Artritis je vnetje sklepov, za katerega je značilna bolečina in omejena gibljivost.

Ta bolezen se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starosti. Ima več vrst, oblik in stopenj..

Artritis med nosečnostjo, kot vsaka druga bolezen, lahko prinese ženski veliko nevšečnosti. Zakaj je artritis nevaren in kako se spoprijeti z njim?

Kaj je artritis?

Po naravi bolezni je lahko artritis naslednjih vrst:

    Revmatoidni. Najpogosteje prizadene majhne sklepe. V vezivnem tkivu sklepov se pojavijo distrofične in patološke spremembe. Običajno je taka bolezen večkratna..

Septična (nalezljiva). Pojavi se kot posledica prisotnosti okužbe v telesu, pri kateri mikroorganizmi prodrejo v tkivo sklepov, kar povzroči bolezen.

Reaktivno. Bolezen je vnetje sklepne kapsule, ki je ne suppurativne narave. Pogosto se ta vrsta artritisa pojavi, potem ko je oseba trpela zaradi bolezni prebavil ali genitourinarnega sistema..

Protin. Pojavi se z značilnimi presnovnimi motnjami, visoko koncentracijo soli, pa tudi z nabiranjem sečne kisline. Običajno prizadene gležnje, prste ali roke.

  • Psoriatično. Pojavi se zaradi bolezni nohtne plošče in kože. Pojavi se pri ljudeh z luskavico.
  • Revmatoidni artritis. Kaj vas drži za roke? Program "Življenje je super!"

    Obdobja

    Prva faza je začetna. V tem času se telo okuži in zunanjih manifestacij ni. Na rentgenu bo specialist opazil prve znake tanjšanja kosti.

    V 2. fazi se kosti še naprej tanjšajo, medtem ko pride do erozije kosti.

    Na stopnji 3 artritisa rentgenski žarki kažejo deformacijo sklepa in odsotnost njegove trajne fiksacije. Ta stopnja je najpogosteje indikacija za določitev invalidnosti pacientu..

    V 4. fazi človek doživi nepopravljive spremembe v tkivih hrustanca in kosti.

    Obrazci

    Artritis je lahko akutni ali kronični..

    Akutni artritis je vnetje sklepov, ki se pojavi enkrat. Bakterije so pogosto vzrok.

    Kronični artritis se lahko razvije iz različnih razlogov..

    Na primer zaradi poškodbe ali presnovnih motenj. Ko artritis napreduje, se prizadeto območje deformira, kar povzroča bolečino in omejeno gibanje.

    Vzroki za artritis - program "O najpomembnejših"

    Diagnoza bolezni

    Bolečina se ponoči poslabša, včasih povzroči nespečnost. Z aktivnimi gibi občutki bolečine postanejo šibkejši.

    Z artritisom oseba občuti togost gibanja. V začetnih fazah bolezni se lahko kaže šele po spanju. Na primer, človek lahko težko hodi, počepne, toda po nekaj urah takšni simptomi izginejo.

    Oteklina sklepov, ki se pojavi brez poškodb, je jasen znak artritisa.

    Najpogosteje se kaže z artritisom rok ali falange prstov. Na mestu bolezni lahko pride do pordelosti kože.

    Kaj je nevarno med nosečnostjo?

    Poslabšanje artritisa med nosečnostjo zahteva posebno pozornost pri rojstvu otroka.

    Zaradi pomanjkanja kalcija in dodatnega stresa na sklepih lahko ženska občuti več bolečine in nelagodja..

    Številna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje artritisa, lahko škodujejo vašemu otroku. Pri izbiri zdravil med nosečnostjo je pomembno, da se vedno posvetujete z zdravnikom..

    Največja nevarnost med nosečnostjo je revmatoidni artritis. Dejstvo je, da lahko povzroči prezgodnji porod..

    Trenutno znanstveniki še niso popolnoma razumeli dednosti, vendar obstaja možnost, da se revmatoidni artritis prenese na otroka..

    Značilnosti zdravljenja

    V prvem trimesečju nosečnosti je nesteroidna protivnetna zdravila, na primer Naproksen ali Ibuprofen, dovoljeno uporabljati previdno za lajšanje bolečin..

    Zdravnik vam lahko tudi predpiše majhne odmerke kortikosteroidov ali salicilne kisline za zmanjšanje vnetja..

    V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti so simptomi artritisa manj hudi. Uporaba nesteroidnih zdravil v drugem in tretjem trimesečju je nemogoča.

    Z artritisom je pomembno, da se vključite v fizikalno terapijo in ne pozabite na telesno aktivnost..

    Zeljni sok je dobro ljudsko zdravilo. Mehko tkivo navlažimo v sveže iztisnjenem soku in ga nanesemo na vneti sklep. Ta obkladek nima kontraindikacij, zato ga je mogoče uporabljati med nosečnostjo..

    Uporaba sokov bo pripomogla k lajšanju bolečin. Med nosečnostjo za artritis lahko uporabite jabolčni sok, grenivkin sok in sok repe z medom.

    Tudi borovnice so dober način za lajšanje simptomov: dve čajni žlički brusnic razredčimo v kozarcu vode..

    Dieta

    Ker se morajo ženske med nosečnostjo odpovedati večini zdravil, je spoštovanje pravilne prehrane osnova za zdravljenje artritisa..

    Priporočljivo je uživanje živil z visoko vsebnostjo kalcija, na primer skuto, trdi sir, špinačo in sezamova semena.

    Maščobno meso je treba zavreči. Priporočljivo je jesti piščančje in zajčje meso. Z artritisom je v prehrani potrebna tudi riba..

    Najbolje je dati prednost lososu, saj vsebuje veliko količino omega-3 kislin, potrebnih za lajšanje vnetja z obolelih sklepov..

    Za artritis je pomembno jesti veliko sadja in zelenjave, priporočamo pa izogibanje zeleni čebuli in paradižniku. Ta dieta ne bo samo lajšala simptomov artritisa, ampak bo tudi pozitivno vplivala na nosečnost na splošno..

    Za zdravljenje bolezni je priporočljivo dodati brokoli v svojo prehrano. Dejstvo je, da vsebujejo komponento, ki se bori proti radikalom, ki uničujejo kostno in hrustančno tkivo..

    Jabolka veljajo za koristna za artritis, saj prispevajo k proizvodnji kolagena v človeškem telesu. Kolagen je osnova hrustančnega tkiva sklepa, katerega uničenje se pojavi pri artritisu.

    Tako je artritis bolezen, ki poslabša človekovo mobilnost. Zna zakomplicirati potek nosečnosti, zato je pri takšni bolezni pomembno redno obiskovati zdravnika..

    Revmatoidni artritis in nosečnost: nevarna združljivost

    Če želi ženska izkusiti čudovit občutek materinstva, potem se mora zavedati, da se je treba pred spočetjem otroka znebiti ne le sočasnih sistemskih bolezni vitalnih organov, temveč tudi kroničnih patologij revmatičnega ali artrološkega izvora. Revmatoidni artritis in nosečnost sta praktično nezdružljiva pojma, saj obstaja tveganje za dedno prenašanje bolezni na nerojenega otroka.

    Kaj je revmatoidni artritis

    Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Za ARTHRITIS obstaja učinkovito in cenovno ugodno zdravilo." Preberite več.

    Po klasični medicinski terminologiji je revmatoidni artritis sistemska patologija vezivnih tkiv, ki prizadene sklepe mišično-skeletnega mehanizma v človeškem okostju. Prizadeto območje vključuje majhne zglobne segmente, na primer prste ali prste, ki se vnamejo kot erozijsko-destruktivni poliartritis, pogosto vnetni proces širijo večkrat.

