Zdravilo Arthryl spada v protivnetno skupino zdravil, ki imajo (poleg protivnetnih) analgetične učinke (3–6 ur). Uporaba Arthril je upravičena pri degenerativno-distrofičnih boleznih hrustančnega tkiva.

Prav tako sredstvo nekoliko poveča metabolizem (lokalno, na območju injiciranja). Zdravilo se lahko uporablja le po posvetovanju z zdravnikom, saj je nepravilna uporaba bogata z resnimi stranskimi učinki (vključno s hudimi alergijami).

1 Kaj je Artril: splošni opis

Zdravilo Arthril je protivnetno in analgetično zdravilo, ki izboljša presnovne procese v hrustančnem tkivu. Slednji učinek je dosežen zaradi glukozamin sulfata v sestavi.

To je zdravilo za injiciranje, v nekaterih primerih je dovoljeno samo dajanje zdravila po posvetovanju z zdravnikom. To ne priporočamo zaradi možnosti razvoja anafilaktoidnih reakcij, zato je bolje dajati injekcije v polikliniki ali s klicem medicinske sestre doma.

Učinek zdravila je začasen: bolečina umiri 3-6 ur, protivnetni učinek traja približno 8 ur. Sestavne komponente spodbujajo proizvodnjo proteoglikanov, ki nevtralizirajo encime, ki sodelujejo pri uničenju hrustančnega tkiva.

1.1 Oblika in sestava sprostitve

Oblika za sprostitev - raztopina v ampulah. Vsak paket izdelka vsebuje 6 ampul z glavno sestavino in 6 ampul z dodatnimi snovmi za samopripravo zdravilne raztopine.

Ampule zdravila Arthryl (učinkovina in topilo)

  • lidokain hidroklorid - ima lokalni analgetični učinek,
  • voda za injiciranje (pomožna sestavina),
  • glukozamin sulfat je glavna učinkovina, ki deluje protivnetno in zavira degenerativne-distrofične procese,
  • natrijev klorid.

1.2 Načelo delovanja in učinek

Arthryl poleg tega, da spodbuja proizvodnjo proteoglikanov, zmanjšuje tudi tvorbo superoksidnih radikalov. Prav tako zdravilo zmanjša aktivnost lizosomov in s tem zavira uničenje hrustančnega tkiva (vendar jih ne ustavi v celoti).

Glukozamin, vključen v sestavo, ima hkrati več učinkov:

  1. Stimulira procese žveplove spojine med proizvodnjo hondroitinsulfurne kisline.
  2. Proces odlaganja kalcija v kostnem tkivu se normalizira.
  3. Spodbuja se proizvodnja glikozaminoglikanov v ustrezni količini. Zaradi tega se negativni učinek uporabe nesteroidnih antirevmatikov zmanjša, kar vodi do zmanjšanja količine glikozaminoglikanov.
  4. Povečana zaščita hondrocitov pred negativnimi učinki uporabe kortikosteroidov.
  5. Elastične lastnosti hrustančnega tkiva so izboljšane zaradi zadrževanja tekočine v njem.
  6. Resnost bolečih občutkov se znatno zmanjša.
  7. Izboljša kapsularno prepustnost hrustanca, splošno presnovo (encimski procesi v hrustancu).

2 Indikacije za uporabo

Zdravilo Arthryl se lahko uporablja z dovolj velikim številom bolezni mišično-skeletnega sistema, ki so podobne po načelu razvoja. Zdravilo se uporablja za kompleksno zdravljenje in za preprečevanje njihovega razvoja (ob prisotnosti dejavnikov tveganja) ali za preprečevanje ponovitve po uspešnem zdravljenju.

Arthryl se uporablja za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema

Indikacije za uporabo:

  • osteoartritis lokalizacije kolena, kolka, komolca, zapestja ali gležnja,
  • artritis in poliartritis različnih etiologij,
  • artroza in poliartroza, povezana s starostjo,
  • koksartroza,
  • spondiloze in spondilitisa,
  • degenerativno-distrofični procesi (osteohondroza),
  • rameno-scapularni periartritis,
  • patelarna hondromalacija.

2.1 Kontraindikacije

Arthryl ima kljub zelo resni sestavi relativno majhno število kontraindikacij.

Kontraindikacije za uporabo:

  1. Akutno hudo srčno popuščanje.
  2. Otroci do 12 let.
  3. Hude kronične ali akutne bolezni jeter in / ali ledvic.
  4. Resne motnje prevodnosti, zlasti v primeru epileptiformnih napadov.
  5. Nosečnost ali dojenje (dojenje).

2.2 Navodila za zdravilo Arthryl (video)

2.3 Neželeni učinki

Reaktogeni v tem pripravku sta dve snovi - Lidokain in Glukozamin. Vsaka komponenta ima svoje vrste stranskih učinkov..

Neželeni učinki Lidokaina:

  • zaspanost, kognitivne okvare,
  • diplopija (dvojni vid),
  • omotica, včasih z napadi hude slabosti ali celo bruhanja,
  • glavobol (ponavadi difuzen),
  • tresenje v prstih, redkeje v okončinah,
  • občutek parestezije (odrevenelost) v ustih,
  • dezorijentacija,
  • zmerne težave s srcem,
  • alergijske reakcije do anafilaktoida.

Neželeni učinki glukozamina:

  • zaprtje ali, nasprotno, napadi driske,
  • nadutost (kopičenje črevesnega plina),
  • srbenje, urtikarija,
  • alergijske reakcije do anafilaktoida.

3 Kje se Arthryl prodaja in koliko stane?

Arthryl se prodaja v lekarnah izključno z zdravniškim receptom. Koliko stanejo droge, je odvisno od regije. Stroški paketa z 20 ampulami (1500 mg aktivne sestavine) znašajo približno 2000 rubljev.

4 Navodila za uporabo

Zdravilo se daje samo intramuskularno, druge metode dajanja so nesprejemljive. Priporočljivo je, da se injekcije izvajajo pod nadzorom zdravnikov (po injekciji morate v zdravstveni ustanovi ostati 30 minut) ali da jih izvaja medicinska sestra.

