Bolečine v križu pri kašljanju se pri bolnikih pojavijo iz različnih razlogov. Zato dokončnega odgovora na to, kar ga izziva, ni. V vsakem posameznem primeru je treba iskati korenino, opraviti številne diagnostične postopke. Ne smemo pozabiti, da je samozdravljenje v tem primeru nesprejemljivo, prav tako začasno lajšanje neprijetnih simptomov z anestetičnimi zdravili. To bo težavo samo še poslabšalo ali povzročilo resne posledice..

Zakaj se pojavi sindrom bolečine??

Kašelj je naravni refleks telesa, ki je namenjen čiščenju dihalnih poti od tujih predmetov, prahu, sluzi. Sam po sebi ni zaskrbljujoč znak in ga obravnavamo v kombinaciji z drugimi znaki. Ampak, če v procesu kašljanja hrbet začne boleti, bi to moralo že opozoriti. V večini primerov je to normalno, saj potisk prsnega koša izvaja skupina mišic, od katerih se nekatere nahajajo v hrbtu. Njihovo pogosto krčenje izzove nelagodje, kar vodi v bolečino..

Vendar to ni vedno norma, saj je v večini primerov znak razvoja patologije v hrbtenici. Narava bolečine je boleča, konstantna, razlita, utripa, rezanje. Jasna definicija pomaga pri postavitvi diagnoze. Če poleg bolečine obstajajo tudi drugi simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Vzroki za bolečino

Glavni vzrok bolečine v hrbtu pri kašljanju je vnetni proces, ki vodi do prekomerne napetosti medrebrnih mišic in kopičenja mlečne kisline v njih. Poleg tega lahko nelagodje izzovejo naslednji razlogi:

  • Medvretenčna kila.
  • Patologija bronhopulmonalnega sistema.
  • Bolezni ledvic.
  • Poškodba srčne mišice.
  • Tuberkuloza.
  • Pogosta hipotermija.
  • Spinalne novotvorbe.
  • Poškodba ali neprilagoditev rebra
  • Zakrivljenost ali deformacija grebena.

Če se pri kašlju vrača v hrbet, potem mora zdravnik najprej pregledati dihala, srčno mišico, izločanje, se prepričati, da ni vidnih znakov patologije ožilja ali motenj centralnega živčnega sistema. Vzrok neprijetnih simptomov se tam pogosto skriva..

Če vas boli pod rameni, ko kašljate

Če se med ramenskimi lopaticami pojavijo hude bolečine med kašljanjem, potem je glavni razlog patologija dihal. Kateri, zdravnik med pregledom razume. Najpogosteje izzovejo nelagodje v predelu reber ali istega dela hrbta:

  • bronhitis;
  • traheitis;
  • vnetni proces v pljučih;
  • plevritis;
  • odpoved srca.

Če boli predel prsnega koša

Ko v prsih boli prsni koš, je treba sumiti na interkostalno nevralgijo. Manifestira se v značilnih refleksnih občutkih, saj se patologija razvije zaradi močnega draženja živčnih končičev, ki se nahajajo med rebri. Pojavi se iz naslednjih razlogov:

  • zaplet osteohondroze;
  • patologija v vretencih;
  • prekomerna obremenitev mišično-skeletnega sistema;
  • stalen stres;
  • nalezljivi ali vnetni procesi;
  • prehlad ali SARS.

Suh kašelj izžareva v prsni koš, nelagodje nekaj časa po prenehanju krčenja mišic ne mine in ga slabo obvladujejo zdravila proti bolečinam. Poleg nelagodja se pojavijo tudi drugi simptomi. Na primer otrplost majhnega območja kože, motnje spanja, solznost. Toda pojav bolečine v prsnici je lahko znak miokardnega infarkta, pljučne bolezni, tumorja ali skodle..

Če vas boli hrbet, ko kašljate

Ko kašelj seva v spodnji del hrbta in ni drugih znakov zdravstvenih težav, strokovnjaki sumijo na patologije mišično-skeletnega sistema. Degenerativni procesi se razvijejo kot posledica vnetja ali premika položaja vretenc. Nelagodje se čuti zaradi stiskanja živčnih končičev. Glavni vzroki za bolečine v hrbtu, tudi ob najmanjšem kašlju, se imenujejo:

  • osteohondroza;
  • kršitev hrbteničnih diskov;
  • skolioza;
  • kostna tuberkuloza;
  • miozitis;
  • huda hipotermija cone;
  • prekomerno obremenitev hrbta.

Na katerega zdravnika se obrnite?

Ne smete se spraševati, ko sedite doma, zakaj vas boli hrbet, ko kašljate, saj zamuda pri odhodu k zdravniku le poslabša situacijo. Najprej se morate dogovoriti z družinskim zdravnikom. Po oceni splošne anamneze, preverjanju evidenc o cepljenju in opravljenem pregledu bo predpisal vrsto testov. Če obstaja sum na patologijo osrednjega živčevja, bo za posvet z nevrologom podana dodatna napotnica. Kadar nelagodje spremlja temperatura, boste morali obiskati pulmologa.

Če odkrijejo pljučnico ali druge resne življenjsko nevarne bolezni, je bolnik sprejet v bolnišnico. V tem primeru bo potreben sistematičen zdravniški nadzor..

Analize in diagnostika

Zdravnik ne more določiti "na očeh", zakaj bolnika boli, da kašlja, tudi po prvem pregledu in povpraševanju o vseh simptomih. Za razmere skoraj vedno je potrebna obsežna študija, da se natančno ugotovi vzrok. Glede na predhodno diagnozo se dodelijo naslednje študije:

  • preučevanje urina in blata;
  • vzorčenje krvi za biokemijo;
  • ocena urina z dvema metodama: Zimnickov test in po Nechiporenku;
  • bakterioskopski pregled sputuma;
  • Ultrazvok srca in ledvic;
  • rentgen hrbtenice;
  • MRI ali CT.

Če je bolečina lokalizirana na območju ramenskih lopatic, potem je za izključitev patoloških procesov v srcu potreben EKG. Na podlagi pridobljenih podatkov se postavi natančna diagnoza in predpišejo taktike obravnavanja težave..

Značilnosti zdravljenja

Dokler se vzrok neprijetnih simptomov ne razjasni, je predpisana splošna terapija za lajšanje bolečin, izboljšanje izcedka iz sputuma. Najprej je priporočljiv konzervativni pristop, če ni dovolj učinkovit, zdravnik priporoča radikalen pristop, na primer operativni poseg. To je potrebno na primer, ko so zaradi poškodbe dihalni organi utrpeli in zrak je vstopil v pleuro. Vse je odvisno od natančne diagnoze in vzroka bolečine med kašljanjem.

Konzervativna terapija

Neprijetni občutki se lahko pojavijo ne le med kašljanjem, temveč tudi pri kihanju. Mehanizem nastanka bolečine bo v tem primeru enak. Ob stiku s terapevtom zdravnik najprej ugotovi lokalizacijo bolečine, in sicer s katere strani se bolj vleče, levo ali desno. To vam bo omogočilo natančno določitev diagnoze in predpisovanje pravilnega zdravljenja..

Če hrbet boli ves čas med kašljem, mora biti terapija za lajšanje stanja celovita. Običajno se predpišejo naslednje skupine zdravil:

  • Sirupi ali tablete za suh kašelj (Stoptusin, Omnitus, Gerbion). Naredijo sluzi tanjšo in olajšajo njegovo izločanje iz telesa. Določene snovi vplivajo na kašeljski center v možganih in zmanjšujejo število kašlja.
  • Tablete za moker kašelj ("Bronchobos", "Lazolvan", "Ambrobene"). Pospešijo proces izkašljevanja in spodbudijo epitelne cilije v bronhijih, kar samo izboljša izločanje gnojnic.
  • Mazila za lajšanje bolečin v hrbtu ("Doctor Mom", "Voltaren", "Ben-gay"). Prodane v obliki krem ​​in mazil, odlično ogrejejo mišice, pomagajo pri soočanju z bolečino in imajo zapleten učinek. Gorčični ometi pomagajo dobro ublažiti nelagodje, vendar imajo le moteč učinek..

S patološkimi procesi v želodcu so predpisana zdravila z bifidobakterijami, ki pomagajo obnoviti črevesno mikrofloro. Terapija se izvaja v šestih mesecih za popolno zdravljenje.

Folk pravna sredstva

Nekateri bolniki se sprašujejo, ali lahko bolečino v hrbtu kašlja zdravimo doma. Toda na to vprašanje ni dokončnega odgovora, saj je v nekaterih primerih bivanje doma in samozdravljenje preprosto nevarno in pogosto vodi v žalostne posledice. Ampak, če splošno stanje ni moteno, lahko poskusite pozdraviti nelagodje s pomočjo ljudskih metod. Najbolj priljubljene so:

  • Banke. Uporabljajo se le, če ni kontraindikacij. Postavljeni so na hrbtu, tako da se v notranjosti oblikuje vakuum. Z njihovo pomočjo se vnetni proces potlači. Toda sam postopek je boleč in po njem ostanejo modrice..
  • Akupunktura. Izvaja se s pomočjo posebnih igel z zaobljenimi konicami. Tega ne morete storiti sami, saj morate poznati akupunkturne točke na telesu. V te namene sodeluje specialist.
  • Sporočilo. Priporočljivo je, da naredite rahlo masažo hrbta, da lajšate bolečino le, če je posledica pretirane napetosti mišičnega okvira. V tem primeru po majhni izpostavljenosti pride olajšanje..
  • Decokcije in infuzije. Za zdravljenje je treba piti krepčilne čaje, ki bodo olajšali stanje, lajšali obsesivni kašelj in izboljšali stanje kot celoto. Kamilica, vrtnica, meta in druga koristna zelišča so se dobro izkazali..

Bolečina v križu pri kašljanju je lahko simptom najrazličnejših patologij, zato univerzalnega recepta tradicionalne medicine proti temu stanju ni. Če postopoma postane bolj intenzivno, se bolnikovo stanje poslabša, preprosto je nevarno samozdravljenje.

Preprečevanje

Zdravljenje kašlja in bolečin v hrbtu je veliko težje kot preprečevanje le-teh. Da bi to naredili, strokovnjaki priporočajo naslednje preproste preventivne ukrepe:

  • Pravočasno zdravite virusne bolezni ali okužbe. V primeru zapletov se obrnite na specializirane zdravnike in v celoti upoštevajte te sestanke.
  • Upoštevajte osebno higieno in očistite kraj bivanja, prezračite sobo, izogibajte se prepihom.
  • Nenehno krepite obrambo telesa, uživajte vitaminske komplekse po urniku.
  • Vadite in ohranjajte telo v dobri formi.
  • Redno izvajajte preventivne preglede, da izključite razvoj kroničnih patologij.
  • Spremljajte prehrano, vključite v prehrano zdravo hrano, več zelenjave in sadja.

Pomembno je spremljati položaj hrbta, ne biti dlje časa v prepihu, da bi izključili pojav bolečine kot posledica hipotermije. Zdravo telo lažje prenaša vse bolezni, tveganje za poslabšanje ali zaplete patologije je manjše.

Ob dolgotrajnem kašljanju lahko oseba občuti bolečino v križu. Najpogosteje govori o preobremenitvi mišičnega okvira zaradi pogostih krčenja mišic. Toda v nekaterih situacijah obstaja tveganje za razvoj resne patologije. V tem primeru je bolje, da se ne obotavljate, če se obrnete na specialista za celovito zdravstveno oskrbo..

