Za patologije, kot sta osteohondroza in osteoartritis, je značilen enak mehanizem razvoja v obliki distrofičnih in degenerativnih motenj v strukturi kostno-hrustančnega tkiva z njegovim postopnim uničenjem. Glavna razlika med težavami je v lokalizaciji žariščnih lezij in učinku na posamezne elemente hrbtenice.

Splošne informacije

Osteohondroza je bolezen mišično-skeletnega sistema, za katero so značilne degenerativno-distrofične lezije medvretenčnih diskov s širjenjem patološkega procesa na preostale strukturne enote hrbtenice. Zaradi destruktivnih sprememb hrustančno tkivo postane tanko in neelastično, kar vodi do trenja vretenc in njihovega premika. V tem primeru pride do stiskanja krvnih žil in živčnih končičev, kar izzove bolečino in zastoje..

Hondroza velja za starostno patologijo, vendar se pod vplivom negativnih dejavnikov lahko pojavi pri mladih.

Osteoartritis se nanaša na bolezni kronične narave, ki jih spremljajo degenerativne spremembe v vretenčnih sklepih. Destruktivni proces vpliva na hrustančno tkivo in vodi do nastanka osteofitov na artikularnih robovih. Kostni izrastki izvajajo povečan pritisk na hrustanec, kar postane razlog za njegovo popolno uničenje. V tem primeru se patologija razširi na druge elemente v obliki ligamentov in sinoviuma..

Razlike med osteoartritisom in osteohondrozo

Glavna razlika med osteoartritisom in ostehondrozo je lokacija glavne lezije vretenčne osi. Za hondrozo je značilen vpliv na medvretenčne diske. Sprememba njihove strukture vodi do motenj naravnega položaja vretenc in vnetja. Osteoartritis se začne z vnetno reakcijo v hrustančnem tkivu vretenčnih sklepov. Napredovanje bolezni je posledica širjenja osteofitov. Vizualne spremembe z deformacijami hrbtenice lahko kažejo na osteoartritis in osteoporozo, zato je potrebna dodatna diagnoza.

Glavni razlogi

Distrofično poškodbo hrbtenice in njenih sklepov povzročajo nekateri negativni dejavniki. Zato lahko obe bolezni sprožita iz enakih razlogov:

  • obremenitev na hrbtenici;
  • genetska nagnjenost;
  • hipodinamija;
  • spremembe, povezane s starostjo;
  • presnovne in hormonske motnje;
  • disfunkcija ščitnice;
  • zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa;
  • poškodbe mišično-skeletnega sistema;
  • anomalije v razvoju hrbtenice;
  • prekomerna teža;
  • sočasne patologije;
  • kršitev presnove fosfor-kalcij;
  • pomanjkanje vitaminov in mineralov.
Bolezen poškoduje kostno tkivo.

Glavni vzrok za razvoj osteoartritisa je lahko tako sočasno bolezen kot osteoporoza. Spremembe gostote kosti vodijo do pogostih poškodb in kopičenja. Medtem ko je osteohondroza eden izmed dejavnikov, ki izzove aktivni razvoj osteoporoze.

Klinična slika

Čeprav so bolezni med seboj zelo podobne, so njihovi simptomi bistveno drugačni. Glavna razlika v klinični manifestaciji patologij je razvidna iz primerjalne tabele:

SpecifikacijeOsteohondrozaOsteoartritis
Manifestacija bolečinePo spanju, s podaljšanim bivanjem v prisilnem položajuPonoči po dnevni telesni aktivnosti
Lokalizacija bolečineNa prizadetem območju hrbtenice z obsevanjem na prsnico in okončineLokaliziran v obolelem sklepu
Občutek omejenegaIma dolgotrajen značajPreide v eni uri
ZabuhlostRazširi se na obraz, ramena in okončineJe izjemno redek
TemperaturaPogosto ga spremlja subfebrilno stanjeZvišanje lokalne temperature se opazi le z zapleti
Večji zapletiSindrom vretenčne arterijeReaktivni sinovitis
Nazaj na kazalo

Zdravilne dejavnosti

Ker se osteoartritis in osteohondroza nanašata na patologije degenerativne narave s poškodbo kostno-hrustančnega tkiva hrbtenice, so tudi metode zdravljenja identične. Za lajšanje bolečin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Za pospešitev procesa obnove hrustanca se uporabljajo hondroprotektorji. Za zdravljenje patologij se uporabljajo tudi glukokortikoidi, mišični relaksanti in vitaminsko-mineralni kompleksi..

Ko se živčna vlakna stisnejo v ozadje osteohondroze, so predpisana zdravila za obnovo prizadetega živca.

Za zdravilne namene pri hondrozi in osteoartritisu se uporabljajo sredstva za fizično rehabilitacijo v obliki masaže, vadbene terapije in fizioterapije. Masažni gibi normalizirajo mikrocirkulacijo, pospešijo presnovne procese in lajšajo mišične krče. Vadba normalizira krvni obtok in izboljša prehrano tkiva. Zdravljenja s fizioterapijo imajo analgetične in protivnetne učinke.

Osteohondroza kot vrsta osteoartritisa

Z deformacijami sklepov hrbtenice je povečan pritisk na medvretenčne diske in druge elemente. Glede na to vnetni proces prizadene vse strukturne enote hrbtenice. Degenerativni procesi, ki se pojavijo pri osteoartritisu, povečajo obremenitev vretenc in s tem izzovejo razvoj osteohondroze.

Spinalna artroza - spondiloartroza: simptomi, vrste, zdravljenje

Spinalna artroza (spondiloartroza) je kronična oblika degenerativno-distrofičnih sprememb v artikularnem hrustancu hrbtenice, za katero je značilno tanjšanje hrustančnega pokrova in širjenje kostnega tkiva v vretenčnih sklepih. Mnogi ljudje mislijo, da vretenčni sistem nima sklepov, ampak je sestavljen samo iz vretenc in medvretenčnih diskov, kar je močno zmotno. Osrednja os mišično-skeletnega sistema ali hrbtenica ima tudi tako imenovane fasetne (fasetne) sklepe. Nastanejo na koncih zgibnih procesov (fasete) dveh sosednjih vretenc in so zgoščene med zgornjim procesom spodnjega vretenca in spodnjim procesom zgornjega. Zgibne kostne površine so prekrite z gladkim, spolzkim in elastičnim hrustancem.

Funkcionalni pomen takšnih sklepov je ogromen: zagotavljajo normalno upogibanje in raztezanje hrbtenice, prav tako pa omejujejo stopnjo obremenitve hrbtenice, ščitijo pa jo pred prekomernimi gibi in nestabilnostjo. Degenerativni-distrofični procesi, ki so vplivali na pomembno hrustančno oblogo, vodijo v njegovo uničenje, redčenje in odrgnino, posledično pa do deformacij, povečanega trenja elementov zgibnih kosti in preobremenitve ustreznega odseka. Težavo zapletajo osteofiti, to so kostne hrbtenice, ki nastanejo ob robovih zglobne ploščadi pod vplivom velike mehanske obremenitve.

Ta bolezen je nevarna, ker se degeneracije razširijo ne le na hrustanec, temveč na vse sestavne dele sklepa: kapsulo, sinovialno membrano, ligamente, subhondralno kost in celo mišice. Po statističnih podatkih približno 40% ljudi trpi zaradi artroze hrbtenice. Približno 55% degeneracij fasetnih sklepov se pojavi v predelu materničnega vratu, približno 30% v ledvenem segmentu in preostalih 15% v torakalnem predelu..

Glavna kategorija bolnikov so ljudje, starejši od 45 let, ki so zaradi biološkega staranja telesa najbolj izpostavljeni patologiji. Tisti, ki nenehno doživljajo močno telesno aktivnost ali, nasprotno, vodijo sedeč način življenja, imajo tudi nagnjenost k bolezni. Prekomerna teža, avtoimunske tegobe in travme v anamnezi, strukturne anomalije strukture vretenc lahko postanejo tudi provokativni dejavniki pri nastanku in napredovanju degenerativno-distrofične patogeneze v sklepih hrbtenice.

Obstaja en vzorec: zmerno aktivni in ne prekomerno težki ljudje trpijo zaradi takšnih bolezni veliko redkeje..

Artritične pojave spremljata lokalna bolečina in togost hrbta ali vratu, odvisno od lokacije težave. Izredno pomembno je, da pravočasno odkrijemo razvoj neuspešnega procesa in takoj začnemo z zdravljenjem. V nasprotnem primeru bodo sledili resni zapleti, zaradi katerih bo kakovostno vplivala kakovost življenja, oseba pa bo postala invalidna. Konzervativne bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar pravilno izbrana terapija upočasni ali zaustavi negativne pojave. V naprednih primerih bo morda potrebna ortopedska operacija.

Simptomi spondiloartroze

V zgodnjih fazah je precej problematično določiti artrozo fasetnih sklepov v intervalu križnega in ledvenega segmenta brez ustreznih diagnostičnih naprav. Manifestacije zgodnje patogeneze niso trajne in izrazite, zato človek prvih sporočil s problematičnega območja običajno ne dojema kot bolezen. In prvi znak je občutek teže v ledvenem predelu..

Resnost se pojavi med aktivnim fizičnim delom, dolgim ​​bivanjem v negibnem položaju, na primer, ko morate dlje časa stati ali sedeti. Praviloma ljudje pripisujejo tako neprijeten pojav na ravni sakralnih in ledvenih regij preprosti utrujenosti. Toda priporočljivo je začeti zdravljenje bolezni šele na stopnji njenega začetka. Pri zmernih do hudih oblikah zdravljenje nikakor ni lahka naloga.