Pred uporabo morate vsebino ampule A (aktivne sestavine) zmešati z ampulo B (topilo). Priporoča se izmenično uporaba Arthryla v ampulah in vrečkah / tabletah, kar izboljša učinkovitost terapije (o tem se morate pogovoriti s svojim zdravnikom!).

Povprečni potek zdravljenja traja 4-6 tednov. Med injekcijami je treba vzdrževati interval 1 (to je, da injekcije dajemo vsak drugi dan, ne vsak dan). Podrobnejša navodila so v pakiranju s pripravo v informativnem listu..

Kako uporabljati ampule Arthryl

Protivnetno in antirevmatično sredstvo proizvaja znana farmacevtska tovarna v Italiji - Rottapharm. Artril v ampulah (navodila spodaj) se proizvaja v 20 kosih, je nesteroidno zdravilo, ki spada v skupino oksikam. Zdravilo se uporablja za preprečevanje in zdravljenje osteoartritisa, periarteritisa, hondromalacije. Arthril je predpisan tudi pri revmatoidnem artritisu, artrozi.

Sestava in delovanje zdravila

Glavna sestavina Arthryla je glukozamin sulfat v odmerku 400 mg. Zdravilo vsebuje tudi vodo za injiciranje, natrijev klorid, lidokain. Ob nakupu zdravila boste našli jasno število ampul. En del zdravila vsebuje glukozamin sulfat, druga vrsta raztopine pa je potrebna za redčenje.

Zdravilo se daje intramuskularno. Delovanje zdravila spodbuja regeneracijo hrustančnega tkiva. Zdravilo ima naslednja dejanja:

  • anabolični;
  • lajšanje bolečin;
  • protivnetno;
  • antikatabolični;
  • antirevmatično;
  • hondroprotektive.

Glukozamin sulfat spodbuja aktivno proizvodnjo proteoglikanov. Proteoglikani se nahajajo v hrustančni tekočini in zavirajo prostaglandine, ki uničujejo hrustančno tkivo. Podroben opis zdravila je v navodilih, informacije, ki jih vsebuje, so v ta članek predstavljene v informativne namene.

Delovanje zdravila je usmerjeno v lajšanje bolečin. Zahvaljujoč uporabi Arthrila se kalcij normalno odstrani v kosteh, izboljša se gibljivost sklepov, simptomi krepitusa in togosti izginejo.

Uporaba drog: odmerjanje

Lajšanje bolečine po uporabi zdravila se začne čez 1 uro 30 minut. Odstranjevanje vnetja se začne teden dni po nanosu Arthrila. Zdravilo se izda na recept zdravnika. Odmerjanje vam predpiše tudi zdravnik, brez zdravnikovega vedenja zdravila ne morete jemati sami. Navodila za uporabo Arthrila v ampulah:

  • najprej se učinkovina zmeša z ampulo, da se razredči v eno brizgo;
  • zdravilo dajemo intramuskularno;
  • odmerjanje za odraslo osebo - 3 ml, izdelek morate uporabiti 3-krat na teden;
  • trajanje uporabe je 4-6 tednov, torej za celotno obdobje potrebujete 12-18 ampul plus enako količino snovi za redčenje.

Če je bilo zdravilo kupljeno v obliki praška, potem ga je treba jemati tako: 20 minut pred obroki. Uporabite 1 vrečko, razredčeno v 200 ml kuhane vode. Terapija traja 1–3 mesece, odvisno od resnosti poteka bolezni.

Kontraindikacije Arthril v ampulah

V nekaterih primerih je droge prepovedano jemati. Kontraindikacije za uporabo Arthril:

  • odpoved srca;
  • starostna omejitev: otrokom, mlajšim od 12 let, ni mogoče predpisati;
  • oslabljeno delovanje ledvic in jeter;
  • obdobje gestacije in dojenja novorojenčka.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v primeru močnih motenj prevodnosti s prisotnostjo epileptiformnih konvulzivnih paroksizmov.

Pozor! Zdravila ne smete jemati, če ste preobčutljivi za lidokain ali druge sestavine zdravila.

Kar zadeva nosečnost, proizvajalec ne priporoča jemanja zdravila v zadnjem trimesečju na podlagi navodil, ki so priložena zdravilu, lahko Arthryl jemlje v 1. in 2. trimesečju nosečnosti. Vendar je najbolje, da tega ne storite brez posvetovanja z zdravnikom..

Kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo?

Artryl, kot vsako zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje sklepov, povzroči stranske učinke. Zdravilo izzove pojav nadutosti, slabosti, bruhanja in driske. Zdravilo povzroči alergijski izpuščaj, če obstaja nestrpnost za sestavine zdravila, izzove zgago. Pogosteje se zdravilo dobro prenaša, ne povzroča stranskih učinkov.

Če se to zgodi, je treba obvestiti zdravnika in zmanjšati odmerek zdravila ali zavrniti uporabo zdravila za določeno obdobje. Artril povzroča:

  • poslabšanje kolitisa;
  • prebavne motnje;
  • tarnati črni stolčki;
  • krvavitve iz prebavil;
  • gastroduadenalne razjede;
  • perforacija prekata;
  • huda kronična vnetna črevesna bolezen, imenovana Crohnova bolezen;
  • krvavo bruhanje.

Injekcije lahko vplivajo na srčno-žilni sistem. Arthril redko povzroči srčno popuščanje in hipertenzijo, vendar je najbolje vedeti in se zavedati možnega pojava teh bolezni, da pravočasno začnemo z zdravljenjem. Dolgotrajna uporaba injekcij lahko povzroči nastanek krvnih strdkov. Ker Arthryl vsebuje lidokain, otrplost v ustih, tresenje.

Pozor! V obdobju zdravljenja bi morali zavrniti vožnjo z avtomobili, zaradi uporabe zdravila je možna dezorientacija zaradi prisotnosti lidokaina v drogi.

Prav tako se bolniki lahko pritožujejo zaradi omotice in glavobola, zaspanosti, paralizne diplopije (ohromelosti očesnih mišic) ali križanja.

Kaj lahko nadomesti zdravilo?

