Povezava coccygeal regije z okoliškimi organi vodi do dejstva, da lahko bolečina v kokciksu spremlja bolezni iz katerega koli sistema telesa. V sodobnem človeku koktac še naprej igra pomembno vlogo - je glavna opora pri upogibanju telesa ali sedenju. Hkrati je nanjo pritrjeno mišično medenično dno, kar preprečuje "izgubo" medeničnih organov.

Vzroki za bolečino v hrbtenici

Hrbtna kost je skrajni del hrbtenice, ki jo sestavljajo 3-6 vretenastih vretenc in spominjajo na obrnjeno piramido. Odgovoren je za ustrezno prerazporeditev obremenitev na hrbtenici, gibanje v kolčnem sklepu, delovanje in podporo medeničnih organov (rektuma, sečil in reproduktivnega sistema). Pri ženskah med porodnim procesom kokcigealni del odstopa posteriorno, kar poveča izstopno votlino iz medenice in olajša porod.

Razmislite o nekaterih vzrokih za bolečino v zadnjični kosti:

  • Poškodba koccigealnega dela hrbtenice: modrice, subluksacije in celo zlomi med trki ali padci, pa tudi med težkim porodom.
  • Nastanek kokcigealne ciste - pojav epitelijskega prehoda v prirojeni cisti (kapsule z različnimi vsebinami: dlaka, sebum, gnoj).
  • Patologije kosti: osteohondroza - poškodba medvretenčnih diskov s ščepanjem živčnih korenin; kot tudi tumorske tvorbe samega kokciksa (coccyx teratoma z uničenjem vretenc pri otrocih) ali raka.
  • Nevrološke motnje, povezane s stisnjenim išiasnim živcem (piriformisov sindrom), medvretenčno kilo ali prirojenimi nepravilnostmi hrbtenice.
  • Bolezni medeničnih organov: rektum (razširitev hemoroidnih žil, rak, analne razpoke); mehur (vnetje - cistitis); genitalije (vnetje in adenom prostate, endometritis).
  • Kirurške operacije na anorektalnem območju (za hemoroide, razpoke ali tumorje), ki so privedle do brazgotin ali adhezij.
  • Obdobje nosečnosti, povezano s hitrim povečanjem maternice in njenim pritiskom na ligamentni in mišični aparat medeničnega dna.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolečine v kokciksu, vključujejo: ženski spol (glede na večjo gibljivost koccigealnega sklepa, ki je potreben med porodnim procesom); starejša starost; nizka telesna aktivnost, pa tudi travmatične športne aktivnosti (smučanje, kolesarjenje in motocikel).

Možnosti bolezni kokciksa

Zakaj boli hrbtenica? Ugotovimo. Bolečine v hrbtni kosti same so odvisne predvsem od narave bolezni..

Travma

Udarci - ali zaprte poškodbe - so pogostejši v otroštvu, pa tudi pri profesionalnih športnikih (drsalci, deskarji, motoristi itd.). Spremlja ga modrica z dolgočasno bolečino v kokciksu med sedenjem in vstajanjem, katerega moč je neposredno sorazmerna z resnostjo poškodbe. Pogosto se poškodba manifestira z modricami ("modrice"), nelagodjem pri upogibanju in lokalnim otekanjem.

Dislokacija koktusa običajno nastane pri pristanku na njem (padalstvo, smučanje) ali udarcu. Premik zgibnih delov je redek. Spremlja ga ostra bolečina v kokciksu, ki se intenzivira s spremembo položaja telesa, otekline. Včasih je akt defekacije moten.

S zlomi je intenzivna bolečina v hrbtenici, oteklina; območje med zadnjico postane vijolično; nemogoče je vstati, sesti ali leziti. Če drobce zamaknemo, lahko med palpacijo zaslišimo značilno "škripanje". Hkrati so uriniranje, defekacija in spolni odnosi oteženi. Zlomi sakrokokcgealnega območja se pojavijo med trki ali močnimi udarci (v prometnih nesrečah), pa tudi med hitrim porodom z velikim otrokom.

Cista iz repne kosti

Koccigealna cista je prirojena tvorba v podkožju v obliki kapsule, ki vsebuje lase in sebum.

Zanimivo je! Lasje v latinščini se imenujejo "pili", od koder je prišlo drugo ime bolezni - pilonidalna cista.

Običajno je bolezen asimptomatska: v medglutealnem pregibu je več tečajev - fistul, skozi katere izhaja vsebina ciste. Ko pa se formacija poveča, se pojavijo veliki kanali. Všeč so majhni okrogli rani, vendar za razliko od slednjih ne "zarastejo", ampak vedno ostanejo odprte. Takšne fistule so "prehod" za bakterije, kar lahko privede do gnojne ciste - pilonidalni absces.

Cista se manifestira s srbenjem v medglutealnem predelu, vlečenjem bolečine okoli kokciksa, občasnim sproščanjem vsebine ciste (gnoj) in včasih zvišanjem temperature. Nepravilna in nepravilna osebna in intimna higiena lahko izzove napade.

Osteohondroza

Osteohondroza je bolezen, ki se pojavi med "staranjem" ali uničenjem medvretenčnega diska in se kaže kot hernialna izboklina, ki se razteza med vretenci, lahko povzroči tudi bolečino.

Ko se kila oblikuje na ravni lumbosakralne artikulacije (ko se nevrovaskularni snop stisne), se pojavi bolečina v kokciksu in vzdolž zunanje površine stegen. V istih conah je občutljivost motena, včasih - motorična aktivnost.

Ko stisne kila cauda equina - končnega dela hrbtenjače - se pojavijo intenzivne ledvene bolečine tipa "sedla" (v perineumu, kokciksu in notranjem stegnu). Asimetrično se izgubi občutljivost, pojavijo se mišična oslabelost, motnje uriniranja, defekacije in spolne disfunkcije. Na teh območjih je možno tanjšanje kože, luskanje in izpadanje las..

Tumorski procesi

Na območju hrbtne kosti se lahko pojavijo tumorji iz embrionalnih celic - teratomi. V literaturi takšne novotvorbe imenujemo "pošastni tumorji", tk. njihova vsebina je lahko katero koli tkivo, organ ali celo organizem (zobje, lasje, oči, roke ali parazit dvojčka).

Teratomi v sakrokokcgealni regiji so prirojeni tumorji, ki so pogostejši pri deklicah. Ponavadi se pojavijo kot izključno zunanja tvorba, ne da bi se dotaknili organov telesa. Toda včasih takšne tumorje lahko spremljajo anomalije v razvoju medenice in organov, ki se nahajajo v njej..

Pri ženskah se pojavijo teratomi jajčnikov, ki so pogosto asimptomatski in se diagnosticirajo po naključju ob prvem ultrazvočnem pregledu. Redko lahko te novotvorbe spremljajo dolgočasne bolečine v koccigealni regiji. Nevarnost takšnih tumorjev je, da zlahka postanejo maligni - postanejo maligni.

Tudi boleče občutke v kokciksu lahko označijo novotvorbe medeničnih kosti - osteo in hondrosarkomi. Sprva je bolezen asimptomatska (tako kot vsi raki), po kateri se pojavi vlečna bolečina v kokciksu - prvi simptom razvitega tumorskega procesa. Vredno je zapomniti, da se lahko metastaze širijo tudi v medeničnih kosteh - hčerinskih tumorjih iz maternice, prostate in drugih organov.

Stiskanje išiasnega živca

S poškodbami ali osteohondrozo sakralne regije je možen spazem in / ali vnetje mišice piriformis. To pa vodi v stiskanje išiasnega živca in t.i. Piriformisov sindrom.

Patologija se manifestira s stalnimi bolečinami v zadnjici, križnici in koccigealnih območjih. Bolečina se poveča pri hoji in križanju nog, ko sedite. Pogosto se bolečina širi na spodnji del noge in stopala, skupaj z občutkom otrplosti, "togosti" in občutkom "gosjih udarcev" na koži. Pojavi se mišična oslabelost in celo popolno pomanjkanje gibanja.

Sindrom lahko zapletejo motnje uriniranja, blata in bolečine med seksom.

Bolezni medeničnih organov

Medenični organi - konec črevesja (danke), mehurja in spolovil - lahko vplivajo na vnetne, nalezljive, onkološke in druge bolezni. Vsaka od omenjenih patologij lahko povzroči bolečino v hrbtenici..

