Zdravniki prepoznajo več glavnih razlogov, zakaj ženska boli hrbtenico. Včasih se nelagodje poveča pri sedenju, ki ga spremljajo krči ali mravljinčenje. V nekaterih situacijah je potrebna sprememba sedečega načina življenja ali prehrane, usposobljena pomoč zdravnikov.

Značilnosti in vrste bolečine v hrbtenici

Krtica ali koccigealna kost je spodnji del hrbtenice, sestavljen iz več vretenc.

Sodeluje v mnogih procesih:

  • služi kot osnova za pritrditev ligamentov organov reproduktivnega in genitourinarnega sistema;
  • podpira analne mišice, ki uravnavajo funkcije anusa, distalnega črevesa;
  • krepi živčna vlakna glutealne mišice in ekstenzorje kolkov.

Hrbtna kost sodeluje pri pravilni porazdelitvi bremena v različnih položajih telesa. Vretenca, ki so vključena v njegovo strukturo, nimajo medvretenčnih diskov. Pri ženskah rastejo minimalno, lahko se razširijo v zadnjem trimesečju nosečnosti in med porodom..

Bolečine v hrbtenici so glede na stopnjo intenzivnosti več vrst:

  • šibka bolečina;
  • oster in oster pri spreminjanju drže telesa;
  • močna.

Spazmi lahko izžarevajo na hrbet, spodnji del hrbta ali perineuma in se širijo v valu vzdolž spodnjega dela trebuha. Pri nekaterih boleznih se med gibanjem črevesja ali vadbo pojavijo nelagodje.

Pri postavitvi diagnoze zdravniki razdelijo bolečino v območju kokcisa na 2 vrsti:

  • Anorectal. Lezija se čuti znotraj anusa, ki sega od spodaj navzgor do hrbtenice. Vzrok je latentno vnetje, okužba ali disfunkcija črevesja.
  • Kokcygodynia. Boleče občutke izzove hrbtenica v primeru poškodbe, poškodbe vretenc ali nastanka rasti. Pogosto je težava nevralgične narave, pojavi se po 40–45 letih. Krči se pojavijo, ko sedite ali se dvignete s stola.

Podroben opis narave bolečine zdravnikom pomaga pravilno določiti osnovno bolezen, izbrati kakovostno zdravljenje.

Vzroki za bolečino v hrbtenici pri ženskah

V večini diagnosticiranih primerov se kažejo boleči občutki na območju kokciksa. Bolečina se pojavi z vnetjem in poškodbo živčnih končičev, ki prenašajo impulze v nasprotju.

Zato je mogoče pravilno diagnosticirati in ugotoviti vzrok šele po popolnem pregledu, posvetovanju s strokovnjaki ozkega profila. Pri spremembi položaja telesa je treba biti pozoren na simptome in občutke.

Sedeč položaj

Bolesti hrbtenice (razloge za ženske pri sedenju je mogoče iskati z analizo položaja telesa) med monotonim delom za mizo ali monitorjem, ko je težko nadzorovati držo.

Dolgotrajno ohranjanje statične drže izzove stagnacijo krvi, latenten edem, moti prehrano spodnje hrbtenice. Boleča bolečina pogosto moti pisarniške delavce, športnike-kolesarje, motoriste.

Hrbet boli. Razlogi so lahko v dolgoročnem ohranjanju statične poze..

Nevarnejši vzrok bolečine v sedečem položaju je nastanek dermoidne ali koccigealne ciste (teratoma) na kokciksu.

Benigna vzgoja v 98% primerov je prirojene narave, bolnika ne moti več let. Nesrečna poškodba ali hipotermija izzove vnetje, kar daje pekoč občutek. V takšnih razmerah je nujno odstranjevanje: nelagodje lahko kaže na degeneracijo v maligni tumor.

Ko vstanete

Drugi verjetni vzroki za bolečino pri vstajanju vključujejo:

  • medenične adhezije ali vnetne brazgotine po ginekoloških operacijah;
  • kronično zaprtje;
  • kršitev oskrbe s krvjo v spodnjem črevesju;
  • vnetje notranjih organov s tvorbo fistul in abscesov.

Nelagodje pri vstajanju pogosto moti ženske po porodu. To je posledica razhajanja medeničnih kosti, ne potrebuje zdravljenja in po nekaj tednih odide sam.

Dajanje v nogo

Ostra bolečina, ki seva v nogo, pogosto kaže na stisnjen išiasni živec (sindrom piriformis). Nelagodje se pojavi pri dolgotrajnem sedenju, poveča se pri hoji ali vzpenjanju po stopnicah. Težava je v nastajanju medvretenčne kile, težjih poškodb ali zlomov, pojavi se pri debelosti ali dolgotrajnem sedečem delu.

Tipični simptomi:

  • povečana bolečina pri dvigovanju majhnih uteži, nakupovalnih torb;
  • mišična oslabelost;
  • otrplost;
  • mravljinčenje.

Hrbtna kost boli (razloge za ženske pri sedenju je treba iskati v razvoju osteohondroze, artroze ali artritisa), predvsem po 55 letih med menopavzo: sprememba hormonske ravni vodi v redčenje kostnega tkiva, degenerativne spremembe v njegovi strukturi.

Dajanje na zadnjico

Ta vrsta bolečine je pogosta pri notranjih ali zunanjih hemoroidih. Bolezen je povezana z oslabljenim krvnim obtokom v anusu, kar vodi do nastanka izboklin na stenah krvnih žil. Težavo spremlja moteč srbenje in pekočino v anusu, pojav niti ali krvnih strdkov na blatu.

Če damo v zadnjico, je treba izključiti anorektalno vnetje in tumorje, proktitis, paraproktitis ali sigmoid. Z benignimi ali malignimi tvorbami se pojavi občutek polnosti. Zaplet je črevesna obstrukcija, kronična anemija, hudo zaprtje s krvavitvami.

Deljenje v prepone

Če coccygodynia seva v dimljah med upogibanjem ali sedenjem, se razlog lahko skriva v vnetju ženskih reproduktivnih organov, mehurja.

Na primer:

Pri 25% žensk je težko diagnosticirati vzrok bolečine v coccyxu. Zdravniki težavo povezujejo z anatomsko zgradbo, prirojenimi kostnimi nepravilnostmi, širšo lokacijo medeničnega dne.

Na katerega zdravnika je bolje stopiti v stik?

Vsaki boleči občutki so razlog za stik s specialistom. V začetni fazi se številne bolezni dobro odzovejo na zdravljenje in ne potrebujejo dolgoročnega okrevanja. Sodobne diagnostične metode omogočajo hitro in skoraj nebolečo diagnozo, minimizirajo medicinske napake in netočnosti pri analizah.

Osnovni pregled

Primarni pregled in odvzem anamneze opravi terapevt.

Za določitev vrste in narave bolečine lahko priporoči:

  • splošni in klinični krvni test;
  • MRI;
  • računalniška tomografija medeničnih kosti, sklepov;
  • rektalni pregled črevesja (kolonoskopija);
  • Ultrazvok medeničnih organov.

Ko se pojavijo znaki raka ali vnetne bolezni, se ženska napoti k specialistu ozkega profila.

Proktolog

Zdravnik pomaga obvladovati bolečino hemoroidov in kakršno koli vnetje anusa. V primeru ostrega lumbaga je potreben rektalni pregled s palpacijo ali posebne naprave, opremljene s kamero. To pomaga pravočasno odkriti kolitis, polipe v sigmoidnem črevesju, gnojne fistule.

Nevropatolog in vertebrolog

Pogosto zdravljenje kokcigealne bolečine s strani travmatologa spremlja obisk nevrologa. Ko se živčni končiči stisnejo, pomaga izbrati protivnetna zdravila, nadzoruje delovanje hrbtenice. Bolezni grozijo z izgubo gibljivosti, zato zahtevajo dodatne preglede z uporabo radiografije.

Kirurg

V primeru močnih bolečin bo morda potrebna pomoč kirurga. Akutnega proktitisa ali tromboze hemoroida ni mogoče pozdraviti z zdravili. Specialist odstrani maligne tumorje in ciste, ki izzovejo nelagodje na območju kokcija.

