Brez pravočasnega zdravljenja cervikalne osteohondroze obstajajo resne posledice, ki motijo ​​normalno življenje. Morate vedeti, za katere simptome začnete zvokati alarm.

Osteohondroza vratu - razvrstitev

Problem bolezni je odloženo odkrivanje. Pacient razvije klasične nevrološke manifestacije - glavobol, omotičnost, muhe v očeh, zasoplost, bolečine v vratu, prsih. Pacient ima lahko otrdele okončine, zato bo obiskal kardiologa, nevrologa, terapevta ali ortopeda, ne poznajo resničnih vzrokov bolezni.

Bolezen ima fiziološko naravo, saj je človeška hrbtenica, ki je v pokončnem položaju, prisiljena vzdržati dolgotrajne statične obremenitve. S starostjo kostno tkivo oslabi, kar negativno vpliva na zdravje hrbtenice. Razvijajo se destruktivni in degenerativni procesi, kar vodi do pojava osteohondroze. Cervikalna osteohondroza se pojavlja pogosteje, saj ima vrat dobro gibljivost, zaradi česar je ta oddelek nagnjen k travmatičnim poškodbam.

Bolezen je ena najpogostejših bolezni hrbtenice. Tudi osteohondroza ponavadi znižuje starost. Če so se pred 20 leti na bolečine v hrbtu pritoževali ljudje v starostnem razponu od 40 do 60 let, se zdaj pogosteje pritožujejo ljudje, stari od 30 do 40 let. Ta neugodna sprememba je povezana s poslabšanjem zdravstvenih kazalcev, ki se pojavi zaradi sedečega načina življenja, debelosti in zmanjšane kakovosti prehrane..

Patologija je povezana ne samo s fiziološkimi neželenimi spremembami, temveč tudi s patološkim stanjem telesa. Fiziološki procesi nastanejo zaradi pojava destruktivnih procesov na ozadju staranja telesa in hrustančnega tkiva. Sčasoma se pojavijo naravne škodljive spremembe, ki jih ni mogoče preprečiti - presnovni procesi so moteni, rezerve kalcija se izčrpajo. Patološki dejavniki - uničenje hrustanca in obraba medvretenčnih diskov, povezanih z nezdravim življenjskim slogom.

Tudi patološki potek obrabe medvretenčnih diskov in okostjevanje elastične vsebine se lahko zaplete z utrjevanjem ligamentnega aparata, patološko obrabo vretenc (spondilozo), vdolbinico (razvoj kot kila) in tvorbo usedlin kalcijevih soli.

Simptomi cervikalne osteohondroze

V zgodnjih fazah je težko prepoznati jasne znake bolezni, saj so simptomi paroksizmalni, včasih pa povsem prehajajo. Diagnoza je težja pri tistih bolnikih, ki uporabljajo periodična sredstva za lajšanje bolečin. Z zmanjšanjem občutljivosti na bolečino bolezen prikrijemo in jo težje diagnosticiramo na podlagi zunanjih znakov. Običajno pacient ne misli, da ima težave, dokler bolezen ne doseže končne stopnje. Poleg bolečin v vratu in glavi se pojavljajo omotica in trni v krvnem tlaku.

Vrtoglavica z osteohondrozo se pojavlja občasno, vendar ne kaže vedno posebej na to bolezen. Običajno se to stanje opazi z razvojem vnetnih procesov v ušesih, s krči možganskih žil, pa tudi v ozadju kršitve inervacije. Včasih je to stanje povezano z boleznimi srčno-žilnega sistema, oslabljenim usklajevanjem gibov ali anemijo. Če bolnik občasno razvije omotičnost, ki jo spremlja občutek lahkotnosti, pomanjkanje zraka in šibkost, je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč..

Kateri znaki, ki nastanejo zaradi omotice, so razlog za nujno bolnikovo bolniško oskrbo:

  1. Oštetost zgornjega ramenskega pasu na eni strani, ki jo spremlja vzporedna paraliza obraznih mišic.
  2. Napadi migrene, zelo močan glavobol na ozadju splošnega slabo počutja.
  3. Težave s koordinacijo gibov.
  4. Kršitev zavesti, njena izguba.

Glavobol je eden najpogostejših in nespecifičnih simptomov, ki se pojavijo na ozadju cervikalne osteohondroze. Najpogosteje se napetostni glavobol pojavlja pri ženskah. To stanje je povezano s posebnostjo hormonskega ozadja (presežek estradiola v telesu v primerjavi z moškimi) in vaskularno šibkostjo, ki je povezana tudi s hormonskim statusom (povečan progesteron sprošča žile, zaradi česar so manj vzdržljivi).

Z osteohondrozo se glavobol pojavlja zaradi pogostih krčev možganskih posod, na ozadju zakrčenih živčnih korenin in s povečanjem intrakranialnega tlaka. Napadi glavobola z osteohondrozo pogosto spominjajo na hipertenzijo, napad koronarne arterije ali možgansko kap (pomembno je upoštevati, da ko je oseba starejša, večje je tveganje za te patologije).

Če ima bolnik druge bolezni, povezane z motenjem srčne mišice, potem z napadi osteohondroze opazimo tudi bolečino v srcu. Običajno imajo ljudje s srčno-žilnimi boleznimi napad angine pektoris, povišanje krvnega tlaka se začne, ekstrasistole, aritmije in bolečine v predelu prsnega koša. Če se bolnik ob uporabi zdravil za prvo pomoč ne izboljša in napad traja dlje časa, je treba nujno poklicati zdravnika reševalca, da bo bolnika odpeljal v bolnišnico kardiologu.

Sindrom bolečine z osteohondrozo

Značilnosti sindroma bolečine bolezni je treba opisati ločeno. Neprijetni občutki se ne pojavijo vedno v okcipitalnem predelu ali v glavi. Obstajajo napadi, pri katerih se bolečina pogosteje lokalizira na povsem različnih mestih. Bolečine v vratu pogosto izžarevajo na roke ali ramena. Razločni znaki nelagodja - pojav nelagodja takoj po prebujanju ali nenadnih gibih. Primer je kihanje ali smejanje. Tudi s tako blagimi fiziološkimi reakcijami se lahko pojavi napad sindroma bolečine..

Če patologija ni preveč napredna, bo nelagodje kmalu izginilo, nelagodje pa pogosto spremlja povečano drobljenje vratnih vretenc. Pogosto se bolezen pojavi pri posameznikih s cervikalno lordozo, patofiziološkim stanjem, povezanim s povečano gibljivostjo vratu. Če oseba pogosto dvigne glavo nazaj, lahko pride do tega stanja. Bolj ko zanemarimo patološko stanje, slabše se počuti bolnik, ker se bolečina s časom vrača, se stopnjuje in prinaša vse močnejše muke.

Katere občutke in znake bolečine bolniki opisujejo najpogosteje:

  1. Boleče občutke prihajajo iz "globokega" vratu.
  2. Ko je glava obrnjena na stran, pride do krčenja ali močnega pokanja.
  3. Ko opazimo nelagodje, pacient razvije togost v vratni hrbtenici, ki jo spremlja šibkost mišic..

Po statističnih podatkih bolezen najpogosteje prizadene 6. in 7. vratna vretenca. Prav tako se bolezen pojavi na katerem koli od vretenčnih delov lokalizacije materničnega vratu. Obstajajo specializirani testi za določitev natančne lokacije lezije..

Razvoj arterijske hipertenzije pri cervikalni osteohondrozi

Obstaja jasna povezava med določeno boleznijo in zvišanjem krvnega tlaka. V vratna vretenca prodirajo tudi živčni končiči in žilno dno. Če kalcifikacije na površini vretenc rastejo, potem pride do patološkega stiskanja živčnih končičev in krvnih žil. Posledično se pojavi mikrospazem in bolnik občuti značilno poslabšanje dobrega počutja..

Hipertenzija, ki se pojavi na ozadju SHH, ima posebne razlike:

  1. Vztrajen, oster glavobol je najpogostejši znak SHOH.
  2. Bolečine v prsih po navdihu, nelagodje v okončinah.
  3. Zmanjšana občutljivost v predelu ovratnice.
  4. Pojav nenadnih sunkov pritiska po živčni napetosti, prekomerni napetosti mišic ali po dolgem bivanju v antalgičnem položaju.

