Z nastopom hladnega vremena in pojavom ledu pešci padejo pogosteje in posledično se primeri zlomov in dislokacije pogosteje pojavijo. V teh nevarnih situacijah je pomembno poznati pravila prve pomoči..

Zlom je kršitev celovitosti kosti, popolna ali delna.

Najpogostejši vzrok zloma je padec ali udar (travmatični zlomi); Poleg tega obstajajo številna stanja, ki vodijo v motnjo normalne strukture kosti, kar posledično prispeva k nastanku zlomov (patoloških zlomov). Takšne zlome povzročajo bolezni (na primer osteoporoza, bolezen, značilna za starejše), podhranjenost, prekomerna telesna napornost. Travmatični zlomi se lahko zaprejo, pri katerih se ne poruši celovitost kože in sluznic, in se odprejo, skupaj s poškodbo.

Zlomi so lahko popolni ali nepopolni (zlomi in razpoke). Popolni zlomi so razdeljeni na: razseljene in neseljene. Popolni zlomi brez premikov so značilni za otroštvo. V tem primeru ni zanesljivih znakov zloma, zlahka jih je mogoče zamenjati za modrico. Zato je treba v vseh nejasnih primerih posvetovati z zdravnikom..

Dislokacije - trdovratna sprememba pravilnih anatomskih razmerij (kongruenca) zgibnih površin, ki jih spremlja disfunkcija prizadetega sklepa.

Za zlome in dislokacije je značilen pojav bolečine na poškodovanem delu telesa, edem (oteklina) in krvavitev zaradi travme na limfnih in krvnih žilah, disfunkcija poškodovane okončine. Ti znaki zlomov in dislokacij so posredni, ker se pojavijo ne samo s temi stanji, temveč tudi z modricami in vdori.

Če ima žrtev poleg teh znakov deformacijo okončine, skrajšanje njegove dolžine, nenavadno (patološko) gibljivost kosti, ob skrbni palpaciji se sliši kostni krč, lahko samozavestno govorimo o zlomu (tudi če je prisoten eden od teh znakov) - to so zanesljivi znaki zloma. Z odprtim zlomom lahko v rani opazimo kostne drobce; del okončine se lahko podaljša. Zanesljivi znaki dislokacije so deformacija okončine v predelu sklepa, njegov značilni prisilni položaj, pustovanje glenoidne votline; pri poskusu pasivnega gibanja okončine opazimo vzmetni upor.

Prva pomoč pri zaprtem zlomu

Prva pomoč pri zaprtih zlomih je lajšanje bolečine in imobilizacija. Anestezijo lahko zagotovimo z lokalnim nanosom prehlada, ustvarjanjem počitka poškodovanega uda in jemanjem analgetikov (vrstni red njihove uporabe je naveden spodaj). Imobilizacija - ustvarjanje nepokretnosti dela telesa, okončine.

V mestnih razmerah, ko mora rešilca ​​v nekaj minutah priti, mora biti poškodovani ud miren, na mesto poškodbe pa je treba nanesti hladno. Po zanesljivem lajšanju bolečine zaradi zdravil bodo imobilizacijo opravili zdravstveni delavci. Ker ni mogoče poklicati nujne medicinske pomoči in potrebe po samostojnem dostavi žrtve v bolnišnico po anesteziji (po možnosti zdravila), začnejo zagotavljati nepremičnost poškodovanega uda. Za zmanjšanje bolečine zaradi analgetikov je bolje uporabiti analgin 1 - 2 tableti (za odrasle in otroke, starejše od 12 let). Tablete je najbolje zdrobiti in jih dati v obliki praška. V tem primeru bo analgetični učinek prišel v 10 do 20 minutah. Pred uporabo droga je treba ugotoviti, ali ima žrtev intoleranco na katerokoli zdravilo. Če obstaja, potem ne dajajte zdravil.

Pravila imobilizacije

Za ustvarjanje nepokretnosti je treba pritrditi dva sklepa: nad in pod zlomom. V primeru zloma nadlahtnice in stegnenice pritrdimo tri sklepe (z zlomom nadlahtnice - zapestji, komolci, ramenski sklepi; z zlomom stegnenice - gleženj, koleno, kolčni sklepi). Z zaprtimi zlomi daje udih fiziološko pravilen položaj. Za zgornji ud - pod kotom 90 ° v komolčnem sklepu, dlan je obrnjena proti telesu, prsti so upognjeni. Za spodnjo okončino - kot 90 ° na gleženjskem sklepu, rahlo upogibanje v kolenskem sklepu (kot 165 ° –170 °). Kot transportne pnevmatike lahko uporabite pri roki material: deske, palice, smuči itd. Ne nanašajo se na golo telo. Mehka tkiva so poleg tega nameščena pod kostnimi izrastki. Oblačil in čevljev ni treba sleči, če je mogoče pregledati kraj škode.

Če ni na voljo nobenega materiala za uporabo kot improvizirane pnevmatike, lahko izvedete avtoimobilizacijo, tj. zgornji ud pritrdite tako, da ga privijete na telo, poškodovani spodnji ud pa na zdrav ud.

Prva pomoč pri odprtem zlomu

V mestu, ko lahko v nekaj minutah z odprtim zlomom prispe reševalna medicinska pomoč, prva pomoč vključuje: zaustavitev krvavitve (z arterijsko krvavitvijo - nanašanje žreba), nanos sterilnega ohlapnega povoja, anestezijo z dajanjem okončine najmanj boleč položaj, nanos hladnega na mesto travma. Transportno imobilizacijo bodo izvajali zdravstveni delavci po predhodni medicinski anesteziji. Če ni mogoče poklicati reševalnega vozila in boste žrtev prevažali sami, morate po predhodni anesteziji z zdravili (če ni alergij) opraviti transportno imobilizacijo s prevoznimi pnevmatikami (če je na voljo) ali z improviziranimi sredstvi..

Algoritem za prvo pomoč pri odprtem zlomu:

  1. Zaustavitev krvavitve (z arterijsko krvavitvijo - nalaganje hemostatskega žreba)
  2. Anestezija.
  3. Nanašanje sterilnega preliva na rano.
  4. Imobilizacija.

Značilnosti imobilizacije pri odprtih zlomih

  • Z odprtimi zlomi je okončina pritrjena v položaju, v katerem je po poškodbi.
  • Ničesar ne odstranite iz rane, ne ujemajte se s kostnimi drobci.
  • Na rano ne nanašajte tlačnega povoja.

Prva pomoč pri premestitvah

Prva pomoč pri dislokacijah je lajšanje bolečin in imobilizacija. Tu so pristopi enaki kot pri zlomih. V primeru pričakovanega hitrega prihoda reševalnega vozila se na mesto poškodbe naredi mraz in za žrtev se ustvari najudobnejši (najmanj boleč) položaj. V avtonomnih pogojih bivanja je treba žrtvi dodatno dati anestetično zdravilo, predhodno pa si je zagotovil negativni odgovor na vprašanje o prisotnosti alergije na zdravilo. Ko dosežejo učinek anestezije, začnejo imobilizirati ud. Posebnost imobilizacije je v tem, da je okončina pritrjena v položaju, v katerem je po poškodbi (delujejo enako kot pri odprtih zlomih). Ne morete sami poskusiti popraviti dislokacije, ne pozabite, da se dislokacije lahko kombinirajo z zlomi.

Besedilo je bilo pripravljeno na podlagi gradiv Maloymeditsinskaya enciklopedije. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991–96, metodologi za varstvo življenja: Antonov N.V., Byčkov V.A., Gerasimova S.I., Trukhov P.V.

Prva pomoč pri zlomih

Poškodba celovitosti kosti je nevarno in zelo boleče stanje, ko je pomembno hitro in pravilno nuditi prvo pomoč, saj je človeško življenje pogosto odvisno od tega.

Pri zlomih je bistvo prve pomoči zagotoviti največjo nepokretnost poškodovanega območja telesa. Že najmanjše gibanje na območju poškodovanih kosti bo privedlo do poškodbe tkiva, bolečega šoka, omedlevice.

Kakšno je nudenje prve pomoči pri zlomih različnih lokalizacij, pa tudi, kako pravilno zagotoviti nepremičnost poškodovane kosti, bomo povedali v tem članku.

Specifičnost poškodb in njihova razvrstitev

Zlom - sprememba celovitosti kosti pod vplivom zunanjih dejavnikov.

Prvo pomoč pri zlomih kosti nudijo zdravstveni delavci, katerih ukrepi so usmerjeni v preprečevanje poškodb sosednjih tkiv z naplavinami in drugih zapletov.

Če nudenje prve pomoči pri zlomih iz kakršnega koli razloga ni mogoče, vse potrebne ukrepe opravijo sorodniki ali priče nesreče.

