Spinalni blok s kilo se uporablja, ko običajne tablete proti bolečinam ne pomagajo več. To je sodobna učinkovita tehnika, ki med poslabšanjem hitro ustavi napad. Znano je, da herniani diski bistveno zmanjšajo kakovost življenja, omejijo mobilnost in povzročijo precejšnje nelagodje..

Vendar pa se mnogi bolniki ne mudijo z blokado, saj se bojijo možnih posledic. Ali je nevarno, lahko pove le obiskovani zdravnik, saj ima postopek svoje indikacije in kontraindikacije. Kako dolgo traja blokada, je odvisno od izbranega zdravila in količine vbrizganega zdravila. Po pregledih učinek traja 1-2 meseca.

Vzroki in zapleti medvretenčne kile

Medvretenčni diski opravljajo udarno funkcijo, kar hrbtenici daje prožnost in elastičnost. Disk je prekrit z močno fibrinozno membrano, v njegovem središču je jedro. Skozi nastale pomanjkljivosti začne teči tekočina, zaradi česar se živci ščipajo. Premeščanje diska vodi do hernije. Hernialni izrastki se diagnosticirajo predvsem pri osebah, starih 30-50 let.

Bolezen zdravi nevrolog. Možno je nehirurško zdravljenje. Kila se lahko pojavi kot posledica poškodbe hrbtenice, trdega fizičnega dela, intenzivnega športa in tudi pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Simptomi bolezni se ne pojavijo takoj, ampak čez nekaj časa. Taktike zdravljenja se določijo šele po obsežnem pregledu in natančni diagnozi. Šele po tem je predpisan epiduralni blok za kilo hrbtenice.

Medvretenčni diski imajo kljub svoji moči šibke točke. Manjkajo krvne žile in se prehranjujejo z difuzijo tekočine skozi okoliško tkivo. Moč se vklopi, ko se tlak tekočine med vožnjo spremeni. Fizična neaktivnost vodi do hipotrofije, zmanjšanja volumna tekočine in zmanjšanja trdnosti diska. Zaradi tega pretrga fibrosus zadnjika in nastane kila..

Tako je eden najpogostejših vzrokov bolezni kršitev presnovnih procesov v vretencih. V rizično skupino so vključene osebe, ki trpijo zaradi osteohondroze, kar povzroča degenerativno-distrofične spremembe hrustančnega tkiva diskov. Iz spremenjenega tkiva nastane t.i. slani otoki, ki lahko poškodujejo disk.

Klinične manifestacije kile

Bolečine v hrbtu so glavni simptomi hernialne tvorbe. S kilo vratne hrbtenice je sindrom bolečine lokaliziran v zgornjem delu hrbta, vratu, včasih seva v prsnico, bolnika pogosto skrbijo glavoboli. Ob poslabšanju bolezni na mestu lezije lahko opazimo edem tkiva, hiperemijo in bolečino pri palpaciji..

Bolečina je pekoča, akutna, pojavi se z nenadnimi gibi, obračanjem telesa, dvigovanjem uteži. Bolečine se lahko pojavijo na zgornjih in spodnjih okončinah, znatno omejijo gibanje. Spinalne kile vodijo do refleksnih sprememb, zmanjšane občutljivosti na različnih delih telesa.

Blokada s kilo ledvene hrbtenice bo pomagala pri soočanju s prehodnim otrplostjo v nogah in odpravljanju bolečine. Bolezen včasih traja netipičen potek, pri katerem bolečine motijo ​​v epigastriju, medeničnih organih in drugih krajih. V tem primeru lahko pride do kršitev uriniranja in defekacije, spolne disfunkcije in drugih motenj.

Zakaj narediti blokado

Blokada medvretenčne kile ledvene hrbtenice in drugih segmentov hrbtenice je potrebna za začasno "izklop" bolečine z delovanjem na povezave refleksnega loka. Postopek ima terapevtsko in diagnostično vrednost. Če ima zdravnik težave pri postavljanju diagnoze, blokada pomaga vzpostaviti jasno povezavo med lokalizacijo patološkega žarišča in kliničnimi manifestacijami..

Sorte blokade

Za medvretenčne kile se uporabljata dve vrsti blokad:

  • epiduralna intralaminarna uporaba: zdravilo doseže srednjo črto med vretenčnimi procesi;
  • transforaminalna anestezija: zdravilo se injicira v območje izhoda hrbteničnega živca iz medvretenčnih foramenov.

Prva različica postopka se šteje za učinkovitejšo. Med učinki je zmanjšanje vnetja, odstranjevanje zabuhlosti, lajšanje sindroma bolečine.

Izvedbena tehnika

Pacient leži na kavču, zavzeti položaj ne sme povzročiti bolečine. Anesteziolog določi mesto injiciranja. Na splošno se na različnih mestih daje več injekcij. Učinek anestetika na prizadeto območje pomaga odpraviti spazem in bolečino. Injekcija traja približno mesec dni. Pri nekaterih bolnikih sindrom bolečine ne mine popolnoma, ampak le umre. V takih primerih je potrebno tečajno zdravljenje..

Neposredno pred invazijo se mesto injiciranja zdravi z antiseptično raztopino, manipulacija se izvede s pomočjo tanke dolge sterilne igle. Anestezija se opravi na obeh straneh vretenca. Običajno se za blokado vzame lidokain, novokain ali kombinacija slednjega z hidrokortizonom. Naloga zdravnika je, da izvede injekcije s korakom 1,5 cm vzdolž hrbtenice. Globina vstavitve igel je 2-3 centimetra.

Postopek ni zelo prijeten, vendar se mora pacient poskušati ne premikati. Da bi zmanjšali nelagodje, mesto injiciranja predhodno obdelamo z anestetikom. Iglo najprej vstavimo, kolikor bo šla, nato jo delno odstranimo in usmerimo proti procesu za približno 2 cm. Optimalno število napadov je šest točk na vsaki strani hrbtenice. Manipulacija se izvaja pod nadzorom opreme, uporabljajo se rentgenski podatki.

Kakšni zapleti so lahko

Do zapletov lahko pride pri nestrokovnem postopku, nezadostni usposobljenosti ali pomanjkanju izkušenj z zdravnikom. Najboljše, kar se lahko zgodi v takih primerih, je pomanjkanje učinka zaradi blokade. Med resnejšimi posledicami so prisotnost takojšnjih alergijskih reakcij, razvoj manjših krvavitev in nastanek hematomov. Pred injekcijo mora zdravnik bolniku zbrati alergijsko anamnezo.

Izjemno nevaren zaplet, ki se lahko pojavi pri vsakem invazivnem posegu, je okužba. To se zgodi zdaj redko, saj so za vse zdravstvene ustanove in zdravstvene delavce postavljene zelo stroge zahteve, da izpolnjujejo pravila asepsije in antiseptikov. Za blokade se uporabljajo sterilne instrumente za enkratno uporabo, sterilne zdravilne raztopine in dodatni materiali..