Pri kašljanju boli hrbet: daje v predel ramenskih lopatic in spodnjega dela hrbta. kašelj v hrbtu

Vzroki za nelagodje v hrbtu pri različnih patologijah

Dolga leta se trudijo zdraviti PRIDRUŽBE?

Vodja Inštituta za skupno zdravljenje: "Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je ozdraviti sklepe, če vsak dan vzamete zdravilo za 147 rubljev...

Če se bolečinam, ki sevajo v hrbet v predelu ramenskih lopatic, pridružijo napadi kašlja, tega ne smete jemati kot nesrečo. Pogosto je to signal resnih motenj v delovanju telesa. Omeniti velja, da se v mnogih primerih bolečine pojavijo šele potem, ko obstaja želja po izkašljevanju. V tem primeru se mišice bronhijev stisnejo, kar povzroči spremembo intenzivnosti pritiska v prsnem košu. Tako se nelagodje pod ramenskimi lopaticami ali na tem področju začne, potem ko oseba začne poskušati izkašljati.

Bolečine različne intenzivnosti pri kašljanju lahko povzročijo občutno nelagodje. Ti simptomi najpogosteje izzovejo patološka stanja, ki se sčasoma spremenijo v resne zaplete. Vredno se je lotiti zdravljenja čim prej, dokler ni težav z delom dihalnega in kardiovaskularnega sistema, z drugimi organi.

Kadar se kašelj daje na enem od področij hrbta, lahko to pomeni težave z delom naslednjih delov telesa:

  • Bronhi, pljuča;
  • Srce;
  • Mišice;
  • Medrebrni živci in tako naprej.

Ko poskušate izkašljati gnoj, ki se je nabral v spodnjih bronhih, se na medrebrne mišice pojavi pomembna napetost. To lahko privede do bolečine, enako - z radikulitisom prsnega koša, nevralgijo. Nelagodje se poveča pri kašljanju, kihanju, smehu.

Dokončno učinkovita usmeritev delovanja telesa, da se znebi bolezni, še ni bila razvita. Za izbiro zdravljenja bo zdravnik določil vzrok za kašelj, ocenil znake, ki spremljajo boleče občutke pod ramenskimi lopaticami, v spodnjem delu hrbta. Bolečine na tem območju lahko kažejo ne samo na to, kako so prizadeli dihalne organe, ampak tudi na težave s krvnimi obtoki. Zato je med obiskom vredno podrobneje opisati zdravniku vse prisotne simptome..

Bolezni drugih notranjih organov

Kašelj je pogost simptom bolezni dihal. Izzovejo ga lahko patogeni organizmi, prah in mukopurulentni izločki, nakopičeni v bronhijih, sapniku ali pljučih. Simptom velja za obrambno reakcijo telesa. Pomaga odstraniti zastajajoče elemente iz dihal..

Če se telo ne more znebiti vsebine pljuč in bronhijev, okužba seže globlje. Pleurisy velja za zaplet patologije dihal. Klinična slika bolezni vključuje krče zaradi kašlja in med dihanjem, hipertermijo, letargijo in mrzlico..

Obstaja tudi drug vzrok za nelagodje. Bolečino pri kašljanju daje hrbet zaradi mišične napetosti med ostrim izdihom zraka. Fizični napori izzovejo kopičenje mlečne kisline v strukturah.

Ledvične in srčne patologije podobno izzovejo situacije, v katerih hrbet boli zaradi kašlja.

Srčni napad ali angina pektoris povzroči krče v prsnici. Bolečina se kaže na drugih predelih telesa, ki prizadenejo hrbet. Nelagodje se ne poslabša z dihanjem ali gibanjem. Vendar srčno popuščanje zavira prekrvavitev in povzroča zastoje v pljučih. To tvori kašelj in bolečino v prsih in hrbtu..

Za bolezni, ki vključujejo ledvice, so značilni akutni krči. V tej situaciji kašelj seva v spodnji del hrbta. Drugi simptomi v začetnih fazah ledvičnih obolenj se pogosto ne pojavijo. Bolečina se čuti s hipertrofijo organa in spremembami strukture njegove kapsule. Ker kašelj povzroči trni pritisk v trebuhu, so ledvice rahlo razseljene in boleče..

Vzroki in značilnosti bolečine

Kaj lahko bolečina v hrbtu pomeni s kašljem? Ključno vlogo pri napredovanju simptoma igra narava lezije notranjega organa. Tradicionalno se bolečina pojavi zaradi vnetja, travme in raka..

Zanimivo! V mirnem stanju so strukture telesa pritrjene, da zmanjšajo nelagodje. Glavni razlog za pojav bolečine na ozadju kašlja je mišična napetost z ritmičnimi premiki vseh notranjih organov in povečanjem intratorakalnega, trebušnega in intrakranialnega tlaka.

Možni vzroki bolečine v hrbtu pri kašljanju:

  • Patologija hrbtenice. Poškodbe, distrofične bolezni hrustančnega tkiva, kile spremlja kršitev notranjega ravnovesja. Rezultat je nelagodje v hrbtu, ki ga poslabša kašelj;
  • Travmatične poškodbe mehkih tkiv hrbta. Odprte in strelne rane, zlomi reber se pojavijo s kršitvijo celovitosti kože in mišic ustreznega območja. Postopek celjenja zahteva umirjenost. Pri kašljanju se pojavi močno stiskanje kože in napetost mišic, kar izzove bolečino;
  • Patologija organov gastrointestinalnega trakta. Vnetne in distrofične procese prebavil spremlja bolečina, ki lahko refleksno seva v hrbet;
  • Patologija ledvic. Slaba je značilna lokalizacija nelagodja;
  • Patologija dihalnega sistema. Kašelj se razširi na hrbet zaradi trenja vnete pleure. Pacient omejuje gibanje, poskuša prizanesti prizadeti strani, boli ga celo, da diha. Pogosto opazimo povečanje telesne temperature.

Klinična slika se razlikuje glede na osnovni vzrok patologije, ki povzroča ustrezen simptom.

Vzroki za bolečino pod levim ramenskim rezilom pri kašljanju

Leva lopatica je projekcijsko območje stranske površine srca in pripadajočega pljuča. Če pri kašljanju bolečina seva v hrbet, je treba izključiti ali potrditi naslednja patološka stanja:

  • Levostranski plevritis. Pogosto je vnetje omejeno zaradi izoliranega množenja bakterij ali posameznih značilnosti organizma;
  • Interkostalna nevralgija - vnetje perifernega živca, ki ga spremlja povečano nelagodje na ozadju dotika prizadetega območja, gibov in kašlja;
  • Poškodbe, zlomi na ustreznem območju;
  • Maligne novotvorbe, abscesi levega pljuča;
  • Vnetje leve ledvice ali poškodba njene kapsule.

Pomembno! Ločeno morate biti pozorni na stanje bolnikovega srca. Bolečina v hrbtu pod scapulo na levi, ki jo spremlja intenzivno nelagodje v prsih, ki seva dodatno na ustrezno ramo in čeljust, je znak miokardnega infarkta. Za nujne terapevtske ukrepe pacient potrebuje takojšnjo hospitalizacijo.

Za nujne terapevtske ukrepe pacient potrebuje takojšnjo hospitalizacijo.

Vzroki za bolečino pod desno lopatico

Desna lopatica je projekcijsko območje ustreznega pljuča. Vzroki za nelagodje na tem območju sovpadajo s zgoraj opisanimi, le z zrcalno spremembo lokalizacije patološkega procesa.

Poleg tega morate biti pozorni na naslednje situacije:

  • Poškodba (ščepanje, podplutbe) mišic ustrezne lokalizacije;
  • Akutni holecistitis. Pri kašljanju bo bolel hrbet zaradi refleksnega draženja žolčnika in širjenja patoloških impulzov vzdolž živcev, ki segajo v možgane;

Ciroza in maligne novotvorbe jeter. Organ, povečan zaradi patologije, ne boli, ampak pritiska na kapsulo, kar "prenaša" občutek nelagodja vzdolž desnega frenčnega živca.

Vzroki za bolečino med ramenskimi lopaticami pri kašljanju

Pojav bolečine v hrbtu pri kašljanju med ramenskimi lopaticami je povezan z naslednjimi patološkimi stanji:

  • Osteohondroza, vretenčna kila. Spremembe v strukturi hrustanca spremlja stiskanje korenin ustreznih živcev. Rezultat je intenzivno nelagodje, ki ga poslabša vsako gibanje;
  • Perikarditis je vnetje zunanje plasti srca. Patologijo dodatno spremlja kršitev črpalne funkcije organa z možnim zvišanjem telesne temperature;
  • Miozitis je vnetna bolezen mišičnega tkiva, ki povzroča bolečine v mišicah med naporom;
  • Patologija prebavnega sistema. Vnetni požiralnik lahko povzroči bolečino v predelu med ramenskimi lopaticami. Intenzivnost simptoma se razlikuje glede na razširjenost patološkega procesa.

Ko hrbet pri kašljanju boli pod ramenskimi lopaticami, je treba izključiti patologijo, ki ogroža življenje bolnika, in izbrati ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Program zdravljenja se oblikuje na podlagi končne diagnoze. Če hrbet boli v predelu ramenskih rezil pri kašljanju, potem brez zdravniške pomoči ne morete. Nihče se ne želi seznaniti z zapleti in iztegniti dvomljive užitke. Zdravnik vam bo natančno povedal, katere metode lahko uporabite za čimprejšnje lajšanje bolnikovega stanja in ga olajša moteče bolečine.

Zdravila

Medicinska korekcija ostaja osnova sodobnega zdravljenja številnih bolezni, tudi tistih, ki jih spremlja bolečina v hrbtu. Paleta zdravil vam omogoča, da pokrijete različne vzroke in mehanizme razvoja patologije. Ob upoštevanju glavne diagnoze lahko zdravnik bolniku predpiše naslednja zdravila:

  • Antibiotiki (penicilini, cefalosporini, makrolidi).
  • Mukolitiki (ACC, Mukolvan).
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (Ortofen, Movalis, Artrozan).
  • Mišični relaksanti (Mydocalm).
  • Vitamini skupine B (Neuromax, Milgamma).

Za interkostalno nevralgijo, poškodbe prsnega koša in osteohondrozo se pogosto uporabljajo lokalne oblike zdravil v obliki mazila ali gela. Najpogosteje vsebujejo protivnetne in analgetične komponente. Pri plevritisu lahko uporabimo kortikosteroide, za zaplete v obliki srčnega popuščanja pa je potrebna uporaba diuretikov (Torsid, Lasix), protibolečinskih zdravil (Cardiomagnet), zaviralcev beta (Cariol).

Fizioterapija

V nekaterih primerih lahko fizično zdravljenje pomaga ublažiti bolečino. Navedeni so za respiratorno patologijo, medrebrno nevralgijo, osteohondrozo in v obdobju okrevanja po poškodbah. Najpogostejše metode popravljanja drog bodo:

  • Dihalne vaje.
  • Fizioterapija.
  • UHF terapija.
  • Magnetoterapija.
  • Elektro- in fonoforeza.
  • Hidroterapija.
  • Sporočilo.

Številna zdravila pomagajo zmanjšati vnetje, lajšajo mišične krče in izboljšajo pretok krvi in ​​celjenje na prizadetem območju. Vendar je treba spomniti, da ima vsaka metoda svoje značilnosti, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravljenja za določenega pacienta. Na primer, postopkov s toplotnim učinkom ni mogoče predpisati v obdobju aktivnega gnojnega vnetja. Obstajajo kontraindikacije v obliki kožnih bolezni, onkoloških procesov, nalezljivih bolezni z vročino, srčnega popuščanja.

