Opredelitev terapevtske blokade sklepa pomeni vnos enega ali več zdravil v votlino zglobne vrečke, da se olajša bolečina in vnetne spremembe.

Uporablja se za motnje funkcij mišično-skeletnega sistema. Lahko se injicira tudi v sosednja mehka tkiva..

Ta metoda je v primerjavi s kirurškimi, zdravili, vplivi na prizadete sklepe z akupunkturo, vleko, masažo in drugimi metodami precej mlada..

Takšna injekcija lahko popolnoma odpravi sindrom bolečine..

V primerih, ko teče postopek, je ta metoda del celovitega zdravljenja bolezni..

Kdaj so zdravilne blokade učinkovite??

Terapevtske blokade sklepov se uporabljajo za številne patologije. Zlasti so to:

  • medrebrna nevralgija;
  • stisnjeni živčni končiči ali tunelski sindrom;
  • osteohondroza katerega koli dela hrbtenice;
  • bursitis;
  • protruzija, kila medvretenčnih sklepov (diski);
  • tendinous ganglion;
  • pete spur;
  • revmatoidni artritis;
  • prisotnost kontraktur, bolečine v sklepih ali hrbtenici, ki jih povzročajo travme;
  • deformirajoča artroza;
  • mišični spazem, ki ga spremlja bolečina (mišično-tonični sindrom);
  • nevritis;
  • protinasti artritis;
  • higroma;
  • patologija tkiv, ki obdajajo sklepe: ulnarna epikondiloza, humeroskapularna periartroza itd.
  • Dupuytrenova kontrakcija.

Kaj daje zdravilna blokada??

Po uvedbi zdravil v sklep se bolečina znatno zmanjša.

Obstaja tudi zmanjšanje mišičnega krča, edemi, znaki vnetja izginejo. Poleg tega se presnovni procesi v sklepu normalizirajo, njihova mobilnost se poveča..

Ta učinek manipulacije je posledica več dejavnikov:

  • največja koncentracija zdravila na mestu lezije;
  • vpliv na živčni sistem na refleksni ravni;
  • učinek anestetikov in zdravil.

Mehanizem delovanja

Anestetik prodira do živčnih vlaken in se naseli na njihovi površini.

To je posledica povezanosti zdravila s fosfoproteini in fosfolipidi. Zaradi tega se med molekulami anestetika in kalcijevih ionov razvije "boj", ki upočasni izmenjavo natrija in kalija..

Moč učinka anestetičnega zdravila na živčne strukture je odvisna od vrste prevodnika in njegovih farmakoloških značilnosti.

Po injekciji v sklep pride do blokade mielinskih vlaken - vegetativnih in protibolečinskih prevodnikov, ki so odgovorni za počasno izvajanje živčnih impulzov.

Potem pride do učinka na mielinska vlakna, ki zagotavljajo epikritične bolečine. In le na zadnjem mestu so izpostavljena motorna vlakna.

Učinkovitost izvedene manipulacije je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  1. Pravilna izbira koncentracije anestetičnega zdravila za zagotovitev blokade določenih živčnih vlaken.
  2. Natančno injiciranje anestetika v bližini receptorja ali vodnika. Čim bližje je injiciranje, tem manjša je verjetnost za nastanek zapletov.

Kateri sklepi se injicirajo?

Zdravilo blokado lahko uporabimo za zdravljenje bolečine v katerem koli sklepu.

Najpogosteje se izvajajo blokade kolena, kolkov, komolcev, ramenskega sklepa, medvretenčnih sklepov.

Tudi manipulacija se lahko uporablja za blokiranje živčnih končičev ali mišic..

Naklonska mesta

Injekcijo lahko izvedemo na enem mestu, kjer je bolečina najbolj izrazita, v nekaterih primerih pa se zdravila injicirajo na več mestih. Kakšen način dajanja v določenem primeru storiti, odloči zdravnik, odvisno od bolnikovega stanja.

Glede na mesto injiciranja je lahko blokada sklepov:

  1. Paravertebral - injekcija se izvaja v bližini vretenc.
  2. Periartikularno - zdravila se injicirajo v tkiva, ki se nahajajo v bližini sklepa: kite, ligamenti, mišice.
  3. Intraartikularna (sklepna punkcija) - zdravila se injicirajo neposredno v sklepno votlino.
  4. Intraosseous - injekcija se izvede v kostno tkivo.
  5. Epiduralna - injekcija se naredi v epiduralno votlino. Ta vrsta terapevtske blokade se izvaja izključno v bolnišničnem okolju..

Katera zdravila se uporabljajo?

Bodite prepričani, da uporabite to manipulacijo:

  1. Lokalna anestetična zdravila. Sem spadajo Cytanest, Lidokain, Mesocaine, Carbocaine in drugi. Uporabljajo se za začasno blokiranje prevodnosti impulzov. Vsako sredstvo ima svoje farmakološke lastnosti, zato specialist pri izbiri upošteva moč in hitrost delovanja, trajanje obdobja prodiranja v živčna vlakna, strupenost, načine inaktivacije, poti izločanja.
  2. Za zagotovitev terapevtskega učinka se uporabljajo glukokortikosteroidi. Ta zdravila imajo močan anti-šok, anti-toksičen, protivnetni, antialergijski, imunosupresivni, desenzibilizirajoč učinek. Prav tako so sposobni preprečiti resne zaplete po manipulaciji..
  3. B vitamini imajo rahel analgetični učinek. Prav tako pospešijo proces regeneracije, presnovo maščob in ogljikovih hidratov, okrepijo učinek anestetičnih zdravil. Upoštevati je treba, da vitaminov te skupine ni mogoče dati v eni brizgi..
  4. Uporabljajo se lahko tudi zdravila, ki spodbujajo vazodilatacijo. Praviloma gre za no-shpa ali papaverin. Namen uporabe: povečanje terapevtskega učinka.
  5. Če se terapevtska blokada izvede v obliki intraartikularne injekcije za artrozo kolenskega sklepa, se uporabljajo hondroprotektorji. Delujejo kot mazivo, ki izboljšuje gibljivost in zmanjšuje bolečino..
  6. Poleg zgornjih zdravil lahko zdravnik predpiše antihistaminike in homeopatska zdravila..

Kolena blok: lastnosti

Medicinska blokada kolenskega sklepa se izvaja pri poškodbah, ki jih spremljajo bolečinski sindromi.

Praviloma se zdravila injicirajo periartikularno ali neposredno v sklepno votlino. Glede na resnost patološkega procesa se zdravljenje izvaja z notranje in zunanje strani.

Po manipulaciji pride do občutnega zmanjšanja bolečinskih občutkov ali bolečine sploh ni.

Njihova mobilnost se poveča tudi zaradi nastanka zaščitnega filma na hrustancu. Po postopku sklep ni izpostavljen trenju in preobremenitvi.

