Z nastopom hladnega vremena in pojavom ledu pešci padejo pogosteje in posledično se primeri zlomov in dislokacije pogosteje pojavijo. V teh nevarnih situacijah je pomembno poznati pravila prve pomoči..

Zlom je kršitev celovitosti kosti, popolna ali delna.

Najpogostejši vzrok zloma je padec ali udar (travmatični zlomi); Poleg tega obstajajo številna stanja, ki vodijo v motnjo normalne strukture kosti, kar posledično prispeva k nastanku zlomov (patoloških zlomov). Takšne zlome povzročajo bolezni (na primer osteoporoza, bolezen, značilna za starejše), podhranjenost, prekomerna telesna napornost. Travmatični zlomi se lahko zaprejo, pri katerih se ne poruši celovitost kože in sluznic, in se odprejo, skupaj s poškodbo.

Zlomi so lahko popolni ali nepopolni (zlomi in razpoke). Popolni zlomi so razdeljeni na: razseljene in neseljene. Popolni zlomi brez premikov so značilni za otroštvo. V tem primeru ni zanesljivih znakov zloma, zlahka jih je mogoče zamenjati za modrico. Zato je treba v vseh nejasnih primerih posvetovati z zdravnikom..

Dislokacije - trdovratna sprememba pravilnih anatomskih razmerij (kongruenca) zgibnih površin, ki jih spremlja disfunkcija prizadetega sklepa.

Za zlome in dislokacije je značilen pojav bolečine na poškodovanem delu telesa, edem (oteklina) in krvavitev zaradi travme na limfnih in krvnih žilah, disfunkcija poškodovane okončine. Ti znaki zlomov in dislokacij so posredni, ker se pojavijo ne samo s temi stanji, temveč tudi z modricami in vdori.

Če ima žrtev poleg teh znakov deformacijo okončine, skrajšanje njegove dolžine, nenavadno (patološko) gibljivost kosti, ob skrbni palpaciji se sliši kostni krč, lahko samozavestno govorimo o zlomu (tudi če je prisoten eden od teh znakov) - to so zanesljivi znaki zloma. Z odprtim zlomom lahko v rani opazimo kostne drobce; del okončine se lahko podaljša. Zanesljivi znaki dislokacije so deformacija okončine v predelu sklepa, njegov značilni prisilni položaj, pustovanje glenoidne votline; pri poskusu pasivnega gibanja okončine opazimo vzmetni upor.

Prva pomoč pri zaprtem zlomu

Prva pomoč pri zaprtih zlomih je lajšanje bolečine in imobilizacija. Anestezijo lahko zagotovimo z lokalnim nanosom prehlada, ustvarjanjem počitka poškodovanega uda in jemanjem analgetikov (vrstni red njihove uporabe je naveden spodaj). Imobilizacija - ustvarjanje nepokretnosti dela telesa, okončine.

V mestnih razmerah, ko mora rešilca ​​v nekaj minutah priti, mora biti poškodovani ud miren, na mesto poškodbe pa je treba nanesti hladno. Po zanesljivem lajšanju bolečine zaradi zdravil bodo imobilizacijo opravili zdravstveni delavci. Ker ni mogoče poklicati nujne medicinske pomoči in potrebe po samostojnem dostavi žrtve v bolnišnico po anesteziji (po možnosti zdravila), začnejo zagotavljati nepremičnost poškodovanega uda. Za zmanjšanje bolečine zaradi analgetikov je bolje uporabiti analgin 1 - 2 tableti (za odrasle in otroke, starejše od 12 let). Tablete je najbolje zdrobiti in jih dati v obliki praška. V tem primeru bo analgetični učinek prišel v 10 do 20 minutah. Pred uporabo droga je treba ugotoviti, ali ima žrtev intoleranco na katerokoli zdravilo. Če obstaja, potem ne dajajte zdravil.