Obstaja več vrst poškodb kosti.

Manifestira kot posledica zunanjih dejavnikov, ki vplivajo na kost. Popravljeno v primeru udarcev, padcev, nesreč.

Nastanejo kot posledica različnih bolezni, ki tanjšajo kostno tkivo in vodijo do poškodbe kosti celo ob rahlem zunanjem vplivu. Takšna škoda je redka..

Tudi zlome ločimo glede na njihovo vrsto:

  • Odprto. Vzporedno s poškodbo kosti se beleži kršitev celovitosti kože (podrobne informacije o tej temi preberite v naslednjem članku);
  • Zaprto z naplavinami. Zanje je značilna sprememba anatomske lokacije kostnih fragmentov, ki poškodujejo sosednja mehka tkiva, medtem ko poškodb kože ni opaziti;
  • Zaprto. V kostnem tkivu se pojavijo razpoke, medtem ko se anatomska lokacija kosti ne spremeni, koža pa ostane nedotaknjena.

Obstajajo tudi lezije, pri katerih je sklep poškodovan. S takšnimi poškodbami se v artikularni votlini nabira krvavi eksudat. Diagnoza takšne poškodbe se izvede samo s pomočjo rentgena..

Ob nudenju prve pomoči se morate prepričati o vrsti poškodbe. Zato je pomembno vedeti njegove simptomatske manifestacije:

  • Hud sindrom bolečine na mestu poškodbe;
  • Spremembe normalnega videza okončine;
  • Pojav hudega edema na poškodovanem območju;
  • Vizualna sprememba dolžine okončine;
  • Pojav specifičnega drobljenja pri palpaciji poškodovanega mesta;
  • Popolna ali delna nepokretnost.

Z odprtimi poškodbami kosti opazimo zunanjo krvavitev, z zaprtimi poškodbami se beleži notranja krvavitev, ki jo spremlja nastanek hematomov.

Algoritem primarnih dejanj

Ne glede na lokacijo poškodbe je nujna oskrba zlomov sestavljena iz jasnih in doslednih ukrepov.

  • Poklic zdravnikov s podrobnim opisom simptomov, vrste in lokacije poškodbe;
  • Imobilizacija poškodovanega območja z medicinskimi vreteni ali drugimi sredstvi;
  • Ob prisotnosti poškodb kože zdravljenje poškodovanih območij z antiseptiki;
  • Lajšanje bolečin z lajšanjem bolečine.

Glavna točka pri zagotavljanju prve pomoči pri zlomih je pravilna uporaba opornic. Posebni medicinski pripomočki niso vedno na voljo, zato lahko uporabite trde ravne predmete, kot so palice, deske ali vezane plošče.

Opornice so pritrjene tako na zunanji kot na notranji strani okončine. Če osebi manjka oblačila ali njenih delcev, se pnevmatike uporabijo na naslednji način:

  • Na njih je navita vsaka mehka tkanina;
  • Material pritrdite s povojem, tako da je varno pritrjen na pnevmatiko.

Prva pomoč pri zlomih temelji na glavnem pravilu: ne škodite. Zato ga je treba izvesti zelo previdno, saj lahko vsako nerodno gibanje položaj še poslabša..

Pri nudenju prve pomoči v primeru zloma je prepovedano:

  • Poravnajte koščke zdrobljene kosti;
  • Ne spreminjajte položaja žrtve (sedite, ležite, se premikajte), dokler poškodovana kost ne bo imobilizirana.

Manipulacije repozicioniranja kosti morajo izvajati zdravstveni delavci, ki bodo to opravili kar se da pravilno..

Kljub dejstvu, da nudenje prve pomoči temelji na enotnih načelih, obstajajo številne značilnosti, ki so odvisne od lokacije poškodovanih kosti..

Poškodba okončin

V primeru zloma okončine je prva pomoč sestavljena iz anestezije in pravilnega režnja.

Vsak zdravniški tim ima specializirane vretene, ki se uporabljajo za zlome okončin. Če pa PMP iz nekega razloga ni mogoče zagotoviti takoj, lahko oseba, ki nudi pomoč, uporabi kakršna koli sredstva, ki delujejo kot pnevmatike.

Naprave so pritrjene na dva spoja, od katerih je eden nameščen nad poškodbo, drugi pa pod njim.

Na primer, pri zlomu noge je bistvo prve pomoči popraviti stopalo in gleženj, pa tudi stegno.

V postopku prve pomoči pri zlomu okončin je vključena uporaba zdravil za lajšanje bolečin. Bolje je, da to storite pred prilagajanjem pnevmatik, saj vsaka manipulacija na poškodovanem območju povzroči hude bolečine, ki izzovejo boleč šok.

Pomembna točka je, da so pri zlomih kosti okončine pritrjene le na oblačilih. Strogo je prepovedano odstraniti, saj bodo ta dejanja povzročila premik razdrobljenih delov in povečanje manifestacije bolečine.

Če pride do zaprtega zloma noge, je treba uporabiti dve cepiči. 1 je postavljen zunaj noge. Konča naj se pod roko osebe. 2 žleb je nameščen na notranji strani noge. Obe napravi sta tesno pritrjeni s povoji.

V primeru, da ni specializiranih pnevmatik ali improviziranih sredstev za njihovo nadomestitev, je prva pomoč pri zlomljeni nogi združena dve nogi: poškodovani ud je zavezan v zdravo.

V primeru poškodbe kosti ramen uporabljajo Cramerjevo opornico, ki jo namestimo, začenši od lopatice nepoškodovane rame in končamo s sredino podlakti poškodovane roke. Ne pozabite imobilizirati sklepov rame in komolca. Vrečko modelira oseba, ki pomaga pacientu, nakar napravo pripne tudi na zlomljeno roko.

S pravočasno zagotovljeno prvo pomočjo pri zlomih okončin se izognemo resnim zapletom, okužbi ran in manifestacijam bolečega šoka.

Poškodba hrbtenice in ključnice

Pristojna pomoč, zagotovljena pravočasno za zlom hrbtenice, ne bo omogočila invalidnosti osebe.

Zlom hrbtenice predvideva nudenje prve pomoči le v bolnišnici v zdravstveni ustanovi.

Cilj oseb, ki pomagajo žrtvi, je hiter zdravniški pregled. Prevoz žrtev poteka na trdnem nosilcu ali posebnem ščitu. V tem primeru se uporabljajo posebni valji za zagotovitev naravnega položaja hrbtenice.

V primeru zloma ključnice je nujna oskrba v nanosu mraza na poškodovano mesto, saj hiter videz zabuhlosti zdravnikom prepreči izvajanje potrebnih ukrepov.

Prva pomoč pri zlomu ključnice vključuje uporabo osempasovnega povoja. Pod njo je treba položiti mehak material, tako da zajame območje pazduhe.

Poškodba lobanje

Poškodba lobanje je nevarna s pojavom možganske krvavitve ali edema.

Prva pomoč pri zlomu lobanje je sestavljena iz naslednjih zaporednih ukrepov:

  • Osebo položite tako, da se glava dvigne nekoliko nad nivojem prsnega koša;
  • Na poškodovani del glave položite led.

Z zlomom baze lobanje se pogosto zabeleži poškodba hrbtenice, zato prvi med. pomoč vključuje zavarovanje nepremičnin na vratu.

Varnostno usposabljanje

Glede na razširjenost takih poškodb je treba začeti z uvedbo prve pomoči za zlome kosti s poukom na OBZH.

Otrokom je pomembno razložiti, katere simptome poškodbe odkrijejo med prvim pregledom, kaj storiti z zlomljeno okončino in zakaj bi morala biti hospitalizacija v tem primeru nujna..

Otroci se s tem pomembnim znanjem naučijo osnov življenja in se v procesu vsakodnevnih dejavnosti naučijo ohranjati varnost za svoje zdravje..

Zlomi kosti

Kršitev celovitosti kosti, ki jo povzroči nasilje ali patološki proces (tumor, vnetje itd.), Imenujemo zlom.

Večji zapleti zlomov

• poškodba z ostrimi konci drobcev velikih posod, kar vodi v razvoj bodisi zunanje krvavitve z odprtim zlomom, bodisi znotrajartikularne krvavitve (z zaprtimi zlomi) z razvojem hemarthrosis (kri v sklepu).
• Poškodba živčnih deblov zaradi drobljenja kosti, kar lahko povzroči šok ali paralizo.
• Okužba zloma in razvoj flegmona, osteomielitisa ali sepse.
• poškodbe vitalnih organov (možgani, jetra, pljuča, vranica itd.).