Hemoroidi so najpogostejša bolezen rektuma. Razvija se kot posledica širjenja in tromboze hemoroidnih žil. Pred boleznijo je dolgotrajno zaprtje in sedeč način življenja. Bolezen se manifestira najprej s srbenjem, nato z akutno bolečino med gibanjem črevesja (ki lahko izžareva - prehaja - v hrbtenico in križnico) in krvavim izcedekom na papirju.

Bodi previden! Opisani simptomi so značilni tudi za raka danke. Vendar obstaja "zlato pravilo", ki pomaga razlikovati hemoroide od raka: s hemoroidi se najprej pojavijo bolečine, nato se pojavi kri. Pri raku je prvi simptom vedno kri in šele nato bolečina. Toda vredno je zapomniti, da je takšna delitev pogojna in samo popolna diagnoza lahko potrdi diagnozo.

S cistitisom - vnetjem mehurja - med uriniranjem so pogosti pozivi in ​​bolečine. Občutku nepopolnega praznjenja mehurja lahko dodamo boleče bolečine pasu v spodnjem delu trebuha, v predelu perineuma in kokciksa..

Prostatitis, vnetna bolezen prostate, se običajno začne z vročino in mrzlico, ki ji sledijo bolečine v hrbtenici, spodnjem delu hrbta, perineumu, dimljah in skrotumu. Potreba po uriniranju postane pogostejša (zlasti ponoči). Včasih povečana prostata oteži defekacijo - pojavi se zaprtje.

Endometritis - vnetje notranje plasti maternice - pogosto spremlja poporodno obdobje, vaginalni pregledi in splavi. Lahko se kaže kot vročina, gnojni in / ali krvavi izcedek, pa tudi vlečna bolečina v kokciksu in spodnjem delu hrbta, poslabšanje med menstruacijo.

Pooperativne brazgotine

Bolečina v kokciksu je lahko posledica predhodnih rektalnih operacij. V takih primerih se rana zaceli ne po primarni, temveč po sekundarni nameri (robovi rane se ne združijo in med njimi se pojavi novo tkivo - granulacija). To vodi do nastanka trdih brazgotin, ki povzročajo ne samo bolečino, ampak tudi stenozo - zoženje rektuma.

Nosečnost in porod

Med nosečnostjo (pogosto v II in III trimesečju) dekleta čutijo dolgočasno bolečino v kokciksu. Ti občutki so povezani z napetostjo mišičnega in ligamentnega aparata zaradi močno povečane maternice. V tem primeru pride do fiziološkega "raztezanja" medeničnih kosti, kar povzroča simptome.

Takoj med porodom in po bolečini v kokciksu je lahko boleča, dolgočasna ali akutna, odvisno od možne poškodbe: subluksacija ali zlom kokcija. Takšna stanja izzovejo hiter porod ob velikem plodu, ko velikost medenice ne ustreza velikosti otroka (klinično in / ali anatomsko ozka medenica, velik plod, poporodna nosečnost).

Diagnoza bolečine v hrbtenici

Vsaka od zgornjih patologij zahteva ločen pristop k diagnozi:

  1. Travmo kaktusa določimo s pregledom (sprememba oblike in bolečina), palpacijo kokcigealnega območja (palpacija in odkrivanje prekomerne mobilnosti, "drobljenje"), digitalnim pregledom rektuma, pa tudi dodatnimi diagnostičnimi metodami: rentgensko, računalniško in magnetnoresonančno slikanje.
  2. Koccigealna cista se potrdi z vizualnim pregledom (prisotnost luknjic, ki izpirajo, pa tudi bolečina). Možno je tudi kontrastiranje - vnos barvil v votlino ciste, da se določijo njeni tečaji - fistule - pred operacijo.
  3. Osteohondrozo lahko določimo le s celovitim nevrološkim pregledom in dodatnimi metodami pregleda: rentgensko diagnostiko in tomografijo.
  4. Teratome pogosto najdemo na ultrazvočnem pregledu nosečnice. Ultrazvočna diagnostika je učinkovita tudi pri tumorjih jajčnikov in prostate. Kostne novotvorbe vizualiziramo na rentgenu ali tomogramu. V tem primeru je mogoče uporabiti scintigrafijo kosti (vnos radionuklidov v telo in nadzor nad njihovo porazdelitvijo: ponavadi pride do povečanega kopičenja radioizotopov v tumorskem tkivu).
  5. Stiskanje išiasnega živca med nevrološkim pregledom določi nevrolog. In ugotoviti resnični vzrok bolezni in bolečine v hrbtenici (osteohondroza, vnetje) lahko rentgen ali tomografija.
  6. Bolezni medeničnih organov se diagnosticirajo z digitalnim pregledom rektuma (na ginekološkem stolu, v kolensko-komolčnem položaju) ali vaginalnim pregledom. Prav tako je potrebno izvesti ultrazvočno diagnostiko (vaginalno ali rektalno s pomočjo posebnega senzorja).
  7. Pooperativne brazgotine lahko določimo s podatki o izvedenih operacijah, pa tudi s pregledom in / ali rektalnim pregledom.
  8. Poškodbe hrbtenice med porodom se diagnosticirajo z občutkom (palpacija), digitalnim pregledom in tomografijo.

Coccyx zdravljenje bolečine

Vsaka od verjetnih patologij ima splošna načela zdravljenja, vendar je vredno spomniti, da vsak klinični primer zahteva individualno medicinsko taktiko in le zdravnik lahko predpiše zdravila.

Poškodba kockice

Prva pomoč za podplutbo hrbtenice je, da zavzame položaj (za povečanje odtoka krvi s prizadetega območja), na mesto poškodbe nanese hladno in čim prej izvede rentgensko diagnostiko, da se izključi zlom..

Če se modrica potrdi zaradi močnih bolečin, morate telesno aktivnost omejiti na teden; ta trenutek zavrnite sedenje ali uporabite mehki ortopedski valj (kar zmanjša obremenitev hrbtenice). Za lajšanje bolečin lahko uporabite protivnetna zdravila v obliki tablet (Paracetamol, Ibuprofen), praška (Nimesil), mazila (Indomethacin) ali supozitorijev (Ketonal).

V primeru subluksacije kokcisa se zmanjša. Počivajte, predpisana so tudi navedena protivnetna zdravila in fizioterapevtske vaje..

V primeru zloma hrbtne kosti se najprej predpišejo konzervativne metode zdravljenja, podobno kot zdravljenje modric. Ampak, če bolečina v kokciciju ne mine, kostni delci poškodujejo organe, je indicirana operacija za odstranitev kokcisa - kokcgektomija. Kirurgija je radikalna in zahteva dolgo pooperativno obdobje..

Coccygeal cista

Zdravljenje koccigealne ciste se izvaja samo kirurško. Če želite to narediti, se v času remisije (če ni vnetja) izločijo primarni in sekundarni fistulozni prehodi, cista se drenira (tj. Odstrani se njena vsebina). Po tem se robovi rane šivajo.

V pooperativnem obdobju je potrebno jemati antibiotike širokega spektra za preprečevanje okužbe ran (Cefotaxime), pa tudi za lajšanje bolečin (Analgin). Dva tedna po operaciji se bolnik drži počitka (ali izključuje sedenje), po katerem uvaja fizioterapevtske vaje.

Osteohondroza

Zdravljenje osteohondroze se začne z zdravili: protibolečinska zdravila (Analgin, Novocain), protivnetna zdravila (Diklofenak, Ibuprofen) in mišični relaksanti, namenjeni sprostitvi mišic (Midocalm, Baclofen). Tudi kompleks terapije vključuje terapevtsko gimnastiko, masažo in fizioterapijo (elektroforeza, darsonval).

Če te metode niso učinkovite (ali z napredovanjem medvretenčne kile in tudi stiskanjem živčnih korenin s tem), je treba izvesti operacijo za odstranitev hernialne vrečke in / ali vzpostavitev umetnega medvretenčnega diska.

Tumorske bolezni

Maligni teratomi, povezani z nepravilnostmi ploda, običajno vodijo v zgodnjo poporodno smrt. Ker se benigni teratomi izločajo v zdravih tkivih in ne ovirajo poznejšega življenja.

S teratomom jajčnikov pri dekletih in ženskah odstranimo del jajčnika, po začetku menopavze pa maternico s prilogami.

V primeru raka zadnjične kosti - osteosarkoma - zdravljenje začnemo s predhodno kemoterapijo, nato nadaljujemo s kirurško odstranitvijo tumorja in zaključimo s končnim potekom kemoterapije.