Pravila imobilizacije

Za ustvarjanje nepokretnosti je treba pritrditi dva sklepa: nad in pod zlomom. V primeru zloma nadlahtnice in stegnenice pritrdimo tri sklepe (z zlomom nadlahtnice - zapestji, komolci, ramenski sklepi; z zlomom stegnenice - gleženj, koleno, kolčni sklepi). Z zaprtimi zlomi daje udih fiziološko pravilen položaj. Za zgornji ud - pod kotom 90 ° v komolčnem sklepu, dlan je obrnjena proti telesu, prsti so upognjeni. Za spodnjo okončino - kot 90 ° na gleženjskem sklepu, rahlo upogibanje v kolenskem sklepu (kot 165 ° –170 °). Kot transportne pnevmatike lahko uporabite pri roki material: deske, palice, smuči itd. Ne nanašajo se na golo telo. Mehka tkiva so poleg tega nameščena pod kostnimi izrastki. Oblačil in čevljev ni treba sleči, če je mogoče pregledati kraj škode.

Če ni na voljo nobenega materiala za uporabo kot improvizirane pnevmatike, lahko izvedete avtoimobilizacijo, tj. zgornji ud pritrdite tako, da ga privijete na telo, poškodovani spodnji ud pa na zdrav ud.

Prva pomoč pri odprtem zlomu

V mestu, ko lahko v nekaj minutah z odprtim zlomom prispe reševalna medicinska pomoč, prva pomoč vključuje: zaustavitev krvavitve (z arterijsko krvavitvijo - nanašanje žreba), nanos sterilnega ohlapnega povoja, anestezijo z dajanjem okončine najmanj boleč položaj, nanos hladnega na mesto travma. Transportno imobilizacijo bodo izvajali zdravstveni delavci po predhodni medicinski anesteziji. Če ni mogoče poklicati reševalnega vozila in boste žrtev prevažali sami, morate po predhodni anesteziji z zdravili (če ni alergij) opraviti transportno imobilizacijo s prevoznimi pnevmatikami (če je na voljo) ali z improviziranimi sredstvi..

Algoritem za prvo pomoč pri odprtem zlomu:

  1. Zaustavitev krvavitve (z arterijsko krvavitvijo - nalaganje hemostatskega žreba)
  2. Anestezija.
  3. Nanašanje sterilnega preliva na rano.
  4. Imobilizacija.

Značilnosti imobilizacije pri odprtih zlomih

  • Z odprtimi zlomi je okončina pritrjena v položaju, v katerem je po poškodbi.
  • Ničesar ne odstranite iz rane, ne ujemajte se s kostnimi drobci.
  • Na rano ne nanašajte tlačnega povoja.

Prva pomoč pri premestitvah

Prva pomoč pri dislokacijah je lajšanje bolečin in imobilizacija. Tu so pristopi enaki kot pri zlomih. V primeru pričakovanega hitrega prihoda reševalnega vozila se na mesto poškodbe naredi mraz in za žrtev se ustvari najudobnejši (najmanj boleč) položaj. V avtonomnih pogojih bivanja je treba žrtvi dodatno dati anestetično zdravilo, predhodno pa si je zagotovil negativni odgovor na vprašanje o prisotnosti alergije na zdravilo. Ko dosežejo učinek anestezije, začnejo imobilizirati ud. Posebnost imobilizacije je v tem, da je okončina pritrjena v položaju, v katerem je po poškodbi (delujejo enako kot pri odprtih zlomih). Ne morete sami poskusiti popraviti dislokacije, ne pozabite, da se dislokacije lahko kombinirajo z zlomi.

Besedilo je bilo pripravljeno na podlagi gradiv Maloymeditsinskaya enciklopedije. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991–96, metodologi za varstvo življenja: Antonov N.V., Byčkov V.A., Gerasimova S.I., Trukhov P.V.