    Negotova etiološka narava avtoimunske patogeneze dodaja številne posredne vzročne dejavnike. Pri revmatoidnem artritisu se lahko nosečnost zaplete s količinskim povečanjem vsebnosti levkocitov v glavnem krvnem obtoku, hitro hitrostjo sedimentacije eritrocitov (ESR), kar je posreden znak stalnega vnetja sklepov.

    Naslednji dejavnik je možna nalezljiva poškodba artikularnih komponent, ki poslabša imunsko obrambo in se lahko podeduje. Po mnenju znanstvenikov obstajajo imunski kompleksi, sestavljeni iz virusnih ali infekcijskih povzročiteljev, ki imajo prost dostop do vezivnih tkiv osteoartikularnega sistema..

    Zastrašujoč dejavnik žensk, ki iščejo odgovor na vprašanje, ali je mogoče zanositi z revmatoidnim artritisom, bi moral biti pokazatelj velikega odstotka invalidnosti med prenašalci nevrološke patologije..

    Več kot 70% bolnikov prej ali slej postane onesposobljeno, saj se lahko nalezljivi zapleti pri hitro razvijajočem se revmatoidnem artritisu pretvorijo v težje oblike bolezni, na primer osteoartritis ali deformirajočo artrozo sklepov.

    Zato se pred odločitvijo za spočetje opravite laboratorijsko diagnostiko, se posvetujte z zdravnikom..

    V primeru, ko se je nosečnost z revmatoidnim artritisom že začela, mora ženska vedeti o vseh znakih, simptomatskih odtenkih, metodah zdravljenja bolezni, saj je težko uganiti, v katero smer se bo razvijala nevrološka patologija. Klasična varianta je simetrična lezija majhnih (prstov ali prstov) ali velikih sklepov, na primer kolena ali komolca.

    Stadiji in simptomi nevrološke patologije

    Revmatoidni artritis pri nosečnicah, tako kot pri drugih bolnikih, lahko napreduje v treh stopnjah:

    1. Z začetno obliko patološkega vnetja sklepov se pojavi edem sinovialne membrane (bursa), ki je določen z značilnimi znaki - bolečimi občutki dražilne narave, ko se na mestu edema sklepa pojavijo rdečina in oteklina, pride do lokalnega zvišanja temperature na 37-38 ºС.
    2. Naslednja faza je hitra rast celic, ki jih prizadene okužba, izražena v zbijanju kapsule sinovialnega sklepa. Na mestu lezije se čuti okorelost, ki omejuje svobodo gibanja sklepa.
    3. Končna stopnja vnetne reakcije je encimska aktivnost prizadetih celic, ko sproščene proteinske molekule začnejo vstopati v kemijsko reakcijo z drugimi vezivnimi tkivi. Na tej stopnji bolezni opazimo deformacijo prizadetih kostno-zglobnih segmentov. To stanje povečuje bolečo aktivnost, vodi do pomembne omejitve mobilnosti sklepov. Običajno gospodinjsko delo postane težko: med pisanjem pisma je težko držati pisalo ali svinčnik, na bluzi je nemogoče natakniti iglo ali gumb..

    Revmatoidni artritis med nosečnostjo se lahko izrazi z drugimi zunajčleničnimi manifestacijami bolezni.

    Artikularni artritis lahko boleče vpliva na srčno-žilni, živčni ali dihalni sistem, odvisno od resnosti nevrološke patologije, selektivno in kompleksno poškoduje vitalne organe. Revmatoidni artritis lahko vpliva na boleče simptome organov vida, ledvic, obtočil, živčnega sistema.

    Patološki razvoj artikularne nevralgije negativno vpliva na funkcionalno delo in gibljivost prebavil. Človek izgubi apetit, kar se spopada z nepotrebnim hujšanjem..

    Diagnoza in zdravljenje med nosečnostjo

    Dokazi o nastanku destruktivnih transformacij v vezivnih tkivih sklepov - laboratorijski biokemijski krvni test, ko se določi vztrajno povečanje ESR, pozitivna reakcija na revmatični faktor, koncentracija ACCP presega 70%.

    Najpomembnejši klinični pokazatelj nevralgične patologije je razvoj tenosinovitisa. Gre za boleče vnetje sinovialne sluznice na artikularni tetivi..

    Po izvedbi diagnostičnih ukrepov se izbere zdravljenje. Revmatoidni artritis med nosečnostjo zahteva selektivno zdravljenje, saj je treba upoštevati varnostni faktor za zdravje matere in nerojenega otroka.

    Če ima ženska revmatoidni artritis pred nosečnostjo, je treba zdravniku povedati, katera zdravila so bila vzeta prej. Po potrebi bo svetovalni specialist predpisal nova zdravila, ki so med nosečnostjo varna.

    Tudi "zanemarjen" ARTHRITIS lahko ozdravimo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

    V informativne namene bomo upoštevali najbolj nežna zdravila za zdravje mater in otrok..

    Terapija z zdravili

    Zdravljenje revmatoidnega artritisa pri nosečnicah se začne z manj toksičnimi farmakološkimi kombinacijami nesteroidne protivnetne skupine:

    • Diklofenak® je dozirna oblika analgetičnega delovanja, zmanjšuje napade bolečine v sklepih v mirovanju ali med gibanjem. Farmakološko sredstvo spodbuja nadaljevanje telesne aktivnosti, odpravlja otekanje in togost v sklepih. Kontraindikacije: preobčutljivost, kronične težave s spodnjim dihalnim sistemom;
    • Ibuprofen® je protivnetno zdravilo z analgetičnim in antipiretičnim delovanjem. Odmerna oblika se spopada z vnetnimi in degenerativnimi zapleti v sklepih, kar blokira razvoj okužbe. Kontraindikacije: tretje trimesečje nosečnosti, obdobje dojenja, odpoved ledvic;
    • Ketoprofen® je lokalno mazilo, ki ima protivnetni učinek na sklep, ki ga prizadene artritis. Kontraindikacije: povečana občutljivost kože.

    Pri napredujoči obliki bolezni priporočamo farmakološke skupine z aktivnejšo vsebino:

    • Piroxicam® je gel za zunanjo uporabo s sistemskim obvladovanjem bolečin v sklepih prstov in nog, kolen in komolcev. Analgetični učinek zaradi uporabe zdravila se pojavi po 30-40 minutah, pri čemer se anestezija zadrži 5-6 ur. Kontraindikacije: občutljivost kože in alergijska odvisnost od učinkovine;
    • Indomethacin® - farmacevtski pripravek velja za eno najmočnejših protivnetnih zdravil nesteroidne skupine. Zaradi močnega farmakološkega delovanja se zdravilo jemlje v strogem odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Kontraindikacije: ulcerativne in želodčne krvavitve, kronične bolezni prebavil in žolčevodov, urolitiaza, težave v endokrinem sistemu;
    • Ketorolac® je nesteroidno protivnetno zdravilo romunskega proizvajalca S. C. ROMPHARM Company S.R.L. Farmakološko zdravilo se izdaja strogo po receptu zdravnika. Ketorolac® ima izrazito protivnetno delovanje, zmeren antipiretični učinek. Glede na moč analgetičnega učinka je zdravilo primerljivo z morfijem, kar je glede na njegovo učinkovitost večja za druge odmerne oblike nesteroidnih protivnetnih zdravil.

    Po potrebi zdravnik, ki opazuje, predpiše sistemske zdravilne sestavke:

    • osnovna antirevmatična zdravila;
    • imunosupresivi;
    • glukokortikosteroidi;
    • biološko aktivni inhibitorji in druga zdravljenja.

