S pojavom tomografov je postopek MRI pri večini organov postal precej priljubljen. Kolčni sklep pri tem ni izjema. Hkrati visoki stroški raziskav vplivajo na oblikovanje dolgih čakalnih vrst v javnih ambulantah za brezplačne zdravniške preglede..

Kakšna je ta diagnostična metoda?

MRI kolčnega sklepa (strošek študije je določen s tehnologijo, s katero se izvaja) se izvaja s pomočjo naprav za magnetno resonanco. MRI stroj je v svojem jedru močan magnet, zaradi česar nastane dovolj močno magnetno polje..

Pod njenim vplivom jedra vodikovih atomov (ki jih je v človeškem telesu v izobilju, ker je vodik del molekule vode) spreminjajo svojo lokacijo v prostoru. Ko se delovanje polja ustavi, delci ponavadi zasedejo prejšnji položaj in nastane signal, ki ga zabeleži tomograf.

Ta signal obdelajo ustrezni računalniški programi, po katerem se pretvori v zelo natančno sliko predmeta, ki se preučuje. To je še posebej pomembno pri diagnozi bolezni sklepov, zlasti kolka, saj vam omogoča temeljito preučevanje celotnega kompleksa struktur, ki sklepa ne samo neposredno tvorijo, temveč vplivajo tudi na njegovo delovanje (ligamentni aparat, mišice, krvne žile in živci).

Še več informativnosti te raziskovalne metode povečuje uporabo kontrastnega sredstva (intravensko). Pri MRI se v tej zmogljivosti uporabljajo kovinske spojine gadolinija (trgovska imena - Magnevist, Omniscan, Dotarem, Optimark).

Povečanje kontrasta se pojavi zaradi dejstva, da imajo različna tkiva in patološke žarišča v bolnikovem telesu različno stopnjo oskrbe s krvnimi žilami (različna vaskularizacija).

Na primer, ciste in druge tvorbe, ki vsebujejo tekočino, se sploh ne intenzivirajo (tam preprosto ni nobenih žil), benigne novotvorbe se v ta namen intenzivirajo, maligne pa se izrazito in neenakomerno okrepijo. Foci uničenja (uničenje tkiva) se lahko manifestirajo s simptomom "robnega obroča".

Kako deluje kolčni sklep?

Kolčni sklep je pravi (premični) sklepni sklep. S strani medenice ga tvori acetabulum (nastane ob sotočju treh medeničnih kosti - iliuma, ischium, sramnega), njen drugi del je glava stegnenice.

Na robu acetabuluma je hrustančni rob, pri čemer votlina postane globlje. Preostali del votline je napolnjen z maščobnim (maščobnim) tkivom in lastnim ligamentom stegnenice (ki povezuje dele sklepa).

Ligament absorbira udarce, ki jih doživi sklep, in arterija skozi svojo debelino preide na glavo stegna. Del stegnenice (glave), ki vstopa v sklep, je prekrit s hrustancem. Zgoraj je kapsula vlaken vezivnega tkiva. Dodatno je ojačan s tremi vzdolžnimi ligamenti in enim krožnim.

Premiki sklepov so možni v treh ravninah, pa tudi krožno gibanje. Podobna zgradba sklepa sicer sicer nekoliko omeji obseg gibanja v njem, hkrati pa ga naredi bolj stabilnega (kot recimo rame).

V skladu s tem so dislokacije veliko manj pogoste, vendar so pogoste degenerativne lezije (kot posledica uničenja ligamentov, hrustanca, krvnih žil), medtem ko je funkcija sklepa resno prizadeta, poleg tega se pojavi sindrom boleče bolečine.

Značilnosti postopka pri otrocih

Ključna značilnost metode je, da mora biti bolnik med študijo dlje časa (v povprečju 20 do 30 minut) negibno in v razmeroma zaprtem prostoru. Načeloma je to edino, kar omejuje široko uporabo metode pri otrocih (glede na njeno absolutno neškodljivost tudi za novorojenčke).

Zato se v mnogih klinikah MRI kolčnega sklepa izvaja samo za otroke, starejše od 5 let, čeprav je v tem primeru pogosto potrebna lahka anestezija. Prav tako je med študijem dovoljena prisotnost staršev..

Prednosti MRI kolčnega sklepa v primerjavi z drugimi diagnostičnimi metodami

MRI kolčnega sklepa (cena je včasih očitna zaradi očitnih prednosti te tehnologije pred drugimi metodami pregleda) spada v kategorijo najbolj naprednih tehnik, zato ima veliko prednosti:

PrednostiKratek opis
Natančnost raziskovanjaPresega vse druge znane metode diagnosticiranja bolezni in poškodb kolčnega sklepa: rentgen (vključno z računalniško tomografijo), ultrazvok, radioizotop in, seveda, samo fizikalni (pregled pri zdravniku). Nastala slika sklepa je tridimenzionalna, vse anatomske strukture se natančno in jasno odražajo.
Metoda je popolnoma varnaNa pacienta ne vplivajo rentgenski žarki (kot pri računalniški tomografiji in običajnem rentgenskem pregledu). Zato je mogoče izvesti študijo za paciente vseh starosti in jo po potrebi ponoviti tolikokrat, kot želite (odvisno od bolezni in posebne klinične situacije).
Metoda ni invazivnaNi potrebe po invazivnih tehnologijah (za razliko od na primer artroskopije), to je, da MRI ne poškoduje kože in ne prodre v notranje okolje telesa. V skladu s tem študija ne povzroča nobenih bolečin..

Kateri patologiji je dodeljena študija?

Bolečine, disfunkcijo kolčnega sklepa lahko povzročijo številni razlogi (od poškodb do avtoimunskih lezij).