Stiskanje išiasnega živca

Za zmanjšanje vnetnega odziva, lajšanje bolečin in zmanjšanje edema se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Ketoprofen). Če niso učinkoviti, je mogoče uporabiti glukokortikosteroide (Celeston, Medrol).

Za lajšanje bolečin izvajamo blokade z anestetiki (Novokain, Lidokain). S krčem mišice piriformis so predpisani mišični relaksanti (Mydocalm, Tizanidine). Za povečanje krvnega obtoka in presnove v prizadetem žarišču se uporabljajo vazodilatatorji - sredstva za vazodilatacijo (Trental).

Pomožna terapija za obnovo poškodovanih živčnih vlaken je multivitaminske pripravke skupine B (Neurobeks).

V obdobju okrevanja sta fizioterapija (fonoforeza, magnetoterapija) in masaža izredno učinkovita.

Bolezni medeničnih organov

  • Zdravljenje hemoroidov se začne s konzervativnimi metodami: prehrana z veliko vlakninami, uporaba mazil (Proctosedil, Aurobin) in supozitorijev (Posterisan, Relief-A). Hkrati z lokalnim zdravljenjem in lajšanjem bolečine so predpisana sistemska sredstva - venotoniki (Ascorutin, Troxevasin), katerih namen je povečati tonus hemoroidnih žil. V kasnejših fazah bolezni se uporabljajo kirurške metode - odstranjevanje hemoroidnih vozlišč s skleroterapijo (vnos lepila v žile), infrardeča koagulacija ("kaveterizacija") in vezava lateksa (stiskanje posod z elastičnim obročem).
  • V primeru zapletov - tromboze hemoroidnih žil - je prikazana klasična odstranitev vozlišč po Morganu - hemoroididektomija. To je radikalen poseg pod splošno anestezijo za odstranitev razširjenih in trombiziranih žil.
  • Zdravljenje bakterijskega cistitisa je sestavljeno iz antibiotikov (Ciprofloxacin, Cifran). Če je cistitis virusen ali glivičen, sta predpisana Alviron oziroma Nistatin. Uporabljajo se tudi antispazmodiki - zdravila, ki lajšajo mišični krč mehurja (Papaverin, No-shpa). V praksi se pogosto uporabljajo pripravki na osnovi zeliščnih sestavin, ki olajšajo odtok urina in raztopijo morebitni "pesek" (Cyston).

Pomemben del obvladovanja bolečine je nadzor sočasnih bolezni (adenoma prostate, zoženje sečnice) in žarišč okužb (kronični tonzilitis, karies).

  • Terapijo prostatitisa predstavljajo antibakterijska zdravila (Ofloksacin, Azitromicin). Za zmanjšanje stiskanja sečil uporabljamo zaviralce alfa (Tamsulosin, Prostatilen). Pogosto so predpisana sredstva za spodbujanje imunskega sistema - T-aktivin, Viferon. Učinkovita je tudi fizioterapija: elektro- in fonoforeza.
  • Terapija endometritisa s krvavitvami se začne s prenehanjem odvajanja krvi (Ergotal za povečanje tonusa maternice, Vikasol za izboljšanje strjevanja krvi, hladen na maternično območje). Zdravljenje se nadaljuje z antibakterijskimi in protiglivičnimi zdravili (Doksiciklin, Trichopolum, Nistatin). V primeru disfunkcije jajčnikov je predpisana fizioterapija (pulzni ultrazvok, elektroforeza). Z neučinkovitostjo fizioterapije, ko se funkcija jajčnikov ne povrne, se uporablja nadomestno zdravljenje s hormonskimi zdravili.

Pooperativne brazgotine

Pomoč pri nastanku brazgotin je sestavljena iz fizioterapije: diatermija, elektroforeza in nanos parafina. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se uporabi operativni posek - izločanje brazgotin in nova primerjava robov rane.

Poškodba coccyxa med porodom

Poškodbe hrbtenice med porodom - subluksacije ali zlomi - se obravnavajo enako kot podobne travmatične poškodbe, prejete na drug način. Terapija se začne takoj po stabilizaciji poporodnega stanja..

Fizioterapevtske vaje proti bolečinam

Terapevtska gimnastika ni namenjena le odpravljanju bolečine v hrbtenici, ampak tudi povečanju tonusa mišic medeničnega dna, pa tudi splošni krepitvi telesa. Vendar pa obstajajo številne omejitve: ne morete, teči, skakati, delati nenadnih gibov (zlasti zamaha nog) - vse vaje je treba izvajati počasi in gladko. Če čutite nelagodje in bolečino, je vredno zmanjšati intenzivnost telovadbe ali kratek počitek..

Bodi previden! Fizioterapevtske vaje so kontraindicirane pri povišani telesni temperaturi, raku, vnetju, akutnih dislokacijah in zlomih hrbtenice, pa tudi pri poslabšanjih kroničnih bolezni srca in ožilja (arterijska hipertenzija, srčno popuščanje), endokrinih (diabetes) in drugih sistemov.

Gimnastika se mora začeti s predhodnim ogrevanjem in zaključiti z rahlim raztezanjem mišic. V tem primeru je treba sam kompleks vaj ponoviti vsaj 2-3 krat na teden..

  • Leži na trebuhu, hkrati dvignite izravnane roke in noge. Hkrati jih nekaj sekund držite na najvišji točki. Med dvigali je 5-sekundna pavza. Ponovite 5-10 krat.
  • V istem položaju položite roke ob ramena. Upognite nogo v kolenskem sklepu in jo potegnite na stran. Nekaj ​​sekund poglejte v koleno in se vrnite v začetni položaj. Ponovite 5-10.
  • Ležite na hrbtu, spustite noge na tla in jih potegnite do zadnjice. Stisnite kroglico ali blazino v kolenih. Predmet stisnite s koleni 5 sekund, nato počivajte 10 sekund. Ponovite 10-15 krat.
  • Ne da bi sprostili žogo (blazino) s kolen, zategnite trebušne mišice, ostanite v tem stanju 4-5 sekund in se sprostite. Ponovite 10-15 krat.
  • Če ležite na hrbtu z upognjenimi koleni, občasno dvignite in spustite medenico, pri čemer ležite v vsakem položaju 3-5 sekund. V tem primeru naj bodo stopala trdno na tleh. Ponovite 10-15 krat.
  • V istem položaju primite kolena z rokami, se valjajte v desno in levo. Ponovite 10-15 krat v vsako smer.
  • V istem položaju potegnite kolena do prsnega koša, držite jih v tem položaju 3-5 sekund, nato spustite noge na tla. Ponovite 7-10 krat.
  • V istem položaju izravnajte roke, dvignite trup in se s kolom poskušajte dotakniti kolen. Hkrati napnite trebušne mišice in sprostite vrat. Na najvišji točki nekaj sekund zadržite in se sprostite. Vajo ponovite še 7-10 krat.
  • Stojte z nogami naravnost, potegnite koleno do prsi in ga primite z obema rokama. Zamrznite na največji točki za 5 sekund, nato ponovite vajo za drugo nogo (5-10 krat).
  • V istem položaju naredite bočne upogibe levo in desno 10-15 krat, nato pa enako in tolikokrat nazaj in nazaj..

Nabor vaj morate dopolniti z raztezanjem:

  1. Lezite na trebuh, roke postavite pred sebe v širini ramen in jih izravnajte, upognite hrbet. V tem položaju ostanite 15-30 sekund, dihajte počasi in globoko.
  2. Sedite na kolenih s zadnjico, trdno stisnjeno ob goleni in pete. Nagnite se naprej, roke iztegnjene in poskusite s čelom dotakniti tal. Položaj zadržite 15-30 sekund, počasi dihajte.
  3. Stopite na štirinožce, nato dvignite hrbtenico in poravnajte okončine. Teža se porazdeli po rokah in nogah. Ostanite v položaju 15-20 sekund, globoko dihajte.
  4. Stojte na štirici, zaokrožite hrbet in jih upognite navzgor. Položaj zadržite 15-20 sekund.
  5. V stoječem položaju upognite hrbet nazaj, držite spodnji del hrbta z rokami. Ostanite v položaju 15-20 sekund, globoko dihajte.

Navedeni kompleks telovadbe je treba začeti s 5-6 vajami, postopno povečevati njihovo število. S splošno nepripravljenostjo telesa se lahko omejite le na raztezanje, občasno dodajte vaje s seznama.