Kirurška korekcija

V nekaterih primerih je operacija nujno potrebna. Z eksudativnim plevritisom in pnevmotoraksom izvajamo punkcijo s sesanjem vsebnosti tekočine in zraka. Če je v plevralni votlini obstajal gnoj, potem ga je potrebno izprazniti z nadaljnjim umivanjem z antiseptiki in uvedbo antibiotikov. Močan perikardni izliv zahteva tudi punkcijo perikardnega vrečka.

Huda osteohondroza zahteva kirurško dekompresijo živcev. Zdravnik odstrani kostne izrastke (osteofiti), resektira loke (laminektomija). Popraviti je treba tudi hernijo diske (mikrodiscektomija, lasersko uparjanje). To vam omogoča, da odpravite dolgotrajne bolečine, povezane s pritiskom na živčne korenine..

Bolečine v hrbtu, ki se poslabšajo s kašljem, skrbijo številne bolnike. Toda za njegovo rešitev je potrebno ugotoviti vzrok patoloških sprememb. Če se obrnete k zdravniku, ste lahko prepričani, da boste postavili pravilno diagnozo in predpisali ustrezno terapijo.

Zdravljenje

Zdravljenje je neposredno odvisno od vzrokov za bolečine v hrbtu pri prehladih. Torej, če so nastale kot posledica splošne opijenosti, je treba najprej očistiti telo strupov. Če želite to narediti, morate piti več tekočine. Pomagal bo preprečiti dehidracijo in čim prej očistiti kri iz odpadnih produktov bakterij. Hkrati je treba omejiti uporabo čaja in kave. Bolje je piti prečiščeno vodo, sadne pijače iz jagodičja in sokove iz citrusov. Odlično je tudi decokcija šipkovega olja ali voda z medom in limono. Vse pijače naj bodo tople, ne vroče (ne več kot 50 stopinj). Za pospešitev postopka ali v primeru močne zastrupitve lahko zdravnik predpiše vnos sorbentov. Najbolj znani med njimi: aktivno oglje, Polyphepan, Enterosgel, Polysorb in drugi.

Vnetje ledvic

V primerih, ko je zaplet po gripi ali ARVI negativno vplival na ledvice, mora zdravljenje potekati pod najstrožjim zdravniškim nadzorom. Vsi termini so individualni in so odvisni od stopnje zapletenosti, simptomov vnetnega procesa, pa tudi od starosti pacienta in prisotnosti sočasnih bolezni.

Struktura konzervativne terapije običajno vključuje:

  • antispazmodiki so predpisani za zmanjšanje bolečine. Najpogostejše zdravilo v tej skupini je No-shpa;
  • protivnetna zdravila;
  • zeliščni pripravki (na primer Urolesan) pomagajo stabilizirati genitourinarni sistem;
  • antibiotiki so predpisani, če se razvije nalezljiv ali gnojni proces;
  • probiotiki ali encimi pomagajo normalizirati mikrofloro (Mezim, Khilak Forte itd.).

Gripa lahko izzove druge motnje v genitourinarni sferi. Na primer gibanje ledvičnih kamnov, ki ga spremlja ostra bolečina. V tem primeru morate takoj poklicati rešilca.

Miozitis

Zdravljenje vnetja mišic vključuje tudi celovit pristop. Terapija z zdravili običajno vključuje:

  • protivnetni nesteroidi (Diklofenak, Ibuprofen in drugi);
  • pripravki z vitamini skupine B. Na primer Cyanocobalamin ali Riboflavin;
  • grelna mazila in geli. Kot so Voltaren, Fastum-gel, Diclofit;
  • medicinski ometi (Olfen);
  • zunanja sredstva proti bolečinam na osnovi kačjih in čebeljih strupov (Apizartron, Viprosal) ali geli s ekstraktom popra in terpentina (na primer Espol ali Finalgon);
  • v primeru zelo močnih bolečin se uporablja novokainska blokada. Ta postopek se izvaja samo v zdravstveni ustanovi.

Masaža in fizikalna terapija sta dobra dopolnila k zdravljenju bolečin v hrbtu. Običajno je predpisana elektroforeza ali magnetna stimulacija.

Nevralgija

Interkostalna nevralgija zelo pogosto postane posledica kataralne bolezni, ki ni bila popolnoma zdravljena ali prenesena na noge. Negativni procesi v hrbtenjači vodijo do patologije.

Kompleksno zdravljenje vključuje naslednje skupine zdravil:

  • protivnetno (Celebrex, Indomethacin in drugi podobni);
  • mišični relaksanti se uporabljajo za lajšanje mišičnih krčev. Najpogosteje so predpisani Sirdalud, Tizanidin, Baclofen;
  • B vitamini spodbujajo delo živčnega tkiva;
  • mazila in geli za lajšanje segrevanja in lajšanje bolečin.

Najučinkovitejši fizioterapevtski postopki so:

  • UHF;
  • magnetoterapija;
  • akupunktura;
  • lasersko zdravljenje;
  • farmakopunktura.

Pri zelo hudih bolečinah nevralgične narave bolniku priporočamo enkratni vnos ne-narkotičnih analgetikov ter novokainskih in lidokainskih blokad, ki delujejo na lokalni ravni. Včasih so predpisani antidepresivi ali pomirjevala.

Vzroki za bolečine v hrbtu med ramenskimi lopaticami pri kašljanju

Preden odpravimo simptom bolečine, je treba ugotoviti njen vzrok. To ni lahka naloga, saj predel hrbta ne vključuje le hrbtenice, živčnega sistema in mišic, temveč tudi pljuča, srce in ledvice..

Kašelj in bolečine v hrbtu, tudi ločeno, kažejo na motnje v telesu. In če pri kašljanju v križu pride do bolečine, potem je to že signal resnih bolezni, ki zahtevajo zdravljenje. Bolečine v hrbtu pri kašljanju lahko povzročijo številni vzroki in nepravilnosti v telesu. Glavne so:

  • bolezni dihal;
  • motnje v urinarnem sistemu;
  • bolezni hrbtenice in njenih struktur;
  • bolezni v živčnem sistemu;
  • bolezni srca;
  • oslabljeno delovanje ledvic.

Suh kašelj običajno povzroči nepravilnost v dihalih, včasih pa ga lahko povzroči tudi motena cirkulacija.

Ker je vzrokov veliko, je tudi zdravljenje bolečine, ki povzroča kašelj, drugačno. Šele po tem, ko oseba opravi popoln pregled in ugotovi, zakaj lahko hrbet boli v času kašlja, je predpisano zdravljenje.

Bolezni dihal

Kašelj se pojavi pri nekaterih boleznih dihal. Hkrati se v celotnem sistemu nabirajo mikrobi, sluzi in prašni delci. Z ostrim izdihom vse nepotrebno izstopi iz telesa. Kašelj je v tem primeru zaščitna reakcija telesa..

Takšna zaščita ni vedno sposobna samostojno očistiti pljuč in bronhijev. Če se je nalezljivi proces začel aktivno razvijati in v kratkem času postal veliko bolj intenziven, potem lahko to privede do plevritisa. Vedno odide z bolečino, še posebej, kadar sputum kašlja. Sama bolezen spremlja vročina, mrzlica in huda šibkost..

Če je vzrok bolečine v hrbtu pri kašljanju bronhitis ali pljučnica, potem so simptomi videti nekoliko drugačni. To lahko enostavno razložimo z dejstvom, da je med postopkom kašlja celoten mišični sistem pod stresom na različnih predelih hrbta in prsnega koša, nakar se v mišicah pojavi mlečna kislina, ki pri kašljanju povzroča bolečine v hrbtu.

Bolezni srca in ledvic

Bolečina v srčnih boleznih, kot sta srčni infarkt in angina pektoris, se tvori za prsnim košem in v predelu srca. Diagnostika v tem primeru predstavlja posebno težavo, saj so takšni občutki lahko netipični in se lahko dajo na več delov telesa, vključno s hrbtom..

Ta bolečina se ne poslabša ali umiri z gibanjem ali vdihavanjem. Ta bolečina je pogosto posledica srčnega popuščanja. To moti krvni obtok in v pljučih tvori preobremenjenost, ki skupaj z bolečino povzroča kašelj..

Če se pojavijo ledvične kolike, si jabolčni kašelj močno boli hrbet. Ledvica sama po sebi morda ne boli in to razkriva zahrbtnost številnih ledvičnih patologij. Ko se pojavi kašelj, se telo trese in vodi v bolečino. Sindrom bolečine se pojavi šele v času povečanja ledvice. In bolečina ledvične medenice se pojavi le s kamnitimi nanosi.

Patologija mišično-skeletnega sistema

Bolečine v hrbtu med ramenskimi lopaticami se pogosto pojavljajo pri boleznih hrbtenice. Te patologije vedno spremlja vnetje in ščepanje medrebrnih živčnih končičev. Hrbet boli pri kašljanju tudi med torakalno osteohondrozo in v ledvenem predelu. Skupaj s tem je močno tanjšanje medvretenčnih diskov. In to vodi v nevralgijo in bolečino v času kašlja, ne le v hrbtu, ampak tudi v spodnjem delu hrbta. Enako se zgodi z zapleti skolioze..

Tuberkuloza lahko prizadene tudi hrbtenico. Ta bolezen povzroča hude bolečine, zlasti pod ramenskimi lopaticami..

Bolečine pogosto spremlja miozitis, ki prizadene različna hrbtna področja, zaradi lokacije velikega števila mišic na hrbtu.

Ostra bolečina v križu, ko se kašelj pojavi zaradi hipotermije ali fizičnega napora. Lahko daje tudi spodnji del hrbta.

Različne poškodbe hrbtenice in trebušnih organov prizadenejo vse vrste tkiv - kostno, mišično in živčno. Vse te lezije spremlja bolečina..

Včasih so vzroki za kašljanje same bolezni notranjih organov in hrbtenice. V takih primerih se bolečina v trenutku vdihavanja poveča, in da prepreči, da bi se to zgodilo, oseba poskuša ne vdihniti popolnoma. Zaradi tega pride do preobremenjenosti dihalnih organov zaradi slabega prezračevanja in prav oni povzročajo kašelj, ki ga spremlja bolečina.

Diagnoza in zdravljenje bolečine v križu

Če se pri bolniku razvije bolečina v hrbtu, ki se pojavi ali poslabša med kašljem, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

S katerim zdravnikom se je treba posvetovati?

Pri zmernih bolečinah v hrbtu med kašljanjem je priporočljivo, da se bolniki posvetujejo z zdravnikom.

Če imate bolečine v hrbtu pri starejši osebi ali pri bolniku z obstoječimi srčno-žilnimi boleznimi, morate nemudoma poklicati kardiološki tim. Pri akutnem miokardnem infarktu šteje vsaka minuta in prvo predklinično pomoč lahko v celoti zagotovi kardiološka ekipa.

Če so bolečine v hrbtu zelo intenzivne, je bolje, da bolnik pokliče ekipo reševalcev, ki bo doma postavila predhodno diagnozo ali ga odpeljala v ambulanto, opremljeno z vso potrebno diagnostično opremo..

Glede na številne patologije, ki vodijo do pojava bolečine v hrbtu, ko se bolnik pritoži zaradi kašlja in bolečine v hrbtu, mora zdravnik med njimi postaviti diferencialno diagnozo.