Zato so indikacije za izvedbo študije naslednje:

  • Degenerativno-distrofične lezije kolčnega sklepa: osteoartritis. Bolezen se pogosto pojavi in ​​napreduje s starostjo, sprva pride do kršitve strukture hrustanca. Bolnike skrbi bolečina in zmanjšanje obsega pasivnih in aktivnih gibov v sklepu, izraženih v različnih stopnjah. Hrustančne površine postanejo tanjše, motena je struktura, oz. Poškodovana je kost, ki jo pokrivajo. Deformacija kostnega tkiva se pojavi vse do nastanka votlin (pogosto precej velikih in številnih). Kostne izrastke (osteofiti) tvorijo kompenzacijsko vzdolž robov, kar še dodatno deformira sklep, moti njegovo delovanje in poveča sindrom bolečine. Kolčni sklep je prizadet pogosteje kot drugi glede na obremenitev na njem (anatomsko povezan pri osebi s pokončno držo). Magnetnoresonančno slikanje jasno kaže stopnjo degeneracije (uničenje, nadomestitev z votlinami) kostnega tkiva, spremembe v hrustančnem tkivu, ligamentih, kite. Količino nenormalnega izliva sklepov je enostavno oceniti. Trenutno je metoda MRI obvezna študija pri bolnikih z osteoartritisom, na podlagi podatkov študije so predstavljene indikacije za zamenjavo sklepov. Seveda je protetika najpogostejša in najučinkovitejša metoda zdravljenja (navsezadnje je sklep uničen), če pa bolezen odkrijemo v zgodnji fazi (ko proces uničenja še ni postal nepovraten, ampak se začne pojavljati le »mehčanje« hrustanca - hondromalacija), celo uporaba hondroprotektorjev (tj. ne kirurško, ampak terapevtsko zdravljenje) je zelo učinkovito. Poleg tega so možne tudi druge metode popravljanja patologije (na primer ciljna presaditev hrustančnih celic v sklep). Že sam pojav tega varčevalnega načina zdravljenja je postal mogoč šele po uvedbi metode magnetne resonance v široko klinično prakso, saj začetne stopnje bolezni, ko je zdravljenje najbolj preprosto in učinkovito, ni bilo mogoče razkriti z uporabo predhodno razpoložljivih metod (radioloških).
  • Vnetne bolezni (nespecifične) kolčnega sklepa in okoliških mehkih tkiv: artritis, sinovitis, bursitis, tendinitis. Vse te strukture in obseg njihove škode zelo natančno predstavijo z MRI. Bolezni se razvijejo pod vplivom okužbe, različnih fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Pogost reaktivni artritis pri vnetnih boleznih urinsko-reproduktivnega sistema, medeničnih organov.
  • Aseptična nekroza glave stegnenice Pojavi se, kadar je motena oskrba s krvjo s to sestavino kolčnega sklepa. V naprednih fazah lahko samo sklepna protetika povrne sposobnost pacienta za aktivno gibanje. In v zgodnjih fazah je metoda MRI spet bolj informativna kot vse druge.
  • Poškodbe: modrice, dislokacije, intraartikularni zlomi, poškodbe ligamentnega aparata (solzenje, vdori). Glede na izjemno raznolikost travmatičnih poškodb sklepov, njihovih kombinacij, je metoda magnetne resonance tudi najbolj informativna, saj vsebuje izčrpne informacije ne le o kostnih strukturah (kot pri rentgenskem pregledu), temveč tudi o drugih mehkih tkivnih sestavnih delih samega sklepa in okoliških predelov (na primer hematomi oz. prekinitve mišičnih vlaken, prekinitve tetiv itd.).
  • Tumorji: benigni in maligni, pa tudi metastaze tumorjev drugih lokalizacij. Proces tumorja pogosteje prizadene periartikularna tkiva. Vendar je sklep tudi zapletena struktura, ki vključuje različna tkiva (kosti, hrustanec, vezivno tkivo, maščobno tkivo, živce, krvne žile). V skladu s tem je spekter možnih novotvorb zelo širok (osteomi, osteosarkomi, mielomi, hondromi, hondrosarkomi, mielolipomi). Zdravljenje, njegova narava, obseg, na splošno pa je sama napoved te skupine bolezni za pacienta zelo odvisna od tega, kakšen tumor (maligni, benigni ali metastatski) odkrijemo pri pacientu. Konec koncev je očitno, da lahko lipoma (benigni tumor iz maščobnega tkiva) preprosto odstranimo pod lokalno anestezijo in bolnik bo zdrav; in povsem druga stvar je, če je na primer diagnosticiran osteosarkom. Obstajajo dokaj natančni specifični znaki skoraj vsake od številnih različic novotvorb. V tej študiji se ločljivost MRI močno poveča z uporabo kontrastnega sredstva (razlikovalna značilnost različnih tumorjev je, kako kopičijo kontrast - dober, šibek; enakomerno ali ne; večinoma v središču ali vzdolž oboda). Za kategorično diagnozo bo v prihodnosti morda potrebna biopsija punkcije, vendar bo z veliko mero verjetnosti mogoče postaviti natančno diagnozo na podlagi rezultatov MRI.
  • Kongenitalna patologija kolčnega sklepa: prirojena dislokacija in displazija (nerazvitost vseh delov sklepa - kosti, hrustanec, kapsula, ligamenti). Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati to patologijo, saj je zdravljenje najučinkovitejše, če se izvaja v prvih mesecih življenja. V otroštvu se lahko razvije še ena specifična bolezen kolčnega sklepa - bolezen Legg-Calve-Perthes (nekroza glave stegnenice). V zgodnji fazi postopka je magnetna resonanca tudi nenadomestljiva.
  • Tuberkuloza kolčnega sklepa je izolirana ločeno, saj obstajajo določene morfološke značilnosti te patologije (kazeozna nekroza, kapalni abscesi) v nasprotju z drugimi vnetnimi boleznimi sklepa. Prav tako pacienti potrebujejo specifično zdravljenje z zdravili proti tuberkulozi. Koksitis (lezija kolčnega sklepa) s tuberkulozo ni redka. V primerjavi z vsemi kostnimi tuberkulozami ta lokalizacija predstavlja 20%. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti. In če na začetnih stopnjah bolnike skrbi le občasno blago hromljivost, potem, ko proces napreduje, pride do fleksije kontrakcije (nepokretnost v sklepu in okončina fiksirana v upognjenem stanju), atrofija mišic spodnjega uda, "hladni" abscesi (sintrani) v mehkih tkivih. To seveda vodi do invalidnosti pacientov. Rentgensko uničenje kostnega tkiva odkrijemo šele 1,5-2 mesece po začetku bolezni. Z MRI je mogoče v začetni fazi prepoznati postopek in, čeprav odkrite spremembe morda niso vedno patognomonične, lahko skupaj z drugimi majhnimi znaki (povečana utrujenost, subfibrilacija) potisnejo zdravnika k postavitvi pravilne diagnoze in bolnika pošljejo na posvetovanje k ftiziatru. Specifično zdravljenje, ki se je začelo pravočasno, bo rešilo bolnika pred resnimi zapleti.
  • Avtoimunske bolezni sklepa: poškodba sklepov pri luskavici, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus. Vnetne spremembe pri teh boleznih imajo svoje značilne lastnosti, saj v patogenezi obstaja avtoimunska komponenta (z drugimi besedami, človeško telo proizvaja protitelesa proti lastnemu vezivnemu tkivu, ki ga na koncu uničijo). Za to skupino bolezni je še posebej pomembno, da jih prepoznamo že na samem začetku z minimalnimi strukturnimi spremembami, saj je ravno v tem času zdravljenje najučinkovitejše in vam omogoča, da aktivnost procesa čim bolj upočasnite, znatno izboljšate kakovost življenja in ga preprosto razširite. Na samem začetku bolezni pride le do rahle odebelitve artikularne membrane (več kot 1-1,5 mm). Z enostavnim rentgenom in celo s CT teh sprememb ni mogoče prepoznati. Hkrati se je patološki proces že začel in z njegovim stalnim napredovanjem se bodo pozneje pojavile destruktivne spremembe kostnega tkiva (uničenje kosti). Na tej stopnji je bolezen že dobro diagnosticirana z vsemi razpoložljivimi metodami, vendar je prognoza pogosto razočaralna, funkcija sklepa nepovratno trpi, sindrom bolečine postane kroničen, izčrpavajoče bolnike.