S hudimi bolečinami v hrbtenici je vredno izvajati gimnastiko z minimalnim stresom na hrbtenici:

  • Medenico naslonite na mizo in naslonite roke na podlago. Vzemite 10-12 vdihov / vdihov.
  • Poravnajte hrbet s pomočjo mize / stola. Sprostite telesne mišice in zadržite dih 15-20 sekund.
  • Postanite v položaju v kolenu in komolcih, ne da bi se razgibali hrbta. Vzemite 10-12 globokih vdihov / izdihov.
  • Lezite na tla in ramena potisnite trdno na površino. Mirno vdihnite in izdihnite - 10-12 krat.

Prav tako je po vadbi (ali pred spanjem) učinkovita masaža področja hrbtenice. Začeti je treba z drgnjenjem prizadetega območja s toplimi rokami z eteričnim ali rastlinskim oljem. Nadalje, stisnite roke v pest, stisnite kosti na mišice spodnjega dela hrbta in hrbtenice, pri tem pa naredite krožne gibe. Samo-masažo lahko zaključite s tapkanjem in božanjem. Upoštevati je treba, da postopek masaže ne sme trajati več kot 20 minut in prinašati bolečine.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje bolečine v hrbtenici sestoji iz splošne normalizacije življenjskega sloga:

  1. Uravnotežena prehrana;
  2. izguba teže, če imate prekomerno telesno težo;
  3. občasna telesna aktivnost z izključitvijo preobremenitve in hipotermije;
  4. opustitev slabih navad: kajenje in alkohol;
  5. stalno spremljanje kroničnih bolezni srčno-žilnega sistema (hipertenzija), endokrinih (diabetes, debelost) itd..

Med zasebnimi ukrepi je treba upoštevati naslednje:

  • raznoliko hrano z veliko količino vlaknin, kar normalizira peristaltiko (valovitega krčenja) črevesja, pa tudi blata;
  • pravočasno diagnosticirati in zdraviti poškodbe hrbtenice in njene ukrivljenosti (kifoza, lordoza);
  • izogibajte se dolgotrajnemu bivanju v ne-anatomskih položajih;
  • nadzirati patologijo stopal (klinasto stopalo, ploska stopala);
  • spremljati osebno in intimno higieno ter tako preprečevati vnetne bolezni;
  • pravočasno zdraviti žarišča kroničnega vnetja - tonzilitis (vnetje tonzil), karies itd.;
  • bodite pozorni na nepojasnjeno hujšanje, otekle bezgavke, stalno šibkost, utrujenost in druge znake onkološkega procesa v telesu.

Bolniki v pooperativnem obdobju morajo pravilno in jasno porazdeliti telesno aktivnost, da preprečijo napetost in rupture v pooperativni rani (možni vzroki nastanka brazgotin v prihodnosti).

Nosečnice se morajo pravočasno (pred 12. tednom) registrirati na predporodni kliniki in pravočasno opraviti presejalne teste za okužbe s TORCH (toksoplazmozo, rdečkami, citomegalovirusom in herpesom). Slednje lahko povzroči prirojene nepravilnosti ploda, vključno s teratomi.

Ljudje, ki se ukvarjajo s travmatičnimi športi (deskarji, motorni kolesi, kolesarji itd.), Morajo na letnih preventivnih pregledih izključiti ali nadzorovati "stare" poškodbe.

Hrbtna kost je pomembna opora našega telesa, zato bi morale biti občasne bolečine v hrbtenici spodbuda za izredno potovanje k zdravniku!

Zakaj obstajajo bolečine v hrbtenici med sedenjem in vstajanjem: vzroki, diagnoza in zdravljenje

Vzroki za bolečino v predelu hrbtenice pri sedenju in vstajanju so raznoliki. Nelagodje v spodnjem delu hrbta izzovejo vnetne in degenerativno-distrofične lezije kosti, hrustanca, mehkih tkiv, ligamentov, mišic in tetiv. Bolečine so ostre, utripajoče, rezanje ali boleče, stiskanje, dolgočasno. Nelagodje katere koli intenzivnosti je mogoče odpraviti šele po zdravljenju patologij, ki so jih povzročile.

Kako prepoznati vir bolečine

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Krtica, ali koccigealna kost, je spodnja hrbtenica, ki je sestavljena iz 4-5 spojenih vretenc. Služi kot pritrdilno mesto za ligamente, mišice, kite, zato ga nekoliko zmotno štejemo za rudiment. Poraz katere koli strukture vezivnega tkiva, ki je med seboj povezan s kokciksom, vodi v bolečino.

Dejstvo, da je nelagodje lokalizirano v tej kosti, je enostavno razumeti. Obstaja več posebnih znakov:

  • območje bolečine je med zadnjico;
  • bolečina je najbolj izrazita na območju nekoliko nad anusom, včasih pa se nahaja točno v anusu;
  • tudi rahel pritisk na hrbtenico povzroča nelagodje;
  • bolečina se skoraj vedno pojavi pri dolgem sedečem položaju, zlasti na trdem stolu ali blatu;
  • ko se dvigne, se njegova intenzivnost znatno poveča.

Drug značilen znak, da je bolečina lokalizirana v zadnjični kosti, je njihovo hitro izginotje ob upogibu naprej. Ta kombinacija simptomov se imenuje coccygodynia. Najpogosteje ga najdemo pri ženskah, starejših od 40 let..

Vzroki za bolečine v hrbtenici, ko sedite in stojite

Nelagodje med sedenjem ali dvigovanjem se lahko pojavi zaradi vnetnega ali destruktivnega procesa, ki se razvije na območju koktacije. A najpogosteje se to odraža. Nanj se širi iz drugih organov, poškodovanih zaradi patologije, ki jih innervirajo skupni živčni pleksusi..

Bolečina, ki izvira iz območja kokciksa

Jasna lokalizacija bolečine na območju kokciksa vam omogoča hitro diagnosticiranje patologije, ki jo je izzvala. Najpogosteje se coccygodynia manifestira v tvorbi benignih ali malignih tumorjev, izpostavljenosti prekomernemu stresu na kosti, kar je značilno za debelost.

Bolečina v hrbtenici se pogosto pojavi v 2-3 trimesečju nosečnosti. Je naravno in ne potrebuje uporabe analgetikov - kratek počitek je dovolj za njegovo odpravo. Nelagodje med sedenjem ali vstajanjem čutimo zaradi nenehno naraščajočega obsega in teže maternice, proizvodnje posebnih hormonov v telesu za pripravo porodnega kanala.

Poškodba

Travme na hrbtni kosti so redke, vendar postane najpogostejši vzrok za nelagodje v njej. Intenzivnost bolečine je odvisna od stopnje poškodbe kosti in mehkih tkiv. V primeru zloma je akutna, prodorna, seva na bližnje predele telesa. Tudi po na videz popolnem okrevanju nelagodje v spodnjem delu hrbta traja zelo dolgo. Njegova resnost se povečuje v izven sezone, med akutnim potekom dihalnih ali kroničnih bolezni. Medtem ko se zlom običajno zgodi v prometnih nesrečah, se v naslednjih situacijah lahko zgodi manj resna poškodba:

  • pade z velike višine med sedenjem;
  • močan neposreden udarec v spodnji del hrbta;
  • zapleteno delo;
  • trajna dolgotrajna mikrotrauma koccigealne kosti med vožnjo s kolesom ali konjem.

V teh primerih bolečina običajno izgine po resorpciji hematoma in vnetnih edemov. Toda s kakovostno regeneracijo tkiva postane kronično, poslabša se po fizičnem naporu ali intenzivnem športnem treningu.

Subluksacija kokcigealnih vretenc se pojavi med porodom. Ko plod prehaja skozi porodni kanal, se kost premakne, da razširi izhod iz medenice. Toda včasih je premik hrbtne kosti pretiran, kar postane razlog za njegovo subluxation. To je mogoče s hitrim porodom ali velikim plodom. Ogrožene so tudi ženske z ozko medenico..