Zdravilo morda ni primerno za vse. Če po njegovi uporabi obstajajo neželeni učinki ali obstajajo kontraindikacije, lahko zdravilo zamenjate z analognim. Analogi so zdravila, ki imajo enako mednarodno lastniško ime ali oznako ATC, ki lahko nadomesti Arthryl. Priprave podobne sestavi Arthril:

Prav tako glukozamin najdemo v zdravilih, kot so Elbona, Ellastenga. Pomembno je razumeti, da mora zdravnik izbrati nadomestno zdravilo. Ne morete zaupati farmacevtu v lekarni, ti zdravstveni delavci vam lahko svetujejo, da izberete najboljše zdravilo, vendar tega ne smete storiti.

Stroški drog

Zdravilo ni najcenejše, cena zdravila je precej visoka. Artritis v ampulah stane 1021 rubljev. Stroški so lahko višji, odvisno od potrebne količine zdravil.

ARTHRYL PULV.ŠĶ.1.5G N20

Pozor! Tu predstavljeni materiali so zgolj informativne narave in ne morejo biti vodilo za samozdravljenje. Spletno mesto nikakor ni odgovorno za ponujene opise izdelkov. Uporabljate jih ali jih ne uporabljate na lastno odgovornost!

Za leto 2020 – 26. maj
v grobem lahko kupite "ARTHRYL PULV.ŠĶ.1.5G N20" v Rigi v Latviji po naslednji ceni:

16,89 € 18,42 $ 15,13 £ 1316rub. 178SEK 76PLN 64,96 ₪

Najvišja cena, ki jo dovoli država v Latviji (s spletne strani ZVA) Euro:Ponovno preverite

Koda ATC: M01AX05

Zdravilne učinkovine: Glukozamin

Proizvajalec: Rottapharm.

Zdravilo na recept (℞)

Seznam zdravil, izdelkov z istim ali podobnim imenom *
Ime zdravila / zdravilaCeneLekarniška veriga
ARTHRYL SUUKAUDSE LAHUSE PULBER 1200MG N20
ARTHRYL SUUKAUDSE LAHUSE PULBER 1200MG N20
ARTHRYL 1.5G PAC.N20 R x (Meda Pharma)
ARTHRYL PULV.ŠĶ.1.5G N20
* Ta tabela je bila sestavljena v celoti samodejno, neodvisno od položaja oglaševalcev, na način, neposredno in brez sprememb, pri čemer se sprožijo odprte ponudbe, na voljo na določene datume. V skladu z regulativnimi akti je v Latviji dovoljeno, da se prek interneta distribuirajo samo zdravila brez recepta..

Indikacije za uporabo ARTHRYL praška:

zdravljenje osteoartritisa in / ali njegovih simptomov, tj. bolečine in funkcionalne omejitve; hondromalacija patele; humeralni periartritis.

Nanos ARTHRYL praška:

znotraj za odrasle in starejše bolnike 1 vrečica (1500 mg) 1 krat na dan 4-12 tednov ali dlje (če je potrebno). Pred uporabo vsebino vrečke raztopimo v 200 ml vode in jo zaužijemo skupaj z obroki. Potek zdravljenja se lahko ponovi 2-3 krat na leto z intervalom 2 meseca, pa tudi v primeru ponovitve bolezni.
Raztopina je namenjena samo intramuskularni injekciji! Pred uporabo zmešajte topilo (raztopino B) z zdravilom (raztopino A) v eni brizgi. Pripravljeno raztopino dajemo odraslim v 3 ml na 3 ml na teden 4-6 tednov. Injekcije se lahko kombinirajo s peroralnim dajanjem.

Kontraindikacije za uporabo ARTHRYL praška:

preobčutljivost za sestavine zdravila, fenilketonurija (za vrečice), nosečnost in dojenje, otroci, mlajši od 12 let. Raztopina za intramuskularno aplikacijo zaradi vsebnosti lidokaina v njej je kontraindicirana pri bolnikih z motnjami srčne prevodnosti in akutnim srčnim popuščanjem, anamnezo epileptiformnih napadov, hudo jetrno in ledvično disfunkcijo.

Neželeni učinki praška ARTHRYL:

zdravilo dobro prenaša, v nekaterih primerih pa lahko:

Iz prebavil: bolečine v želodcu, nadutost, driska, zaprtje, slabost, bruhanje.
Izjemno redko je pri drugih sistemih:

Iz imunskega sistema: alergijske reakcije - urtikarija, srbenje;

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, zaspanost, splošna šibkost;

Na delu organa vida: motnja vida;

Strani kože: izpadanje las.

Posebna navodila za uporabo ARTHRYL praška:

glukozamin, ki je del ARTHRYL pora. paket. 1,5 g. №20 zdravila dobimo iz lupine mehkužcev, zato se v primeru alergije na mehkužce zdravilo uporablja previdno. Pripravek v obliki praška za peroralno uporabo vsebuje sorbitol, zato se ne uporablja za fruktozno intoleranco. Bolniki na dieti z omejeno vsebnostjo natrija morajo upoštevati, da peroralna dozirna oblika vsebuje natrij (151 mg v enem dnevnem odmerku 1500 mg).
S sladkorno boleznijo na začetku terapije je priporočljivo nadzorovati glikemijo.
Pri hudi ledvični in jetrni insuficienci je zdravilo predpisano pod zdravniškim nadzorom.
Ustrezne študije varnosti in učinkovitosti zdravila pri otrocih, mlajših od 12 let, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene.
Zdravilo ne vpliva
Sposobnost upravljanja vozil in upravljanja strojev.

Interakcije z zdravili ARTHRYL prašek:

zdravilo je združljivo z nesteroidnimi antirevmatiki in GCS. Poveča absorpcijo tetraciklin, zmanjša - polsintetični penicilini, kloramfenikol. Opaženo je povečano delovanje kumarinskih antikoagulantov, zato je treba ob kombinirani uporabi spremljati parametre sistema za koagulacijo krvi.

Preveliko odmerjanje s prahom ARTHRYL:

Pogoji skladiščenja prahu ARTHRYL:

pri temperaturi 25 ± 5 ° C.