Ginekologinja

Če sumite na endometriozo, policistično bolezen, vnetje jajcevodov, se mora ženska posvetovati z ginekologom. Zdravnik predpiše dodatne teste, ultrazvok jajčnikov in maternične votline, da izključi polipe, miome ali fibrome. Njegova pomoč je potrebna, če se je bolečina v zadnjični kosti pojavila med nosečnostjo, po naravnem porodu.

Travmatolog

Če na slikah najdemo razpoke, trnje ali znake osteohondroze, je potrebna pomoč travmatologa.

Zdravnik izbere zdravljenje, če zaradi bolečin v hrbtni kosti postanejo naslednje bolezni:

  • vnetje živčnih končičev cauda equina "
  • artroza;
  • ščepanje išiasnega živca;
  • osteohondroza.

Specialist izključuje maligne tumorje kostnega tkiva, medvretenčne kile, izrastke.

Gastroenterolog

Neprijetne občutke, ki jih povzročajo zaprtje ali driska, zahtevajo zdravljenje gastroenterologa. Izbere posebno prehrano in zdravila, ki izboljšujejo peristaltiko in normalizirajo črevesno mikrofloro.

Kdaj je potrebna nujna zdravniška pomoč??

Bolesti hrbtenice (razloge za sedenje pri ženskah ne bi smeli iskati sami) redko z resnimi patologijami.

Če se pojavijo naslednji simptomi, je potrebna takojšnja zdravniška pomoč:

  • ostre strelske bolečine;
  • zvišana telesna temperatura;
  • poslabšanje motorične koordinacije;
  • oteklina;
  • izguba občutljivosti v stopalih;
  • krvav izcedek pri uriniranju ali defekaciji.

Poslabšanje stanja lahko kaže na razvoj gnojnega paraproktitisa, kršitev hemoroidnega vozla, metastazo tumorja v mali medenici.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se izberejo glede na diagnozo. V primeru vnetja je potrebno ublažiti akutno bolečino, zmanjšati občutljivost s pomočjo nesteroidnih zdravil. Če je vzrok za nelagodje prebavo, bolniku priporočamo odvajala za izboljšanje gibanja črevesja. Pri poškodbah so bolj učinkoviti lokalni anestetiki v obliki mazil in krem.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Za zmanjšanje bolečine in vnetja zdravniki izberejo nesteroidna protivnetna zdravila. Priporočamo jih, če je vzrok za nelagodje v poslabšanju išiasa, artritisa, osteohondroze, poškodbe hrbta.

Ime drogeNačin uporabe in odmerjanje
IbuprofenZa akutno bolečino 300-400 mg 3-krat na dan (ne več kot 1600-2000 mg). Najdaljši tečaj - 7 dni.
DiklofenakInjekcije 75 mg 2-krat na dan. Tablete ne več kot 7 dni, 50 mg 3-krat na dan.
KetoprofenV tabletah jemljite 100 mg 3-krat na dan (trajanje ne presega 6 dni). Intramuskularne injekcije - 1 ampula samo za lajšanje sindroma akutne bolečine.
ParacetamolGlede na diagnozo jemljite 100–250 mg zdravila 3-krat na dan. Obdobje zdravljenja 5-7 dni.

Nesteroidna zdravila se lahko izberejo v obliki rektalnih supozitorijev (Analdim, Diklofenak, Nurofen). Ne vplivajo na želodčno sluznico, imajo najmanj kontraindikacij.

Odvajala

Koccygodynia s kroničnim zaprtjem izgine, ko odpravimo osnovni vzrok.

Priporočljivo za zdravljenje:

  • Mikroklizatorji Mikrolax in Norgalax. Uporabljamo ga kot "rešilca" za težo v črevesju, v 20-30 minutah povzročijo potrebo, da se pokvari.
  • Kapljice z odvajalnim učinkom Picolax, Guttalaks, Regulax. Nanese se 1-2 krat na dan, 15-20 kapljic.
  • Osmotski pripravki za mehčanje fekalnih kamnov Forlax, Sorbitol.

Za obnovo mikroflore in preprečevanje zaprtja se uporabljajo zdravila z bifidobakterijami (Acipol, Linex).

Lokalni anestetiki

Z artrozo in osteohondrozo lahko bolečino olajšamo z lokalnimi anestetiki..

S posebnim aplikatorjem jih je treba nanesti in vtirati v predel hrbtne kosti:

Nič manj učinkovitih mazil na naravni osnovi: matični mleček, čebelji ali kačji strup (Traumeel, Apizatron).

Posebne blazine

Če ima ženska slabo zadnjo kost, ker dolgo sede za mizo, zdravniki priporočajo nakup posebne ortopedske blazine. Bolj enakomerno porazdeli obremenitev, razbremeni medenične kosti in lajša nelagodje. Oblikovan je kot torus, kvadrat ali pravokotnik..

Med prednostmi naprave:

  • izdelani so iz varnih materialov (lateks, poliuretanska pena);
  • zasnovan za računalniški in standardni stol, avtosedež;
  • enostaven za pranje in čiščenje.

Blazine priporočamo za preprečevanje poslabšanj hemoroidov, odrgnine hrbtenice, okrevanje po operaciji kolka. Olajšajo tonus pri vnetju sigmoidnega črevesa, polipih, boleznih reproduktivnega sistema.

Fizioterapija

Pri mnogih patologijah hrbtenice in hrbtenice se priporočajo fizioterapevtski postopki:

  • Darsonvalizacija. Metoda vključuje ogrevanje območja z nizkonapetostnim tokom. Izboljša prekrvavitev, zavira skrite okužbe in vnetja. Bolečina zahteva tečaj 20 postopkov, ki trajajo 15 minut.
  • Ultrazvočna terapija. Boleče območje je izpostavljeno ultrazvočnim valovom 5-7 minut. Pospeši se obnova živčnega in kostnega tkiva, izboljša se prehrana vezivnega hrustanca. Tečaj traja 10-15 sej.
  • Fonoforeza. S pomočjo ultrazvočnega vala zdravila in vitamini prodrejo v predel hrbtenice, lajšajo bolečino. Tečaj 10 postopkov pomaga razbremeniti napetost v hrbtu, zmanjša manifestacijo osteohondroze, nevralgije.
  • Parafinska terapija. Zdravilni parafin se segreje do 55 °, nanese v obliki obkladka. Postopek zmanjšuje bolečine, mišične krče, normalizira odtok limfe.

Pri boleznih živčnega sistema lahko opravite tečaj terapevtske masaže. Specialist dodatno uporablja anestetike in naravna olja, odstranjuje edeme, hipertoničnost.

Fizioterapija

Kompleks vadbene terapije je predpisan šele po odstranitvi akutne bolečine. Vse vaje razvije zdravnik na podlagi priporočil travmatologa ali nevrologa. Namenjeni so krepitvi mišičnega steznika, lajšanju prekomerne napetosti, izboljšanju oskrbe s krvjo v mali medenici.

Po dolgem sedečem položaju preproste vaje pomagajo odstraniti nelagodje:

  1. Ležite na hrbtu, brez naglice potegnite noge, upognjene v kolenih do prsi 10-krat.
  2. Še naprej ležite na hrbtu, morate upogniti spodnje okončine, oviti roke okoli njih. V eni minuti se prevrnite, iztegnite hrbtenico.
  3. Naredite počasen dvig zgornjega dela telesa iz nagnjenega položaja.

Po zaključku morate ležati na hrbtu, pod noge postaviti visoko oporo, čim bolj se sprostiti.

Kirurški poseg

S hudo bolečino je indicirana blokada zdravila Novocaine. Sestavek alkohola se injicira v območje kokcita. Njegov učinek je okrepljen in podaljšan s segrevanjem mazil z diklofenakom. Manipulacija se ponovi po 7 dneh..

Pogoste vrste kirurškega posega:

  • Pri hemoroidih in proktitisu, odstranitvi vnetih ali ščepljenih vozlišč, krvnih strdkov.
  • Extirpation coccygeal kosti z uničenjem vretenc. Pod splošno anestezijo je prizadeti fragment odrezan brez odstranjevanja živčnih končičev.
  • Laminektomija za spinalno stenozo (kirurg odstrani samo del vretenca, ki pritiska na živec).
  • Radikotomija za nevralgične bolečine (vneto ali poškodovano živčno korenino odstranimo).