Sčasoma začne deformirati artroza napredovati, pojavljajo se novi simptomi, ki že bolj pogosto motijo ​​in prinašajo veliko trpljenja. Bolečina je eden glavnih simptomov lumbosakralne artroze. Koncentrira se na omejenem območju spodnje hrbtenice. Nato oseba začne razumeti, da je hudo bolan, zaradi česar poišče pomoč v zdravstveni ustanovi. Povzemimo povedano in dodamo nekaj novega glede kliničnih simptomov ledvene artroze.

Izražena je ledvena vrsta patologije:

  • togost, omejen motorični potencial spodnjega dela hrbta;
  • bolečine različne narave in intenzivnosti v sakro-ledvenem predelu, pogosteje jih boleče;
  • povečan faktor bolečine z bočnim, sprednjim in zadnjim upogibom telesa, obračanjem na strani, vrtenjem;
  • bolečina po dolgotrajni telesni aktivnosti, dolgotrajno stanje negibnosti (z neobremenjeno patologijo po počitku bolečina popusti, z resno degeneracijo - je vztrajna, ne glede na obremenitev);
  • lokalna togost, medtem ko se v začetni fazi kaže v jutranjih urah, takoj ko je bolnik vstal iz postelje, vendar po približno 30-60 minutah vse mine;
  • včasih krč v spodnjem delu hrbta v času katerega koli gibanja;
  • mišična napetost na mestu težavnega sklepa;
  • lokalno otekanje in otekanje mehkih tkiv;
  • v hudih primerih nezmožnost samostojnega sedenja, vstajanja iz sedečega položaja;
  • hitra utrujenost, splošno slabo počutje, v redkih primerih vročina.

Omeniti velja, da lahko zapletena bolezen, čeprav v redkih primerih, vpliva na občutljivost in moč spodnjih okončin. Oseba lahko čuti otrplost, šibkost v stopalih, nogah, bolečine v nogah ali zadnjici, čeprav je podoben vzorec bolj značilen za medvretenčne kile.

Kot lahko vidite, je seznam simptomov precej obsežen, vsak od naštetih znakov pa lahko pripišemo ne le tej bolezni, temveč tudi mnogim drugim odstopanjem mišično-skeletnega sistema, vključno z notranjimi organi. Na primer spodnji del hrbta lahko boli zaradi slabega delovanja ledvic, črevesja itd. Zato je pomembno, da opravite kvaliteten pregled, da se prepričate, da je težava ravno v medvretenčnih sklepih in ne v nobenem drugem elementu grebena ali notranjega organa..

Torakalna hrbtenica (hrbtenica)

Torakalna hrbtenica je obremenjena v najmanjši meri, kar pojasnjuje najmanjše število primerov artroze sklepov, ki se pojavljajo v tem segmentu. Prisotnost patogeneze se lahko kaže s simptomi, kot so togost, bolečina v prsih in rebrih, redkeje na območju ramenskih lopatic. Pacientu je zaradi napetosti mišic in bolečin težko težko upogniti, obrniti in celo dihati.

  • V začetnem obdobju se simptomi v torakalni regiji večinoma pojavijo med daljšim fizičnim delom, dolgim ​​sedenjem ali po spanju. Toda takoj, ko se človek spočije ali razprši, se nelagodje ustavi.
  • Z napredovanjem bolezni je moteno dihanje, z vdihom / izdihom ali kašljanjem se pojavijo akutne bolečine v prsnici. Krči z resnimi deformacijami so dolgotrajni in intenzivni, pogosto trajni.
  • Oseba v postelji ne more najti udobne drže, da se resnost močnega sindroma bolečine zmanjša. Bolj ali manj ga lahko prenašate, medtem ko ležite na boku, leže pa na hrbtu, trebuh je zelo trd.
  • Na začetku patologije lahko neprijetne simptome utišamo z zunanjimi povzročitelji in zdravili za notranjo uporabo iz serije NSAID. Kolikor dlje je faza, pa se moč delovanja protibolečinskih zdravil bistveno zmanjša, tako kot katera koli druga sredstva konzervativne terapije.

Najpomembnejše je, da se jasno ugotovi, s katerimi simptomi so povezani, in priporočamo zdravljenje le na podlagi zanesljivih diagnostičnih podatkov..

Bistvo je, da so takšni simptomi lastni mnogim boleznim. Pogosto ljudje dobijo zdravljenje, ki ne ustreza pravi diagnozi. Sindrom bolečine je pogosto lokaliziran na območju trebušne slinavke, želodca, srca, jeter, pljuč.

Torej, nekdo se neučinkovito bori s srčnimi boleznimi, pankreatitisom, holecistitisom, gastritisom itd. Toda v resnici bi moral biti poudarek na obnovi medvretenčnih sklepov hrbtenice. Ali pa, nasprotno, morda bi mislili, da je celotna točka v težavah s hrbteničnim sistemom, v resnici pa gre za stanje pred infarktom ali pljučnico. Ne šalite se z nobenim nelagodjem, ki se pojavi v prsnem košu, vsaj v zadnjem delu, vsaj spredaj ali v lopatici ali vzdolž zgornjega dela trebuha. Takoj pojdite v bolnišnico, samo izkušeni zdravstveni delavci lahko postavijo pravilno diagnozo!

Pozor! Zavedati se morate, da lahko pomanjkanje ustrezne terapije za dorzalno obliko artroze v resnici povzroči poškodbe bližnjih organov. Posebno nevarnost predstavlja patologija srčnih žil, zaradi česar lahko pride do miokardnega infarkta..

Kostano-prečni pogled na artrozo

V torakalni regiji se nahajajo kostalno-prečni in stroškovno-vretenčni sklepi, ki tvorijo stik torakalnih vretenc z rebri. Ti dve formaciji sta med seboj mehansko povezani, zato ne moreta delovati drug brez drugega. Koralno-vretenčni sklep in prečni kostni sklep opravljata isto funkcijo: dvigovanje in spuščanje simetričnih ločnih kosti, ki tvorijo rebra. Ta specifičnost artikularnega aparata hrbteničnega stolpca je značilna za torakalno regijo..

Vsak od predstavljenih sklepov lahko trpi za degenerativno-distrofično patogenezo. Čeprav je treba opozoriti, da so artikularne lezije v tej vretenčni regiji zelo redke, saj torakalni segment močno krepi mišično-ligamentni kompleks. Pogosteje se razvijejo pri starejših, predvsem pri ženskah..

Kar se tiče kliničnih manifestacij, smo v prejšnjem odstavku že govorili o naravi dorzalnega tipa bolezni. Spomnimo se ene značilne značilnosti: patološki znaki so v glavnem koncentrirani v območju reber in zgornjem delu trebušne stene. Če se bolezen močno začne, lahko sledijo nevarni zapleti: huda depresija dihalnega centra in resne motnje delovanja srčno-žilnega sistema.

Artroza fasetnih sklepov

Uničenje matriksa hrustančnih površin vratnih sklepov je najpogostejša vrsta artroze hrbtenice in ena najtežjih. To podvrsta bolezni imenujemo tudi nekartroza ali cervikalni osteoartritis. Patologija se razvija dlje časa in sprva se morda na noben način ne manifestira. Toda že napredujoča kostno-hrustančna deformacija, ki povzroča stiskanje korenin vratnega vretenca, žil in arterij, avtonomni pleksus, se bo zagotovo pokazala kot raznovrstni nevrološki simptomi. Torej lahko destruktivne procese v artikularnem hrustancu vratu dokažejo:

  • omejena gibljivost glave in boleče stanje v vratni hrbtenici z neudobno držo, dolgo nepokretnostjo, obračanjem in nagibanjem glave;
  • pojav specifičnega zvoka pri premikanju glave (drobljenje, klik);
  • lokalna mišična napetost v projekciji poškodovanega elementa;
  • tinitus in občutek izgube ravnotežja;
  • lumbago v škapulozno-klavikularnem trikotniku;
  • poslabšanje vida, sluha;
  • občutek grudice v grlu;
  • arterijska hipertenzija;
  • odrevenelost v različnih delih zgornjih okončin in druge vrste parestezij;
  • sindrom bolečine v vratu, glavi, ramenskem pasu, rokah, redkeje v prsnici (včasih bolečina posnema srčni napad).

Seveda bo imela vsaka oseba svoj nabor simptomov, vendar bo vse paciente združila ena skupna težava - izguba mobilnosti vratnega segmenta. Najhuje je, da lahko brez ustrezne in pravočasne terapije deformirana kostna telesa rastejo skupaj, motorične sposobnosti vratu pa se potem popolnoma blokirajo. Med drugim lahko zaradi tegobe, ki je prizadela katero koli raven tega oddelka, možgansko krvo in prehrana možganov resno moti..

Načela zdravljenja

Terapevtski cilji za spondiloartrozo fasetnih sklepov vključujejo lajšanje bolečin, vzdrževanje hrustančnih in koščenih vretenčnih struktur ter normalizacijo mišične funkcije. Tako bo dosežena najpomembnejša naloga - izboljšati bolnikovo kakovost življenja. Ker je ta bolezen kronična, torej se je ni mogoče znebiti v korenu, specialist razvije sistem terapevtskih in profilaktičnih ukrepov, ki je v posameznem primeru optimalno primeren za dosego odpuščanja degeneracijskih in distrofičnih procesov na prizadetem segmentu.