Kdaj in kako se izvaja blok hrbtenice kile

Značilen znak kile v hrbtenici je huda bolečina. Začne se nenadoma in se je ni mogoče znebiti s pomočjo običajnih sredstev za lajšanje bolečin. V takih primerih zdravniki uporabljajo zdravljenje, imenovano blok hernije diska s posebnimi zdravili. O tem, kaj je ta postopek, katera zdravila so vključena vanj, komu se izvaja in komu je kontraindicirana - podrobnosti spodaj.

Kaj je ?

To je začasno odstranjevanje bolečih občutkov poškodovanih živcev in širitev žilne mreže. Širitev poveča pretok krvi na problematično območje in popolnoma odpravi bolečino, vendar le za določeno časovno obdobje.

Katera zdravila se uporabljajo pri blokadi?

Za postopek uporabite:

  • glukokortikoidi;
  • lokalna anestetična sredstva;
  • Vitamini B12;
  • cianokobalamin. Zdravilo ne more povečati lumena krvnih žil in lajšati bolečine, vendar ima pomembno vlogo pri obnovi mielinske strukture nevronov;
  • mielin - obda nevrone in vstopi v verigo, ki prenaša impulze.

Prednosti

Blokada s kilo ledvene hrbtenice ima naslednje pozitivne lastnosti:

  • pomaga odpraviti bolečino: zdravila delujejo predvsem na nevrone in jim preprečujejo pošiljanje signalov možganom;
  • majhno število kontraindikacij: zdravilo vpliva na problematično območje in se večina izloči iz telesa, nato pa majhna količina vstopi v splošni krvni obtok;
  • postopek nima negativnega učinka na človeško telo, zato ga je mogoče izvesti po kratkem času;
  • blokada ima antispazmodični, protivnetni, dekongestivni učinek na problematičnem območju.

Uporablja se pri razvoju radikulitisa, nevritisa, miozitisa, simpatilagije in drugih bolezni, lokaliziranih v motoričnem sistemu pri ljudeh. Na splošno odpravlja bolečino in normalizira presnovo..

Glavne vrste

Zdravniki ugotavljajo, da se pri spinalni kili uporablja več vrst postopkov. Tej vključujejo:

  • Intralaminarna epiduralna injekcija zdravila s posebnimi injekcijami, ki se injicirajo v srednjo črto, ki se nahaja med vretenci;
  • transforaminalna epiduralna blokada - temelji na vnosu zdravila v območje izločanja hrbteničnega živca iz lukenj, ki se nahajajo med vretenci.

Epiduralni blok

Prav tako je blokada za kilo hrbtenice razdeljena glede na učinek. Na primer, novokainska epiduralna blokada, ki se uporablja za odpravo novotvorb, lokaliziranih v bližini hrbteničnega stebra, ima lahko analgetični učinek in lajša bolečino.

Poleg tega ima izjemen terapevtski učinek zaradi:

  • farmakološke lastnosti zdravil proti bolečinam in drugih zdravil, ki jih vključujejo;
  • refleksni učinek na centralni živčni sistem;
  • učinek koncentriranja zdravil na območje bolezni.

Zdaj zdravniki izvajajo novokainovo blokado zaradi kile hrbtenice, uvajajo pa se tudi kortikosteroidne snovi, ki krepijo učinek zdravljenja.

Bloki s kilo hrbtenice so razdeljeni glede na območje uvajanja in tehnike izvedbe in so razvrščeni kot:

  • paravertebral in epiduralno;
  • prevodni - uporablja se za interkostalno nevralgijo.

Po vrsti uporabljenega zdravila je blokada:

  • anestetik - uporabljajo se lidokain in novokain;
  • protivnetno - uporabljajo se kortikosteroidi;
  • mešano - ima dolgoročni zdravilni učinek.

Indikacije za uporabo

Predpisana je blokada medvretenčne kile z najmočnejšimi zdravili:

  • z radikulopatijo, ki jo povzroča protruzija ali obstoječa medvretenčna kila;
  • s stransko stenozo hrbteničnega kanala hrbtenice, ki jo spremlja močna bolečina;
  • z razvojem maligne novotvorbe, ki jo spremlja uničenje vretenc.

Kontraindikacije za uporabo

Blokada bolniku ni dodeljena v naslednjih primerih:

  • s hudo vročino in hemoragičnim sindromom;
  • z okužbo v tkivih, izbranih za injiciranje;
  • bolniki z medvretenčno kilo. Običajno nimajo občutljivosti za zdravila;
  • z razvojem hudih bolezni centralnega živčnega sistema;
  • če obstaja velika verjetnost, da bo privedlo do poslabšanja resnih bolezni;
  • ženske, ki nosijo otroka;
  • z razvojem splošnih vnetnih procesov;
  • z ledvično, jetrno in srčno-žilno odpovedjo.

Priprava na injiciranje

Na začetku pred postopkom zdravnik predpiše dodatne diagnostične metode:

Potrebni so za natančno prepoznavanje žarišča bolezni..

Kako poteka?

Če ima bolnik medvretenčno kilo, se uporabi paravertebralni blok. Temelji na vnosu anestetika v mehka tkiva okoli hrbtenice. In tudi uporabljali epiduralno blokado hrbtenice s kilo, usmerjeno predvsem v globoka tkiva.

Ne pozabite, da se izvaja le v ledvenem predelu in poteka pod nadzorom nevrokirurga. Novokainska blokada se pogosto izvaja, vendar je učinek le-tega majhen. To se zgodi, ker ima učinek le na površini mehkih tkiv..
Med postopkom je nujno, da se uporablja medicinska oprema in se vbrizga kontrastno sredstvo. To se naredi, da ne bi vplivali na hrbtenjačo in živčna vlakna. Zdravila se injicirajo v predel hrbtenice, kjer je žarišče bolezni. Med postopkom se uporablja fluoroskop. Specialist s svojo pomočjo opazuje, kako se zdravilo širi vzdolž vretenc in se iz njega izpira s krvjo..

Postopek traja 1 uro. Po njej bo oseba približno 2 uri pod nadzorom specialistov. Običajno epiduralni blok kile hrbtenice ljudje dobro prenašajo, vendar nekateri bolniki opažajo pojav šibkosti in otrplosti okončin. Po 2 urah po koncu injekcij vsi znaki izginejo in oseba bo lahko jedla. Ne pozabite, da je približno 12 ur zanj kontraindicirano, da vozi avto.

Postopni algoritem za izvajanje injekcij

Postopek je sestavljen iz naslednjih korakov:

  1. Oseba je položena na eno stran, upogne spodnje okončine pri kolenih in jih pripelje do trebuha.
  2. Specialist razkuži kožo in pregleda sakralni kanal.
  3. Nato se naredi anestezija. Zapiranje 60 mm igle je za zapiranje vhoda v sakralni kanal. Nadalje je nameščen vodoravno in vstavljen na globino 50 mm.
  4. Nato tekočino izsesavamo z brizgo. Ne pozabite, da če kri pride v njeno votlino, potem morate spremeniti smer igle. Če cerebrospinalna tekočina pride v brizgo, se injekcije ustavijo.
  5. Zdravila se vbrizgajo v telo. To poteka počasi, saj so injekcije izredno boleče. Ne pozabite, da se 30-60 ml snovi injicira naenkrat zaradi blokade kile.