Kirurški poseg se uporablja samo v primeru, ko lajšanje bolečin z zdravili ne deluje. Takšne operacije ne zahtevajo posebnega usposabljanja, rehabilitacija pa traja največ 2-4 tedne.

etnosznanost

Za bolečino v zadnjični kosti lahko uporabimo alternativne načine zdravljenja:

  • Pripravite infuzijo 0,5 litra rastlinskega olja, 2 žlici. meta, peščica sivke. Zmes je treba hraniti v temi 3 tedne, nato pa jo vsak dan vtirati v spodnji del hrbta.
  • Naredite si topel obkladek z mešanico eteričnih olj sivke, jelke, čajevca in bazilike.
  • Vtisnite alkoholno infuzijo iz mešanice lubenice, vrbe in hrastovega lubja, korenčka sladkega korena v kožo.

Če hrbtenica boli, mora ženska videti zdravnika, opraviti pregled medeničnih organov. Na začetni stopnji, ko sedite, se lahko znebite nelagodja z ljudskimi metodami, uporabo fizioterapije in preventivne masaže. Povečanje telesne aktivnosti, izvajanje posebne gimnastike doma bo pripomoglo k dolgoročnemu izogibanju zapletov.

Oblikovanje članka: Oleg Lozinsky

Video o vzrokih bolečine v hrbtenici

Bolečine v predelu hrbtenice ali hrbtenice - vzroki, simptomi, zdravljenje:

Zakaj pri moških pride do bolečine v hrbtenici: diagnoza in zdravljenje

Bolečina v kokciksu pri moških ni vedno simptom razvijanja patologij mišično-skeletnega sistema, na primer lumbosakralne osteohondroze. Nelagodje v spodnjem delu hrbta lahko kaže na vnetno bolezen medeničnih organov. Tudi kratkotrajna bolečina, ki hitro mine sama od sebe, zahteva ugotavljanje vzroka za njen nastanek. Zgodnja diagnoza patologij vam vedno omogoča, da se izognete njihovemu prehodu v kronično obliko, da preprečite hude zaplete.

Značilnosti bolečine v hrbtenici pri moških

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Bolečina v kokciksu je nekakšna zaščitna reakcija, kar kaže na težave v telesu. Čeprav velja za rudiment, ima ta kost številne uporabne funkcije. Hrbtna kost služi kot pritrdilno mesto za mišice, ligamente, kite, ki tvorijo medenično dno in podpirajo notranje organe. Zato so vzroki za bolečino v njej številni..

Nelagodje se lahko pojavi tako pri hoji kot v mirovanju. So epizodne ali ne minejo več dni. Bolečina je lahko ostra, prodorna, podobna lumbagu ali išiasu, kar pogosto kaže na hitro razvijajočo se patologijo.

Vzroki za bolečino

Degenerativno-distrofična ali vnetna patologija lahko izzove bolečino. Pogosto nelagodje povzroča predhodna poškodba, ki je poškodovala mišice, ligamente ali kite, ki se pritrdijo na hrbtenico. Drug razlog je poraz notranjih organov in ni nujno, da se nahaja v mali medenici. V tem primeru se bolečina "odraža", ki izhaja iz inervacije hrbtne kosti in poškodovanih tkiv z enim živčnim pleksusom.

Druga varianta nelagodja v spodnjem delu hrbta je koccygodynia. Ta bolečina je lokalizirana med zadnjico, tik nad anusom. Povečuje se s podaljšanim sedenjem ali z močnim dvigom s stola.

Bolezni rektuma in pararektalnega tkiva

Če bolečino v kokcici spremlja pojav sveže krvi v blatu, pekoč občutek v anorektalnem predelu, tenesmus, motnje defekacije, potem je erozivni proktitis njen verjeten vzrok. Napake, ki nastanejo na sluznici, so površinske, zato med celjenjem ne nastane brazgotina. Še pogosteje nelagodje izzovejo hemoroidi, zlasti pri že nastalih zapletih - analnih razpokah. Bolečina se pojavi:

  • pri praznjenju črevesja;
  • med vožnjo;
  • v mirovanju.

Hemoroidi se kažejo s temnimi krvnimi strdki ali kapljicami škrlatne krvi v fekalnih masah, nevzdržno srbenje v predelu hrbtnega pohoda.

Najnevarnejši vzrok za sakralno bolečino so maligne novotvorbe. Nastanejo v distalnem delu debelega črevesa in prihajajo iz epitelija rektuma. Hitro hujšanje, šibkost, slabokrvnost, krvavitve kažejo na nastanek tumorja.

Vnetje prostate

Prostatitis je vnetna patologija, ki prizadene prostatno žlezo. Vodilni simptomi so dolgočasne bolečine v območju križnice, pogosto uriniranje, pojav nečistoč gnoja in krvi v urinu. Bolečina se čuti v penisu, skrotumu, rektumu, pri akutnem vnetju pa se lahko razširi na stegna. Če ne zdravimo, je potek prostatitisa zapleten zaradi:

  • pride do tvorbe abscesa prostate;
  • testisi in epididimis so vključeni v patološki proces.

To vodi v neplodnost, erektilno disfunkcijo, zgodnjo ejakulacijo. Prostatitis se razvije zaradi prodiranja infekcijskih povzročiteljev v žlezo, pogosteje bakterijskega izvora. Zato lahko ob poslabšanju bolečine simptome splošne zastrupitve spremlja povečanje telesne temperature, mrzlica, vročina..

Spolno prenosljive okužbe

Odsevana bolečina v kokciciju pri moških se pojavi nekaj tednov po okužbi s spolno prenosljivimi obolenji - sifilis, gonoreja, klamidija, trihomonijaza, ureaplazmoza. V akutnem poteku se okužba klinično manifestira nasilno, z vsemi specifičnimi simptomi. Če moški ne pride k zdravniku, lahko spolno prenosljive bolezni hitro postanejo kronične. Bolečina v spodnjem delu hrbta postane konstantna, njegova intenzivnost se poveča s hipotermijo, močnim padcem imunosti. Naslednji znaki kažejo na spolno prenosljivo okužbo:

  • nelagodje, pekoč in srbenje v sečnici;
  • pogost nagon za izpraznitev mehurja;
  • boleča erekcija.

Na začetni stopnji se šele ob pritisku na glavo penisa sprostijo kapljice gnoja, nato pa ta pojav postane trajen. Okužba prizadene tudi prostato in testise. Pogosto se bolečina čuti ne le v križnici, temveč tudi v anusu med gibanjem črevesja.

Vnetje kože v sakrokokcgealni regiji

S padcem imunosti se lahko poslabšajo endokrine ali žilne patologije, poškodbe, koža na območju hrbtne kosti se lahko vname. Na njem nastajajo flegmoni - votline, iz katerih gnoj izbruhne s tvorbo fistule. Včasih se patologija širi na zdrava tkiva, kar izzove njihovo poškodbo. Če gnojni eksudat ostane v votlini, se razvije absces. To je ime akutnega vnetnega procesa, ki prizadene podkožje, mišice in celo kosti. Bolečina v križnici se pojavi pri palpaciji, hoji, medtem ko počiva. Značilni znaki vnetja kože postanejo tudi naslednji:

  • povišana telesna temperatura, šibkost, žeja, mrzlica;
  • hitro poslabšanje, občutek pomanjkanja sape;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • glavoboli, redki nagon po uriniranju, zmanjšan volumen urina.

Pri moških se bolečina v križnici pojavi kot posledica vnetja lasnega mešička. Dlaka raste v podkožje in patogene bakterije prodrejo v poškodovana območja. Nastanejo ciste, napolnjene z gnojnimi masami, ki pogosto izbruhnejo skozi fistule. To stanje imenujemo pilonidalna bolezen, vzroki za razvoj pa so prekomerna teža, nizka telesna aktivnost in nezadostna higiena..

Poškodba kockice

Zlomi hrbtne kosti so precej redki, običajno med hudimi prometnimi nesrečami ob trku. V trenutku poškodbe je bolečina akutna, prodorna, kar povzroča motnost zavesti. V fazi rehabilitacije se njegova intenzivnost občutno zmanjša, vendar se v spodnjem delu hrbta občuti nelagodje še nekaj mesecev, zlasti pri ARVI, ponovitvi kroničnih patologij, spreminjanju podnebnih pasov.