Razvrstitev zloma

• Travmatične in patološke.
• glede na stanje kože in sluznic na mestu zloma - na odprti in zaprti; s premikom drobcev in brez premika (v širino, pod kotom, v dolžino itd.).
• Po lokalizaciji - v epifizno, metafizno in diafizno.
• Glede na značilnosti linije zloma - v prečno, poševno, spiralno, zmečkano, udarno.
• Primarni in sekundarni.

Za zlom je značilna: ostra bolečina, ki jo poslabša vsako gibanje in obremenitev okončine, sprememba položaja in oblike okončine, disfunkcija, edemi na mestu zloma, skrajšanje okončine, patološka (nenormalna) gibljivost kosti. Na palpaciji območja zloma - ostra bolečina, pogosto kostni krepitus (krč zlomljenih kosti). Udariti je treba okončino zelo previdno, z obema rokama, poskušati ne povzročiti nepotrebnih bolečin, predvsem pa ne povzročiti zapletov (poškodbe drobcev krvnih žil, mišic, kože, živcev).

Z odprtim zlomom so v rani vidni delci kosti, pogosto eden ali več njih štrli navzven. V tem primeru je palpacija prepovedana..

Pravilna in pravočasna prva pomoč je ena najpomembnejših točk pri zdravljenju zlomov..

Osnovni ukrepi prve pomoči pri zlomih kosti

• Nastanek nepokretnosti kosti v predelu zloma - imobilizacija.
• izvajanje ukrepov za nadzor ali preprečevanje šoka.
• Organizacija najhitrejše dostave žrtve v bolnišnico.

Imobilizacija okončine v primeru zloma zmanjša bolečino in je ena glavnih točk pri preprečevanju šoka, premik drobcev, poškodbe krvnih žil, živcev, mišic. Imobilizacijo dosežemo z uporabo standardnih pnevmatik (Cramer, Dietrichs, Abolina) ali z uporabo improviziranih pnevmatik, narejenih iz odpadnih materialov (deske, smuči, palice, karton, pištola, palice itd.).

Režo je treba nanesti neposredno na kraj nesreče in šele nato je treba bolnika prevažati. Ne priporoča se nobenih popravkov, primerjave fragmentov. Bolnika je potrebno previdno prevažati, okončino in trup je treba dvigniti hkrati, ves čas ohranjati na isti ravni.

V primeru odprtega zloma je treba pred imobilizacijo kožo okrog rane obdelati z alkoholno raztopino joda ali drugimi antiseptiki in nanesti aseptični preliv..

Za močno imobilizacijo okončin je potrebno imeti vsaj dve cepiči, ki ju na obeh straneh nanesete na okončine. Če ni pnevmatik in pomožnega materiala, je treba imobilizacijo opraviti z vezanjem poškodovane okončine na zdrav del telesa: zgornji ud na telo s pomočjo povoja ali robca, spodnji ud na zdravo nogo..

Prva pomoč pri zlomih

Zlom je kršitev celovitosti kosti, kadar je izpostavljen sili travmatičnega povzročitelja, ki presega mejo varnosti kostnega tkiva. Prvo pomoč pri zlomih opravi ekipa reševalcev. Pravilno izvedeni medicinski ukrepi preprečujejo poškodbe mehkih tkiv z ostrimi kostnimi drobci in preprečujejo razvoj zapletov. Če je nemogoče poklicati zdravniško ekipo, morajo nujno zagotoviti pomoč žrtve ali sorodniki žrtve.

Pravočasno in kompetentno izvedene dejavnosti lahko človeku rešijo življenje in preprečijo razvoj invalidnosti. Zato je pomembno, da vsaka oseba pozna osnovna pravila za zagotavljanje nujne oskrbe v primeru zlomov kosti..

Vrste in klinični znaki zlomov

Zlomi se pojavijo, ko na kost pritisne pomembna sila, ki presega končno moč kostnega tkiva. So travmatični in patološki. V prvem primeru se poškodbe pojavijo med udarci, med prometnimi nesrečami ali ob padcu z velike višine, ko travmatični dejavnik vpliva na zdravo kost. V drugem primeru se deformacija kosti pojavi pod vplivom manjše sile travmatičnega povzročitelja na patološko spremenjen mišično-skeletni sistem različnih vrst bolezni, na primer osteoporoze, tuberkuloze in tumorja. Patološki zlomi so veliko manj pogosti kot travmatične okvare kosti.

Glede na resnost so zlomi razdeljeni na več vrst:

  • odprta - značilna je poškodba zunanjega pokrova z nastankom rane in ali okvara kože z ostrimi kostnimi drobci (več o odprtih zlomih si lahko preberete tukaj);
  • zaprt s premikom kostnih fragmentov - sprememba anatomsko pravilnega položaja kostnih fragmentov, ki lahko poškoduje okoliška mehka tkiva, ne da bi pri tem poškodoval zunanji pokrov;
  • zaprt brez premika kostnih fragmentov - značilne so razpoke v kostnem tkivu, ohranjen je anatomski položaj kosti in celovitost kože (več o zaprtih zlomih si lahko preberete tukaj).

Intraartikularni zlomi veljajo za posebno vrsto poškodbe. Spremljajo jih okvare kostnega tkiva, ki tvori sklep. Za takšne lezije je značilno kopičenje krvavega eksudata v artikulacijski votlini (hemarthrosis). Brez rentgenskega posnetka jih je težko diagnosticirati.

Klinične manifestacije zloma:

  • intenzivna bolečina na mestu poškodbe;
  • kršitev normalne konfiguracije okončine;
  • otekanje mesta poškodbe;
  • podaljševanje ali skrajšanje rok, nog;
  • krepitus, ko občutite mesto poškodbe;
  • oslabljena gibljivost prizadetega dela telesa ali okončine.

Z odprtimi poškodbami kosti se zunanja krvavitev pogosto razvije zaradi poškodbe arterijske ali venske posode. Zaprte poškodbe kosti lahko spremljajo notranje krvavitve različnih resnosti z nastankom hematomov.

Načela prve pomoči (PZZ)

Prva pomoč pri zlomih kosti sestoji v zdravljenju rane z antiseptiki, anestezijo in imobilizacijo poškodovanega dela telesa (transportna imobilizacija). Rana se tvori z odprtimi zlomi, ko ostri robovi kostnih fragmentov porušijo celovitost kože in gredo ven. Takšne okvare kože so dovzetne za okužbo, kar povzroča gnojne zaplete v obliki osteomielitisa, flegmona, sepse. Robove rane je treba obdelati z raztopino briljantno zelene barve, vodikovega peroksida, joda in sterilno gazno povoj.

Prepovedano je samostojno prilagajanje kostnih fragmentov znotraj rane. To bo poškodovalo mehko tkivo in povzročilo bolečinski šok pri žrtvi. Če se pojavi zunanja krvavitev, nataknite povoj ali medicinski vodnik. Za arterijsko krvavitev je značilen drsen tok svetlo rdeče krvi. V tem primeru se žleb nanese nad mesto poškodbe. Krvavitev iz vene spremlja odtok počasnega potoka temne češnjeve krvi, medtem ko se pod mesto poškodovane žile naloži pritisk na povoj. Zaprte zlome običajno spremlja notranja krvavitev. V takih primerih je treba na mesto hematoma pritrditi paket ledu..

Za zmanjšanje intenzivnosti bolečine dajemo analgetike - ketorolac, maksikold, pentalgin. Po zdravljenju rane, zaustavljanju krvavitve iz poškodovane žile in anesteziji začnejo uporabljati opornice za imobilizacijo deformiranih kosti. Transportna imobilizacija je pomemben člen prve pomoči pri zlomih. Poškodovanca je treba po imobilizaciji poškodovane okončine dostaviti v travmatološki center ali travmatološki oddelek. To prepreči poškodbe mehkih tkiv, pa tudi razvoj bolečega (travmatičnega) šoka, ki lahko povzroči smrt..

Za transportno imobilizacijo se uporabljajo standardne medicinske opornice ali naprave iz odpadnih materialov. Običajni medicinski drogovi so v arzenalu prve pomoči, urgentne službe, reševalne ekipe. Pri zagotavljanju nujne oskrbe morajo nestrokovnjaki pogosto uporabljati improvizirane pnevmatike iz vejic, smučarskih palic, kartona, smuči, desk.

Vrste standardnih pnevmatik:

  • vezane plošče (Dieterichs pnevmatike);
  • žica (Kramerjeve pnevmatike);
  • vakuumski (pnevmatski).

Standardna in improvizirana rezila se nanesejo čez oblačila, mehki valji so nameščeni pod izboklinami kosti. Če je potrebno zdraviti rano, se oblačilo razreže na mestu okvare kože. Glavno načelo imobilizacije je imobilizacija dveh sklepov, ki mejijo na poškodovano območje. Po zagotovitvi prve medicinske pomoči žrtev odpeljejo v travmatološki center v pol sedečem ali ležečem položaju, odvisno od lokacije poškodbe.