Osnovni algoritem za zdravljenje vseh sklepov in hrbtenice temelji na uporabi zdravil, fizioterapije in vadbene terapije, prehrane. Vse dejavnosti je treba izvajati v celovitem, rednem in celovitem tečaju skozi vse življenje. Le tako lahko dosežemo stabilno pozitivno dinamiko pri zdravljenju resne bolezni. Če konzervativni pristop ne pomaga, se uporabljajo metode kirurškega posega. Spodaj predlagamo, da se seznanite s tabelo, ki jasno prikazuje vsa načela zdravljenja spondiloartroze..

Zdravljenje z zdraviliNesteroidna sredstva proti bolečinam (zunanja in notranja)Lajšanje bolečine, lajšanje otekline, odpravljanje vnetij na prizadetem območju.Vazodilatacijska zdravilaIzboljša mikrocirkulacijo v tkivih, pretok krvi, limfno drenažo.Mišični relaksantiPomaga pri lajšanju mišičnega krča in napetosti (sprostite napete mišice).Hondroprotektorji (učinkoviti v zgodnjih fazah)Podpira hrustanec s potrebno prehrano, se upira degeneraciji zdravih tkiv, poveča gibljivost sklepov.Spinalni kortikosteroidni posnetki (samo strogo navedeno)Zagotovite dolgoročne protivnetne in analgetične učinke.FizioterapijaMagnetoterapijaLajša bolečine, aktivira pretok krvi, spodbuja intersticijski metabolizem, bori se proti vnetjem.RefleksologijaOkrepi krvni obtok na lokalni ravni, normalizira presnovo tkiva, zmanjša bolečino in vnetja.FonoforezaAktivira pretok krvi na obolelo območje, zmanjša vnetje, pospeši regeneracijo celic.FizioterapijaPosebej izbran sklop vajKrepi mišično-skeletni steznik, povečuje vzdržljivost mišic in ligamentov, obnavlja motorične in podporne funkcije, držo in hojo, razvija obolelo območje (vaje ne bi smele škodovati problematičnemu območju!).DietaPovečanje prehrane zelenjave in sadja, omejitev soli in sladkarij, izključitev nezdravih maščob in alkohola itd..Omogoča vam, da telo obogatite s koristnimi elementi v sledeh, vitamini, ki bodo prispevali k normalizaciji presnove tako v telesu kot celoti kot v kostnih in hrustančnih tkivih. Pomaga izgubiti težo in osvoboditi hrbtenico pred povečano osno obremenitvijo.etnosznanostNaravne rastlinske tinkture, drgnjenje, mazila, obkladki itd..Folk metode služijo izključno kot dodatek k glavni obravnavi. Delujejo čisto simptomatsko, dajejo površen, blag učinek..OperacijaFazitna rizotomija (FS deneracija)Povzroči regresijo sindroma bolečine zaradi uničenja živčnih končičev z visokofrekvenčnimi tokovi, ki v možgane pošiljajo bolečinske impulze.Kirurški posegUmetni implantat nadomešča dotrajano neživo komponento hrbtenice, s čimer stabilizira in obnovi mobilnost na problematični ravni.

Danes je v različnih delih sveta veliko kliničnih in rehabilitacijskih centrov, kjer nudijo zdravljenje težav mišično-skeletnega sistema in hrbtenice z uporabo različnih produktivnih metod in tehnologij. Toda morda se nobena od znanih držav ne more primerjati s stopnjo razvoja ortopedije in travmatologije s Češko..

Tukaj zdravljenje izvajajo le svetovno priznani strokovnjaki, ki imajo bogate praktične izkušnje in ogromno prtljage medicinskega znanja, ki dobro obvladajo sodobno taktiko minimalno invazivnih operacij hrbtenice in artroplastike, konzervativno terapijo artroze. V tem stanju je napoved za ugoden izid po kateri koli vrsti zdravljenja najbolj obetavna - od 95% do 100%.

Gimnastika hrbtenice

Ortopedisti in travmatologi poudarjajo, da ima pri spinalni artrozi vodilno vlogo redno izvajanje posebnih terapevtskih in profilaktičnih vaj. Posamezno razvit sklop vaj za določen oddelek lahko znatno izboljša pretok krvi na prizadetem območju, aktivira prehrano izčrpanih tkiv, vzpostavi dostavo pomembnih snovi za reparativne in regenerativne funkcije, normalizira motorične sposobnosti in okrepi mišice, odgovorne za delo medvretenčnih sklepov.

Vaje za vratno hrbtenico

Vadbena terapija za vratno hrbtenico je namenjena ljudem, ki se seznanijo z občutkom togosti v vratu in rahle omotice pri premikanju glave. V času poslabšanja bolečine in močnega otekanja se ne morete vključiti v razvoj tega dela telesa. Vaje, ko pride do nekovertebralne artroze, morate biti še posebej previdni, mehki in mirni, pri čemer se izogibajte nenadnim gibom in kretenjem. Ta kompleks se pogosto priporoča tudi pri osteohondrozi ustrezne lokalizacije..

  1. Obe roki zaprite v prste. Z notranjo stranjo dlani jih položite na čelo. Pritisnite frontalno površino na dlani 5-7 sekund, pri tem pa ustvarite trdno oviro z njimi, kot da ne bi omogočili, da bi se glava premaknila naprej. Čutili bi, kako se zadnje mišice materničnega vratu zategujejo. Število ponovitev - 3-5 krat.
  2. Zdaj počnemo enako, vendar od zadaj. Se pravi, da na zadnjo stran glave nanesemo zaprto ključavnico in pritiskamo z glavo nazaj. Z rokami ustvarimo zanesljivo pregrado, ki ne dovoli, da bi se glava naslonila nazaj za en milimeter.
  3. Zdaj eno dlan nanesemo na stran glave, izvajamo isto nasprotovanje gibanju glave, vendar na stran. Podobne akcije izvajamo z nasprotne strani. Glej vadbo za vsa priporočila o časovnem razporedu in ponovitvi. # 1.
  4. Nežno spustite glavo navzdol in s brado poskušate doseči jugularno foso. Po nekaj sekundah pridemo do cilja, nato se mirno vrnemo nazaj, medtem ko glavo vrnemo, kolikor je le mogoče. Ničesar ne silite! Vajo ponovite 5-krat.
  5. Brado pritisnite na prednji del vratu. V tem položaju zavijte v desno in levo (počasi!). Skupno število obratov je 10-krat. Priporočljivo je tudi, da naredite običajne zasuke desne in leve 5-krat na vsaki strani, pri tem pa držite glavo vzravnano. Pazite, da se ne potopi navzdol, in naj bodo ramena ravna..
  6. Nagnite glavo nazaj, spustite jo proti rami in jo poskušajte dotakniti z ušesom. Naredite to na desni in levi strani skupaj 10 vaj..

Zelo pomembno je, da vaše telesno okrevanje poteka pod budnim nadzorom profesionalnega inštruktorja vadbene terapije, ortopeda in fizioterapevta. Ne morete vzeti prvega primera polnjenja iz interneta in ga začeti izvajati, fizioterapevtske vaje vam predpiše zdravnik! Poleg vadbene terapije vodilno vlogo igra bolnikova uravnotežena prehrana, ki bo pripomogla k obnavljanju pomanjkanja mineralov in vitaminov ter zmanjšala telesno težo.

Poleg tega ne pozabite, da se vam 1-2-krat na leto prikaže zdravljenje na zdraviliški zdravstveni ustanovi. V okviru Ruske federacije so se dobro izkazali sanatoriji Karelije, kjer ponujajo široko paleto postopkov za kakovostno obnovo mišično-skeletnega sistema.

Vadbena terapija za ledveni del

To je druga najpogostejša vrsta patologije po nekovertebralnem osteoartritisu. Tukaj je približen sklop vadbene terapije, ki se uporablja za to vrsto bolezni.

  1. Obesite na vodoravno vrstico 1 minuto.
  2. Vstavite stoječ položaj z rokami na pasu. Gladko naredite nadomestne nagibe trupa, najprej na stranice, nato naprej / nazaj (8-10 krat).
  3. I. p. Ne spreminjajte se. Izvajamo čedne izmenične premike medenice naprej in nazaj (10-krat za vsako smer).
  4. Vstanite na štirino, podporo na podlakti. Upognite hrbet navzgor, glavo navzdol. Držite v tem položaju 5 sekund, vrnite se na in. itd. (naredite do 10-krat).
  5. Lezite na hrbet. Upognjena kolena izmenično potegnite do prsnega koša in si pomagajte z rokami. Če želite to narediti, morate z obema rokama prijeti koleno in potegniti navzgor. Naredite 10 ponovitev za vsako nogo.

Poudarjamo, da je v fazi poslabšanja potrebna največja imobilizacija obolelega oddelka, zato se obrnite na zdravnika, da bo prejel kompetentna priporočila glede načina gibalne aktivnosti.

Vadbeni kompleks za lokalizacijo prsnega koša

Ogrevanje z vadbeno terapijo bo okrepilo ta odsek hrbtenice, povečalo in ohranilo njegovo gibljivost, dolgo pozabilo na moteče bolečine v ramenskih lopaticah, prsnici in rebrih, povrnilo funkcionalnost notranjih organov.