Diagnostični postopki

Vprašanje pacienta je velike diagnostične vrednosti, med katerim se razjasnijo značilnosti bolečine v hrbtu:

  • lokalizacija;
  • značaj in intenzivnost;
  • trajanje in pogostost;
  • pogoje za njihovo povečanje ali zmanjšanje.

Posebno pozornost je treba nameniti razjasnitvi značilnosti kašlja:

  • čas njegovega pojava;
  • povezave z bolečinami v hrbtu;
  • prisotnost ali odsotnost sputuma.

Fizični pregled (pregled, palpacija, tolkala, avskultacija) daje zdravniku veliko informacij o možnih vzrokih bolečine v hrbtenici:

  • ob pregledu lahko z modrico v prsih najdete modrico na koži nad rebri;
  • na palpaciji lahko določite kraje lokalne bolečine;
  • s tolkali lahko zaznamo tupi zvok nad vneto območje pljuč s pljučnico;
  • z auskultacijo lahko odkrijemo srčno aritmijo, značilno za miokardni infarkt, ali pa se sliši plevralno trenje, ko je vključen v patološki proces.

Za pojasnitev diagnoze zdravnik nujno predpiše dodatne raziskovalne metode, katerih obseg je odvisen od bolezni, na katero bolnik sumi ob pregledu:

  1. Splošna analiza krvi.
  2. Elektrokardiografija.
  3. Rentgenski.
  4. Postopek ultrazvoka.
  5. Računalniška tomografija.
  6. Pregled sputuma.
  7. Bakteriološka kultura krvi.

Po postavitvi diagnoze zdravnik bolniku predpiše zdravljenje, ki ga lahko, odvisno od resnosti bolnikovega stanja, vrste nozologije in prognoze, izvaja ambulantno (doma) ali v bolnišnici.

Metode zdravljenja

Taktika obravnave pacienta je popolnoma odvisna od postavljene diagnoze. Zdravljenje bolečine v hrbtu mora biti najprej usmerjeno v odpravljanje vzrokov njihovega nastanka:

  1. Če se bolečina pri kašljanju pojavi zaradi vnetnega procesa v pljučih, potem zdravljenje vključuje imenovanje protibakterijskih ali protivirusnih zdravil, bronhodilatatorjev, mukolitikov, protivnetnih zdravil (nesteroidnih ali hormonskih).
  2. Če je vzrok bolečine v boleznih hrbtenice, zdravljenje vključuje sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila, koreninsko blokado.
  3. Če se bolečina kaže kot simptom akutnega miokardnega infarkta, bolnika nemudoma hospitaliziramo na oddelku za intenzivno nego zaradi ustreznih ukrepov.
  4. Če je bolečina v hrbtu nastala kot posledica tumorskega procesa v pljučih ali hrbtenici, se bolečinski sindrom lajša in predpiše kompleksna onkološka diagnostika za določitev taktike vodenja pacienta.
  5. Če je vzrok bolečine travma prsnega koša ali hrbtenice, se odloča vprašanje potrebe po nujnem kirurškem posegu..

Ali so bolečine v hrbtu lahko usodne? Seveda, da, to še posebej velja pri akutnem miokardnem infarktu. Zato bolečine v hrbtu ne gre podcenjevati..

Zato se ob pojavu prvih bolečih občutkov v hrbtu, povezanih s kašljem, nemudoma poiščite kvalificirano zdravniško pomoč, ne pa vzemite protibolečinska zdravila. Zgodnja diagnoza omogoča predpisovanje pravočasnega zdravljenja, kar znatno izboljša prognozo za zdravje in življenje bolnika.

Mehanizem bolečine

Med napadom kašlja se gladke mišice bronhijev same začnejo skrčiti. Pritisk v prsih se spremeni, in takšni impulzi postopoma vplivajo na kostne strukture v predelu hrbta. Kot rezultat, se mišice okostja zmanjšajo, gibi sklepov postanejo bolj omejeni, živčna vlakna se raztegnejo. Vse to vodi v dejstvo, da s simptomom prehlada lahko boli hrbet..

Če se pojavi tak neprijeten simptom, ga vsekakor bodite pozorni in ugotovite glavni razlog za njegov videz. Če se bolečina med kašljem daje v hrbet, potem to lahko kaže na različne patologije, ki vplivajo na take notranje sisteme in organe, kot so:

  1. dihalni sistem;
  2. krvožilni organi;
  3. sistem sečil;
  4. hrbtenica;
  5. živčni sistem.

Značilnosti zdravljenja bodo odvisne tudi od tega, kaj je povzročilo bolečine v hrbtu z bronhospazmom

Pomembno je opraviti celovit celovit pregled, da se terapija predpiše najučinkoviteje. Konec koncev se takšni simptomi štejejo za znak stalnega patološkega procesa, ki prizadene dihalne poti, pa tudi krvne organe

Simptomi

Vsak znak ima svojo utemeljitev, ki se razkrije po natančnem preučevanju klinične slike. Če želite to narediti, bo zdravnik moral preučiti pritožbe, informacije o nastanku bolezni in njenem razvoju, pa tudi opraviti fizični pregled (palpacija, tolkala, avsultacija).

Bolečina ne more ostati neopažena

Tako ali drugače, na to boste morali biti pozorni. In glavna stvar je upoštevati njegove značilnosti, ki lahko kljub subjektivnosti nudijo neprecenljivo pomoč pri ugotavljanju vzroka patologije.

Vsaka na videz malenkost je v diagnostičnem smislu lahko koristna.

Zato je pomembno, da zdravnik vzame podrobno anamnezo in pacientu pove vse (tudi tisto, kar na prvi pogled nima nobene zveze s težavo). Vsi simptomi so podrobni, izpostavlja glavne in dodatne znake

In na podlagi tega je narejen predhodni sklep o tem, zakaj je prišlo do bolečine pod lopatico.

Pljučnica

Bolečina pri pljučnici je posledica vključevanja plevralnih listov v postopek. To pogosto opazimo pri krupni pljučnici. Bolezen se začne akutno - s povečanjem telesne temperature in zastrupitvijo. Klinična slika ugotavlja:

  • Produktivni kašelj.
  • Izolacija mukopurulentnega in "zarjavelega" sputuma.
  • Dispneja.
  • Bolečine v prsih pri vdihavanju.

Ob pregledu se opozori na nezdravo rdečilo na licih, bledico, morda zaostanek ene polovice prsnega koša med dihalnimi gibi. Fizikalni pregled odkrije znake pnevmonske infiltracije v pljučih: trpkost tolkalnega zvoka, piskajoče piskanje (fino žuborenje), krepitus in slabo dihanje

Če gnojnega procesa ne ustavimo pravočasno, potem lahko privede do nalezljivih zapletov v obliki abscesa ali plevralne empieme.

Pleurisi

Bolečina pod desnim ramenskim rezilom lahko kaže na plevritis. Vnetje serozne membrane, ki od znotraj pokriva pljuča in prsno votlino, draži živčne receptorje, ki se nahajajo v njej. To daje takšno reakcijo. Glavni simptomi plevritisa so:

  • Suh kašelj.
  • Bolečine v hrbtu ali prsih.
  • Vročina.

Boleči občutki se intenzivirajo pri kašljanju, kihanju, vdihavanju. In ležanje na prizadeti strani jih zmanjša. Da bi zmanjšali boleče manifestacije, pacienti poskušajo zavestno omejiti globino dihanja. In ob pregledu je jasno, da je polovica prsnega koša manj vpletena v gibe, tukaj je opaziti izbočenost in gladkost medrebrnih prostorov. Avskultatorna slika je takšna, da dihanje na mestu kopičenja eksudata ni slišno, namesto tega se določi plevralno trenje. Zvok tolkal je prigušen.

Pljučni rak

Maligni tumor uniči pljučno tkivo, zraste v bronhije in pleuro. Zato lahko postane tudi vir bolečine pod lopatico na desni. Toda ta simptom se ne pojavi takoj. Periferni rak je dlje časa asimptomatski ali z redkimi nespecifičnimi manifestacijami. Bolnike skrbi šibkost, zmanjšan apetit, nato se pojavi kašelj, ki ga kmalu spremlja sproščanje sputuma, prepognjenega s krvjo. Z napredovanjem tumorja se pojavijo kratko sapo in zastrupitve, pojavijo se bolečine, izčrpanost in bledica. Rak daje lokalne in oddaljene metastaze.

Tuberkuloza

Hrbet boli v predelu ramenskih lopatic in s tuberkuloznimi lezijami. Pojavi se kot posledica reaktivnega plevralnega vnetja ali spontanega pnevmotoraksa. Tuberkuloza poteka s splošnimi in lokalnimi simptomi, med katerimi je treba opozoriti:

  • Splošna šibkost.
  • Potenje.
  • Vročina.
  • Emaciation.
  • Kašelj.
  • Hemoptiza.
  • Zasoplost.

Pogosto se začne kot pogost ARVI ali poteka pod pretvezo pljučnice. V prihodnosti je potek bolezni valovit: z poslabšanji in relativnimi remisijami (občasno kašljanje, astenija). Nevarnost je v razvoju diseminiranih in zunajpljučnih oblik tuberkuloze, ki jih spremlja močan potek in poškodbe drugih organov (kosti, ledvic, meninga).

Interkostalna nevralgija

Bolečina, ki lahko izžareva na desno ramensko lopatico, je precej značilna za interkostalno nevralgijo. Pogosto ga spremljajo tudi druge patologije, vključno z dihalnimi. Zato se bolečine v prsih z bronhitisom lahko izkažejo za nevralgične. Intenzivirajo se med kašljanjem, vdihavanjem in med gibi (zavoji, upogibi). Na prizadetem območju lahko opazite otrplost, bledo ali pordelost kože in rahlo otekanje. Palpacija medrebrnega prostora, paravertebralnih točk in prsnice razkrije bolečino.

Vrste in lokacija bolečine

Ste vedeli, da hrbtenica med ramenskimi lopaticami boli pri ljudeh, katerih poklicna aktivnost je povezana s stalno napetostjo mišic, ki se nahajajo v zgornjem pasu? Sem spadajo šivilje, strojniki, vozniki itd..

  • Ostro. Spremlja ga pekoča bolečina (pogosto jo opisujemo z besedami "vložek v hrbtenici"), poslabša se z obračanjem telesa, rok, upogibanjem vratu.
  • Kronično. Sindrom se vanj »pretaka« po 2-3 akutnih obdobjih. Bolečina postane redna in vpliva na kakovost človeškega življenja.

Vas boli hrbet med rameni, ko vdihnete? Razlog leži v medrebrni nevralgiji ali boleznih dihal. Izražajo se v hkratnem zvišanju temperature, zaspanosti, izgubi apetita.

Opisani simptom pri otrocih v 85-90% situacij kaže na nastanek skolioze. Pomemben signal za njihove starše bo asimetrija ramen, upognjeni hrbet, neenakomerna ramena.

Bolečine v prsih med rameni

Hkrati bolečino povzročajo deformacije hrbtenice in patologije drugih notranjih organov. Torej, z razjedami v želodcu, pankreatitisu in holecistitisu se bolniki pritožujejo zaradi pekočega občutka v predelu prsnega koša, "oddajajo" v hrbet.

Če prsni koš in hrbet med ramenskimi lopaticami bolijo, potem so vzrok lahko bolezni dihal. V tem primeru se dodatno manifestira še en simptom - zvišanje temperature..