Prva pomoč pri zlomih

Zlom - popolna ali delna poškodba kosti pod obremenitvijo, ki presega jakost določenega območja okostja.

Zlomi so dve vrsti: odprti in zaprti. Z odprtimi zlomi se poškodujejo tudi zgornja tkiva, zato je treba najprej zdraviti odprto rano..

Kako se spoprijeti z zlomi?

  1. Pustite žrtev s kraja nesreče na varnejši kraj.
  2. Če je zlom "odprt", ustavite krvavitev in nanesite aseptični preliv (povezava).
  3. V primeru zloma je pomembno zagotoviti nepremičnost poškodovanega dela telesa. To lahko storite z nanosom vreče (čez oblačila). Kot pnevmatiko lahko uporabite improvizirane materiale: palice, ozke deske, vezane plošče, karton itd. Ne pozabite izkopati ostrih robov improvizirane pnevmatike. Če je zlom "odprt", se drobca ne sme nanesti s strani kostnih fragmentov! Če ni opornic, se poškodovani ud lahko zavije na zdrav del telesa (na primer poškodovana noga do zdrave noge, poškodovana roka do prtljažnika).
  4. Po nanosu vreče ga pritrdite s povoji, vendar ne zelo tesen, da ne bi motili krvnega obtoka.
  5. Na poškodovani del nanesite led (povoj).
  6. Pokrijte in ogrejte žrtev.
  7. Pokličite rešilca.

Ukrepi za prvo pomoč so potrebni za ohranjanje vitalnih funkcij pred prihodom reševalnega vozila. Pred potovanjem v regije s povečanim tveganjem terorističnih napadov, naravnih nesreč, epidemij in drugih nujnih primerov je priporočljivo pridobiti polico zdravstvenega zavarovanja za tiste, ki potujejo z razširjenim naborom tveganj.

Za seznam vseh možnosti, ki so na voljo, glejte naš spletni kalkulator. Standardna zavarovalna pogodba ne pokriva posebnih tveganj (evakuacija s helikopterjem, dejavnosti iskanja in reševanja itd.)..

POMEMBNO: če ni police zdravstvenega zavarovanja, se zdravstvena pomoč (vključno s prevozom) tujim državljanom zagotavlja le pod pogojem, da je plačana storitev v skladu z veljavnimi tarifami.

Prva pomoč pri zlomih in njihovih vrstah. Kako zagotoviti prvo pomoč in imobilizirati bolnika

Dobro je, da vsi vedo, kakšna mora biti oskrba ob zlomih, saj je od tega lahko odvisno njegovo življenje. Poškodba spodnjega uda je posledica industrijske ali gospodarske poškodbe, v primeru katere je pomembno, da oškodovancu pravočasno pomagamo, da preprečimo zaplete pri naših usklajenih ukrepih.

Kaj storiti z zlomom

Na internetu lahko najdete ogromno število videoposnetkov, ki podrobno prikazujejo algoritem za nudenje prve pomoči v primeru odprtih ali zaprtih zlomov. Če je vse opravljeno pravilno, obstaja možnost preprečevanja bolečega šoka pacienta in kršitve celovitosti mehkih tkiv. Pravočasna prva pomoč pri zlomih spodbuja hitro obnovo poškodovane kosti, zmanjšuje tveganje za premik tako trdih struktur.

Kaj storiti z zlomom

Ukrepi morajo biti hitri in dobro usklajeni, glavna stvar pa je razumeti, kaj je treba storiti. Prvi korak je na primer izključitev kakršnega koli gibanja žrtve, nujno je imobilizirati domnevno žarišče patologije. V nasprotnem primeru se klinična slika le poslabša. Preden si pomagate pri zlomu, je pomembno, da poskrbite za poškodbo kosti.

Če želite to narediti, natančno prisluhnite pritožbam bolnika, v katerih poroča o nezmožnosti premika poškodovane roke ali noge, o akutnem napadu bolečine in drugih simptomih. Ni treba dvomiti, najverjetneje gre za zlom. Če vidna rana na telesu ni vizualizirana, jo zapremo; in v primeru kršitve celovitosti kože in odprte krvavitve - odprto.