Intraartikularne injekcije v ramo

Pogosto bolečino v ramenskem sklepu povzroča ruptura mišic. Ta simptom skrbi ne le med vadbo, ampak tudi v stanju popolnega počitka..

Ko se poskusite premakniti, se nelagodje povečuje. V takih situacijah zdravnik priporoča uvedbo hormonskih zdravil. Pogosto se za blokiranje ramenskega sklepa uporablja hormonsko zdravilo, kot je Diprospan..

Zaradi svojih farmakoloških lastnosti začne delovati v nekaj urah po aplikaciji, ta učinek pa traja do 21 dni..

Prednost zdravila je tudi v tem, da je popolnoma neboleča, zato ne potrebuje uporabe lokalnih anestetikov. Poleg tega Diprospan po manipulaciji ne daje zapletov..

Injekcije kolčnih sklepov

Medicinsko blokado kolčnega sklepa mora opraviti izkušen specialist in vedno pod nadzorom ultrazvoka, saj je treba zagotoviti, da igla natančno vstopi v votlino.

Poleg tega je za manipulacijo potrebna posebna oprema. Ta postopek je učinkovit pri koksartrozi kolčnega sklepa..

Možni zapleti

Verjetnost zapletov med terapevtsko blokado je zelo majhna, manj kot 0,5% vseh primerov. Tveganje za neprijetne posledice je odvisno od bolnikovega stanja, kakovosti postopka in njegove vrste.

Možen je razvoj takšnih zapletov:

  1. Strupeno. Nastanejo kot posledica vdora zdravil v lumen plovil, z napačno izbiro zdravila, njegovo koncentracijo ali odmerkom. Tudi podobna težava se lahko razvije z nezadostnimi veščinami zdravstvenega delavca..
  2. Alergijska reakcija na zdravilo. Nadaljuje lahko z zamudo in v obliki anafilaktičnega šoka. Za prvo možnost so značilne kožne manifestacije. Z razvojem šoka se bolnikovo stanje močno poslabša, pojavijo se dihalne odpovedi, edemi in včasih srčni zastoj.
  3. Vegetovaskularno. Zanje so značilne spremembe krvnega tlaka. Hkrati centralni živčni sistem ne trpi, prav tako ni sprememb v delu dihal in srca.
  4. Punkcija votlin (trebušna, plevralna, hrbtenična. Izredno redka je.
  5. Vnetna. Razvijajo se ob vnosu okužbe. Periostitis, osteomielitis, meningitis veljajo za najresnejše posledice..
  6. Travmatično. Pojav modric, poškodb krvnih žil, živcev.
  7. Lokalne reakcije. Razvijajo se z nepravilno izbranim zdravilom ali nekvalitetno uporabo. Manifestira se v obliki edema, nespecifičnega vnetja, povečane bolečine.

Terapevtska blokada je učinkovita metoda, ki pomaga znebiti številnih patologij mišično-skeletnega sistema. Hkrati daje najmanj zapletov. Zato se lahko široko uporablja v medicinski praksi..

Kdaj je potreben blok kolena in kako se izvaja??

Vsi bolniki ne vedo, kaj je blok kolena. Ta izraz ima dva pomena: kršitev v kolenu in injekcija v ta sklep. Kar zadeva dajanje zdravil, ta postopek pomaga pri lajšanju vnetja, lajšanju bolečin. Ker injekcija poteka v sam sklep, se rezultat zgodi zelo hitro. Zato se metoda uporablja, kadar je potrebno nujno odstraniti simptome..

Bistvo postopka

Blok kolena je medicinski postopek, katerega namen je obnoviti delovanje nog in blokirati bolečino. Bistvo postopka je dajanje zdravila na problematično območje z uporabo dolge igle.

Kolenski blok je priljubljeno zdravljenje, saj ima številne prednosti. Prednosti te metode so:

  • hitro lajšanje bolečine;
  • majhen odstotek neželenih učinkov;
  • zdravila gredo neposredno na prizadeta območja;
  • kompleksen učinek na koleno;
  • možnost uporabe tega zdravljenja večkrat.

Ta metoda zdravljenja je zelo učinkovita, saj injekcija dolgotrajno lajša bolečino. Vendar odstranjevanje simptomov ne bi smelo biti edina metoda zdravljenja, vzporedno je treba iskati in odpraviti glavni vzrok bolezni..

Katera zdravila se običajno uporabljajo za postopek?

Najmočnejša uporabljena zdravila so glukokortikosteroidi. Ne le lajšajo vnetja, ampak imajo tudi imunomodulatorni učinek. Poleg tega se za blokiranje bloka uporabljajo tudi druga zdravila. Tu so glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje:

  • analgetiki;
  • vitamini;
  • protimikrobna sredstva;
  • antiseptiki;
  • protivnetna zdravila;
  • steroidna zdravila;
  • sredstva za izboljšanje krvnega obtoka.

Preberite, kako se izvaja rentgenski posnetek iz drugega članka..

Strokovnjaki ponavadi naredijo injekcije učinkovitejše, zato hkrati uporabljajo tudi sredstva proti bolečinam in druga zdravila (protivnetna, izboljšajo krvni obtok). Zdravnik pri predpisovanju zdravila izbere takšna sredstva, ki so v posameznem primeru primerna, pri čemer upošteva starost, posamezne značilnosti pacienta.

Za referenco! Zdravniki pogosto uporabljajo hidrokortizon acetat. Iz sklepne votline skoraj ne odstranimo, zato učinek injekcije traja približno teden dni. Predpisujte zdravila za blage simptome.

Še močnejše zdravilo je Diprospan (najpogosteje ga izvaja blokada kolenskega sklepa pri artrozi). Injekcija deluje trideset dni in že dve uri po posegu opazimo izboljšanje. Kolenski blok z Diprospanom omogoča hitro in trajno lajšanje bolečin.

Kenalog-40 je še eno priljubljeno zdravilo. Učinek se pojavi šele dan po izdelavi injekcije, traja pa mesec dni. Vendar ima to zdravilo nekaj stranskih učinkov. Pojavi se lahko atrofija kože in maščobnega tkiva, pa tudi nekroza tetive. Zato je treba to orodje uporabljati previdno..

Pomembno! Skupna blokada je zelo težaven postopek. Njegova učinkovitost je odvisna od izkušenj in usposobljenosti zdravnika, zato je treba skrbno izbrati specialista.

Kdaj je predpisana blokada kolena??

Kdaj je zaželeno predpisati to metodo in kdaj je bolje izbrati drugo zdravljenje? Obstaja kar nekaj bolezni kolenskih sklepov, pri katerih se lahko izvede blokada. Ta postopek je predpisan za različne kršitve:

  • sinovitis;
  • bursitis;
  • revmatoidni artritis;
  • periartritis;
  • travma;
  • kršitev živčnih vlaken;
  • tumorji;
  • tendinitis;
  • artroza v začetni fazi;
  • gonarthrosis.