Znane so situacije, ko bolečina v hrbtenici med ramenskimi lopaticami "daje" v prsni koš. Za postavitev pravilne diagnoze se opravi popoln pregled bolnikovega telesa, vključno s srčno-žilnim sistemom.

Boleča dolgočasna bolečina

Globoko bolečo hrbtenico med ramenskimi lopaticami povzročajo patološka stanja mišic, kite in ligamentov. Pojavi se pri osteohondrozi in poškodbah notranjih organov (vnetje žolčnika, pljučnica itd.).

Če se bolečina nenehno čuti in je vzrok stanje hrbtenice, so za sindrom bolečine značilni naslednji simptomi:

  • ne sega na druge dele trupa (na primer torakalno območje),
  • postane intenzivnejši s stresom (s stanjem napetosti obolelih mišic in ligamentov),
  • manifestacija srbenja, bolečine, gorenja v hrbtenici med ramenskimi lopaticami se poveča s palpacijo.

Med vnetnimi procesi v živčnih koncih hrbtenjače opazimo izgorevanje in bolečino. V tem primeru ima pacient željo »podrgniti« poškodovano območje, vendar vsak pritisk nanj vodi do povečanja intenzivnosti bolečine.

Če je simptom vztrajen, potem nemudoma poiščite zdravniško pomoč - le pravočasna diagnoza in terapija vam bosta pomagala preprečiti poslabšanje stanja.

Ostre in ostre bolečine

Ostre bolečine v hrbtu v predelu hrbtenice med ramenskimi lopaticami so posledica kršitve ali vnetja živčnih korenin. Pogosto je njihova deformacija posledica patologij - osteohondroze, skolioze itd..

Refleksna napetost mišic vodi do močnih bolečin v hrbtu med rameni. Spazmi izzovejo postopno povečanje stiskanja živčnih končičev in posledično vodijo do intenzivnega sindroma bolečine.

Akutna bolečina v hrbtu med rameni je prisotna z žolčnimi kolikami.

  • nelagodje v desnem hipohondriju,
  • poslabšanje splošnega počutja,
  • slabost in bruhanje,
  • zvišanje temperature.

Zanimivo je, da če hude bolečine v hrbtenici med ramenskimi lopaticami povzročajo biliarne kolike, potem je vzrok za njeno manifestacijo (intenziviranje) uživanje maščobne ali ocvrte hrane (nelagodje je opaziti 3-3,5 ure po jedi).

Močno dihajte

Težko je dihati z bolečinami med ramenskimi lopaticami - jasen znak poškodbe pljuč (ponavadi s plevritisom, pljučnico itd.).

Bolečine med vdihavanjem in dihanjem v številnih situacijah omogočajo diagnozo angine pektoris, ki se dodatno kaže tudi z naslednjimi simptomi:

  • huda kratka sapa,
  • padec tlaka,
  • bledica kože,
  • "Vrnitev" bolečine med ramenskimi lopaticami v roko.

Bolečine v hrbtu v predelu ramenskih rezil pri kašljanju

Kašelj se pojavlja precej pogosto in to ni razlog za posebno skrb. Vendar pa ga v nekaterih primerih lahko spremljajo tudi drugi simptomi, ki so znaki prisotnosti bolezni. Če imate bolečine v hrbtu v predelu ramenskih rezil, ko kašljate, morate analizirati celoten kompleks simptomov in se s temi podatki obrniti na zdravnika. Zdravnik vam bo med začetnim pregledom in prepoznavanjem simptomov predpisal ustrezno vrsto pregleda za vas, napotil k pravemu specialistu.

Simptomi so lahko naslednji:

  1. Sindrom bolečine se pojavi med rameni ali pod njimi;
  2. Bolečino lahko občutite tudi v spodnjem delu hrbta, rebrih, po celotnem hrbtenici;
  3. Boleči občutki boleče, akutne narave. Občasno se lahko pojavijo ostre bolečine in so kronične;
  4. Z razvojem obstoječe bolezni najprej pri kašljanju boli hrbet in nato začnejo opažati boleče občutke med drugimi dejanji, hojo.

Vse simptome, ki so se pojavili, je treba obvestiti zdravnika, da bo postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Razlogi

Če hrbet boli, ko kašljate v predelu ramenskih lopatic, najpogosteje je to znak pleure hrbtenice. Vendar pa je lahko veliko razlogov in za njihovo identifikacijo morate obiskati zdravnika. Zakaj me boli hrbet, ko kašljam? Razmislimo o najpogostejših vzrokih za nelagodje:

  1. Fizična preobremenjenost, zaradi katere je bolnik raztrgal mišice. Precej pogosto se pojavi po prvem obisku telovadnice, v katerem je začetnik prevzel več obremenitev, kot je potrebno;
  2. Teče hladno. Lahko je bronhitis in pljučnica;
  3. Vnetja na območju membran, ki se širijo na vsa pljuča. Bolečina je v tem primeru lokalizirana med ramenskimi lopaticami;
  4. Osteohondroza, pri kateri se pojavijo mravljinčenje pod lopatico, občutek nečesa tujega. Bolečina lahko ostane v ledvenem predelu;
  5. Z radikulitisom je sindrom bolečine lokaliziran pod ramenskimi lopaticami ali med njimi;
  6. Kajenje lahko privede do bolečih občutkov, saj pljuča delujejo v neugodnem načinu;
  7. Skodle, pri katerih se najbolj pojavijo boleči občutki v ledvenem predelu;
  8. Rak pljuč, pri katerem je med ramenskimi lopaticami oster boleč občutek. Sindrom bolečine, lokaliziran na vseh površinah hrbta in prsnega koša, kaže na pozno stopnjo raka.

Sčasoma lahko bolečina in škripanje v hrbtu in sklepih vodi do hudih posledic - lokalne ali popolne omejitve gibov v sklepu in hrbtenici, do invalidnosti. Ljudje, ki jih učijo grenke izkušnje, uporabljajo naravno zdravilo, ki ga priporoča ortoped Bubnovsky za zdravljenje sklepov... Preberite več »

Ob obisku zdravnika morate povedati o naravi bolečine, dodatnih simptomih, ki mu bodo pomagali določiti približno možnosti za vzroke, ki so izzvali sindrom bolečine. Zdravnik vas lahko napoti k naslednjim specialistom:

Zakaj obiskati te strokovnjake? Zdravniki bodo pomagali izključiti prisotnost bolezni ledvic in hrbtenice.

Zdravljenje

Kaj storiti, če vas hrbtne mišice bolečejo od kašlja? Zdravljenje mora nujno biti usmerjeno v to, da se znebite vzroka težave. Preprosto lajšanje bolečine tu ne bo pomagalo. Kakšno naj bo zdravljenje? Obstaja toliko zdravljenja, kolikor je vzrokov za bolečino. Poglejmo nekaj načinov zdravljenja:

  1. V primeru, da je bronhitis ali vnetje v pljučih vzrok težave, se zdravljenje običajno izvaja z antibiotiki. Včasih je predpisano bolnišnično zdravljenje, saj takšne bolezni zahtevajo stalno zdravniško oskrbo;
  2. V primeru, da je diagnosticiran pljučni rak, se metoda zdravljenja izbere glede na stopnjo bolezni. To je običajno kirurški poseg..

Samozdravljenje v primeru bolečine pri kašljanju je kontraindicirano. Praviloma je to simptom precej resnih bolezni, zato lahko preprosto olajšanje bolečine s pomočjo ustreznih sredstev privede do nadaljnjega razvoja bolezni. Ko se obrnete na zdravnika, boste morali povedati o naslednjih značilnostih sindroma bolečine:

  1. Trajanje bolečine, njena pogostost;
  2. Narava bolečih občutkov: vbod, rezanje, dolgočasno, ostro;
  3. Mesto, kjer se pojavi bolečina: med rameni, pod rameni, v spodnjem delu hrbta, vzdolž celotnega hrbtenice.

Vsi ti simptomi so znaki zdravstvenega stanja. Pri različnih boleznih se bolečina manifestira na različne načine, zato bodo informacije o simptomih postale posreden znak posebne težave. Po prvem pregledu vas bo zdravnik najverjetneje naročil k specialistu. Šele po odkritju bolezni bo predpisano zdravljenje v skladu z diagnozo.

Prav zato, ker je vzrokov za bolečino veliko, je zdravljenje doma nemogoče..

Kako pozabiti na bolečine v hrbtu in sklepih...

Vsi vemo, kaj je bolečina in nelagodje. Osteoartritis, artritis, osteohondroza in bolečine v hrbtu resno pokvarijo življenje, omejujejo običajne dejavnosti - nemogoče je dvigniti roko, stopiti na nogo, vstati iz postelje.

Te težave se začnejo izrazito izraziti po 45 letih. Ko se ena na ena sooči s fizično šibkostjo, nastopi panika in to je peklensko neprijetno. Vendar se vam ni treba bati - delovati morate! Katera sredstva je treba uporabiti in zakaj - pravi vodilni ortopedski kirurg Sergej Bubnovski... "

Če vam je bil članek všeč, ga prosimo ocenite:

Kot veste, so ramenske lopatice nameščene na zadnji strani hrbta v predelu prsnega koša. Neprijetni občutki, ki so tu lokalizirani, so lahko vzrok za bolezni organov, ki se nahajajo na tem območju..

Glede na to, na kateri scapuli obstajajo bolečine, ki se poslabšajo s kašljem, je mogoče sklepati, da obstaja ustrezna bolezen. Neprijetni občutki se lahko pojavijo tako pod desnim ramenskim rezilom in pod levim kot tudi med njimi.

Vzroki za bolečino pod levim ramenskim rezilom pri kašljanju

Zakaj lahko boli na levi strani:

  • Razjeda na želodcu se pogosto manifestira kot bolečina, ki jo čutimo za levim ramenskim rezilom. Z refleksnim aktom postane bolj akutna in zaradi tega pacientu doda nelagodje. Temu simptomu se dodajo tudi slabost, bruhanje, pekoče v želodcu in druge težave..
  • Infarkt miokarda lahko med kašljem povzroči boleče občutke pod levim ramenskim rezilom. Bolezni srca, za katere so značilne resne motnje, imajo določene simptome, katerih lokalizacija je povezana z lokacijo organa.
  • Levostranska pljučnica povzroča neprijetno bolečino pod lopatico pri kašljanju, ki se poveča glede na število napadov. Pri hudih oblikah refleksni akt postane zelo neprijeten problem..
  • Levostranski plevritis, za katerega je značilna koncentracija bolezni na eni strani, povzroča simptome, ki spominjajo na akutni bronhitis. Neprijetni boleči občutki pri kašljanju v območju levega ramenskega rezila, ki včasih dosežejo akutnost, bistveno poslabšajo bolnikovo počutje.

Vzroki za bolečino pod desno lopatico

Obstaja več glavnih dejavnikov, ki lahko povzročijo ta simptom:

  • Bolezni žolčnika, kolike in druge nepravilnosti povzročajo spazem, ki ga spremljajo bolečine v območju desne ramenske lopatice. Poostri se z močnim refleksnim aktom in ima boleč značaj.
  • Kronične bolezni jeter povzročajo tudi podobne občutke, vendar so bolečine veliko močnejše. Včasih bolečina pri kašljanju doseže neznosne meje. Poleg drugih simptomov, kot so slabost, vročina in šibkost, ta bolezen ne mine brez zdravniškega posredovanja..
  • Za desnostransko pljučnico in desnostran plevritis sta značilna tudi bolečina pod desnim ramenskim rezilom pri kašljanju. Simptomi so podobni levostranski obliki in imajo isto obliko.
  • Tudi holelitiaza v času poslabšanja postane vzrok tega simptoma. Karakterizirana z akutnimi bolečinami, ta bolezen ne ostane neopažena..