    Po porodu je pomembno tudi, da pregledate vse farmakološke možnosti pri nadzornem zdravniku, še posebej, če boste dojili. Nekatera zdravila lahko motijo ​​dojenje, škodujejo otrokovemu zdravju ali motijo ​​žensko mleko.

    etnosznanost

    Kadar ni dovoljeno uporabljati uradne terapije z zdravili, lahko zdravnik priporoči alternativne metode zdravljenja revmatoidnega artritisa. Naslednji recepti domače medicine so časovno preizkušeni in imajo dobre ocene pacientov..

    Revmatoidni artritis in nosečnost zahtevata selektiven pristop k izbiri tradicionalnih receptov, saj je osnova domačega zdravljenja zdravilna zelišča, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo:

    • recept 1. Potek zdravljenja s obkladkom iz naribanega surovega krompirja ne sme presegati 7 dni. Naribani krompir nekaj sekund blanširamo v kuhani vodi in ga nanesemo na prizadeto mesto. Zgoraj je obkladek prekrit s celofanom in toplo krpo;
    • recept 2. Žlico suhe gorčice zmešamo s kozarcem toplega rdečega vina. Zdravilna mešanica se nanese na prizadeto območje, vztraja 3-4 ure. Ta postopek se običajno opravi pred spanjem;
    • recept 3. V primeru poslabšanja bolezni bo na pomoč priskočil običajni 9% kis. Za kozarec tople vode vzamemo eno žlico kisa. Vlažen bris v raztopini kisa se nanese na vneto mesto, izolirano s oprijetim filmom in volneno krpo;
    • recept 4. Učinkovit način zdravljenja revmatoidnega artritisa je sveže stisnjen sok črne redkve. Izdelek (1 žlica. L.) pomešamo z naravnim medom (50 g) in 200 ml vodke ali tekočine, ki vsebuje alkohol. Zdravilni sestavek se uporablja kot drgnjenje;
    • recept 5. Čudovito sredstvo za vnete sklepe je ovitek iz rezine ali belega zelja. Tak postopek bo za nekaj časa ustavil vročino, boleče bolečine v sklepu in vnetje, pomiril živčni sistem;
    • recept 6. Glineno zavijanje bo pomagalo za nekaj časa umiriti simptome bolečine. Za ta postopek so primerne rdeča, bela ali modra;
    • recept 7. Obdelava sklepov z vzklilimi pšeničnimi zrni. Takšno zdravilo ima tonik, vazodilatacijski in protivnetni učinek. Krušena pšenična zrna temeljito operemo v topli vodi, pomešamo z medom in v tanki plasti položimo na navlažen prtiček. Po nanosu zdravila na območje vnetega sklepa ga je treba pritrditi z gaznim povojom ali medicinskim povojem;
    • recept 8. Za lajšanje trpljenja, zmanjšanje bolečin v sklepih v kateri koli fazi revmatoidnega artritisa bodo pomagale kopeli z morsko soljo ali borovimi iglicami;
    • recept 9. decokcija korenine sončnice bo pomagala obnoviti solno ravnovesje v sklepih. Liter kuhane vode se vzame v kozarec suhih surovin. Zdravilno mešanico zavremo in kuhamo 3-5 minut. Po ohladitvi je zdravilna brozga pripravljena za notranjo uporabo. Vzemite dve žlici vsake 3-4 ure v enem tednu. Nadaljnjo uporabnost ljudskega zdravljenja s sončničnimi koreninami določa zdravnik;
    • recept 10. Ta sestava je pripravljena vnaprej. Za 500 ml vodke ali razredčenega alkohola morate zbrati 4-5 muharjev. Drobljeno gobo vlijemo z raztopino, ki vsebuje alkohol, in pošljemo na suh, temen prostor 1,5-2 mesece. Tinktura Amanita je čudovita antiseptična in analgetična zdravilna sestava proti revmatoidnemu artritisu, radikulitisu, revmatizmu in drugim nevrološkim boleznim. Sredstvo se nanese na prizadeto mesto in ga v krožnem gibanju vtre v sklep. Po 3-4 sejah domače terapije bolečina za nekaj časa izgine..

    Pred uporabo izdelkov iz domače lekarne za zdravljenje revmatoidnega artritisa je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

    Prehrana pri revmatoidnem artritisu

    Motenim bolečinam v sklepih se lahko izognemo ne le s pomočjo zdravil in ljudskih zdravil, temveč tudi z navadno prehrano. Treba je skrbeti za zaščitne lastnosti telesa.

    Če želite to narediti, potrebujete jedi, ki vsebujejo aktivne snovi:

    • bioflavonoidi za zmanjšanje prepustnosti škodljivih komponent v stene krvnih žil;
    • niacin (vitamin B3), ki krepi krvožilni sistem;
    • askorbinska kislina (vitamin C), ki povečuje antihijaluronidazno aktivnost.

    Dnevna prehrana nosečnice mora biti sestavljena iz sveže zelenjave (razen paradižnika), sadja (jabolka, limone, ribeza itd.) In rastlinskih proizvodov. Obiskujoči zdravnik ali prehranski specialist vam bo pomagal sestaviti pravo prehrano..

    Zaključek

    Revmatoidni artritis tvega ne le med nosečnostjo, temveč tudi med porodom. Verjetnost carskega reza pri ženskah s to boleznijo se znatno poveča. Dokazano je, da lahko otrok podeduje genetsko odvisnost nevroloških poškodb sklepov.

    Takšni otroci ob rojstvu imajo odstopanje od običajne teže. Druge prirojene nepravilnosti pri otroku niso določene. Da bi se izognila patološkim težavam, mora prihodnja mati vnaprej skrbeti za svoje zdravje. Ženska ali dekle se mora navaditi na zdrav življenjski slog..

    Preprečevanje zdravljenja bo skladnost z določenimi pogoji in pravili:

    1. Nenehno spremljajte osebno in sanitarno higieno.
    2. Opustite slabe navade (kajenje, uživanje alkohola ali drog).
    3. Dizajnirajte svojo prehrano z vitamini in minerali, zlasti s kalcijem.
    4. Udeležite se vsakodnevnih gimnastičnih vaj, ki pomagajo krepiti trebušne mišice ter osteoartikularni in mišični sistem.
    5. Nosite udobne čevlje, oblačite se za vremenske razmere in se ne pregrevajte in ne pregrevajte.
    6. Dejavnosti na prostem in vodni postopki aktivirajo zaščitne lastnosti telesa.
    7. V primeru nelagodja ali bolečin v sklepih se ne samozdravite, ampak poiščite pomoč pri zdravniku.

    V prihodnosti se bo ta odnos do vašega zdravja zagotovo prenesel na vaše otroke. Skrbite zase in bodite zdravi!

    Zakaj je artritis nevaren med nosečnostjo in kako ga zdraviti?

    Artritis med nosečnostjo se razvije iz istih razlogov in z enakimi simptomi kot brez nosečnosti. Hkrati je pri bodočih materah bolezen običajno težka, v še posebej težkih primerih lahko vpliva celo na zdravje ploda..

    Težava je v tem, da je zdravljenje med nosečnostjo težko, saj je treba v hudih primerih uporabiti močna zdravila, ki lahko škodujejo plodu. Pogosto se zdravniki odločajo za pričakovalno taktiko in pred porodom ne izvajajo agresivne terapije.

    Posebno nevarnost za plod predstavljajo avtoimunski in nalezljivi podtipi artritisa, ki med drugim lahko privedejo do splava..