Kako?

Učinek blokade, ki se uporablja za kilo, se pojavi takoj po zaključku injekcij in traja 3 tedne. Nadalje se postopki zdravljenja ponovijo. Zdravniki ugotavljajo, da je največji učinek dosežen, ko se droge injicirajo v središče hrbtenice..

Pomembno si je zapomniti, da je rezultat tudi le začasen..

Transforaminalna blokada ima slabši učinek. Izvajajo se selektivno, zdravilo pa se daje točkovno. Zaradi tega imajo vpliv neposredno na žarišče bolezni.

Kako dolgo traja učinek?

Za povečanje izraza se trenutno uporablja diprospan. Zdravilo ima na mestu dajanja dolgoročen učinek, zato se trajanje protivnetnega učinka poveča. Pri blokadi se vsa zdravila vbrizgajo globoko v tkiva, odložijo na procese vretenc, v bližini hrbteničnega stebra, blizu ščepca korenine. Kot rezultat, živčne celice postanejo bolj odporne na mehansko stiskanje živca s sosednjimi vretenci na ozadju krča krvnih žil.

Pomembno si je zapomniti, da na trajanje delovanja zdravila vpliva oblika izbranega kortikosteroida in čas vaskularne paralize, ki ga povzroča novokain..

Med delovanjem zdravila lahko bolnik izvaja fizioterapevtske postopke, terapevtske vaje. To bo pomagalo stabilizirati hrbtenico in zmanjšati morebitno zmanjšanje višine vretenc med seboj.

Ali je postopek nevaren?

Pogosto pacienti razmišljajo o tem, ali je nevarno izvesti blokado drog. Na žalost v medicini vedno obstajajo tveganja. Na primer, specialist ne upošteva prisotnosti alergijske reakcije pri osebi. Kršitev duralne vrečke ali hrbteničnega živca se prav tako šteje za nevarno. Škoda ne bo nastala, ko je bila postavljena zgodnja diagnoza in ima specialist dovolj kvalifikacij. Če ima zdravnik malo izkušenj, potem lahko postopek izvede z rentgenskim posnetkom. Pomanjkanje opreme kaže na nizko usposobljenost zdravstvene ustanove, v kateri se bo postopek izvajal. Torej, ali je vredno tvegati in narediti postopek, se mora vsak pacient odločiti sam. Če pa človeka mučijo stalne bolečine, potem v tem primeru ne bi smeli preveč razmišljati.

Učinki

V primeru, da je bil postopek izveden pravilno, potem pri bolnikih po njem ne bi smelo biti zapletov. Če pa je bila kršjena tehnika njegovega izvajanja, bo imel pacient naslednje posledice:

  • motena bo normalna dihalna aktivnost in bolečine v glavi se bodo mučile. Ti znaki se pojavijo, ko zdravilo prodre v votlino subarahnoidnega prostora;
  • pojavile se bodo nevrološke težave. Nastanejo, ko se brizga dotakne votline hrbtenjače;
  • razvije se anafilaktični šok. Nastane, ko se zdravilo nepravilno vnese v posode, njegove zunanje strukture pa so motene;
  • širjenje okužbe. Nastanejo zaradi kršitve pravil osebne higiene;
  • nastanejo bolezni na območju mehurja. Nastanejo, ko je anestezija predolga.

Stroški postopka

Stroški so odvisni od usposobljenosti zdravstvene ustanove, v katero se je oseba prijavila. Dandanes mnogi pozabljajo, da obstaja tudi brezplačna zdravstvena oskrba. Vendar pa mnogi državljani menijo, da v takšnih institucijah postopka ni mogoče izvesti usposobljeno. V povprečju se cena za postopek v Moskvi začne od 2 do 6 tisoč rubljev.

Spinalni blok s kilo velja za pogost postopek, ki človeka hitro lajša pred akutnimi bolečinami. Da bi bil uspešen in dosegel želeni učinek, morate natančno pregledati vse zdravstvene ustanove, kjer se postopek izvaja, in se posvetovati s strokovnjaki. Koristno bo zdravniku povedati o obstoječih alergijskih reakcijah in možnih kontraindikacijah.

Vse o spinalni blokadi s kilo: kaj je to, ali je nevarno, vrste, posledice, koliko stane

Bardukova Elena Anatolievna
nevrolog, homeopat, delovne izkušnje 23 let
✔ Članek, ki ga pregleda zdravnik

Znani japonski revmatolog: "MONSTROUS je! Ruske metode zdravljenja sklepov in hrbtenice so samo zmedene. Oglejte si, kaj zdravniki predlagajo za zdravljenje hrbta in sklepov v Rusiji: Voltaren, Fastum gel, Diklofenak, Milgamma, Dexalgin in druga podobna zdravila. Vendar pa ta zdravila NE ZDRAVLJAJO ZDRUŽENJA in NAZAJ, le lajšajo simptome bolezni - bolečino, vnetje, oteklino. Zdaj si predstavljajte to. "Preberite celoten intervju"

Blok kile hrbtenice je preprost, vendar učinkovit postopek, ki lajša zelo hude bolečine. Ta metoda zdravljenja bo pomagala bolniku olajšati operacijo odstranitve hernije diska. V mnogih primerih ima postopek hiter analgetični učinek..

Pomembno je razumeti, da lahko nepravilno izvedena blokada ledvene ali cervikalne kile povzroči resne posledice. Zato mora imeti zdravnik, ki ga izvaja, ustrezne izkušnje in usposobljenost..

Blok hrbtenice je najučinkovitejša metoda lajšanja bolečine

Postopek ima veliko kontraindikacij, zato se ne izvaja za vse bolnike. Glavni zdravili za injekcije v hrbet sta Novocain in Diprospan.

V članku bomo podrobno govorili o vrstah blokad, kdaj je predpisan, tehniki postopka, kakšne so posledice. Obljubim, da bo zanimivo.

Kaj je blokada

Spinalni blok je blokada receptorjev bolečine na mestu injiciranja. Ta postopek je potreben samo za tiste bolnike, ki bolezenskih simptomov ne morejo omiliti z zdravili. Anestetik se injicira na točno določenih točkah na hrbtu, kar učinkovito lajša bolečino.

Tudi postopek ima diagnostično vrednost. Če je po injekciji bolečina postala manj ali popolnoma izginila, potem to lahko pomeni, da ima bolnik medvretenčno kilo. Če učinka ni, potem je vzrok bolečine druga bolezen..

Blok hrbtenične kile lahko pacienta reši pred operacijo.

Ta postopek zdravljenja ni terapija, ki bi bolniku pomagala, da se znebi kile. To je le začasna pomoč, ki bo pomagala znatno olajšati bolnikovo življenje in pospešiti ozdravitev..