Kaj ne storiti z zlomi

Ko se na poškodovano območje okostja nanese lopatica, je pomembno, da ne poskušate nepooblaščeno prilagoditi kosti. V nasprotnem primeru poškodovanec doživi boleč šok, mehka tkiva pa poškodujejo, začne se krvavitev. Da ne bi poslabšali klinične slike, v primeru prve pomoči ne bo škodilo ugotoviti, česa ne bi smeli storiti z zlomom. Torej:

  1. Strogo prepovedano je prevažati pacienta, ne da bi najprej uporabili lopatico za trdno pritrditev prizadetega območja.
  2. Dvomljive alternativne medicine se ne sme uporabljati za zdravljenje zlomov, saj bolnik potrebuje pomoč certificiranega travmatologa.
  3. Znakov zloma ne moremo prezreti s sklicevanjem na preprosto kontuzijo. Ta težava ne mine sama od sebe, vendar nepravilno zarezane kosti vodijo v resne zdravstvene težave..
  4. Bolje je uporabiti gost material ali povoje, da pritrdite špranjo, ne pa traku ali drugih lepljivih površin.
  5. Izogibati se zdravniški oskrbi ni priporočljivo, saj je eden od obveznih ukrepov za uspešno zdravljenje zlomov nanos mavčnega ulitka.

Kako prepoznati modrico ali zlom

Nekateri bolniki dvomijo, da je kost zlomljena. Lažje jim je verjeti, da gre za modrico, ki bo minila po nekaj dneh. Da bi odpravili vse dvome in izključili nevarno zamudo pri tej zadevi, so spodaj predstavljeni značilni simptomi zloma. To:

  • napad bolečine v času zloma;
  • boleč šok pri poskusu premikanja poškodovanega območja ali pri prevozu pacienta;
  • otekanje mehkih tkiv, nastanek hematoma na mestu poškodbe kosti;
  • deformacija prizadetega območja;
  • odprta krvavitev (za odprte zlome).

Kar zadeva modrice, je bolečina začasna, olajša jo izpostavljenost mrazu. Edem izgine prvi dan po udarcu, sklepi pa ohranijo delno gibljivost. Če se pacient položi v posteljo in se vsaj 24 ur drži počitniškega počitka, je naslednji dan očitna pozitivna dinamika, ki je ne moremo reči o zaprtih in zlasti odprtih zlomih.

Imobilizacija za zlome

Uporaba togih sponk za tovrstno poškodbo je obvezna, to je prva pomoč žrtvi. Če je taka ortopedska naprava pravilno nameščena, lahko bolnika brez težav prevažajo, najprej v rešilca ​​in nato v urgentno ambulanto. Po določitvi območja poškodbe je imobilizacija okončin ali drugih struktur okostja naslednja:

  1. Če je stegnenica poškodovana, se vretenca postavi na notranji strani poškodovanega uda, pritrdijo se gleženjski in kolenski sklepi. Drobnica naj sega do prepona, kamor postavite mehak valjček kot zamašek.
  2. Če je golen pokvarjen, je treba pripraviti dve cepiči - na zunanjo in notranjo površino poškodovanega uda, ki naj bosta tesno povezana. Pritrdite gleženj in kolenski sklep.
  3. V primeru zloma ključnice pripravite šal, na katerega obesite vneto roko. Kadar je treba naložiti povoj, vzemite podlaket in ga v tem položaju tesno pritrdite.
  4. Če je zlomljeno rebro, se na prsni koš (v prsnici) položi tesen povoj, vendar je treba žrtev najprej dati anestetik, nujno poklicati rešilca. Potrebno je zagotoviti dihanje s trebušnimi mišicami.
  5. V primeru zloma prsta ni potrebe, da bi ščepec potreboval, saj sosednji zdravi prst postane držalo, na katerega mora biti tesno zavezan. Poleg tega dajte žrtvi anestetično zdravilo.
  6. Zlomi medeničnih kosti povzročajo poškodbe notranjih organov značilne cone, zato notranja krvavitev, boleči šok pri bolniku niso izključeni. Noge je treba razširiti v različnih smereh, pod kolena položite mehak valj oblačil.
  7. Če gre za hudo travmo lobanje, je treba ustaviti kri, na patološki žarišču naložiti gosto povoj tipa "Cap" in nato žrtev takoj prepeljati v bolnišnico.
  8. Stisk čeljusti v primeru zloma se izvede med nujno hospitalizacijo bolnika, nepooblaščeni ukrepi za zmanjšanje kosti so kategorično kontraindicirani.