V teh primerih bo zdravljenje učinkovito. Na primer, blokada za artrozo kolenskega sklepa ali začetno stopnjo artritisa lahko pomaga znebiti ne le bolečine, temveč tudi same bolezni, če seveda zdravljenje poteka v kombinaciji. In s poškodbo meniskusa (ruptura ali kršitev), rupturo ligamentov, ta postopek pomaga skoraj takoj odstraniti bolečino.

Toda v nekaterih primerih je blokada prepovedana, sicer se stanje lahko poslabša. Kontraindikacija je:

  • deformirajoči osteoartritis;
  • nosečnost;
  • kronični artritis;
  • hipotenzija;
  • odpoved srca;
  • resne težave z ledvicami in jetri;
  • preobčutljivost za komponente;
  • po 3 injekcijah ni izboljšanja.

Poleg tega obstajajo nekateri pogoji, pri katerih so možne injekcije, vendar niso priporočljive. Na primer, v primeru motenj prebavnega sistema ali debelosti je treba ta postopek opraviti previdno ali izbrati drug način zdravljenja. Enako lahko rečemo o duševni nestabilnosti, saj lahko postopek zaradi nepredvidljivega vedenja pacienta povzroči neprijetne posledice..

Kako se izvaja blok kolena??

Postopek mora opraviti izkušen zdravnik (ne medicinska sestra) na kliniki. Če želite pravilno injicirati v kolenski sklep, morate vedeti, kako izvesti ta zapleten postopek, da natančno izračunate potreben odmerek. Injekcija se daje v sobo za zdravljenje ali majhno operacijsko sobo. Zdravilo začne delovati precej hitro, vendar se lahko največji učinek pojavi v nekaj urah ali celo čez dan..

Preberite o medicinski terapiji z žolčem za artrozo v drugem članku.

Za postopek obstaja več možnosti: injekcija se naredi iz notranjosti ali zunaj kolena. Običajno zdravnik uporablja zunanjo možnost, saj je ta metoda enostavnejša in varnejša. V nekaterih primerih so potrebne dvostranske injekcije (če je bolečina zelo huda ali če je potrebna operacija). Specialist izbere najprimernejšo možnost v določeni situaciji.

Pacient leži na hrbtu, pod kolenom je nameščen mehak valjček. Nato se sklep vbrizga. Zgodi se tako: iglo vstavimo na meji zgornjega dela območja nad kolenom in nato zelo počasi premaknemo naprej. Običajno se vnese približno petnajst mililitrov zdravila. Toda odmerjanje se izračuna posamično, saj so pomembne same bolezni, teža in druge posamezne značilnosti..

Zanimivo! Cena za ta postopek je približno 2.000 rubljev. Toda v različnih klinikah se lahko nekoliko razlikuje..

Kar se tiče bolečine med dajanjem zdravil, so pregledi različni. V bistvu se z injekcijo pojavi le blago nelagodje. Vendar so v nekaterih primerih možni blagi boleči občutki. Seveda je vse odvisno od diagnoze pacienta. Veliko pa je odvisno tudi od usposobljenosti in izkušenj zdravnika, ki daje injekcijo. Toda glede na učinek se lahko prenaša malo nelagodja.

Zapleti po postopku

Ali obstajajo zapleti ali stranski učinki po blokadi? Da, in najbolj nevaren zaplet je alergija na sestavine zdravil. Zato je priporočljivo predhodno testirati na alergije. V nasprotnem primeru se stanje lahko samo poslabša, saj alergija ne vodi le do pojava izpuščaja, oteklin, ampak tudi do anafilaktičnega šoka.

Alergija ni edini zaplet, ki nas lahko muči po vbrizganju zdravila v koleno. Poleg tega se lahko pojavijo drugi zapleti, ki so prav tako nevarni:

  • krvavitev;
  • okužba mehkih tkiv;
  • kršitev občutljivosti okončine;
  • mikrotrauma kolena;
  • kolenski blok;
  • vnos bakterij v artikularno votlino.

Da bi se izognili takšnim zapletom, je treba postopek izvesti zelo previdno in previdno. Specialist lahko uporablja ultrazvočno kontrolo ali poseben ojačevalec slike. V takšnih primerih bo manipulacija z dajanjem drog izvedena zelo natančno. Zato bo učinkovitost zelo visoka. Če se postopek izvede brez dodatnih metod opazovanja, je rezultat mogoče doseči le v polovici primerov..

Preberite o punkciji sklepov tukaj.

Po tem postopku učinek traja več dni. V tem obdobju se je treba izogibati preobremenitvi. Kolenski blok je zelo priljubljena in učinkovita metoda zdravljenja, vendar ta postopek ni sposoben popolnoma premagati bolezni. Zato bo poleg same blokade potrebno dodatno zdravljenje..

Mnenja tistih, ki so že imeli skupno blokado

Poškodbe in bolezni kolenskega sklepa so najpogostejši razlogi za stik s travmatologi. Za lajšanje bolnikovega stanja je v več kot 70% primerov potrebna blokada kolena. Učinkovitost metode dokazujejo številni pregledi bolnikov..

Imam artrozo levega sklepa, bolečina mi ni dovolila živeti v miru. Zdravnik je naredil blokado, bilo je boleče in neprijetno. In prvega dne ni bilo nobenega učinka. Toda naslednje jutro sem začutil olajšanje. Zdaj grem na fizioterapijo in še naprej jemljem predpisana zdravila.

V mestni reprezentanci igram nogomet, na zadnji tekmi sem se hudo poškodoval. V bolnišnici je zdravnik naredil blokado kolenskega sklepa, bolečina je po dveh urah izginila.

Že nekaj let imam artritis in bolečine so postale neznosne. Zdravnik je naredil skupno blokado z Diprospanom, vendar je učinek injekcije hitro minil. Izkazalo se je, da sem bolezen začel slabo, potrebujem protetiko.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Kaj morate vedeti o blokadi kolenskega sklepa zaradi artroze, zdravilih in pomembnih odtenkih med manipulacijami

Blokada artroze kolena pomeni številne ukrepe, katerih namen je lajšanje splošnih simptomov, ki jih povzročajo vnetni procesi in degenerativno-distrofične poškodbe (na primer rupture meniskusa). Med tem "bojem" je pomembno zatirati okužbo. Ta tehnika se že dolgo uporablja v praksi in velja za zelo učinkovito. Izvajanje manipulacij pomaga odpraviti bolečino in moti napredovanje patologije. Kljub optimistični napovedi morate to vzeti resno in preučiti vse vidike, da se izognete napakam in ne škodijo zdravju, ampak da izboljšate svoje

Predpisovanje blokade drog

Blokada artroze vključuje vbrizgavanje zdravila v koleno. Injekcija zdravila zagotavlja skoraj takojšen rezultat. Ukrep je usmerjen v žarišče vnetja. V svoji praksi to metodo uporabljajo travmatologi, revmatologi, ortopedi in kirurgi. Zaradi blokade so nekateri bolniki sposobni ohraniti delovno sposobnost obolelega sklepa in se izogniti invalidnosti. Verjetnost uspeha je zelo velika, zato so vrednost tehnike potrdili številni strokovnjaki in njena učinkovitost ni vprašljiva.