  1. Postanite naravnost, noge skupaj. Ko vdihnete, dvignite roke navzgor in počasi se upognite nazaj, ko izdihnete, spustite roke in se hkrati upognite naprej, zaokrožujte hrbet. Ponovite 10-krat.
  2. Sedite na stol, prekrižite roke za glavo. Vdihnite, izvedite hrbtni ovinek s hrbtom, s komolci čim bolj narazen. Ko izdihnemo, se vrnemo nazaj, sprostimo komolce (8 ponovitev).
  3. Stopite na kolena, naslonite se na dlani izravnanih rok. Upognite hrbet navzdol, čim bolj odprite prsni koš, pritrdite v tem položaju 3 sekunde. Nato upognite hrbet navzgor in dolgo časa ostajajte pri tem. Izvedite nadomestno fleksijo-fleksijo 7-krat za vsako nalogo.
  4. Lezite na trebuh, roke upognjene, dlani v višini ramen. Zravnajte zgornje okončine, dvignite telo. Stojte na ravnih rokah, naredite gladek lok hrbtenice, prsni koš potegnite naprej (5-7 krat).
  5. Začetni položaj - leži na trebuhu, zgornji udi se nahajajo vzdolž telesa. Odtrgamo ramena s površine, dvignemo jih čim dlje od tal, kolikor omogoča vaša telesna pripravljenost (5-7 ponovitev).

Artroza in osteohondroza: kaj združuje te bolezni?

Artroza in osteohondroza sta tesni in včasih medsebojno povezani bolezni, ki prizadeneta hrustančno tkivo, sklepe, medvretenčne diske. Obe bolezni se običajno pojavita po 35-45 letih, vzroki za osteoartritis so pogosto podobni vzrokom za osteohondrozo. Simptomi bolečine v sklepih se tudi nekoliko razlikujejo. Vendar kljub temu obstajajo pomembne razlike, zato so bile te bolezni razvrščene v različne skupine. Poskusimo z vami ugotoviti, kaj je skupnega med artrozo in osteohondrozo in kaj ne.

Zdravljenje osteohondroze z uporabo metod alternativne medicine

Na žalost je večina klasične medicine namenjena boju proti učinkom bolezni. Toda zdravila imajo tudi veliko stranskih učinkov. Samo homeopatija je sposobna brez škodljivih posledic obravnavati resnične vzroke bolezni..

Zdravljenje osteohondroze s homeopatskimi metodami: - pri cervikalni osteohondrozi se homeopatsko zdravilo uporablja v 6, 12- in 30-kratnem razredčenju, pa tudi v obliki mazila in olja.

Stroncijev karbonat pomaga pri osteohondrozi materničnega vratu, ki jo spremlja hipertenzija. Uporablja se pri 3, 6, 12 in 30 kratnem razredčenju.

Za kombinacijo cervikalne osteohondroze z krčnimi žilami je predpisan eskulus v 3- in 6-kratnem razredčenju..

Melilotus officinalis lahko pomaga pri lajšanju katere koli vrste osteohondroze.

Če obstaja osteohondroza kolenskih sklepov ali osteohondroza majhnih sklepov stopal, se predpiše litijev karbonikum 3,6 in 12-kratna razredčitev..

Da se znebite bolečine v hrbtu in radikulitisa, na pomoč priskoči zdravilno zelišče Ruta 3-krat in 6-krat.

Pri osteohondrozi materničnega vratu pomaga Staphysagria pri trikratnem redčenju in Teridion kyurasavsky (najboljši pajek) s 6 in 12-kratnim redčenjem. Če se bolnik pritožuje zaradi omotice z vertebrobazilarno insuficienco zaradi osteohondroze materničnega vratu, potem priporoča zadnje od teh homeopatskih zdravil..

Calcarea Phosphorica pomaga tudi pri redčenju 3, 6, 12 in 30 z osteohondrozo z litijevo ogljikovo 3, 6 in 12-kratno razredčitvijo.

Za osteohondrozo ledveno-križne regije je predpisan kalijev karbonat.

Simptomi in diagnoza

Glavne manifestacije artroze so intenzivna bolečina, ki se povečuje z gibanjem in s podaljšanim bivanjem v enem položaju, pa tudi deformacija apofiznih sklepov hrbtenice, katere pojav še poslabša potek bolezni. Najpogosteje so prizadeti sklepi cervikalne in ledvene regije. Glede na lokalizacijo procesa razlikujemo cervikoartrozo v vratu, ledveno artrozo v ledvenem predelu, dorsartrozo na ravni torakalnih segmentov.

Osteoartritis v vratni hrbtenici se kaže v naslednjih simptomih:

  • bolečine v vratu in hrbtu glave, poslabšane z gibanjem;
  • omejitev gibljivosti sklepov v vratni hrbtenici, krčenje z gibi glave;
  • v primeru osteohondroze, omotice, dvojnega vida, oslabljenega sluha ali vida, odrevenelosti v zgornjih okončinah in drugih simptomov, značilnih za patologijo medvretenčnih diskov, ki jih spremlja stiskanje živčnih korenin.

Z osteoartritisom ledvene hrbtenice se bolezen manifestira na naslednji način:

  • bolečine v ledvenem delu hrbtenice, pogosto boleče narave, sprva moteče predvsem med gibi in obremenitvami, v poznejših fazah ostanejo v mirovanju, tudi ponoči, z obsevanjem na zadnjico in stegna;
  • občutek jutranje togosti v spodnjih segmentih hrbtenice, povezanih z mišičnimi krči, kontrakturami, prisotnostjo osteofitov in subluksacijo sklepov;
  • osteohondroza v kombinaciji z artrozo lahko privede do močnega mišičnega krča v ledvenem predelu in zadnjici z omejenim gibanjem v ledveno-križnem in kolčnem sklepu, medtem ko se lahko razvijejo otrplost in šibkost spodnjih okončin..

Osteoartritis v torakalni hrbtenici je veliko manj pogost, bolnike pa skrbi tudi bolečina in togost gibov v ustreznih segmentih hrbtenice.

Najbolj informativne diagnostične metode za artrozo so rentgensko in magnetnoresonančno slikanje hrbtenice..

Vzpostavitev diagnoze. Katere metode uporabljajo zdravniki?

Pojav enega od zgornjih simptomov zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Za pregled mišično-skeletnega sistema se morate dogovoriti za enega od takšnih zdravnikov, kot so artrolog, revmatolog, ortoped-travmatolog. Če želite postaviti diagnozo, boste morali zdravniku povedati znake, opraviti fizični in slikovni pregled.

Rentgenska slika v prisotnosti artroze hrbtenice bo pokazala spremembe v kostnem tkivu, prisotnost izrastkov (osteofiti). Rentgen je potreben tudi za izključitev druge patologije in določitev načina zdravljenja, v nekaterih primerih je bolezen tako huda, da je potreben kirurški poseg. Ta metoda bo pomagala kirurgu, da se odloči, kateri operativni poseg je potreben. Če želite izključiti drugo bolezen, morate opraviti:

  1. Ultrazvočno skeniranje kosti. Ultrazvok bo pomagal izključiti prisotnost vnetja, otekline.
  2. Za ovrednotenje okoliških struktur in hrbteničnega kanala se uporablja računalniška tomografija.
  3. Magnetnoresonančna slika ponuja podrobne slike hrbtenjače, živčnih korenin, medvretenčnih diskov, ligamentov in drugih okoliških tkiv.

Te študije bodo natančno pomagale ugotoviti prisotnost ali odsotnost artroze hrbtenice.

Skupna zdravstvena mladostnost telesa

Na vzhodu velja, da če ima človek zdrave sklepe, potem je sam mlad in odporen. To je res odličen pokazatelj zdravja, saj je eden od znakov vedenja telesa poslabšanje delovanja osteoartikularnega aparata..

Vsem, ki si prizadevajo ohraniti mladost več let, bi moralo biti zdravje sklepov veliko pomembnejše od recimo gladkega obraza..

Na žalost so vidne motnje pri delu sklepov, najpogosteje je to "točka brez vrnitve". Na primer, huda osteohondroza ne samo zaplete življenje z večstopenjskim in dolgoročnim zdravljenjem, ampak v mnogih primerih onesposobi človeka, kar povzroči nepopravljive posledice..

Osteoartritis prizadene posamezne sklepe, osteohondroza pa bolezen, ki prizadene sklepe hrbtenice. Nevarnost obeh obolenj je, da se človeka začneta neopazno..

Najprej se pojavi občutek tesnosti v sklepih in rahla bolečina, pogosto po fizičnem naporu, kar mnogi ocenjujejo kot povsem naraven. Osteohondroza bo spominjala nase tako v mirovanju kot med nočnim počitkom.

Bolezen se lahko razvije več let, medtem ko ostane v latentni obliki. Tudi pri deformaciji sklepa (na primer, ko se sklep velikega nožnega prsta poveča) človek le redko odide k zdravniku, saj to nima občutljivega vpliva na njegov običajni življenjski slog.

Posledično bo takšno zanemarjanje zdravstvenih težav povzročilo resne posledice, ki pogosto zahtevajo kirurško posredovanje. Spoj le redko boli sam, praviloma so prizadeti drugi sklepi, ki prevzamejo prekomerni stres.

Artroza in osteoartritis, pa tudi osteohondroza najdemo pri ljudeh z vsega sveta. V skupino tveganj so vključeni starejši, tisti, ki delajo v "sedečem" ali "stoječem" delu, ter delavci, ki se ukvarjajo z napornim in stalnim fizičnim delom.