Če se takšni napadi pojavljajo pogosto, morate hitro poiskati pomoč pri specialistu. Zlasti potek bolezni poslabša znatno poslabšanje počutja ali močan skok krvnega tlaka, preden se pojavijo indikacije hipertenzivne krize.

Vzroki za osteohondrozo vratu

Ta bolezen je večinoma povezana z naravnimi procesi staranja in pojavom patologij mišično-skeletnega sistema. Omeniti velja, da zaradi osteohondroze ne trpijo vsi ljudje v starosti. Običajno ta bolezen prehiti debele ljudi, ki vodijo sedeč način življenja.

Med dejavnike, ki povzročajo patologijo, so:

  1. Sedentarni življenjski slog, vključno s hipodinamijo.
  2. Vključevanje v neudobno držo, povezano s podaljšanim, statičnim stresom. Primer - dlje časa sedite za pisalno mizo, ne da bi ohranili pravilno držo.
  3. Debelost ali prekomerna teža. Velika teža ni vedno povezana s telesno maščobo. Bodybuilderji ali množični športniki imajo pogosto povečan indeks telesne mase. Prekoračitev priporočene teže je krita ne samo prezgodnje obrabe hrbtenice, ampak tudi preobremenitve kardiovaskularnega sistema..
  4. Kronični stres, povezan z živčnim preobremenjenostjo.
  5. Prejšnja poškodba vratu ali dislokacija vratu.
  6. Lokalna hipotermija - pihanje vratu.
  7. Prisotnost patološkega avtoimunskega procesa v telesu, ki negativno vpliva na stanje hrustanca in kostnega tkiva. Primeri so revmatoidni artritis, kar vodi v razvoj podobnih bolezni, kot je SHO.
  8. Prisotnost prirojenih nepravilnosti v strukturi hrustanca hrbtenice.

Dozirana telesna aktivnost, pravilna prehrana in opuščanje slabih navad so najboljši način za zmanjšanje tveganja poslabšanj, povezanih z osteohondrozo.

Stadiji bolezni

Obstaja več stopenj v razvoju patološkega stanja, povezanega z močjo manifestacije simptomov osteohondroze:

  1. Predklinična faza je prva. Na začetnih stopnjah je težko opaziti znake bolezni, ker še vedno ni posebnih simptomov. Edino, kar lahko izkušen strokovnjak opazi, je gladkost cervikalne lordoze. Zaradi tako rahle spremembe se lahko z ostrimi zavoji vratu v stran pojavi minimalno nelagodje. Sčasoma se lahko pojavijo napetost, bolečine v ledvenem predelu in hrbtnih mišicah, saj maternični predel pogosto potegne ledveni predel skupaj s seboj. Če ima bolnik srečo in osteohondrozo odkrije v zgodnji fazi, potem je to mogoče storiti s spremembo prehrane in popravljanjem življenjskega sloga, tako da patologija še naprej ne napreduje. Bolniki to stopnjo pogosto ignorirajo, saj nelagodje le redko povzroči pomembne spremembe v telesu..
  2. Druga stopnja nastopi, ko je predklinična ocena uspešno prezrta. Običajno se v tej fazi pojavijo znaki nestabilnosti materničnega vratu. Na tej stopnji pacienta že skrbi sindrom bolečine zmerne resnosti. Pogosto se pojavijo neprijetni občutki na rokah in zgornjem ramenskem pasu. Bolečina z ostrimi upogibi in zavoji glave se čuti močneje. Ker se že pojavlja patološko popuščanje razdalje med medvretenčnimi diski, se živčni končiči stisnejo, kar privede do razvoja nevrološkega sindroma. Zaradi tega se pri pacientu pojavijo sočasni simptomi, vključno s povečano utrujenostjo, zmanjšano zmogljivostjo, odvračanjem in glavobolom..
  3. Tretja stopnja. V tej fazi sindrom bolečine postane še bolj izrazit kot prej. Takšne bolečine postane nemogoče prezreti, zato so tudi najbolj vztrajni bolniki že prisiljeni, da se za ustrezno diagnozo posvetujejo z zdravnikom. Bolečina pogosto izžareva na okončine in ramena, zjutraj pa opazimo šibkost mišic rok. Na tej stopnji se lahko pojavi sočasna bolezen - hernija diska. Bolnik zjutraj čuti močno togost, kar kaže tudi na poslabšanje gibljivosti vratne hrbtenice. Pri bolnikih opazimo omotičnost in hudo oslabelost..
  4. Osteohondroza terminala, četrta stopnja. Na tej stopnji opazimo uničenje medvretenčnih diskov. Sami diski se sčasoma zamenjajo s vezivnim tkivom. Intenzivirani patološki proces lahko že prizadene druge segmente hrbtenice, vključno s torakalno in ledveno hrbtenico. Pri takšnih bolnikih močno vpliva kakovost življenja - poslabša se koordinacija gibov, glavobol in omotica postaneta neznosna, pojavi se tudi tinitus, druge resne motnje - vaskularne motnje, težave z dihali.

Prej ko bolnik poišče zdravnika z motečimi simptomi, hitreje in lažje se bo znebil nastalega patološkega stanja.

Sindromi, ki izhajajo iz osteohondroze materničnega vratu

Nevarnost nezdravljenih simptomov je nadaljnje napredovanje. Če bolnik še naprej ignorira patologijo, se pojavijo različne vrste sindromov - simptomski kompleksi. Obstajajo takšne vrste:

  1. Vretenca ali vretenca.
  2. Vretenčna arterija.
  3. Srčni ali srčni.
  4. Radikularni sindrom.

Kombinacija teh znakov pogosto dopolnjuje splošno sliko manifestacije osteohondroze.

Vertebralni sindrom se pogosto razvije. Pacientova gibljivost materničnega vratu je sčasoma oslabljena. Prvič, po prebujanju je togost. V prihodnosti bo patologija stalno prisotna. Tudi pri poskusu obračanja vratu na stran se pojavi bolečina. Nekaj ​​poslabšanja je zabeleženo tudi na rentgenu. Značilen znak vretenčnega sindroma je prisotnost vseh zgornjih znakov. Če katera od značilnosti ni, je to izjema ali aksiom. Kompleksnost diagnoze leži v dejstvu, da se vretenčni sindrom pogosto zamenjuje z drugimi vnetnimi boleznimi vratne hrbtenice - miozitisom, travmo, vpetjem.

Sindrom vretenčne arterije je povezan s patološkim arterijskim procesom, ki se pojavi med stiskanjem. Če zaradi delne zapore vretenčnih arterij v vratni hrbtenici ni zadostnega pretoka krvi, se pojavijo naslednji zapleti-znaki:

  1. Nezadostnost venskega krvnega pretoka se kaže s takšnimi znaki - videz tinitusa, omotica, pritiski, bruhanje ali slabost.
  2. Pojav draženja živčnih končičev, ki se kaže z migreno ali močnim glavobolom. Pogosto ima bolnik občutek otrplosti ali začasno poslabšanje vida na enem očesu.
  3. Kisik stradanje zaradi zoženih arterij. Bolnik ob najmanjših telesnih naporih razvije znake hipoksije - zasoplost, bolečine v srcu, omedlevico, omotico in šibkost.

Podobno stanje je značilno tudi za aterosklerozo in onkologijo..

Tudi za simptome cervikalne osteohondroze je značilen razvoj sindroma srčnega tipa. Pacient razvije znake, ki spominjajo na motnjo v delovanju srčne mišice. Številni znaki lahko spominjajo na srčni infarkt ali koronarno bolezen. V obdobju poslabšanja bolnik občuti pekoč občutek in stiskanje v območju srčne mišice, šibkost, zasoplost, pa tudi povečanje napada tahikardije. Če želite izključiti srčni sindrom na ozadju osteohondroze, je potrebno izvesti ECHO srca, EKG. Če ni znakov srčnih motenj, potem je to srčni sindrom, ki se je pojavil zaradi dejstva, da osteohondroza vratne hrbtenice še naprej napreduje.

Radikularni sindrom je povezan z glavnimi težavami - lumbago v hrbtenici in okončinah. Razlog leži v stiskanju živčnih končičev. V obdobju poslabšanja mora bolnik upoštevati posteljni počitek in uporabiti zdravila proti bolečinam. Patologija se zdravi z uporabo nevrotropnih zdravil. Preprečevanje napadov je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka, vadbene terapije in fizioterapije. Radikularni sindrom je nevaren z zapleti. Če je celo majhen živec popolnoma stisnjen, je to polno imobilizacije okončin in kršitve inervacije v prstih in rokah.