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, je spekter poškodb kolčnega sklepa zelo širok, vzroki njihovega nastanka so raznoliki, zato je pogosto potrebno specifično zdravljenje, hkrati pa imajo pacienti popolnoma enake pritožbe: bolečina, oteklina, pordelost kože čez sklep, moteno gibanje v njem..

Toda za določitev pravilnega koncepta zdravljenja potrebujete natančno diagnozo in po možnosti v najzgodnejši fazi, ki je bila čim bolj učinkovita..

Zato metoda MRI zdaj postaja "zlati standard" pri pravilni diagnozi bolezni kolčnega sklepa. Omejevanje njegove uporabe je povezano le z relativno visokimi stroški raziskav v primerjavi z drugimi diagnostičnimi metodami..

Kontraindikacije za MRI kolčnega sklepa

MRI je popolnoma varna tehnika pregleda kolčnega sklepa. Poleg tega je njegova vrednost v visoki natančnosti rezultatov..

Kontraindikacij za postopek je malo, vendar jih je treba upoštevati:

  • kovinska tujka, proteze, naprave (na primer spodbujevalniki) v bolnikovem telesu;
  • klaustrofobija (strah pred zaprtimi prostori);
  • neprimerno vedenje pacienta zaradi duševne bolezni, zastrupitve z alkoholom ali alkoholom;
  • nezmožnost, da bi med študijo ležali dlje časa (povprečno 30 minut) (na primer s hudimi bolečinami);
  • tetovaže, če sestavine barvila vsebujejo kovinske spojine;
  • izjemno resno stanje pacienta (na primer potreba po mehanskem prezračevanju);
  • huda debelost (zgodi se, da se pacient preprosto fizično ne vklopi v MRI aparat);
  • alergijske reakcije na kontrastno sredstvo (upoštevati je treba, da resne reakcije na uvedbo kontrastov za MRI študije niso bile opisane, v nasprotju s kontrastnimi sredstvi, ki vsebujejo jod, ki se uporabljajo za CT);
  • prvo trimesečje nosečnosti (do 12 tednov) je bolj relativna kontraindikacija. Podatkov o odsotnosti negativnega učinka magnetnega polja na plod preprosto ni dovolj..

Kaj pokaže skeniranje?

MRI kolčnega sklepa (strošek študije je v celoti upravičen s pridobljenim rezultatom) zagotavlja podrobno tridimenzionalno sliko kolčnega sklepa in okoliških tkiv, s katero je mogoče natančno diagnosticirati vse njegove znane bolezni.

Zelo visoka ločljivost (z milimetrsko natančnostjo). Poleg tega lahko podatke prenašate na elektronske medije (disk, bliskovna kartica), kar bo olajšalo postopek posvetovanja s strokovnjakom v težkih in nestandardnih razmerah (do svetovanj v internetu v vodilnih klinikah v Rusiji in svetu).

Kako se pripraviti na MRI kolka?

Za to študijo niso potrebne posebne priprave. Edino je, da če načrtujemo MRI na otroku (pod anestezijo), je treba bolnika pregledati na prazen želodec..

Kako poteka sama raziskava - MRI kolčnega sklepa?

Pacienta namestimo v magnetnoresonančni aparat, kjer ostane precej dolgo (v povprečju 30 minut). Prostor je osvetljen in zračenje. Popolne tišine ni (slišati je tihe klike, šumenje). Pacient lahko komunicira z medicinskim osebjem, ki opravlja pregled preko mikrofona.

Zelo pomembno je, da območje kolčnega sklepa, ki ga je treba pregledati, ostane neprekinjen skozi celoten postopek. Sonde ali manipulatorji se ne vnašajo neposredno v človeško telo. Če je indicirano, bo morda potrebno kontrastno sredstvo dajati intravensko (takrat se trajanje študije poveča za približno 15 minut).

Rezultat ankete

Izpraševalec interpretira podatke, kar traja nekaj časa. Običajno se sklep izda v eni uri po postopku, vendar se čas lahko precej razlikuje (rezultati se lahko objavijo naslednji dan).

MRI kolka

Odvisno je od delovne obremenitve osebja, na primer pri izvajanju več urgentnih študij zapored v urgentnih bolnišnicah ali če zdravnik, ki opisuje, ni stalno v ambulanti, ampak pride nekaj časa zvečer, ko so že opravljene vse študije za dan.

Pomembno si je zapomniti, da končno diagnozo bolezni kljub temu postavi klinik na podlagi vseh analiz, ki so mu na voljo, in rezultatov študij pri določenem bolniku. Predpiše tudi zdravljenje. V zaključku MRI običajno napišejo stavek: "MR - znaki... (naveden je določen patološki proces ali stanje) kolčnega sklepa.".

Kaj določa stroške raziskave ?

MRI kolčnega sklepa (cena ima občutna nihanja) ima različne kazalnike stroškov.

Stroški raziskave so lahko različni in so odvisni od številnih dejavnikov:

  • raven klinike;
  • kakovost tomografa (pri večji moči so slike natančnejše, vendar so stroški oziroma višji);
  • študija se izvaja med načrtovano hospitalizacijo ali ambulantno;
  • pregleda se en sklep ali dva;
  • potreba po uporabi kontrastnega sredstva;
  • usposobljenost specialista, ki interpretira rezultat.

V povprečju se cena MRI kolčnega sklepa giblje med 4.000 in 7.000 rubljev. Če je bila študija opravljena s kontrastom, lahko doseže 12.000 rubljev. V večini ambulant naenkrat se pregledajo 2 sklepa.