S starostjo se verjetnost takih bolezni drastično poveča. V mladosti moški pogosteje trpijo zaradi osteohondroze in osteoartritisa, v zrelih letih pa ženske..

Vendar pa je v zadnjih letih jasna tendenca - bolezni sklepov postajajo mlajše. Trenutno je vse več posebnosti, ki so povezane s sedečim delom za računalnikom. Nenehni razvoj sodobnih tehnologij omogoča delo z minimalnim fizičnim naporom. Zaradi te situacije trpijo človeške kosti in sklepi..

Ne smemo pozabiti, da se bolezni sklepov, na primer osteohondroza, med drugim razvijejo kot posledica modric in poškodb, zaradi katerih lahko trpite v kateri koli starosti.

Statistični podatki kažejo, da se danes na svetu število debelih množično povečuje. Zaradi odvečne teže se začne osteohondroza in druge težave s sklepi.

Vsi zgoraj navedeni pojavi delujejo kot neposredni provokatorji razvoja osteohondroze in osteoartritisa, kar predstavlja težavo ljudem katerega koli spola in starosti..

Glavni predpogoji, da ima oseba osteohondrozo ali osteoartritis:

  • velika telesna teža,
  • genetska nagnjenost,
  • starejša starost,
  • sedeči poklici,
  • hormonske motnje, vključno z zmanjšanjem izločanja estrogena pri ženskah,
  • hipotermija,
  • pomanjkanje elementov v sledovih,
  • izpostavljenost kemičnim toksinom,
  • večkratne mikrotraume ali poškodbe sklepov.

Anatomija

Za razlikovanje obravnavanih diagnoz je bolje upoštevati artrozo prsne hrbtenice, osteohondrozo iste hrbtenice.

Anatomsko se artroza razlikuje od osteohondroze v lokalizaciji degenerativno-destruktivnega procesa. Za začetek se pogovorimo o lokaciji potrebnih struktur hrbtenice, ki sodelujejo pri teh boleznih..

Hrbtenico sestavljajo:

  • telo vretenca je masiven del, kraj pritrditve vretenčnih diskov in vretenčnih nog. Diski so odgovorni za elastičnost in absorpcijo udarcev hrbtenice;
  • noge in loki vretenc - tvorijo ovalni snop, ki povezuje stranske drogove vretenc;
  • spinozni proces - edini parni proces, osnova pritrditve vzdolžnih mišic hrbtenice, pa tudi medvretenčnih ligamentov. Slednji zaradi odpornosti proti raztezanju ne omogočajo, da se hrbtenica močno upogne, hrbtenica pa preprečuje prekomerno podaljšanje nazaj;
  • zgornji in spodnji artikularni procesi - zagotavljajo gibljivost hrbteničnega stebra, prav tako pa izboljšujejo udarne lastnosti hrbtenice;
  • prečni procesi - potrebni za pritrditev ligamentov, ki držijo vretenca in rebra skupaj.

Kliknite na sliko, da jo povečate.

Razlika med osteohondrozo in artrozo je v tem, da artroza prizadene sklepe, ki se tvorijo med spodnjimi zglobnimi procesi zgornjega vretenca in zgornjimi zglobnimi procesi spodnjega vretenca. Ti sklepi se imenujejo fasetni sklepi. In osteohondroza je bolezen, za katero je značilno uničenje medvretenčnih diskov, s tvorbo hernialnih izrastkov, stiskanje živcev, ki segajo od hrbtenjače.

Osteohondroza in hrbtenica

Struktura hrbtenice pri živih stvareh, bodisi živalskih ali človeških, je v osnovi enaka. Vendar ima samo človek ponosno ime homo erectus, torej moški naravnost hoje. Do nedavnega je veljalo, da je to glavni vzrok patoloških sprememb v hrbtenici. In navpični položaj telesa vodi do nepravilne, neenakomerne obremenitve hrbtenice.

Statična obremenitev, ki je najbolj občutljiva za spodnji del hrbta in križnico, sestavljena iz petih vretenc, je najnevarnejša v smislu uničevalnih učinkov na medvretenčna tkiva.

Dinamična obremenitev, za katero so značilni premiki, je podvržena vratni hrbtenici. Struktura hrbtenice je precej zapletena, sestavljena je iz številnih vretenc, ki jih povezujejo hrustančni tkivni diski. Diski pa so večplastni obroči s tekočim jedrom na sredini, ki deluje kot amortizer, ko se hrbtenica premakne. Poleg tega so vretenca povezana z velikim številom mišic in drugih tkiv..

Elastičnost tega celotnega vezivnega sistema zagotavlja normalno stanje hrbtenice. Preprosto povedano, bolj elastični in prilagodljivi so medvretenčni diski, bolj prožna in zdrava je hrbtenica, manj je tveganj, da jo bo prizadela osteohondroza. Danes se postavlja pod vprašaj teorija, da je za vse degenerativne bolezni hrbtenice kriva hoja. Konec koncev, če bi bilo to tako, bi imeli ljudje na vseh anketah 100% osteohondrozo.

Neusmiljena statistika prepriča klinike, da je dovolj neaktivna gibljivost, pomanjkanje ustreznih obremenitev dejavnik, ki izzove spinalne bolezni, povezane z degeneracijo medvretenčnih tkiv. Poleg tega lahko prekomerna teža, ki res poveča obremenitev diskov, poslabša tudi destruktivne procese in izzove osteohondrozo..

Zaključek: gibanje je življenje. Stavek ni nov, zdi se banalen, vendar ne zahteva dokazovanja. Presenetljiv primer dejstva, da lahko telesna aktivnost in gibčnost služijo kot osnova za zdravje hrbtenice, potrjujejo primeri ljudi, ki redno delajo gimnastiko, jogo in druge vrste telesnih treningov..

Otrokom že sama narava omogoča gibčnost, saj so otroški vretenčni diski zelo elastični, le v jedru diska je do 80% tekočine. S starostjo se količina življenjsko pomembnega "maziva" lahko zmanjšuje, prihranimo pa jo lahko z namernim izvajanjem preprostih vaj in upoštevanjem elementarnih pravil zdravega načina življenja.

Glejte tudi "Samo-masaža za osteohondrozo"

Ohranite najboljše stanje sklepov

Spoji bodo najboljši, če jim zagotovite le tri pogoje za obstoj:

  1. zagotovite zadostno količino tekočine in potrebnih elementov,
  2. pravilno razporedite telesno aktivnost,
  3. spremljati optimalno oskrbo s krvjo.

Zdrava prehrana je bistvenega pomena za optimalno zdravje sklepov. Pravilna prehrana zagotavlja vnos snovi, potrebnih za polno delovanje sklepov

Najprej govorimo o kalciju, saj telo tega elementa ne proizvaja sam in mora od zunaj priti v potrebni količini..

Za vzdrževanje zdravih sklepov morate zaužiti dovolj hrane, ki vsebuje kalcij:

  • skuta,
  • mleko,
  • kisla smetana,
  • trdi siri,
  • brokoli,
  • zelena listnata zelenjava.

Včasih zdravniki ob prisotnosti degenerativnih sprememb v sklepih svetujejo uživanje hrane, ki vsebuje hondroitin sulfat, in pripravkov, ki vsebujejo hondroitin. Ta snov zadržuje kalcij v hrustančnih in kostnih tkivih, poleg tega ima protivnetni učinek.

Chondroitin sulfat se izloča iz hrustančnega tkiva rib in živali. Dobite ga lahko tudi iz rednih obrokov, kot je želejevo meso..

Za ozdravitev sklepne bolezni ena porcija aspika seveda ne bo dovolj. Zloraba hrane, ki vsebuje hondroitin sulfat, škoduje človekovemu prebavnemu sistemu. Da pa ohranite zdrave sklepe, morate občasno vključiti te vrste hrane v svojo prehrano..

Poudariti je treba pomen telesne dejavnosti za zdravje sklepov. Sininoalna ali sklepna tekočina se proizvaja in vzdržuje le med gibanjem

Zglobne površine, prekrite s hrustancem, se prehranjujejo izključno iz sinovialne tekočine, saj nimajo krvnih žil. Zato, če v življenju osebe ni dovolj aktivnosti, potem se sklep začne rušiti, se lahko pojavi osteohondroza.

Fizični terapevt ali fitnes trener razvije uravnoteženo obremenitev sklepov. Če ni časa ali želje, da bi se sistematično ukvarjali s športom, je običajna hoja povsem dovolj. Že samo 1 ura hoje na svežem zraku bo prinesla ogromno koristi ne samo sklepom, temveč tudi celotnemu telesu..

Videoposnetek v tem članku ponuja informacije o tem, kaj je osteohondroza.

Splošni nasveti

Nastavite si dieto. Opustite sladkor, namizno sol (morska sol je možna in potrebna), od čezmernega uživanja kruha, maščob, beljakovin, prekajenega mesa in konzervirane hrane, vseh vrst hitre hrane in modificirane hrane. Prehrano dopolnite z zelišči, svežo zelenjavo (bučke, buče, čebulo, kumare, česen, hren), sadjem in puste ribe. Zelo priporočljive so borovnice, borovnice, ribez, ogrinjala, jagode, barberry.