Diagnostika osteohondroze vratu

Če želite določiti patologijo, se morate obrniti na terapevta. Zdravnik opravi začetni pregled, izpolni bolnikovo izkaznico bolnika in bolnika napoti k ozkemu specialistu - travmatologu ali nevrologu. Nato zdravnik pregleda bolnika, med pregledom postavi primarno diagnozo, ki jo mora potrditi z laboratorijskimi preiskavami.

Katere diagnostične metode priporočamo pri sumu na cervikalno osteohondrozo:

  1. Radiografija. To je hitra in splošna možnost začetnega pregleda, potrebna za oceno stanja pacientovega skeletnega sistema v moteči hrbtenici. Če ima bolnik osteohondrozo, se bo razdalja v motečem območju hrbtenice zmanjšala.
  2. Če želite ugotoviti diagnozo, lahko naredite slikanje z magnetno resonanco. MRI je najbolj natančna diagnostična metoda. Naprava bo omogočila pregled tako kostnih struktur kot hrustanca, mehkih tkiv. Opaziti je mogoče kakršne koli kršitve - stisnjeni živci, stopnjo medvretenčne kile in stopnjo razvoja osteohondroze.
  3. Pregled z računalniško tomografijo. Metoda raziskovanja je primerna, če ni suma na prisotnost medvretenčne kile.
  4. Ultrazvočno dvostransko skeniranje. Če se pri bolniku sumi na moten venski krvni pretok, se izvede ta vrsta študije. Če obstajajo fizične ovire, vam bo ta vrsta diagnoze pomagala prepoznati..

Zdravljenje cervikalne osteohondroze

Zdravljenje cervikalne osteohondroze hrbtenice je usmerjeno v odpravo simptomov. Ni kardinalnega načina, ki bi obrnil razvoj patologije. Treba je razumeti, da narava bolezni ni samo v patološkem razvoju, temveč tudi v naravnem fiziološkem degenerativnem uničenju.

Nemogoče je ustaviti proces staranja, zato je osteohondroza nepovratna. Prej ko bodo ugotovljene patofiziološke nepravilnosti, lažje se bo boriti proti napadom z zdravili in drugim konzervativnim zdravljenjem..

Zdravljenje cervikalne osteohondroze doma brez dovoljenja specialista je nesprejemljivo. Patologija je degenerativne narave in za odpravo nelagodja je potreben celostni pristop. V najboljšem primeru domače zdravljenje osteohondroze materničnega vratu vključuje vadbene komplekse, potrebne za vzdrževanje optimalnega mišičnega tonusa. Preden jih začnete izvajati doma, navodila o tehniki poda specialist za vadbeno terapijo.

Zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice z zdravili

Zdravilo je najboljši način za lajšanje bolečine med napadom bolečine. Običajno so zdravila predpisana za zdravljenje osteohondroze, ki temelji na simptomih:

  1. NSAID ali analgetiki. Za lajšanje napetostnih glavobolov so primerna nesteroidna protivnetna zdravila, ki so pogostejša pri ženskah. Namen določenega zdravila je odvisen od vzroka sindroma bolečine. Na primer, če ima ženska glavobol zaradi vazospazma, potem so predpisani analgetiki ali antispazmodiki. Ta zdravila vključujejo Analgin, Pentalgin, Spazmalgon. Za napetostne glavobole so primerna zdravila, ki temeljijo na kombinaciji acetilsalicilne kisline, paracetamola in kofeina (Citramon, Pharmadol). Če se bolečina pojavi v vratu in jo spremlja vnetje, so potrebni NSAID z izrazitim protivnetnim učinkom - Nimesulid, Meloksikam, Indometacin ali Diklofenak. Bolje je, da določite trgovsko ime pri svojem zdravniku..
  2. Mišični relaksanti. Ta zdravila so učinkovita pri zdravljenju podobnih bolezni, povezanih z uničenjem ali poškodbo kostnega in hrustančnega tkiva. Takšne bolezni vključujejo kile, izrastke in revmatoidne patologije. Nedavne študije kažejo, da mišični relaksanti niso samo sproščujoči, ampak tudi učinkoviti pri lajšanju bolečin. Skupina zdravil je predpisana za čezmerno spastičnost mišic, povezano z njihovo preobremenitvijo, ki se je pojavila na ozadju osteohondroze. Primera zdravil za uporabo sta Midocalm in Sirdalud. Ta zdravila praktično nimajo vpliva na aktivnost osrednjega živčnega sistema, zato jih je mogoče jemati čez dan. Potek terapije traja približno 4 tedne.
  3. Vitamini skupine B. Kombinirane injekcije vitaminov B1, B6 in B12 v velikih odmerkih imajo analgetični učinek, če sindrom bolečine povzročajo stisnjene živčne korenine. V kombinaciji z analgetiki je potreben dolg tečaj. Pri napadih poslabšanja je priporočljivo opazovati počitek za posteljo, da čim bolj raztegnete boleče območje. V 2-3 tednih se po navodilih uporabljajo zdravila za injiciranje, nato pa tablete jemljejo 1-2 meseca. Primeri trgovskih imen - Milgamma, Neuromax, Neurorubin.
  4. Hondroprotektorji. Takšna zdravila so potrebna ob prisotnosti degenerativnih procesov v hrustančnem tkivu. Če so se okrepljeni uničevalni učinki že začeli, jih hondroprotektorji ne bodo odpravili. Dolgotrajna uporaba zdravil za injiciranje lahko upočasni regresijo uničenja hrustanca, ne več. Primeri trgovskih imen so Dona, Hondrogard, Mukosat. Minimalni pogoji uporabe - 3-4 mesece.
  5. Antihipertenzivna zdravila. Če ima bolnik občasno povečanje pritiska navzgor, se uporabljajo zdravila za zniževanje sistolnega in diastoličnega tlaka. Zdravila se uporabljajo previdno in samo po navodilih zdravnika. Običajno dobimo zaviralce beta ali zaviralce kalcijevih kanalov. Primeri pravnih sredstev - Propranolol, Atenolol, Diltiazem ali Bisoprolol.
  6. Pomirjevala. Pomirjevala so potrebna, če bolnik ob ozadju avtonomnih motenj doživi nevrološke motnje. Primeri so napadi tesnobe, nespečnost ali motnje spanja. V začetnih fazah so primerna zeliščna sedativa Corvalol. Zdravila na recept za resnejše motnje.
  7. Antihipoksanti. Potrebni so, če bolnik trpi zaradi blage srčne motnje, povezane s pomanjkanjem zraka. Lahko se predpišejo Meksidol, Mildronat ali Trimetazidin. Bolje je, da določeno ime preverite pri zdravniku..
  8. Pripravki iz kalcija in vitamina D3. Za vzdrževanje trdnosti kosti ob prisotnosti aktivnih degenerativnih procesov je potrebno jemati mineralne komplekse. Kalcij je bistven gradbeni material, brez njega pa kosti postanejo porozne in se pokvarijo. D3 - vitamin, brez katerega normalna absorpcija kalcija ni mogoča. V kombinaciji te snovi dobro krepijo kostno tkivo. Prav tako je koristno, da občasno pijete druge minerale za podporo zdravju mišično-skeletnega sistema - silicij, žveplo, cink, magnezij in bor. Primeri zdravil - Calcemin, Calcium D3 Nycomed.
  9. Vitaminski in mineralni kompleksi. Poleg posebnih dodatkov je treba multivitamine jemati sezonsko, da se ohrani bolnikovo splošno zdravje. Vzemite komplekse 2-3 krat na leto 1-2 meseca s prekinitvami.
  10. Zunanja pravna sredstva. Če želite stanje vratu spraviti v red z občutkom togosti, lahko uporabite ogrevalna ali zdravilna mazila, gele, ki pomagajo izboljšati krvni obtok. Občutka stalne togosti ni mogoče ozdraviti samo z mazili, vendar nanašanje majhne količine zunanjega sredstva pred spanjem ponoči olajša stanje jutra. Primeri izdelkov - Nise gel, Kapsikam, Finalgon ali Deep Hit.