MRI video

Vloga MRI v patologiji kolčnega sklepa:

Zakaj narediti tomografijo kolčnih sklepov, kaj kaže in kako se pripraviti na MRI

Kolčni sklep je največji v telesu, nosi glavno obremenitev med stojanjem in hojo. Zato se pogosteje kot drugi sklepi izvajajo degenerativni procesi. Vse patološke spremembe kolčnega sklepa so podrobno prikazane z MRI (slikanje z magnetno resonanco), zaradi česar je izjemno priljubljena tehnika. MRI se praviloma opravi po začetnem pregledu in pripravi (rentgen, ultrazvok sklepa), da se razjasni diagnoza, včasih pa je predpisana na prvem mestu.

Na kratko o anatomiji kolčnih sklepov

Kolčni sklep tvori glava stegnenice, potopljena v acetabulum. Struktura votline je edinstvena: tvorijo jo tri spojene medenične kosti in so od znotraj obložene s hrustancem. Glava stegnenice je prekrita tudi s hrustancem, kar je nujno za blaženje in zaščito kosti. Kostno-hrustančne strukture so trdno pritrjene z zglobno kapsulo in šestimi ligamenti, ki jih krepijo od zunaj in od znotraj. V bližini kolčnega sklepa, vzdolž notranje površine stegna, so velike posode in živčni trn, ki se lahko poškodujejo pri artikularnih boleznih.

Glava stegnenice je zaobljena, zato so v kolčnem sklepu možni upogib, izteg v vseh smereh in rotacijski gibi. S sklepno boleznijo ne trpi le gibljivost in podporna funkcija noge, ampak tudi struktura hrbtenice: sprememba drže, osteohondroza napreduje hitreje.

Na kratko o načelu delovanja MRI

Delovanje jedrske magnetne resonance temelji na sposobnosti elektromagnetnega polja, da spremeni konfiguracijo vodikovih atomov v celičnih jedrih. Po prenehanju svojega učinka se atomi vrnejo v prvotno stanje, pri tem pa sprostijo energijo. Te energijske tokove zajema senzor in tvorijo sliko na zaslonu tomografa. Ker je vodik v vseh celicah našega telesa, brez izjeme lahko z uporabo MRI vizualno predstavite skoraj vsako strukturo, vključno s kolčnim sklepom.

Slika na monitorju je najtanjši odsek preiskovanega območja v prečnem ali poševnem delu. Takšnih odsekov je veliko, zato vam omogočajo, da vidite tudi najmanjše patološke formacije.

Če je potrebno podrobno preučiti krvni pretok v predelu artikulacije, se izvede MRI s kontrastnim učinkom. Kontrastno sredstvo, ki vsebuje gadolinij, se injicira v bolnikovo veno. Ta snov, ki aktivno deluje z magnetnim poljem, se kopiči v strukturah sklepa v različnih količinah in zagotavlja informacije o novotvorbah, krvnem obtoku, vaskularnih anevrizmih preučenega območja..

Ali je postopek varen

Magnetnoresonančna slika kolka, kot je MRI kolena ali katerega koli drugega sklepa brez kontrasta, je popolnoma varna. Lahko povzroči psihološko nelagodje le pri klavstrofobičnih bolnikih. V takih primerih je priporočljivo opraviti MRI na napravah odprtega tipa. Običajno so manj močni od klasičnih tomografov, vendar pri bolniku ne povzročajo strahu in tesnobe..

Pri uporabi kontrastnih snovi obstaja nevarnost zapletov. Predvsem nihče ni imun na alergijsko reakcijo. Da bi zmanjšali verjetnost razvoja alergij, se pred injiciranjem kontrasta opravi test alergije: najprej se vbrizga majhen volumen snovi in ​​spremlja odziv telesa.

Indikacije za tomografijo

MRI kolčnega sklepa je priporočljiva, če obstaja sum o naslednjih patologijah:

  • tumorji ali metastaze v sklepu;
  • koksartroza ali koksartritis;
  • vnetje okoliških struktur - kite, mišic, sklepne kapsule;
  • avtoimunske poškodbe sklepa pri revmatoidnem artritisu, sistemskem eritematoznem lupusu in drugih boleznih vezivnega tkiva;
  • aseptična nekroza glave stegnenice;
  • ankilozirajoči spondilitis, spondiloartroza;
  • poškodbe trdih ali mehkih tkiv;
  • prirojene anomalije strukture kolčnega sklepa;
  • poškodbe stegneničnega nevrovaskularnega snopa.

Poleg tega se MRI izvaja pri načrtovanju operacije na kolčnem sklepu, kot celovite diagnoze sklepov. Za nadzor učinkovitosti zdravljenja je potreben ponovni pregled.

Na katerega zdravnika se obrnite za napotnico

Profil zdravnika, ki napoti bolnika na MRI, je odvisen od tega, za katero bolezen kolka sumimo. Napotnico lahko izda splošni zdravnik - terapevt ali kirurg, pa tudi ozki specialisti. Če je diagnosticirana neoplazma - onkolog, sistemske bolezni - revmatolog, travma, koksartroza, aseptična nekroza glave stegnenice - ortopedski travmatolog.

Priprava na študijo in potek njenega izvajanja

Edina priprava na MRI pregled kolčnih sklepov brez kontrasta, ki ga je treba storiti, je moralna. Med pregledom boste morali 30 minut ležati sami v zaprtem prostoru, kar povzroča nelagodje tudi ljudem, ki ne trpijo za klavstrofobijo. Zato je pomemben pravilen psihološki odnos. Ne pozabite, da je MRI stroj opremljen s prezračevalnim sistemom, zato se ne bi smeli bati pomanjkanja kisika. Poleg tega boste vedno imeli možnost obvestiti zdravnika o poslabšanju zdravja in zahtevati, da prekine postopek. Če imate pred pregledom preveč tesnobe, je bolje, da začnete jemati lahka pomirjevala dan prej: Persen, Novo-passit, valerijska infuzija.

Če se načrtuje MRI s kontrastom, potem je vsaj 5 ur pred manipulacijo priporočljivo, da se vzdržijo prehranjevanja, lahko pijete samo vodo. Za MRI z izboljšanjem kontrasta morate najprej opraviti krvni test, ki odraža stanje ledvic. Ne pozabite vzeti s seboj rezultatov testov. Poleg tega boste za postopek morali vzeti ambulantno kartico, napotnico, pravilnik, če je potrebno, preobleko, pa tudi potni list za ne-odstranljivo kovinsko napravo, če jo ima v telesu. Označuje material, iz katerega je naprava izdelana.

Vse kovinske dodatke in odstranljive proteze je treba odstraniti tik pred pregledom MRI. Če nosite oblačila brez kovinskih elementov, vam pred pregledom ni treba sleči.