Imobilizacija za zlome zgornjih okončin in klavikule

V primeru zloma rame uporabimo cepič Cramerjeve lestve, ki ga postavimo od lopute na zdravo polovico telesa do sredine podlakti obolele roke. V tem primeru so ramenski in komolčni sklepi imobilizirani. Vrečko oblikuje na sebi oseba, ki pomaga žrtvi, nato pa napravo pritrdi na obolelo okončino z uporabo povoja.

Zlom podlaketnih kosti se imobilizira s pomočjo dveh lesenih vretenov, ki imobilizirajo komolčne in zapestne sklepe. Po tem je roka suspendirana na povoj za kremo v fiziološkem položaju, upognjena pod kotom 90 stopinj na komolčnem sklepu. Če ni opornic, se na trup povija roka z zlomljeno ramo ali podlaket. Poškodba rok zahteva nanašanje Cramerjevega drobca ali lesene plošče na dlani površino od konic prstov do komolca. Pred tem na dlan položimo valj z mehko krpo.

Nujna oskrba zlomov klavikule zahteva imobilizacijo roke na prizadeti strani, ki se obesi na povoj za kremo. Med dolgotrajnim prevozom v bolnišnico se naloži osemkotni povoj - podlakti se čim bolj potegnejo nazaj in v tem položaju pritrdijo z elastičnim povojem ali gosto tkanino. V primeru zlomljenih prstov uporabite trden povoj ali povoj poškodovanega prsta zdravim.

Imobilizacija za zlome spodnjih okončin in medenice

V primeru zloma golenice in stopalnih kosti se Kramerjeva lestev nanese na zadnjo in bočno površino noge, zadnja lopatica pa zajema podplat stopala. Naprava je tesno zavezana na spodnji ud, imobilizira kolenski in gleženjski sklep. Namesto standardnih napeljav lahko uporabite pri roki materiale - deske, debel karton, palice.

Zlom kolka je imobiliziran z rezilom Dithirikhs, ki je niz vezanih plošč. Dolg del vreče se nanese na zunanjo površino noge do pazduhe. Na notranji strani noge od stopala do območja dimelj se postavi kratek pramen. V tem primeru so imobilizirani trije sklepi - gleženj, koleno in kolki, kar je povezano s pomembno velikostjo stegna, nevarnost poškodbe velikih arterijskih žil in živcev.

V primeru zloma prstov poškodovan prst zavijemo v zdravega, med njimi položimo mehak valjček. Žrtve z medeničnimi travmami so hospitalizirane na oddelku za travme na togo nosilih, ki ležijo na hrbtu. Da bi zmanjšali bolečino, so bolnikove noge rahlo upognjene in se razširijo, pod kolenske sklepe pa postavi valjček za oblačila.

Imobilizacija za zlome reber in hrbtenice

Zlomi zlom rebra predstavljajo tveganje za poškodbe pljuč in pleure. Ob nepravilni hospitalizaciji pacienta na urgenci se lahko pojavi pnevmotoroks - kopičenje zraka v plevralni votlini ali hemotoraks - kopičenje krvi v plevralni votlini. To moti dihanje in vodi v poslabšanje srčne aktivnosti. Zaradi zloma rebra je treba naložiti krožni togi povoj nad prsnim košem. Povezava se izvaja na izdihu. Po uporabi povoj žrtev diha s pomočjo trebušnega dihanja. To odpravlja bolečino in tveganje za zaplete. Za imobilizacijo lahko uporabite rjuho, povoj, brisačo in druge materiale pri roki.

Pravilna prva pomoč pri zlomih hrbtenice pomaga preprečiti invalidnost. Poškodba hrbtenice pomeni tveganje za poškodbe hrbtenjače, kar lahko privede do motenega gibanja (pareza) pod zlomom mesta ali popolne nepokretnosti (paralize). Bolnika prevažajo v bolnišnico na trdnem nosilih ali ščitu. Žrtev je treba prestaviti na nosila s pomočjo več ljudi, ki hkrati podpirajo ramena, medenico in noge poškodovane osebe. Trdi valji so nameščeni pod vratom, spodnjim delom hrbta in koleni, da se ohrani fiziološki položaj hrbtenice. Med dolgotrajnim prevozom je bolnik trdno pritrjen na ščitu.

Prva pomoč pri zlomih kosti je sestavljena iz anestezije, zaustavitve krvavitve, zdravljenja rane in zagotavljanja transportne imobilizacije. Pravilno zagotavljanje prve pomoči preprečuje razvoj hemoragičnega šoka zaradi izgube krvi, bolečinski šok, ki je posledica travme mehkih tkiv z ostrimi robovi kostnih fragmentov, poškodb hrbtenjače in nastanka ohromelosti. Pravilno izvedena transportna imobilizacija izboljša proces celjenja okvar kosti in mehkega tkiva, skrajša trajanje obdobja okrevanja in tveganje za invalidnost.

Prva pomoč pri zlomih: korak za korakom algoritem ukrepov

Kljub temu, da so naše kosti močne in lahko prenesejo določeno količino pritiska, se njihovi zlomi, tj. poškodbe so zelo pogoste. Takšne kršitve celovitosti kostnega tkiva so lahko različne, odvisno od zahtevnosti - popolne ali nepopolne, zaprte in odprte, z ali brez sprememb v obliki premika. Če se pojavi težava, brez pomoči zdravnikov ne morete storiti, zato se čim prej obrnite na travmatologa. Prva pomoč pri zlomih bo pomagala preprečiti zaplete in izboljšati stanje žrtve pred prihodom zdravnikov.

Kako ugotoviti, če je zlomljena kost ali ne

Hitrost odkrivanja zloma je ključna za pravilno zdravljenje in hitro okrevanje. Takšno škodo lahko označi:

  • intenzivna bolečina na območju poškodbe;
  • kršitev artikularne oblike ali strukture kosti;
  • izguba funkcionalnosti z okončinami;
  • prekomerna gibljivost rok ali nog;
  • slišnost drobljenja kostnih fragmentov med palpacijo.

Obstajajo tudi zunanji znaki poškodbe. Sem spadajo otekline v mehkih tkivih, ki se nahajajo nad zlomom, kot tudi pojav krvavitev. Če je škoda odprta, se bo rana raztrgala, v njej je mogoče najti kostne drobce.

Če je otrok poškodovan, ga morate prositi, da premakne ud ali prst. Če pride do bolečine ali težav pri gibanju, se potrdi zlom. Vendar pa je mogoče z radiografijo zanesljivo preveriti to vrsto škode..

Prva pomoč pri odprtem in zaprtem zlomu

Če srečate žrtev z zlomom, morate opraviti tri glavna dejanja:

  1. Za popolno imobilizacijo se pritrditev naredi z nanosom ščetine oz. Lahko se uporabljajo karton, ravne deske. Drobnica se ne nanaša neposredno na kožo. Med njo in telesom mora biti vsaj ena plast krpe ali drugega mehkega materiala..
  2. Povoj je treba pritrditi s povojem.
  3. Če je mogoče, nanesite led na poškodovano območje.

Če so okončine poškodovane, je treba povoj za pritrditev nanesti z zajemom 2 ali več sklepov na obeh straneh mesta zloma. Če anatomske značilnosti ne omogočajo namestitve žrela, se kost pritrdi na telo, kot na primer, če je poškodovana ključna kost ali nožni prst..

Žrtve z zlomom kolka se ne premikajo, ampak jih pustijo v vodoravnem položaju. Težave z medenično kosti zahtevajo, da oseba leži na hrbtu v položaju žabe. Če so rebra poškodovana, potem je prsni koš na ravni izdiha zavezan z višino.

Zlom hrbtenice postaja resen problem. V tem primeru mora biti žrtev položena s hrbtom na izravnano ravnino in imobilizirana. Ko je že v vodoravnem položaju, se plošča pod osebo zdrsne brez premikanja telesa.

Pri odprtem zlomu je pomembno upoštevati naslednje pogoje:

  • delcev kosti ne morete vstaviti sami;
  • rana se zdravi z antiseptikom;
  • če pride do intenzivnih krvavitev, se ustavi z nalaganjem palčke;
  • na rano se položi sterilni povoj;
  • poškodovano območje je imobilizirano.

Prva pomoč za otroke z zlomom

Mladim bolnikom je včasih težko povedati, kje čutijo bolečino. Zato je treba skrbno preučiti stanje žrtve in ugotoviti lokalizacijo zloma.