Terapevtski blok pomaga znatno pospešiti bolnikovo okrevanje

Pravico do izvajanja ima samo izkušen specialist: nevropatolog, travmatolog, nevrokirurg ali vertebrolog. Mora biti dobro seznanjen z anatomijo človeške hrbtenice.

S pravilno pripravo in izvedbo postopka bo bolečina po injiciranju zdravila skoraj takoj minila. Obstajajo lahko tudi neželeni učinki, o katerih mora zdravnik poročati pred posegom..

Indikacije in kontraindikacije

Potrebo po spinalnem bloku v primeru medvretenčne kile določi le obiskovalec po temeljiti diagnozi. Glavne indikacije za postopek zdravljenja:

  • Sindrom bolečine z zdravljenjem z zdravili ne lajša.
  • Hitro se razvija protruzija medvretenčnega diska.
  • Hude neprestane bolečine.
  • Prisotnost drugih bolezni hrbtenice (spondiloartroza, osteohondroza, miozitis, radikulitis).
  • Stisnjene in vnete živčne korenine v hrbtenjači.
    Stisnjeni živci v hrbtenici zaradi kile - neposredna indikacija za blokado
  • Spinalna stenoza

Kontraindikacije za hrbtenični blok:

  • Vnetje kože na mestih injiciranja.
  • Razvoj skeletnega sistema.
  • Bolezni jeter in ledvic.
  • Myasthenia gravis - mišična oslabelost.
  • Slabo stanje žil.
  • Epilepsija in duševne motnje.
  • Motnje strjevanja krvi. Blok lahko povzroči nenadzorovano krvavitev in deformacijo hrbtenjače.
  • Hudo stanje bolnika.
  • Nosečnost in dojenje.
  • Posamezna intoleranca za droge.
  • Nizek krvni tlak.
  • Prisotnost bolezni srca in ožilja. Injekcijska zdravila lahko povzročijo nenormalne srčne ritme.
  • Akutna oblika nalezljivih bolezni.
  • Zvišana telesna temperatura.
  • Priprava na operacijo.
  • Obdobje rehabilitacije po operaciji.
  • Poškodba hrbta.

Blokado naj izvaja le zdravnik! Ne morete si vbrizgati samega sebe, tudi če veste, kako to pravilno storiti.

Najpogosteje se blokada izvaja s kilo ledvene hrbtenice. Prav na tem delu hrbtenice se najpogosteje pojavijo medvretenčne kile.

Učinek postopka

Prednosti:

  1. Hitro lajšanje bolečin zaradi neposrednega delovanja na živčne končiče.
  2. Terapevtska injekcija zmanjša edem tkiva, vnetja, izboljša metabolizem na bolečem območju in sprosti tudi spazmodične mišice.
  3. Majhno število stranskih učinkov. Večina zdravila pride na območje vnetja. Zdravilo vstopi v splošni obtočni sistem veliko kasneje..
  4. Brez škode za prebavni trakt.
  5. Ne zasvoji, zato bo postopek vedno olajšal hude bolečine.
    Postopek se lahko ponavlja večkrat, dokler bolečina popolnoma ne izgine.
  6. Blokado lahko izvajamo redno (2-15 krat).

Minusi:

  1. Postopek je dovoljeno izvesti po popolni diagnozi s prehodom računalniškega in magnetne resonance.
  2. Blokada ne vpliva na vzrok hernije diska. Postopek za nekaj časa le omili bolnikovo stanje.
  3. Točnega obdobja injiciranja ni mogoče reči.
  4. Pri tej metodi zdravljenja je nujno uporabiti druge metode zdravljenja (vadbena terapija, masaža, fizioterapija).

Blokada hernije diska se razlikuje na področju uporabe in zdravil, ki se uporabljajo v injekcijski raztopini. Zdravnik mora sam določiti, kakšno vrsto terapevtske blokade potrebuje bolnik.

V sodobni medicini razlikujemo intralaminarno blokado - uvedbo igle v bližini vretenc in transforaminalno blokado - injekcijo v območje izhoda živčnih korenin. Najpogosteje zdravniki uporabljajo prvo vrsto zaradi njene visoke učinkovitosti in nizkega tveganja za zaplete..

Kaj je transforaminalni blok

Intralaminarni blok se razlikuje tudi v natančnem mestu uporabe. Tu so vse vrste tega injiciranja.

Paravertebralni blok

To je injekcija zdravil v prizadeto območje v bližini vretenc. Postopek lajša bolečine, otekline in izboljša stanje živčnih končičev. Paravertebralno injiciranje se redko uporablja zaradi možnosti deformacije živčne korenine. Toda v primerjavi z drugimi vrstami hitro in bolje lajša hud sindrom bolečine..

Paravertebralna blokada v preprostih besedah ​​je pogosta injekcija v boleče območje. Injekcija začasno izklopi občutek bolečine. Postopek zdravljenja ima preventivo za preprečevanje ponavljajočih se poslabšanj. Ta blokada ima malo stranskih učinkov..

Kaj je paravertebralni blok

Paravertebralna blokada je naslednjih vrst:

  1. Tkivo. Vnos zdravil pod kožo poleg prizadetega območja. Ponavljajo se ponavljajoče injekcije z majhnimi odmerki anestetika. V nekaterih primerih ta blok ne deluje zaradi nejasne lokalizacije kile..
  2. Receptor. Injekcije se dajejo v sprožilnih (biološko aktivnih) točkah na mišicah, ligamentih in na sami koži.
  3. Dirigiranje. Injekcije so postavljene poleg živčnih pleksusov. Hkrati se zmanjšajo senzorični živčni končiči..
  4. Ganglionski Injekcija neposredno v živčna vozla (simpatični gangliji).

Epiduralni blok

Pri tej vrsti bloka ga zdravnik injicira v epiduralno območje (med hrbtenjačo in vretencem). Injekcija je narejena s pomočjo posebne igle z omejevalnikom. Zdravilo vstopi v hrbtenični kanal in se dostavi do bolečih korenin živcev. Med postopkom se uporablja tudi kontrastno sredstvo in posebna oprema za spremljanje širjenja zdravila v hrbtenici.

Kaj je epiduralni blok

Kot posledica epiduralnega bloka hude bolečine popolnoma izginejo za 2-3 ure. V prihodnosti se lahko boleči občutek ponovno pojavi, vendar ne tako močan kot prej. Protivnetni učinek traja 1-2 tedna po injiciranju. Zaradi tega se zmanjša oteklina in stiskanje živčne korenine. Blokira pojav vnetnih mediatorjev, ki dražijo živčne končiče v hrbteničnem kanalu.

Postopek zdravljenja je predpisan le za zelo akutne bolečine. Učinek epiduralne blokade je veliko večji kot učinek paravertebralnega bloka. Ker se zdravila injicirajo v epiduralno območje, je tveganje za zaplete zelo veliko.

Epiduralna blokada ima močan analgetični učinek. Ta postopek naj opravi le zelo izkušen specialist, saj lahko celo majhna napaka privede do bolnikove invalidnosti..