Nikotin in alkohol sta zelo pomembna - uničujeta hrustanec, oslabijo kosti, znižujejo imuniteto in izzovejo vnetje. Naredite sklepe! Poskusite vdihniti več svežega zraka, čim bolj se premikajte (brez uteži - telovadnica je kontraindicirana, poudarek je na gladkem raztezanju). Zelo koristno je obiskati bazen kot v vodi del obremenitve telesa "prevzame" voda. Gibanje poveča pretok krvi, dovajanje kisika celicam, kar pomeni, da se bo vnetje v sklepih začelo umikati. Video material o zdravljenju artroze in artritisa.

Artritis, artroza, osteohondroza vse o diagnozah

Diagnoze, kot so artritis, artroza in osteohondroza, so izredno pogoste. Ne postavljajo jih samo nevrologi, ortopedi, ampak tudi zdravniki, specializirani za zdravljenje notranjih bolezni, saj se zelo pogosto bolniki obrnejo na primer kardiologa ali gastroenterologa. Pogosto bolečine v prsih ne povzročajo kardiovaskularne patologije, temveč degenerativni proces v hrbtenici. Podobno lahko napad reženj v spodnjem delu hrbta simulira poslabšanje urolitiaze ali pielonefritis. Ali obstaja razlika med temi boleznimi? Mogoče so različica norme ali odraz senilne involucije ali degeneracije človeškega telesa? Poskusimo razumeti to vprašanje.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili ne bo pomagalo le pri lajšanju simptomov, temveč bo vplivalo tudi na vzroke bolezni. Uporaba zdravil se mora dogovoriti z zdravnikom in odvisna od resnosti patologije.

Če je stopnja spinalne artroze zmerna ali huda, je indicirano zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Ustavljajo znake vnetja in bolečine. Takšna sredstva so izbrana na podlagi značilnosti telesa..

Odličen način za odpravo vzrokov za artrozo bo uporaba hondroprotektorjev. Izboljšajo stanje hrustančnega aparata zaradi posebnosti njihove strukture. Ker so blizu človeškega hrustanca, jih obnavljajo.

Za razliko od močnih nesteroidnih protivnetnih zdravil ta zdravila nimajo škodljivega učinka na bolnikovo telo. Vendar obstaja glavni pogoj - hondroprotektorje je treba uporabljati dlje časa. Zdravljenje v takih primerih traja vsaj 3-6 mesecev.

Šele po tem času bo pacient občutil učinek zdravil.

Razlogi za razvoj patologije

Dejavniki, ki vodijo k razvoju osteohondroze in osteoartritisa, so v veliki meri podobni. Pojav obeh patologij olajšajo prekomerni fizični napori, kršitev statike hrbtenice, mišična napetost, zaradi česar se oskrba s krvjo poslabša.

Za osteoartritis so značilne degenerativno-distrofične spremembe hrustančnega tkiva zgibnih površin, zaradi česar se uniči in nadomesti kostno tkivo, ki postopoma raste, tvori izrastke - obrobne osteofite. Zgib sklepa se zoži, njegove površine se popolnoma ne ujemajo med seboj, kar vodi do dodatnih poškodb med gibanjem. Deformacija sklepov postane rezultat bolezni..

Znani so naslednji dejavniki, ki izzovejo razvoj osteoartritisa:

  • Pomembna telesna aktivnost, zlasti v kombinaciji s ponavljajočimi se gibi. To velja za nakladalce ali ljudi, ki so pogosto prisiljeni dvigovati in nositi uteži, športnike. V skupino tveganj so tudi ljudje z veliko težo..
  • Kršitev skladnosti površin medvretenčnih sklepov, kar vodi v neenakomerno porazdelitev tlaka. To se zgodi s skoliozo, patološko kifozo ali lordozo, pa tudi v primeru hrustančne displazije..
  • Poškodbe sklepov. V tem primeru lahko opazimo krvavitve v sklepni votlini, mikro- in makrotraume zgibnih površin..
  • Vnetne in presnovne bolezni sklepov (zlasti infekcijski in revmatoidni artritis, protin).
  • Redki vzrok je kronična hemarthrosis, pri boleznih s povečano krvavitvijo in okvarjenimi procesi strjevanja krvi.

Osteoartritis sklepov hrbtenice je lahko primarne narave, ki nastane na ozadju nespremenjenega hrustančnega tkiva. Vpliv neugodnih dejavnikov še posebej hitro povzroči patologijo sklepov v primeru dedne nagnjenosti. Sekundarni osteoartritis se pojavi, ko sklepe prizadene druga bolezen ali jih poškoduje travma.

Osteoartritis skoraj nikoli ne nastopi izolirano. Deformacija v sklepih hrbtenice v kombinaciji s kršitvijo njihove funkcije ustvarja povečano obremenitev medvretenčnih diskov in prispeva k razvoju osteohondroze.

Posledice ponavljajočih se mikrotraumov sklepov

Hrustanec hitro ostari, postane ohlapen in izgubi elastičnost, če mu nenehno primanjkuje elementov, kot so:

Pomanjkanje zgoraj navedenega vodi v dejstvo, da hrustanec postane preveč ranljiv za kakršne koli stres, udarce in poškodbe.

Na tej ravni se degeneracija sklepov izraža v naslednjem: z ostrim gibanjem sklep drobi, pri upogibu pa se pojavi nelagodje.

Lahko poskusite močno upogniti hrbet ali obrniti telo. Če se med temi dejanji pojavi bolečina ali se v hrbtenici sliši drobljenje, potem obstajajo vsi predpogoji za pojav osteohondroze.

Ko človek ignorira prve "zvonce" skupnih bolezni, na primer mikrotraume in dolgotrajne prehranske pomanjkljivosti, to vodi v dejstvo, da se hrustanec uniči in odrgne na zgibnih površinah do dejanske izpostavljenosti kosti.

To niso vedno hitri procesi, vendar jih je težko obrniti. Kot rezultat, se v sklepu pojavi vnetni proces, kostno tkivo raste vzdolž robov artikularne površine, zglobni konci kosti se začnejo obnavljati in uničevati periartikularna tkiva.

Naštete kršitve se imenujejo osteoartritis. Njene zunanje manifestacije so naslednje:

  • krčev in sindrom bolečine v sklepih,
  • deformacija ali širitev sklepa, ki je vizualno vidna,
  • omejitev gibljivosti ali nenaravna gibljivost sklepa.

Če govorimo o hrbtenici, potem so v tem primeru medvretenčni diski dotrajani. Patološki proces vodi do poškodbe diska, izgubi svoje amortizacijske značilnosti, pojavijo se mikropokali v fiulusu anulusa..

Vsa ta dejanja spremlja močna bolečina, ki se lahko pojavi tako med hojo kot v mirovanju..

Glede na to, kateri deli hrbtenice so prizadeti, se lahko poškodujejo naslednje:

Včasih lahko bolečine spominjajo na srčne bolečine, to je posledica draženja živca, ki ga stisnejo sosednja vretenca, ki so izgubila hrustančno "oblogo".

V tem primeru je pomembno čim prej začeti terapevtsko zdravljenje. Na žalost sodobna medicina še ni ustvarila programskih metod za učinkovito obnovo medvretenčnih diskov.

Osteohondroza, osteoartritis in artroza zdravljenje sklepnih bolezni

Bolezni sklepov, in sicer osteohondroza in osteoartritis, so daleč najpogostejše vrste bolezni sklepov. Sodobna medicina to razlaga s prekomernim naporom in neuravnoteženo prehrano..

Pogosto človek ne šteje, da so njegovi sklepi vitalni del telesa, in zanemari njihovo stanje

Vendar so sklepi vsakodnevno izpostavljeni velikemu stresu, zaradi česar se pojavijo spremembe, na katere je treba biti pozoren.

Tekoče bolezni sklepov močno zapletejo človekovo življenje. Nepravočasno in nepismeno zdravljenje ne prinese pozitivnega učinka, stanje se poslabša in posledično lahko oseba postane invalidna.

Seveda se nihče ne želi postarati, toda pri premalo zdravih sklepih se procesi staranja odvijajo veliko hitreje. Biološko staranje človeka je neposredno odvisno od poslabšanja njegovih sklepov.

Človek se ne more počutiti močnega in mladega, če so njegovi gibi boleči in omejeni. Ni zaman, da jogiji posvečajo toliko pozornosti človeškemu kostnemu aparatu, saj prav to zagotavlja prožnost, okretnost in mobilnost.

Artritis in osteohondroza

Za artritis in osteohondrozo, čeprav imata nekaj skupnih vzrokov in podobnih simptomov, vendar te bolezni prizadenejo različna tkiva sklepa, je značilna drugačna etiologija. Bolezni se lahko razvijejo izolirano.

Preberite: Hrenov list zaradi osteohondroze

Pogosti vzroki artritisa in osteohondroze:

  1. Glavna obremenitev hrbtenice in sklepov je med vsako fizično aktivnostjo, pri dvigovanju uteži, težkem fizičnem delu. Pri vodenju sedečega načina življenja sklepi znova trpijo - to je lahko sedeče delo ali dolgo stoji. Zaradi dolgotrajnejših obremenitev se plovila stisnejo, preko katerih pride do dovajanja krvi v sklepe in medvretenčne diske, kar posledično lahko izzove artritis in osteohondrozo.
  2. Vnetni procesi, zapleti po predhodnih nalezljivih boleznih.
  3. Genetski sindrom, prirojene nepravilnosti ploda.
  4. Zaplet po hudi travmi.
  5. Presnovne motnje, odlaganje soli.

Razlike med osteohondrozo in artritisom.