Zaradi padca, modric, dolgotrajnega stiskanja se pojavijo bolečine zaradi poškodb struktur vezivnega tkiva - kože, ligamentov, tetivanskih mišic. Na poškodovanem območju se oblikuje hematom, močan edem. Ko pritisnete nanjo, se bolečina povečuje, širi na boke, daje na stranice.

Patološke spremembe v hrbtenici

Ko se moški obrne na zdravnika s pritožbami zaradi bolečin v hrbtenici, sum vedno pade na ledveno-križno osteohondrozo. Najpogosteje degenerativno-distrofična patologija prizadene medvretenčne diske in vretenca, ki se nahajajo natančno v spodnjem delu hrbta. Resnost bolečine se poveča s tvorbo medvretenčne kile, ki krši hrbtenične korenine, mehka tkiva, krvne žile, ki so nagnjeni k mišičnim krčem. Drugi simptomi kažejo tudi na osteohondrozo te lokalizacije:

  • nenehno povečanje intenzivnosti bolečih občutkov;
  • škripanje, prasketanje, kliki pri upogibanju ali obračanju telesa, hoji ali spremembi položaja telesa;
  • togost gibanja.

Sistemska vnetna patologija, ki pogosto prizadene več struktur mišično-skeletnega sistema, lahko povzroči tudi nelagodje v kokciksu. Gre za revmatoidni, reaktivni, nalezljivi, psoriatični ali protinasti artritis.

Idiopatska bolečina

Včasih pri moških, ki se pritožujejo zaradi bolečin v hrbtenici, tudi ob natančni diagnozi ne odkrijejo nepravilnosti. Običajno je takšno nelagodje nevrogeno. Nastanejo v depresivnih razmerah, psihoemocionalni nestabilnosti, nevrozah in nato sami izginejo. Toda v redkih primerih bolečina postane trajna. Za njegovo odpravo se uporabljajo tako analgetiki kot pomirjevala, pomirjevala, antidepresivi. Da se znebite idiopatske bolečine, lahko izvedete več sej fizioterapevtskih postopkov.

Značilnosti bolečine

Zdravnik bo lahko hitreje ugotovil vzrok epizodnih ali trdovratnih bolečin v hrbtenici, če jim moški podrobno opiše. Treba je opisati intenzivnost neprijetnih občutkov, njihovo trajanje in lokalizacijo. Ni majhnega pomena prisotnost sočasnih simptomov, pa tudi dejavnikov, ki izzovejo povečano bolečino.

Po poškodbi

Pri zlomu hrbtne kosti se poškodujejo mehka, kostna, hrustančna tkiva, ligamenti in kite. Njihovo okrevanje traja dolgo, med tem pa se čutijo bolečine. Postopoma oslabi, vendar se ga v večini primerov ni mogoče popolnoma znebiti. Dejstvo je, da je pri mladih mogoča popolna regeneracija. In pri starejših moških ligamenti, hrustanec, kite niso vedno v celoti obnovljeni. Zato, ko se vreme spremeni ali poveča fizični napor, šibko, vleče, kot da se pojavijo oddaljene bolečine.

V primeru izboklin ali modric nelagodje v spodnjem delu hrbta običajno izgine v nekaj tednih.

V kombinaciji z bolečinami v spodnjem delu hrbta, križnici

Takšne bolečine pogosto kažejo na akutno recidivo lumbosakralne osteohondroze. Na začetku so jasno lokalizirani v kokciksu, križnici ali na območju segmentov ledvenega vretenca. Toda skupna innervacija vodi v širjenje neprijetnih občutkov na bližnja področja telesa. Bolečina je hujša pri vstajanju ali počepu, po dolgih sprehodih ali dvigovanju težkih predmetov. Umirjajo se med ležanjem, običajno na boku..

Ko vstanete

Bolečina pri dvigovanju je tipičen znak kokgododije. Ta sindrom se kaže z zmanjšanjem njegove intenzitete pri upogibu naprej. Ko se dotaknete kokciksa, se resnost kokcododije znatno poveča. To se zgodi, ko dlje časa sedite, ne da bi spremenili položaj telesa, zlasti na stolu ali blatu. V nekaterih primerih je sindrom zapleten zaradi težav z gibanjem črevesja. V večini primerov coccygodynia prizadene moške, starejše od 40 let, kar vodi sedeč način življenja.

Ko se nagnete

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

Akutna, prodorna bolečina pri upogibu naprej je vodilna klinična manifestacija lumbodynije. Razlogi za njegov razvoj so lahko naravni (spanje v neudobnem položaju) ali patološki (ledvena osteohondroza). Lumbodynia se pojavi zaradi stiskanja občutljivih živčnih končičev s kostnimi izrastki, pa tudi zaradi mišičnega krča. Bolečino človek občuti šele, ko se upogne naprej. Ko se podaljša, se njegova intenzivnost poveča. Postane tako oster in oster, da je potrebna pomoč, da se vrne v prvotni položaj..

Bolečina, ki seva do hrbtenice

Bolečina se lahko širi na kokciks pri moških z lumbosakralno osteohondrozo. Prav za to patologijo je značilna lumbago - akutna bolečina v spodnjem delu hrbta. Pojavi se nenadoma po fizičnem naporu ali hipotermiji. Bolečina je tako nevzdržna, da se moški zmrzne v enem položaju telesa, v katerem ga je napad napadel. Včasih lumbago povzroči padec. Sindrom bolečine pulzira, strelja, izžareva ne le kokcijo, temveč tudi stegna, zadnjico, gležnje. Vsako gibanje izzove povečanje njegove intenzivnosti. Trajanje napada se giblje od ene ure do dneva.

Med sedenjem

Bolečina v hrbtenici med sedenjem kaže na akutno vnetje v medeničnih organih. Boli, vleče, izžareva na stranice in sredino prsnega koša. Bolečina se pojavi z osteohondrozo zaradi nastanka medvretenčne kile, pritiska na živčne korenine. V tem primeru izgine po spremembi položaja telesa ali dvigovanju..

Boleče in vleče

Blaga bolečina v kokciksu pri moških ponavadi kaže na patologijo, ki je postala kronična. Med recidivi se njegova intenzivnost povečuje, v fazi remisije pa je bolečina lahko v celoti odsotna. Boleče in vlečne bolečine so značilne za počasno vnetje v prostati in za razvijanje venerične okužbe. Običajno so jasno lokalizirane, vendar se z poslabšanjem bolezni širijo na spodnji del hrbta in celoten spodnji del hrbta..

Bolečina pod hrbtenico

Takšna bolečina kaže na lezijo z vnetno patologijo medeničnih organov. Lahko je akutna, preluknjajoča, umiri šele po jemanju analgetikov. Dolgočasna, kot da oddaljena bolečina pogosto kaže na prehod patologije v kronično, počasno obliko. Človek čuti močno nelagodje s padcem imunosti ali hipotermijo, ko se poveča intenzivnost vnetnega procesa, vanjo sodelujejo zdrava tkiva.

Bolečina nad hrbtenico

Bolečina nad kokciksom je znak proktoloških, uroloških, vključno z nalezljivimi patologijami. Posebej je to čutiti, ko se dvignete s stola, se upognete naprej in vstran. Bolečina seva v križni predel, s podaljšanim upognjenim položajem pa se širi celo na torakalno hrbtenico.

Diagnostika

Ker se bolečina v kokciksu pri moških lahko pojavi iz več razlogov, je potrebna diferencialna diagnoza. Zato je pacientu dodeljen več instrumentalnih pregledov: rentgen, ultrazvok, MRI ali CT. Če obstaja sum infekcijskega izvora patologije, se opravijo biokemični in serološki laboratorijski testi. Setev bioloških vzorcev v hranilne medije vam omogoča, da določite vrste mikroorganizmov in njihovo občutljivost na protimikrobna zdravila.

Kdaj in pri katerem zdravniku se obrniti

V primeru akutne ali boleče bolečine v hrbtenici se lahko obrnete neposredno na terapevta. Po postavljeni diagnozi bo moški napoten k ožjim specialistom, ki se bodo ukvarjali z njegovim zdravljenjem. Če pa obstaja sum na določen vzrok bolečine, je priporočljivo, da se takoj dogovorite za sestanek z nevrologom, travmatologom, urologom, proktologom, endokrinologom.

Po prvem neugodju se je treba posvetovati z zdravnikom. V tem primeru je verjetnost razvoja nepovratnih zapletov minimalna..