    1 Kako poteka artritis med nosečnostjo?

    Na splošno bolezen poteka približno enako kot brez nosečnosti. Se pravi, lahko se začne tako akutno in gladko, simptomi pa segajo od komaj opaznih do bolečih in ostrih. Težava je v tem, da je žensko telo zaradi nosečnosti pod dodatnim stresom..

    Se pravi, sredstva telesa so že resno opustošena, sama nosečnost slabo vpliva na mišično-skeletni sistem, kar ustvarja dodaten stres na hrbtenici in sklepih. Razvit v ozadju artritisa še poslabša zdravstveno stanje.

    Poleg tega lahko le ugotovimo, da telo nosečnice izloča snovi, ki stabilizirajo imunski sistem. To pomeni, da ga zatiramo, da preprečimo poškodbe ploda s strani materinega imunskega sistema.

    Zato bi moral biti v teoriji artritis blažji, v praksi pa se to ne zgodi vedno in so hude manifestacije pri nosečnicah pogoste. To je polno težav ne samo za materino telo, ampak tudi za plod (do splava).

    Težava artritisa med nosečnostjo je, da je veliko zdravil za njegovo zdravljenje kontraindicirano.

    Otrok, ki je prisoten pri skoraj vsaki nosečnici v ozadju artritisa, povzroča pogoste in dolgotrajne napade vročine (do 39,6 stopinj). Hkrati zvišanje temperature deluje kot katalizator vnetnih procesov v sklepnih tkivih (krepi in ohranja vnetje).

    Terapija je težavna, saj številnih zdravil zaradi nevarnosti škode za plod ni mogoče jemati. Uporabljajo se samo najbolj majhna zdravila z minimalnim številom stranskih učinkov, glavna terapija (agresivna) pa se običajno prenese v poporodno obdobje.
    v meni ↑

    1.1 Zakaj je artritis nevaren med nosečnostjo?

    Artritis med nosečnostjo nosi dodatna tveganja tako za materino telo kot za plod. Vključeni so smrtni zapleti pri obeh (še posebej pogosto za plod). Na srečo lahko tako hude zaplete običajno preprečimo z zdravili in se ne zgodijo pogosto..

    Nevarnosti artritisa v nosečnosti:

    • razvoj hudih vnetnih procesov, ki jih je mogoče še okrepiti s plodovno obremenitvijo materinega mišično-skeletnega sistema;
    • razvoj hudih avtoimunskih reakcij, zaradi katerih so v primeru okvare krvno-placentne pregrade možne motnje v razvoju ploda (do splava);
    • vsaka vročina lahko privede do resnih posledic, do splava (in pri akutnih oblikah se pogosto pojavi zvišanje temperature z artritisom);
    • intoksikacija med nosečnostjo lahko podaljša (podaljša) in okrepi vročino, ki jo povzroči artritis, kar je polno hude invalidnosti;
    • moteča bolečina pri materi, kar je pogosto pri hudem akutnem revmatoidnem artritisu, lahko negativno vpliva na zdravje ploda;
    • hud artritis lahko celo ob zdravljenju z zdravili znatno zaplete porod (lahko so izredno boleči, še posebej, če je bolezen prizadela kolčne sklepe);
    • stalna terapija za lajšanje artritisa, tudi če je najvarnejša, lahko škoduje zdravju ploda (in brez terapije na kakršen koli način - potem so zapleti zaradi bolezni lahko še nevarnejši).

    2 Kako se artritis zdravi med nosečnostjo: metode, pravila, omejitve

    Zdravljenje med nosečnostjo je težko zaradi dejstva, da je nemogoče v celoti uporabiti celoten arzenal potrebnih zdravil. Strošek je, da ne predstavlja resne grožnje za plod. V tem primeru mora biti zdravljenje vedno kompleksno, vključno z več metodami..

    Artritis med nosečnostjo je običajno hujši kot brez njega, včasih pa je situacija obratna (zaradi zatiranja imunskega odziva s strani nosečnice)

    Metode zdravljenja artritisa med nosečnostjo:

    1. Popravek prehrane (prehrana). Pacientu je predpisan povečan vnos vitaminov in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo koristne elemente v sledovih. Lahko se predpišejo fitosemenke, sadne pijače, sokovi. Omejite vnos živalskih maščob in tekočine.
    2. Zdravila. Vključuje uporabo protivnetnih zdravil (navadno na osnovi paracetamola - najvarnejša možnost), protibolečinskih zdravil, v redkih primerih so predpisana protimikrobna sredstva (lahko škodujejo plodu).
    3. Zdravljenje fizioterapije. Najbolj učinkovite in varne so parafinske aplikacije, elektroforeza z vnosom kalcijevega klorida v telo (ima tudi imunosupresivno delovanje) in salicilni natrij.
    4. Terapevtska in profilaktična telesna vzgoja. Predpisane so najpreprostejše vaje, saj so nepotrebne gibe za bodočo mamo morda kontraindicirane ali pa jih bo težko izvajati. Fizična vzgoja naj se izvaja izključno pod nadzorom usposobljenega specialista (rehabilitacijskega terapevta).
    5. Psihoterapevtsko zdravljenje. Predpisana je nemirnim materam, ki med drugim skrbijo, ali bo bolezen prizadela otroka. Včasih materina nevroza lahko negativno vpliva na zdravje otroka, zato je psihoterapija potrebna tudi za živčne ženske..

    Zdravniki več specialnosti bi morali zagotoviti zdravljenje, vključno z porodničarjem in revmatologom (obvezno). V idealnem primeru se terapija izvaja v bolnišničnem okolju, vsaj do oslabitve akutnih procesov in uvedbe v stopnjo remisije.
    v meni ↑

    Vse-vse o revmatoidnem artritisu in nosečnosti

    Moja nedavna objava na Instagramu (mimogrede, mene je enostavno najti @revmadoctor) o uporabi hormonov pri revmatoidnem artritisu je povzročila ogromno vprašanj. Povratne informacije so vedno odlične in za to sem vam zelo hvaležna. Vedno preberem vse in skušam reagirati. Poleg tega vas vedno spodbuja, da pišete o tem, kaj je za vas najprej zanimivo. Torej, veliko vaših vprašanj se je tako ali drugače nanašalo na vprašanja načrtovanja nosečnosti in nosečnosti z revmatoidnim artritisom. Mimogrede, članek o nosečnosti s SLE je po statističnih podatkih eden najbolj priljubljenih na mojem spletnem mestu. Danes je napočil čas za revmatoidni artritis, čeprav sem na to temo že napisal kratek članek.

    Prej je veljalo, da se revmatoidni artritis navadno začne v starosti, ko je vprašanje materinstva za mnoge ženske že rešeno, zato je bila v porodniški praksi ta bolezen vedno manj pomembna kot na primer sistemski eritematozni lupus. Vendar pa je v zadnjih letih ženskam načrtno načrtovati nosečnost v bolj zreli dobi, primipara pri 30 ali celo 35 letih pa nikogar ne bo presenetila, poleg tega pa lahko artritis debitira tudi v otroštvu in mladostništvu..

    In v tem članku bomo razmislili o naslednjih vprašanjih:

    • plodnost v RA;
    • vpliv nosečnosti na bolezensko aktivnost;
    • vpliv RA na potek in rezultate nosečnosti;
    • dojenje v RA;
    • kontracepcija pri bolnikih z RA;
    • terapija z zdravili v fazi načrtovanja ter med nosečnostjo in dojenjem.