Upošteva se periatrikularna uporaba pomožnih pripomočkov. To je potrebno na začetku skupnih sprememb. Okužbo zavremo z vnosom protimikrobnih zdravil (antibiotikov ali antiseptikov). Tudi nekateri bolniki potrebujejo drenažo (kolensko blazinico) za podporo sklepa..

Indikacije in kontraindikacije za blokado kolena

IndikacijeOmejitve
  1. Zapleti bolezni, ki se pojavijo zaradi razvoja artroze sklepnih površin - reaktivni sinovitis.
  2. Artritis, katerega nastajanje ni povezano z nobeno okužbo. Sem spadajo reaktivni, akutni mikrokristalni, psoriatični, revmatoidni ter Reiterjev in Bekhterev sindrom.
  3. Serozni artritis zaradi operacije ali travme
  4. Periartritis.
  5. Bursitis.
  6. Tenosinovitis.
  7. Ganglia.
  1. Deformirajoči osteoartritis.
  2. Kronični artritis z izrazitimi osteohondrodestruktivnimi spremembami.
  3. Če po treh okužbah na enem določenem območju ni pozitivne dinamike.

Priprave na blokado z gonarthrosis

Kolenski blok pri artrozi, pri katerih zdravila ne vključujejo enega, temveč celo vrsto zdravil, se izvajajo predvsem na naslednje načine:

Hondroprotektorji

Potreben za obnovo hrustančnega tkiva in zmanjšanje bolečine. Lahko so sintetične, temeljijo na naravnih sestavinah, vsebujejo mukopolisaharide, z glukozaminom, protivnetnim in kompleksnim delovanjem. Lahko se uporablja kot profilaksa ali med poslabšanjem.

Hormoni

Pomaga oblikovati imunski odziv in zmanjša vnetje. Pogosto uporablja:

  • Diprospan;
  • Kenalog-40;
  • Kortikosteroidi (zlasti hidrokortizon acetat).

Z njihovo pomočjo se lahko znebite bolečine in ustavite vnetni proces. Nekatera zdravila so potrebna za namakanje tkiv okoli sklepa. Na primer, hidrokortizon ostane v sinovialni tekočini približno sedem dni..

Zahvaljujoč Diprospanu se lahko tri tedne poslovimo od manifestacij bolezni. Prvi učinek je opazen 2,5-3 ure po uporabi.

Učinek zdravila Kenalog-40 lahko občutite v 24 urah po nanosu. Plus - trideset dni bolnika ne bodo motili vnetni procesi. Negativno - lahko povzroči veliko stranskih učinkov.

Hialuronska kislina

Pomaga zapolniti manjkajoče sestavine tkiva kosti in hrustanca. Prizadete strukture se hitro obnovijo, oseba lahko celo čuti lahkotnost pri hoji.

Anestetiki

Njihovo delovanje je usmerjeno na prizadeto območje. Da bi se znebili bolečih občutkov, je ena seja dovolj. Aktivno se uporabljajo naslednja zdravila:

Metoda je kombinirana z drugimi metodami terapije, da se znebimo ne le manifestacije bolezni, temveč tudi vzroka, ki jih povzroča.

Postopek

Najprej je treba opozoriti, da ta postopek ni alternativa zdravljenju, ampak velja le za del celovite terapije. Zahvaljujoč temu lahko dosežete dober rezultat in ohranite ne le delovno zmogljivost, temveč tudi dosledno dobro zdravje. Najpogosteje celoten tečaj vključuje pet do deset obiskov.

Istega dne z injiciranjem je predpisanih še več postopkov (na primer fizioterapija, masaža itd.). Če je obisk padel v obdobju poslabšanja, potem prvo injekcijo damo isti dan. Če je to potrebno v drugih primerih, na primer za profilaktiko, je pomembno, da grete skozi celoten tečaj in pridete na termin takoj po masažnem postopku.

Kadar je treba akutno bolečino in vnetje odpraviti s pomočjo blokade, so predpisani dva do štirje postopki. Po prvem obisku se bolnik počuti veliko bolje, takrat se učinek ohrani.

Pozor! Manipulacije mora izvajati specialist, zdravnik z bogatimi izkušnjami, saj oseba, ki ne ve, v katero cono bi vstopila in kam kategorično ne more škodovati svojemu življenju.

Poleg tega se lahko odmerek zdravil prilagodi, odvisno od posameznih značilnosti bolnikovega telesa. S pravilnim pristopom se oteklina odstrani, bolečina se zmanjša in vnetje izgine. V nasprotnem primeru lahko dosežete popolnoma drugačen učinek, še bolj poškodujete sklep in dosežete neželene učinke od uvajanja določenih zdravil..

Injekcija za artrozo

Možni zapleti

Posvetovanje z zdravnikom je potrebno, da se ugotovi alergijska reakcija na zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine v sestavi nekaterih zdravil. Večina ljudi tega ne zmore sama, zato se pojavi težava z razvijanjem alergijske reakcije. Njeni simptomi izginejo takoj po zavrnitvi uporabe, le malo ljudi pa želi svoje zdravje, denar in energijo porabiti za postopek, ki ni prinesel nobenih rezultatov.

Naslednji pojav je okužba. V bolnišničnem okolju lahko opazite čistočo in sterilnost, česar o domačih razmerah ne moremo reči. Ko se okužba vnese v mehka tkiva, se lahko pojavijo novi žarišči vnetja, kar bo povzročilo težave pri nadaljnjem zdravljenju. Možna je tudi bakterijska okužba artikularne votline.

Uporaba zdravila lahko včasih povzroči krvavitev. Poleg tega se lahko dotakne živčnih končičev, kar bo motilo občutljivost celotnega uda..

Seveda je pri izvedbi postopka v bolnišničnem okolju tudi to mogoče, vendar se verjetnost takšnih težav močno zmanjša, saj je pacient pod nadzorom specialista in mu bo v primeru odstopanj od norme zagotovljena zdravniška pomoč. Tega doma ni mogoče storiti. Še več, če v bližini ni osebe z medicinsko izobrazbo. Takšna malomarnost se lahko slabo konča..

Zaključek

Ta metoda terapije ni nova in se je že uveljavila kot zelo učinkovita in razširjena. Da pa bo šlo vse dobro, se morate spomniti osnovnih varnostnih ukrepov. K izbiri zdravnika in zdravstvene ustanove je treba odgovorno pristopiti. Ne morete tvegati in sami izberete zdravila in odmerjanje, doma izvajajte injekcije. To lahko izzove številne zaplete, katerih zdravljenje bo potem trajalo veliko časa, medtem ko bo patologija napredovala.