Caudal blok

Ta injekcija se postavi v epiduralno območje preko sakralnega foramena. To omogoča dajanje več zdravil in tveganje za zaplete se zmanjša. Pri izvajanju tega postopka se uporablja posebna rentgenska oprema..

Periduralni blok

Velja za najučinkovitejšo injekcijo v primerjavi z drugimi vrstami blokad pri zdravljenju bolezni hrbtenice.

Igla je vstavljena med lokom vretenca in oblogo hrbtenjače (epiduralni prostor). Zdravilo prodre globoko v prizadeto korenino ali drugo tvorbo, zdi se, da jo obdaja.

Epiduralni blok je najbolj priljubljena metoda lajšanja bolečine kile

Pri tem postopku se uporablja zdravilo z dolgotrajnim delovanjem. Ostane na mestu injiciranja in zagotavlja analgetični in protivnetni učinek 2-3 mesece..

Zapleti s pravilnim postopkom so redki. To je eden najbolj priljubljenih hrbteničnih blokov za kilo..

Zglobni

V tem primeru se v artikularne procese vretenc vstavi dolga igla, kjer sta bolečina in vnetje lokalizirani..

Po postopku mora bolnik 24 ur upoštevati strog počitek v postelji, nato pa nosi ortopedski povoj. Če se blokada izvede nepravilno, lahko močno škodi bolnikovemu zdravju..

Po območju uvajanja

Terapevtska blokada je postavljena ne le pri najpogostejši hrbtenični kili - v ledvenem delu hrbtenice. Vrste blokad na mestu injiciranja:

  • vrat;
  • majhen del hrbta;
  • torakalna hrbtenica;
  • coccyx;
  • križnica;
  • torako-ledveno območje;
  • išiasni, okcipitalni živec.
Terapevtska blokada je postavljena v različne dele hrbtenice, odvisno od lokacije kile

Droge

Pred uporabo tega ali onega zdravila morate preveriti bolnikovo reakcijo na prisotnost alergije na zdravilo, saj je ta pojav precej pogost.

Glede na količino uporabljenih drog obstajajo naslednje vrste blokade:

  1. Enokomponentna. Uporablja se samo 1 zdravilo. Vsebuje samo anestetik ali hormonski kortikosteroid.
  2. Dvokomponentna. Dajemo 2 zdravili. Sestava vključuje anestetik in steroid. Njihova kombinacija je učinkovita pri zatiranju močnih bolečin..
  3. Večkomponentni Uporabljajo se 3 ali več različnih zdravil. Ta blokada vključuje anestetik, steroid, vitamine skupine B, NSAID itd.

Anestetiki

Ta sredstva imajo lokalni anestetični učinek. Zdi se, da območje injiciranja "zamrznejo", bolnik čuti otrplost in popolno neobčutljivost za učinke.

  1. Novokain. Za pripravo blokad se to orodje najpogosteje uporablja. Novokain se kopiči na bolečem območju, kar zagotavlja analgetični učinek. To zdravilo je združljivo z mnogimi zdravili. Novokainska blokada zmanjšuje bolečino med injiciranjem. Zdravilo deluje po 5 minutah, čas učinka je do 2 uri.
    Novokain je priljubljen anestetik za postopek
  2. Lidokain. Redko se uporablja. Dejanje z zdravili 2-4 ure.
  3. Markain. Uporabljajo se zelo redko. Sredstvo deluje v 15-20 minutah, učinek pa traja 4-5 ur. Ima veliko stranskih učinkov (bolečine v srcu, slabost, znižan krvni tlak, alergije).

Hormonski glukokortikosteroidi

Steroidi imajo močan protivnetni učinek, hitro lajšajo bolečine, otekline in alergije.

  1. Kenalog. Zdravilo deluje dlje časa. Uporablja se za lajšanje bolečin v hrbtu in sklepih. Uporabite z vsaj 15 dni premora.
  2. Diprospan. Zdravilo je zelo učinkovito pri blokadi analgetika. Če se pravilno uporablja, ima izdelek dolgoročni analgetični učinek.
    Diprospan je priljubljeno steroidno zdravilo za postopek
  3. Hidrokortizon. Pogosto se uporablja za blokade hrbtenice. Suspenzijo z zdravilom je treba dobro pomešati z anestetikom, ker je v vodi netopna.
  4. Depo-Medrol. Zdravilo ni priporočljivo za epiduralni blok, ker lahko izzove vnetje v hrbtenjači. Ima dolgotrajen učinek. Najpogosteje se uporablja za lajšanje bolečin v mehkih tkivih hrbta..
  5. Deksametazon. Zdravilo ima hiter, a kratkotrajen učinek (1-2 tedna).

Dopolnilna zdravila

Uporabljajo se pri izvajanju večkomponentnih blokad. Ne lajšajo bolečine kile. Dodatna zdravila v kombinaciji z anestetiki in steroidi izboljšajo mikrocirkulacijo krvi, pospešijo analgetični učinek in obnovijo poškodovana tkiva.

  • Rumalon;
  • Papain;
  • Platifilin;
  • Fibrinolizin;
  • Kombilipen, Milgamma - vitamini skupine B;
    Milgamma izboljšuje stanje živčnih vlaken
  • Voltaren je nesteroidno protivnetno zdravilo;
  • Lidaza;
  • ATF.

Kako poteka blokada

Postopek zdravljenja mora v zdravstveni ustanovi izvesti le visoko strokovni specialist. V nekaterih primerih je anestezijska blokada edina metoda za lajšanje hude bolečine zaradi kile..

Pacient leži na kavču v položaju, ki ga reče zdravnik (odvisno od hrbtenice, kjer bo blok narejen). Postopek poteka pod nadzorom opreme, s pomočjo katere so informacije o vnosu igle prikazane na monitorju

Blokada poteka pod nadzorom posebne opreme

Pred posegom lahko zdravnik da testno injekcijo s šibko raztopino zdravila, da preveri alergije..

Ne poskušajte blokade izvesti doma - to lahko privede do zapletov, kot je invalidnost.

Če v prvih 1-2 urah po postopku lahko bolnikove noge ali roke postanejo otrplo, je to normalno. Poleg tega se lahko pojavi šibkost, ki bo odšla sama od sebe..

Kako se izvaja paravertebralna blokada?

Tehnika postopka zdravljenja:

  1. Pacient zavzame nagnjen položaj.
  2. Kožo temeljito obdelamo z medicinskim alkoholom.
  3. Mesto injiciranja se anestezira z anestetiki. Po delovanju zdravila zdravnik z rokami oprha na predel, kjer najbolj boli (procesi vretenc, med katere se bo injicirala injekcija).
  4. Debela igla se vstavi do globine 5 cm, doseže vretenčni lok. Zdravilo se v celoti injicira na prizadeto območje.

Bolnik med injiciranim anestetikom praktično ne čuti bolečine med pacientom.

Kako se izvaja paravertebralna blokada?

Po 1-2 urah se lahko oseba vrne na prejšnji življenjski slog. Avtomobila ne smete voziti v 24 urah po injiciranju.

Kako se izvaja epiduralni blok?

To je najpogostejša vrsta hrbteničnega bloka pri kili..