Pilonidalna bolezen

To je ime kožne lezije med zadnjico nekoliko nad hrbtenico. Patologija se pojavi kot posledica poškodbe lasnega mešička med travmo, hipotermijo, ekcemom, alergijskim dermatitisom. To vodi do zamašitve kožnih por med zadnjico. Če bi tak postopek potekal na drugem delu telesa, bi se oblikoval le dobro zdravljiv mozolj. In blokada interglutealnega folikla zaradi prekomernega potenja in drgnjenja s perilom vodi do okužbe pore. Nastane cista, napolnjena z gnojnim eksudatom, ki se izloči skozi fistulozne prehode. Za pilonidalno bolezen so značilni naslednji simptomi:

  • kratkotrajne dolgočasne bolečine v predelu kockice, ki se pojavijo med sedenjem;
  • povečana bolečina med hipotermijo, telesno aktivnostjo;
  • srbenje, maceracija (otekanje zgornje plasti povrhnjice) kožnih struktur;
  • rahel izpust v globini pregiba.

Patologijo si predstavljamo kot raztezanje ali vlečenje v koži med zadnjico in jo gladi. Pri akutnem poteku bolezni obstajajo znaki splošne zastrupitve telesa..

Tumorji sakrokokcgealne regije

Sakralno bolečino lahko sproži teratom - embrionalni celični tumor, ki se razvije iz endo-, ekso- in mezoderma. Najpogosteje se odkrijejo benigne novotvorbe, njihova tvorba pa se odkrije pri otroku še pred njegovim rojstvom z uporabo ultrazvoka. Če teratoma ne odkrijemo in odstranimo pravočasno, se lahko okuži ali izrodi v maligni tumor. V zadnjem primeru operacija ni dovolj - potrebna je večstopenjska kemoterapija. Naslednji znaki lahko kažejo na nastanek teratoma:

  • šibkost, letargija, zaspanost;
  • hitra izguba teže;
  • dolgotrajna nizka telesna temperatura (znotraj 37,1-38,0 ° C).

Če je benigni tumor majhen, potem oseba sploh ne razvije nobenih simptomov. Veliki teratomi stisnejo bližnje organe, kar vodi do različnih kliničnih manifestacij. Maligni tumorji povzročajo hude bolečine v kokciksu, metastazah, tudi v hrbtenici.

Debelost

Odvečna teža je vzrok bolečine ne samo v kokciksu, temveč tudi v skoraj vseh sklepih. Prekomerna telesna teža izzove nenormalen položaj medeničnih kosti, ko sedite. In to je eden od izzivnih dejavnikov subluksacije koccigealne kosti. V skupino tveganj so ženske z masnim indeksom nad 27,4, moški - 29,4. Z debelostjo se obremenitev vretenčnih segmentov znatno poveča, kar pogosto postane zagon za razvoj vnetnih in degenerativno-distrofičnih patologij: artroza, artritis, spondiloartroza, osteohondroza.

Idiopatska bolečina

Bolečine v kaktusu se včasih pojavijo brez razloga. Občasno čutimo nelagodje v spodnjem delu hrbta, vendar pregled ne razkrije nobenih patologij. Pogosto pred njo nastopijo nevroze ali depresija, zato se pri terapiji uporabljajo antidepresivi in ​​sedativi. V večini primerov se coccygodynia pojavi nenadoma in kmalu izgine. Če je prevzel kronično obliko, so bolnikom predpisani fizioterapevtski postopki, ki izboljšujejo stanje struktur kokcisa..

Bolečina, ki seva v območje kokciksa

Če vzroka coccygodynia ni v območju coccyx-a, potem pregledamo medenične organe. Njihov poraz vodi v pojav odsevane bolečine v spodnji točki hrbta..

Hemoroidi

Hemoroidi so patologija, katere značilni znaki so tromboza, vnetje, širjenje in mučenje hemoroidnih žil, ki tvorijo vozlišča v bližini rektuma. Razvija se postopoma, zato se intenzivnost bolečine v kokciksu s hemoroidi počasi, a vztrajno povečuje.

Sprva je v anorektalnem predelu moč in srbenje, motnje peristaltike. Naslednji nagnjenost k pojavu bolečine:

  • uživanje maščobne hrane, alkohola, hrane z veliko soli, začimb, začimb;
  • pomembna telesna aktivnost.

Eden od značilnih znakov hemoroidov je pojav sveže krvi ali temnih krvnih strdkov v blatu. Bolečina v križnici se pojavi med gibanjem črevesja, kihanjem, sedenjem na trdih predmetih in daljšim stojanjem. Stalna izguba krvi izzove slabokrvnost, ki se kaže v šibkosti, hitri utrujenosti, bledi koži, slabem stanju nohtov in las.

Tumorji

Na začetni stopnji nastanka malignega tumorja distalnega črevesa ni nobenih simptomov. To je razlog za pozno diagnozo neoplazme, zapleteno z metastatskim zdravljenjem. Tumor lahko raste v črevesje ali prekrije rektum, se razširi na maternico, mehur, vretenčne strukture. Patologijo spremljajo naslednji simptomi:

  • motnja peristaltike (zaprtje, driska);
  • črevesna obstrukcija;
  • bolečina v predelu kokta, poslabšana s sedenjem in vstajanjem;
  • krvavitev iz anusa;
  • pojav nečistoč krvi v fekalnih masah;
  • anemija;
  • hitro hujšanje.

Debelost, Crohnova bolezen in vnetne črevesne patologije predpostavljajo nastanek tumorjev danke. Vzpostavljen je bil odnos med pogostostjo njihovega nastajanja in uporabo velike količine mesnih izdelkov..

Piriformisov sindrom

To je ime kompleksa simptomov, ki se pojavi, ko se išiasni živec zatakne v piriformni odprtini. Vzroki za razvoj sindroma so predhodne poškodbe, anatomske značilnosti strukture mišic, prirojene ali pridobljene anomalije hrbtenice. Precej manj pogosto se bolečina v hrbtenici pri dviganju čuti po intenzivnem fizičnem naporu. Sindrom se klinično manifestira:

  • periferna pareza (zmanjšana moč) stopala;
  • bolečina vzdolž prizadetega živca.

Intenzivnost coccygodynia se poveča, če se zaradi stiskanja išiasni živec vname. V tem primeru bolečina ni lokalizirana v kokciksu, temveč seva v dimlja, stegno, stran, gleženj.

Endometrioza

Za endometriozo je značilno širjenje žleznega tkiva maternice zunaj nje. Fragmenti endometrija prodrejo v druge organe, med menstrualnim ciklom doživljajo enake spremembe. Klinično se to kaže z bolečino, povečanjem prizadetih organov in menstrualnimi motnjami. Pogosto se pojavi izcedek iz mlečnih žlez. Če je ne zdravimo, se verjetnost neplodnosti znatno poveča.

Z endometriozo opazimo bolečino kokta s tvorbo žarišč patologije na območju, kjer se nahajajo uterosakralni ligamenti. To se zgodi tudi, kadar so poškodovane stene maternice. Bolečina se poveča pred menstruacijo in med njo, po koncu cikla se zmanjša ali popolnoma izgine.

Bolezni lumbosakralne hrbtenice

Glavni simptom osteohondroze ledveno-križne regije je bolečina v spodnjem delu hrbta, ki seva v hrbtenico, križnico. Če se je oblikovala medvretenčna kila, se intenzivnost kokcododije poveča zaradi kršitve hrbteničnih korenin. Bolečina se povečuje pri vstajanju, sedenju, najmanjših fizičnih naporih, hoji. Za osteohondrozo z radikularnim sindromom so značilni tudi naslednji znaki:

  • omejitev obsega gibanja;
  • zmanjšana občutljivost prizadetega območja;
  • zmanjšanje mišične prostornine.

Pogosto spondilolisteza postane vzrok bolečine v kokciksu. Razvija se kot posledica travme, degenerativnih sprememb hrbtenice, tumorjev, ko se nadrejeno vretenco premakne glede na osnovno.

Razvrstitev

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

Razvrstitev bolečine v kokciksu temelji na njihovi lokalizaciji, intenzivnosti in obsevanju na bližnja področja telesa..

Bolečine v hrbtenici, ko stojite

Ta bolečina se imenuje coccygodynia. Čuti se lahko tudi, ko sedite na kateri koli trdi podlagi. Toda takoj, ko človek vstane, se bolečina večkrat okrepi. Nelagodje je lokalizirano neposredno med zadnjico in se ne razširi na sosednja področja telesa.

Bolečine v hrbtenici med sedenjem

Anorektalna bolečina se vedno pojavi v sedečem položaju, njena resnost pa se med dvigovanjem praktično ne spremeni. Njihovi razlogi so številni, običajno so povezani z vnetnim procesom, ki se pojavlja v okoliških tkivih..

