Pridobljene travmatične in poškodbe klavikularne kosti ob rojstvu niso redke. Prva se lahko pojavi v kateri koli življenjski fazi. Resnost teh poškodb je lahko različna..

Od "zelene veje" ali manjšega pokanja periosteuma v otroštvu do hudih odprtih zlomov zmečkanega tipa, ki jih spremljajo poškodbe brahialnega pleksusa, krvnih žil in / ali stiskanje žil. Zavoj klavikule v primeru zloma je izdelek, ki je potreben za transport in medicinsko imobilizacijo (prva stopnja kostne fuzije).


Po statističnih podatkih zlomi klavikule predstavljajo 14-26% vseh zlomov. Poleg tega je približno 80% diafiznih zlomov srednje tretjine ene (leve ali desne) kosti, pridobljenih v vsakdanjem življenju pod posrednim vplivom škodljive sile..

Prej so te zlome zdravili le tako, da so imobilizirali ud različnih vrst z povoji. Danes bo zdravnik, da bi se izognil nastanku pogostega zapleta - psevdartroze, priporočil mini-invazivno osteosintezo. Toda tudi po njej bo potrebno roko pritrditi s povojem, vendar ne za 4-6 tednov, kot pri konzervativnem zdravljenju, ampak za 2-3.

Transportna imobilizacija

V času prevoza do zdravstvene ustanove mora žrtev roko pritrditi na stran poškodovane ključne kosti.

To se naredi za:

  • zmanjšanje sindroma bolečine;
  • preprečevanje travmatičnega šoka;
  • preprečevanje nadaljnjega razhajanja kostnih fragmentov;
  • brez dodatnih travm okoliških mehkih tkiv, krvnih in limfnih žil, živcev in apeksa pljuč.

Težko si je predstavljati, da je v vsakem primeru doma v primeru zloma doma zaloga za ovratnico. No, le da je takšno poškodbo že utrpel eden od družinskih članov. Zato za začasno pritrditev kraja preloma priporočamo uporabo vrste povoja, kot je na zgornjih slikah, odvisno od tega, kaj je pri roki - velik robček (kos lista je primeren), dolg zavoj ali celo palica, "navojena" med hrbtom in upognjene komolce..

Navodila za prevoz žrtve na urgenco predpisujejo prevoz le v sedečem položaju. V tem primeru naj bo nameščen tako, da je hrbet nekoliko vržen nazaj in naslonjen na hrbtni del sedeža.

Pomembno. Ko pritrdite roko, najprej ne pozabite postaviti majhnega mehkega valja v njeno pazduho. In v prihodnosti poskrbite, da žrtev s kakršnim koli gibanjem ne bo nagnila telesa naprej. To lahko privede do ločitve drobcev..

Po poškodbi klavikularne kosti je pred pritrditvijo rame in roke s transportnim povojem (ortoza, lopatica) strogo prepovedano:

  • v primeru odprte poškodbe kostne fragmente postavite nazaj v rano;
  • če obstaja sum zaprtega zloma, poskusite izravnati in se ujemati s štrlečimi drobci, pa tudi potegnite roko ali jo izravnajte.

Terapevtska imobilizacija

Glavna naloga, ki jo je povoj naredil po zlomu ključne kosti in obnavljanju njegove naravne oblike, je, da po zmanjšanju drobcev vzdržujemo drobce. To jim ne omogoča premika v dolžino, pomaga oblikovanju primarnega kalusa v določenem časovnem okviru za to obliko kosti.

Pri poškodbah s prečno črto poškodbe zadoščajo 4 tedne za fuzijo. Klinasto, poševno, spiralno oblikovano, razdrobljeno, zmečkano in zlom dislokacije ozdravi 5-6 tednov.

Danes se takšni povoji uporabljajo za zlome ključnice:

  • torakobrahialni;
  • Smirnov-Vanstein;
  • Dezo (na sliki zgoraj - fragment A);
  • Beler-Kuzminski;
  • 8-oblikovan;
  • Delbe obroči (foto del B).

Medtem ko bo prisotnost in resnost zloma razjasnjena z rentgenom, ne hitite, da kupite povoj v najbližji lekarni. Počakajte na zdravnikov dogovor. Velikost in cena nimata nič s tem.