Prva pomoč pri bolečinah v hrbtenici

V primeru ostre hude bolečine v hrbtenici morate ležati in zavzeti udoben položaj telesa. Pogosto ravno blazina, postavljena pod stegna ali povoj s trdimi vložki, pomaga zmanjšati resnost bolečine. In to bo popolnoma odpravljeno z jemanjem zdravila z analgetičnim učinkom. Običajno je dovolj ena tableta Ibuprofen, Spazgan, Ketorol, Baralgin, Ketoprofen.

Metode zdravljenja

Glavne naloge terapije so odpraviti boleče občutke in sočasne simptome, ustaviti vnetne in destruktivno-degenerativne procese. Če ugotovimo vzrok bolečine v kokciksu, se osnovna patologija zdravi hkrati.

Splošna načela

Za odpravo akutne bolečine se uporabljajo zdravila za parenteralno dajanje ali blokade zdravil. Potem se terapevtski učinek določi s tečajem kapsul, tablet, dražejev, suspenzij. Če se želite znebiti bolečih, stiskajočih bolečin v hrbtenici, lahko uporabite sredstva za lokalno uporabo. To so mazila ali geli z nesteroidnimi protivnetnimi sestavinami (Fastum, Nise, Artrozilen).

Priprave s segrevalnim učinkom (Kapsikam, Finalgon, Viprosal) se uporabljajo šele po prenehanju vnetnega procesa. To velja tudi za druge suhe načine ogrevanja, kot so grelne blazinice, alkoholni obkladki ali drgnjenje..

Izginotje bolečine ne pomeni okrevanja. Zdravljenje je treba izvajati v skladu s terapevtsko shemo, ki jo je oblikoval zdravnik, in v roku, ki ga je določil..

Narodni recepti

Dokler ne najdemo vzroka bolečine v hrbtenici, uporaba ljudskih zdravil ni le priporočljiva, ampak tudi nevarna. Prinašajo začasno olajšanje, vendar niso sposobni ukrepati o vzroku patološkega procesa. Potem ko bolečina popusti, moški odloži obisk zdravnika, kar izzove razvoj močnih zapletov, poškodbe novih tkiv in organov.

Ročna terapija, masaža, akupunktura

Takšne metode se pogosteje uporabljajo pri zdravljenju bolezni ledveno-križne hrbtenice. Točen mehanski odmerek vpliva na dovajanje snovi, potrebnih za njihovo regeneracijo v prizadeta tkiva. In zaradi normalizacije mikrocirkulacije se iz njih odstranijo žlindre, toksini, celični razpadni produkti.

Fizioterapija

Skoraj vsi fizioterapevtski postopki zmanjšujejo resnost bolečine v spodnjem delu hrbta. Moški lahko predpiše lasersko terapijo, magnetoterapijo, terapijo s svetlobo in terapijo z udarnimi valovi. Na stopnji rehabilitacije se uporabljajo zdravilne pijavke, terapevtsko blato, aplikacije z ozokeritom in (ali) parafinom.

Pri skoraj vsaki patologiji vsakodnevna vadbena terapija pospeši okrevanje in zmanjša simptome. To se zgodi z izboljšanjem krvnega obtoka v spodnjem delu hrbta, krepitvijo mišic, ligamentno-tetivnega aparata. Zdravnik vadbene terapije pripravi shemo pouka in za vsakega moškega izbere vaje posebej. Upoštevajo se telesna pripravljenost, vrsta diagnosticirane bolezni, stadij in oblika njenega poteka.

Kirurški poseg

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se bolnik za določeno časovno obdobje pripravi na endoskopske ali abdominalne operacije. Indikacije zanj postanejo tudi bolečine v kokciksu, ki jih ni mogoče odpraviti z zdravili, in hitro napredujoča degenerativno-distrofična patologija. V posebej hudih primerih se izvaja kockokotomija ali odstranitev hrbtenice.

Možni zapleti

Nenehno, počasno, a vztrajno povečanje resnosti bolečine v kokciksu kaže na širjenje patologije. Vpliva na zdrava tkiva, pogosto izzove nepovratne spremembe. Čim kasneje pacient poišče zdravniško pomoč, večja je verjetnost hudih zapletov, ki jih pogosto odpravimo le s kirurškim posegom.

Preventivni ukrepi

Najboljše preprečevanje bolečine v coccyxu je, da vsaj enkrat na leto obiščete urologa, proktologa, nevrologa. Prav tako se izogibajte hipotermiji in travmatičnim situacijam, pravočasno zdravite odkrite patologije, dokler ne prevzamejo kronične oblike. Počasi vnetni ali destruktivni procesi pogosto postajajo predpogoj za razvoj novih bolezni..

Napoved

Najbližja ali oddaljena prognoza je odvisna od vrste diagnosticirane patologije. Pri pravočasnem zdravljenju je ugodneje. Tudi maligni tumorji, odkriti v začetni fazi njihovega nastanka, je mogoče popolnoma odpraviti.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in izpolnjujoče življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Bolečine v hrbtenici ali v predelu hrbtenice - vzroki, značilnosti, metode zdravljenja

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

Uvod

Krtica je najnižji del hrbtenice, ki ga tvori 4-5 nerazvitih spojenih vretenc. Nekoč so ta vretenca služila kot podpora za rep pri človeških prednikih, zdaj pa je hrbtna kost rudimentaren, nepotreben organ. Vendar lahko to rudiment pri travmi in različnih boleznih povzroči osebi resne bolečine in neprijetnosti: nemogoče je normalno sedeti in hoditi, tudi za spanje je težko najti udoben položaj.

Pogosto pacient tudi sam ne more določiti natančne lokalizacije bolečine in se zdravniku pritoži zaradi bolečin v predelu kokta (takšna bolečina se imenuje anorektralna). Bolečina v samem kokciksu se imenuje coccygodynia..

Strokovnjaki se morajo odločiti, ali bolečino povzročajo bolezni in poškodbe samega kokcisa ali ali bolečina prihaja iz drugih organov (črevesja, medeničnih kosti, urogenitalnih organov) in jih preprosto "poda" v hrbtenico. Zdravljenje je odvisno od rešitve tega vprašanja..

Vzroki za bolečino v predelu coccyx

  • Posledice poškodbe.
  • Bolezni celotne hrbtenice, ki vplivajo na kokciks (osteohondroza, premik medvretenčnih diskov, zapiranje živčnih končičev itd.).
  • Bolezni mišic in živcev medeničnega dna.
  • Patološki procesi v medeničnih kosteh.
  • Bolezni rektuma ali sigmoidnega črevesa (hemoroidi, sigmoiditis, proktitis, rekta rektuma).
  • Perinealni prolaps (npr. Zaradi težkega poroda).
  • Travma na perineumu med porodom (krvavitev v podkožno maščobo, ki obdaja hrbtenico).
  • Prekomerna razširitev coccyx pri težkih porodih.
  • Cicatricialne deformacije anusa, ki nastanejo kot zaplet operacije.
  • Motnje v črevesju, ki vodijo do pogostih zaprtja ali driske in posledično do navade, da bi dolgo časa sedeli na stranišču.
  • Bolezni genitourinarnega sistema (cistitis, adneksitis itd.).
  • Cista iz repne kosti.
  • Navada nenehnega sedenja na oblazinjenem pohištvu.
  • Čustveni pretresi, stres.
  • Tesna oblačila (kavbojke), ki pritiskajo na hrbtenico.
  • Idiopatska bolečina (bolečina neznanega izvora). Takšne bolečine se lahko nenadoma pojavijo in nenadoma izginejo. Približno 1/3 vseh bolečin v coccyxu je idiopatska.

Značilnosti bolečine v kokciksu pri različnih boleznih

Bolečina po poškodbi

Travma najpogosteje povzroči hude, ostre, ostre bolečine v hrbtenici. Pri neuspešnem padcu ali udarcu v predel zadnjice se lahko pojavi poškodba hrbtne kosti (zlom, razpoka, modrica, dislokacija, premik). Bolečina po poškodbi je lahko podobna napadom ali konstantna. Med hojo in sedenjem se poveča. Lokalizacija posttravmatske bolečine je raznolika: v sami kokciksu ali blizu njega (zgoraj, spodaj, ob strani).