ARTHRYL (ARTHRYL)

Farmakološke lastnosti praška ARTHRYL:

Farmakodinamika. Zdravilo, ki vpliva na presnovne procese v hrustančnem tkivu. Glukozamin sulfat je nizko molekulska sol naravno prisotnega amino monosaharida glukozamina, ki je skrbno očiščen iz makromolekularnih komponent. Zdravilo obnavlja pomanjkanje endogenega glukozamina, spodbuja sintezo proteoglikanov in hialuronske kisline v sinovialni tekočini. Poveča prepustnost sklepne kapsule, obnovi encimske procese v celicah sinovialne membrane in artikularnega hrustanca. Protivnetni učinek glukozamin sulfata je posledica blokade tvorbe superoksidnih radikalov z makrofagi in zaviranja lizosomalnih encimov, interlevkina-1, kolagenaze, fosfolipaze A2, kar vodi v upočasnitev strukturnih poškodb artikularnega hrustanca, kar je bilo že večkrat dokazano v dolgotrajnih kliničnih študijah. Zdravilo spodbuja fiksacijo žvepla med sintezo hondroitinsulfurne kisline, normalno odlaganje kalcija v kostnem tkivu. Zavira razvoj degenerativnih procesov, zmanjša resnost bolečine v sklepih in obnovi njihovo delovanje. Sulfati sodelujejo tudi pri sintezi glukozaminoglikanov in presnovi hrustančnega tkiva. Stranski sulfatni estri v pore ARTHRYL. paket. 1,5 g # 20 proteoglikanov igra pomembno vlogo pri ohranjanju elastičnosti in sposobnosti zadrževanja vode v hrustančnem matriksu. Zmanjšanje resnosti kliničnih simptomov običajno opazimo 2 tedna po začetku zdravljenja z ohranitvijo kliničnega izboljšanja 8 tednov po ukinitvi zdravila. Rezultati kliničnih študij nenehnega zdravljenja z zdravilom v treh letih kažejo na postopno povečanje njegove učinkovitosti, izraženo v regresiji simptomov bolezni in upočasnitvi strukturne poškodbe artikularnega hrustanca, potrjene z rentgenom. Glukozamin sulfat dobro prenaša, niso opazili pomembnega vpliva na srčno-žilni, dihalni in centralni živčni sistem.
Lidokain hidroklorid je lokalni anestetik, ki se uporablja za zmanjšanje resnosti bolečine, kadar se zdravilo injicira intramuskularno.

Farmakokinetika. Glukozamin sulfat se hitro in v celoti absorbira v tankem črevesju (90%). Če se daje intramuskularno, zlahka prehaja skozi biološke ovire in prodira v tkiva, predvsem artikularni hrustanec. Biološka uporabnost - 26%. Razpolovni čas zdravila je 68 ur.

Indikacije za uporabo ARTHRYL praška:

zdravljenje osteoartritisa in / ali njegovih simptomov, tj bolečine in funkcionalne omejitve; hondromalacija patele; humeralni periartritis.

Nanos ARTHRYL praška:

znotraj za odrasle in starejše bolnike 1 vrečica (1500 mg) 1 krat na dan 4-12 tednov ali dlje (če je potrebno). Pred uporabo vsebino vrečke raztopimo v 200 ml vode in jo zaužijemo skupaj z obroki. Potek zdravljenja se lahko ponovi 2-3 krat na leto z intervalom 2 meseca, pa tudi v primeru ponovitve bolezni.
Raztopina je namenjena samo intramuskularni injekciji! Pred uporabo zmešajte topilo (raztopino B) z zdravilom (raztopino A) v eni brizgi. Pripravljeno raztopino dajemo odraslim v 3 ml na 3 ml na teden 4-6 tednov. Injekcije se lahko kombinirajo s peroralnim dajanjem.

Kontraindikacije za uporabo ARTHRYL praška:

preobčutljivost za sestavine zdravila, fenilketonurija (za vrečice), nosečnost in dojenje, otroci, mlajši od 12 let. Raztopina za intramuskularno aplikacijo zaradi vsebnosti lidokaina v njej je kontraindicirana pri bolnikih z motnjami srčne prevodnosti in akutnim srčnim popuščanjem, anamnezo epileptiformnih napadov, hudo jetrno in ledvično disfunkcijo.

Neželeni učinki praška ARTHRYL:

zdravilo dobro prenaša, v nekaterih primerih pa lahko:

Iz prebavil: bolečine v želodcu, nadutost, driska, zaprtje, slabost, bruhanje.
Izjemno redko je pri drugih sistemih:

Iz imunskega sistema: alergijske reakcije - urtikarija, srbenje;

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, zaspanost, splošna šibkost;

Na delu organa vida: motnja vida;

Strani kože: izpadanje las.

Posebna navodila za uporabo ARTHRYL praška:

glukozamin, ki je del ARTHRYL pora. paket. 1,5 g. №20 zdravila dobimo iz lupine mehkužcev, zato se v primeru alergije na mehkužce zdravilo uporablja previdno. Pripravek v obliki praška za peroralno uporabo vsebuje sorbitol, zato se ne uporablja za fruktozno intoleranco. Bolniki na dieti z omejeno vsebnostjo natrija morajo upoštevati, da peroralna dozirna oblika vsebuje natrij (151 mg v enem dnevnem odmerku 1500 mg).
S sladkorno boleznijo na začetku terapije je priporočljivo nadzorovati glikemijo.
Pri hudi ledvični in jetrni insuficienci je zdravilo predpisano pod zdravniškim nadzorom.
Ustrezne študije varnosti in učinkovitosti zdravila pri otrocih, mlajših od 12 let, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene.
Zdravilo ne vpliva
Sposobnost upravljanja vozil in upravljanja strojev.

Interakcije z zdravili ARTHRYL prašek:

zdravilo je združljivo z nesteroidnimi antirevmatiki in GCS. Poveča absorpcijo tetraciklin, zmanjša - polsintetični penicilini, kloramfenikol. Opaženo je povečano delovanje kumarinskih antikoagulantov, zato je treba ob kombinirani uporabi spremljati parametre sistema za koagulacijo krvi.

Preveliko odmerjanje s prahom ARTHRYL:

Pogoji skladiščenja prahu ARTHRYL:

pri temperaturi 25 ± 5 ° C.

Za samodejno iskanje najboljših cen za zdravilo in splošne analoge za ARTHRYL PULV.ŠĶ.1.5G N20 kliknite tukaj:

Artril v ampulah: navodila za uporabo

Arthryl je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki spada v skupino oksikam. Orodje učinkovito lajša vnetje in vročino, odpravlja sindrom bolečine.