    Ali revmatoidni artritis vpliva na plodnost? Vprašanje plodnosti, torej zmožnosti zanositve otroka, je pri bolnikih z RA relativno malo raziskano. Menijo, da artritis NE vpliva neposredno na plodnost, plodnost pri bolnikih z RA pa se ne razlikuje od tiste pri zdravih ženskah. Od dejavnikov, ki lahko vplivajo na reproduktivno funkcijo pri bolnikih, je poseben pomen pripisan vnosu nekaterih zdravil..

    • Poročalo se je o razvoju subfertilnosti (to je zmanjšanju zmožnosti spočetja otroka) z visoko bolezensko aktivnostjo in nastanku RA v otroštvu in mladostništvu po dolgotrajnem zdravljenju s citotoksičnimi zdravili in glukokortikoidi, kar je prispevalo k pojavu anovulatorja (odsotnost menstruacije) in nerednega menstrualnega cikla.
    • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko tudi nekoliko zmanjšajo plodnost, če posegajo v razvoj foliklov in vplivajo na resice jajcevodov.
    • Sulfasalazin zmanjšuje plodnost moških, saj povzroča oligospermijo in zmanjšuje gibljivost semenčic. Te motnje izginejo 3 mesece po odvzemu zdravila.
    • Metotreksat in ciklofosfamid zmanjšujeta proizvodnjo sperme pri moških in lahko pri ženskah povzročijo smrt jajčeca.
    • Zdi se, da azatioprin, 6-merkaptopurin in ciklosporin A ne zmanjšujejo plodnosti.
    • Učinek mofetilmikofenolata ni dobro razumljen.
    • Zdi se, da infliksimab ne vpliva na plodnost.

    Ker lahko komorbidnost vpliva na bolnikovo reproduktivno funkcijo, je pri RA mogoče pričakovati oslabljeno plodnost v kombinaciji s Sjogrenovim sindromom ("suh" sindrom) ali antifosfolipidnim sindromom (APS). Izsledimo torej povezavo med Sjogrenovim sindromom in endometriozo, ki lahko vpliva na plodnost..

    Kako nosečnost vpliva na potek revmatoidnega artritisa?

    Nosečnost je že od nekdaj veljala za spreminjajoči dejavnik med revmatičnimi boleznimi. Prvi opis visoke stopnje remisije artritisa med nosečnostjo je dal P.S. Hench leta 1935. Številne poznejše študije so potrdile visoko stopnjo remisije revmatoidnega artritisa med nosečnostjo in zelo veliko verjetnost njegovega ponovitve po porodu. V tem primeru se lahko zmanjšajo samo znaki artritisa, ampak tudi drugi klinični manifestacije bolezni. Nosečnost ni pomembno vplivala na dolgoročno prognozo artritisa, vključno z resnostjo uničenja sklepov in invalidnostjo bolnikov. Razloge za "zaščitni" učinek nosečnosti na revmatoidni artritis aktivno preučujemo. Izboljšanje poteka bolezni med nosečnostjo je povezano s hormonskimi spremembami in spremembami bolnikovega imunološkega statusa. Remisijo bolezni med nosečnostjo pojasnjujejo tudi učinki ženskih hormonov na citokine, ki določajo aktivnost bolezni.Neposredni odpust in celo poslabšanje poteka revmatoidnega artritisa med gestacijo lahko pričakujemo pri bolnikih s hudo različico bolezni in z izrazitimi zunajlečni manifestacijami bolezni (poškodbe pljuč, ledvic, srca in itd.). Treba je opozoriti, da je bilo pri ženskah z negativnimi analizami na revmatoidni faktor (RF) in protitelesa na ciklični citrulinirani peptid (ACCP) pogosteje opaženo zmanjšanje aktivnosti RA v nosečnosti. Po koncu nosečnosti po številnih raziskavah pri 90% bolnikov v prvih 3-4 mesecih po porodu opazimo poslabšanje RA in v teh primerih je bolezenska aktivnost tako visoka kot pred nosečnostjo. Podobna nagnjenost k spreminjanju aktivnosti revmatoidnega artritisa lahko zasledimo v naslednjih nosečnostih pacienta. Natančen vzrok pojava poporodnega poslabšanja revmatoidnega artritisa ni znan. Domneva se, da je to posledica povečanja ravni prolaktina in s tem povezane laktacije, saj je prolaktin provnetni hormon. Obstaja nasprotno stališče: konec nosečnosti in s tem povezana izguba imunomodulatornih hormonov lahko razloži poslabšanje in pojav revmatoidnega artritisa.

    V ločenih raziskavah je bilo dokazano, da se revmatoidni artritis pri ženskah pogosteje prvič manifestira po prvi nosečnosti in med dojenjem. V 6 mesecih po porodu te ženske razvijejo hudo bolezen 3-5 krat pogosteje kot matere, ki ne dojijo, z revmatoidnim artritisom. Po drugi strani pa obstajajo dokazi, da prisotnost nosečnosti, anamneza zgodnjega poroda in poznejše menstruacije (menarhe) zmanjšujejo tveganje za razvoj revmatoidnega artritisa. Ugotovljena je bila tudi povezava med splavi in ​​resnostjo revmatoidnega artritisa: ženske z vsaj enim splavom imajo izrazitejše poškodbe sklepov.

    Revmatoidni artritis in IVF.

    V zadnjih desetletjih je vse več žensk, ki načrtujejo nosečnost iz različnih razlogov, na umetno oploditev. Pri bolnikih z revmatoidnim artritisom lahko stimulacija ovulacije, oploditev in vitro (IVF) in povezana hiperstimulacija jajčnikov prispevajo k zmanjšanju aktivnosti bolezni..

    Kako revmatoidni artritis vpliva na nosečnost??

    Nosečnost, ki poteka brez znakov bolezni, se pogosto konča pri nujnih porodih z rojstvom zdravega dojenčka. In to je odličen trend! Razlog za zapleten potek in izid nosečnosti je lahko velika aktivnost artritisa, ki zahteva "agresivno" terapijo. Pri nosečnicah z aktivno boleznijo je večja verjetnost, da bodo prezgodaj rodili (do 37. tedna), intrauterino zaostajanje rasti in majhno porodno maso (glejte tabelo: Sprejemljiva zdravila v nosečnosti

    Glavna zdravila, ki se uporabljajo za zatiranje aktivnosti revmatoidnega artritisa pri nosečnicah, so glukokortikoidi in nesteroidni antirevmatiki.

    Glukokortikoidi. Jemanje prednizolona in metilprednizolona (metipred) v odmerku ≤15 mg / dan v smislu prednizolona je razmeroma varno, pri nosečnici in plodu ne povzroča pomembnih zapletov. Dolgo delujoči glukokortikoidi (deksametazon, betametazon) v nasprotju s prednizolonom prodrejo skozi fetoplacentalno pregrado skorajda ne podležejo uničenju, zato je treba njihovo uporabo omejiti na tiste primere, ko je potrebna povečana koncentracija hormonov v plodovem obtoku, na primer s prirojenim prečnim srčnim blokom pri plodu. Uporaba hormonskih zdravil v večjih odmerkih povečuje verjetnost njihovega negativnega vpliva na nosečnice. Hormoni lahko povečajo občutljivost na okužbo, razvoj nosečniške sladkorne bolezni, hipertenzivnega sindroma in osteoporoze ter prezgodnje odpiranje membran. Priporočljivo je omejiti odmerek prednizolona na 20-30 mg / dan.

    Ni prepričljivih dokazov o teratogenem učinku (zmožnosti povzročanja nepravilnosti ploda) glukokortikoidov pri ljudeh. Opisani so primeri zmanjšanja funkcije nadledvične skorje pri novorojenčku in pojavi kushingoida.

    Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Ker so vsi nesteroidni antirevmatiki zaviralci ciklooksigenaze-2, jih je treba prekiniti pri bolnikih s težavami s plodnostjo, saj lahko zdravila motijo ​​implantacijo zarodkov. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil med zanositvijo ali zgodnjo nosečnostjo je povezana s povečanim tveganjem za splav. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil je verjetno varna na koncu prvega in drugega trimesečja nosečnosti, vendar jih je treba ukiniti v zadnjem trimesečju, saj lahko povzročijo prezgodnje zapiranje arteriosusa duktusa in zatiranje poroda pri materi. NSAID prečkajo placento, vendar ni poročil o teratogenih učinkih.

    Aminokvinolinski pripravki (Plaquenil, Delagil). Zanesljivega negativnega učinka na potek nosečnosti in človeški plod ni. Podatki o opazovanju dojenčkov nosečnic z RA, SLE, APS in drugimi revmatičnimi boleznimi, ki so med nosečnostjo jemali aminokinolinska zdravila, kažejo, da so ta zdravila varna.

    Sulfasalazin. Študije niso pokazale pomembnega povečanja incidence prirojenih napak pri otrocih, katerih matere so med nosečnostjo jemale sulfasalazin. Obstajajo le osamljena poročila o povečanju pogostnosti prirojenih nepravilnosti pri otrocih (zlasti moških), rojenih materam, ki so jemale sulfasalazin vso nosečnost. Ugotovljeno je, da zdravilo prehaja skozi posteljico in obstaja možnost za razvoj jedrske zlatenice pri novorojenčku. Menijo, da jemanje sulfasalazina med nosečnostjo v odmerku ≤ 2 g / dan ne predstavlja nevarnosti za plod.

    Azatioprin je zdravilo z majhnim tveganjem za nevarnost prezgodnjega poroda, majhno porodno težo in zlatenico novorojenčka itd., Zato ga lahko predpišemo v nosečnosti, če je potrebno nadzorovati aktivnost bolezni.

    Ciklosporin A lahko uporabimo po potrebi, njegova teratogenost je videti nizka, vendar poročajo o prezgodnjih porodih in nizki porodni teži..

    Zdravila, ki se med nosečnostjo odpovedujejo

    Metotreksat, leflunomid, mofetil mikofenolat so zdravila, katerih uporaba med nosečnostjo je povezana z velikim tveganjem za nastanek napak pri plodu. Opisal je tako imenovani "metotreksatni sindrom" pri potomcih žensk, ki so jemale metotreksat za zdravljenje tumorja ali prekinitev nosečnosti. Zanj so značilne nepravilnosti v razvoju okostja (lobanje in okončine), mikrocefalija in hidrocefalus. Toda bolniki z rakom običajno jemljejo večje odmerke metotreksata kot ljudje z revmatoidnim artritisom. Bolnike je treba opozoriti na nedopustnost jemanja teh zdravil med zanositvijo in nosečnostjo. Odpovedujejo jih najmanj 3 MESECA pred spočetjem, bolnike, ki prejemajo leflunamid, pa bo morda treba sprati s kolestiraminom.

    Ciklofosfamid, klorambucil in drugi alkilirajoči derivati ​​se med nosečnostjo NE uporabljajo, ker vodijo do splavov in nepravilnosti ploda (skeletne nepravilnosti, razcepna nepca, nepravilnosti centralnega živčnega in sečnega sistema).

    D-penicilamin je povezan s primeri patoloških sprememb na koži in vezivnem tkivu pri novorojenčku, zato ga je treba med nosečnostjo umakniti.

    Zaviralci faktorja nekroze tumorja α. O varnosti teh zdravil med nosečnostjo ni dovolj informacij, zato jih ne priporočajo nosečnicam in doječim ženskam.

    Uporaba antirevmatičnih zdravil pri dojenju

    Pogosto poslabšanje revmatoidnega artritisa v prvih 3–9 mesecih po porodu zahteva ustrezno zdravljenje med dojenjem. Učinkovit nadzor bolezni je ključnega pomena, da lahko mati skrbi za svojega novorojenčka. Vendar pa je pomembnost dojenja dojenčkov težko preceniti. Zdravljenje doječih mater nosi tveganje za prenos zdravila na dojenčka. Vendar v večini primerov vpliv antirevmatičnih zdravil na dojene otroke ni bil raziskan, podatki o dolgoročnih učinkih terapije na nadaljnji razvoj in vedenje otrok pa niso zadostni..

    Zdravila, za katera velja, da jih je mogoče dajati med dojenjem

    S poslabšanjem po porodu lahko doječim materam predpišejo glukokortikoide, nesteroidna protivnetna zdravila, paracetamol. Če je potrebna imunosupresivna terapija, se uporabljajo aminokinolinska zdravila in sulfasalazin.

    Glukokortikoidi. Najvišja vsebnost prednizolona v mleku je zabeležena 2 uri po njegovi uporabi, s hitrim nadaljnjim padcem. Ker otroci prejemajo manj kot 0,1% skupnega odmerka prednizolona pri materi, običajno ne opazimo neželenih učinkov, tudi pri visokem odmerku za mater. Ni jasnih podatkov o uporabi deksametazona in bemetametazona pri doječih ženskah.

    Nesteroidna protivnetna zdravila. V mleku najdemo le majhno količino NSAID, zlasti obstajajo dokazi o nizki ravni indometacina, naproksena, ibuprofena, piroksikama, diklofenaka, ketorola, celekoksiba in paracetamola v mleku. Zdravila z dolgim ​​razpolovnim časom, na primer piroksikam, se ne priporočajo za laktacijo. Vendar je večina nesteroidnih protivnetnih zdravil združljivih z dojenjem. Za zmanjšanje števila možnih neželenih učinkov je treba jemati NSAR med dojenjem ali takoj po njem. Ibuprofen je pogosto najprimernejši zaradi njegovih zelo nizkih koncentracij v mleku, kratkega razpolovnega časa, sprejemljive uporabe zdravila pri dojenčkih v odmerkih, bistveno večjih od njegove vsebnosti v materinem mleku.

    Aminokvinolinski pripravki. Penetarnost Plaquenila v materino mleko so preučevali pri 4 ženskah, ki so ga prejemale pri 200-400 mg / dan. Koncentracija zdravila je dosegla največ 2 uri po zaužitju in se zmanjšala po 9 urah. Učinek dnevnega vnosa Plaquenila od doječe matere so preučevali pri 19 dojenih otrocih. V 12 mesecih spremljanja niso odkrili stranskih učinkov. To je pripeljalo do zaključka, da koristi dojenja odtehtajo tveganja, povezana s prisotnostjo majhnih odmerkov Plaquenila v mleku, kljub počasnemu izločanju zdravila in možnemu kumulativnemu učinku..

    Sulfasalazin. Ponavadi sulfasalazina ni v mleku ali je v majhnih količinah. Vendar pa obstaja opis trimesečnega zdravega dojenčka, ki je prejel izključno materino mleko od matere, ki je jemala sulfasalazin. Otrok je razvil krvavo drisko. Čeprav je zdravilo združljivo z dojenjem, je treba biti pozoren.

    Zdravila s potencialnim (vendar nedokazanim!) Tveganjem za dojenje

    Terapija z metotreksatom, azatioprinom in ciklosporinom A med dojenjem je problematična zaradi obstoječega tveganja za zatiranje imunskega sistema, upočasnitev rasti in možnega razvoja tumorjev pri otrocih. Vendar trenutno ni dokazov, ki temeljijo na dokazih, zato bi morala ženska teh mater, če se odloči, da doji otroka, obvestiti o možnih zapletih..