Običajno se bolečina v območju kockice pojavi takoj po poškodbi. Toda v nekaterih primerih je lahko nekoliko izrazita in hitro mine, in po nekaj letih, ko je pacient že pozabil na poškodbo, se nenadoma pojavijo močne, pekoče bolečine.

Bolečina v kokciksu, v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu hrbta, križnica

Z osteohondrozo, cistom hrbtenice v ledvenem ali križnem predelu je značilna kombinacija bolečine v kokciksu z bolečino v spodnjem delu hrbta in križnice. Hkrati so pacienti glavni očitki o bolečinah v hrbtu in ob tem - da bolečina "daje" hrbtenici.

Ista klinična slika je opažena, ko se živčni končiči v ledvenem in križničnem delu hrbtenice stisnejo. Kršitev išiasnega živca (išias), ki ga spremlja pekoča, ostra bolečina v hrbtenici ali nad njo.

Lumbalne in križne bolečine spremljajo bolečine v kokciksu tudi s hemoroidi, boleznimi rektuma.

Coccyx bolečine pri vstajanju

Bolečina v hrbtenici pri upogibanju

Bolečina pri upogibanju je ponavadi posledica kroničnih vnetnih procesov v organih, ki se nahajajo v bližini hrbtenice (v črevesju ali mehurju, v maternici in njenih prilogah).

Bolečina v hrbtni kosti, ko se upogib pojavi, ko ima bolnik naslednje bolezni:

  • dysbiosis;
  • kolitis;
  • sigmoiditis;
  • cistitis;
  • adneksitis;
  • endometritis itd..

Bolečina, ki seva do hrbtenice

Coccyx bolečine, ko sedite

Razlog za takšno bolečino je navada nenehnega sedenja na oblazinjenem pohištvu. Hrbtna kost je v napačnem položaju. V posodah, ki oskrbujejo kri, pride do zastojev. To vodi do odlaganja soli v vretencih, ki sestavljajo hrbtenico, in do pojava bolečine.

Športniki - kolesarji in ljudje, ki se ukvarjajo s konjeniškimi športi, se pritožujejo nad bolečinami v hrbtenici pri sedenju. Imajo drugačen vzrok za bolečino: mikrotrauma coccyx, ki se pojavi pri vadbi teh specifičnih športov.

Bolečine v kokciksu med sedenjem so možne pri ženskah po porodu, ko je deformiran (prekomerna razširitev medvretenčnih sklepov).

Nazadnje je bolečina v coccyx regiji, ki se poveča s sedenjem, značilna za dermoidno cisti coccyx. Dermoidna cista je prirojena anomalija razvoja, ki sestoji iz tvorbe votline znotraj hrbtenice, napolnjene s kožnim tkivom z rastočimi lasmi.

Boleče in vlečne bolečine v hrbtenici

Boleče bolečine v kokciksu se lahko pojavijo z vnetjem notranjih spolnih organov (s prostatitisom ali adenomom prostate pri moških in z vnetjem jajčnikov in jajcevodov pri ženskah).

Vlečna bolečina v kokciksu je dodaten simptom osteohondroze ledvene ali križne hrbtenice. Včasih se pojavi s hemoroidi, pa tudi z dolgim ​​sedenjem na stranišču zaradi pogostega zaprtja.

Bolečina pod hrbtenico

Bolečina nad hrbtenico

Bolečine v hrbtenici med menstruacijo

Bolečine v hrbtenici med nosečnostjo in po porodu

Bolečine v hrbtenici pri moških

Pri moških lahko bolečine v hrbtenici povzroči tako imenovana "džipna bolezen". Ta bolezen se pojavlja s pogostimi vožnjami na neobremenjenih vozilih (gosenični traktorji, v vojski - na tankih, oklepnikih). Obremenitev hrbtenice med vožnjo s to tehniko je prekomerna. Povzroči lahko vnetje kokcigealnega prehoda ali kokcitne ciste. Ta kap ali cista je votla cev, ki teče pod kožo od konca hrbtenice in se slepo konča.

Vnetje kokcigealnega prehoda imenujemo "džipna bolezen". Če se vnetje spremeni v gnojno stopnjo, se najpogosteje oblikuje fistula - izbruhne gnoj. Zdravljenje - samo kirurško.

Katerega zdravnika naj kontaktiram zaradi bolečine v kokciksu?

Bolečine v kokciciju in na območju okoli kokciksa lahko povzročijo najrazličnejše različne bolezni in stanja, zato se bo moral človek s sindromom bolečine te lokalizacije obrniti na različne specialiste. Izbira specialista je odvisna od spremljajočih simptomov in možnega vzroka bolečine v kokciksu, saj prav ti dejavniki določajo, kateri zdravnik je odgovoren za zdravljenje bolezni, ki je privedel do bolečine v kokciksu.

Torej, če bolečino v hrbtenici izzove poškodba, na primer padec na dno, udarec v hrbtenico, prekomerno iztegovanje hrbtenice med porodom, krvavitev v podkožno maščobo okoli hrbtenice med porodom itd., Potem se morate posvetovati s travmatologom (prijava) ali kirurg (prijava). Bolečine v hrbtenici travmatične narave so ostre, akutne, lahko obstajajo neprestano ali se pojavljajo sporadično, poslabšajo se med hojo in sedenjem. Sam boleči občutek se lahko lokalizira tako v samem kokciksu, kot okoli njega, na primer pod njim, zgoraj, spodaj, ob strani. Glavna značilnost travmatične bolečine v hrbtenici je dejstvo njegove poškodbe, ki se jo človek običajno spomni.

Če bolečino v kokciksu povzročajo bolezni hrbtenice (na primer osteohondroza, premik medvretenčnih diskov, zapenjanje živčnih končičev itd.), Se je treba posvetovati z vertebrologom (se prijavite). Če je iz nekega razloga nemogoče skleniti sestanek z vertebrologom, se morate obrniti na nevrologa (prijavite se), nevropatologa (prijavite se), travmatologa, kiropraktika (prijavite se) ali osteopata (prijavite se). Bolečina v hrbtenici, ki jo povzročajo bolezni hrbtenice, je vlečnega, kombinirana z bolečino v križnici in spodnjem delu hrbta, pri mnogih ljudeh bolečina občuti le hrbtenico in ni tam lokalizirana. Za bolečine hrbtenice so poleg bolečine v kokciksu značilni glavoboli, omotica, bolečine v prizadetem oddelku hrbtenice, povečana ali oslabljena občutljivost v nogah in rokah, kar jih lahko razlikuje od drugih vzrokov bolečine v kokciksu.

Če je bolečina v hrbtenici posledica bolezni mišic in živcev medeničnega dna (na primer išias), potem se morate posvetovati z nevrologom ali kiropraktikom. Pri bolečinah, ki jih povzroča stiskanje živcev, je bolečina akutna, ostra, močna, pekoča, sčasoma ne izzveni, hkrati pa je lokalizirana v hrbtenici, spodnjem delu hrbta, križnici in nogi. Poleg tega se bolečina najpogosteje čuti nekoliko višje ali v samem zgornjem delu hrbtenice..

Če bolečine v kokciksu povzročajo bolezni rektuma in sigmoidnega črevesa (na primer hemoroidi, proktosigmoiditis, proktitis, analne razpoke, kolitis itd.) Ali deformacije anusa zaradi operacij ali poškodb, se morate posvetovati s proktologom (prijavite se). Pri boleznih rektuma in sigmoidnega debelega črevesa ima bolečina v kokciksu vlečni učinek, v kombinaciji z bolečino v križnici in spodnjem delu hrbta, pa tudi v anusu, je mogoče lokalizirati ne le v kokciksu, temveč tudi pod njim, pogosto nenadoma nastane, ko se telo upogne naprej. In pri deformacijah anusa zaradi operacij in poškodb pride do bolečine v kokciksu, ko stojimo, in je lokalizirana, kot da je pod kokciksom.

Če je bolečina v kokciksu povezana s prolapsom perineuma ali operacijami na trebušnih organih, se je treba posvetovati z ginekologom (prijavi se) ali kirurgom, saj je v takšnih situacijah potrebno kirurško zdravljenje. Bolečina po operacijah na trebušnih organih se pojavi v kokciksu med vstajanjem iz sedečega ali ležečega položaja in je lahko lokalizirana ne toliko v samem kokciksu, ampak se čuti pod njim.