Artril selektivno deluje na ciklooksigenazo 2 (COX-2) in tako zavira proizvodnjo prostaglandinov - vnetnih mediatorjev.

Analgetični učinek zdravila se čuti 90 minut po peroralni uporabi, protivnetni učinek se začne približno sedmi dan po začetku tečaja zdravljenja. Razpolovni čas aktivne snovi je 15 do 20 ur.

Glavne indikacije za uporabo artrila so akutni stadiji osteohondroze, dolgotrajni simptomatski manifestaciji ankilozirajočega spondilitisa in revmatoidnega artritisa.

Arthryl navodila za uporabo

Artrolijo jemljemo enkrat dnevno, skupaj z obroki, z veliko vode. Najvišji dnevni odmerek ne sme presegati 15 mg aktivne sestavine zdravila.

Če se pojavijo neželeni učinki, se lahko predpisani odmerek zmanjša na minimum, pri katerem se simptomi bolezni ustavijo.

Odmerjanje zdravila za različne patologije:

  • Osteohondroza v akutni fazi - od 7,5 do 15 mg enkrat na dan;
  • Revmatoidni artritis in ankilozirajoči spondilitis - 15 mg enkrat na dan.

Meloksikam, glavno aktivno zdravilo, je treba previdno predpisovati bolnikom, ki trpijo za ishemično srčno boleznijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, arterijsko hipertenzijo, cerebrovaskularnimi patologijami. Artryl, zapakiran v ampulah, ni predpisan za akutne bolečine.

Opažen je bil le majhen učinek zdravila na sposobnost vožnje vozil in drugih mehanizmov.

Če se pojavijo neznačilni simptomi - omotica, izguba vida, zaspanost, je bolje, da te ukrepe začasno zavrnete..

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Med dajanjem meloksikama se opazi zvišanje vsebnosti litija in metotreksata v krvni plazmi, poveča se učinek antikoagulantov in diuretikov, poveča pa se tudi nefrotoksičnost ciklosporina. Učinek zaviralcev beta in zaviralcev ACE se zmanjša.

Ob hkratnem jemanju artrila z drugimi zdravili iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ali glukokortikoidov se poveča tveganje za pojav stranskih učinkov.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Najpogostejši neželeni učinki iz prebavil. Lahko opazimo:

  1. Navzea, bruhanje, nadutost, driska.
  2. Dispepsija, trebušni krči.
  3. Melena, krvavitve iz prebavil.
  4. Gastro-adinalne razjede in perforacije.
  5. Hematemeza, Crohnova bolezen.
  6. Poslabšanje kroničnega kolitisa.
  7. Ulcerozni stomatitis.

Manj pogosto se lahko razvije srčno popuščanje, hipertenzija in edemi. Ob dolgotrajni uporabi zdravila se tveganje za nastanek krvnih strdkov nekoliko poveča.

Zdravilo ni predpisano za posamezno nestrpnost pacienta na zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine, s poslabšanjem želodčne razjede ali krvavitvami v aktivnem stadiju, s hudo jetrno disfunkcijo, z ledvično disfunkcijo brez uporabe hemodialize, z akutnim srčnim popuščanjem, s cerebrovaskularno in drugo krvavitvijo.

Artryl se ne uporablja za zdravljenje nosečnic v zadnjem semestru nosečnosti in ni predpisan za nego, saj meloksikam lahko prodre v materino mleko.

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 16 let. Ne jemljite zdravila bolnikom, ki so imeli v preteklosti krvavitve ali alergijske reakcije po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Podrobnosti o tem, kaj storiti z revmatoidnim artritisom in kakšna zdravila jemati v videoposnetku v tem članku.

Navodila za uporabo zdravila Arthryl

Zdravilo Arthryl spada v protivnetno skupino zdravil, ki imajo (poleg protivnetnih) analgetične učinke (3–6 ur). Uporaba Arthril je upravičena pri degenerativno-distrofičnih boleznih hrustančnega tkiva.

Prav tako sredstvo nekoliko poveča metabolizem (lokalno, na območju injiciranja). Zdravilo se lahko uporablja le po posvetovanju z zdravnikom, saj je nepravilna uporaba bogata z resnimi stranskimi učinki (vključno s hudimi alergijami).

1 Kaj je Artril: splošni opis

Zdravilo Arthril je protivnetno in analgetično zdravilo, ki izboljša presnovne procese v hrustančnem tkivu. Slednji učinek je dosežen zaradi glukozamin sulfata v sestavi.

To je zdravilo za injiciranje, v nekaterih primerih je dovoljeno samo dajanje zdravila po posvetovanju z zdravnikom. To ne priporočamo zaradi možnosti razvoja anafilaktoidnih reakcij, zato je bolje dajati injekcije v polikliniki ali s klicem medicinske sestre doma.

Učinek zdravila je začasen: bolečina umiri 3-6 ur, protivnetni učinek traja približno 8 ur. Sestavne komponente spodbujajo proizvodnjo proteoglikanov, ki nevtralizirajo encime, ki sodelujejo pri uničenju hrustančnega tkiva.
v meni ↑

1.1 Oblika in sestava sprostitve

Oblika za sprostitev - raztopina v ampulah. Vsak paket izdelka vsebuje 6 ampul z glavno sestavino in 6 ampul z dodatnimi snovmi za samopripravo zdravilne raztopine.

Ampule zdravila Arthryl (učinkovina in topilo)

  • lidokain hidroklorid - ima lokalni analgetični učinek;
  • voda za injiciranje (pomožna komponenta);
  • glukozamin sulfat - glavna učinkovina, ki deluje protivnetno in zaviralno na degenerativne-distrofične procese;
  • natrijev klorid.

1.2 Načelo delovanja in učinek

Arthryl poleg tega, da spodbuja proizvodnjo proteoglikanov, zmanjšuje tudi tvorbo superoksidnih radikalov. Prav tako zdravilo zmanjša aktivnost lizosomov in s tem zavira uničenje hrustančnega tkiva (vendar jih ne ustavi v celoti).