Artritis so različni vnetni procesi v sklepih. Glavni simptom je pordelost in oteklina prizadetega sklepa. Boleče občutke motijo ​​tudi v mirovanju. V začetnih fazah terapevtske vaje učinkovito pomagajo pri lajšanju bolečin. Artritis se lahko pojavi v katerem koli sklepu človeškega okostja, vendar so majhni sklepi zgornjih in spodnjih okončin najbolj dovzetni za to bolezen..

Z artritisom se vnetje pojavi ne v hrustancu, kot pri osteohondrozi, temveč v vezivnem hrustančnem tkivu artikularne vrečke.

Preberite: Kako ugotoviti osteohondrozo

Za hrbtenico zaradi osteohondroze trpi le hrbtenica. Za bolezen so značilne degenerativne spremembe hrustančnega tkiva in medvretenčnih diskov. Spremlja jo močna bolečina zaradi ščepljanja živčnih korenin. Bolezen je zahrbtna, saj se bolečina lahko pojavi na mestih, ki niso popolnoma povezana z žariščem lezije. Pogosto se bolečina pri osteohondrozi daje srcu, rebrom in celo roki.

Nevarnost nepravočasnega zdravljenja artritisa je uničenje celotnega obolelega sklepa. Začeta osteohondroza lahko privede do medvretenčne kile in spajanja vretenc.

Zdravilne dejavnosti

Zdravila NSAID lajšajo bolečino in vnetja.

Ker se osteoartritis in osteohondroza nanašata na patologije degenerativne narave s poškodbo kostno-hrustančnega tkiva hrbtenice, so tudi metode zdravljenja identične. Za lajšanje bolečin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Za pospešitev procesa obnove hrustanca se uporabljajo hondroprotektorji. Za zdravljenje patologij se uporabljajo tudi glukokortikoidi, mišični relaksanti in vitaminsko-mineralni kompleksi..

Za zdravilne namene pri hondrozi in osteoartritisu se uporabljajo sredstva za fizično rehabilitacijo v obliki masaže, vadbene terapije in fizioterapije. Masažni gibi normalizirajo mikrocirkulacijo, pospešijo presnovne procese in lajšajo mišične krče. Vadba normalizira krvni obtok in izboljša prehrano tkiva. Zdravljenja s fizioterapijo imajo analgetične in protivnetne učinke.

Stopnje stopnje osteohondroze

Spinalna osteohondroza 1 stopnja

Za prvo stopnjo bolezni je značilno zbijanje medvretenčnega diska. Takšne manifestacije osteohondroze se zdravijo s protibolečinskimi tabletami, nato pa se edem odstrani. Po tej terapiji se hrbtenica raztegne (raztegne) za lajšanje stresa na diskih. Pacientu so predpisani nesteroidni in antihistaminiki.

Spinalna osteohondroza 2. stopnje

Na drugi stopnji osteohondroze so opazili nestabilno stanje same hrbtenice. Pojavi se zoženje medvretenčnih foramenov in hrbteničnega kanala, višina medvretenčnih diskov se zmanjšuje. Z izrazito drugo stopnjo osteohondroze je manualno zdravljenje predpisano kot zdravljenje. Za lajšanje bolečin so predpisani antihistaminiki, mazila in kalcij. Poleg tega bodo koristni fizioterapevtski postopki, usmerjeni v raztezanje hrbtenice s fiksacijo vretenc. Tudi masaže ne bi smeli odpisovati..

Spinalna osteohondroza 3 stopinje

3. stopnja osteohondroze velja za najtežjo, saj pride do resnih sprememb medvretenčnih diskov. Običajno se bolnikov hrbtenični kanal in medvretenčni foramen občutno zoži. Te spremembe običajno povzročijo kilo. To se lahko reši le s kirurškim posegom. Pred odločitvijo za operacijo je bolniku predpisano enako zdravljenje kot v drugi fazi, in če simptomi po dveh tednih takega zdravljenja ne popustijo, se potem zatečejo k operaciji kile.

Četrta stopnja osteohondroze običajno ne velja za ločeno stopnjo bolezni, saj nemoteno teče od tretje in je faza okrevanja v boju proti tej bolezni. V tej fazi je zdravljenje samo konzervativno.

Samo specialist lahko presodi resnost osteohondroze v vsakem posameznem primeru na podlagi rezultatov rentgena. Zato ne poskušajte sami diagnosticirati te bolezni in si sami predpisujte zdravila. Kadar se v hrbtenici pojavi nelagodje, se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje degenerativne bolezni

Zgodnje zdravljenje bo preprečilo tveganje zapletov in jih zmanjšalo na minimum. Za dosego učinkovitosti zdravljenja je potrebno uporabiti vse možne metode. Kompleksna terapija temelji na uporabi zdravil, fizioterapije in terapevtskih vaj. Popolnoma odpraviti artrozo hrbtenice je nemogoče, vendar pravilen pristop zdravnika lahko upočasni razvoj bolezni za več let. Zdravljenje spinalne artroze se pojavi z uporabo:

  • protivnetna zdravila ("Ibuprofen", "Naproxen");
  • sredstva proti bolečinam ("Paracetamol", "Analgin", "Aspirin", "Acetaminophen", "Tramadol", "Morphine");
  • mišični relaksanti ("Sirdalud");
  • hondroprotektorji in vitamini.

Postopki fizioterapije bodo pomagali okrepiti mišični steznik, vaje bodo obnovile mobilnost. Zdravniki priporočajo redno jogo. Dodatni ukrepi so intradiskalne injekcije. V tem primeru se uporablja "kortizon". Zdravilo se lahko injicira v epiduralni prostor, ki obdaja hrbtenjačo. Ta proces se imenuje epiduralna infiltracija. Zdravljenje z zdravilom "Cortisone" se izvaja za akutno radikularno bolečino. Če artroze hrbtenice ne zdravimo, se pojavijo zapleti. Privede do spinalne stenoze, resne nevrološke motnje.

Kaj je artroza

Pogosto se diagnosticira, medtem ko ga spremlja ne le patološki proces v hrustančnih tkivih, temveč v sklepih. Obe patologiji je težko ločiti med seboj v obravnavani zadevi, to lahko stori le izkušen specialist. Kljub temu ima bolezen svojo naravo. Najprej gre za degenerativne spremembe, ki jih lahko najdemo v artikularnem tkivu.

Naslednja stvar, ki jo je treba opozoriti, je narava sindroma bolečine. Pacient se pritožuje zaradi bolečin med telesno aktivnostjo, tudi ob normalni hoji v mirnem tempu.

Artroza v dinamiki.

Diagnosticira artritične lezije pri moških in ženskah, in sicer v skoraj enaki količini. Obstajata dve obliki - primarna in sekundarna. Razvoj primarnega ne zahteva globalnega vzroka, patologijo lahko odkrijemo tudi v zdravem zgibnem sklepu. Praviloma se razvije ob ozadju stalne, povečane telesne aktivnosti.

Vzrok za sekundarne oblike so travme različnih etiologij, pa tudi vnetja.

Osnovna načela razvoja obeh patologij ležijo v presnovnih motnjah, ki se pojavljajo v sami strukturi hrustanca. Sčasoma to vodi do izgube elastičnosti in nastanka osteofitov - kostnih izrastkov. Kot rezultat, se zglobni sklep deformira, spremeni se oblika kosti..

Artroza ali medicinski sinonim za osteoartritis je patološki proces, ki počasi napreduje dlje časa in če ga ne zdravimo, lahko povzroči izgubo mobilnosti. Zelo težko ga je zaznati na samem začetku razvoja, le redki uspejo in praviloma povsem po naključju.

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

Glavni artritis je prisotnost vnetja na ozadju različnih etiologij. Artroza se posledično pojavi zaradi presnovnih motenj iz različnih razlogov.

Kako se te bolezni razlikujejo?

V današnjem času sta artritis in artroza vodilni med glavnimi boleznimi..

Pogosto se ta dva pojma zmedeta zaradi podobnosti izrazov in enake patologije sklepov, vendar gre za popolnoma različne bolezni.

Če želite razumeti, kako se artritis razlikuje od artroze in kako jih zdraviti, morate pogledati njihove simptome in značilnosti..

Znaki artroze

To bolezen imenujemo tudi deformirajoči osteoartritis, ki je kronična degenerativna bolezen, ki se pojavlja v valovih. Glavna značilnost je, da je prizadeto hrustančno tkivo sklepov.

S starostjo se v človeškem telesu zmanjša oskrba s krvjo in hranili v kostnih tkivih, kar povzroči razvoj artroze sklepov rok, rok, nog. Za razliko od artritisa se ta vrsta bolezni šteje za nepopravljivo..

  1. Kot kaže diagnostika, ko se poškodbe sklepov poškodujejo, se hrustanec ne more spoprijeti z obremenitvami na njih, zaradi česar se hrustančna tkiva uničijo hitreje, kot imajo čas, da si opomorejo. Tudi hrustančne plasti med kostmi, ki zagotavljajo normalno drsenje zgibne površine, se prav tako ne spopadajo s svojimi funkcijami in začnejo propadati. V tem primeru bolnik med gibanjem občuti hude bolečine..
  2. Ta bolezen se v takšni ali drugačni obliki pojavlja pri vseh ljudeh, starejših od 60 let, ne glede na spol. Tako lahko artrozo kolčnih, kolenskih, ramenskih in drugih sklepov imenujemo starostna bolezen, med katero se hrustančna tkiva aktivno uničijo. V tem primeru je ponavadi prizadet en sklep, najpogosteje velik, ki ga je treba zdraviti.