Ko odstranimo ves presežek, medicinska sestra s tomografom pelje bolnika v sobo, pomaga, da se udobno postavi na kavč in ga pritrdi s posebnimi valji ali pasovi. Pomembno je, da med postopkom mirujete, sicer bodo slike zamegljene..

Nato medicinska sestra odide v nadzorno sobo, s katero se prek interfona vzdržuje komunikacija. Nekateri tomografi imajo gumb za paniko, ki ga pacient pritiska, ko se njegovo zdravje poslabša.

Kavč se zvije v MRI stroj in postopek snemanja se začne. Hkrati se na preiskovanem območju pojavi rahel občutek toplote. Za večino tomografov je značilna visoka raven hrupa, zato bolniki vnaprej dobijo slušalke ali ušesne čepe..

Zakaj se uporablja kontrast in kako se izvaja

Za razjasnitev narave neoplazme in značilnosti intraartikularnega krvnega pretoka se izvede MRI z gadolinijskim kontrastom. Omogoča vam vizualizacijo najmanjših anatomskih struktur.

Najprej se odvzamejo standardne slike, nato se pregled prekine in se bolniku intravensko injicira kontrastno sredstvo. Snov hitro vstopi v skupno tkivo in raziskave se nadaljujejo. MRI s kontrastom traja 40-50 minut. Če se po uporabi zdravila slabo počutite, morate o tem obvestiti zdravnika.

Rezultati pregleda se navedejo isti dan 2-3 ure po posegu ali čez dan.

Kontraindikacije za raziskave in možni stranski učinki

Absolutnih kontraindikacij za MRI brez kontrasta ni preveč:

  • prisotnost spodbujevalnika;
  • namestitev feromagnetnih vsadkov, protez, sponk;
  • kovinski fragmenti v tkaninah;
  • aparati za zunanjo osteosintezo;
  • stanje po presaditvi ledvice.

Obstajajo tudi relativne kontraindikacije, pri katerih je možna MRI, vendar z omejitvami:

  • neferomagnetni vsadki, proteze, naprave;
  • hudo srčno popuščanje;
  • konvulzivni sindrom;
  • motorična in duševna nestabilnost;
  • I trimesečje nosečnosti;
  • strah pred zaprtimi prostori;
  • prekomerna teža - nad 120-200 kg;
  • tetovaže s kovinskimi mikro delci.

Po zamenjavi kolka se MRI opravi le, če je bila nameščena titanska proteza.

Kontraindikacije za kontrastno dajanje:

  • individualna intoleranca na zdravilo na osnovi gadolinija;
  • nosečnost;
  • huda okvara ledvic;
  • hemolitična anemija.

Neželeni učinki v obliki alergijske reakcije se lahko razvijejo šele po injiciranju kontrastnega sredstva. Alergije se lahko kažejo kot izpuščaj, Quinckejev edem ali v redkih primerih anafilaktični šok.

Dešifriranje rezultatov: kaj kaže MRI kolčnih sklepov

Na MRI lahko vidite stanje vseh struktur sklepa:

  • prisotnost razpok in zlomov kosti;
  • izrastki kosti - osteofiti;
  • gostota stegnenice;
  • debelina hrustančne plasti in njeno poslabšanje;
  • prisotnost mas v kolčnem sklepu;
  • delne ali popolne rupture ligamentov, kite, mišic;
  • kršitev celovitosti krvnih žil in živčnih deblov;
  • spremembe pretoka krvi skozi žile in njihove deformacije (anevrizme, patološko zoženje).

Običajno opazimo pravilno razmerje glave stegnenice in acetabuluma, enakomerno so pokriti s hrustancem brez patoloških vključkov. Okoliške mišice, kite, ligamenti in sklepna kapsula niso deformirani. Njihova celovitost je ohranjena. V sklepni votlini ni proste tekočine. Osteofiti, novotvorbe, ciste niso odkriti.

Ob prisotnosti vnetja kolčnega sklepa bo MRI pokazala, da pride do izliva v sklepno votlino, vse strukture pa so edemete in odebeljene. S koksartrozo opazimo tanjšanje hrustanca, osteofite in zoženje sklepnega prostora. Pri revmatoidnem artritisu deformacija sklepov.

Nadomestne metode raziskovanja

Nadomestne možnosti za diagnosticiranje bolezni kolčnega sklepa so radiografija, računalniška tomografija (CT), ultrazvok (ultrazvok). Če obstaja sum na poškodbe in bolezni osteohondralnih struktur, je prva vrstica diagnoze radiografija. Če obstaja sum patologije mehkih tkiv - ultrazvok. Te tehnike so manj informativne, a bolj dostopne. Na podlagi njihovih rezultatov se postavi predhodna diagnoza..

Za razjasnitev diagnoze priporočamo MRI. Če je slikanje z magnetno resonanco kontraindicirano, se opravi CT. Pomanjkljivost računalniške tomografije je visok odmerek rentgenskih žarkov, ki jih prejme pacient. Prednost MRI je, da bolje prikazuje mehka tkiva - ligamente, kite, mišice, tumorje.

Povzemanje

Študija kolčnega sklepa z uporabo MRI zagotavlja popolne informacije o stanju zgibnih struktur, omogoča pridobitev najbolj natančnih in jasnih tridimenzionalnih slik ligamentov, kosti in mehkih tkiv. Vendar se izvaja po receptu zdravnika ob upoštevanju razpoložljivih indikacij in kontraindikacij. Samo obiskovani zdravnik lahko na podlagi rezultatov pregleda opravi sklep ob upoštevanju klinične slike in podatkov iz drugih diagnostičnih postopkov.

MRI značilnosti kolčnih sklepov

Algoritem izvajanja postopka

Mnogi se vprašajo: kako se v centru izvaja diagnostika MR? Če odstranite vse kovinske dele, lahko MRI zaženete. Pacient leži na kavču, ki ga premaknemo v cev naprave.

Med postopkom se bolnik vstavi z glavo v cev, dokler stegno ni na želenem polju. Preden se bolnik premakne v cev, prejme zvočno odporne slušalke z glasbo.

Zasnovani so za zmanjšanje glasnih zvokov, ki nastanejo med pregledom naprave. Pacient v roke dobi ključ, ki ga lahko pritisne, če želi iz določenih razlogov ustaviti postopek.

V sosednji sobi so radiološki pomočniki. Intercom sistem povezuje dve sobi.

Metoda anketiranja se zaključi v približno 15-20 minutah. Po dejanskem pregledu radiolog naredi predhodni sklep.