Konzervativne metode terapije

V obdobju okrevanja, ko je akutna bolečina popustila, mora oseba z osteohondrozo podpreti telo s pomočjo konzervativnih metod zdravljenja:

  1. Fizioterapija. Če se redno izvajajo posebne vaje, izboljšajo gibljivost sklepov in začasno pospešijo prekrvavitev. Bolnik se čez čas počuti bolje. Glavno pravilo vadbene terapije je pravilnost in zaporedje dejanj. Če vsak dan izvajate telesno vzgojo, mišice vratu postanejo tonske, kar znatno razbremeni obremenitev hrbtenice..
  2. Sporočilo. Postopek se izvaja po akutnem obdobju, da se izboljša pretok krvi in ​​sprostijo mišice. Kontaktni učinek je dobro kombiniran s potekom mišičnih relaksantov, kar potencira učinek zdravil. Pri fizičnem naporu s prsti se lokalna temperatura v ogretih mišicah dvigne, kar izboljša pretok krvi. Masaža sprošča stisnjena območja hrbta.
  3. Fizioterapevtske tehnike. Zdravljenje z aparati je usmerjeno v izboljšanje pretoka krvi na poškodovanem območju. S pomočjo naprav in izpostavljenosti toku ali magnetnemu polju nizke frekvence se zdravila vbrizgajo skozi kožo. Ta sredstva se dobro absorbirajo, ne da bi ustvarila sistemski učinek. Primeri postopkov - magnetoterapija, elektroforeza, lasersko delovanje, terapija z udarnimi valovi.

V naprednem primeru, ko je konzervativna terapija neučinkovita, se bolniku ponudi operacija. Zlasti radikalna metoda terapije je učinkovita ob prisotnosti kile ali izrastkov, kadar obstajajo sočasne bolezni hrbtenice, ki položaj poslabšajo. Indikacije za operacijo - izguba občutljivosti okončin, neznosna bolečina.

Mnenje uredništva

Osteohondroza vratne hrbtenice je dolgotrajna progresivna bolezen s hudimi simptomi. Ob prvih znakih bolezni se morate obrniti na nevrologa ali travmatologa. Priporočamo ogled znanstvenih videov o cervikalni osteohondrozi. Če želite, lahko pripombe objavite na koncu članka.

Popoln pregled cervikalne osteohondroze: vzroki, simptomi, stadiji, zdravljenje

Iz tega članka boste izvedeli vse o osteohondrozi vratne hrbtenice - popoln pregled bolezni. Mehanizem razvoja in vzroki, simptomi in znaki, zdravljenje bolezni.

Avtorica članka: Stoyanova Victoria, zdravnica 2. kategorije, vodja laboratorija v centru za zdravljenje in diagnostiko (2015–2016).

Osteohondroza vratne hrbtenice je kronična, počasi progresivna lezija vretenc vratne hrbtenice (od prvega do sedmega), ki se začne z uničenjem medvretenčnih diskov in konča z njihovim "popuščanjem", izrastkom (kila), spremembo oblike in premikom vretenc (degenerativno-distrofično).

Za povečavo kliknite na fotografijo

Patologija je naravno staranje tkiv medvretenčnega diska, ki se lahko pospeši pod vplivom različnih dejavnikov (dednost, sedeč ali preveč aktiven življenjski slog). V tem primeru disk izgubi elastičnost in trdnost, izgubi višino, štrli (natančneje, iztisne sosednja vretenca) naprej ali nazaj (proti sprednjemu vzdolžnemu ligamentu ali hrbteničnemu kanalu).

V tej obliki ni več sposoben opravljati svojih funkcij (običajno mehča, absorbira udarce in udarce, zaščiti vretenc pred poškodbami, zagotavlja gibljivost hrbtenice) in s svojim izbočenjem začne dražiti tkiva, ki se nahajajo zunaj nje. Proces vključuje ligamente, mišice, živce in krvne žile.

V začetni fazi se cervikalna osteohondroza manifestira z napetostjo mišic in bolečinami v vratu, sčasoma se poveča do neznosne, solzenje in pekoče, seva v zadnji del glave, ramena, vratu, ramenskih lopatov, celo v prsni koš in roke.

Klinični simptomi osteohondroze se v prihodnosti pridružijo nevrološki (stiskanje, vnetje živcev in njihove posledice) in vaskularni zapleti (stiskanje vretenčne arterije in posledice motenj krvnega obtoka). Z maternično osteohondrozo so to glavoboli, omotica, dezorijentacija, slabost, nenadne spremembe tlaka, ki jih je težko normalizirati.

Za povečavo kliknite na fotografijo

Osteohondroza je pogosta patologija, katere simptomi se pojavijo pri 90% ljudi do 45. leta starosti (ne glede na spol) prej kot pri drugih - pri pisarniških delavcih, ki vodijo sedeči življenjski slog. Poraz vratne hrbtenice se diagnosticira tako pogosto kot ledvena osteohondroza. To je posledica prekomerne gibljivosti vratu in šibkosti mišic, ki obdajajo hrbtenico na tem območju..

Patologija je neozdravljiva, vendar v 1. in 2. stopnji ni nevarna, postopek lahko ustavimo s konzervativnimi metodami. Pri 3-4 letih lahko oseba občuti stabilne padce krvnega tlaka, razvije okvare sluha, vida, spomina in pomanjkanje koordinacije gibov. Nevarni znaki cervikalne osteohondroze v kasnejših fazah - krvne motnje možganov, ki se lahko zapletejo pred ishemično kapjo (stradanje možganov s kisikom in nekroza njegovega dela).

V primeru simptomov cervikalne osteohondroze poiščejo pomoč pri vertebrologu (specialistu za hrbtenice).

Bistvo patologije, kaj se zgodi z njo

Medvretenčni disk (okrajšano kot IVD) je vodno pulpo jedro v središču in elastična, močna vlaknasta membrana, ki ga obdaja. Zgoraj in pod njo mejijo telesa sosednjih vretenc.

Za povečavo kliknite na fotografijo

Vstop (in izločanje) snovi in ​​vode v medvretenčni disk nastane zaradi difuzije (direktna in obratna filtracija, prodiranje molekul v disk in nazaj) iz kostnega tkiva vretenc.

Postopno staranje tkiv medvretenčnega diska vodi do dejstva, da se preskrba potrebnih snovi upočasni, in pod vplivom provocirajočih dejavnikov (pritisk, obremenitev) se popolnoma ustavi.

Gosto tkivo vlaknaste membrane postane pokrito z razpokami, izgubi elastičnost, pulpno jedro v središču izsuši (izgubi vodo). To vodi k dejstvu, da cervikalna osteohondroza napreduje:

  • IVD izgubi višino;
  • telesa vretenc se premikajo, stisnejo živčne korenine in začnejo zaraščati s kostnimi bodicami, poskuša enakomerno porazdeliti naraščajoči pritisk (spondiloza).

Sčasoma se ligamenti vključujejo v proces okostenja, namočijo se v kalcij na mestu pritrditve na vretenca in povzročijo togost in togost vratu.

Ker ljudje še naprej obremenjujejo hrbtenico - se aktivno premikajo, sedijo v neprijetnem položaju:

  • telesa sosednjih vretenc čedalje bolj stisnejo IVD;
  • to privede do dejstva, da je pulzno jedro (raje tisto, kar je ostalo od njega) potisnjeno naprej ali nazaj (pogosteje v smeri sprednjega vzdolžnega ligamenta, saj je v predelu materničnega vratu precej tanko).

Takšen izrastek imenujemo protruzija (membrana diska se še ni zrušila, ampak je le spremenila obliko), pritiska na sosednja tkiva, kar vodi v mišično napetost, bolečino in druge, izrazite simptome, s katerimi prehaja cervikalna osteohondroza.

Sčasoma se vlaknasta membrana diska kljub temu pokvari, del nukleusnega pulpoza pa se stisne v tkivo (ta preboj se imenuje kila).

Na tej stopnji (to je stopnja 4) se lahko vsi akutni simptomi bolezni umirijo (majhen del jedra se absorbira ali prekrije s kalcijem in preneha dražiti okoliška tkiva) ali, nasprotno, vodi v razvoj ishemične možganske kapi (stradanje s kisikom, smrt stradajočega območja) in invalidnosti.