Prve 3 vrste naštetih prelivov za cepiče ne priporočamo osebam nad 40 let. Njihovo nošenje pogosto privede do nastanka periartikularnih adhezij, togosti in atrofije mišic pri starejših bolnikih. Kljub temu pa bodo pri nekaterih vrstah zlomov, zlasti pri zlomih z premikom, ko je potrebno imobilizirati roko s strani zlomljene klavikularne kosti, treba uporabiti nekatere možnosti oblačenja Desot..

Za preprosto rezanje so najprimernejša prstana Delba. Še posebej, če potrebujete otroški povoj za zlom ključnice tipa "zelena črta".

Če pa je po indikacijah potrebno povečati ugrabitev ramen in / ali pacientu prepovemo stiskanje prsnega koša, potem zadnje tri vrste pritrdilnih povojev niso primerne.

V katerih drugih primerih je povoj uporaben za zlom ključnice?

Uporabljajo se tudi izdelki za omejevanje gibljivosti rame in roke, ki se uporabljajo po poškodbah klavikularne kosti:

  • z zunanjo ali notranjo dislokacijo (subluksacija);
  • po modricah, pa tudi po mišičnih in / ali ligamentnih ugankah;
  • med zdravljenjem vnetnih procesov v ramensko-ramenskem sklepu;
  • za lajšanje bolečin pri artrozi ali periartritisu;
  • s hipermobilnostjo sklepov ramenskega pasu.

Svet. Kako spati s povojem po poškodbi ključne kosti? Najbolje je, da ležite na hrbtu z majhno mehko blazinico pod rameni. Včasih se lahko prevrnete na zdravo stran.

Po ogledu zadnjega videoposnetka v tem članku boste dobili predstavo o tem, kako lahko z običajnim povojom iz gaze pripravite osebo z zaprtim klavikularnim zlomom za prevoz v bolnišnico..

Vse prednosti naramnice zloma ključnice

Ta vrsta zloma rame je precej pogosta.

V zadnjem času so se začeli pojavljati posebni povoji za nosečnice, ki olajšajo potek nosečnosti in preprečujejo nekatere zaplete med porodom. Poporodne naramnice se uporabljajo za zdravljenje poporodnih poškodb hrbta, simfizitisa in mnogih drugih bolezni. Poglejmo, kaj so povoji in čemu služijo.

Naramnice zgornjih okončin

V primeru zloma ključnice je uporaba fiksatorja tipa Dezo optimalna. Vendar pa je njegova uporaba priporočljiva le, če pride do zloma ključnice brez zapletov. Zaradi svoje edinstvene zasnove zagotavlja nepremičnost kostnih drobcev v primeru poškodbe klavikularne sklepe in opravlja podporno funkcijo za preostali del okončine. Ko ga uporabljamo, roka prevzame addukcijski položaj, komolčni sklep pa tvori pravi kot. Ta položaj je optimalen, saj zmanjšuje bolečino v sklepi in preprečuje gibanje, kar lahko moti proces fuzije..

Izdelek lahko nosite kjer koli. Nesprejemljivo je, da ga odstranite, še posebej v primeru zlomov, ker lahko to privede do ponavljajočih se travm na klavikulo. Njegova uporaba je indicirana ne le za zlom klavikule, ampak tudi za kakršno koli poškodbo rame ali zadnjika (kontuzija, dislokacija, zlom). Uporaba fiksatorja tipa Dezo v obdobju rehabilitacije po operaciji pospeši proces rehabilitacije in prepreči pojav številnih zapletov.

Gusset je podporni pas in se uporablja le za manjše poškodbe. Indikacije za imenovanje so dislokacije in modrice ramenskega ali komolčnega sklepa. Prav tako je povoj za jermen priporočljiv za nepopolne rupture ligamentnega aparata in po operacijah na zgornjem okončini. V nasprotju s povojom Dezo zadrževalnik gusset omejuje gibljivost v ramenskem sklepu v manjši meri..

Učinkovito sredstvo za imobilizacijo (terapevtsko omejevanje gibljivosti) zapestnih in komolčno-karpalnih sklepov je ortoza zapestja. Opremljen je s posebnimi rebri za togost, ki zagotavljajo bolj varno prileganje. Poleg potrebne ovire gibanja podpira tetive in ligamente. Udobno ga je nositi in omogoča nebolečo funkcijo prstov.

Imobilizacija za poškodbe nog

Da bi zagotovili terapevtsko imobilizacijo različnih delov spodnjega uda, uporabite:

  • povoj za kolke;
  • opornica za koleno;
  • pas golenic.