Diagnostične metode

Diagnoza se postavi na podlagi zunanjega pregleda bolnika, njegovih pritožb, prisotnosti poškodb, vnetnih ali degenerativno-distrofičnih bolezni v anamnezi.

Palpacija

Bolečino palpacije je treba navesti kot vir nelagodja. Ob pritisku na kokciks, lumbosakralna vretenca, območje, kjer se nahajajo mišice, ligamenti, kite, se pojavijo neprijetni občutki različnih intenzivnosti. Če se resnost bolečine s povečanjem mehaničnega učinka ne spremeni, potem se najverjetneje odražajo. Najbolj informativna palpacija je skozi rektum. Na ta način se oceni mobilnost kokciksovih struktur, izključijo se novotvorbe v debelem črevesju in nožnici.

MRI, ultrazvok

S pomočjo ultrazvoka je mogoče diagnosticirati patologije mišično-skeletnega sistema v zgodnji fazi razvoja. Študija se izvaja za oceno stanja krvnih žil, ki se nahajajo v bližini hrbtenice in v medeničnih organih. Ultrazvok je najvarnejši diagnostični postopek, ki vam omogoča natančno odkrivanje tumorjev in vnetnih procesov v trebušni votlini.

MRI slike jasno kažejo mehke, hrustančne in kostne strukture. Diagnostična manipulacija se pogosto uporablja, kadar drugi postopki niso informativne narave.

Rentgenski

Študija pomaga ugotoviti razloge, ki vodijo v bolečino kokta. S pomočjo rentgenskih žarkov je mogoče diagnosticirati ledveno osteohondrozo, medvretenčno kilo, spondilolistezo. Postopek vam omogoča tudi določitev stopnje bolezni, stopnje poškodbe tkiva, števila zapletov, ki so se pojavili.

Kdaj in pri katerem zdravniku se obrniti

Ne bo pomote, če se posvetujete s splošnim zdravnikom - terapevtom. Po pregledu, ugotovitvi vzroka bolečine v kokciksu ali če obstaja sum določene patologije, bo bolnik napoten k drugemu specialistu. Če pacient vnaprej domneva, da je izzval nelagodje v spodnjem delu hrbta, potem je priporočljivo, da se nemudoma dogovorite za sestanek s travmatologom, nevropatologom, ortopedom, endokrinologom, vertebrologom.

Zdravnikova vprašanja med imenovanjem

Zdravnik ob imenovanju običajno prosi, da vam pove, kdaj so se pojavile bolečine, o njihovem trajanju in intenzivnosti. Vzpostavitev dejavnikov pred bolečino v kokciksu pomaga postaviti diagnozo. Zdravnik bo vprašal, ali je prišlo do nedavnih močnih udarcev v hrbet, modric pri padcu.

Coccyx zdravljenje bolečine

Bolečina hrbtne kosti ne bo izginila, dokler se ne pozdravi patologija, ki jo je izzvala. Celovit pristop k terapiji se izvaja z uporabo zdravil, vadbene terapije, masaže in fizioterapije.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Za popolno odpravo akutne bolečine se uporabljajo nesteroidni antirevmatiki za parenteralno dajanje: Diklofenak, Movalis, Meloksikam, Ketorolac, Ortofen. Kapsule, tablete, tablete - Ibuprofen, Ketoprofen, Celecoxib, Nimesulide, Etorikoksib se hitro spopadajo z bolečino zmerne resnosti. Šibkih, vlečnih, bolečih občutkov se lahko znebite z uporabo mazil in gelov (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

Odvajala

Bolečine v kaktusu se pogosto pojavijo med gibanjem črevesja. Oseba začne odlašati z odhodom na stranišče, kar vodi v zaprtje, bolj nevrogenega izvora. Zato zdravniki bolnikom predpisujejo odvajala v obliki tablet, kapljic, žvečilnih ploščic, praškov za raztapljanje v vodi (Guttalax, Slabilen, Senade).

Lokalni anestetiki

Z neučinkovitostjo tablet in mazil izvajamo vnos anestetičnih raztopin (Novokain, Lidokain) v mehka tkiva, ki se nahajajo v bližini hrbtne kosti. Če coccygodynia izzove mišični krč, potem je mogoče odpraviti za dolgo časa.

Posebne blazine

V lekarni ali medicinski trgovini lahko kupite poseben ortopedski pripomoček - blazino v obliki klina ali ploščatega valja. Njegova uporaba zmanjšuje intenzivnost bolečine, postane dobro preprečevanje njihovega pojava.

Fizioterapija

Kronično bolečino kokcisa pogosto zaplete konstantni spazem mišic, ki se nahajajo okoli njega. Najučinkovitejše metode zdravljenja s fizikalnimi dejavniki. To so magnetoterapija, laserska terapija, UHF terapija, terapija z udarnimi valovi, darsonvalizacija.

Fizioterapija

V fazi rehabilitacije zdravnik vadbene terapije pripravi individualni program vadbene terapije. Redni treningi pomagajo krepiti mišice in ligamentno-tetivni aparat, pospešiti prekrvavitev in mikrocirkulacijo.

Kirurški poseg

Operacije izvajamo z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja več mesecev z bolečino, ki je ni mogoče odpraviti z zdravili ali z zapleteno patologijo. V nekaterih primerih je potrebna koccikotomija ali odstranitev koccigealne kosti.

etnosznanost

Po glavnem zdravljenju v fazi okrevanja je mogoče uporabiti ljudska pravna sredstva: infuzije, decokcije, obkladki, drgnjenje, domača mazila. Vendar se mora njihova uporaba dogovoriti z zdravnikom..

Olajšanje doma

NSAID v tabletah pomagajo odpraviti bolečino. Vendar jih ne morete uporabljati dlje kot en teden, saj izzovejo razjede želodčne sluznice. Bolje je uporabljati izdelke za lokalno uporabo - anestezijska mazila, gele, kreme. Možno je zmanjšati resnost sindroma bolečine s pomočjo ortopedskih blazin in povojev.

Dieta zaradi bolezni

Sprememba prehrane vam pogosto pomaga, da se počutite bolje. V dnevnem meniju naj prevladujejo izdelki z grobimi vlakninami - žita, zelenjava, sadje, vendar je treba količino mesa zmanjšati na najmanjšo možno mero. To bo normaliziralo peristaltiko, pospešilo regeneracijo poškodovanih tkiv..

Možni zapleti

Če bolnik ne poišče zdravniške pomoči, ko se pojavijo prvi simptomi, potem zdrava tkiva in organi postopoma sodelujejo v patologiji. Nastanejo zapleti, ki vplivajo na delo mnogih vitalnih sistemov - prebavnega, kardiovaskularnega. Možna degeneracija benignega tumorja v maligni.

Preprečevanje poslabšanj

Da bi se izognili bolečim recidivom, boste lahko med zdravljenjem in med obdobjem okrevanja upoštevali vsa priporočila zdravnika. Ne pregrevajte se, izpostavite ledveno-sakralno območje prekomernim fizičnim naporom. Potrebno je redno obiskati zdravnika za pregled in oceno stanja medeničnih organov.

Napoved

S pravočasnim zdravljenjem katere koli patologije, ki izzove bolečino v kokciksu, ko vstanete in sedite, je prognoza za popolno okrevanje ugodna..

Hrbet boli. Razlogi za ženske pri sedenju, ko vstanete, izžarevajo bolečino v zadnjici, nogi, dimljah. Zdravljenje

Zdravniki prepoznajo več glavnih razlogov, zakaj ženska boli hrbtenico. Včasih se nelagodje poveča pri sedenju, ki ga spremljajo krči ali mravljinčenje. V nekaterih situacijah je potrebna sprememba sedečega načina življenja ali prehrane, usposobljena pomoč zdravnikov.

Značilnosti in vrste bolečine v hrbtenici

Krtica ali koccigealna kost je spodnji del hrbtenice, sestavljen iz več vretenc.

Sodeluje v mnogih procesih:

  • služi kot osnova za pritrditev ligamentov organov reproduktivnega in genitourinarnega sistema;
  • podpira analne mišice, ki uravnavajo funkcije anusa, distalnega črevesa;
  • krepi živčna vlakna glutealne mišice in ekstenzorje kolkov.

Hrbtna kost sodeluje pri pravilni porazdelitvi bremena v različnih položajih telesa. Vretenca, ki so vključena v njegovo strukturo, nimajo medvretenčnih diskov. Pri ženskah rastejo minimalno, lahko se razširijo v zadnjem trimesečju nosečnosti in med porodom..