Povzroča dejavnike

Glede na vzroke osteohondroze velja omeniti, da motnje temeljijo na naravnem staranju tkiv medvretenčnih diskov..

Postopek lahko pospešimo z različnimi provocirajočimi dejavniki:

  1. Dedna nagnjenost.
  2. Prirojene napake v razvoju vratne hrbtenice (deformacija telesa prvega vratnega vretenca).
  3. Škoda in operacija.
  4. Prekomerna gibljivost vratne hrbtenice (na primer med športnimi treningi).
  5. Fizična neaktivnost (sedeče delo).
  6. Slaba drža (nagnjena).
  7. Starost.
  8. Živčni stres.
  9. Hipotermija.

Štiri stopnje (stopnje) in simptomi

Z osteohondrozo v vratni hrbtenici se vse manifestacije povečujejo od stopnje do faze, bolj ko se spremembe pojavijo v medvretenčnem disku, močnejši so simptomi cervikalne osteohondroze.

Na začetni stopnji lahko človeka skrbi mišična napetost v vratu in ramenih, zaradi česar se hitro utrudijo. Potem se pojavi glavni znak patologije - bolečino, ki seva v zadnji del glave, ramena, roke, prsni koš, lahko prikrijemo zobobol. Človek začne vrtoglavica, koncentracija pozornosti oslabi, vid in sluh se poslabšata, to poslabša kakovost življenja in slabo vpliva na njegovo delovno sposobnost.

Postopoma se simptomi stopnjujejo in stopnjujejo - oseba se zbudi z občutkom togosti hrbtenice, v obdobjih poslabšanja vsako nenamerno gibanje (na primer kihanje ali udarjanje pete po tleh) povzroči rezalne bolečine v vratu in vzdolž prizadetih živcev, postane težko dvigniti roko ali držati predmet v prstih.

Ponoči se lahko srčni utrip poveča ali se pojavi občutek pomanjkanja zraka - bolnik ne more globoko dihati, zaradi bolečine se oseba ne more upogniti, obrniti vratu ali dvigniti roke.

Simptomi osteohondroze pri moških se skoraj ne razlikujejo od osteohondroze pri ženskah (pogosteje jih skrbi glavobol).

1. stopnja (stopnja)

Medvretenčni disk je izgubil elastičnost in se povesel.

Za povečavo kliknite na fotografijo

V tej fazi se z osteohondrozo vratne hrbtenice pojavijo napetost, hitra utrujenost, mišična utrujenost in bolečine v vratu.

  • mišična napetost, kar vodi v njihovo hitro utrujenost, utrujenost;
  • bolečina, nelagodje v vratu;
  • občasno se pojavi glavobol.

2. stopnja

IVD razpoka, piling, še bolj se zdrsne, tvori se izboklina (izboklina vlaknaste membrane), vzdolž robov vretenc se pojavijo izrastki kosti.

  • Človek razvije krč, glavobol, motnje čutov, bolečino v vratu, ki se intenzivira z osnovnimi obremenitvami, seva v druge dele telesa.
  • Bolečina v vratu se povečuje z naporom, seva v ramena, prsni koš, okcipitalni del glave.
  • Oseba redno ima močne glavobole..
  • Pokanje pri vrtenju vratu.
  • Težavno požiranje.
  • Krvni tlak pade.
  • Omotičnost.
  • Vrtljivost kože in prstov, oslabitev mišic okončine.

3. stopnja

Na tej stopnji se izboklina prebije (kila), kostne hrbtenice se povečajo v velikosti, ligamenti hrbtenice se na mestih pritrditve na telo vretenc okostijo.

Simptomi za cervikalno osteohondrozo v 3 fazah:

  1. Simptome prvih dveh stopenj bolezni spremlja kršitev dovoda krvi v možgane (zaradi stiskanja vretenčne arterije) v obliki okvare vida, sluha, orientacije, občutljivosti in drugih..
  2. Bolečina se lahko poveča z najbolj elementarnimi gibi (nagib glave), streljanje v uho, čeljust, ramo in podlaket.
  3. Pacient išče udoben položaj, poskuša najti nagib glave, ki bo olajšal simptome.
  4. Njegova pozornost je raztresena, spomin, vid, sluh, koordinacija gibov se poslabšajo, pojavijo se motnje spanja, slabost, nastane vztrajna hipertenzija.
  5. Pridruži se močna togost hrbtenice, pareza, paraliza okončin (nepokretnost, oslabljena občutljivost), mišice izgubijo moč in volumen (atrofija).
  6. Opazimo glajenje naravne ukrivljenosti hrbtenice.

4. faza

Značilnost 4. stopnje - simptomi osteohondroze vratne hrbtenice oslabijo, togost ostane.

  • Akutne manifestacije bolezni izzvenijo, ker mehka tkiva podvržejo okostenjenju (okostenijo).
  • V 5% primerov je lahko stopnja 4 osteohondroze zapletena z nekrozo sosednjih tkiv, ishemično možgansko kapjo.
  • Manifestacije povzročajo ishemično kap (stradanje s kisikom in celično smrt) in invalidnost.

Možen zaplet cervikalne osteohondroze stopnje 4:

  • ishemična možganska kap, kar lahko vodi do invalidnosti pacienta;
  • zaradi motenj cirkulacije sosednjih tkiv lahko bolnik razvije trofične razjede (celična smrt zaradi pomanjkanja hranil in kisika).

Diagnostične metode

Osteohondroza vratne hrbtenice se diagnosticira z uporabo različnih instrumentalnih študij:

  1. Radiografija (značilni diagnostični znaki v obliki bodic ob robu vretenca ali zmanjšanje IVD višine se pojavijo na 2 stopnjah).
  2. CT, MRI hrbtenice (omogoča diagnosticiranje sprememb IVD v začetnih fazah).
  3. Diskografija (študija z uvedbo kontrastnega sredstva vam omogoča, da ugotovite najgloblje poškodbe medvretenčnega diska).
  4. Elektronevrografija (z njeno pomočjo se določi ovira, vnetje vzdolž živčnih končičev).
  5. Dopplerjeva ultrasonografija žil možganov (omogoča določitev stanja žil in hitrosti krvnega pretoka v njih).

S poškodbo živčnih končičev se pojavijo številne nevrološke manifestacije cervikalne osteohondroze, nevrolog ugotovi simptome in nadzira zdravljenje (pomaga pri postavitvi diagnoze, svetuje, predpisuje zdravila).

Metode zdravljenja

Osteohondroza vratu je neozdravljiva bolezen (kot osteohondroza katere koli druge lokalizacije), spremembe, ki se pojavijo v tkivih medvretenčnega diska, so nepopravljive.

V zgodnjih fazah (1 in 2) ga je mogoče končati s konzervativno terapijo, v treh stopnjah je predpisano konzervativno zdravljenje za lajšanje akutnih simptomov.

Včasih s trdovratnim radikulitisom materničnega vratu (z vnetjem korenine hrbteničnega živca) opravimo kirurško odstranitev medvretenčnih diskov.

Prva pomoč

Prva pomoč pri cervikalni osteohondrozi je potrebna, če bolnik čuti akutne bolečine v vratu, ne more obrniti glave in ne more izvajati nobenih drugih gibov (dvignite roke). V tem primeru se v mišice vzdolž vratnih vretenc vbrizga 2-odstotna raztopina novokaina ali drugega zdravila s kombiniranimi lastnostmi (analgetik in protivnetno, na primer Diprospan)..

Blok hitro lajša bolečino in izboljša bolnikovo stanje.

Zdravljenje z zdravili

Simptomi in zdravljenje bolezni so med seboj tesno povezani, predpisan je kompleks zdravil, odvisno od najbolj izrazitih ali motečih znakov bolezni.

Kako zdraviti osteohondrozo vratne hrbtenice z zdravili:

Protivnetna zdravila (Movalis)

Lajšanje bolečin, vnetij in oteklin

Hormonska protivnetna zdravila (Flosteron, Diprospan)

Lajša bolečine in vnetja, če druga zdravila niso učinkovita

Sprošča mišice, izboljša prekrvavitev in zmanjša draženje živčnih končičev

Vazodilatacijska zdravila (pentoksifilin, nikotinska kislina)

Izboljša dovajanje hranil in kisika v tkiva, spodbuja presnovo in preprečuje celično smrt

Izboljšajte delovanje možganov, povečate odpornost celic na neugodne razmere

Vitaminski kompleksi (nevromultivitis, Milgamma)

Izboljšajo metabolizem, so potrebni za obnovo živčnega tkiva, imajo šibek analgetični učinek

Omogoča vam, da zaustavite uničenje medvretenčnega diska

Za zdravljenje vratne hrbtenice se ne uporabljajo samo tablete in injekcije, temveč tudi lokalna zdravila - mazila, kreme, geli, tekočine za drgnjenje. V akutnem obdobju se uporabljajo diklofenak, voltaren, indometacin.

Zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice v obdobju okrevanja izvajamo s segrevalnimi sredstvi, ki lahko izboljšajo prekrvavitev vratnih vretenc in gibljivost vratu: Kapsikam, Viprosal, Apizartron.

Drugi načini zdravljenja

Kako zdraviti cervikalno osteohondrozo v obdobju okrevanja:

Skupina zdravil, imeZa kaj so predpisani?

Strojna fizioterapija (magnetoterapija, akupunktura, elektroforeza)

Spodbuja krvni obtok, izboljša presnovo in izločanje toksinov, spodbuja obnavljanje tkiv, lajša preostale simptome bolezni (bolečine, otekline, vnetja)

Ročna terapija (raztezanje hrbtenice z rokami)

Postopek pomaga obnoviti pravilen položaj vratnih vretenc, lajša stiskanje živčnih končičev

Masaža spodbuja prekrvavitev, izboljšuje odvajanje, povečuje odtok limfe in strupov, lajša mišično napetost, pomaga vzdrževati mišice vratu v tonu, izboljša gibljivost hrbtenice in dobro počutje

Trakcija (strojno raztezanje vratne hrbtenice)

V več sejah poveča razdaljo med vretenci in zmanjša stiskanje medvretenčnih diskov in drugih struktur hrbtenice

Fizikalne vaje je priporočljivo izvajati nenehno (razen v obdobjih poslabšanj), pomagajo zaustaviti cervikalno osteohondrozo, proces uničenja IVD, zmanjšajo resnost žilnih manifestacij (omotičnost) in obnovijo gibljivost vratu

Kompleks je sestavljen iz počasnih in gladkih rotacij glave, upogibanja in podaljšanja vratu (od rame do rame, spredaj do hrbta, v krogu), ki jih je treba večkrat ponoviti vsak dan

Metode zdravljenjaNamen zdravljenja
Za povečavo kliknite na fotografijo

Poleg teh metod in metod lahko bolnikom z cervikalno osteohondrozo priporočamo različne ortopedske pripomočke:

  • Shantsova opornica, ki je nekakšen korzet, povoj ali držalo za vrat. Z njeno pomočjo je glava pritrjena v enem položaju in tako sprosti mišice, razbremeni in anestezira vratno hrbtenico.
  • Ortopedska blazina, ki vam omogoča spanje v najudobnejšem in fiziološkem položaju za vratno hrbtenico, ne da bi izzvali mišično napetost, bolečino in togost v hrbtenici.

Operacija

Kirurško zdravljenje bo morda potrebno, če:

  • medvretenčna kila (ali kila) bolj in bolj stisne živčne korenine;
  • druga zdravljenja ne olajšajo bolnikovega stanja;
  • obstaja grožnja invalidnosti.

V teh primerih se zdravljenje izvaja na naslednje načine:

Discektomija. Za povečavo kliknite na fotografijo

Odstranitev medvretenčnega diska (ali njegovega dela)

Za povečavo kliknite na fotografijo

Spremembe strukture medvretenčnega diska, jedra pulpoza - s kirurško metodo

Za povečavo kliknite na fotografijo

Namestitev umetnega diska

Za povečavo kliknite na fotografijo

Namestitev posebnih pritrdilnih naramnic, ki preprečujejo, da bi se vretenci združili, vendar ne ovirajo gibanja vratu

Kirurško zdravljenje cervikalne osteohondroze znatno izboljša bolnikovo stanje, vendar vedno obstaja verjetnost nastanka različnih zapletov (izguba občutljivosti, gibljivost hrbtenice).

Domače zdravljenje

Domače zdravljenje osteohondroze je uporaba sredstev, ki bodo pomagala:

  1. Okrepi krvni obtok v tkivu.
  2. Izboljšajo njihovo presnovo.
  3. Popolnoma lajša bolečine, vnetja in mišično napetost.

Uporabljajo se v obdobju okrevanja, ko so akutni simptomi bolezni zaostali:

    Ogrevalni obkladek z kamforkim alkoholom. Vzemite 50 ml vodke, kafrov alkohol, enako količino svežega soka aloe, 50 g gorčice v prahu in 100 ml medu. Mešamo, v mešanico dodamo 3 stepena beljaka, pustimo en dan. Ko je pripravljena, mešanico nanesemo na prizadeto območje, vzdolž grebena (2-3 ure), prekrito s plastičnim ovojem od zgoraj. Potek zdravljenja je 12 postopkov, po enem tednu se lahko ponovi.

Ingverjevo mazilo. V mešalniku zmeljemo 3 srednje stroke česna in 50 g svežega ingverjevega korena, dodamo 50 g masla, zmehčenega na sobno temperaturo, še enkrat premažemo. S tem sredstvom se prizadeto območje razmaže enkrat na dan (2-3 ure), pokrijemo s filmom na vrhu. Potek zdravljenja cervikalne osteohondroze je 21 dni, po 2 tednu premora se lahko ponovi.

O vseh netradicionalnih metodah terapije se je treba predhodno pogovoriti s svojim zdravnikom.

Preprečevanje

  • zmerna telesna aktivnost in izvajanje vaj za vrat;
  • prehrana, bogata z vitamini in hrano, dobro za hrustanec;
  • ortopedska blazina in vzmetnica;
  • udobno delovno mesto.

Pozorni morate biti na navado, da nosite uteži v eni roki ali torbo na eni rami in se je znebite. Takšna enostranska obremenitev je izzivalen dejavnik razvoja cervikalne osteohondroze..

Napoved

Osteohondroza je ena najpogostejših patologij, ki se po 45 letih pojavi pri 90% ljudi (ne glede na spol). Pogosteje se diagnosticirajo:

  • materničnega vratu ali cervikotoraksa (zaradi šibkosti vratnih mišic in gibljivosti vratu);
  • ledvena osteohondroza (zaradi obremenitve na tem delu hrbtenice);
  • manj pogosto - torakalni (ta odsek je manj mobilen, obremenitev na njem je majhna).

Motnje, zaradi katerih se pojavi bolezen, so nepopravljive, zato je patologije nemogoče pozdraviti. Konzervativne metode uspejo zaustaviti cervikalno osteohondrozo v 1. in 2. stopnji. Da se znebite akutnih simptomov, bo potrebnih 2 do 3 tedne, do popolnega okrevanja osteohondroze bo treba zdraviti do 6 mesecev.

Na stopnjah 3 in 4 je najučinkovitejša metoda kirurška korekcija (odstranitev kile in diskov, krepitev vretenc).

Predpogoj za vse ljudi, starejše od 30 let, je redno izvajanje posebnih vaj za vratno hrbtenico, saj takšne dejavnosti rešujejo problem napredovanja bolezni.

Cervikalna osteohondroza

Cervikalna osteohondroza je degenerativno-distrofični proces v medvretenčnih diskih vratne hrbtenice, ki ga spremlja zamenjava hrustanca s kostnim tkivom in imobilizacija vretenc. Po statističnih podatkih so nekatere degenerativno-distrofične spremembe v vratni hrbtenici prisotne pri približno polovici ljudi delovne dobe - od 25 do 45 let.

Vzroki in dejavniki tveganja

Anatomske značilnosti vratne hrbtenice ustvarjajo predpogoje za zgodnji razvoj degenerativno-distrofičnih sprememb. Za vretenca cervikalnega segmenta je značilna največja gibljivost, izvajajo vse vrste gibov v celoti in so zato dovzetni za zgodnjo obrabo.

Razmislite o preprečevanju cervikalne osteohondroze tudi v otroštvu..