V primeru poškodbe ali bolezni, ki jih spremlja poškodba kolčnega sklepa, je treba uporabiti poseben povoj na kolčnem sklepu. Zmanjšuje obremenitev in zanesljivo ščiti pred dodatnimi travmami. Povoj stegna je potreben za poškodbe, modrice in dislokacije stegnenice, ko je potrebno zagotoviti zanesljivo fiksacijo. Pokazan je tudi povoj kolka za intertrohanterični zlom po operacijah artroplastike (zamenjava zgibnih površin z umetnimi analogi).

Zaradi rahlega stiskanja povoj na stegnu preprečuje razvoj edema. Fiksacija kolčnih sklepov zmanjšuje bolečino in zagotavlja udobje. Posebna tkanina, iz katere je narejen povoj na stegnu, zagotavlja prost dostop zraka do kože in odtok odvečne vlage. Na prostem ga lahko nosite z največjo skrbnostjo, da preprečite padce na kolk.

Kompresijski povoj na kolenskem sklepu se uporablja za različne modrice, solzenje ligamenta in vnetni proces te lokalizacije. Posebnost te povoje je prisotnost posebnega silikonskega obroča, ki dodatno pritrdi patelo. To omogoča, da se predpiše za bolezni, ki jih spremlja mehčanje kostnega tkiva hrustančne patele. Kompresijski povoj se lahko uporablja v profilaktične namene za razbremenitev kolenskega sklepa pred treningom, saj zmanjšuje osno obremenitev.

Povoj za golenico je dveh vrst: popolnoma izdelan iz elastične tkanine, s trdimi rebri in vezalkami. Prva se uporablja za raztezanje, vezanje ligamentov in v profilaktične namene med športom ali intenzivno vadbo. Uporaba drugega je indicirana za poškodbe gležnjev, poškodbe med športom in ohromelost.

Uporaba izdelka s trdimi rebri in vezalkami je bolj zanesljiva in učinkovita, saj poleg zmanjšanja osne obremenitve, ki pade na ligamentni aparat, tak povoj omeji gibljivost sklepa.

Zakaj je pritrditev prtljažnika?

Nošenje fiksatorja na prsnem košu je potrebno pri poškodbah rebra, kirurških posegih, nevralgiji medrebrnega živca in vnetju rebrnega hrustanca. Izdelki Orto so se zelo dobro izkazali. Zaradi svoje premišljene zasnove zagotavljajo dobro imobilizacijo reber. To smo dosegli z dodatno fiksacijo z ojačitvami, ki potekajo vzporedno s človeškimi rebri.

Orto prsni koš upošteva anatomske značilnosti reber in celotnega trupa. Izdelki so razdeljeni na dve vrsti: moški in ženski. To je posledica prisotnosti posebnih obrisov, ki upoštevajo obliko ženskih prsi. Poleg pritrditve reber povoj zagotavlja rahlo zmanjšanje njihove gibljivosti med dihanjem in preprečuje izgubo mišic v tonusu.

Orto ledvene naramnice je indicirano za uporabo pri osteohondrozi ledvene hrbtenice, bolečinah v hrbtu, miozitisu in dolgotrajni statični obremenitvi. Uporablja se tudi kot povoj za nefroptozo, saj preprečuje prolaps organov, ki se nahajajo v trebušni votlini, in dobro fiksira ledveno hrbtenico..

Lumbalna opornica je za večje udobje in boljšo pritrditev opremljena z ojačitvami in oporniki. Nosimo ga lahko povsod, saj zaradi kompaktnosti ne bo viden pod oblačili.

Povoji pred porodom in po njem

Eden od načinov fiksacije, zaradi katerega je nosečnost lažja in udobnejša, je univerzalni povoj. Njegova vsestranskost je posledica dejstva, da se uporablja tako pred porodom kot po njem. Njegova glavna funkcija je vzdrževanje trebuha in zmanjšanje obremenitve hrbtenice. V poporodnem obdobju je potrebno za sanacijo poškodb hrbta med porodom in za zmanjšanje bolečin..

Izdelek ima širok in ozek del z Velcro pritrdilnim pasom. Pred porodom ga nosimo s širokim delom nazaj, tako da podpira hrbet, sega do reber, po porodu pa s širokim delom naprej, tako da zategne trebuh. Nositi ga je mogoče tudi s predrzno predstavitvijo ploda. Glavno merilo za predstavitev je odsotnost občutka nelagodja. Če želite to narediti, pri zategovanju steznika ne smete pretiravati. Če pa je zarodek v predmestju in čutite nelagodje, je bolje, da se obrnete na predporodno kliniko..