Zaporedje delovanja je podobno kot pri travmi pri odraslih bolnikih. Ker otroci ne prenašajo bolečine zelo dobro, se morate po imobilizaciji poškodovanega dela telesa nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Prva pomoč za dislocirane okončine

Dislokacija se pojavi kot posledica travme okončin, zaradi ostrega krčenja mišic, po fizičnem udarcu ali kadar starši pretirano raztegnejo otrokovo roko. Travmo spremlja določen pop in pojav bolečine z omejenim gibanjem. Opazimo deformacijo zgiba, pojavi se oteklina, oteklina.

Med zagotavljanjem pomoči morate:

  1. Udarite okončino s pomočjo vreče na sklepu.
  2. Nanesite hladno, razen ogrevanja in obkladkov.
  3. Anestezirajte z jemanjem analgetika.
  4. Modrice zdravite z alkoholom ali vodikovim peroksidom.

Ali lahko zlom zdravimo doma

Glavni pogoj za učinkovito zdravljenje zloma je hiter obisk zdravnika za zdravniško pomoč. Po manipulaciji so predpisana sredstva z protivnetnim, analgetičnim, antiedematoznim učinkom. Na naslednji stopnji bolnika pogosto pošljejo domov, kjer je možno jemati ljudska pravna sredstva za pospešitev okrevanja..

Pogoste napake

Obstaja pomembno pravilo zagotavljanja prve pomoči - ne škodite žrtvi. Izogibajte se takim napakam:

  1. Če je prišlo do nesreče ali je oseba padla z višine, se ga potem ne smete dotikati po nepotrebnem in se ne smete premikati.
  2. Dislokacij ni mogoče popraviti ali kosti vrniti na prvotno lokacijo..
  3. Pri imobilizaciji ne pozabite, da prisilno ravnanje okončine ni dovoljeno..
  4. Če ne veste, kako pravilno nanesti vodnik, potem tega ne storite. Manjše krvavitve je mogoče ustaviti s tesnim povojem, ščepanjem prstov, tamponiranjem. Upoštevajte čas vpenjanja pri nanašanju vodnika.
  5. Če je zlom odprt, se ne dotikajte kostnih delcev. Tujih predmetov ne smete odstraniti iz ran.
  6. V primeru poškodb hrbtenice, kolčnih kosti, lobanje je treba izvajati povečano previdnost.

Zaključek

Obstaja več pomembnih pravil, ki jih je treba upoštevati takoj po poškodbi. Pomembno je pravočasno prepoznati zlom, saj so pogosto simptomi lahko podobni dislokaciji ali modricam, pred odhodom v bolnišnico pa mine nekaj dni. Treba je jasno poznati simptome. Seveda bo njegova manifestacija odvisna od zahtevnosti poškodbe, vendar je treba biti pozoren na motnje deformacije, nenaravno stanje, prekomerno gibljivost kosti, bolečino na območju poškodbe in pojav edema s krvavitvami..

Pri izvajanju manipulacij s prvo pomočjo je treba sprejeti ukrepe za ponovno vzpostavitev celovitosti, zaustavitev izgube krvi, zdravljenje rane z antiseptičnimi snovmi in imobilizacijo okončine. Po tem bo treba bolnika prepeljati v zdravstveno ustanovo.

Kako pravilno zagotoviti prvo pomoč pri zlomih pred prihodom reševalnega vozila

Zlom je najpogosteje posledica poškodbe, ki ogroža celovitost kosti. Lahko se poškodujejo tudi mehka tkiva, oblikujejo se edemi in modrice, človek pa doživi hude in dolgotrajne bolečine. Razpadi arterij in živcev so še posebej nevarni. Nepravilni ukrepi drugih pri prevozu pacienta sami lahko celo privedejo do smrti..

Prva pomoč pri zlomih ne bi smela le olajšati žrtve bolečine, ampak tudi odpraviti tveganje za dodatne zaplete, preprečiti okužbo ran in človeka pripraviti na evakuacijo..

Vrste zlomov

Najpogostejši vzrok zloma je poškodba zaradi padca ali udarca. Obstaja več pogojev, pri katerih se moč kosti zmanjša. Tudi z manjšimi obremenitvami in nenamerno napetostjo mišic pri vsakodnevnem delu je celovitost kostnega tkiva motena, kar vodi v zlome. Take bolezni vključujejo:

  • Osteoporoza;
  • Tuberkuloza;
  • Maligni tumorji kosti;
  • Osteopetroza;
  • Osteomielitis.

Zlomi so razvrščeni kot odprti, ko se poruši celovitost kože, obstajajo tudi zaprti in zapleteni. S slednjim se okoliška tkiva raztrgajo, opazimo močne krvavitve, resne rane in volumetrične hematome. Glede na vrste naplavin se zlomi delijo na:

Zelo resna nevarnost je pretrganje velikih žil, arterij in pomembnih živcev, njihov rezultat je velika izguba krvi, travmatični šok in z odprtim zlomom obstaja velika verjetnost okužbe tkiv.

Zaradi tega je zelo pomembno, da žrtvi po poškodbi zagotovimo prvo pomoč, vendar morajo biti vsa dejanja in njihovo zaporedje kompetentna. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za zaplete..

Znaki zloma

Žrtev lahko opazi le akutno bolečino v predelu poškodbe, ki postane močnejša z gibanjem in spremembo položaja telesa. Z mikrokrekami in majhnimi zlomi lahko simptomi spominjajo na močno mišično raztezanje ali solzenje ligamentov. Diagnoza takšnih poškodb se opravi z rentgenskim pregledom. Relativni znaki zloma so:

  • Ostre ali dolgotrajne boleče bolečine v poškodovanem območju;
  • Prisotnost edema in hematoma (ni ga takoj opaziti);
  • Omejitev mobilnosti;
  • Poslabšanje motoričnih funkcij okončin;
  • Deformacija kosti je vizualno opazna;
  • Mobilnost na območju škode.

Če se sliši drobljenje, se fragmenti kosti premaknejo, njeni drobci so vidni v rani ali se spremeni dolžina in oblika okončine, v tem primeru obstajajo absolutni znaki zloma. Žrtev nujno potrebuje zdravniško pomoč in sprejeti je treba vse ukrepe, da ne povzročite večje škode.

Prva pomoč po zlomu

Po oceni stanja osebe se morate obrniti na rešilca, kjer vam bodo svetovali počakati na prihod medicinske ekipe ali odpeljati žrtev v najbližjo zdravstveno ustanovo. Ko se pogovarjate z dispečerjem zdravstvene službe, morate obvestiti o naravi poškodbe, bolnikovem počutju in prisotnosti ran.

Če opazimo krvavitev, je za njegovo zaustavitev potrebna prva pomoč. Če je arterija poškodovana, močno škrlatna kri bije z močnim in močnim tokom. V tem primeru se nad rano nanese žreb, lahko je izdelan iz močne tkanine zadostne dolžine, kravate ali pasu. Ko počasi odteče temna kri, se poškodujejo žile žrtve.

Uporabiti je treba povoj pod pritiskom in ga postaviti pod rano. Čas nanašanja žbice je treba natančno zabeležiti in nato sporočiti prihajajočemu zdravniku. Po približno 1,5 ure je treba dušnik za nekaj minut zrahljati, da se izloči nekroza tkiva.

Poškodovani del telesa je treba imobilizirati, tako da iz razpoložljivih sredstev naredite drobnico. Ta prva pomoč bo odpravila bolečino, osebo pripravila na evakuacijo in zmanjšala nevarnost poškodb. Kot površine, ki tvorijo pnevmatiko, se lahko uporabljajo kateri koli trdni predmeti z zadostno dolžino: palice, cevi, plastični ali kovinski deli.

Če takega ni, se poškodovani del telesa zavije v zdravega. Roka se nanese na telo, noge pa so pritrjene skupaj. Udnica je pritrjena tesno in trdno, da imobilizira sklepe v neposredni bližini mesta zloma.

Na poškodovano mesto nanesemo hladilno vrečko ali obkladek, zavit v krpo. Pomembno je, da ga ne postavljate neposredno na golo kožo, saj bo to le povečalo bolečino in poškodovalo krvne žile. Kot hladilni elementi lahko uporabite vse razpoložljive materiale iz hladilnika ali zamrzovalnika: zamrznjeno zelenjavo ali koščke mesa, led, steklenice in pločevinke pijač. Če je človek na prostem, se njegovo telo ogreje tako, da se pokrije z odejo ali toplimi oblačili.

Vroče pitje je dovoljeno le, če ni poškodb notranjih organov.

Žrtvi se injicirajo zdravila, ki lajšajo bolečino (Analgin, Promedol, Morphine). Pred prihodom zdravnikov lahko daste vsa zdravila proti bolečinam v tabletah, potem ko se prepričate, da oseba ni alergična nanje. Izogibati se je treba spalnim pripomočkom in pomirjevalnim sredstvom.