Sedentarni življenjski slog prispeva k razvoju cervikalne osteohondroze, zlasti navada sedenja z iztegnjenim vratom naprej, kar poveča pritisk na medvretenčne diske, kar vodi do deformacije in dehidracije pulpnih jeder. Degeneracijo hrustančnega tkiva poslabšajo trofične motnje zaradi stiskanja krvnih žil s spazmodičnimi mišicami. K napredujočemu toku cervikalne osteohondroze prispevajo naslednji dejavniki:

Razvoj cervikalne osteohondroze olajša tudi dolgotrajna zastrupitev telesa ob bivanju na ekološko neugodnem območju, redni stiki s škodljivimi snovmi in prisotnost kroničnih žarišč okužbe v telesu.

Obdobja

Progresivna cervikalna osteohondroza gre skozi štiri stopnje razvoja.

  1. Zmerna dehidracija osrednjega dela medvretenčnega diska - nukleus pulposus. Postopno izgubo udarne in podporne funkcije medvretenčnih diskov kompenziramo z refleksno napetostjo vratnih mišic. Bolnika lahko motijo ​​boleče bolečine in občutek togosti v vratu, ki izhajajo iz nenadnih gibov in hipotermije.
  2. Izčrpavanje kompenzacijskih sposobnosti mišic. Manifestira se z miozitisom, krči in zastoji. Spazmodične mišice stisnejo kapilare in krvne žile, kar moti normalno oskrbo s krvjo medvretenčnega diska. Ko se razvijejo distrofične spremembe, se okvir medvretenčnega diska ali zadnjičnega fibrosusa tanjša; dehidrirano jedro pulposus sploščeno in tvori izboklino - rahlo izboklina naprej ali nazaj znotraj kolobarja fibrosusa. Pod vplivom prekomernih obremenitev na artikularne procese in telesa vratnih vretenc nastajajo kostne izrastke - osteofiti, ki delno kompenzirajo pritisk na vretenca. Boleči občutki v predelu vratu postanejo običajni in pridobijo jasno lokalizacijo; obstaja nestabilnost vratnih vretenc, primeri subluksacije in dislokacije se pogosteje pojavijo z ostrimi zavoji in nagibi glave.
  3. Ploščanje in stanjšanje medvretenčnih diskov povzroči iztiskanje. Na robu deformiranega jedra pulposusa se na najšibkejšem območju razbije zadnjični fibrosus in sega preko robov telesa vretenc. Zaradi stiskanja mišic, živčnih in žilnih tvorb z ekstruzijami in osteofiti nastanejo kompresijski zapleti..
  4. Medvretenčni diski, ligamenti in hrustanec medvretenčnih sklepov so popolnoma kalcificirani; osteofiti sosednjih vretenc tvorijo ankilozo - povezujejo se med seboj, imobilizirajo prizadeti segment; bolečine v vratu se ustavijo.

Prenehanje slabih navad pomaga ohranjati aktivno prekrvavitev medvretenčnih diskov.

Simptomi cervikalne osteohondroze

V zgodnjih fazah degenerativno-distrofičnega procesa je bolezen skoraj asimptomatska. Neprijetni občutki v vratu se pojavijo le z nenadnimi gibi, po dolgotrajnem vzdrževanju napete sedeče drže in nagiba glave ali kot odziv na prekomerne fizične napore. Razvoj miozitisa spremlja občutek togosti, jasna lokalizacija bolečine pa kaže na krče v mišicah vratu.

Za dekompenzirano cervikalno osteohondrozo je značilno trajno nelagodje v vratu, običajna mišična napetost in omejena gibljivost vratnega segmenta; prisilni položaj glave delno ublaži neprijetne občutke. Pri obračanju in nagibanju glave se pogosto sliši drobljenje vretenc. Subluksacije medvretenčnih sklepov spremlja akutna pekoča bolečina, ki jo popularno imenujemo lumbago, in vegetativne motnje: boleč glavobol, omotica, potemnitev oči, palpitacije itd. Spontano zmanjšanje subluksacije prinese hitro olajšanje.

V primeru nastanka osteofitov in iztiskov na zadnji površini vretenc se kasneje splošnim manifestacijam cervikalne osteohondroze dodajo radikularni simptomi:

  • glavoboli, lokalizirani v zadnjem delu glave in parietalni regiji;
  • zmanjšana občutljivost kože na eni strani vratu;
  • govorne motnje in otrplost jezika;
  • nelagodje na zunanji površini rame;
  • dihalne motnje.

S porazom osteohondroze tretjega vratnega vretenca včasih opazimo refleksni kardijalni sindrom - hude bolečine za prsnico z obsevanjem na lopatico in ramo, kar povzroča povezave s srčnim napadom, še posebej, če boleče občutke spremlja hiter srčni utrip. V primeru poškodbe treh spodnjih vretenc se boleči občutki in parestezije širijo od vratu do lopatice, podlakti, roke in prstov. Bolniki se lahko pritožujejo na otrplost v zgornjih okončinah, pekoč občutek, mravljinčenje ali "gosji udarci" vzdolž živcev.

Za razvoj cervikalne osteohondroze je sedeč življenjski slog, zlasti navada sedenja, iztegovanja vratu naprej.

Osteofiti, ki se nahajajo na stranskih površinah vretenc, stisnejo vretenčno arterijo, kar povzroči kompleks cerebrovaskularnih nesreč, imenovanih sindrom vretenčne arterije. Ta patologija se kaže s pogostimi napadi stiskajočega glavobola, ki se širi od zadnjega dela glave do krošnje in templjev, daje v zrkla. V nekaterih primerih se namesto glavobola stalno pojavlja občutek težnosti v glavi. Hkrati opazimo vegetativne simptome:

  • padec krvnega tlaka;
  • srčni infarkti in aritmije;
  • migrenski podobni enostranski pulzirajoči glavoboli s fotofobijo, slabostjo in bruhanjem;
  • kršitve termoregulacije (mrzlica, znojenje, hladne okončine);
  • napadi omotičnosti, napadi omedlevice in padcev;
  • kršitve koordinacije gibanj;
  • hrup in zastoji v ušesih;
  • zmanjšana ostrina vida in motnje vida: temnenje in dvojni vid, zamegljen vid, utripi in večbarvne muhe pred očmi;
  • motnje spanja;
  • povečana utrujenost in čustvena labilnost.

Diagnostika

Zaradi nizke specifičnosti simptomov in najrazličnejših manifestacij se diagnoza cervikalne osteohondroze izvaja v več fazah. Začeti bi morali z nasvetom specialista - kirurga, ortopeda, nevropatologa ali vertebrologa. Domnevna diagnoza se postavi na podlagi bolnikovih pritožb, anamneze in rezultatov fizičnega pregleda. Med pregledom bolnika je zdravnik pozoren na gibljivost vratu, občutljivost kože in bolečih predelov v segmentu materničnega vratu in ramenskega pasu, mišično moč in tonus, resnost tetivah.

Za določitev faze patološkega procesa in prepoznavanje zapletov se bolnik pošlje na MRI vratne hrbtenice. Zahvaljujoč kakovostni vizualizaciji trdih in mehkih tkiv na tomogramih so jasno vidni vsi znaki cervikalne osteohondroze - znižanje višine medvretenčnih diskov, osteofitov, izrastkov, iztisnitev, poškodb živcev in krvnih žil, kalcifikacija ligamentov, žarišča resorpcije kostnega tkiva, miozitis in stagnacija mišic.

Ko se ukvarjate z gospodinjskimi opravili, ne morete dolgo stati na prstih ali držati rok dvignjene nad glavo; bolje je uporabiti klešče ali stati na stolčku.

Če MRI ni na voljo, se opravi radiografija ali CT cervikalnega segmenta, da se odkrijejo osteofiti, osteoartritis in zmanjšanje kostne gostote. Spremembe mehkih tkiv se prikažejo z uporabo ultrazvoka; za preučevanje hemodinamike in oceno stopnje poškodbe krvnih žil pri napredovali cervikalni osteohondrozi je predpisana dopplerografija vratnih žil, če obstaja sum kršitve hrbtenjače, kontrastna mielografija.

Kardialgični sindrom z osteohondrozo vratne hrbtenice se razlikuje od angine pektoris in koronarne bolezni srca. V dvomljivih primerih bo morda potrebno posvetovanje s kardiologom in funkcionalnimi pregledi srca - EKG in ehokardiografija srca, stresni testi.