Ker med MRI kolčnega sklepa ni izpostavljenosti sevanju, ne pride do zapletov ali negativnih učinkov, če se upoštevajo vsi pripravljalni varnostni ukrepi (odstranitev kovinskih delov). Tetovaže ali ličila na koži lahko segrejejo kožo in povzročijo draženje kože.

Pri dajanju kontrastnih snovi se lahko pojavijo neželeni učinki, če je bolnik alergičen na njih. V redkih primerih pride do anafilaktičnega šoka.

Pri nosečnicah lahko MR povzroči zaplete v prvih treh mesecih nosečnosti. Zato se je treba, če je le mogoče, izogibati MR..

Uporaba kontrastnega sredstva pomaga "poudariti" potrebne strukture. Kontrastno sredstvo se injicira v veno in porazdeli v krvni obtok. Plovila se vidijo veliko bolje, pa tudi tumorje in metastaze, ki so zelo perfuzirani. Zato je MR s kontrastnim sredstvom ponavadi bolj podrobna in razkrivajoča študija..

Pri Arthro-MRI kolka se diagnostično kontrastno sredstvo injicira neposredno v sklep. V tem primeru lahko tudi najmanjše spremembe natančneje ocenimo kot z vnosom kontrastnega sredstva v žilo. V nekaterih primerih je potreben CT pregled kolena. Vizualizira tudi natančno anatomijo kolenskih sklepov, zgibnih površin, vendar je povezana s številnimi tveganji.

Gadolinij se uporablja kot "poudarjena" snov. To je kovina v kombinaciji s kislino. Sredstva za označevanje "na splošno" se dobro prenašajo in jih lahko uporabimo med skeniranjem z MRI kljub obstoječim alergijam na rentgen, ker ne vsebujejo joda. Snov se izloči z urinom v 24 urah. Posebno pozornost je treba nameniti pacientovemu stanju ledvic..

V zelo redkih primerih lahko zdravilo, ki poudarja, povzroči tako imenovano nefrogeno sistemsko fibrozo - preoblikovanje vezivnega tkiva, ki lahko prizadene kožo in notranje organe.

Predhodna priprava na postopek

Raziskave, opravljene na odraslih bolnikih, običajno ne zahtevajo posebnega usposabljanja. Pred pregledom mora pacient odgovoriti na vsa zdravnikova vprašanja. Poleg tega je treba zdravnika obvestiti o vseh alergijskih reakcijah ali intoleranci za določene kontrastne snovi. Zdravniku je treba poročati o klavstrofobiji, saj je treba v takih primerih zagotoviti pomirjevalo.

Klaustrofobija je sorazmerna kontraindikacija za izvajanje postopka

Pred pregledom je potrebno odstraniti vse kovinske predmete - nakit, piercinge, nedrčke, gumbe za hlače. Debitne kartice, denarnice in ključe ne smete vzeti v sobo, saj jih močno magnetno polje privlači in lahko bolniku škodijo. Enako velja za vse elektronske naprave - mobilne telefone ali MP3 predvajalnike..

Bolnike zanima tudi, koliko stane postopek. Stroški diagnostičnega ukrepa se zelo razlikujejo: od 5.000 do 30.000 rubljev.

MRI za protetiko drugih sklepov

Endoprostetika je precej zapletena operacija, po kateri je prvo leto pacient pod stalnim nadzorom vedenja vsadka ali proteze v telesu. Takoj po zaključku kirurškega posega je vredno vzeti vso dokumentacijo z informacijami o tem, kateri implantat je bil nameščen, čigava izdelava in iz katere zlitine. To bo morda v prihodnosti koristno. Kako na primer za slikanje z magnetno resonanco, ker od tega nihče ni imun.

Ali je mogoče narediti MRI diagnostiko s ploščami iz titana - ja, povsem možno je, saj se ne magnetizirajo, kar pomeni, da se ne bodo premaknili, segrevali, lahko pa izkrivljajo sliko organa, zato se zdravnik odloči, ali bo opravil diagnozo ali jo prepovedal. Vsak posamezen primer je obremenjen s svojimi lastnostmi in vidiki, zato bo vsak postopek in vsa imenovanja zanj izključno individualna.

Če je imel bolnik artroplastiko kolena, potem se težave z MRI lahko pojavijo le na spodnjih okončinah ali na hrbtenici. Če je bil komolčni sklep protetičen, bo tomografija roke težavna, ne glede na kovinsko sestavo proteze..

Ko je človeku predpisana raziskava telesa, ki je na prvi pogled ni mogoče izvesti, je treba najprej preučiti bistvo problema. Kot kaže praksa, je mogoče slikanje z magnetno resonanco opraviti celo za tiste, ki so bili podvrženi endoprotetiki. Diagnostik mora vsekakor opozoriti na prisotnost kovine v telesu. V vsakem primeru lahko začnete z MRI pregledom in v primeru pekočega občutka ali vročine na mestu proteze postopek ustavite. Glavna stvar je, da bolnik sam ne predpiše pregledov, ampak upošteva vsa priporočila zdravnika. Po potrebi lahko opravite celoten MRI celega telesa, vključno s predelom kolčnega sklepa: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/vidy-procedury/polnoye-mrt-obsledovaniye-vsego-organizma/

Kaj lahko MRI zazna

Magnetnoresonančno slikanje kolčnega sklepa razkrije pravi vzrok bolečine v kolčnem ali ledvenem predelu, otekanje spodnjih okončin, izgubo občutka in težave pri gibanju. Študija zajema proksimalno stegnenico, sosednje medenične kosti in acetabulum.

Slike, dobljene med pregledovanjem, kažejo:

  • Zlomi ali razpoke v kolčnih kosteh, dislokacije.
  • Popolne ali delne raztrganine in napetosti mišic in tetiv.
  • Poškodbe sklepnih kapsul, okužbe mehkih tkiv.
  • Različni vnetni procesi - osteomielitis, tendinitis (vnetje tetiv), bursitis, absces.
  • Revmatične težave (ankilozirajoči spondilitis, eritematozni lupus, spondilitis).
  • Kostne novotvorbe, benigni in maligni tumorji.
  • Metastaze na kolkih, hematomi, osteoporoza.
  • Kršitev ligamentov in živcev, osteohondropatija.
  • Avaskularna nekroza glave stegnenice (popolna ali delna smrt tkiva).
  • Displazija je nerazvitost celotnega sklepa ali nekaterih njegovih delov. Postopek je lahko enosmeren ali dvosmeren.

MRI kolčnih sklepov pri odraslih bo pokazala zdravstveno stanje vseh sestavnih elementov sklepa - glave, hrustanca, kapsule, ligamentov, mišic, sklepne tekočine, tetive. Tomografija vam omogoča, da ugotovite stopnjo artritisa, kar je potrebno za načrtovanje kirurškega posega.
To območje mišično-skeletnega sistema ima določene strukturne značilnosti..