Glukozamin, vključen v sestavo, ima hkrati več učinkov:

  1. Stimulira procese žveplove spojine med proizvodnjo hondroitinsulfurne kisline.
  2. Proces odlaganja kalcija v kostnem tkivu se normalizira.
  3. Spodbuja se proizvodnja glikozaminoglikanov v ustrezni količini. Zaradi tega se negativni učinek uporabe nesteroidnih antirevmatikov zmanjša, kar vodi do zmanjšanja količine glikozaminoglikanov.
  4. Povečana zaščita hondrocitov pred negativnimi učinki uporabe kortikosteroidov.
  5. Elastične lastnosti hrustančnega tkiva so izboljšane zaradi zadrževanja tekočine v njem.
  6. Resnost bolečih občutkov se znatno zmanjša.
  7. Izboljša kapsularno prepustnost hrustanca, splošno presnovo (encimski procesi v hrustancu).

2 Indikacije za uporabo

Zdravilo Arthryl se lahko uporablja z dovolj velikim številom bolezni mišično-skeletnega sistema, ki so podobne po načelu razvoja. Zdravilo se uporablja za kompleksno zdravljenje in za preprečevanje njihovega razvoja (ob prisotnosti dejavnikov tveganja) ali za preprečevanje ponovitve po uspešnem zdravljenju.

Arthryl se uporablja za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema

Indikacije za uporabo:

  • osteoartritis lokalizacije kolena, kolka, komolca, zapestja ali gležnja;
  • artritis in poliartritis različnih etiologij;
  • artroza in poliartroza, povezana s starostjo;
  • koksartroza;
  • spondiloza in spondilitis;
  • degenerativno-distrofični procesi (osteohondroza);
  • rameno-scapularni periartritis;
  • patelarna hondromalacija.

2.1 Kontraindikacije

Arthryl ima kljub zelo resni sestavi relativno majhno število kontraindikacij.

Kontraindikacije za uporabo:

  1. Akutno hudo srčno popuščanje.
  2. Otroci do 12 let.
  3. Hude kronične ali akutne bolezni jeter in / ali ledvic.
  4. Resne motnje prevodnosti, zlasti v primeru epileptiformnih napadov.
  5. Nosečnost ali dojenje (dojenje).

2.2 Navodila za zdravilo Arthryl (video)

2.3 Neželeni učinki

Reaktogeni v tem pripravku sta dve snovi - Lidokain in Glukozamin. Vsaka komponenta ima svoje vrste stranskih učinkov..

Neželeni učinki Lidokaina:

  • zaspanost, kognitivne okvare;
  • diplopija (dvojni vid);
  • omotica, včasih z napadi hude slabosti ali celo bruhanja;
  • glavobol (ponavadi difuzen);
  • tresenje v prstih, manj pogosto v okončinah;
  • občutek parestezije (odrevenelosti) v ustni votlini;
  • dezorientacija;
  • zmerno srčno popuščanje;
  • alergijske reakcije do anafilaktoida.

Neželeni učinki glukozamina:

  • zaprtje ali, nasprotno, napadi driske;
  • nadutost (kopičenje črevesnega plina);
  • srbenje, urtikarija;
  • alergijske reakcije do anafilaktoida.

3 Kje se Arthryl prodaja in koliko stane?

Arthryl se prodaja v lekarnah izključno z zdravniškim receptom. Koliko stanejo droge, je odvisno od regije. Stroški paketa z 20 ampulami (1500 mg aktivne sestavine) znašajo približno 2000 rubljev.
v meni ↑

4 Navodila za uporabo

Zdravilo se daje samo intramuskularno, druge metode dajanja so nesprejemljive. Priporočljivo je, da se injekcije izvajajo pod nadzorom zdravnikov (po injekciji morate v zdravstveni ustanovi ostati 30 minut) ali da jih izvaja medicinska sestra.

Pred uporabo morate vsebino ampule A (aktivne sestavine) zmešati z ampulo B (topilo). Priporoča se izmenično uporaba Arthryla v ampulah in vrečkah / tabletah, kar izboljša učinkovitost terapije (o tem se morate pogovoriti s svojim zdravnikom!).

Povprečni potek zdravljenja traja 4-6 tednov. Med injekcijami je treba vzdrževati interval 1 (to je, da injekcije dajemo vsak drugi dan, ne vsak dan). Podrobnejša navodila so v pakiranju s pripravo v informativnem listu..

Navodila za uporabo Arthril v ampulah: opis zdravila, njegova učinkovitost pri zdravljenju sklepov

Arthryl lahko pomaga pri obvladovanju akutne bolečine v sklepih

REFERENCE. Zdravilo Arthril se lahko uporablja za različne bolezni skeletnega sistema in motnje, povezane z normalnim delovanjem mišično-skeletnega sistema. Takšno zdravilo je indicirano za revmatoidni artritis, za spondilitis, akutno osteohondrozo, za osteoartritis popolnoma drugačne lokalizacije, za poliartritis in poliartrozo, spondilozo.

V primeru oslabljenega delovanja ledvic je treba takšno zdravilo opustiti

Poleg stranskih učinkov ima to zdravilo svoje kontraindikacije. Ni predpisano, če ima človeško telo posamezno intoleranco za eno od aktivnih sestavin tega zdravila. V primeru hudega srčnega popuščanja na ta način ne morete zdraviti sklepov. Če obstajajo nepravilnosti v delovanju ledvic in jeter. Kontraindikacije za takšno zdravilo so:

  • obdobje nosečnosti;
  • dojenje;
  • otroci, mlajši od 12 let;
  • poslabšanje razjed želodca;
  • prisotnost notranje krvavitve.

POZOR! Zdravila Artryl se tudi ne priporoča tistim, ki so po uporabi nesteroidnih zdravil že doživeli alergijske reakcije. In da ne bi poslabšali svojega stanja z motnjami sklepov in si ne povzročil še večje škode, je treba upoštevati take kontraindikacije, preden začnete zdraviti eno od bolezni skeletnega sistema.

Z izjemno previdnostjo so ampule predpisane tistim, ki trpijo zaradi arterijske hipotenzije. Če oseba že jemlje pomirjevala in tudi zdravila, ki pomagajo obnoviti moten spanec, je v tem obdobju izredno nezaželeno uporabljati ampule Arthril..

Da bi dobili resnično pozitiven terapevtski učinek, je potrebno pravilno organizirati terapijo s takim zdravilom. Pri tem vam bodo pomagala navodila za uporabo. Zdravilo Arthril, sproščeno v ampulah, se uporablja samo za intramuskularno aplikacijo. Celoten tečaj lahko traja od štiri do šest tednov. Zdravilo se daje vsak drugi dan.