Orto medeničnega obroča se uporablja pri poporodnem simfizitisu, preluknjanih zlomih stegnenice in zlomih iliuma brez premikov. Njegova zasnova je opremljena s šestimi togosti. Zmanjšajo stres na kolčnih sklepih in trdno pritrdijo medenico.

Povoj na medeničnem obroču je še posebej učinkovit pri simfizitisu, ko je potrebna redna korekcija stopnje stiskanja medenice..

Kakšen zavoj je potreben za zlom ključnice?

Povoji so v zadnjih letih postali splošno znani. Pogosto se uporabljajo za travme in zlom. Najpogosteje se za zlom ključnice uporablja povoj. Konec koncev ligamenti in mišice v predelu ključnice močno trpijo zaradi dvigovanja težkih predmetov. Povpraševanje po ortozah se je povečalo zaradi dejstva, da se je povečalo število poškodb in bolezni mišično-skeletnega sistema. In zato je težava izbire izdelka za pritrditev postala zelo pomembna.

Značilnosti naprave

Obstajata dve vrsti naprav, ki se uporabljajo za poškodbe vratne kosti:

  • Dezo držalo;
  • gusset ključavnica.

V primeru zloma ključnega sklepa velja, da je najbolj primerna ortoza Dezo. Toda uporablja se le, če je zlom brez zapletov. S prvotno zasnovo zagotavlja popolno fiksacijo poškodovanega območja, torej kostni drobci postanejo nepremični. In tudi zahvaljujoč temu izdelku je preostanek okončine neobremenjen.

Ko ga uporabljamo, je roka v položaju addukcije, komolec pa v svojem položaju spominja na pravi kot. Ta položaj je najbolj optimalen. Zmanjšuje bolečine v ključni kosti in preprečuje premike, ki lahko motijo ​​proces celjenja kosti..

Ta povoj lahko nosite kjer koli in pod kakršnimi koli okoliščinami. Če imate zlom, ga je strogo prepovedano odstraniti. Če odstranite držalo, boste dovolili, da pride do ponovne poškodbe. Tak izdelek priporočamo, da se uporablja ne le v primeru zloma, ampak tudi v situacijah, ko pride do modrice, dislokacije, torej skoraj pri kakršni koli poškodbi. Uporaba ortoze Dezo po operaciji pospeši proces rehabilitacije in se izogne ​​določenim zapletom.

Tip zapestnice je ortoza, ki podpira in se uporablja le v primeru manjših poškodb. Indikacije za nošenje povoja so dislokacija ali kontura klavikula, komolca. Ta vrsta izdelka se uporablja tudi za delne rupture ligamenta in po operacijah na zgornjem okončini. Od ortoze Dezo se razlikuje po tem, da ima nižjo stopnjo omejevanja gibljivosti v ramenskem sklepu.

Indikacije za uporabo

Naramnice so potrebne predvsem za zaščito poškodovane ključne kosti. To vrsto naprave široko uporabljajo ljudje, ki se radi ukvarjajo s športom. Zato, ker so deležni velikega števila poškodb zaradi dejstva, da je v katerem koli športu obremenitev zgibnih sklepov in kostnega tkiva velika. Tako problem rešijo z nošenjem ortoze..

Povoj se pogosto uporablja v preventivne namene. Torej bodo elementi strukture kosti dobili zaščito pred prenapetostjo, kar bo močno zmanjšalo tveganje za poškodbe mišičnega tkiva, kostnega tkiva.

Izpostavimo glavne situacije, v katerih je nošenje ortoze potrebno:

  1. Za rehabilitacijo po različnih zlomih, modricah, dislokacijah, vganjih, subluksacijah.
  2. Za podporo roke, če pride do bolezni, ki prizadene sklepe. Natančneje, pri akutni obliki artroze, artritisa, zadnjega artritisa, osteoartritisa, miozitisa. Nekatere od teh bolezni lahko sproži zlom.
  3. Če je bila navedena diagnoza, kot sta pareza ali paraliza roke.
  4. Če je po operaciji potrebna rehabilitacija (endoprotetika, operacija za ponovno vzpostavitev normalnega položaja kostnih elementov itd.).
  5. V obdobju skupne hipermobilnosti.
  6. Da zaceli solzo v mišicah ramenskega pasu.
  7. Če je funkcionalnost klavikula oslabljena zaradi nevrološke bolezni.
  8. Kot način preprečevanja, ki lahko pomaga odpraviti bolečino.