Kaj ne storiti z zlomi

Do prihoda zdravnikov je nemogoče premakniti drobce kosti, ki poskušajo obnoviti njeno normalno obliko. Pri premikanju lahko fragmenti zlahka poškodujejo arterije in živce, motijo ​​delo notranjih organov. Kosti vam ni treba nastavljati sami, če se pojavi z odprtim zlomom.

Ne bi smeli spreminjati položaja telesa žrtve ali ga premikati, ne da bi pritrdili poškodovano kost negibno. Stres na poškodovanem območju mora biti minimalen.

Če pritrdite špranjo, pacienta ni treba sleči in osvobodite poškodbe iz oblačil.

Vsi povoji za imobilizacijo se nanesejo na nogo ali rokav. Morali bi se tesno prilepiti na telo, hkrati pa tudi ne motiti oskrbe s krvjo..

Če je z zlomom zgornjih okončin človek pogosto sposoben sam priti v bolnišnico ali urgentno sobo, potem, če so spodnji udi poškodovani, je bolje počakati na prihod reševalnega vozila. Če sumite na zlom hrbtenice, žrtve ni priporočljivo premikati, ne nagibajte in ne dvignite za roke in noge.

Prva pomoč pri različnih vrstah poškodb

Zlomi nog

Če vam je noga zlomljena, boste potrebovali dve cepiči. Pritrdijo se na izravnani poškodovani ud, eden je nameščen na zunanji površini noge, drugi na notranji. Konec prvega razcepa naj sega do pazduhe in oprijem stopalo.

Drugi ščepec je postavljen od območja mednožja do stopala, po katerem je celotna struktura tesno zavezana na telo. Pri zlomu kolka naj bi lok prekrival kolčne, kolenske in gleženjske sklepe. Če so stopala ali prsti poškodovani, je na podplat pritrjena majhna plošča.

Poškodbe rok in prstov

Prsti so nežno oblikovani v oprijem, kos bombaža velikosti majhnega jabolka ali enake kroglice iz mehkih materialov pri roki je nameščen na sami dlani. Nato krtačo zavijemo na jeziček, roko pa po nanosu ščetine obesimo na šal ali kos tkanine..

Zlomljen nos

Prva pomoč osebi z zlomljenim nosom je, da ga usede in rahlo nagne glavo naprej, tako da tekoča kri ne vstopi v sapnik. Rane in odrgnine je treba zdraviti z antiseptičnimi sredstvi, v nosnice pa postaviti bombažne brise. Najbolje je, da na mostu nosu postavite hladilno vrečko ali paket ledu, da zaustavite krvavitev.

Zlom čeljusti

Zlom spodnje čeljusti lahko povzroči zadušitev, če žrtev izgubi zavest in jezik potone nazaj v dihalne poti. Bolnik dobi sedeč položaj z glavo nagnjeno na eno stran ali položi na trebuh. Zelo pomembno je zagotoviti normalno dihanje, očistiti ustno votlino iz krvnih strdkov in tujkov. Krvavitev se ustavi z bombažno-gaznim povojem, v najtežjih primerih pa se uporabijo šivi.

Medenične kosti

Ko so poškodovane medenične kosti, mehkih nosilcev ne smete uporabljati. Če želite med prevozom ustvariti trdno površino, je na njih nameščen list vezanega lesa ali položen deske. Žrtev je postavljena na hrbet, noge razmaknjene (žabja poza). Pod koleni je postavljen velik valjček iz oblačil in drugih mehkih predmetov, po katerem so noge pritrjene s povoji, pasovi ali trakovi iz tkanine.

Podlakti

Če obstaja sum na zlom podlaktice, je prva pomoč sestavljena iz nanosa vreče in hitrega prevoza osebe k zdravniku. Čeprav lahko poškodovanec hodi in lahko sam prispe do zdravstvene ustanove, mu zaradi morebitnega posttravmatičnega šoka ni treba pustiti samega..

Opornico je treba nanesti na roko, za katero se upogne v komolčnem sklepu. Kot med podlakti in nadlakti mora biti blizu ravne. Roka je nežno obrnjena z dlanjo proti trebuhu.

Trdni predmeti pri roki, s katerimi lahko ustvarite cepič, so izbrani tako, da je en konec strukture na območju prstov, drugi pa preko komolčnega sklepa..

Zlomi reber in ključnice

Ob zlomu vratne kosti je zelo pomembno, da se imobilizirajo roke in celoten zgornji del telesa. Običajno so takšne poškodbe posledica padca na izravnano roko. Ob strani poškodbe je v pazduho nameščen velik valjček iz tkanine ali bombaža, rama pa je tesno zavezana ob telo. Roko lahko nato položite na pleteno oblačilo. Podlaket je obešen na enem povoju, druga roka pa je pritrjena bližje telesu.

Eden od znakov zlomljenega rebra je zasoplost, ki jo spremlja bolečina v prsih. Na zgornji del telesa se naloži gost širok povoj, pritrditi ga je treba, ko poškodovanec izdihne.

Hrbtenica

Zlom hrbtenice je zelo resna poškodba in celo majhen premik kostnih fragmentov lahko privede do ohromelosti ali smrti. Bolnika ne smemo prevrniti, ga premikati, poskušati sedeti ali kako drugače spremeniti položaja svojega telesa. Osebo s poškodbo hrbtenjače lahko prevažate samo na nosilih ali na trdi podlagi pod nadzorom medicinskega osebja. Da bi se izognili bolečinskemu šoku, žrtvi odmerimo povečan odmerek anestetika in pričakuje se rešilca. Znaki zloma hrbtenice so:

  • Izguba občutka ali paraliza okončin;
  • Težavno dihanje;
  • Spontano uriniranje in defekacija;
  • Hude bolečine v hrbtu
  • Vizualna deformacija vretenc.

Samoprevoz žrtev se izvaja samo v nujnih ali obupnih razmerah, ko je nemogoče čakati na zdravniško pomoč. Človek je v enem koraku položen na trdo podlago in ga je nemogoče dvigniti za noge, roke ali ramena. Za prevoz pacienta so primerni samo predmeti, ki so daljši od njegove višine. Najbolje je, da se poškodovanec premika z ekipo več ljudi, se nežno dvigne za robove oblačil in se uskladi..

Potem, ko je oseba položena na nosila, je na njih trdno pritrjena z improviziranimi sredstvi - pasovi, vrvmi ali povoji. Pod vrat mora biti nameščen debel valjar. Če sumite na zlom zgornje hrbtenice, morate s takim valjem zaviti celoten vrat in glavo pritrditi z drugimi mehkimi predmeti. Bolnika prevažamo le v vodoravnem položaju, brez nenadnih gibov in brez nagibanja nosila.

Zlomljene lobanjske kosti

Z zlomom lobanje lahko opazimo spremembo njegove oblike, na glavi so vdolbine in zlomi. Najnevarnejša stvar v tem primeru je poškodba možganov, ko se stisne, pride do krvavitve, zaradi katere človek izgubi zavest. Žrtev lahko krvavi iz nosu ali ušes, lahko pride tudi ven lobanjska tekočina..

Najprej je treba glavo in vrat pritrditi z valji iz tkanine in oblačil. Oseba je postavljena na nosila, posteljnina z majhno depresijo je postavljena pod glavo, na vratu pa je mehak ovratnik, na straneh so nameščeni valji za zanesljivo fiksiranje.

Veliko je odvisno od pravočasne prve pomoči v primeru zloma in pravilnega zaporedja ukrepov, napačne odločitve drugih pogosto izzovejo zaplete pri poškodbah in okužbi rane. Življenje žrtve je lahko v nevarnosti, zlasti pri poškodbah lobanje in hrbtenice.

Nepismen ščepec, šarkelj ali tlačni povoj povzroči številne težave, katerih odpravljanje bo zahtevalo dolgo in težko zdravljenje. Če sumite na zlom, čim prej poiščite zdravniško pomoč..

Prva pomoč pri zlomih

Zlom je kršitev celovitosti kostnih struktur. Vzrok je najpogosteje poškodba, padec, udarnina ali huda poškodba. Glede na to, kateri tip zloma je diagnosticiran, bo izbran režim zdravljenja. Med prvo pomočjo je pomembno vedeti, katera dejanja človeku ne bodo škodovala in katera bodo strogo prepovedana..

Vrste zlomov

Zlomi so popolni ali delni. Če pride do delnega zloma, je značilen pojav punkcije ali razpoke. Če pride do popolnega zloma, zdravniki opazujejo prosto gibanje kostnih fragmentov, pogosto je po tej vrsti poškodbe motena inervacija na poškodovanem območju, deformirana. Po popolnem zlomu ni vedno mogoče popolnoma obnoviti gibljivosti in delovanja okončine, njegova občutljivost je lahko oslabljena.