Vzroki za bolečino med ramenskimi lopaticami pri kašljanju

Zakaj se z refleksnim dejanjem pojavi neprijeten simptom:

  • Za osteohondrozo vratnih in torakalnih regij v poslabšanju je značilna bolečina v križu pri kašljanju. Odvisno od stopnje bolezni je lumbago lahko različnih moči. Z odstopanjem v celovitosti strukture medvretenčnih diskov so občutki lahko izjemno neprijetni.
  • Za medrebrne nevralgije, ki se pojavijo zaradi prehladov, travm, izganjkov, so vedno značilne zelo ostre bolečine v hrbtu, ki jih močno poslabša refleksni akt. Bolečina je skodla in umiri s segrevanjem in masažami.
  • Hernija diska povzroča veliko težav. Ko si je prislužil to težavo, se človek spopada s številnimi neprijetnimi simptomi. S tem odstopanjem se pojavijo neprijetni občutki v ramenih lopaticah, in če je oseba še vedno bolna z boleznijo dihal in ima kašelj, potem se z refleksnimi napadi bolečina poveča. Zdravljenje hernije diska je skoraj nemogoče, zato se zdravniki pogosto potrudijo, da se znebijo bolečine in kašlja.
  • Skolioza, ki jo povzroča stalno slaba drža v otroštvu, postane velika težava v odrasli dobi. Povzroča številne simptome, vključno z bolečino med rameni, ki se povečuje s kašljem. Zato skrbite za svoje zdravje že od malih nog in skrbite za svoje otroke..
  • Hipertoničnost hrbtnih mišic, ki jo opazimo pri ljudeh, katerih delo je povezano s stalnim nepodprtim sedečim položajem, nošenjem uteži in drugim delom, ki povzroča napetost v tem delu telesa. Stalna boleča bolečina v križu, poslabšana z refleksnim aktom, izgine šele po dolgotrajni sprostitvi in ​​ustreznih postopkih.
  • Trauma v torakalni regiji pogosto povzroči motnjo celovitosti živcev, tkiv in krvnih žil. To vodi do neprijetnih občutkov, ki so v glavnem moteni do popolnega okrevanja..

Če imate zgoraj navedene simptome, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Ne poskušajte se zdraviti doma, saj je lahko nelagodje pod rameni, ko kašelj, simptom resne bolezni. Skrbite za svoje zdravje in ne zbolite.

V sodobnih razmerah se mnogi srečujejo z bolečinami v hrbtu. Med njimi so takšni, ki jih začutijo, ko kašljajo. Takšne pritožbe lahko pacienti predstavijo na sestanku pri različnih specialistih. Katere so bolečine povezane in kako jih lahko odpravite - to so glavna vprašanja, ki jih slišijo zdravniki.

Vzroki in mehanizmi

Vsak simptom, ki človeka skrbi, ima določen vzrok. Bolečina je pravzaprav signal neke vrste okvare v telesu in nanjo je treba pravočasno reagirati. Pojavi se, ko živčna vlakna dražijo zaradi lokalnega patološkega procesa ali kot posledica prenosa impulza na razdalji od primarnega žarišča. Mehanizmi bolečine so lahko:

  • Vnetni proces.
  • Mehanske poškodbe (stiskanje, raztezanje).
  • Tkivna ishemija in nekroza.
  • Mišični krč.
  • Presnovne motnje.

Na biokemični ravni je simptom v veliki meri posledica vpliva na živčne receptorje tako imenovanih algogenov - biološko aktivnih snovi, ki se sproščajo iz poškodovanih celic ali sintetizirajo v telesu (bradikinin, histamin, serotonin, snov P, prostaglandini, levkotrieni, litski encimi itd.). Povečajo občutljivost in razdražljivost živčnih vlaken, spodbujajo različne vrste somatske in nevrogene bolečine.

Kašelj in bolečine v hrbtu imajo očiten odnos v mnogih pogojih. Patologija lahko prizadene različne telesne sisteme:

  • Dihalne (pljučnica, plevritis, pnevmotoraks).
  • Kardiovaskularni (perikarditis).
  • Živčni (medrebrna nevralgija).
  • Okostje (poškodbe prsnega koša, osteohondroza).

Prav tako je treba opozoriti, da en bolnik pogosto združuje več bolezni hkrati, ki med seboj nimajo neposredne povezave. Zato je izredno pomembno opraviti temeljito diferencialno diagnozo verjetne patologije..

Kašelj bolečine v hrbtu lahko povzročijo številna patološka stanja, ki niso nujno povezana z organi dihal.

Simptomi

Zagotavljanje primarne oskrbe se začne z razjasnitvijo klinične slike bolezni. Simptomi, ugotovljeni med zasliševanjem, pregledom in drugimi fizikalnimi metodami (palpacija, tolkala, avsultacija), bodo predlagali verjetno diagnozo in ugotovili, zakaj boli hrbet med kašljanjem.

Najprej morate razumeti, katere značilnosti imajo same občutke bolečine. Seveda informacije, ki jih prejme od pacienta, vsebujejo subjektivnost, vendar na žalost ni drugih načinov za oceno tega simptoma v rutinski medicinski praksi. Značilnosti bolečine, na katere morate biti pozorni:

  • Vrsta: ostra (vbod, streljanje, kurjenje, rezanje) ali dolgočasna (bolečina, stiskanje, vlečenje).
  • Lokalizacija: med rameni, desno, levo, zgornji ali spodnji del prsnega koša in spodnji del hrbta.
  • Intenzivnost: močna, zmerna ali šibka.
  • Trajanje: kratkoročno ali dolgoročno.
  • Pogostost: občasno ali nenehno skrbi.
  • Povezava z drugimi dejavniki: kašelj, dihanje, zvijanje trupa itd..

Toda za oblikovanje popolne klinične slike je potrebno prepoznati vse simptome, ki so prisotni pri bolniku. Pridruženi znaki lahko igrajo izjemno pomembno vlogo pri začetni diagnozi bolečih stanj..

Patologija dihalnega sistema

Če hrbet boli, ko kašljate na območju ramenskih lopatic, potem je najprej smiselno domnevati bolezni dihal. Praviloma se ta simptom pojavi zaradi draženja živcev, ki se nahajajo v plevri. To je lahko pri krupni pljučnici, plevritisu ali pnevmotoraksu. Vnetje pljuč daje refleksno bolečino, ker v njihovem tkivu ni občutljivih receptorjev. Pljučnico bodo spremljali naslednji simptomi:

  • Kašelj (suh in moker).
  • Težko dihanje (zasoplost).
  • Bolečina v prsnem košu.
  • Vročina.

V pljučih se določi žarišče zadušitve tolkalnega zvoka (vnetna infiltracija), avskultatorno - sopenje, krepitus in oslabljeno dihanje. S plevritisom so številne manifestacije podobne. Vendar se bolečine, ki se povečujejo s prsnimi izleti, umirijo v položaju na prizadeti strani. Kašelj je samo suh. Tolkala je določena z mejo tekočine (eksudata), pod katero se zvok prikrade. V teh krajih dihanja morda ni slišati..

S pnevmotoraksom se v plevralni votlini nabira zrak. Razteza serozno membrano, kar izzove bolečino. Bolniki se pritožujejo zaradi progresivne kratke sape, lahko se pojavi refleksni kašelj brez gnojnice. Rebrna kletka je asimetrična, zaostaja pri dejanju dihanja na strani pnevmotoraksa. Tolkala bodo zaznala timpanski zvok. Poleg tega lahko pride do podkožnega emfizema v vratu, širitve jugularnih žil.

Respiratorna patologija je prva stvar, na katero morate pomisliti, ko imate kašelj z bolečinami v hrbtu.

Srčne bolezni

Bolezni srca so dokaj resen vzrok za bolečine v hrbtu. Toda ne vsak pogoj lahko privede do povečanja simptoma kašlja. To je pogostejše pri perikarditisu - vnetju perikardnega vrečka. Za bolezen so značilni naslednji klinični simptomi:

  • Bolečine v prsnem košu, ki sevajo v hrbet, vrat, levo ramo.
  • Dispneja.
  • Pospešek srčnega utripa.
  • Širjenje meja srca.
  • Perikardni treni hrup ob auskultaciji.

Če se je v perikardiju nabrala pomembna količina eksudata, so verjetno simptomi iz sosednjih organov: sapnik (suh kašelj), požiralnik (težave pri požiranju). Značilna značilnost sindroma bolečine je začetek navdiha in neobčutljivosti za nitro zdravila, kar ga razlikuje od angine pektoris. S perikarditisom se pogosto oblikuje srčno popuščanje, za katerega je poleg kratke sape značilno povečanje jeter in edem. Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo znaki zastrupitve v obliki vročine in splošne šibkosti..

Bolezni živčnega sistema

Ko se bolečine v hrbtu pojavijo med ramenskimi lopaticami med kašljanjem, je treba izključiti tudi medrebrno nevralgijo. To je stanje, ki se pojavi z banalno hipotermijo, lahko pa je celo posledica presnovnih motenj ali bolezni hrbtenice. Za nevralgijo je značilna vbodna bolečina, ki se pojavi, ko globoko vdihnete, ko kašljate, kihate, se smejite, obračate ali upogibate. Običajno ne daje drugih simptomov..

Skeletne bolezni

Ne pozabite na tiste bolečine, ki jih povzroča patologija v okostju prsnega koša in hrbtenice. Najpogosteje govorimo o poškodbah ali osteohondrozi. Z modricami na mestu poškodbe so opazne otekline, odrgnine, modrice in "modrice". To mesto je boleče za palpacijo. Zlomljeno rebro ima podobno klinično sliko, le bolečine pri vdihavanju in kašljanju bodo veliko močnejše. In njegova nevarnost je v nevarnosti pnevmotoraksa in notranje krvavitve zaradi poškodbe pleure ali posode z ostrim robom kosti.

Osteohondroza torakalne regije je razširjena bolezen, ki prizadene celo mlade. Zanj je značilno zmanjšanje višine medvretenčnega prostora, razvoj kostnih izrastkov (osteofitov), ​​motnje v diskih in sklepih. Vse to vodi najprej do draženja živčnih korenin, ki segajo iz hrbtenjače, nato pa postane vzrok njihovega stiskanja. Torej obstajajo akutne bolečine, ki sevajo po vlaknih in se intenzivirajo s kakršnimi koli gibi v prsnem predelu (dihanje, kašljanje, upogib). Poleg tega klinična slika določa:

  • Motnje občutljivosti (odrevenelost, mravljinčenje, pekoč, "gosji udarci").
  • Oslabljeni ali povečani tetivni refleksi.
  • Slabost v določenih mišičnih skupinah.
  • Bledica ali "marmoriranje" kože.

Pacient poskuša ne delati nepotrebnih gibov v hrbtenici, da ne bi izzval bolečine. To omejuje njegovo telesno aktivnost in delovni potencial. Ko gledamo v hrbet, obstaja napetost v vzdolžnih mišicah, bolečina na izhodnih mestih živcev.

Bolezni skeletnega sistema pogosto spremljajo bolečine, ki se povečujejo z gibanjem, vključno s kašljem.