Zdravljenje cervikalne osteohondroze

Osteohondroza vratne hrbtenice zahteva kompleksno zdravljenje. Med poslabšanji je glavna naloga terapije lajšanje bolečin, zaustavitev vnetnega procesa in obnavljanje kapilarnega krvnega obtoka na prizadetih območjih. Bolnikom so predpisani analgetiki ali nesteroidna protivnetna zdravila, med katerimi imajo prednost zaviralci ciklooksigenaze-1, ki temeljijo na diklofenaku in nimesulidu. S hudimi mišičnimi krči je priporočljivo nositi ortopedski ovratnik; antispazmodiki in mišični relaksanti so predpisani po potrebi.

Pri radikularnih sindromih s šibkim odzivom na zdravljenje z zdravili se zatečejo k rentgensko nadzorovanim blokadam omejenih korenin in injekcijam steroidov. Za izboljšanje metabolizma v medvretenčnih diskih in poškodovanih živčnih strukturah je prikazan tečajni vnos vitaminov skupine B. Zapleteni iztiski, kršitev hrbtenjače in nevzdržni sindrom bolečine so indikacija za kirurški poseg.

Popolna obnova medvretenčnih diskov pri osteohondrozi ni verjetna, vendar je s pomočjo pravočasnih in ustreznih terapevtskih ukrepov mogoče ustaviti ali upočasniti napredovanje degenerativno-distrofičnega procesa.

Ko se akutni simptomi umirijo, se začne tečaj fizioterapije, katerega namen je aktiviranje oskrbe s krvjo na poškodovanih območjih in uporaba produktov vnetja. Elektroforeza in fonoforeza, magnetoterapija, amplipulzna terapija, terapija z udarnimi valovi, UHF in dianadinamična terapija so se dobro izkazali..

Hitro obnavljanje gibljivosti vratne hrbtenice olajša pouk v skupinah za vadbeno terapijo, plavanje in akvapska gimnastika. To lahko storite tudi doma: najučinkovitejše vaje za cervikalno osteohondrozo ne potrebujejo posebne opreme in simulatorjev. Dnevni program rehabilitacije je zasnovan za 15-20 minut in vključuje pet preprostih vaj. Vsako vajo ponovimo 5-krat v počasnem, gladkem tempu, postopno povečujemo število ponovitev do 10-12 krat.

  1. Vrti in zasuka glavo v desno in levo s stalnim položajem glave in ramen.
  2. Izmeničen pritisk s čelom in zadnjim delom glave na dlani z rahlo napetostjo vratnih mišic.
  3. Nagibanje glave, vržene nazaj v jugularno foso in na stran. Ko se upognete v desno, se dotaknite desnega ušesa do desne rame, levega ušesa pa do levega ramena.
  4. Pritiskanje z levim templjem na dlani leve roke, nato z desnim templjem na desni dlani.
  5. Nagib brade k vratu z obračanjem glave najprej v desno, nato v levo.

S sredstvi tradicionalne in alternativne medicine je treba ravnati zelo previdno, njihovo uporabo pa je treba uskladiti z zdravnikom. Če ni kontraindikacij, lahko opravite tečaj refleksologije, osteopatije in hirudoterapije; ročna terapija je strogo kontraindicirana. Navadna terapevtska masaža za osteohondrozo materničnega vratu daje spodbudnejše rezultate, ne da bi bolnika izpostavila nepotrebnemu tveganju.

Možni zapleti in posledice

Območje vratu vsebuje veliko število avtonomnih živčnih pleksusov in krvnih žil, vključno z vretenčno arterijo in vretenčnim živcem. Spoji, ki povezujejo štrleče sprednje robove vretenc, so nagnjeni k dislokacijam in subluksacijam, trikotna oblika medvretenčnih foramenov v spodnjih treh vratnih vretencih poveča verjetnost zapletov živčnih korenin s kostnimi izrastki in spazmodičnimi mišicami. Posledično je tveganje za pridružitev kompresijskih sindromov pri cervikalni osteohondrozi večje kot v drugih delih hrbtenice..

Navadna terapevtska masaža za osteohondrozo materničnega vratu daje spodbudnejše rezultate, ne da bi bolnika izpostavila nepotrebnemu tveganju.

V zgodnjih fazah bolezni so zapleti povezani predvsem z miozitisom in mišičnimi krči. Sindrom sprednje skale mišice se razvije s podaljšanim stiskanjem brahialnega pleksusa in subklavijske arterije s spazmodično skale sprednjo mišico. Refleksno draženje avtonomnih živčnih vlaken in nezadostna dotok krvi v mišično tkivo se kaže z bolečino podlakti in roke, ki se poveča s nagnjenim položajem glave in ugrabitvijo roke. Ko se stisnejo velike posode, pride do hladnega snapa in otekanja okončine..

Poraz mišic in tetiv ramenskega pasu izzove degenerativne-distrofične spremembe v ramenskem sklepu, kar povzroča humeroskapularno periartrozo in enostransko atrofijo mišic ramenskega dela in lopatice. Bolečina pri progresivni humeroskapularni periartrozi seva od vratu do lopatice in se povečuje, ko ležite na vneti strani.

Pojav ekstrudij in osteofitov spremljajo radikularni sindromi, ki pa se lahko zapletejo s kršitvijo hrbtenjače. Stiskanje hrbtenjače pogosto povzroči paralizo zgornjih okončin, v najtežjih primerih pa usodno zaradi ostre depresije dihalnih funkcij. Hud sindrom vretenčne arterije, ki se pojavi na ozadju hude ataksije in dekompenzirane nevrocirkulatorne disfunkcije, grozi, da se bo sprevrgel v invalidnost in povečal tveganje za ishemično kap in ishemijo hrbtenjače.

Napoved

Popolna obnova medvretenčnih diskov pri osteohondrozi ni verjetna, vendar je s pomočjo pravočasnih in ustreznih terapevtskih ukrepov mogoče ustaviti ali upočasniti napredovanje degenerativno-distrofičnega procesa, preprečiti zaplete in doseči maksimalno ohranitev gibljivosti vratne hrbtenice. Z napredno osteohondrozo vratne hrbtenice, ki jo zapletejo večkratni iztiski in kompresijski sindromi, je napoved bolj previdna.

Preprečevanje

O preprečevanju cervikalne osteohondroze bi morali razmišljati že v otroštvu. Oblikovanje pravilne drže, dosledno krepitev mišičnega steznika hrbta in dobra prehrana bosta pomagala ohranjati zdravje hrbtenice v odrasli dobi. Če otrok odkrije posturalne motnje, ravne noge in posledice poškodb pri rojstvu, kot so tortikolis ali displazija glave kolčnega sklepa, rehabilitacijskih programov ne smemo zanemariti: veliko patologij mišično-skeletnega sistema, ki spremljajo osteohondrozo, uspešno ozdravimo, preden okostje okostnjak.

Po statističnih podatkih so pri polovici delovno sposobnih ljudi prisotne takšne ali drugačne degenerativno-distrofične spremembe v vratni hrbtenici..

Če pacientov poklic vključuje sedeč način življenja, morate poiskati ergonomski pisarniški stol s podporo za vrat in v posteljnino vključiti ortopedsko vzmetnico in nizko trdno blazino. Spodaj ni priporočljivo spati na mehkih zofah in posteljah z lupino; bolje je izbrati model z zmerno trdo, ravno površino. Med delom je vsakih 45–60 minut priporočljivo delati vaje za vrat, v prostem času pa vaditi in pogosteje hoditi peš. Plavanje in vodna aerobika, joga, qigong in pilates dajejo dober učinek; moči in travmatičnih športov je najbolje preprečiti. Med vadbo se izogibajte nenadnim gibom in hrbet držite naravnost. Ko se ukvarjate z gospodinjskimi opravili, ne morete dolgo stati na prstih ali držati rok dvignjene nad glavo; bolje je uporabiti klešče ali stati na stolčku. Dvakrat ali trikrat na leto ne bo škodilo, da opravite tečaj terapevtske in profilaktične masaže vratno-ovratnega pasu.

Prehrana mora vsebovati zadostno količino beljakovin, vitaminov in mineralov, če je mogoče, je treba v meni vključiti žele, želeje ribe in morske sadeže - vire naravnega kolagena. Prenehanje slabih navad pomaga ohranjati aktivno prekrvavitev medvretenčnih diskov.

Pomembno Je Vedeti O Protinu

Ime načina delovanjaNjeno bistvo