Učinkovitost bloka kolena, tehnika

Iz tega članka se boste naučili: kaj je blokada kolenskega sklepa, katera zdravila se uporabljajo za postopek za artrozo in artritis. Indikacije, kontraindikacije, možne posledice. Pregled zdravil, ki se uporabljajo za blokado: kortikosteroidi, botulin toksin in drugi.

Avtorica članka: Nivelichuk Taras, predstojnica oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, delovne izkušnje 8 let. Visokošolsko izobraževanje iz specialnosti "splošna medicina".

Kolenskemu bloku se reče injekcija, med katero se v sklepno votlino ali v bližini njenih živcev vbrizgajo posebna zdravila. Takšne intraartikularne injekcije se izvajajo ne samo na kolenu, temveč tudi na drugih sklepih - rami, komolcih, kolkih..

Najpogosteje se blokada sklepov uporablja za lajšanje bolečine v njej ali upočasnitev napredovanja patološkega procesa. Običajno so ti postopki indicirani za artritis ali osteoartritis (artrozo) kolenskega sklepa.

Obstajajo tri glavne vrste blokade:

  1. Intra artikularno dajanje kortikosteroidov (na primer to so zdravila Diprospan, Flosteron, Kenalog).
  2. Intrakularno dajanje hialuronske kisline (zdravila Fermatron, Viscosil, Hyalurom, Adant).
  3. Blokada živčnih končičev na kolenskem sklepu z lokalnim anestetikom (lidokain, bupivakain).

Poleg teh zdravil se lahko v sklepno votlino injicirajo tudi druga zdravila - na primer plazma bogata s trombociti, botulinski toksin, antirevmatična zdravila.

Te metode lahko učinkovito odpravijo sindrom bolečine - glavni očitek bolnikov z osteoartritisom ali artritisom kolenskega sklepa.

Traumatologi opravijo blokado kolenskega sklepa zaradi artroze in drugih bolezni.

Za povečavo kliknite na fotografijo

Indikacije

Glede na patologijo se uporabljajo različna zdravila, različni pa so tudi učinki blokade:

Kolenski blok s kortikosteroidi

Lajša bolečine in vnetja pri osebah z osteoartritisom, meniscitisom, mladoletnim idiopatskim artritisom, psoriatičnim artritisom, akutnim protiničnim artritisom, psevdogoutom in revmatoidnim artritisom

Intraartikularni infliksimab (antirevmatično sredstvo)

Uporablja se lahko za zdravljenje hudega vnetja kolenskega sklepa, ki ga povzročajo revmatoidni artritis, Behcetova bolezen, ankilozirajoči spondilitis, ki je odporen na konzervativno zdravljenje z zdravili. To je eksperimentalna metoda, ki se še ne uporablja široko.

Injiciranje hialuronske kisline v kolenski sklep

Lahko zagotovi funkcionalno izboljšanje osteoartritisa, ki traja 5-6 mesecev. Tudi takšne injekcije so lahko koristne za poraz kolenskega sklepa z revmatoidnim artritisom.

Intraartikularno dajanje botulinskega toksina

Lahko omili bolečino pri bolnikih s hudim osteoartritisom. Trajanje učinka takšnih injekcij je približno 3 mesece.

Intraartikularne injekcije lastne plazme bogate s trombociti

Izvajajo se za izboljšanje delovanja sklepa in izboljšanje kakovosti življenja pri bolnikih z uničenjem artikularnega hrustanca in osteoartritisom

Blokada živčnih vlaken, ki inervirajo kolenski sklep z lokalnim anestetikom

Ta postopek se lahko izvaja v terapevtske in diagnostične namene. Če odpravi kronično bolečino v kolenu, ki jo povzroči osteoartritis ali degenerativne spremembe, se lahko kaže, da bolnik te živce uniči z radiofrekvenčnimi valovi.

Kontraindikacije za blokade

Na splošno je intraartikularno injiciranje zdravil v koleno kontraindicirano pri bolnikih z:

  • sepsa;
  • nalezljiva lezija sklepnih ali periartikularnih tkiv (na primer z nalezljivim artritisom, osteomielitisom);
  • preobčutljivost za injicirano zdravilo;
  • intraartikularni zlom kosti;
  • hudo uničenje sklepa;
  • protetični sklep;
  • nenadzorovana koagulopatija (slabo strjevanje krvi).

Nekaj ​​kontraindikacij za uporabo plazme bogate s trombociti:

  • Nestabilnost krvnega tlaka.
  • Disfunkcija trombocitov ali zmanjšanje njihovega števila.
  • Intraartikularni kortikosteroidi v prejšnjem mesecu.
  • Krvni rak.
  • Huda anemija.
Z osteomelitisom je intraartikularno dajanje zdravil kontraindicirano

Intraartikularna tehnika injiciranja

Intraartikularne injekcije se izvajajo ambulantno ali pacientološko. Sam postopek traja nekaj minut.

Skupna blokada se izvaja, medtem ko bolnik sedi. Zdravnik prizadeto koleno postavi v želeni položaj, včasih se izvede kontrola ultrazvoka za usmerjanje igle.

Za povečavo kliknite na fotografijo

Najprej zdravnik kožo kolena obdela z antiseptično raztopino, nato pa na mestu punkcije artikularne votline opravi lokalno anestezijo. Po tem vstavi iglo v sinovialno votlino, bolnik lahko čuti pritisk ali nelagodje. Ko igla vstopi v sklep, se injicira želeno zdravilo.

Včasih se pred dajanjem zdravila iz sklepa odstrani majhna količina sinovialne tekočine. To se naredi bodisi za laboratorijski pregled bodisi za ustvarjanje prostega volumna v sklepu, ki je potreben za dajanje zdravila..

Po injiciranju zdravila iglo izvlečemo, na mesto injiciranja prilepimo sterilni povoj. Pacient lahko odide domov skoraj takoj po posegu.

Zapleti intraartikularnih injekcij

Vse zaplete znotraj artikularnih blokad lahko razdelimo v dve skupini:

  1. Neinfektivno.
  2. Nalezljivo.

1. Neinfekcijski zapleti

Najpogostejši, čeprav se redko razvijajo neželeni učinki intraartikularnega dajanja zdravil, so bolečina in oteklina na mestu punkcije, poškodba tetive in atrofija živcev..

Veliko manj pogoste so atrofija kože, oslabljena pigmentacija kože (barva), usedline kalcija okoli sklepne kapsule, aseptični artritis.

Zaplet pri vnosu kortikosteroidov v sklep je lahko njihov strupeni učinek, ki se kaže z osteoporozo, menstrualnimi nepravilnostmi, pospešenim razvojem katarakte in zvišano raven glukoze v krvi. Vsi ti zapleti so povezani s sistemskim delovanjem kortikosteroidov, torej z njihovo absorpcijo v krvni obtok iz sklepne votline.