Ortoza ovratnice, tako kot rebrasta naprava, se uporablja neodvisno in v kombinaciji z drugimi možnostmi povoja. Te naramnice imobilizirajo sklepe ramenskega pasu. Po potrebi lahko predpišejo nošenje skupaj z ometom.

Kontraindikacije

Opornico je treba uporabljati v skladu s pravili. V nasprotnem primeru lahko zapletete situacijo. Pazljivo preučite navodila za napravo.

  • alergija na kateri koli material, ki je predstavljen v izdelku;
  • lokalni dermatitis;
  • hude rane, fistule (gnojne tvorbe);
  • tumor je benigni in maligni.

Samo zdravnik lahko izbere pravi povoj. Ugotovil bo, kaj je izzvalo bolečino, nelagodje in določil diagnozo. Da bi se izognili napakam, vas bo zdravnik napotil na rentgenski pregled. Pred nakupom pojdite na posvet s specialistom in se prepričajte, da imate zlom.

Kako izbrati in nositi?

Pravila za nošenje zavoja najdete pri zdravniku ali pa jih preberete v navodilih ali si oglejte ilustracije, ki so priložene fiksatorju. Pomembno je, da je sklep v naramnici imobiliziran povsod, ne glede na to, ali hodite ali ležite. Če ključna kost ni popolnoma imobilizirana, se bo zlom po zelo dolgem času zacelil.

V primeru neprimerne pritrditve bo sklep nepravilno zrasel in to vam bo povzročilo veliko težav. Zato mora zapestnico nositi specialist. Pri različnih obremenitvah se nosijo različne vrste povojev. V Dezovem povoju hodijo, ne da bi slekli.

Povoj za ovratnico morate nositi precej dolgo, zaradi tega morate skrbno pristopiti k izbiri modela. Ne samo sam model naj vam daje udoben občutek, ampak tudi material, iz katerega je izdelan. Biti mora kakovostna in hipoalergena. Povoj za ovratnico je izdelan iz naravnih materialov, ki so prijetni na dotik in za nošenje.

Sodobne ortoze so opremljene s posebnimi ortopedskimi konstrukcijami in so narejene iz najnovejših materialov, kar znatno poveča učinkovitost obrabe. Obstajajo povoji z manšeto, s pomočjo katerih lahko okrepite fiksacijo v primeru močnih bolečin. Nošenje ortoze ovratnice je skoraj enostavno. Glavna stvar je postopek pritrditve s posebnimi zaponkami ali pritrdilnimi elementi, kar bo pomagalo travmatologu.

Video "Fiksator za zlom ključnice"

Iz tega videoposnetka boste izvedeli, katero napravo izbrati za zaprt zlom.

Zdravljenje zloma ključnice pri otrocih, starih 2-3 let in več, obdobje okrevanja in posledice

Če otrok pade na ramo, komolec ali iztegnjeno roko, je možen neposreden udarec v lopatico ali prsnico, zlom ključnice. Če zdravnikovi sumi potrdijo rentgen, starši ne bi smeli biti panike. Poškodba se uspešno zdravi, otrok pa bo po rehabilitacijskih ukrepih spet aktiven in zdrav.

Vzroki zloma ključnice pri novorojenčkih in starejših otrocih

Ključnica je ukrivljena kost, ki vodi od lopute do prsnice. Nahaja se nad prvim rebrom in omogoča prosto gibanje rok, medtem ko položaj skapule ostane nespremenjen. Glavna funkcija klavikule je podpirati lopatico in roko, prenašati impulze iz roke na okostje in zaščito cervikalno-aksilarnega kanala. Med porodom se lahko pojavijo zlomi ključnice pri dojenčkih. Razlog je:

  • uporaba vakuumskega odsesavanja, porodniške klešče;
  • nezmotna ali nenadna dejanja porodničarja;
  • velik plod, ki ne more skozi materino ozko medenico;
  • nepravilen položaj otroka v maternici;
  • hitro porod, med katerim se zarodek nima časa prilagoditi krivinam rojstnega kanala, da bi jih pravilno opravil.