Zlomi so odprti, zaprti in zapleteni. Za odprte je značilna kršitev celovitosti povrhnjice, za zaprte pa se doda sama kost. Z zapletenimi zlomi se ruptura okoliškega tkiva. To spremlja intenzivna krvavitev, na območju poškodbe se pojavijo rane, otekline in hematomi..

Zlomi po vrsti naplavin so:

  • vzdolžni;
  • prečna;
  • spiralno;
  • poševen;
  • drobljeno.

Posebej nevarne so poškodbe, pri katerih pretrgajo velike žile, arterije in pomembni živci. Kot rezultat, pride do velike izgube krvi, oseba trpi zaradi travmatičnega šoka. Če pride do odprtega zloma, se tveganje za okužbo v rani močno poveča. Zato je pomembno pravilno nuditi prvo pomoč. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za resne negativne posledice po takšni poškodbi..

Simptomi

Oseba po zlomu občuti izrazit sindrom bolečine na poškodovanem območju. Ko poskušate premakniti ali spremeniti položaj trupa, bolečina postane veliko bolj intenzivna. Če se po simptomih in občutkih pojavi mikrokrek ali manjši zlom, to spominja na intenzivno raztezanje mišic ali pretrganje ligamenta. Takšne poškodbe se diagnosticirajo z rentgenskimi žarki, računalniško tomografijo ali slikanjem z magnetno resonanco..

Klinična slika s takšnimi poškodbami se kaže:

  • ostra, dolgotrajna ali boleča bolečina na poškodovanem območju;
  • edem in hematom, takšni simptomi se lahko pojavijo kasneje;
  • oslabljena mobilnost;
  • kršitev motorične funkcije;
  • vizualno opazni procesi deformacije;
  • patološka mobilnost na poškodovanem območju.

Takšno poškodbo lahko spremlja drobljenje, premikanje kostnih fragmentov. V rani so lahko drobci. Pojavijo se tudi spremembe v dolžini ali obliki kosti. Za človeka je zelo pomembno, da čim prej zagotovi pomoč, se posvetuje z zdravnikom, sprejme vse potrebne ukrepe, da zmanjša verjetnost zapletov.

Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo zlom zgornjih okončin. Pomembno je, da poškodovani osebi zagotovimo kompetentno prvo pomoč. Sestavljen je v imobilizaciji okončine, v nasprotnem primeru, če se to ne naredi, obstaja nevarnost, da se zaprt zlom spremeni v odprt.

Če želite imobilizirati okončine, se nanjo nanese vreča, pritrjena na vrhu s povojem. Avtobus je lahko kateri koli primeren material, ki je na voljo - vezan les, plošča, veja.

Obstajajo različne vrste opornic, ki jih bo zdravnik izbral glede na vrsto zloma:

  1. Cramerjeva stopnišča. Material za ta izdelek je žica. Postavljena je na vrhnja oblačila. Reženj se modelira na zdravem udu, po katerem se nanese na obolelo roko. Zelo pomembno je, da izdelek postavite tako, da zajame dva sklepa hkrati..
  2. Pnevmatika. To je zaprta komora. Takšni modeli so primerni za imobilizacijo različnih delov telesa. Izdelek je dokaj enostaven za uporabo, uporablja se tudi pri vbodih, modricah in različnih poškodbah sklepov.

Če so bolečine močne, lahko uporabite katero koli anestetično zdravilo, na primer Ketanov, Ibuprofen, Nimesil, če je v bližini lekarna. Imobilizirani ud mora biti v upognjenem položaju.

V nobenem primeru ne smete:

  • poskusite trzati z roko, da kosti stopijo na svoje mesto;
  • pokukati v rano, poskušati odstraniti naplavine;
  • dajte alkohol, da pije (sicer se lahko krvavitev začne znova).

Tudi ta vrsta poškodbe je precej pogosta, ne glede na starostno skupino. Najpogosteje se takšne poškodbe pojavijo med padcem, udarci, nesrečami, profesionalnimi športi, starostnimi spremembami kostnih struktur.

Z zlomom spodnje okončine opazimo naslednjo klinično sliko:

  • okončina se ne more popolnoma premakniti;
  • obstaja izrazit sindrom bolečine, zlasti na poškodovanem območju;
  • če se pretrga ali poškoduje velika arterija, se pojavi intenzivna krvavitev. Najpogosteje se to zgodi z odprtim zlomom. Med zlomom zaprtega tipa se lahko začnejo tudi krvavitve znotraj tkiv;
  • če pride do poškodbe živcev, potem je innervacija motena, občutljivost je izgubljena ali delno omejena.

Prva stvar je popraviti poškodovani spodnji ud. Za to lahko uporabite katero koli razpoložljivo sredstvo - desko, palico, vejo, vezan les. Če pride do zloma spodnje okončine, zdravnik uporabi Dieterichsovo opornico. Ta struktura je sestavljena iz več lesenih utorov, ki so med seboj povezani. Z njihovo pomočjo lahko nogo popolnoma imobilizirate..

Naslednji korak prve pomoči je zaustavitev krvavitve, če obstaja. Za to se nad mestom rane nanese vsako improvizirano sredstvo, ki igra vlogo žreba. Rana se zdravi s katerim koli antiseptikom, da se prepreči okužba. Če so bolečine hude, morate vzeti Ibuprofen, Nimesil, Ketanov. Osebo je treba čim hitreje prepeljati na urgenco.

Prepovedano je samostojno poskušati postaviti kosti na svoje mesto, vleči ud. Če poskušate to narediti, se situacija močno poslabša..

Hrbtenica

Zlom hrbtenice velja za zelo resno poškodbo, predstavlja neposredno grožnjo ne le zdravju, temveč tudi življenju žrtve.

V tem primeru je zelo pomembno tudi zagotoviti pravilno prvo pomoč osebi. Zahteva fiksacijo telesa v negibnem položaju, jemanje anestetičnega zdravila. Tudi ob manjši poškodbi tega dela človeškega telesa lahko pričakujemo invalidnost, motorične sposobnosti so izgubljene. Vzroki za to poškodbo so pogosto:

  • padec z višine;
  • potapljanje na globino;
  • močan udarec v hrbet s katerim koli predmetom;
  • osteoporoza;
  • novotvorbe maligne geneze.

Zlom hrbtenice je nevaren. Fragmenti kosti pogosto poškodujejo strukturo hrbtenjače, ki se nahaja v neposredni bližini hrbtenice. Če so poškodovana živčna vlakna in krvne žile, oseba izgubi sposobnost občutljivosti in gibanja v spodnjih okončinah.

Klinična slika te poškodbe:

  • hud sindrom bolečine na območju poškodbe, ki ga pogosto dopolnjujejo omedlevice, znižanje krvnega tlaka;
  • če pride do zloma vratne hrbtenice, je glava v nenaravnem položaju, dihanje je moteno. To je pogosto usodno;
  • če pride do zloma prsnega koša, se sposobnost popolnega dihanja poslabša. Pogosto se konča tudi z zastojem dihal;
  • če pride do zloma v ledvenem predelu, opazimo spontano uriniranje, spodnje okončine izgubijo občutljivost.

Pomembno je pravočasno zagotoviti človeku prvo pomoč. Najprej morate dati močno sredstvo za lajšanje bolečin. Sindrom bolečine s takšno poškodbo je zelo intenziven, človek lahko doživi travmatični šok. Nato bi morali čim bolj imobilizirati človeško telo in ga previdno položiti na vodoravno površino.

Glava je pritrjena s togim ovratnikom. Izdelana je lahko iz navadne tkanine ali bombažne volne. Vsako gibanje žrtvi povzroča hude bolečine. To lahko položaj še poslabša..

Pri nudenju prve pomoči ne smete:

  • poskusite sedeti na žrtev;
  • poskusite človeka dvigniti na noge;
  • potegnite njegove okončine, potegnite v različnih smereh;
  • poskusite postaviti hrbtenico sami;
  • dajati zdravilo osebi, ki omedli, poskuša mu dati nekaj za pijačo.

Za mišično-skeletni sistem je travma kostnih struktur v medenici zelo nevarna in huda. Po takšnem zlomu se pogosto razvijejo nevarne posledice v obliki popolne omejitve gibljivosti okončin. Takšne vrste poškodb nosijo nevarnost hude notranje krvavitve, travmatičnega šoka, pri katerem se stanje žrtve znatno poslabša. Vzrok za takšno poškodbo je lahko padec z višine, nesreča, drobljenje.