Kolčni sklep je edini od vseh, katerega struktura vključuje krvno žilo, obdano z velikim številom ligamentov in tetiv. Pogosto so nagnjeni k solzam in sevom zaradi poškodb sklepov. MRI vam omogoča, da z visoko zanesljivostjo določite nepravilnosti tkiva, ki jih ni mogoče opaziti z drugimi diagnostičnimi metodami.

Zdravnik lahko glede na nalogo pregleda pregleda vse slike, pridobljene med postopkom, združi v eno tridimenzionalno sliko. S pomočjo tako zapletene slike lahko razumete stanje vseh struktur, določite žarišča vnetnih procesov in lokalizacijo poškodb.

MRI skeniranje je zelo informativna metoda za pregled sklepa in zdravniku omogoča, da v najzgodnejših fazah razvoja prepozna motnje krvnega obtoka, različne poškodbe in tumorje, kar jim omogoča učinkovito ozdravitev ali zaustavitev. Po statističnih podatkih zanesljivost metode doseže 95%, po vsebnosti informacij pa je večkrat boljša od ultrazvoka ali rentgena.

Priprava in izvedba MRI

Kljub dejstvu, da MRI kolčnega sklepa ne zahteva priprave, je treba na dan postopka upoštevati številna pravila:

  • Pri pripravi skeniranja je treba izključiti alergijsko reakcijo, če postopek izvajamo s kontrastom.
  • Za ženske je bolje, da kozmetike ne uporabljajo zaradi morebitne prisotnosti kovinskih elementov..
  • Pred skeniranjem MRI je treba iz prostora odstraniti predmete, ki vsebujejo kovino (nakit, lasnice), kot tudi mobilne telefone.
  • Nosite udobna oblačila brez kovinskih sestavnih delov (pritrdilni elementi, gumbi, zadrge) ali uporabljajte oblačila, ki jih nudi zdravstvena ustanova.
  • Obvestite zdravnika o protezah in zatičih (če obstajajo).
  • Če je bolnik klavstrofobičen, potem je možen odprt MRI.

Postopek traja približno pol ure.

Po končanih pripravah pacient leži na izvlečni mizi, glava, roke in noge so pritrjeni s posebnimi pasovi, miza je postavljena v posebno komoro. Po pritrditvi pacienta se tomografski obroč premakne v spiralo in naredi tridimenzionalne slike. Časovna MRI kolčnega sklepa se izvede v 20-30 minutah. Pri skeniranju bo bolnik slišal zvoke različnih nasičenosti in intenzivnosti ter pokanje.

Kaj kaže diagnostika s kontrastom??

MRI kolčnega sklepa z uporabo kontrastnega sredstva se izvaja za bolj informativne rezultate. Zdravilo temelji na kovinskem gadoliniju in se daje intravensko. V nasprotju s tem postopek traja približno eno uro. Po uvedbi zdravila se vaskularni sistem obarva, kar omogoča natančnejšo vizualizacijo patoloških procesov: abscesov, benignih ali malignih tvorb. Zahvaljujoč kontrastnemu sredstvu zdravnik diagnosticira meje, strukturo in naravo tumorja kolčnega sklepa. Bolje je, da pred pregledom ne jeste hrane, da se ne pojavi slabost.

Kdaj dobiti MRI kolka

Magnetno tomografijo je treba opraviti pri bolečinah v kolku in spodnjem delu hrbta, z omejeno ali nezmožnostjo premikanja noge, z otrplostjo okončin, edemom in drugimi znaki. Včasih morda na rentgenskih žarkih ne vidite zloma kolka, zato je MRI v tem primeru bolj informativna raziskovalna metoda. Postopek se izvaja tudi z namenom nadzora učinkovitosti zdravljenja in med kirurško pripravo..

Magnetnoresonančna slika vam omogoča, da ugotovite prisotnost zlomov, tumorjev v tkivih, dislokacij kolčnega sklepa. Osteoporoza, artritis, avaskularna nekroza, krvavitve, miozitis, Perthesova bolezen, hematomi, revmatične bolezni, epifizioliza glave stegnenice, ankilozirajoči spondilitis.

Študija kolčnega sklepa z uporabo MRI s kontrastom se ne uporablja pogosto, predvsem kadar obstaja sum na prisotnost novotvorb, tudi malignih. Kontrastno sredstvo se injicira intravensko in vstopi v tkiva s krvnim obtokom. S tem postopkom lahko diagnosticirate raka v zgodnji fazi razvoja, kar ne zagotavlja standardne magnetne tomografije.

Kako se pripraviti na MRI kolka

Za slikanje z magnetno resonanco kolčnega sklepa niso potrebni nobeni pripravljalni ukrepi, ni treba upoštevati prehrane ali zavrnitve zdravil.

Če se postopek izvaja s kontrastom, se pred začetkom MRI opravi analiza prisotnosti alergijskih reakcij na sestavine kontrastnega sredstva.

Treba je opozoriti specialista-radiologa na morebitno prisotnost kontraindikacij ter obstoječe bolezni in izvedene operacije. Priporočljivo je, da rezultate predhodne diagnostike vzamete s seboj v študijo.

Preden začnete s pregledom, odstranite elektronske predmete in stvari, ki vključujejo kovino.

Kako poteka MRI

Pregled je neboleč in traja približno pol ure. Pacient je postavljen na mizo s tomografom, njegov položaj je pritrjen s pomočjo valjev in trakov. Med MRI kolčnega sklepa je treba ostati nepremičen, to je glavni pogoj za pridobitev zanesljivih jasnih slik.

Na začetku postopka se miza zapelje v predor za tomograf. Pacient se lahko po potrebi obrne na specialista s pomočjo interfona, vgrajenega v napravo.

Ko iščete MRI kliniko v Moskvi, pojdite na portal MRTportal.ru. Tu boste našli telefonske številke in naslove medicinskih centrov ter stroške pregleda kolčnega sklepa s pomočjo slik z magnetno resonanco.

Kadar MRI kolčnega sklepa ne bi smela storiti

Čeprav je postopek varen za zdravje ljudi, ima kontraindikacije.

Prepovedano je slikanje z magnetno resonanco bolnikom s kovinskimi vsadki in medicinskimi pripomočki, ki vsebujejo feromagnete (snovi, ki medsebojno vplivajo na magnetne valove).

Prvo trimesečje nosečnosti velja za kontraindikacijo za magnetno tomografijo kolka.