Vrste transportnih pnevmatik

Je pomembno sredstvo transportne imobilizacije, ki služi kot močna in trdna obloga. Zlomljene opornice imajo različno klasifikacijo, vendar z istim namenom. Travmatologi razlikujejo naslednje vrste:

  • improvizirane pnevmatike (narejene iz odpadnih materialov);
  • posebej zasnovan (nakup v lekarni).

Po načrtu so pnevmatike:

Prva pomoč pri zlomih

Če ni dvoma, da to sploh ni dislokacija, morate ukrepati hitro. Desko je treba vzeti kot improviziran material, ki ga je mogoče uporabiti za trdno pritrditev poškodovane kosti. Poleg tega boste potrebovali sredstva za lajšanje bolečin, lokalne antiseptike, povoje in bombažno volno. Po potrebi lahko izkoristite sodelovanje druge osebe. Prva pomoč pri zlomih je zagotovilo hitrega okrevanja poškodovanca.

Prva pomoč pri odprtem zlomu

V takšni klinični sliki je na površini telesa vidna odprta rana, venske ali arterijske krvavitve niso izključene. Prvi korak je preprečiti obsežno izgubo krvi s strani pacienta, nato pa nujno opraviti imobilizacijo za nadaljnji prevoz žrtve na urgenco, da se zagotovi strokovna zdravstvena oskrba. Torej morate izvesti naslednje dejavnosti:

  1. Razkužite odprto rano.
  2. Nanesite tlačni povoj ali vodnik, da se izognete velikim izgubam krvi.
  3. Mrzlo nanesite na podplutbo, da ublažite oteklino, zmanjšate intenzivnost krvavitve.
  4. Poleg tega dajte žrtvi analgetike v obliki Analgin, Tempalgin.
  5. Nanesite lopatico in počakajte na zdravnike.
  6. V primeru odprtega zloma s premikom kosti je prvi korak izključitev nepooblaščenih poskusov popravljanja poškodovane strukture.

Prva pomoč pri zaprtem zlomu

Takšne vrste poškodb se pojavljajo v vsaki starosti in ob ustrezni prvi pomoči ne povzročajo resnih težav ortopedske narave. Posebnost poškodbe je odsotnost vidnih ran in krvavitev. Zaporedje prve pomoči pri zaprtih zlomih je naslednje:

  1. Imobilizirajte poškodovano kost.
  2. Izberite izdelek, ki bo postal trd fiksator.
  3. Pripnite ga na poškodovano območje s povojem ali gostim materialom, pri tem pa ne poskušajte popraviti zlomljene kostne strukture.
  4. Poleg tega na vneto mesto nanesite hladno proti edemom.
  5. Žrtvi dajte analgetik kot protibolečinsko sredstvo.