V starejši starosti (po rojstvu in do 1 leta) lahko zlom klavikule pri otrocih povzroči neuspešna dejanja staršev za skrb za novorojenčka, njegove neuspešne padce. Ko se dojenček nauči hoditi in se začne telesno aktivno razvijati, obstaja več dejavnikov tveganja za poškodbe:

Kako razumeti, da ima otrok zlomljeno ključno kost?

Pri otrocih, mlajših od enega leta, enoletnih malčkih in otrocih, mlajših od 5 let, pogosto opazimo zlom klavikule. Zunanja tkiva periosteuma so v mladosti elastična in preprečujejo, da bi se kost popolnoma zlomila. Običajno poškodba ni zelo boleča in ne povzroča zapletov ali resnih posledic. Mnogi otroci sploh ne občutijo močnega neugodja v poškodovani roki..

Ker otrok mirno trpi travmo, ga lahko starši zmotijo ​​zaradi modrice in ne gredo k travmatologu. Kalus bo zrasel v dveh tednih in ključna kost se bo zacelila. To je možno v primeru poškodbe brez premika kosti.

Da bi pravilno odstranili zlom ključnice, se morajo starši obrniti na urgenco z naslednjimi simptomi:

Klasifikacija travme

Glede na to, ali je celovitost kože ogrožena, ločimo odprt in zaprt zlom. V smeri je vzdolžna, spiralna, prečna, spiralna. Na mestu poškodbe klavikularne kosti zlome razvrstimo v tri vrste:

  • ekstraartikularno - kršena je anatomska celovitost osrednjega dela klavikule;
  • periartikularni - zlom dela kosti, ki meji na sklep;
  • intraartikularni - zlom sternalnih, akromialnih koncev kosti.

Zamaknjen zlom

Zamaknjen zlom klavikule lahko prepoznamo z vizualnim pregledom. Poškodovana kost ali njeni drobci so otipljivi. Lahko porušijo celovitost kože. V tem primeru ima otrok naslednje simptome:

  • crkljanje pri premikanju roke;
  • krvavitev, otekanje v podlakti;
  • poškodovana rama je v nenaravnem položaju, kot da je pomaknjena navznoter;
  • otrok ne more dvigniti roke;
  • občutljivost prstov poškodovane okončine je zmanjšana.

Zlom brez premikov

Pri zlomu brez premika se notranje kosti zlomijo, vendar zaradi gibkega periosteuma ohranjajo svoj položaj drug glede drugega. Glavni simptom so običajno manjše bolečine in krvavitve na prizadetem območju. Če se starši na tej stopnji niso posvetovali z zdravnikom, se bo kost zacelila sama. Vendar pa ta postopek ne gre vedno dobro, kar opazi skrajšana podlaket..

Čas je, da pridete k zdravniku. Travmatolog bo ugotovil, kako dobro poteka fuzija in po potrebi poravnal kost. Te poškodbe so znane kot zlomi zelene veje in se pojavljajo pri otrocih, mlajših od 12 let..

Značilnosti konzervativnega zdravljenja

Konzervativno zdravljenje običajno poteka doma pod nadzorom travmatologa. Otroke pošljejo v bolnišnico v težkih primerih - z odprtimi poškodbami, zlomi z premikom. Ko odkrijemo premik kosti, je potrebna repozicija (zmanjšanje delov kosti). Postopek izvajamo pod splošno anestezijo (za otroke, mlajše od enega leta) ali lokalno anestezijo (za otroke, starejše od 2 let).

Izbira zdravljenja je odvisna od otrokove starosti in narave poškodbe. Z rahlim premikom se nanese zavoj za kremo in cepič. Uporabljajo se Delbeovi prstani, Dezovo povoj, Kramerjeva in Bellerjeva opornica. Čas nošenja povojev določi zdravnik. Običajno traja 2 do 6 tednov. Po štirih mesecih se funkcionalnost okončin v celoti povrne.

Pri dojenčkih, mlajših od 3 let

Pri otrocih, mlajših od 3 let, se za zlom ključnice običajno uporablja Dezo povoj. Omogoča vam, da roko, kosti in zgornji del telesa zaklenete v enem položaju. Povoj se uporablja za manjše zlome. V primeru poškodb z premikom, odprtimi zmečkanimi zlomi, to ne bo pomagalo pravilno pritrditi kosti in ne bo omogočilo poškodb mehkih tkiv s kostnimi drobci.