    Algoritem za vodenje nosečnic z revmatoidnim artritisom

    1. V primeru trdovratne remisije brez manifestacij bolezni se zdravljenje ne izvaja!
    2. Z nizko stopnjo aktivnosti (bolečine v sklepih, artritis 1-2 sklepov) lahko priporočamo paracetamol 1-4 g / dan in nesteroidna protivnetna zdravila. NSAID je treba odpovedati pri 30-32 tednih nosečnosti.
    3. Pri poliartritisu (zmerna aktivnost) je predpisan prednizolon 10–20 mg / dan / hidroksiklorokvin / sulfasalazin.
    4. Z visoko stopnjo aktivnosti ali celo poslabšanjem bolezni (poliartritis z ekstraartikularnimi manifestacijami) so predpisani prednizolon 20-60 mg / dan / sulfasalazin / TNF-α inhibitorji. Zaviralci TNF-α so predpisani le v primerih neučinkovitosti drugega zdravljenja in se odpovejo pri 30 tednih gestacije.

    Sklepi. Če povzamemo podatke iz študij o ravnanju z nosečnicami in doječimi materami, je mogoče oblikovati naslednja priporočila:

    1. Začetek in brejost nosečnosti pri bolnikih z RA se lahko priporoči v primeru klinične remisije ali nizke bolezni..
    2. Dispanzijsko opazovanje omogoča pregled nosečnice z RA vsaj vsaj trimesečje in po porodu (pogosteje z aktivno boleznijo).
    3. Prisotnost APS ali nekaterih njegovih simptomov pri bolnicah z RA zahteva ponavljajoče teste na antifosfolipidna protitelesa (antikardiolipinska protitelesa, protitelesa na β2-glikoprotein I in lupusov antikoagulant) v fazi načrtovanja in med nosečnostjo, da pravočasno popravimo terapijo.
    4. Z poslabšanjem bolezni se terapija okrepi do ustrezne stopnje aktivnosti RA, glede na indikacije pacienta hospitaliziramo. Pri predpisovanju zdravljenja za nosečnice se upošteva osnovno načelo: obseg uporabljenih zdravil in njihovo odmerjanje morata biti potrebna in zadostna za: a) zatiranje aktivnosti bolezni in zagotavljanje uspešnega razvoja nosečnosti, potek poroda in poporodnega obdobja ter b) minimalni učinek na zarodek, plod in novorojenčka.
    5. Vprašanje načina poroda in prekinitve nosečnosti ter možnosti dojenja dojenčka se odloča posamično. Indikacija za carski rez pri bolnikih z RA je lahko v kolčnih in kolenskih sklepih s hudo okvaro njihove funkcije..
    6. Spremljanje nosečnic mora skupaj izvajati revmatolog, porodničar-ginekolog in neonatolog.

    Artritis pri nosečnicah, kako zdraviti

    1 Kako poteka artritis med nosečnostjo?

    Dolga leta se trudijo zdraviti PRIDRUŽBE?

    Vodja Inštituta za skupno zdravljenje: "Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je ozdraviti sklepe, če vsak dan vzamete zdravilo za 147 rubljev..

    Na splošno bolezen poteka približno enako kot brez nosečnosti. Se pravi, lahko se začne tako akutno in gladko, simptomi pa segajo od komaj opaznih do bolečih in ostrih. Težava je v tem, da je žensko telo zaradi nosečnosti pod dodatnim stresom..

    Naši bralci so za zdravljenje sklepov uspešno uporabljali Sustalaif. Ko smo videli to priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da ga ponudimo vaši pozornosti..
    Več si preberite tukaj...

    Se pravi, sredstva telesa so že resno opustošena, sama nosečnost slabo vpliva na mišično-skeletni sistem, kar ustvarja dodaten stres na hrbtenici in sklepih. Razvit v ozadju artritisa še poslabša zdravstveno stanje.

    Poleg tega lahko le ugotovimo, da telo nosečnice izloča snovi, ki stabilizirajo imunski sistem. To pomeni, da ga zatiramo, da preprečimo poškodbe ploda s strani materinega imunskega sistema.

    Zato bi moral biti v teoriji artritis blažji, v praksi pa se to ne zgodi vedno in so hude manifestacije pri nosečnicah pogoste. To je polno težav ne samo za materino telo, ampak tudi za plod (do splava).

    Otrok, ki je prisoten pri skoraj vsaki nosečnici v ozadju artritisa, povzroča pogoste in dolgotrajne napade vročine (do 39,6 stopinj). Hkrati zvišanje temperature deluje kot katalizator vnetnih procesov v sklepnih tkivih (krepi in ohranja vnetje).

    Terapija je težavna, saj številnih zdravil zaradi nevarnosti škode za plod ni mogoče jemati. Uporabljajo se samo najbolj majhna zdravila z minimalnim številom stranskih učinkov, glavna terapija (agresivna) pa se običajno prenese v poporodno obdobje.
    v meni ↑

    1.1 Zakaj je artritis nevaren med nosečnostjo?

    Artritis med nosečnostjo nosi dodatna tveganja tako za materino telo kot za plod. Vključeni so smrtni zapleti pri obeh (še posebej pogosto za plod). Na srečo lahko tako hude zaplete običajno preprečimo z zdravili in se ne zgodijo pogosto..

    Nevarnosti artritisa v nosečnosti:

    • razvoj hudih vnetnih procesov, ki jih je mogoče še okrepiti s plodovno obremenitvijo materinega mišično-skeletnega sistema;
    • razvoj hudih avtoimunskih reakcij, zaradi katerih so v primeru okvare krvno-placentne pregrade možne motnje v razvoju ploda (do splava);
    • vsaka vročina lahko privede do resnih posledic, do splava (in pri akutnih oblikah se pogosto pojavi zvišanje temperature z artritisom);
    • intoksikacija med nosečnostjo lahko podaljša (podaljša) in okrepi vročino, ki jo povzroči artritis, kar je polno hude invalidnosti;
    • moteča bolečina pri materi, kar je pogosto pri hudem akutnem revmatoidnem artritisu, lahko negativno vpliva na zdravje ploda;
    • hud artritis lahko celo ob zdravljenju z zdravili znatno zaplete porod (lahko so izredno boleči, še posebej, če je bolezen prizadela kolčne sklepe);
    • stalna terapija za lajšanje artritisa, tudi če je najvarnejša, lahko škoduje zdravju ploda (in brez terapije na kakršen koli način - potem so zapleti zaradi bolezni lahko še nevarnejši).

    Psoriatični artritis

    Zgornji udi so mesto lokalizacije bolečine. Manj pogosto - v kolenih, gležnju.

    Znaki bolezni vključujejo:

    1. Izpuščaji na koži, srbenje.
    2. Zmernost narave bolečine okončin, hrbtenica postane huda.
    3. Togost sklepov se čuti zjutraj.
    4. Povečanje prizadetega območja, pordelost, oteklina.

    Pri nosečnicah so možne vnetje tetiv, bolečine v sklepih pri gibanju in bolečine v prsih. Pojdite gor po stopnicah postane nemogoče dejanje.

    Hormonske spremembe zaradi nosečnosti so glavni vzrok bolečine. Obstajajo tudi izzivajoči dejavniki.

    1. Poškodovana koža, ki povzroča luskavico.
    2. Posledice sončnih opeklin.
    3. Okužba s streptokokno okužbo.
    4. Zdravila, ki jih dajemo sami, lahko povzročijo simptome luskavice.