Najprej se morate pripraviti na postopek. S seboj morate imeti splošni krvni test (mora vsebovati število in čas strjevanja trombocitov ter raven glukoze).

Če se blokada opravi zjutraj, potem ne morete zajtrkovati. Lahko popijete le kozarec bistre pijače. Če je postopek popoldan, potem lahko jeste zajtrk (3 ure pred postopkom). Če bolnik jemlje zdravila, se mora o tem pogovoriti z zdravnikom..

Epiduralna blokada se izvaja samo v zdravstveni ustanovi. Na kliniko morate priti 1 uro pred postopkom. Pacient bo preoblečen v spodnje perilo za enkratno uporabo in vstavljen bo kateter za intravensko injiciranje.

Tehnika epiduralnega bloka

Tehnika epiduralnega bloka:

  1. Pacient je nameščen na trebuhu ali na boku. Pod spodnjim delom trebuha je postavljen nizek valjček.
  2. Zdravnik uporablja C-roko (rentgenski sistem), da označi območje injiciranja, razkuži kožo.
  3. Mesto injiciranja je anestezirano z lidokainom.
  4. Iglo vstavimo v pacientov hrbet, katerega položaj je strogo nadzorovan z roko C. Po namestitvi igle se v epiduralni prostor vbrizga kontrastno sredstvo. Postopek spremljamo z uporabo rentgenskih žarkov. Če niso opažene težave, se v epiduralno območje vbrizga anestetično zdravilo. Tekočino lahko tudi odsesajo. Če se pojavi kri, potem morate spremeniti smer igle. In ko se v brizgi pojavi cerebrospinalna tekočina, se postopek odloži za 2-3 dni.
  5. Z uvedbo zdravil lahko bolnik občuti razpočni občutek v hrbtu, blage bolečine in zastoje v ušesih. Po koncu injekcije vsi ti pojavi takoj izginejo. Po 20 minutah bolečina popolnoma izgine.
  6. Po posegu bolnika odpeljejo na oddelek. Oseba lahko za 1-2 ure občuti šibkost in toplino v nogah, zadnjici in spodnjem delu hrbta. Po izboljšanju bolnikovega stanja se lahko bolnik vrne domov s svojci..

Po epiduralnem bloku ne morete voziti 24 ur.

Kako in koliko deluje

Zgodbe bralcev spletnega mesta: Kako sem materi pomagal zdraviti sklepe. Moja mama je stara 79 let, vse življenje je delala kot učiteljica literature. Ko je začela imeti prve težave s hrbtom in sklepi, jih je preprosto skrila pred mano, da ne bi porabila za zdravila. Mama se je poskušala zdraviti le z decokcijami iz sončničnih korenin, kar pa seveda ni pomagalo. In ko je bolečina postala neznosna, si je sposodila soseda in si v lekarni kupila zdravila proti bolečinam. Ko mi je soseda povedala o tem, sem se sprva nekoliko razjezila z mamo - prosila sem za dopust in takoj prišla do nje s taksijem. Naslednji dan sem se z mamo dogovoril za pregled pri revmatologu na plačani kliniki, kljub njenim prošnjam, naj ne porabijo denarja. Zdravnik je diagnosticiral artritis in osteohondrozo. Predpisal je zdravljenje, vendar je moja mama takoj protestirala, da je predrago. Nato se je zdravnik postavil v položaj in predlagal alternativno možnost - domačo vadbo in zdravilo na rastlinski osnovi. Ta je bila cenejša od hondroprotektivnih injekcij in sploh ni povzročila možnih stranskih učinkov. Začela je uporabljati zdravilo in delati fizikalno terapijo. Ko sem se nekaj dni kasneje ustavil pri njej, sem jo našel na vrtu. Vezala je paradižnik in očitno je že veliko naredila. Z nasmehom me je pozdravila. Razumela sem: droga in telesna vzgoja sta pomagali, bolečine in otekline ni bilo več. " Preberi več "

Po statističnih podatkih se analgetični učinek hrbteničnega bloka s hrbtenično kilo pojavi takoj. Trajanje 1 injekcije traja 3-4 tedne, nato pa se ponovi. V nekaterih primerih je mogoče doseči lajšanje bolečin za daljše obdobje (do 2 meseca). V povprečju zdravljenje poteka v tečajih (do 4 postopke).

Če simptom bolečine vztraja ali postane nekoliko šibkejši, se blokada ponovi v nekaj dneh. Zaradi varnega odmerjanja zdravilnih snovi telesu ne škoduje.

To metodo zdravljenja je treba kombinirati s terapijo z zdravili, korektivno gimnastiko, fizioterapijo in masažo hrbta.

Kako pogosto lahko to storite

Če pacient nima kontraindikacij za epiduralno blokado hrbtenice, mu lahko zdravniki poleg kompleksnega zdravljenja predpišejo.

Kako pogosto se lahko izvede epiduralni blok? Tečajno zdravljenje se lahko izvaja največ 3-4 krat v 12 mesecih. Toda na žalost veliko bolnikov z medvretenčnimi kilami veliko pogosteje občuti hude bolečine.

Spinalni blok z medvretenčno kilo je treba izvajati v tečajih

Praviloma se po 1 blokadi bolnik popolnoma znebi bolečine. V redkih primerih se izvede 2-15 injekcij. Po vsakem postopku je potreben premor 3-5 dni.

Za razliko od epiduralne se paravertebralni blok lahko izvede tolikokrat, kot je potrebno.

Stroški 1 postopka se gibljejo od 700 do 3000 rubljev.

Je nevarno? Posledice in zapleti

Zapleti in neželeni učinki so minimalni, če blokado opravi izkušen specialist. Ne bojte se izvajati tega postopka, če ste prepričani v zdravnika in odsotnost kontraindikacij.

Najbolj neškodljiva stvar je pomanjkanje anestetičnega učinka postopka.

Zapleti po blokadi, ki se lahko pojavijo iz enega ali drugega razloga:

  1. Bolečina in nelagodje v predelu punkcije.
  2. Glavobol.
  3. Motnja dihanja.
  4. Krvavitve, modrice in suppuration na mestu injiciranja. Pojavi se zaradi malomarnosti zdravnika.
  5. Nevrološki zapleti deformacije hrbtenjače.
  6. Nalezljiva kontaminacija.
  7. Začasna motnja delovanja urinarnega sistema. To je posledica dolge lokalne anestezije.
  8. Miozitis. To je vnetje določenih mišičnih skupin. Pojavi se zaradi deformacije mišičnega tkiva.
  9. Alergija na droge. Lahko sproži anafilaktični šok..
  10. Delna ali popolna paraliza hrbtenice.
  11. Usoden izid.
Spinalni blok v spretnih rokah - učinkovita metoda zdravljenja kile

Zakaj ne pomaga?

Potek zdravljenja z blokado mora biti sestavljen iz več postopkov (približno 3-5). Vse je odvisno od resnosti bolezni: bolj kot zanemarimo kilo, več injekcij bo potrebno.