Med nošenjem se lahko povoji zdrsnejo in raztegnejo, vendar povoji ni treba menjati vsakič. Okrogle povoje je treba vrniti na prvotno mesto in jih pritrditi z zatiči. Čas uporabe je odvisen od narave poškodbe, ki jo določi zdravnik posebej.

Pri starejših otrocih

Konzervativno zdravljenje zloma ključnice pri otrocih, starih 3 leta in več, ne gre vedno z Dezo povojom. Pri zapletenih zlomih, poškodbah z premikom drobcev se lahko uporabijo naslednja sredstva imobilizacije:

  • Mehak povoj-osem povoj. Njegovi konci so pritrjeni na zadnji strani. Pritrditev je varna, vendar ne toga.
  • Delbeovi prstani. Dva prstana iz bombažne gaze sta na roke in na zadnji strani povezana z gumijasto cevjo. Zasnova zagotavlja rahlo oprijem mišic, popravlja držo. Kostni fragmenti klavikularne kosti z njeno pomočjo niso vedno fiksni. Čas obrabe - 4 do 7 tednov.
  • Kruta mavčna litina. Uporablja se po predhodni anesteziji 2–4 tedne. Dobro pritrdi dele kosti. Pred odstranitvijo zasedbe otroka pošljejo na kontrolni rentgen.

Kadar je potrebna operacija?

Kirurški poseg za zlom ključnice je tvegan. Nemogoče je napovedati, kako bo otrok opravil anestezijo, možne so poškodbe živcev, krvnih žil, zapleti v obdobju rehabilitacije. Glavne indikacije za operativni poseg so:

  • zapleten zlomljen zlom, pri katerem so poškodovani živčni snopi, posode;
  • če obstaja sum, da bodo kostni delci raztrgali kožo in se bo pojavila odprta rana;
  • kosti napačno zacelile.

Med operacijo se v območju poškodovane klavikule razrežejo tkiva, tvori se kanal in fragmenti primerjajo. Nato je vstavljena igla, ki je pritrjena z vijaki. Po spremljanju dela mehka tkiva zašijejo, pri čemer puščajo drenažne cevi. Odstranijo jih tretji dan po operaciji, če ni krvavega ali gnojnega izcedka.

Obdobje okrevanja

Obnova funkcij poškodovanega sklepa in otrokove roke je odvisna od tega, kako kompetentno se bo uporabljal čas rehabilitacijskega obdobja. V prvih dneh po poškodbi lahko dojenček postopoma premika prste in komolec poškodovane roke. Če ni premikov in naplavin, počasi vzemite ramo nazaj.

Nekaj ​​tednov po poškodbi bo zdravnik predpisal fizioterapijo, da bi izboljšal oskrbo s krvjo v mehka tkiva prizadetega območja, pa tudi za pospešitev zlitja kosti. Kompleks ukrepov bo vključeval ultrazvok, magnetno terapijo, lasersko terapijo, UHF.

Po 3 tednih se bodo po nasvetu zdravnika dodale vaje za ogrevanje sklepnega sklepa. Skomiganje, premiki podlakti se izvajajo previdno, kolikor to omogoča fiksator okončine.

Po odstranitvi zavoja ali ometa dojenček ne sme naložiti poškodovane roke. Za krepitev mišic so prikazane naslednje vaje:

  1. Gladko dvignite in spustite roko. Bolečino je treba premagati (povezana je z omejitvijo gibljivosti sklepov), amplitudo pa je treba postopoma povečevati.
  2. V območju težavnega sklepa narišite kroge z roko. Postopoma lahko povečate njihov obseg.
  3. Poškodovano roko vzemite stran od trupa in se vrnite v začetni položaj. Premiki naj bodo počasni, mišice napete (to bo pripomoglo k hitrejšemu krepitvi po nedejavnosti).

Posledice travme vključujejo pretiran pritisk fragmentov in žuljev na živčnih pleksusih v predelu klavikule. To vodi k razvoju sindroma bolečine. Včasih po zapletenih poškodbah prvotne dolžine ključnice ni mogoče obnoviti. Zato je pomembno opraviti pregled za morebitne poškodbe v predelu ramen. Običajno tudi, če kosti niso pravilno rasle skupaj, pri delu roke in ramenskega pasu ni nepravilnosti (priporočamo branje: kako zdraviti zlom nadlahtnice s premikom pri otroku?). Izjema je predolgo obdobje imobilizacije pri zdravljenju poškodbe.

Pomembno Je Vedeti O Protinu