2. Nalezljivi zapleti

Od vseh nalezljivih zapletov intraartikularnih injekcij je najslabši septični artritis, ki se razvije v približno enem primeru v 2000-15.000 postopkih. Z razvojem tega zapleta je v bolnišničnem okolju nujno takojšnje zdravljenje, saj bo morda potreben kirurški poseg.

Intraartikularna uporaba kortikosteroidov

Kolenski blok s kortikosteroidi se uporablja za zmanjšanje vnetij in bolečin, ki jih povzroča artroza ali artritis različnih vzrokov (vendar ne nalezljivih). Te injekcije odpravijo ali ublažijo simptome bolezni, vendar ne vplivajo na njene vzroke, zato ne morejo preprečiti razvoja poslabšanj v prihodnosti..

Najbolj znani kortikosteroidi za intraartikularno uporabo so Diprospan, Flosteron, Kenalog.

Običajno zdravilni učinek po injiciranju kortikosteroidov traja od 6 tednov do 6 mesecev. Toda tudi ta začasna olajšava omogoča pacientu, da:

  • Zdravite poslabšan artritis. Za stanja, ki vodijo do artritisa, lahko uporaba kortikosteroidov hitro omili bolečino. Zdravniki bolnikom predpisujejo sistemsko zdravljenje, s pomočjo katerega je mogoče dolgoročno izboljšati njihovo stanje in zmanjšati tveganje za poslabšanja.
  • Začnite vaje za fizioterapijo. Odprava bolečine z znotrajartikularno blokado kolena omogoča pacientu vadbeno terapijo za izboljšanje biomehanike prizadetega kolena, raztezanje in krepitev sklepov, mišic in drugih mehkih tkiv. V idealnem primeru je, da v času, ko kortikosteroidno delovanje izgine, vadba tako izboljša sklep, da sindrom bolečine izgine ali bistveno zmanjša.
  • Zagotovite počitek prizadetemu sklepu. Boleče vneti sklep potrebuje počitek, da ozdravi.
  • Preložite operacijo ali jo prekličite. Zdravljenje hudega artritisa ali artroze je sestavljeno iz zamenjave kolena. Injekcije kortikosteroidov lahko pomagajo preložiti operacijo ali se popolnoma izogniti operaciji in bolniku omogočajo življenje z manj bolečinami.

Če ti ukrepi ne bodo dosegli pozitivne dinamike, bo bolnik morda potreboval večkratno injiciranje kortikosteroidov v votlino kolenskega sklepa..

Za povečavo kliknite na fotografijo

Bolniki, ki so bili večkrat izpostavljeni takšnemu zdravljenju, ugotavljajo, da trajanje njegovega delovanja po vsaki novi injekciji postane krajše in krajše. To zmanjšanje učinkovitosti ni povezano s pojavom odpornosti proti delovanju zdravila, temveč z nadaljnjim uničenjem samega sklepa. Če se je učinkovitost injekcije kortikosteroida v sklep po drugi injekciji močno zmanjšala, tretjega ne priporočamo več..

Pogoste blokade kortikosteroidov lahko poškodujejo kite, ligamente in artikularni hrustanec. Zato zdravniki priporočajo, da je časovni interval med dvema injekcijama najmanj 4-6 tednov, število injekcij pa ne sme presegati 4-krat letno..

Intraartikularno injiciranje hialuronske kisline

Hialuronska kislina je ena glavnih sestavin sklepne tekočine, vendar se njena koncentracija zmanjša z artrozo. Hialuronska kislina se injicira v sklep, ki ga je prizadela artroza zaradi:

  • izboljšanje gibljivosti kolena;
  • zmanjšanje bolečine;
  • upočasnitev napredovanja degenerativnega procesa.

Priljubljeni pripravki hialuronske kisline - Fermatron, Viscosil, Hyalurom, Adant.

Po injekciji bolnikom svetujemo, da se vključijo v fizioterapevtske vaje.

Zdrav kolenski sklep vsebuje približno 4 ml sklepne tekočine, katere viskoznost daje hialuronska kislina. S tem:

  • kosti, prekrite z zglobnim hrustancem, lahko drsijo druga ob drugo z majhnim trenjem;
  • gibi kolena so oblazinjeni.

Z razvojem osteoartritisa v sklepni tekočini se koncentracija hialuronske kisline zmanjšuje, zato sklepi, ki jih je prizadela ta bolezen, niso zaščiteni pred trenjem in stresom, kar pospešuje degenerativne procese.

Vnos hialuronske kisline omogoča, da se obnovi viskoznost sinovialne tekočine, zmanjša trenje in obremenitev kolenskega sklepa ter tako zmanjša bolečino, izboljša delovanje in - morda - upočasni napredovanje degenerativnih procesov.

Te injekcije so lahko učinkovite 3–12 mesecev, vendar ne pri vseh bolnikih. Po koncu delovanja lahko zdravniki priporočijo ponovitev vnosa hialuronske kisline v sklep. Interval med ponovljenimi injekcijami mora biti najmanj 3 mesece.

Morate razumeti, da je artroza napredujoča bolezen, zato sčasoma učinkovitost dajanja hialuronske kisline upada.

Blokada živcev

Blokada živčnih končičev na kolenskem sklepu z lokalnim anestetikom (npr. Lidokain, bupivakain) je eden od načinov zdravljenja kronične bolečine, ki jo povzroča osteoartritis.

Pogosto se lokalni anestetiki kombinirajo s kortikosteroidi, da se podaljša analgetični učinek. Razlika med tem postopkom in znotrajartikularno blokado je v tem, da se ta zdravila injicirajo ne v sklepno votlino, temveč zraven v živce, pri čemer prekinjajo boleče impulze iz prizadetega kolena. Trajanje analgetičnega učinka je lahko od nekaj dni do nekaj mesecev. Ta blok kolena se lahko po potrebi ponovi..

Včasih se uporablja kot diagnostični test, ki določa, kako učinkovit bo postopek uničenja živčnih končičev z metodo radiofrekvenčne ablacije pri določenem bolniku..

Blok živčnega kolena

Intraartikularno dajanje plazme bogate s trombociti

Zdravniki z injiciranjem plazme bogate s trombociti poskušajo izkoristiti naravne regenerativne ("obnavljajoče") lastnosti krvi, da popravijo poškodovani hrustanec, kite, ligamente, mišice in kosti. Običajno se ta metoda uporablja za zdravljenje osteoartritisa kolenskega sklepa.

Plazma bogata s trombociti se pripravi iz bolnikove lastne krvi. Znanstveniki in zdravniki ne vedo natančno, kako njegova uporaba pomaga ublažiti simptome artroze. Zdravniki, ki uporabljajo to metodo, verjamejo, kaj je zdravljenje:

  1. Zavira vnetje in upočasni napredovanje osteoartritisa.
  2. Stimulira nastanek novega hrustanca.
  3. Poveča proizvodnjo naravne sinovialne tekočine v sklepu, zmanjša boleče trenje kosti.
  4. Vsebuje beljakovine, ki vplivajo na receptorje za bolečino in zmanjšujejo bolečino.