Če ima bolnik simptom kronične bolečine, potem je težko zdraviti. Največji učinek je mogoče doseči s kompleksno terapijo (zdravila, vadbena terapija, fizioterapija) in s potekom blokadnih injekcij.

Rehabilitacija

Po izvedbi terapevtske blokade mora bolnik upoštevati številne rehabilitacijske ukrepe:

  • 2-3 ure po posegu bolnik občuti neprijetne simptome zaradi blokade (odrevenelost in šibkost okončin, glavobol itd.). To je posledica delovanja lokalnih anestetikov. Po tem lahko bolnik jedo in pije..
  • V nekaterih primerih lahko zdravnik 24 ur po injiciranju predpiše posteljni počitek.
  • Tehničnih sredstev ni mogoče uporabiti v 12 do 24 urah.
  • Ne morete dvigovati uteži
  • Izogibati se je treba močnemu stresu na hrbtenici.

Ocene

Evgenija, stara 39 let

Skupaj sem imel pet epiduralnih blokov. Po vsakem postopku smo hrbtenico natančno pregledali in sondirali. Zdi se, da bolečine skoraj ne čutimo, le rahlo nelagodje.

Po epiduralni ležal sem še eno uro in ponovno zavest. Po drugi blokadi so odpovedali vsa zdravila proti bolečinam. Po 5 postopkih sem 1 dan preživel v bolnišnici, nato pa sem bil odpuščen domov.

Martha, 45 let

Imam kilo 10-12 mm. Vzel sem samo Movalis, Katadolon Forte in fonoforezo s hidrokortizonom. Nič ni pomagalo. Nevrolog je odredil blokado.

Blokada je bila z Diprospanom. Pomagalo je. Po tem sem spremenil svoj življenjski slog, začel se bolj gibati in fizično manj obremenjevati hrbtenico. Zdaj se včasih vleče v hrbet, vendar se bolečina ne vrača, česar sem zelo vesel.

Večina pregledov o spinalni blokadi je pozitivnih

Veronica, 39 let

Moja kila se je zmanjšala z 12 mm na 6 mm. Zelo sem se trudil, da bi se to zgodilo. Toda po točno kakšnem trenutku je postalo manjše, ne morem zagotovo reči.

Dali so mi epiduralno blokado z Diprospanom. Po odstranitvi poslabšanja sem hodil plavat v bazen 5-krat na teden, vsako četrtino sem opravil fizioterapijo, opravil celoten tečaj hondroprotektorjev, nosim ortopedski steznik.

Ni zmanjšala obremenitve na hrbtu. Dvakrat na leto grem na morje na počitek. Če ne bi bilo blokade, bi se verjetno upognil.

Video: Paravertebralni blok

Povzemite Spinalni blok s hernijo diska je najučinkovitejši postopek za hude bolečine, ki jih lajšanje bolečin v obliki tablet in injekcij ne more ublažiti. Učinek se pojavi takoj po injiciranju in traja 1-2 tedna. To še posebej velja za ledveno kilo, ki se pri bolnikih pojavlja pogosteje kot maternična in torakalna.

Izjemno pomembno je, da se ne zanašamo samo na blokade, ampak se vključimo v vadbeno terapijo, plavanje, fizioterapijo in druge metode kompleksnega zdravljenja. Potem bo hrbet človeka zelo redko motil, do popolnega prenehanja poslabšanj.

Sklepi in zaključki

O čem molčijo naši ruski zdravniki? Zakaj v 90% primerov zdravljenje z zdravili daje le začasen učinek?

Na žalost je večina zdravil, ki "zdravijo" bolezni hrbta in sklepov, ki se oglašujejo na televiziji in prodajajo v lekarnah, je popolna prevara..

Sprva se lahko zdi, da kreme in mazila pomagajo, V resnici pa le TEMPORARNO lajšajo simptome.

Z enostavnimi besedami si kupite redno sredstvo proti bolečinam in bolezen se še naprej razvija v težjo stopnjo. Pogoste bolečine so lahko simptom resnejših zdravstvenih stanj:

  • distrofija mišičnega tkiva v zadnjici, stegnu in spodnjem delu noge;
  • ščepanje išiasnega živca;
  • razvoj artritisa, artroze in z njimi povezanih bolezni;
  • akutna in ostra bolečina - lumbago, ki vodijo v kronični išias;
  • sindrom cauda equina, ki vodi do ohromelosti nog;
  • impotenca in neplodnost.

Kako biti? - vprašate. Preučili smo ogromno materialov in, kar je najpomembneje, v praksi preizkusili večino zdravil za zdravljenje bolezni hrbtenice in sklepov. Tako se je izkazalo, da je edino novo zdravilo, ki ne odstranjuje simptomov, ampak resnično ozdravi, zdravilo, ki se ne prodaja v lekarnah in se na televiziji ne oglašuje! Da ne mislite, da se na vas pije še eno "čudežno zdravilo", ne bomo vam povedali, kakšno učinkovito zdravilo je. Če vas zanima, lahko vse informacije o njem preberete sami. Tu je povezava ".

Seznam rabljene literature

  1. Evgenij Čerepanov "Šola" Zdrava hrbtenica ", 2012;
  2. Aleksej Ivančev "Spine. Health Secrets", 2014;
  3. Victoria Karpukhina "Zdravje hrbtenice. Popov, Bubnovsky sistemi in druge metode zdravljenja", 2014;
  4. Jurij Glavčev "Hrbtenica je provokator vseh bolezni", 2014;
  5. Stephen Ripple "Življenje brez bolečin v hrbtu. Kako ozdraviti hrbtenico in izboljšati splošno počutje", 2013;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Nujna ortopedija. Hrbtenica.", 1995.

Pripombe
_________________________________

Elena

Preberite si bolje, kaj pravi znani profesor o zdravljenju hrbta in sklepov. Trpela sem več let - nenadna lumbago, stalno nelagodje, kronična utrujenost. Neskončno posvetovanje z zdravniki, tablete, mazila in geli mi niso rešili težav. Toda po zaslugi preprostega zdravila je hrbet v redu in počutim se kot popolnoma zdrava oseba. Zdaj se moj zdravnik sprašuje, kako je to. Drugi dan sem bila prijetno presenečena, ko sem videla, da se o tem že pogovarjajo tako znani strokovnjaki. Tu je povezava do članka z zdravnikom.

Kako se izvaja kila hrbtenice??

Medvretenčna kila povzroča zapletene neprijetne simptome, saj stisne živčna tkiva. Za lajšanje simptomov se uporabljajo različne metode. Ena od teh je blokada s kilo ledvene hrbtenice - to je vbrizgavanje zdravila v boleče območje. V gradivu bomo preučili, kakšna zdravila se uporabljajo za to, kakšen učinek imajo, kako nevarna je takšna manipulacija..

Zakaj narediti blokado?

Vretenčno kilo spremljajo močni bolečinski simptomi, saj z njo nukleus pulposus, ki je presegel medvretenčni disk, stisne živce, mehka tkiva. Te težave se je v obdobjih poslabšanja težko znebiti in pomembno negativno vpliva na kakovost življenja. Obravnavana manipulacija se izvaja za lajšanje te bolečine..