Če bolečino v hrbtenici povzroči cista ali kostna patologija (na primer osteoporoza, deformacija sklepov itd.), Se morate s posvetovanjem z endokrinologom (prijavite) posvetovati s travmatologom ali kirurgom. Bolečine tega izvora se običajno dajejo le v hrbtenico..

Če je bolečina v hrbtenici posledica navade, da dlje časa sedite v stranišču in se potiskate ob ozadju zaprtja, potem se obrnite na gastroenterologa (prijavite se) in nutricionista (prijavite se). V tem primeru se bolečina v hrbtenici vleče.

Če bolečine v kokciksu povzročajo bolezni genitourinarnega trakta, se ženske morajo obrniti na ginekologa, moški pa se posvetovati z urologom (registrirati se). Bolečina v kokciksu, ki jo povzročajo bolezni sečil (cistitis, adneksitis, endometritis, adenoma prostate itd.), Se običajno pojavi, ko se telo nagne naprej in ima vlečni značaj, v kombinaciji z bolečinami v spodnjem delu trebuha, bolečinami med uriniranjem, patološkim izcedkom iz genitalij itd..

Bolečine v coccyxu lahko sprožite z nošenjem tesnih oblačil, stresom, močnimi čustvi ali navado nenehnega sedenja na mehkih sedežih. V takih situacijah se morate obrniti na kiropraktika ali osteopat in seveda izkoreniniti dejavnik, ki povzroča bolečino..

V kokciksu neznanega izvora obstajajo bolečine, ko ni mogoče ugotoviti jasnega vzročnega dejavnika, zato je priporočljivo, da se obrnete na vertebrologa, kiropraktika ali osteopat.

Tako se bo zaradi bolečine v kokciksu treba obrniti na enega od naslednjih strokovnjakov:

  • Vertebrolog;
  • Kiropraktik;
  • Osteopat;
  • Travmatolog;
  • Kirurg;
  • Proktolog;
  • Ginekolog;
  • Urolog.

Katere študije lahko zdravniki predpišejo bolečine v kokciksu?

Z bolečinami v hrbtenici lahko zdravniki predpišejo različne teste in preglede, saj ta simptom izzove širok spekter različnih bolezni in stanj. In namen pregleda bolečine v kokciksu je ugotoviti razlog za ta občutek in oceniti stanje telesa, da se lahko predpiše najučinkovitejše in ustrezno zdravljenje. Izbira testov in pregledov za imenovanje bolečine v hrbtenici opravi zdravnik na podlagi spremljajočih simptomov ter narave in značilnosti same bolečine, ki omogočajo sum na vzročni dejavnik. V skladu s tem so analize in pregledi usmerjeni v potrditev ali ovrženje zdravnikove diagnostične predpostavke..

Na primer, ko človek pravi, da je bil v preteklosti udarec, modrica v hrbtenici ali pa ga je začel boleti po porodu, zdravnik razume, da je najverjetneje bolečina v hrbtenici v tej situaciji travmatične narave. V tem primeru zdravnik predpiše rentgenski posnetek medeničnega območja (prijavi se), pregleda in palpira coccyx območje, po možnosti palpira perikocicialno podkožje skozi anus s prstom. Na podlagi opravljenih pregledov zdravnik predpiše zdravljenje.

Če je bolečina v kokciksu vlečnega, kombinirana z bolečino v križnici in spodnjem delu hrbta ali se izžareva le na hrbtenico od spodnjega dela hrbta ali križnice v kombinaciji z glavoboli, omotico, bolečinami v prizadetem hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo v nogah in rokah, potem zdravnik sumi na bolezen hrbtenice in v tem primeru predpiše naslednje preglede:

  • Navadni rentgen hrbtenice (prijavi se). Metoda je preprosta, a zelo informativna, saj omogoča diagnosticiranje hernije medvretenčnih diskov, osteohondroze, ukrivljenosti hrbtenice itd..
  • Mielografija (prijava). Metoda je zapletena in nevarna, saj vključuje vnos kontrastnega sredstva v hrbtenični kanal. Uporablja se za prepoznavanje hrbteničnih kil.
  • Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (prijava). Metode z visoko natančnostjo vam omogočajo diagnosticiranje bolezni hrbtenice, ki lahko privedejo do bolečin v hrbtenici. Na žalost jih relativno visoko uporabljajo zaradi visokih stroškov, pomanjkanja potrebne opreme in specialistov..

Kadar so bolečine v hrbtenici akutne, ostre, močne, pekoče, sčasoma ne izzvenijo in se hkrati čutijo v spodnjem delu hrbta, križnici in nogi, zdravnik predlaga bolezen živcev in mišic medeničnega dna. V tem primeru zdravnik najprej opravi podroben pregled pacienta, ga vpraša o poteku bolezni, ga prosi, naj zavzame različne poze in opiše občutke, ki se pojavijo. Običajno so ti preprosti koraki dovolj za postavitev diagnoze, vendar lahko zdravnik dodatno predpiše krvni test za sifilis (prijavi se) (nevrološki simptomi se pogosto pojavijo v poznejših fazah te okužbe), opravi ultrazvok (prijavi) medeničnih organov (prijavi se), da oceni njihovo velikost oz. prisotnost adhezij in teoretična možnost stiskanja živcev in tkiv z njimi. Poleg tega lahko zdravnik z nevrološkim vzrokom bolečine v hrbtni kosti predpiše rentgen okončine, križnice in spodnjega dela hrbta, kar omogoča, da ugotovi, ali je bolečina povezana s patologijo hrbtenice. Rentgenske žarke, če je zdravstvena ustanova tehnično opremljena, lahko nadomestimo z računalniškim ali magnetnoresonančnim slikanjem, kar vedno omogoča, da se z visoko natančnostjo ugotovi vzrok nevrološke bolezni, ki je posledično privedla do bolečine v kokciksu. Če je bolečina v kokciksu verjetno posledica bolezni mišic medeničnega dna, lahko zdravnik predpiše elektronevromiografijo (prijavi se) za določitev stopnje motenj v prevodnosti živca in kontraktilnosti prizadetih mišic.

Kadar je bolečina v kokciksu povezana s prolapsom perineuma ali adhezijami kot posledico predhodnih operacij, lahko zdravnik predpiše ultrazvok organov trebušne votline (za registracijo) in majhne medenice, pa tudi računalniško ali magnetno resonanco za oceno števila adhezij, lokacije organov med seboj itd. itd. Na žalost se bolečine v kokciksu tega izvora lahko odpravijo le z operacijo. Značilne značilnosti sindroma bolečine zaradi izpuščanja perineuma ali adhezij v trebušni votlini je, da se bolečina čuti na območju pod kokciksom in se močno intenzivira pri vstajanju iz ležečega ali sedečega položaja, pa tudi med telesno aktivnostjo.

Kadar se bolečina v kokciksu kombinira z boleznijo bližnjih sklepov (kolkov, kolen itd.) Ali obstaja sum na ciste, sama bolečina pa je bolj verjetno dana v kokciju, kot pa da se v njej lokalizira, zdravnik predpiše rentgen spodnjega dela hrbtenice, artroskopijo (prijava ) in, če je mogoče, slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo.

Če je bolečina v hrbtenici povezana z navado, da dolgo časa sedite v stranišču in se potiskate, potem bo zdravnik predpisal številne študije, s katerimi bo ugotovil vzroke zaprtja: analiza zalede na disbiozo, gastroskopija (prijava) za odkrivanje razjed v želodcu ali gastritis, splošna krvna slika, biokemični krvni test (bilirubin, holesterol, trigliceridi, skupni protein, albumin, alkalna fosfataza, AST, ALT, amilaza, lipaza itd.) za oceno delovanja jeter in trebušne slinavke.