Prva pomoč pri zlomu hrbtenice

To je nevarna poškodba, ki lahko človeku stane življenje. V primeru nepravilnih ukrepov in pomanjkanja prve pomoči je lahko žrtev trajno onesposobljena. PMP sestoji iz imobilizacije pacienta v položaju, ki zagotavlja minimalno obremenitev poškodovanih vretenc. Prva pomoč pri zlomu hrbtenice vključuje naslednji postopek:

  1. Žrtev nežno položite na trdo podlago na hrbtu.
  2. Dajte lajšanje bolečin.
  3. Pod vrat in kolena položite valje iz gostega materiala (lahko jih naredite iz oblačil).
  4. Fiksiramo bolnikovo telo in ga nato dostavimo na travmatološki oddelek.

Prva pomoč pri zlomih okončin

Če niste dovolj srečni, da bi si poškodovali roko, vam lahko tudi sama žrtev nudi prvo pomoč. Po tem nujno pojdite na urgenco. Zlomi kosti okončin so tesno pritrjeni, za to pa je priporočljivo uporabiti šal ali povoje. Če je podlaket poškodovan, boste za pritrditev potrebovali dve cepiči - z zunanje in notranje površine. Zgornji ud je treba imobilizirati, pomembno pa je, da čim bolj zmanjšate obremenitev.

Kaj storiti z zlomljenimi rebri

Še posebej nevarno je poškodovati prsni koš, saj je v njegovi votlini zgoščenih več pomembnih organov in sistemov. Prva pomoč pri zlomih reber mora biti pravočasna, saj notranje poškodbe in obsežne krvavitve niso izključene. Pomembno je razumeti, da mora biti žarišče patologije imobilizirano, rebra pa se med dihanjem premikajo.

Na prsih je potrebno postaviti tesen povoj elastičnih povojev. Če takega ni, lahko uporabite list, drugo gosto zadevo, ki je pritrjena s pasom. Po takih manipulacijah bo bolnik takoj doživel dolgo pričakovano olajšanje, saj začne dihati s trebušnimi mišicami. Potem ga je treba nujno dostaviti na travmatološki oddelek, po možnosti v vodoravnem položaju telesa.

Pomagajo z zlomljeno ključavnico

To je nevarno mesto, ki ga je težko določiti. Prva pomoč pri zlomih ramenskega pasu je sestavljena iz tega, da pod roko položimo majhen valjček, vneto roko obesimo na šal. Hkrati je pomembno, da poškodovani ud privežemo na telo s povoji in poškodovanca prepeljemo na travmatološki oddelek v sedečem položaju. V nasprotnem primeru je premik možen. Prvo pomoč pri zlomu ključnice mora zagotoviti zdravnik.

Pomoč pri zlomu kolka

Če nimate dovolj sreče, da bi poškodovali stegenske kosti, je prva stvar, ki jo mora človek storiti, da jo negibi. Če želite to narediti, ležite na hrbtu na trdi podlagi in se prepričajte, da dajete anestetik. Da bi zagotovili prvo pomoč pri zlomu kolka, je treba izvesti naslednje preproste manipulacije:

  1. Na prizadeto nogo pritrdite dve enaki vreči, jih tesno zavijte s povojem za nadaljnji prevoz bolnika.
  2. Če takega ni, privežite velik ud v zdravega, vendar najprej postavite valje iz debele plasti bombažne volne med kosti stopal in kolen.
  3. Žrtev prevozite izključno v vodoravnem položaju. Najprej lahko zdravniki ob prihodu uporabljajo posebne napihljive pnevmatike.

Kaj storiti z odprtim premikom zloma

Simptomi zloma

Obstaja več znakov, katerih prisotnost z veliko mero verjetnosti omogoča sum na zlom.

Prva od njih je bolečina, ki se pojavi takoj ob poškodbi, ki jo poslabša gibanje poškodovanega uda ali občutek.

Naslednji simptom so funkcionalne motnje. Z zlomi noge na nogah človek ne more stati na poškodovanem udu, s poškodbo roke je ni sposoben uporabljati. Zlomljeno rebro ne omogoča ustreznega dihanja in če je hrbtenica poškodovana, žrtev pogosto izgubi sposobnost gibanja.