Ne morete opraviti postopka z uporabo kontrastnega sredstva za doječe in nosečnice, pa tudi za ljudi s kontrastnimi alergijami ali odpovedjo ledvic.

Za klavstrofobične bolnike lahko MRI opravimo z odprtim vezjem. Če ima bolnik duševne motnje, hude bolečine, sindrom neprostovoljnih gibov, ki moti, da je v enem položaju negibno, ga lahko spimo s pomočjo zdravil.

3. april 2015
Moje mnenje je lahko popolnoma v nasprotju s sprejetimi medicinskimi kanoni in ni neposredno vodilo za ukrepanje. Vsak članek na spletnem mestu je razlog za razmislek in lastno odločitev.

Naslov: Bolezni sklepov

Prednosti in slabosti tehnike

Slikanje z magnetno resonanco nima sevalnih učinkov, zato je treba študijo opraviti tolikokrat, kot je potrebno.

Telo ima samo en sklep, katerega struktura vključuje krvno žilo - kolk. Obdaja ga obilje ligamentov in tetiv, ki se zaradi poškodbe pogosto poškodujejo. Zato lahko s pomočjo MRI opazite vse nepravilnosti, ki se pojavijo v kolčnem sklepu..

Kako izgleda kolčni sklep?

MRI kaže nepravilnosti, ki jih ni mogoče zaznati z drugimi diagnostičnimi orodji. Poleg tega se slikanje z magnetno resonanco izogne ​​invazivnim diagnostičnim postopkom (artroskopija, pri kateri v posodo vstavimo tanek endoskop).

MRI za zdravje ne predstavlja nobene nevarnosti, če upoštevate varnostne ukrepe:

  • če se uporablja sedacija, obstaja nevarnost prekomerne sedacije;
  • kovinski medicinski pripomočki se med sejo lahko zlomijo ali delujejo nepravilno;
  • tveganje za nastanek kontrastne alergije (redko);
  • nefrogena sistemska fibroza - izjemno redek zaplet na MRI s kontrastom.

Kako se obnašajo kovinski predmeti, ko so izpostavljeni magnetnemu polju

Vsaka zlitina ima svoje magnetne lastnosti, zato je obnašanje endoproteze kolčnega sklepa med MRI neposredno odvisno od njegove sestave. Vendar pa ne igra samo materiala vlogo, pomembna je tudi oblika same proteze..

Artroplastika kolka pod vplivom magneta se lahko premakne z ustaljenega mesta in s tem povzroči neznosne bolečine. To velja za majhne predmete - sponke, sponke, spone. Magnetno polje jih lahko zruši. Kar zadeva plošče, nožice, tudi zelo močno polje v smislu moči jih ne bo prisililo k premikanju, saj bo fiksacija elementa v kosti zelo močna.

Kovinske strukture v telesu, kot je zamenjava kolka, lahko postanejo vroče. Na primer, jeklena zlitina pod vplivom magnetnih valov segreva do temperature nad 40 ° C, kar bo zažgalo votlino sklepa, v katero je nameščena proteza..

Če so proteza, plošča, zatič, vijak izdelani iz titanovih zlitin, potem računalniška diagnostika s takšnimi konstrukcijami ni kontraindicirana, saj magnetno polje nanje ne bo vplivalo. Vendar bo kovinski predmet dobil ozadje in na MRI skeniranju videti temen ali zamegljen.

Preden se odpravite na slikanje z magnetno resonanco, je pomembno, da ugotovite sestavo proteze ali naprave v telesu in najbolje je, da vzamete potrdilo, ki potrjuje poreklo izdelka, saj jo bo diagnostik zagotovo vprašal

Kaj je tomografija

Slikanje z magnetno resonanco je pregled, ki vam omogoča, da podrobno preučite celotno človeško telo ali organ, ki vas zanima. Postopek se izvaja na tomografu - napravi, posebej razviti za to.

Branje informacij postane mogoče zaradi vpliva elektromagnetnih valov na telo, zaradi česar atomi vodika reagirajo na magnetno resonanco in omogočajo skeniranje. Računalnik obdela podatke in ustvari tridimenzionalno sliko, na kateri si lahko ogledate vse procese, ki se dogajajo s tkivi in ​​krvnimi žilami.

Glavna kontraindikacija za MRI je prisotnost kovinskih in elektronskih predmetov v telesu:

Kontraindikacije

Raziskava se ne izvaja v naslednjih primerih:

  • prisotnost kohlearnih vsadkov (elektronskih slušnih naprav);
  • nekatere vrste posnetkov, nameščenih na možganske anevrizme;
  • umetne srčne zaklopke;
  • implantirane inzulinske črpalke;
  • nekatere vrste kovinskih spiral, nameščenih znotraj krvne žile (stojala);
  • implantirani defibrilatorji, srčni spodbujevalniki;
  • kovinske zgibne endoproteze;
  • nameščeni živčni stimulansi;
  • kovinski vijaki, zatiči, plošče, nosilci itd.;
  • kovinski elementi v delih telesa (drobci, naboji itd.) - magnetno polje lahko povzroči premik predmeta in poškodbe tkiva.

MRI ni mogoče izvesti ob prisotnosti elektronskih in kovinskih predmetov v telesu, saj magnetno polje, ki nastane med delovanjem naprave, moti delovanje teh predmetov, sproži kovine v gibanje.

Kontraindikacije za MRI kolčnega sklepa s kontrastnim sredstvom so nosečnost in dojenje, saj zdravilo prehaja v mleko in lahko negativno vpliva na otroka. Kontrastna tomografija je dovoljena le za klinične indikacije, v redkih situacijah.

V prisotnosti sodobnih zobnih vsadkov, titanovih protez, keramičnih ali polimernih naramnic lahko izvedemo tomografijo. Naštete strukture so narejene iz materialov, ki jih magnet ne privlači..

Študija ni priporočljiva za kronično odpoved ledvic, saj je izločanje snovi iz telesa oteženo.

Posamezna nestrpnost za kontrastna sredstva je tudi kontraindikacija, saj se lahko razvije alergija.

Še vedno se vam zdi, da je nemogoče zdraviti sklepe

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice, zmaga v boju proti vnetju hrustančnega tkiva še ni na vaši strani...

In ste že razmišljali o bolniškem zdravljenju? To je razumljivo, saj je bolečina v sklepih zelo nevaren simptom, ki lahko, če ga ne zdravimo takoj, lahko povzroči omejeno gibljivost. Sumljivo škripanje, togost po nočnem počitku, koža okoli problematičnega območja napeta, oteklina na vnetem mestu... Vsi ti simptomi so vam znani že iz prve roke.

Pomembno Je Vedeti O Protinu