Bolečine v hrbtenici so glede na stopnjo intenzivnosti več vrst:

  • šibka bolečina;
  • oster in oster pri spreminjanju drže telesa;
  • močna.

Spazmi lahko izžarevajo na hrbet, spodnji del hrbta ali perineuma in se širijo v valu vzdolž spodnjega dela trebuha. Pri nekaterih boleznih se med gibanjem črevesja ali vadbo pojavijo nelagodje.

Pri postavitvi diagnoze zdravniki razdelijo bolečino v območju kokcisa na 2 vrsti:

  • Anorectal. Lezija se čuti znotraj anusa, ki sega od spodaj navzgor do hrbtenice. Vzrok je latentno vnetje, okužba ali disfunkcija črevesja.
  • Kokcygodynia. Boleče občutke izzove hrbtenica v primeru poškodbe, poškodbe vretenc ali nastanka rasti. Pogosto je težava nevralgične narave, pojavi se po 40–45 letih. Krči se pojavijo, ko sedite ali se dvignete s stola.

Podroben opis narave bolečine zdravnikom pomaga pravilno določiti osnovno bolezen, izbrati kakovostno zdravljenje.

Vzroki za bolečino v hrbtenici pri ženskah

V večini diagnosticiranih primerov se kažejo boleči občutki na območju kokciksa. Bolečina se pojavi z vnetjem in poškodbo živčnih končičev, ki prenašajo impulze v nasprotju.

Zato je mogoče pravilno diagnosticirati in ugotoviti vzrok šele po popolnem pregledu, posvetovanju s strokovnjaki ozkega profila. Pri spremembi položaja telesa je treba biti pozoren na simptome in občutke.

Sedeč položaj

Bolesti hrbtenice (razloge za ženske pri sedenju je mogoče iskati z analizo položaja telesa) med monotonim delom za mizo ali monitorjem, ko je težko nadzorovati držo.

Dolgotrajno ohranjanje statične drže izzove stagnacijo krvi, latenten edem, moti prehrano spodnje hrbtenice. Boleča bolečina pogosto moti pisarniške delavce, športnike-kolesarje, motoriste.

Hrbet boli. Razlogi so lahko v dolgoročnem ohranjanju statične poze..

Nevarnejši vzrok bolečine v sedečem položaju je nastanek dermoidne ali koccigealne ciste (teratoma) na kokciksu.

Benigna vzgoja v 98% primerov je prirojene narave, bolnika ne moti več let. Nesrečna poškodba ali hipotermija izzove vnetje, kar daje pekoč občutek. V takšnih razmerah je nujno odstranjevanje: nelagodje lahko kaže na degeneracijo v maligni tumor.

Ko vstanete

Drugi verjetni vzroki za bolečino pri vstajanju vključujejo:

  • medenične adhezije ali vnetne brazgotine po ginekoloških operacijah;
  • kronično zaprtje;
  • kršitev oskrbe s krvjo v spodnjem črevesju;
  • vnetje notranjih organov s tvorbo fistul in abscesov.

Nelagodje pri vstajanju pogosto moti ženske po porodu. To je posledica razhajanja medeničnih kosti, ne potrebuje zdravljenja in po nekaj tednih odide sam.

Dajanje v nogo

Ostra bolečina, ki seva v nogo, pogosto kaže na stisnjen išiasni živec (sindrom piriformis). Nelagodje se pojavi pri dolgotrajnem sedenju, poveča se pri hoji ali vzpenjanju po stopnicah. Težava je v nastajanju medvretenčne kile, težjih poškodb ali zlomov, pojavi se pri debelosti ali dolgotrajnem sedečem delu.

Tipični simptomi:

  • povečana bolečina pri dvigovanju majhnih uteži, nakupovalnih torb;
  • mišična oslabelost;
  • otrplost;
  • mravljinčenje.

Hrbtna kost boli (razloge za ženske pri sedenju je treba iskati v razvoju osteohondroze, artroze ali artritisa), predvsem po 55 letih med menopavzo: sprememba hormonske ravni vodi v redčenje kostnega tkiva, degenerativne spremembe v njegovi strukturi.

Dajanje na zadnjico

Ta vrsta bolečine je pogosta pri notranjih ali zunanjih hemoroidih. Bolezen je povezana z oslabljenim krvnim obtokom v anusu, kar vodi do nastanka izboklin na stenah krvnih žil. Težavo spremlja moteč srbenje in pekočino v anusu, pojav niti ali krvnih strdkov na blatu.

Če damo v zadnjico, je treba izključiti anorektalno vnetje in tumorje, proktitis, paraproktitis ali sigmoid. Z benignimi ali malignimi tvorbami se pojavi občutek polnosti. Zaplet je črevesna obstrukcija, kronična anemija, hudo zaprtje s krvavitvami.

Deljenje v prepone

Če coccygodynia seva v dimljah med upogibanjem ali sedenjem, se razlog lahko skriva v vnetju ženskih reproduktivnih organov, mehurja.

Na primer:

Pri 25% žensk je težko diagnosticirati vzrok bolečine v coccyxu. Zdravniki težavo povezujejo z anatomsko zgradbo, prirojenimi kostnimi nepravilnostmi, širšo lokacijo medeničnega dne.

Na katerega zdravnika je bolje stopiti v stik?

Vsaki boleči občutki so razlog za stik s specialistom. V začetni fazi se številne bolezni dobro odzovejo na zdravljenje in ne potrebujejo dolgoročnega okrevanja. Sodobne diagnostične metode omogočajo hitro in skoraj nebolečo diagnozo, minimizirajo medicinske napake in netočnosti pri analizah.

Osnovni pregled

Primarni pregled in odvzem anamneze opravi terapevt.

Za določitev vrste in narave bolečine lahko priporoči:

  • splošni in klinični krvni test;
  • MRI;
  • računalniška tomografija medeničnih kosti, sklepov;
  • rektalni pregled črevesja (kolonoskopija);
  • Ultrazvok medeničnih organov.

Ko se pojavijo znaki raka ali vnetne bolezni, se ženska napoti k specialistu ozkega profila.

Proktolog

Zdravnik pomaga obvladovati bolečino hemoroidov in kakršno koli vnetje anusa. V primeru ostrega lumbaga je potreben rektalni pregled s palpacijo ali posebne naprave, opremljene s kamero. To pomaga pravočasno odkriti kolitis, polipe v sigmoidnem črevesju, gnojne fistule.

Nevropatolog in vertebrolog

Pogosto zdravljenje kokcigealne bolečine s strani travmatologa spremlja obisk nevrologa. Ko se živčni končiči stisnejo, pomaga izbrati protivnetna zdravila, nadzoruje delovanje hrbtenice. Bolezni grozijo z izgubo gibljivosti, zato zahtevajo dodatne preglede z uporabo radiografije.

Kirurg

V primeru močnih bolečin bo morda potrebna pomoč kirurga. Akutnega proktitisa ali tromboze hemoroida ni mogoče pozdraviti z zdravili. Specialist odstrani maligne tumorje in ciste, ki izzovejo nelagodje na območju kokcija.

Ginekologinja

Če sumite na endometriozo, policistično bolezen, vnetje jajcevodov, se mora ženska posvetovati z ginekologom. Zdravnik predpiše dodatne teste, ultrazvok jajčnikov in maternične votline, da izključi polipe, miome ali fibrome. Njegova pomoč je potrebna, če se je bolečina v zadnjični kosti pojavila med nosečnostjo, po naravnem porodu.

Travmatolog

Če na slikah najdemo razpoke, trnje ali znake osteohondroze, je potrebna pomoč travmatologa.

Zdravnik izbere zdravljenje, če zaradi bolečin v hrbtni kosti postanejo naslednje bolezni:

  • vnetje živčnih končičev cauda equina "
  • artroza;
  • ščepanje išiasnega živca;
  • osteohondroza.

Specialist izključuje maligne tumorje kostnega tkiva, medvretenčne kile, izrastke.

Gastroenterolog

Neprijetne občutke, ki jih povzročajo zaprtje ali driska, zahtevajo zdravljenje gastroenterologa. Izbere posebno prehrano in zdravila, ki izboljšujejo peristaltiko in normalizirajo črevesno mikrofloro.

Kdaj je potrebna nujna zdravniška pomoč??

Bolesti hrbtenice (razloge za sedenje pri ženskah ne bi smeli iskati sami) redko z resnimi patologijami.