Dodatna diagnostika

Na podlagi klinične slike je mogoče domnevati o določeni patologiji, vendar jo lahko potrdijo le dodatne metode in vzpostavijo končno diagnozo. Glede na raznolikost vzrokov za bolečine v hrbtu, ki se povečujejo s kašljem, zdravnik usmeri pacienta na naslednje postopke:

  • Splošna analiza krvi in ​​urina.
  • Biokemija krvi (indikatorji akutne faze, lipidni spekter, koagulogram, elektroliti, plinska sestava).
  • Analiza sputuma (klinična, mikroskopska, bakterijska kultura).
  • Rentgen prsnega koša in hrbtenice.
  • Elektrokardiogram.
  • Srčni ultrazvok.
  • Tomografija.
  • Nevromiografija.

Seveda ima vsak bolnik svoj diagnostični program, katerega obseg določa predhodni zaključek zdravnika. Med pregledom se boste morda morali posvetovati s sorodnimi strokovnjaki: pulmologom, kardiologom, nevrologom in vertebrologom.

Zdravljenje

Program zdravljenja se oblikuje na podlagi končne diagnoze. Če hrbet boli v predelu ramenskih rezil pri kašljanju, potem brez zdravniške pomoči ne morete. Nihče se ne želi seznaniti z zapleti in iztegniti dvomljive užitke. Zdravnik vam bo natančno povedal, katere metode lahko uporabite za čimprejšnje lajšanje bolnikovega stanja in ga olajša moteče bolečine.

Zdravila

Medicinska korekcija ostaja osnova sodobnega zdravljenja številnih bolezni, tudi tistih, ki jih spremlja bolečina v hrbtu. Paleta zdravil vam omogoča, da pokrijete različne vzroke in mehanizme razvoja patologije. Ob upoštevanju glavne diagnoze lahko zdravnik bolniku predpiše naslednja zdravila:

  • Antibiotiki (penicilini, cefalosporini, makrolidi).
  • Mukolitiki (ACC, Mukolvan).
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (Ortofen, Movalis, Artrozan).
  • Mišični relaksanti (Mydocalm).
  • Vitamini skupine B (Neuromax, Milgamma).

Za interkostalno nevralgijo, poškodbe prsnega koša in osteohondrozo se pogosto uporabljajo lokalne oblike zdravil v obliki mazila ali gela. Najpogosteje vsebujejo protivnetne in analgetične komponente. Pri plevritisu lahko uporabimo kortikosteroide, za zaplete v obliki srčnega popuščanja pa je potrebna uporaba diuretikov (Torsid, Lasix), protibolečinskih zdravil (Cardiomagnet), zaviralcev beta (Cariol).

S pomočjo zdravil lahko vplivate na različne povezave patologije, ki sodelujejo pri nastanku bolečine.

Fizioterapija

V nekaterih primerih lahko fizično zdravljenje pomaga ublažiti bolečino. Navedeni so za respiratorno patologijo, medrebrno nevralgijo, osteohondrozo in v obdobju okrevanja po poškodbah. Najpogostejše metode popravljanja drog bodo:

  • Dihalne vaje.
  • Fizioterapija.
  • UHF terapija.
  • Magnetoterapija.
  • Elektro- in fonoforeza.
  • Hidroterapija.
  • Sporočilo.

Številna zdravila pomagajo zmanjšati vnetje, lajšajo mišične krče in izboljšajo pretok krvi in ​​celjenje na prizadetem območju. Vendar je treba spomniti, da ima vsaka metoda svoje značilnosti, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravljenja za določenega pacienta. Na primer, postopkov s toplotnim učinkom ni mogoče predpisati v obdobju aktivnega gnojnega vnetja. Obstajajo kontraindikacije v obliki kožnih bolezni, onkoloških procesov, nalezljivih bolezni z vročino, srčnega popuščanja.

Kirurška korekcija

V nekaterih primerih je operacija nujno potrebna. Z eksudativnim plevritisom in pnevmotoraksom izvajamo punkcijo s sesanjem vsebnosti tekočine in zraka. Če je v plevralni votlini obstajal gnoj, potem ga je potrebno izprazniti z nadaljnjim umivanjem z antiseptiki in uvedbo antibiotikov. Močan perikardni izliv zahteva tudi punkcijo perikardnega vrečka.

Huda osteohondroza zahteva kirurško dekompresijo živcev. Zdravnik odstrani kostne izrastke (osteofiti), resektira loke (laminektomija). Popraviti je treba tudi hernijo diske (mikrodiscektomija, lasersko uparjanje). To vam omogoča, da odpravite dolgotrajne bolečine, povezane s pritiskom na živčne korenine..

Bolečine v hrbtu, ki se poslabšajo s kašljem, skrbijo številne bolnike. Toda za njegovo rešitev je potrebno ugotoviti vzrok patoloških sprememb. Če se obrnete k zdravniku, ste lahko prepričani, da boste postavili pravilno diagnozo in predpisali ustrezno terapijo.

Bolečine v hrbtu so ena najpogostejših pritožb sodobnega človeka. Njegova raznolikost se pogosto pojavlja v lokalizmu medbrodne regije. Zahrbtnost tega sindroma bolečine je v različnih vzročnih dejavnikih in razvojnih mehanizmih. Navsezadnje je lahko interkastralna lokalizacija bolečine povezana z različnimi anatomskimi strukturami prsnega koša, vratu, živcev, kostnih in artikularnih tkiv. Zato lahko resnični vzrok tega simptoma dlje časa ostane neodkrit, kar vodi v zaman in neuspešno zdravljenje. Pomembno je upoštevati vse možne mehanizme interkapularne bolečine..

  • Vzroki za bolečine v hrbtu
  • Kaj storiti s hudimi bolečinami v hrbtu?
  • Katerega zdravnika naj kontaktiram z bolečinami v križu?

Vzroki za bolečine v hrbtu

V nekaterih primerih je vzrok bolečine med ramenskimi lopaticami na desni in levi strani mogoče določiti celo po njegovih značilnostih. Upoštevati je treba anamnezo. Najprej je treba posvetiti pozornost mehanizmu pojava bolečine.

V zvezi s tem so možne naslednje vzročne zveze:

Upoštevati je treba možnost poškodbe v 7 dneh pred pojavom bolečine. Prav začetek sindroma bolečine je oddaljeno posttravmatsko obdobje. Praviloma pacienti celo pozabijo na svojo poškodbo in se spomnijo le na vprašanje zdravnika;

Narava bolečine. Ta podrobnost je prav tako še posebej pomembna. Če je bolečina strelskega značaja, se pri določenih gibih nenadoma pojavi, to kaže na njen nevronski izvor. Nenehna interkapularna bolečina, poslabšana s fizičnim naporom, ki ga spremlja kašelj in kratka sapa, kaže na njegovo povezanost s patologijo prsnih organov;

Pridruženi simptomi. Če bolnika, razen bolečine med rameni, ne moti več, to kaže na njegovo povezavo z osteoartikularnimi elementi hrbtenice. V vseh drugih primerih, ko ima bolnik druge simptome, morate iskati njegove druge vzroke;

Trajanje sindroma bolečine. Bolj ko se ostro pojavi bolečina, bolj se govori o njenem akutnem vretenčnem in nevrogenem izvoru. Kronična bolečina med rameni je bolj značilna za patologijo prsnih organov in starostne destruktivno-degenerativne procese v hrbtenici.

Neposredne vzročne bolezni in stanja, v katerih se lahko pojavijo bolečine v hrbtu, so:

Neuravnoteženost telesne aktivnosti. Pojav interkapularne bolečine je lahko dokaz hipodinamije in oslabitve ligamentno-mišičnega aparata hrbtenice v ozadju njihove naravne hipotrofije v takih pogojih. Druga stran kovanca je prekomerna telesna aktivnost, med katero človek izvaja neznosne obremenitve za hrbtenico (dviganje uteži, ostri zavoji telesa, skakanje);

Travmatične poškodbe hrbtenice in prsnega koša (zlomi cervikotorakalne hrbtenice, zlomi reber, spondilolisteza in subluksacija vretenc, medicinske manipulacije v interkapularni regiji);

Maternična in torakalna vretenčna osteohondroza, spondiloartroza;

Ukrivljenost hrbtenice (skolioza, kifoza, kifoskolioza);

Patologija medvretenčnih diskov torakalne hrbtenice (izrastki, kila, prolaps;

Radikulitis in radikulonevropatija korenin spinalnih živcev cervikotorakalne regije;

Rameno-scapularni periartritis in artroza;

Medrebrna nevralgija in skodle;

Različne različice koronarne bolezni srca v obliki angine pektoris, predinfarktnih stanj in miokardnega infarkta;

Bolezni posteriornih mediastinalnih organov (lezije požiralnika, tumorji);

Plevralna patologija in bronho-pljučne bolezni (pljučnica, različne vrste plevritisa);

Bolezni nalezljivega izvora (tuberkuloza pljuč in hrbtenice, poliomielitis);

Sistemske lezije vezivnega tkiva in ankilozirajoči spondilitis;

Poklicne bolezni hrbtenice, povezane z njeno poškodbo pod vplivom škodljivih delovnih pogojev;

Metastaze malignih tumorjev na torakalnih vretencih.

Nekateri od zgornjih razlogov za bolečino v interkastralnem območju na desni in levi strani zahtevajo podrobnejšo preučitev zaradi njihove ustreznosti..

Bolečine v hrbtu po anesteziji

Nekateri medicinski postopki se izvajajo z injiciranjem drog v interkapularno regijo. Ena najpogosteje izvajanih je epiduralna anestezija. To odlično metodo lajšanja bolečine mnogi strokovnjaki pogosto uporabljajo za boj proti sindromu bolečine:

Pri akutnih kirurških boleznih trebušnih organov (nekroza trebušne slinavke, peritonitis, črevesna obstrukcija z oslabljeno črevesno motoriko);

Kot dodatna metoda v kompleksu varčevalne anestezije med kirurškimi posegi na trebuhu in okončinah pri osebah s hudimi in dekompenziranimi boleznimi notranjih organov.

Med tem postopkom anesteziolog položi poseben fleksibilen plastični kateter v epiduralni prostor. Izkaže se, da do stika s hrbtenjačo ne pride. Kateter je lahko v epiduralnem prostoru, dokler to zahteva specifična situacija. Z vbrizgavanjem lokalnih anestetikov se doseže odlično lajšanje bolečine spodnje polovice telesa.

Na žalost ni vedno vse tako popolno, kot bi si želeli. Večina bolnikov, ki so bili podvrženi epiduralni anesteziji, lahko nekaj časa čuti bolečino med ramenskimi lopaticami na mestu injiciranja..

To lahko štejemo na naslednji način:

Različica absolutne norme. Bolečina po odstranitvi epiduralnega katetra ne bi smela povzročiti panike. Vsi bi morali razumeti, da so hrbtenične membrane zelo občutljive anatomske strukture. Zato je naravno, da bodo bolni določen čas, dokler ne pride do njihovega popolnega okrevanja. Obstaja vzorec, da dlje kot je kateter v epiduralnem prostoru, daljša in intenzivnejša je lahko bolečina;

Različica relativne norme. V tem primeru govorimo bodisi o kršitvi tehnike izvajanja epiduralne anestezije, bodisi o nepredvidenih spremembah v njenem ozadju. Sama anestezija je tehnično zelo težka, včasih traja veliko časa. Seveda vsak neuspeli poskus vstavitve epiduralnega katetra povzroči poškodbe tkiva. Dogaja se, da se posoda prečka in se kri vlije v epiduralni prostor, ki tvori hematom. V sebi ne nosi nobene nevarnosti, a dokler ne pride do njene resorpcije, bo spominjala nase s sindromom bolečine;

Varianta patologije. Nastane zaradi poškodbe vseh membran in snovi hrbtenjače. Takšna bolečina je trdovratna, lahko jo spremljajo motnje gibanja in občutljivosti na območjih pod mestom injiciranja.