    Nevarnost revmatoidnega artritisa med nosečnostjo in po porodu je poškodba sklepov in razvoj invalidnosti. Poleg tega še ni natančno ugotovljeno, ali se ta bolezen lahko prenaša z matere na otroka. Po eni teoriji je, če ima ženska artritis, verjetnost razvoja bolezni pri otroku 15%. V primeru diagnosticiranega artritisa pri obeh partnerjih se to tveganje poveča na 60%.

    V hudih primerih vnetne bolezni sklepov obstaja možnost poškodbe celotnega telesa, kar lahko zaradi zdravstvenih razlogov povzroči prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov..

    Če je potrebno posebno zdravljenje artritisa med nosečnostjo, se lahko sprejme odločitev za umetno sprožitev poroda..

    Težave nastanejo tudi pri diagnozi patologije. Za natančno določitev lokacije vnetja je potrebno narediti rentgenski sklep, vendar se ta pregled med nosečnostjo ne opravi.

    V nekaterih primerih znaki luskavice med nosečnostjo postanejo dolgočasni, v drugih pa se, nasprotno, stopnjevajo. Kakorkoli že, med nosečnostjo ni mogoče popolnoma opustiti zdravljenja te patologije. Zdravnik lahko zdravila za luskavico nadomesti le s tistimi, ki so varnejša za otroka..

    Psoriatični artritis je avtoimunskega izvora in za njega je značilen kožni izpuščaj okoli prizadetih sklepov. Glavni simptomi bolezni:

    • bolečine v hrbtu;
    • oteklina na območju vnetih sklepov;
    • konjunktivitis;
    • občutek togosti v sklepih zjutraj;
    • stalna utrujenost;
    • boleče občutke v prizadetih sklepih;
    • težave pri vzdrževanju visoke telesne aktivnosti;
    • oteklina na območju prstov spodnjih in zgornjih okončin.

    V središču bolezni je genetska razporeditev, zato nerojeni otrok ni imun na to vrsto artritisa.

    Luskavica je dedna motnja, ki se pogosto kaže v prisotnosti stresa. Med nosečnostjo se pojavi v povezavi s hormonskimi spremembami v telesu. Zanj je značilen pojav rdečkastega izpuščaja na koži, luščenja in srbenja sčasoma. Izpuščaji se širijo po vsem telesu. Med nosečnostjo se psoriaza začne remizirati, pri nosečih materah pa se bolezen lahko pojavi prvič.

    Pogosto psoriatični artritis izgine v prvem trimesečju nosečnosti, potem ko se porod ponovno pojavi, v akutni obliki.

    V obdobju gestacije zdravljenje bolezni z močnimi zdravili prenehamo ali nadomestimo z varnimi za pričakovanega otroka. Nosečnost poteka pod nadzorom zdravnikov, ki predpisujejo ukrepe za preprečevanje in zmanjšanje manifestacij bolezni. Luskavica je genetska bolezen, obstaja velika verjetnost, da jo bo bodoči dojenček podedoval.

    Simptomi psoriatičnega artritisa:

    • Izpuščaj na koži je rdečkast, luskast in srbeč.
    • Bolečine v prizadetih majhnih sklepih rok ali nog.
    • Zglobi nabreknejo, na mestu obolelega sklepa se tvori pordelost kože. Občutljiva koža s povečano temperaturo na prizadetem območju.
    • Pojavijo se tudi drugi simptomi, značilni za revmatoidni artritis..

    Artritis med nosečnostjo

    informacije za branje

    Zanositi z revmatoidnim artritisom načeloma ni problem. Ne vpliva na reproduktivno funkcijo telesa. Če pa je načrtovan porod, potem mora biti od prvega do zadnjega dne nosečnosti bodoča mati pod stalnim nadzorom ne le ginekologa, ampak tudi revmatologa..

    Revmatoidni artritis in nosečnost sta za telo zelo težka. Progresivni artritis sam po sebi izčrpa telo z občasnimi močnimi bolečinami in vnetji. Plus nosečnost, ki povzroči popolno hormonsko spremembo v ženskem telesu in vodi do povečanja telesne teže, ki lahko doseže 20 kilogramov ali več, kot je ustvarjena dodatna obremenitev bolečih sklepov..

    Poleg tega bolniki z revmatoidnim artritisom potrebujejo skoraj stalen vnos zdravil, od katerih večina lahko škoduje nerojenemu otroku. In ženska, ki načrtuje nosečnost, bi morala razumeti, da bo morala za celotno obdobje menstruacije opustiti zdravila, vključno z zdravili proti bolečinam..

    Kaj je konjuktivitis, njegove vrste in vzroki za razvoj

    Konjunktivitis je celotna skupina bolezni, povezanih z vnetjem sluznice očesa.

    Obstajajo 4 vrste konjuktivitisa:

    • virusno,
    • bakterijska,
    • alergičen,
    • avtoimunski.

    Poleg tega je glede na stanje in naravo tečaja konjuktivitis lahko:

    Razlogi, ki izzovejo vnetje očesne sluznice, so lahko:

    • virusna okužba ali prehladi virusnega izvora,
    • bakteriološka okužba,
    • ENT bolezni,
    • reakcija (draženje) na alergen (na primer sestavina kozmetike),
    • napačna izbira kontaktnih leč,
    • neupoštevanje higienskih pravil (na primer uporaba tujih očal, robcev, brisač),
    • avitaminoza,
    • hipotermija,
    • zunanji dražljaji (kot so veter, prah, dim itd.).

    Zaradi oslabitve imunskega sistema pri nosečnicah se konjunktivitis pojavlja precej pogosto in pogosto prehaja z zapleti. Postopek celjenja upočasni tudi dejstvo, da so običajna (standardna) zdravila, priporočena za zdravljenje te bolezni, kontraindicirana za nosečnice. Bakterijski in alergijski konjunktivitis se odstrani precej hitro, z virusno obliko bolezni pa bo morda potrebno resno zdravljenje.

    Oftalmolog je odgovoren za diagnosticiranje bolezni, ugotavljanje vzroka in določitev načina zdravljenja. Po temeljiti analizi bolnikovih krvnih in očesnih izločkov predpiše ustrezno zdravljenje. Hkrati si morajo bodoče matere zapomniti, da je samozdravljenje - jemanje kakršnih koli zdravil (vključno s hormonskimi in antihistaminiki) strogo prepovedano.!

    Ali je konjunktivitis med nosečnostjo nevaren?

    Pričakovane matere so zaskrbljene, kako nevaren je konjunktivitis med nosečnostjo.

    Strokovnjaki pravijo, da na splošno ta bolezen ne škoduje plodu. Vendar zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, ko se absorbirajo, vstopijo v krvni obtok, z njim pa dojenčka in tako negativno vplivajo na intrauterini razvoj otroka. Poleg tega je okužba otroka možna med porodom, nalezljive bolezni oči novorojenčkov pa so izjemno nevarne in jih je težko zdraviti..

    Najnevarnejši konjunktivitis med nosečnostjo je klamidijski konjunktivitis, zato je pomembno, da pravočasno ugotovite bolezen in takoj začnete z zdravljenjem.

    Vrste artritisa, značilne za nosečnice

    Kljub pojavu simptomov bolezni pri starejši generaciji so mlade matere vključene v rizično skupino. Simptomi artritisa so lahko glede na etiologijo blagi ali hudi..

    Prizadeto območje so kolena, sklepi prstov, gležnji, spodnji del hrbta, zapestja. Stopnja vpliva na žensko telo, narava bolečine je odvisna od več dejavnikov med nosečnostjo. Artritis je razvrščen na naslednji način.

    Pomembno Je Vedeti O Protinu