Če se pojavijo naslednji simptomi, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč:

  • ostre strelske bolečine;
  • zvišana telesna temperatura;
  • poslabšanje motorične koordinacije;
  • oteklina;
  • izguba občutljivosti v stopalih;
  • krvav izcedek pri uriniranju ali defekaciji.

Poslabšanje stanja lahko kaže na razvoj gnojnega paraproktitisa, kršitev hemoroidnega vozla, metastazo tumorja v mali medenici.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se izberejo glede na diagnozo. V primeru vnetja je potrebno ublažiti akutno bolečino, zmanjšati občutljivost s pomočjo nesteroidnih zdravil. Če je vzrok za nelagodje prebavo, bolniku priporočamo odvajala za izboljšanje gibanja črevesja. Pri poškodbah so bolj učinkoviti lokalni anestetiki v obliki mazil in krem.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Za zmanjšanje bolečine in vnetja zdravniki izberejo nesteroidna protivnetna zdravila. Priporočamo jih, če je vzrok za nelagodje v poslabšanju išiasa, artritisa, osteohondroze, poškodbe hrbta.

Ime drogeNačin uporabe in odmerjanje
IbuprofenZa akutno bolečino 300-400 mg 3-krat na dan (ne več kot 1600-2000 mg). Najdaljši tečaj - 7 dni.
DiklofenakInjekcije 75 mg 2-krat na dan. Tablete ne več kot 7 dni, 50 mg 3-krat na dan.
KetoprofenV tabletah jemljite 100 mg 3-krat na dan (trajanje ne presega 6 dni). Intramuskularne injekcije - 1 ampula samo za lajšanje sindroma akutne bolečine.
ParacetamolGlede na diagnozo jemljite 100–250 mg zdravila 3-krat na dan. Obdobje zdravljenja 5-7 dni.

Nesteroidna zdravila se lahko izberejo v obliki rektalnih supozitorijev (Analdim, Diklofenak, Nurofen). Ne vplivajo na želodčno sluznico, imajo najmanj kontraindikacij.

Odvajala

Koccygodynia s kroničnim zaprtjem izgine, ko odpravimo osnovni vzrok.

Priporočljivo za zdravljenje:

  • Mikroklizatorji Mikrolax in Norgalax. Uporabljamo ga kot "rešilca" za težo v črevesju, v 20-30 minutah povzročijo potrebo, da se pokvari.
  • Kapljice z odvajalnim učinkom Picolax, Guttalaks, Regulax. Nanese se 1-2 krat na dan, 15-20 kapljic.
  • Osmotski pripravki za mehčanje fekalnih kamnov Forlax, Sorbitol.

Za obnovo mikroflore in preprečevanje zaprtja se uporabljajo zdravila z bifidobakterijami (Acipol, Linex).

Lokalni anestetiki

Z artrozo in osteohondrozo lahko bolečino olajšamo z lokalnimi anestetiki..

S posebnim aplikatorjem jih je treba nanesti in vtirati v predel hrbtne kosti:

Nič manj učinkovitih mazil na naravni osnovi: matični mleček, čebelji ali kačji strup (Traumeel, Apizatron).

Posebne blazine

Če ima ženska slabo zadnjo kost, ker dolgo sede za mizo, zdravniki priporočajo nakup posebne ortopedske blazine. Bolj enakomerno porazdeli obremenitev, razbremeni medenične kosti in lajša nelagodje. Oblikovan je kot torus, kvadrat ali pravokotnik..

Med prednostmi naprave:

  • izdelani so iz varnih materialov (lateks, poliuretanska pena);
  • zasnovan za računalniški in standardni stol, avtosedež;
  • enostaven za pranje in čiščenje.

Blazine priporočamo za preprečevanje poslabšanj hemoroidov, odrgnine hrbtenice, okrevanje po operaciji kolka. Olajšajo tonus pri vnetju sigmoidnega črevesa, polipih, boleznih reproduktivnega sistema.

Fizioterapija

Pri mnogih patologijah hrbtenice in hrbtenice se priporočajo fizioterapevtski postopki:

  • Darsonvalizacija. Metoda vključuje ogrevanje območja z nizkonapetostnim tokom. Izboljša prekrvavitev, zavira skrite okužbe in vnetja. Bolečina zahteva tečaj 20 postopkov, ki trajajo 15 minut.
  • Ultrazvočna terapija. Boleče območje je izpostavljeno ultrazvočnim valovom 5-7 minut. Pospeši se obnova živčnega in kostnega tkiva, izboljša se prehrana vezivnega hrustanca. Tečaj traja 10-15 sej.
  • Fonoforeza. S pomočjo ultrazvočnega vala zdravila in vitamini prodrejo v predel hrbtenice, lajšajo bolečino. Tečaj 10 postopkov pomaga razbremeniti napetost v hrbtu, zmanjša manifestacijo osteohondroze, nevralgije.
  • Parafinska terapija. Zdravilni parafin se segreje do 55 °, nanese v obliki obkladka. Postopek zmanjšuje bolečine, mišične krče, normalizira odtok limfe.

Pri boleznih živčnega sistema lahko opravite tečaj terapevtske masaže. Specialist dodatno uporablja anestetike in naravna olja, odstranjuje edeme, hipertoničnost.

Fizioterapija

Kompleks vadbene terapije je predpisan šele po odstranitvi akutne bolečine. Vse vaje razvije zdravnik na podlagi priporočil travmatologa ali nevrologa. Namenjeni so krepitvi mišičnega steznika, lajšanju prekomerne napetosti, izboljšanju oskrbe s krvjo v mali medenici.

Po dolgem sedečem položaju preproste vaje pomagajo odstraniti nelagodje:

  1. Ležite na hrbtu, brez naglice potegnite noge, upognjene v kolenih do prsi 10-krat.
  2. Še naprej ležite na hrbtu, morate upogniti spodnje okončine, oviti roke okoli njih. V eni minuti se prevrnite, iztegnite hrbtenico.
  3. Naredite počasen dvig zgornjega dela telesa iz nagnjenega položaja.

Po zaključku morate ležati na hrbtu, pod noge postaviti visoko oporo, čim bolj se sprostiti.

Kirurški poseg

S hudo bolečino je indicirana blokada zdravila Novocaine. Sestavek alkohola se injicira v območje kokcita. Njegov učinek je okrepljen in podaljšan s segrevanjem mazil z diklofenakom. Manipulacija se ponovi po 7 dneh..

Pogoste vrste kirurškega posega:

  • Pri hemoroidih in proktitisu, odstranitvi vnetih ali ščepljenih vozlišč, krvnih strdkov.
  • Extirpation coccygeal kosti z uničenjem vretenc. Pod splošno anestezijo je prizadeti fragment odrezan brez odstranjevanja živčnih končičev.
  • Laminektomija za spinalno stenozo (kirurg odstrani samo del vretenca, ki pritiska na živec).
  • Radikotomija za nevralgične bolečine (vneto ali poškodovano živčno korenino odstranimo).

Kirurški poseg se uporablja samo v primeru, ko lajšanje bolečin z zdravili ne deluje. Takšne operacije ne zahtevajo posebnega usposabljanja, rehabilitacija pa traja največ 2-4 tedne.

etnosznanost

Za bolečino v zadnjični kosti lahko uporabimo alternativne načine zdravljenja:

  • Pripravite infuzijo 0,5 litra rastlinskega olja, 2 žlici. meta, peščica sivke. Zmes je treba hraniti v temi 3 tedne, nato pa jo vsak dan vtirati v spodnji del hrbta.
  • Naredite si topel obkladek z mešanico eteričnih olj sivke, jelke, čajevca in bazilike.
  • Vtisnite alkoholno infuzijo iz mešanice lubenice, vrbe in hrastovega lubja, korenčka sladkega korena v kožo.

Če hrbtenica boli, mora ženska videti zdravnika, opraviti pregled medeničnih organov. Na začetni stopnji, ko sedite, se lahko znebite nelagodja z ljudskimi metodami, uporabo fizioterapije in preventivne masaže. Povečanje telesne aktivnosti, izvajanje posebne gimnastike doma bo pripomoglo k dolgoročnemu izogibanju zapletov.

Oblikovanje članka: Oleg Lozinsky

Video o vzrokih bolečine v hrbtenici

Bolečine v predelu hrbtenice ali hrbtenice - vzroki, simptomi, zdravljenje:

Pomembno Je Vedeti O Protinu