Klinična slika se kaže z naslednjimi simptomi:

  • hud sindrom bolečine v medenici, dimljah, spodnjem delu trebuha;
  • prisotnost modric v perineumu;
  • med vizualnim pregledom so vidna deformirana območja;
  • če pride do obsežne krvavitve, pride do bolečega šoka, krvni tlak močno pade;
  • človek poskuša zavzeti položaj telesa "žaba", upogne kolena.

Če pride do zloma kostnih struktur v medenici, morate storiti naslednje:

  • bolnikovo telo je treba pregledati, da se izključijo druge možne poškodbe;
  • osebo je treba imobilizirati v vodoravnem položaju, upogniti kolena;
  • medenica je pritrjena s pomočjo materialov pri roki;
  • pod koleni se namesti valj;
  • preden pride nujna pomoč, je pomembno, da je stalno žrtev v bližini, spremljati njegovo stanje - začutiti utrip, izmeriti pritisk.
  • poskusite spraviti žrtev na noge;
  • poskusite sedeti osebo.

Rebra

Najpogostejša vrsta poškodbe prsnega koša je celovitost reber. To stanje je nevarno za zdravje in življenje ljudi. Obstaja nevarnost kršitve celovitosti notranjih organov, povezav srčno-žilnega ali pljučnega sistema. Če je taka poškodba večkratna, jo lahko spremlja kršitev celovitosti pleure, pljuč, srca. Če je zlom nezapleten, pogosto ni potreben specialistični poseg, si oseba opomore po nošenju posebnega povoja ali povoj.

Razlog za takšno poškodbo je stiskanje prsnega koša ali udarec na njegovo območje. Klinična slika se kaže s hudimi bolečinami v predelu prsnega koša, težavami z dihanjem in izstopanjem. Na mestu poškodbe nastane hiperemija in edem. Če zanemarimo situacijo, se lahko razvije pljučnica..

V večini situacij žrtev ne potrebuje nobene pritrditve. Če je zlom nezapleten, si bolnik opomore sam. Če je prišlo do večkratnega ali zapletenega zloma, mora oseba nujno obiskati zdravnika, bolnišnično zdravljenje in zdravstveno nego.

V primeru kršitve celovitosti rebra ne morete izvajati fizičnih aktivnosti, igrati športa. Nagnjenje naprej ali nazaj močno poveča bolečino.

Šin

Ta poškodba se najpogosteje pojavi zaradi padca, nesreče in udarca. Klinična slika poškodbe celovitosti kosti v nogah je naslednja:

  • hud sindrom bolečine;
  • če je odprt zlom, je prisotna krvavitev;
  • spodnja noga nabrekne, pojavijo se krvavitve;
  • če pride do premika kosti, je spodnji del noge deformiran, se to določi vizualno.

Prva stvar, ki jo je treba storiti v tej situaciji, je imobiliziranje poškodovanega uda. Za to se kateri koli predmet uporablja kot pnevmatika. Osebi morate dati anestetično zdravilo. Če pride do krvavitve, je potreben vodnik. Nujno je odpeljati žrtev na urgenco.

Ni dovoljeno samostojno nastavljati kosti, okončino pustite brez imobilizacije.

Na rame

Zlomi ramen so dokaj redka poškodba. V primeru kršitve celovitosti nadlahtnice se na poškodovanem območju pojavijo hude bolečine, oteklina, deformacija. Žrtev ima omejeno mobilnost.

Zagotavljanje prve pomoči obsega naslednje dejavnosti:

  • človeka je treba pomiriti, mu dati anestetično zdravilo, lahko kapljaš valerijan, Corvalol;
  • imobilizirajte okončino z izdelkom, ki lahko služi kot opornica. Roka mora biti pritrjena v položaju, upognjenem na komolcu;
  • med prevozom je nezaželeno položiti žrtev vodoravno, bolje je, da sedi v sedečem položaju.

Če je kršena celovitost nadlahtnice, kostnih struktur ni mogoče zmanjšati, okončine ni mogoče izvleči. Prevoz osebe brez predhodne imobilizacije je prepovedan..

Kolk

Takšna travma se pojavlja enako pogosto v vseh starostnih kategorijah. Njeni glavni razlogi vključujejo padce z višine, različne nesreče ali nesreče. V starosti se tveganje za zlome povečuje, ko se kosti tanjšajo, kalcij se izpere in razvije osteoporoza. Tudi pri rahlem padcu pri starejši osebi lahko pride do take poškodbe.

Klinična slika zloma kolka je naslednja:

  • hud sindrom bolečine na poškodovanem območju;
  • hiperemija in oteklina, močno otekanje;
  • deformacija na poškodovanem območju;
  • ud je obrnjen navzven;
  • motorična funkcija je omejena ali popolnoma odsotna;
  • stegno je skrajšano;
  • izguba občutljivosti.

Najbolj resne in nevarne posledice takšne poškodbe vključujejo obsežno krvavitev v notranja tkiva. Zlomljene kosti lahko poškodujejo mehke strukture.

V primeru kršitve celovitosti stegnenice morate:

  • ustavite krvavitev, če obstaja. Za to se naloži vodnik;
  • dati žrtvi anestetično zdravilo;
  • pritrdite spodnjo okončino s pomočjo vreče;
  • po imobilizaciji odpeljite osebo na urgenco.

V primeru zloma kolka ali stegnenice ne morete sami postaviti kosti, poskusite poravnati deformirana območja, potisniti osebo ali jo poskusiti postaviti na noge.

Čeljust

Po zlomu čeljusti je pomembno, da glavo pritrdite v enem položaju. Treba je ne pustiti, da se jezik potopi nazaj, saj bo to blokiralo sapo.

Osebo je treba sedeti, nagniti glavo na stran, očistiti ustno votlino pred tujki in krvjo, da se ne zaduši. Povoj iz bombaža in gaze se uporablja za zaustavitev krvavitve. Osebo je treba dostaviti na urgenco, kjer jo bodo zašili.

Če je poškodovana zgornja čeljust, je treba brado nežno napeti z zavojem..

Prepovedano je nastavljanje čeljusti, trzanje glave, metanje nazaj.

Če je kršena celovitost nosne kosti ali septuma, mora oseba sedeti. Nato je treba rahlo nagniti glavo naprej, da prepreči vstop krvi v dihala..

Obstoječe rane in odrgnine je treba zdraviti s katerim koli antiseptičnim sredstvom. Zviti bombažni turundi morajo biti previdno položeni v nosnice. Naložite hladen obkladek, da ustavite krvavitev.

Prepovedano je sam popravljati kosti in se z umazanimi rokami dotikati rane.

Ukrepi za bolečinski šok

V nekaterih primerih, zlasti pri zapletenih poškodbah, oseba doživi boleč šok. To je reakcija človeškega telesa na poškodbo in sindrom intenzivne bolečine, negativno vpliva na stanje živčnih celic, srca, splošni pretok krvi. V tem primeru je zelo pomembno, da čim prej pomagate osebi, saj je to stanje nevarno ne le za zdravje, temveč tudi za življenje žrtve..

Ob takšni poškodbi je nujno poklicati nujno pomoč. Nadalje morate pred prihodom zdravnikov paziti na splošno stanje osebe. Poleg že omenjenih simptomov zloma se lahko razvije travmatični šok. Manifestacije tako nevarnega stanja vključujejo:

  • zmedena zavest;
  • splošna letargija;
  • huda bledica;
  • znižanje kazalcev telesne temperature;
  • zmanjšan mišični tonus;
  • človek se ne odziva na zunanje dražljaje, se ne zaveda, kaj se dogaja okoli.

Na naslednji stopnji bolečega šoka se stanje poslabša, krvni tlak močno pade, srčni utrip se skoraj podvoji in znojenje se močno poveča. V tem primeru morate čim hitreje reagirati in pomagati žrtvi. Osebo je treba ogreti z grelno blazinico, jo pokriti z odejo ali katerim koli sredstvom pri roki, vročo vodo dati v steklenico in jo uporabiti namesto grelne plošče. Oseba mora prisilno piti vroč čaj, žrtev mora popiti majhen požirek. Če se pojavi bruhanje ali je prizadet trebuh, tekočine ne smete dajati.

Prevoz pacienta je mogoč šele po prenehanju stanja bolečega šoka.

Če pride do poškodbe roke s krvavitvami, si je treba prizadevati za njegovo zaustavitev. V tem primeru se žrebček nanese na območje nekoliko višje od poškodovanega. Pomembno si je zapomniti, da se žrebček nanese največ pol ure, sicer se poveča tveganje za nekrozo tkiv.

Če ni jermena, lahko uporabite katero koli vrv ali pas. Rana se zdravi s katerim koli antiseptikom, ki je v omari z zdravili. Ta postopek bo pomagal preprečiti, da bi okužba vstopila v rano. Po prenehanju krvavitve je okončina pritrjena.

Pomembno Je Vedeti O Protinu