Možne koristi tega zdravljenja:

  • Plazma bogata s trombociti se proizvaja iz pacientove krvi, zato je tveganje za zaplete pri dajanju zelo majhno.
  • Trajanje pozitivnega učinka je 6 do 12 mesecev.

Intraartikularno dajanje botulinskega toksina

Intraartikularno injiciranje botulinskega toksina lahko olajša bolečino tudi pri bolnikih s hudim osteoartritisom kolena. Blokada kolena z botulinskim toksinom deluje na občutljive živčne končiče, približno 3 mesece prekine impulze bolečine iz sklepa.

Blokade s tendinozo

Tendinoza je degenerativni proces, ki prizadene mišične kite. Najpogosteje se na kolenu ta bolezen razvije v tetivi patele.

Običajno se tendinoza zdravi s konzervativno terapijo. V primerih, ko bolnik od tega zdravljenja nima koristi, lahko zdravniki uporabijo blokado kortikosteroidov. V tem primeru se ta zdravila injicirajo ne v sklepno votlino, temveč v tkiva, ki obdajajo prizadeto tetivo. Kortikosteroidov nikakor ne smemo vbrizgati v debelino same tetive, ker lahko to privede do njene rupture.

Napoved

Prognoza učinkovitosti blokade kolena je odvisna od uporabljene metode in vrste bolezni. S pomočjo intraartikularnega dajanja različnih zdravil je mogoče odpraviti ali znatno omiliti simptome artroze in artritisa ter včasih upočasniti napredovanje patološkega procesa. Vendar metoda blokade teh bolezni ne more ozdraviti..

Več pregledov pacientov

„Prvo intraartikularno injiciranje hialuronske kisline v desno koleno so mi zaradi osteoartritisa dali februarja 2016. Rezultati prve injekcije so bili neverjetni! Že naslednji dan sem lahko normalno hodil. Šest tednov kasneje sem se odločil za injiciranje tudi na levo koleno. In spet - odličen rezultat, brez težav sem lahko hodil. Po 6-7 mesecih smo hialuronsko kislino vbrizgali v obe koleni naenkrat. Po tem sem shujšala in veliko hodila. Tokrat me simptomi bolezni niso motili 9 mesecev. Po tretji injekciji ni bilo težav z levim kolenom. Toda simptomi iz desnega kolena niso izginili, kot so jih imeli prej. Očitno sem razvil odpornost na hialuronsko kislino ".

"Po napadu akutne bolečine v desnem kolenu je MRI odkrila poškodbe artikularnega hrustanca in artritis. Imela sem blokado kortikosteroidov, vendar se je bolečina vrnila po 2 tednih. Nato so v sklep vbrizgali hialuronsko kislino. V 4 tednih po injiciranju nisem doživel nobenega izboljšanja, vendar se je po tem času gibanje v prizadetem kolenu že štiri mesece začelo izboljševati vsak dan. Upam, da se bo ta učinek nadaljeval. ".

»Moj dedek je star 80 let, zdaj ga že 4 leta blokirajo z diprospanom. To je čudovito zdravilo. Po injekcijah je dedova bolečina v kolenu skoraj popolnoma izginila, lahko hodi, čeprav počasi ".

"Prvo uro bloka diprospan za lajšanje bolečine sem imel eno leto po zlomu znotraj črtice. Takoj zatem sem imel bolečino v stopalu na isti nogi, nato pa se mi je zlomila tetiva. Nisem vedel za nevarnosti te blokade, vendar bi si želel, da tega nisem storil. ".

Kolenski blok

S hudimi bolečinami v kolenu, ki jih izzovejo travme ali vnetne patologije, se je treba zateči k blokadi zdravil. Blok kolena se izvaja izključno v zdravstveni ustanovi. Ta postopek izvaja zdravnik in zahteva posebne spretnosti. Rezultati blokade pomagajo bolnikom obvladovati bolečino precej dolgo.

Indikacije

Neposredna indikacija za kolenski blok je huda bolečina, ki jo bolnik občuti v predelu kolena. To je velik sklep, zato se poškodbe ali vnetne patologije na tem področju odzovejo s hudo bolečino, ki bolnikom preprečuje, da bi stopili na noge, delali in se gibali. Hude bolečine ponoči ljudi zaspijo. Zato zdravniki v tem primeru nedvoumno predlagajo blokado kot učinkovit način za odpravo bolečine..

Prednost takšnih postopkov je tudi v tem, da se zdravilo dostavi neposredno na vir škode. Zato pacient občuti takojšnje učinke novokainske blokade. In če izberete pravi odmerek in interval dajanja, potem se z artrozo in artritisom lahko znebite bolečine, ki bolnike dolgo muči.

Blokade se ne uporabljajo samo za vnetne patologije - precej pogosto se injekcije naredijo po operaciji meniskusa. Okrevanje po takšnih operacijah je dolgo in boleče. In blokade pomagajo premagati težko fazo rehabilitacije.

Pri blokadi je treba upoštevati, da ne morejo odpraviti vzroka patologije. Ko se spopadate s simptomi poškodbe, ne pozabite zdraviti osnovnega vzroka bolečine. Le z odstranjevanjem vzroka je mogoče doseči dolgoročno remisijo. Na primer, pri porušenem menisku novokain blokada ne bo pomagala, če se ne izvede sama operacija meniskusa..

Indikacije za blokado:

  • ankilozirajoči spondilitis;
  • reaktivni in revmatoidni artritis;
  • tendovaginitis;
  • bursitis;
  • periartritis;
  • pooperativne bolečine v kolenu;
  • sinovitis;
  • kršitev celovitosti tetiv in ligamentov.

Za preprečevanje in zdravljenje rehabilitacijske narave se lahko v medicini uporabljajo injekcije hondroprotektorjev ali hialuronske kisline. Terapija omogoča upočasnitev patoloških procesov v sklepih in celo pomaga obnoviti kostno in hrustančno tkivo v nezapletenih primerih.

Za zdravljenje ni smiselno delati takšnih injekcij:

  • če se za artrozo zadnje stopnje razvoja priporoča blok kolena;
  • z nekaterimi vrstami vnetja hrustančnega tkiva, če se zaradi patološkega procesa začne uničenje hrustančnih in kostnih tkiv;
  • če terapija z injekcijami zdravil ne prinese pričakovanega olajšanja;
  • z diabetesom mellitusom - odmerjeni odmerek je prilagojen določenemu bolniku.