Blokada medvretenčne kile ledvene hrbtenice poteka s pomočjo zdravil proti bolečinam, v resnici gre za njihovo uvedbo neposredno v hrbtenični kanal. Izvaja izključno specialist v zdravstveni ustanovi. Ima hiter (traja približno 10 minut) izrazit analgetični učinek, ki lahko traja dovolj dolgo. Zdravilo se injicira v boleče območje.

Postopek je navaden, ni zapleten. Predpisana je le, kadar nesteroidna in analgetična zdravila (enostavne injekcije, tablete) ne delujejo. Blokada se po drugi strani lahko bori proti kakršni koli bolečini, kar povzroči izgubo občutljivosti živčnih korenin..

V obdobju poslabšanja je mogoče storiti večkrat - dokler se poslabšanje med zdravljenjem ne razbremeni (zdravila, masaže). Sama po sebi blokada s kilo vratne hrbtenice nima terapevtskega učinka. Le lajša simptome.

Katera zdravila se uporabljajo?

Blokado lahko izvedemo z več vrstami zdravil. Glede na to je njegov učinek lahko nekoliko drugačen..

  • Novokainska blokada s kilo hrbtenice ima izključno analgetični učinek. Novocain deluje najpozneje 20 minut po uporabi, učinek traja približno en dan;
  • Injekcija lidokaina ima tudi izjemno analgetičen učinek. Začne delovati nekoliko hitreje kot Novocaine, vendar njegov učinek ne traja tako dolgo. Po uvedbi teh sredstev so možni nenavadni občutki v spodnjih okončinah, ki pa izginejo v pol ure po uvedbi;
  • Včasih so v anestetik vključeni tudi glukokortikosteroidi, kot je hidrokortizon, prednizolon. V tem primeru ima uvedba protivnetni učinek, lajša otekline, izboljšuje krvni obtok;
  • V sestavo je pogosto vključen vitamin B12, saj pozitivno vpliva na stanje živčnega tkiva, spodbuja krvni obtok, zmanjšuje vnetja, edeme;
  • Cianokobalamin je vključen v sestavo anestetičnega "koktajla", da bi okrepil celično membrano živcev, izboljšal njihovo stanje;
  • Myelin obdaja živčne korenine, krepi, pospešuje prenos katerega koli impulza, kar je pomembno, da kila ohranja mobilnost, lajša občutek otrplosti.

To pomeni, da se med blokado lahko sestavi anestetičnega zdravila dodajo zdravilne komponente, vendar niso osnovne, v telo jih lahko dostavimo z drugimi metodami (injekcije, peroralno). Zato je glavni razlog za predpisovanje blokade huda bolečina, ki je ni mogoče omiliti z drugimi zdravili..

Kako poteka?

Obstaja več vrst blokade, ki se razlikujejo glede na mesto dajanja zdravila, naravo postopka, njegove značilnosti, možne posledice.

Transforaminal

S tem pristopom se injiciranje izvede neposredno na mesto, kjer živčni koren zapusti medvretenčni prostor, to je do zatiča. To je težaven, precej nezaželen pristop, saj je treba izvesti zelo natančno injiciranje, ki od zdravnika zahteva visoko strokovnost. Toda prav ta metoda je najbolj učinkovita..

Titralaminar

Zdravilo se injicira med vretenčne procese, vzporedno s potekom medvretenčnega stebra. Se pravi, hrani se strogo vzdolž hrbteničnega kanala. Ta metoda je veliko preprostejša, saj je najpogosteje predpisan on. Z njegovo pomočjo se zdravilo dostavi na območje, ki se nahaja v bližini prizadetega območja. Zaradi tega je metoda manj učinkovita, zlasti kot zdravilo..

Epiduralno

Epiduralna blokada kile hrbtenice se izvede na naslednji način:

  1. Pacient je postavljen na kavč s trebuhom navzdol;
  2. Pod trebuh mu je nameščen valj, ki pomaga, da se hrbet hrbta na prizadetem območju;
  3. Zdravilo se injicira z debelo iglo v epiduralni prostor - kraj v bližini križnice;
  4. Uvod se izvede skozi odprtino križnice - zdravnik vstavi iglo, dokler ne začuti, da gre zlahka navzdol, kar pomeni, da je vstopil v želeno odprtino;
  5. Zdravilo se injicira počasi.

Ta metoda vam omogoča, da ustavite prenos bolečih impulzov iz spodnjega dela hrbta. Posebnost postopka je, da se izvaja z veliko količino novokaina z nizko koncentracijo.

Paravertebral

Ta postopek je zelo razširjen, saj je s svojo visoko učinkovitostjo precej preprost. Obstaja več stopenj:

  1. Mesto injiciranja se zdravi s kožnim anestetikom (isti Novokain);
  2. Zdravnik ročno pregleda hrbtenico, najde procese vretenc, določi mesto injiciranja zdravila;
  3. Debela, različna od preproste injekcijske igle se vstavi v mehko tkivo do loka hrbtenice;
  4. Bolnik skoraj ne doživlja nelagodja, saj so mu predhodno dajali anestetike;
  5. Zdravnik postopoma vbrizga zdravilo, živčne korenine, ki se nahajajo v bližini mesta injiciranja, začasno izgubijo sposobnost prenosa bolečinskih impulzov;
  6. Med injiciranjem droga se igla rahlo premika po vretencih, zaradi česar se lahko anestetik razširi na velika območja, kar zagotavlja dodaten učinek.

Zahvaljujoč temu pristopu se doseže anestezija ne samo za hrbtenico, temveč tudi za mišice okoli nje, druga mehka tkiva, kjer lahko pride do sočasnega vnetja.

Kako dolgo traja?

Trajanje blokade je odvisno od sestave zdravila. Z majhnim odmerkom zdravila lahko traja en dan. Toda delovanje novokainske blokade v kombinaciji z glukokortikosteroidi je daljše - giblje se od 3 do 4 tedne. V tem času se izvaja aktivno zdravljenje z zdravili, masaže, telesna vzgoja. Zato se do konca postopka poslabšanje že odstrani.

Ali je nevarno?

Posledice blokade s kilo ledvene hrbtenice se pojavijo precej redko, včasih pa se lahko še vedno pojavijo naslednji simptomi:

  1. Alergijske reakcije;
  2. Zabuhlost, suppuracija mesta injiciranja;
  3. Kršitev uriniranja s podaljšano izpostavljenostjo anestetiku;
  4. Anafilaktične reakcije;
  5. Nevrološke motnje v primeru nepravilnega postopka;
  6. Vnos okužbe;
  7. Glavobol, oteženo dihanje.

Če se postopek izvede nepravilno, obstaja nevarnost prebijanja žil, posod, sluznice hrbteničnega kanala..

Izhod

Blokada je včasih potrebna, zato je ne morete zavrniti. Vendar pa ga je treba izvajati samo po navodilih zdravnika..

Pomembno Je Vedeti O Protinu