Bolečine v križu pri kašljanju

Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečine med ramenskimi lopaticami med kašljanjem.

Podobna kombinacija simptomov lahko kaže na naslednje razloge za pojav:

Vretenčna patologija. Lahko je izrazita osteohondroza s koščenimi paravertebralnimi izrastki, ki so v stiku s hrbteničnimi živci in koreninami, išiasom, medvretenčnimi kilami, zlomi reber in vretenc. Mehanizem pojava takšne bolečine je povezan bodisi z nenadnim mehanskim draženjem živčnih struktur, ko v času kašlja vsa tkiva interkapularne regije spremenijo svoj običajni položaj, bodisi s pospeševanjem krvnega pretoka do vnetih živčnih korenin. Klinično se to manifestira v obliki nenadne lumbago med ramenskimi lopaticami na desno ali levo. Blaga bolečina lahko vztraja nekaj časa. Poznejši napad kašlja ponovno poveča bolečino;

Bolezni pleure, pljuč in mediastinuma. V tem primeru se vse zgodi obratno: bolečina ne povzroča kašlja, ampak bolečino spremlja kašelj. Zelo pogosto se na ta način manifestirajo suh in eksudativni plevritis, plevropnevmonija, perforacija požiralnika s strani tujega telesa in mediastinitis. Osrednji mehanizem v tem primeru je draženje plevralnih receptorjev, kjer je njihova koncentracija na centimeter površine še posebej visoka. Hkrati se pojavi kašelj, ki ga spremlja interkapularna bolečina..

Na temo: podrobne informacije o kašlju, vdihavanju, kako zdraviti?

Bolečine v hrbtu z boleznimi prsnih organov

Takšnih primerov ni mogoče pripisati pogostim dogodkom. Toda pogosto povzročajo diagnostične napake in neustrezno zdravljenje..

V zvezi s tem so najbolj nevarni:

Ishemična poškodba miokarda. Nestabilno angino in infarkt zadnjih in diafragmalnih sten srca lahko včasih spremljajo bolečine v interkastralnem območju na levi strani, ki simulirajo medrebrno nevralgijo. Če bolnik nima EKG-ja, bo to vodilo do napačne diagnoze in smrti osebe;

Pleurisi. Še ena zahrbtna različica bolečine med ramenskimi lopaticami na desni ali levi strani. Vneta pleura je razdražena, ko se pljuča napolnijo z zrakom. Neupoštevanje rutinske auskultacije pljuč bo privedlo do napačne diagnoze. Neprepoznana suha plevritija, čeprav ni smrtno nevarna, zahteva posebno zdravljenje. Prisotnost suhega kašlja, kratka sapa in rentgenski podatki prsnega koša pomagajo pri diagnozi;

Bolezni mediastinuma. Najbolj zahrbtna patologija, ki lahko povzroči dolgotrajne, stalne, vendar ne intenzivne bolečine. Šele njihovo neuspešno zdravljenje zaradi tega strokovnjake razmišlja. Najnevarnejša bolezen med njimi velja za mikroperforacijo požiralnika z ribjo kostjo ali drugim tujim telesom. V tem primeru se pojavi počasen mediastinitis, ki se lahko žalostno konča. Pri diagnozi bodo pomagali znaki povečane bolečine med prehranjevanjem in požiranjem, rentgenski podatki, fibrogastroskopija.

Bolečine v hrbtu z osteohondrozo

Anatomske in funkcionalne značilnosti prsne hrbtenice določajo pogost razvoj zgodnjih znakov osteohondroze na tem odseku. Ne trpijo samo ljudje starejših starostnih skupin, ampak tudi relativno mladi. Glavne skupine tveganja za razvoj osteohondroze tega določenega dela hrbtenice so osebe, ki vodijo neaktiven življenjski slog ali, nasprotno, so izpostavljene stalnim čezmernim obremenitvam. V tem primeru se največje spremembe pojavijo v ligamentih in mišicah hrbta. Kot rezultat, kršitev normalne strukture medvretenčnih sklepov, ki jo spremlja bolečina. Zanj je značilna relativna monotonost, pojavi se popoldne, po masaži se zmanjša.

Drug pomemben element interkapularne bolečine pri osteohondrozi je njegova nevrogena komponenta. Njegov pojav je posledica jasnih mehanizmov. Najprej so to majhne subluksacije medvretenčnih sklepov. Njihova prisotnost vodi do nenehnega počasnega vnetnega procesa, katerega rezultat je pojav kostnih izrastkov okoli vretenc. Sčasoma to vodi do odlaganja kalcifikacij (kalcijevih soli) na njih, kar povečuje deformacijo. Na določeni točki začnejo takšni izrastki prihajati v stik z majhnimi živci okoli hrbtenice, kar povzroča bolečino..

Na temo: vse podrobne informacije o osteohondrozi

Bolečine v patologiji medvretenčnih diskov lahko pripišemo tudi osteohondrozi, saj se njihove spremembe pojavijo tudi zaradi degenerativno-distrofičnih procesov. Na srečo se zelo redko pojavijo velike medvretenčne kile v prsni hrbtenici. Običajno so večkratni in majhni. Zato je njihov glavni simptom ravno boleča, konstantna interkapularna bolečina. Če pa kila raste veliko, pritiska na hrbtenjačo, kar vodi v gibanje in senzorične motnje v spodnjih okončinah. Edina možnost za akutni pojav bolečine med ramenskimi lopaticami je lahko njen nenadni pojav med izboklinami ali prolapsom diska na višini telesne aktivnosti.

Na temo: 40 vzrokov za bolečino v ledvenem predelu

Kaj storiti s hudimi bolečinami v hrbtu?

Zdravljenje bolečine v hrbtu je nujno, kadar je hudo. Interskapularna bolečina redko povzroča tako močne občutke, da jih pacient ne prenese. Običajno so pogostejši pri ledvenih bolečinah, ki jih povzroča draženje živčnih korenin. V vsakem primeru si lahko pomagate na naslednje načine:

Začasno lajšanje bolečin. Nanaša se na obvezne lastnosti postopka zdravljenja morebitnih bolečin v hrbtu. V te namene se uporabljajo zdravila nesteroidnega protivnetnega značaja: diklofenak, ibuprofen, nimesil, revmoksikam, movalis. Uporabljajo se tako v obliki mazil kot tabletiranih, injekcijskih oblik. Lahko jih kombinirate, kar bo povzročilo povečanje analgetičnega učinka;

Diagnostika. Če se po dajanju analgetikov bolečina umiri ali zmanjša, to kaže na relativno nadomestilo za bolezen, ki jo je povzročila. Če pa sindrom bolečine vztraja, je nujno opraviti potrebne preglede. Najpogosteje vključujejo rentgenske žarke pljuč in prsne hrbtenice v čelni in stranski projekciji. Te študije veljajo za izhodišče za diagnozo. Glede na podatke, ki jih bomo pridobili med potekom, se oblikuje nadaljnji diagnostični program. Če obstajajo jasni znaki bolezni pljuč in plevre, je za izključitev ali potrditev vnetnih sprememb v formuli levkocitov obvezen klinični krvni test. V primeru suma na metastatsko lezijo ali medvretenčne kile je priporočljivo opraviti tomografski pregled prsnega koša in hrbtenice. To je lahko računalniško in magnetnoresonančno slikanje;

Uporaba fizioterapevtskih metod. V primeru vertebrogenih in nevrogenih bolečin med ramenskimi lopaticami je indicirana fizioterapija. Je odlična alternativa nesteroidnim blažilcem bolečine, ki ne le zmanjša bolečine in vnetja, ampak tudi zdravi osnovno stanje. Ne pozabite, da so takšni učinki kontraindicirani pri nalezljivih, gnojnih in tumorskih vzrokih bolečine. Od fizioterapevtskih tehnik so se izkazale elektroforeza z novokainom in hormonskimi zdravili (hidrokortizon, deksametazon), UHF, magnetoterapija, parafinsko-ozokeritna aplikacija, terapija z udarnimi valovi;

Obkladki in toplotna obdelava doma. Če oseba že ve, da so njegove bolečine vretenčnega izvora, z naslednjim stopnjevanjem napada bolečine lahko varno uporabi nanos obkladkov na boleča območja. Za to so zelo primerne tople raztopine dimeksida (1: 3) ali pol-alkoholni losjoni (alkohol: voda - 1: 1). Bodite prepričani, da položite plastični ovoj. Trajanje tega postopka je 2-3 ure. Po tem se obkladek odstrani, koža se posuši in nanese katero koli protivnetno mazilo (dip-reelif, naklofen, fastum gel);

Ročna terapija in masaža. Indiciran samo za bolečine, ki jih povzročajo bolezni hrbtenice in živčnih korenin. Uporabljajo se metode post-izometrične sprostitve, distrakcijske tehnike na hrbteničnem stolpcu, pri katerih se vretenci razširijo med seboj, kar vodi k ponovni vzpostavitvi normalnih anatomskih razmerij med tkivi in ​​zmanjšanju bolečine;

Lokalna injekcijska terapija in paravertebralna blokada. V tem primeru se v boleče točke vbrizgajo protivnetna zdravila hormonskega izvora (deksametazon, diprospan) v kombinaciji z lokalnimi anestetiki (novokain, lidokain, longokain).

Če je bolečina v hrbtu pri interkastralni lokalizaciji zelo huda, se je pojavila prvič, se širi na prsni koš in jo spremljajo dodatni simptomi, o kakršnem koli samozdravljenju ne more biti dvoma. Poleg kratkotrajnega lajšanja bolečine se ne da uporabiti nič drugega.

Katerega zdravnika naj kontaktiram z bolečinami v križu?

Zelo pogosto pacienti z bolečinami v hrbtu ne vedo, na katerega zdravnika se obrniti po pomoč. Zaporedje je lahko različno in je odvisno od trajanja in narave bolečine, anamnestičnih podatkov o bolniku. Možne so naslednje možnosti:

Sklicevanje na nevrologa. Velika večina ljudi z interkapularno bolečino potrebuje nasvet tega specialista. To velja tako za novonastale bolečine kot za kronične vretenčne in nevrogene bolečine pri osteohondrozi hrbtenice in medvretenčnih kilah;

Obrnite se na ortopeda-travmatologa. Priporočljivo je ob prisotnosti deformacij hrbtenice (kifoza, skolioza, kifoskolioza), spondilolisteze in spondiloartroze, ankilozirajočega spondilitisa, zlomov hrbtenice in njihovih lokalnih posledic;

Ogled splošnega zdravnika ali družinskega zdravnika. Pregled teh specialistov zelo pogosto daje odgovore na vsa vprašanja. Če se torej najprej obrnete na njih, bo to pravilno. Po njihovem pregledu bodo izključeni ali ugotovljeni vzroki interkastralne bolečine, povezane s patologijo prsnega koša in mediastinalnih organov. Njihova odsotnost bo razlog za napotitev k nevrologu ali ortopedu. Če obstaja sum na plevro-pljučne bolezni, bolnik opravi temeljitejši pregled s strani terapevta.

Avtor članka: Žuravlev Ivan Ivanovič, osteopatski zdravnik, kiropraktik

Pomembno Je Vedeti O Protinu