Kontraindikacije

Blokada sklepov je učinkovit način za zdravljenje bolečin v kolenu, vendar morda ne bo vedno delovala. Blok kolena ni priporočljiv v naslednjih primerih:

  • prejšnje injekcije niso uspele;
  • hrustanec in kosti so močno uničeni z artrozo;
  • obstaja alergija na uporabljeno zdravilo;
  • v prisotnosti nekrotičnih področij nekroze tkiv;
  • v predelu punkcije je poškodba kože;
  • bolnik ima patološko krvavitev;
  • v sklepu ni stabilnosti;
  • bolnik trpi zaradi hude odpovedi ledvic;
  • obstajajo patologije prebavnega sistema;
  • odkrita periartikularna osteoporoza;
  • bolnik trpi za kroničnim artritisom;
  • imajo srčno popuščanje.

V primeru diabetesa mellitusa se je pred blokado potrebno posvetovati z endokrinologom in izbrati zdravila.

Tehnika

Obstajata dva načina izvedbe bloka kolena:

  • prva možnost je vbrizgavanje od zunaj. Najpogosteje zdravniki delajo injekcije od zunaj, ker je ta tehnika izvajanja blokade relativno varna in enostavna;
  • drugi - injekcije z obeh strani, se izvajajo v izjemno hudih in resnih primerih, če je treba nujno odpraviti bolečino po punkciji ali kirurškem posegu.

Postopek mora opraviti samo zdravnik

Tehnika blokade je preprosta: bolnika položimo na hrbet, pod kolenom pa damo mehak valjček. Igla gre skozi zgornjo tretjino patele in se nato postopoma premika vzporedno s hrbtno stranjo. Običajno se injicira do 15 ml zdravila, to pa ne vključuje zdravil s steroidi. Odmerjanje se izbere individualno za vsakega bolnika glede na težo, starost in diagnozo.

Delovanje zdravila se začne takoj po injiciranju, takoj ko je bila injekcija narejena, vendar je treba določiti pravilen anestetik in njegov odmerek. Za odpravo otipljivih bolečin naredimo blokado kolena pri artrozi z naslednjimi zdravili: anestetiki, antihistaminiki, vitamini skupine B, glukokortikoidi, hondroprotektorji in homeopatska zdravila.

Učinek po uporabi se pojavi v nekaj urah. Bolniki, ki jih spodbuja to izboljšanje, načrtujejo še nekaj blokade, vendar obstajajo omejitve:

  • blokade ni mogoče storiti več kot trikrat na leto;
  • interval med injekcijami je 12-14 tednov;
  • hkrati ni mogoče zamašiti več kot dveh velikih sklepov, da ne bi povzročili zapletov.

Zato lahko bolniki sestavijo urnik in ponudijo, da v določenem času opravijo blokade, da bodo izpolnjeni vsi potrebni roki..

Osnove za injiciranje

Kot injekcijsko zdravljenje za vnetne neinfekcijske patologije se uporabljajo zdravila s kratkim spektrom delovanja:

  • hidrokortizon acetat - vsaka injekcija zdravila (5 ml) vsebuje 125 mg aktivne sestavine. To zdravilo se praktično ne absorbira iz artikularne votline, posledice po njegovi intraartikularni uporabi pa trajajo sedem dni. Predpisan je za manjše simptome patologij;
  • Diprospan je podaljšana oblika odmerjanja betametazona (metilprednisalona). Ampula (1 ml) vsebuje: 2 mg dinatrijevega betametazon fosfata in dva in pol krat več betametazon dipropionata. Komponenta za injiciranje se dobro absorbira in daje hiter učinek, spodbuja hiter začetek lajšanja bolečine, počasi topna komponenta (dipropionat) pa ima dolgoročni učinek. Zahvaljujoč učinkoviti kombinaciji sestavin se diprospanova blokada kolena začne štiri ure po tem, ko zdravilo vstopi v sklep. Učinek zdravila traja približno tri tedne. Ko dajemo zdravilo, ni težav in občutkov bolečine, zato so bolniki mirni zaradi blokade;
  • Kenalog-40 je vodno-kristalna injekcija fluoriranega industrijskega glukokortikosteroida. Izdelek se proizvaja v ampulah po 1 ali 5 ml, koncentracija 40%. Protivnetni učinek se pojavi 24 ur po injiciranju in traja en mesec. Zdravilo ima stranske učinke v obliki atrofije podkožnega tkiva in atrofije kože, nekroze mišičnih tetiv in ligamentov.

Učinki

Kot kaže praksa, po injekcijah z artrozo negativne posledice skrbijo bolnike, ker niso potrebni varnostni ukrepi za injekcije, pa tudi izkušnje osebja, ki dela s pacientom..

Pri izvajanju postopka z uporabo ultrazvoka je učinkovitost približno 80%. Če zdravnik naredi manipulacije, ne da bi uporabil dodatne metode vizualizacije, potem se pričakovani rezultat pojavi le v polovici primerov. Stoodstotna penetracija v zglobno votlino je zagotovljena le pod nadzorom posebne optične opreme.

Učinkovitost postopka je postala tako visoka, da se blokada zdravil aktivno predpisuje bolnikom, ki takšnega zdravljenja ne potrebujejo. Mnenje, da takšna terapija patologije pomaga odpraviti dolgotrajno zdravljenje z zdravili, je napačno. Injekcije v koleno ne morejo odpraviti vira bolezni, ampak le začasno lajšajo bolečine v sklepih.

Zapleti

Zapleti zaradi blokade kolena so minimalni. Ob upoštevanju pogostosti posega in medicinskih inovacij v tem procesu se tveganje za negativne posledice po posegu praktično zmanjša na nič..

Vsaka injekcija v sklep pomeni tveganje, da bo takšno zdravljenje povzročilo resne zaplete:

  • mikrotrauma sklepa;
  • ostro napredovanje osnovne patologije, če je bilo odmerjanje zdravila ali pogostost uporabe predpisano napačno;
  • tveganje za okužbo mehkih tkiv in artikularne votline;
  • kršitev splošnega stanja telesa kot posledica posamezne nestrpnosti na zdravilo;
  • kršitev funkcionalnosti mišic in ligamentov; kršitev občutljivosti;
  • povečana bolečina v sklepu, če injekcija ni bila izvedena pravilno;
  • težave nastanejo pri bolnikih z debelostjo, diabetesom, razjedami in drugimi patologijami prebavnega sistema.

Pri priporočanju blokad za skupno zdravljenje je treba upoštevati neželene učinke vsakega uporabljenega zdravila, pa tudi posamezno intoleranco za določena zdravila pri bolnikih..

Ocene

Na internetu lahko preberete ocene o blokadi kolena. Bolniki aktivno izmenjujejo lastne izkušnje o uporabi blokad:

Zglobni blok je učinkovit način za lajšanje bolečin v kolenu. Bolniki morajo iti na kliniko, kjer zdravnik diagnosticira patologijo in predpiše potek blokad. Bolniki jih dobro prenašajo in redko povzročajo zaplete..

Pomembno Je Vedeti O Protinu

Uporabljeno drogoUčinek vloge, za katere patologije je to pomembno