Če se med uporabo zdravila pojavijo neželeni učinki in oseba čuti splošno slabo počutje, je treba priporočeno odmerjanje zdravila zmanjšati. Upoštevati je treba, da se pri različnih patologijah skeletnega sistema odmerjanje razlikuje tudi..

Ko gre za osteohondrozo v akutni fazi, potem zdravnik lahko predpiše 3 ml zdravila na dan, enkrat na dan. Z razvojem spondilitisa in revmatoidnega artritisa je zdravilo predpisano v povečanem volumnu. Za preveč akutne bolečine ampule Arthryl ne priporočamo.

Navodila za uporabo Arthrila so napisana v dostopnem jeziku, ki vam omogoča učinkovito in učinkovito zdravljenje bolečih sklepov doma. Bolečine se bo mogoče znebiti v uri in pol po uporabi tega zdravila. Vnetni proces se začne umikati po tednu uporabe.

Artril v ampulah se injicira samo intramuskularno

Režim zdravljenja je dokaj preprost. Najprej se učinkovina zdravila zmeša z ampulo in položi v brizgo. Zdravilo se injicira intramuskularno. Postopek se ponovi trikrat na teden. Celoten tečaj lahko traja od štiri do šest tednov. Za celotno obdobje zdravljenja bo morda potrebno 12-18 ampul.

Dolgotrajna uporaba injekcij Arthril lahko izzove tvorbo krvnih strdkov. In če takšno zdravilo zaradi lastnosti telesa ni primerno za osebo, lahko poskusite uporabiti njegove analoge s podobno sestavo. To so Metipred, Rumalon, Artrocol, Artrozan. Vsekakor je takoj, ko se začnejo težave in bolečine v sklepnem predelu, nemudoma sprejeti ukrepe in začeti zdravljenje, da se bolezen ne zanemarja in ne izzove patoloških procesov v kostnem tkivu.

Sorodni videoposnetki:

Sestava in delovanje zdravila

Glavna sestavina Arthryla je glukozamin sulfat v odmerku 400 mg. Zdravilo vsebuje tudi vodo za injiciranje, natrijev klorid, lidokain. Ob nakupu zdravila boste našli jasno število ampul. En del zdravila vsebuje glukozamin sulfat, druga vrsta raztopine pa je potrebna za redčenje.

Zdravilo se daje intramuskularno. Delovanje zdravila spodbuja regeneracijo hrustančnega tkiva. Zdravilo ima naslednja dejanja:

  • anabolični;
  • lajšanje bolečin;
  • protivnetno;
  • antikatabolični;
  • antirevmatično;
  • hondroprotektive.

Glukozamin sulfat spodbuja aktivno proizvodnjo proteoglikanov. Proteoglikani se nahajajo v hrustančni tekočini in zavirajo prostaglandine, ki uničujejo hrustančno tkivo. Podroben opis zdravila je v navodilih, informacije, ki jih vsebuje, so v ta članek predstavljene v informativne namene.

Delovanje zdravila je usmerjeno v lajšanje bolečin. Zahvaljujoč uporabi Arthrila se kalcij normalno odstrani v kosteh, izboljša se gibljivost sklepov, simptomi krepitusa in togosti izginejo.

Interakcija

Zdravila ni priporočljivo uporabljati vzporedno s takšnimi zdravili:

  • Cimetidin;
  • Novokainamid;
  • Amiodaron;
  • Dinitoksin;
  • Polimiksin B in drugi.

To velja tudi za sredstva, ki se uporabljajo za motnje spanja. Kar zadeva nosečnost, na tem področju niso bile izvedene nobene raziskave. Glede na dejstvo, da sestava vsebuje lidokain, jemanje Arthrila v položaju ni zaželeno.

Voltaren, tako kot Arthril, se uporablja za patologije ODA

Interakcija z drugimi zdravili

"Arthril" se lahko predpiše v kombinaciji z:

  • Digitoksin;
  • Amiodaron;
  • Verapamil;
  • Novokainamid;
  • Natrijev tiopental;
  • Polimiksin B;
  • Cimetidin.

Bolnik, ki jemlje "Arthril" z enim od zgoraj navedenih zdravil, mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom.

Dovoljena je kombinacija zdravil s sedativi, če pa je mogoče, se je temu najbolje izogniti.

Kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo

Artryl, kot vsako zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje sklepov, povzroči stranske učinke. Zdravilo izzove pojav nadutosti, slabosti, bruhanja in driske. Zdravilo povzroči alergijski izpuščaj, če obstaja nestrpnost za sestavine zdravila, izzove zgago. Pogosteje se zdravilo dobro prenaša, ne povzroča stranskih učinkov.

Če se to zgodi, je treba obvestiti zdravnika in zmanjšati odmerek zdravila ali zavrniti uporabo zdravila za določeno obdobje. Artril povzroča:

  • poslabšanje kolitisa;
  • prebavne motnje;
  • tarnati črni stolčki;
  • krvavitve iz prebavil;
  • gastroduadenalne razjede;
  • perforacija prekata;
  • huda kronična vnetna črevesna bolezen, imenovana Crohnova bolezen;
  • krvavo bruhanje.

Injekcije lahko vplivajo na srčno-žilni sistem. Arthril redko povzroči srčno popuščanje in hipertenzijo, vendar je najbolje vedeti in se zavedati možnega pojava teh bolezni, da pravočasno začnemo z zdravljenjem. Dolgotrajna uporaba injekcij lahko povzroči nastanek krvnih strdkov. Ker Arthryl vsebuje lidokain, otrplost v ustih, tresenje.

Pozor! V obdobju zdravljenja bi morali zavrniti vožnjo z avtomobilom, zaradi uporabe zdravila je možna dezorientacija zaradi prisotnosti lidokaina v drogi.... Prav tako se bolniki lahko pritožujejo zaradi omotice in glavobola, zaspanosti, paralizne diplopije (ohromelosti očesnih mišic) ali križanja

Prav tako se bolniki lahko pritožujejo zaradi omotice in glavobola, zaspanosti, paralizne diplopije (ohromelosti očesnih mišic) ali križanja.