Znaki artritisa

S to boleznijo rok, rok, nog diagnostika razkrije vnetni proces v enem ali več sklepih. Glavne razlike med artritisom in artrozo so v tem, da v prvem primeru odkrijejo vnetje kolka, kolena, ramen in drugih prizadetih sklepov..

  1. Bolezen spremlja otekanje sklepov, pordelost kože, narašča splošna in lokalna telesna temperatura, zmanjšuje se motorična aktivnost. Vsak dejavnik je lahko vzrok artritisa - od alergijske reakcije, nalezljivih bolezni, presnovnih motenj do motenj živčnega sistema in poškodb.
  2. Vnetje se lahko razširi na en sklep ali na večje območje. Najpogosteje pacient čuti hlapne bolečine, skačejo iz enega sklepa v drugega. V tem primeru površina kolkov, kolen, ramen in drugih sklepov ni motena.
  3. Artritis lahko diagnosticiramo pri ljudeh katere koli starosti, še posebej pogosto pa ga diagnosticiramo pri ženskah, starih med 35 in 50 let. Po statističnih podatkih vsaka peta oseba zboli za to boleznijo..

Z drugimi besedami, osteoartritis se manifestira v obliki uničenja hrustančnih tkiv, artritis pa spremlja vnetni proces. Prav ti simptomi artritisa in artroze so glavni, ki ločujejo zdravljenje, s katerim se bodo izvajala ljudska zdravila.

Artroza je primarna in sekundarna.

nalaganje…

Primarna oblika bolezni se praviloma razvije brez očitnega razloga. Bolezen se počuti v starejši starosti in ponavadi prizadene površino ramenskih, kolčnih, kolenskih sklepov, to je simetričnih artikularnih sklepov.

Ponujamo vam, da se seznanite z: maternična osteohondroza 2. stopnje, vzroki za razvoj, metode učinkovitega zdravljenja

Sekundarna oblika artroze se pogosto pojavi po hudi bolezni. Tudi bolezen se lahko razvije ob prisotnosti genetske nagnjenosti..

Kršitev ramenskih, kolčnih, kolenskih in drugih sklepov se pojavi pri prekomerni teži, težkem fizičnem naporu, preteklih poškodbah sklepov, endokrinoloških boleznih.

Vnetni proces pri artritisu se lahko pojavi iz različnih razlogov. Ta bolezen je lahko tudi primarna in sekundarna..

  • Primarna oblika se odkrije pri revmatoidnem artritisu, spondilozi, Tihovi bolezni, protinu, psevdogoutu, otroškem revmatoidnem artritisu, pa tudi septičnem, ki ga povzročajo vse vrste mikroorganizmov.
  • Tudi sekundarna oblika artritisa se razvije ob ozadju drugih bolezni. Sem spadajo psoriatični artritis, sistemski eritematozni lupus, reaktivna artropatija, borelioza, hemokromatoza in tako naprej..

Poškodba sklepov

Osteoartritis običajno prizadene velike prste in velike sklepe, kar ima za posledico osteoartritis rame, kolka, kolena ali hrbtenice.

Manj pogosto se bolezen širi na gležnje, hrustančna tkiva rok in rok. Z redkimi izjemami so prizadeti majhni sklepi okončin..

Artritis in artrozo kolenskega, kolčnega, ramenskega sklepa spremlja močna bolečina. Vendar so bolečine pri teh boleznih drugačne. Zlasti artritične bolečine se ponavadi pojavijo med gibanjem, ob močnih naporih ali po dolgotrajni hoji. Ima boleč dolgotrajen značaj.

  • Na začetni stopnji bolezni je lahko blag, zato ljudje pogosto ne bodo pozorni na nelagodje, dokler se ne postavi diagnoza.
  • Drugo stopnjo bolezni spremljajo bolečine z lahkim naporom..
  • Tretja stopnja je napredna, zato se bolečina lahko pojavi tudi v mirovanju. Potem ko se pacient spremeni v bolj udoben položaj, bolečina popusti..

Kar zadeva artritis rok, rok, kolena, kolkov, ramenskega sklepa, so pri tej vrsti bolezni bolečine akutne in ne izginejo. Še posebej pogosto se sindrom bolečine počuti ponoči, bližje jutru.

Krutost zjutraj je znak artritisa, pri artrozi tega simptoma ne opazimo. Medtem se z artritičnimi spremembami v sklepih zasliši izrazit krč.

Krčenje z artrozo kolka, kolena, ramenskega sklepa opazimo, ko se hrustančne plasti uničijo in kosti podrgnejo druga ob drugo. Čim močnejša je drobljenje, višja je lahko stopnja artroze.

Med artrozo se mobilnost zmanjšuje le na območju rok, rok, prizadetega kolena, kolka, ramenskega sklepa. Z artritisom pacient občuti togost po vsem telesu..

Z artrozo se površina sklepov spremeni navzven, vendar se oteklina ne pojavi.

Poleg vnetnega procesa ima artritis naslednje značilnosti:

  • Telesna temperatura narašča;
  • Diagnostika kaže na prisotnost luskavice;
  • Vnetje oči;
  • Mrzlica ali prekomerno potenje;
  • Slabost;
  • Neprijeten izcedek iz spolovil.

Kljub podobnemu poteku in simptomom se nekatere manifestacije teh bolezni izrazito razlikujejo..

Najprej je z osteoartritisom pogosto veliko žarišč bolezni, osteohondroza pa je lahko lokalizirana le v enem od delov hrbtenice. Prva bolezen v končni fazi vodi v uničenje sklepa, druga pa uniči le medvretenčne diske.

Bolečina pri obeh boleznih je podobna, vendar se z osteoartritisom stopnjujeta zvečer in ponoči, lokalizirano v vnetnem predelu, z osteohondrozo pa se intenzivirata s prisilno nepokretnostjo in zjutraj, hkrati pa se občutki bolečine pojavljajo ne le v hrbtenici, temveč v prsnem košu in okončinah, saj prihaja do ščepanja živcev in opazimo negativen učinek na delovanje krvnega obtoka, pri osteoartritisu pa je močno izražena kršitev celostnega dela mišic zaradi njihove deformacije.

Z osteohondrozo je občutek togosti v sklepih dolgotrajen, medtem ko z osteoartritisom odide v največ uri.

Zunanja manifestacija osteohondroze je zmanjšanje rasti, osteoartritis pa je bolj opazen po pomembni deformaciji sklepov in pojavu izrastkov. Artritične spremembe se včasih pojavijo po 30. letu in trpijo za osteohondrozo v bolj napredni starosti. Hormonske spremembe, povezane z nosečnostjo in menopavzo, naredijo ženske občutljivejše za osteoartritis, medtem ko osteohondroza prizadene oba spola enako.

Artritis, artroza, poliartritis in poliartroza, revmatizem - vsi ti pojmi so sicer blizu, hkrati pa se med seboj razlikujejo. Tudi za zdravnika je težko ugotoviti, kakšne so njihove razlike..

Revmatoidne lezije poškodujejo več organov hkrati: srce, ožilje, živčni sistem, dihala, mišično skelet. Med boleznimi sklepov sta najpogostejši artroza in artritis.

Za določitev, kako se artritis razlikuje od artroze, je treba določiti vsakega od njih..

Bistvo diagnoz

Artritis je vnetna bolezen sklepov, ki povzroči sproščanje encimov v telesu, ki uničujejo vezivno in hrustančno tkivo. Artroza je bolezen, ki jo povzročajo nepovratni procesi, ki uničijo hrustančno tkivo in ga stanjšajo.

Razlika med artritisom in artrozo je v tem, da je artritis vnetni proces. Osteoartritis - ki ga povzročajo mehanski vzroki in presnovne motnje v telesu, povezane s starostjo ali kakšnimi drugimi razlogi.

Če želite razumeti, kako se artritis razlikuje od artroze, morate opisati simptome vsake bolezni in kako zdraviti artrozo in artritis.

Artritis se kaže z naslednjimi simptomi:

  • Bolečine v sklepih, včasih bolečina postane plavajoča, torej pretaka se iz enega kraja v drugega. Poleg tega bolečine ne minejo niti v mirovanju.
  • Dvig temperature, kjer se pojavi bolečina.
  • Pordelost in oteklina v predelu sklepa.
  • Meteorološka odvisnost.
  • Deformacija sklepov, vidne usedline soli.
  • Zamrzovanje okončin.
  • Otekanje in otrplost okončin, zlasti zjutraj po prebujanju.

Simptomi artroze so nekoliko drugačni:

  1. Bolečina zaradi najmanjše obremenitve sklepa (pri hoji, dvigovanju rok, upogibanju kolena). Boli samo od napora, v mirovanju sklep ne boli.
  2. Dvig temperature, kjer se pojavi bolečina.
  3. Težave pri gibanju sklepa ali njegova popolna nepokretnost.
  4. Meteorološka odvisnost.

Deloma so simptomi podobni, razlike so le v tem, da se artrozna bolečina pojavi šele po izpostavljenosti sklepu, z artritisom pa jih vedno boli, tudi v stanju popolnega počitka. Če ni zdravljenja, je z uničenjem hrustanca velika možnost nepremičnosti sklepov, pri vnetju sklepnega tkiva, čeprav se je težko premikati, je kljub bolečini še vedno mogoče.

Oznake: bolezen med, osteoartritis, osteohondroza, razlika, razlika

Pomembno Je Vedeti O Protinu