Kadar so bolečine v kokciksu povezane z boleznimi rektuma in sigmoidnega črevesa (na primer s hemoroidi, proktosigmoiditisom, proktitisom, analnimi razpokami, kolitisom itd.), Oseba občuti boleč občutek bolečine, ki je kombiniran z bolečino v križnici, spodnjem delu hrbta in anusu, ojačana, ko se nagnemo naprej. Poleg tega s temi boleznimi človek čuti bolečino, pekočino ali občutek teže v anusu, rektumu ali v perineumu, ki se med defekacijo intenzivira, ima gnojni, sluznični ali krvavi izcedek iz anusa, pogoste in boleče potrebe po defekaciji in zaprtje se izmenjuje z drisko. Ob prisotnosti takšnih simptomov zdravnik najprej opravi zunanji pregled perineuma in analnega območja ter s prstom razkrije tudi prisotnost notranjih hemoroidov. Nadalje je predpisana analiza iztrebkov na skatologijo, disbakteriozo in jajca črvov, bakteriološko sejanje zalede, splošna analiza krvi in ​​urina, opravljena pa je tudi kolonoskopija (prijava) ali sigmoidoskopija (prijava). V nekaterih primerih se poleg kolonoskopije ali sigmoidoskopije lahko predpiše še dodatna irigoskopija (rentgen črevesja s kontrastnim sredstvom). Če bolnik iz kakršnega koli razloga ne more opraviti kolonoskopije, sigmoidoskopije ali irigoskopije, potem lahko zdravnik predpiše krvni test za prisotnost antineutrofičnih citoplazemskih protiteles in protitelesa na saharomiccete, da oceni prisotnost avtoimunskega vnetnega procesa.

Če je bolečina v hrbtenici posledica deformacij anusa ali perineuma kot posledica predhodnih operacij in poškodb, potem zdravnik predpiše ultrazvok medeničnih organov (prijavi se), pa tudi irigoskopijo (rentgen črevesja s kontrastnim sredstvom), da bi razumel, kakšno obliko imajo organi, kje obstajajo resne deformacije, kako se nahajajo itd. Namesto irrigoskopije se lahko predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje, če je to tehnično izvedljivo.

Bolečine v kokciksu, ki nastanejo pri nagibanju telesa naprej in imajo vlečni boleč značaj v kombinaciji z bolečinami v spodnjem delu trebuha, bolečinami ali težavami pri uriniranju, patološkim izcedekom iz spolovil itd., So povezane z boleznimi sečil. V takšnih razmerah zdravnik ženskam in moškim nujno predpiše splošni pregled urina, analizo urina po Nechiporenku (prijava), določanje sečnine in kreatinina v urinu, bakteriološko kulturo urina, teste za različne spolno prenosljive okužbe (prijava) (na primer gonorejo (prijava)), sifilis, ureaplazmoza (prijava), mikoplazmoza (prijava), kandidiaza, trihomonijaza, klamidija (prijava), gardnereloza itd.), pa tudi cistoskopija (prijava), ultrazvok ledvic (prijava) in medeničnih organov. Ženskam dodelimo tudi mazilo iz nožnice zaradi flore (prijavite se), moškim pa - razmaz iz sečnice.

V primeru bolečine v hrbtenici neznanega izvora lahko zdravniki predpišejo kakršne koli teste in preglede, s čimer poskušajo ugotoviti razloge za nelagodje.

Kako zdraviti bolečino v hrbtenici

Raziskovalna raziskava

Za učinkovito zdravljenje bolečine v kokciksu je pomembno pravilno ugotoviti vzrok. Bolnik s takšno bolečino se mora najprej posvetovati s proktologom. Ta specialist po potrebi usmeri pacienta (pacienta) k ginekologu, nevrologu, kirurgu, osteopatu. Včasih je potrebna pomoč psihoterapevta.

Vsak od teh zdravnikov pacienta ne samo pregleda, ampak ga tudi zelo podrobno izpraša. Pacient bi moral biti pripravljen podrobno povedati o naravi bolečine, njeni lokalizaciji, se spomniti prejetih poškodb in kirurških posegov, ki jih je utrpel.

Pri nekaterih bolnikih z bolečino v zadnjični kosti ni mogoče postaviti natančne diagnoze. Nato se uporabi simptomatsko zdravljenje in v večini primerov vodi do dobrih rezultatov. Včasih bolečina v predelu hrbtne kosti mine sama od sebe, brez zdravljenja. Toda na to ni treba upati - če se pojavijo takšne bolečine, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom..

Glavni vidiki zdravljenja

V večini primerov se bolečina v kokciciju zdravi konzervativno (tj. Brez operacije). Celovito zdravljenje vključuje zagotavljanje počitka bolniku, anestezijo z zdravili, obnovo motenega krvnega obtoka s pomočjo masaže, ročne terapije, fizioterapije, vadbenih terapij.

Vse ugotovljene sočasne bolezni so predmet obveznega zdravljenja.

Za odstranjevanje ali oslabitev negativnih čustev uporabljamo nevropsihotropna zdravila (po posvetu s psihoterapevtom).

Zdravniki ne morejo zagotoviti nobene pomoči le pri bolečinah v kokciksu pri nosečnicah. Protivnetna in protibolečinska zdravila so nosečnicam kontraindicirana. Izključena je tudi rentgenska diagnoza. Zato morajo ženske trpeti bolečine v kokciksu, tako da pod njo položijo mehko blazino ali napihljiv gumijast obroč v obliki krofa (prodaja se v lekarnah).

Sedenje na takem krogu je priporočljivo ne le nosečnicam, temveč tudi vsem bolnikom z bolečinami te lokalizacije. Ta preprosta naprava odpravlja stres in pritisk na kokcijo med sedenjem in tako zmanjša bolečino.

Anestezija

Z zmerno bolečino v hrbtenici običajno predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila, na primer naproksen, ibuprofen itd. Ta zdravila se dajejo v obliki supozitorijev ali mikroklizatorjev.

Toda s hudimi bolečinami ta sredstva niso učinkovita. Novokainske blokade uporabljamo, ko raztopino novokaina vbrizgamo z brizgo v tkiva okoli bolečega območja. Poleg novokaina se za analgetične blokade lahko uporabljajo lidokain, kenalog, hidrokortizon, diprospan in druga zdravila..

Ročna terapija, masaža, akupunktura

Bolečine v predelu koktic močno olajšate s prstno masažo rektalnih mišic in masažo mišic medeničnega dna (če pride do krča).

Tehnike ročne terapije, ki jih izvaja izkušeni specialist, izboljšajo prekrvavitev na območju kokcisa, odpravijo zastoj krvi, ublažijo krč v mišicah in pomagajo obnoviti obseg gibanja kokciksa.

Akupunktura (akupunktura) se pogosto uporablja za bolečino v kokciksu, kar znatno zmanjša njegovo intenzivnost. Pravilna izbira akupunkturnih točk lahko popolnoma omili bolečino.

Fizioterapija

Fizioterapija

Vadba, izvajanje jutranjih vaj za osebo, ki ima bolečine v hrbtenici, ni le mogoče, ampak tudi nujno. Z nekaterimi omejitvami: tek, skoki, živahna hoja, nenadni gibi, napenjanje je treba izključiti iz vaj.

Gimnastika za bolečino v zadnjični kosti mora vsebovati naslednje vaje:
1. Ležite na hrbtu na tleh, upognite kolena in jih razmaknite. Položite dlani na notranje strani kolenskih sklepov. Medtem ko se z rokami zoperstavite temu gibanju, poskusite zbrati kolena.
Število ponovitev - 8-12 krat s kratkimi razmiki (10-15 sek.).

2. V istem položaju med upognjenimi koleni stisnite žogo (nogometno, odbojko ali drugo enako velikost). Dlani rok položite na trebuh. S prizadevanjem, da kroglico s koleni stisnete 5-7 sekund, hkrati pa z dlanmi preprečite izrastke trebuha.
Število ponovitev je 6-8 krat z enakimi intervali počitka kot pri prvi vaji.

3. Leži na hrbtu, stisnite žogo med stopala izravnanih nog. Žogico stisnite z nogami 5-7 sekund.
Število ponovitev je 6-8 krat; intervali - 10-15 sekund.

4. Če ležite na hrbtu, razširite noge, upognjene v kolenih na stranice in dvignite medenico za 3-5 sekund. Hkrati naj bi se glutealne mišice zategnile..
Število ponovitev je 6-8 krat; intervali - 10-15 sekund.

Vse vaje za bolečino v kokciksu mora bolnik izvajati počasi, merjeno, ritmično, počiva med ponovitvami vaj. Lahko vključite mirno glasbo. Za večjo učinkovitost je priporočljivo narediti niz vaj dvakrat na dan..

Pomembno Je Vedeti O Protinu