Indikacije in kontraindikacije

V uradnih navodilih za uporabo je navedeno, da je zdravilo predpisano bolnikom, ki trpijo za:

  • osteoartritis različnih lokacij (koleno, kolk, gleženj, komolec in zapestje);
  • artritis in poliartritis;
  • artroza in poliartroza;
  • koksartroza;
  • spondiloza;
  • spondilitis;
  • humeralno-škapularni periartritis;
  • patelarna hondromalacija.
Artritis

Uporaba zdravila "Arthril" lahko škodi pacientu, ki mu je bila diagnosticirana:

  • hudo srčno popuščanje;
  • resne nepravilnosti v delovanju jeter in ledvic.

Prav tako je farmacevtsko sredstvo kontraindicirano za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, nosečnic in doječih žensk.

Odmerjanje

Prehransko dopolnilo lahko vzamete samo interno, med obroki, s kozarcem kuhane ohlajene vode. Odmerjanje je dve kapsuli dvakrat na dan - pri zajtrku in večerji. Celoten potek zdravljenja je natanko 30 dni. Po potrebi se lahko ponovi..

Preden začnete jemati kapsule, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, saj jim bo morda predpisal drugačen odmerek - bolj ali manj, potek zdravljenja pa se lahko tudi spremeni.

Kapsul ne morete uporabljati dlje časa, med tečaji je nujno vzeti odmor do dva do tri mesece. Poleg tega v obdobju jemanja artrivitisa ni mogoče jemati drugega vitaminsko-mineralnega kompleksa, saj lahko pride do prevelikega odmerjanja aktivnih snovi obeh zdravil..

ARTHRYL N20

Pozor! Tu predstavljeni materiali so zgolj informativne narave in ne morejo biti vodilo za samozdravljenje. Spletno mesto nikakor ni odgovorno za ponujene opise izdelkov. Uporabljate jih ali jih ne uporabljate na lastno odgovornost!

v grobem lahko kupite "ARTHRYL PULV.ŠĶ.1.5G N20" v Rigi v Latviji po naslednji ceni:

Proizvajalec: Rottapharm.

Zdravilo na recept.

ARTHRYL SUUKAUDSE LAHUSE PULBER 1200MG N20
ARTHRYL SUUKAUDSE LAHUSE PULBER 1200MG N20
ARTHRYL 1.5G PAC.N20
ARTHRYL PULV.ŠĶ.1.5G N20

Kombinacija zdravil in preveliko odmerjanje

Med obdobjem uporabe zdravila Artrozilen morajo biti bolniki previdni pri uporabi zdravil, s katerimi lahko pride v interakcijo z zdravili.... Neželeno je kombinirati raztopino za injiciranje z antacidi, glukokortikoidi, nesteroidnimi antirevmatiki, metotreksatom, kolestiraminom, verapamilom, cefamandolom, tiklopidinom, heparinom, spironolaktonom, probenecidom, tramadolom, perifernimi vazodilatatorji, antitrombotičnimi zdravili

Neželeno je kombinirati raztopino za injiciranje z antacidi, glukokortikoidi, nesteroidnimi antirevmatiki, metotreksatom, kolestiraminom, verapamilom, cefamandolom, tiklopidinom, heparinom, spironolaktonom, probenecidom, tramadolom, perifernimi vazodilatatorji, antitrombotičnimi zdravili.

Prav tako ni priporočljivo uporabljati injekcij Artrozilena hkrati s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, litijevimi in etanolnimi zdravili, z antagonisti valprojske kisline in vitaminom K..

Podatkov o prevelikem odmerku zdravilne raztopine Artrozilena ni. Strokovnjaki priznavajo, da prekoračenje dnevnega odmerka zdravila pri bolniku lahko izzove povečanje neželenih reakcij..

Opozorila o zdravljenju

Zdravilo Artrozilen ima kontraindikacije, katerih seznam mora bolnik poznati, preden ga začne uporabljati. Zdravila se ne sme uporabljati, kadar:

  • preobčutljivost za snovi, ki so vključene v njegovo sestavo;
  • individualna nestrpnost do nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • odpoved ledvic;
  • čir na želodcu in dvanajstniku;
  • granulomatozni enteritis;
  • divertikuloza debelega črevesa;
  • aspirinska bronhialna astma;
  • motnja strjevanja krvi;
  • nosečnost;
  • dojenje.

Raztopina za injiciranje artrosilena se ne uporablja pri zdravljenju otrok in mladostnikov. Dovoljeno je predpisati ga bolnikom, starejšim od 18 let..

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri zdravljenju starejših bolnikov in oseb, ki trpijo zaradi kroničnega srčnega popuščanja, bronhialne astme, hudih jetrnih patologij, alkoholizma, hipertenzije, perifernih edemov, anemije in sepse.... Artrozilen negativno vpliva na hitrost psihomotornih reakcij in koncentracijo pozornosti, zato se mora oseba med njegovo uporabo vzdržati vožnje vozila ali dela na potencialno nevarnih predmetih

Artrozilen negativno vpliva na hitrost psihomotornih reakcij in koncentracijo pozornosti, zato se mora oseba med njegovo uporabo vzdržati vožnje vozila ali dela na potencialno nevarnih predmetih.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glukozamin spodbuja proizvodnjo proteoglikanov in zavira delovanje encimov, ki negativno vplivajo na stanje hrustančnega tkiva. Poleg tega sinteza proteoglikanov izboljša elastičnost hrustanca, kar zagotavlja zadrževanje tekočine v njem. Dopolnitev glukozamina zagotavlja normalen potek procesov v sklepih, zlasti hrustančnih celicah.

V tankem črevesu se zdravilo hitro absorbira v celoti. Intramuskularno izločanje zagotavlja sprejem v hrustanec. Razpolovni čas je približno 68 ur. Znatno izboljšanje opazimo 14 dni po terapiji. Pozitivna dinamika vztraja 2 meseca.

Kot rezultat zdravljenja opazimo naslednji učinek:

  • odprava sindroma bolečine;
  • izboljšana mobilnost artikulacije;
  • izginotje neprijetnih zvokov, ko se sklepi premikajo;
  • lajšanje zabuhlosti in občutka togosti.

Pomembno Je Vedeti O Protinu