Deformiteta je simptom, ki je pomemben predvsem za zlome okončin. Prisotnost sprememb oblike noge ali roke jasno kaže na premik drobcev.

Patološka mobilnost je četrti simptom, ki je značilen za zlom. Potenje s tem izrazom pomeni gibljivost okončine na mestu, kjer ga pri zdravi osebi ni.

Kreapitacija je zvočni pojav, ki se pojavi, ko se kostni delci drgnejo drug ob drugega. Pri premikanju poškodovanega uda se sliši kot krč.

Vsi ti znaki se vedno ne pojavijo z zlomom. Obstajajo na primer zlomljeni zlomi, pri katerih se zdi, da se en del kosti prilega drugemu. V tem primeru morda ne bo deformacije in krepitusa. Kompresijski zlom hrbtenice je različica te poškodbe: včasih minejo ure, dokler se ne pojavijo njeni glavni simptomi in oseba poišče zdravnika. Običajno se obisk v urgentni ambulanti opravi, ko se pojavijo znaki poškodbe živčnih korenin ali same hrbtenjače (koža rok in nog postane otrpla, pojavijo se šibkosti okončin itd.)

Prva pomoč pri zlomih se mora začeti takoj, saj lahko ostri konci kostnih fragmentov poškodujejo glavne arterije, prerežejo velike živčne deble, travma lahko povzroči šok.

Imobilizacija za zlome zgornjih okončin in klavikule

Imobilizacija za zlom rame

Za zagotavljanje PMP-a za zlomljeno roko se uporablja standardna letev Cramer. Nahaja se od lopatice zdrave polovice telesa do glav metakarpalnih kosti prizadetega okončine. Modelirajte cepič na zdravi strani žrtve.

Cramer modeliranje pnevmatik

Držalo je pritrjeno z navadnim povojom iz gaze. Glavna indikacija za uporabo je zlom nadlahtnice, velikih sklepov (ramena in komolca).

V primeru poškodbe podlakti je treba pritrditi dva sklepa - komolec in zapestje. Uporabljajo se lahko zgoraj omenjene Kramerjeve pnevmatike ali dve leseni deski. Pravilno zagotovljena nujna oskrba pri zlomih udov mora vključevati določen položaj sklepov. V komolcu je 90 stopinj, v dlani je valj iz tkanine ali bombažne volne, penaste gume. Odsotnost zadrževalnega pasu se ne sme ustaviti, okončino lahko privijemo na telo ali uporabimo podporni krpni povoj.

Improvizirani vreteni: a) z zlomom rame, b) podlaket

S poškodovano ključno roko si roko na strani poškodbe pritrdimo s šalom. Lahko se naloži tudi osempasovni ali Dezo povoj.

Za nanos krožnega (osemkrakega) povoja podlakti maksimalno uvlečemo, v tem položaju pride do fiksacije s povoji ali gostim tkivom. V primeru zlomov prstov poškodovanec pritrdi na zdravo osebo ali na kos kartona.

Prva pomoč pri zaprtem zlomu

Zagotavljanje varnosti poškodovane osebe in reševalca je glavna prednostna naloga. Prepričajte se, da ni nevarnosti za zdravje ali življenje drugih, če je potrebno, poškodovanca premaknite na varno mesto.

Imobilizacija je najboljši način za preprečevanje nadaljnjega poslabšanja človekovega stanja. Vsak premik kostnih fragmentov med seboj povzroča hude bolečine, lahko privede do padca krvnega tlaka, rupture krvnih žil in živcev. Zato je treba zagotoviti popolno nepremičnost prizadetega telesnega segmenta..

Zlomi okončin

Najlažji način za to je pri zlomih okončin. Za imobilizacijo se uporabljajo bodisi posebne pnevmatike bodisi improvizirane - deske, palice, karton, lahko vzamete celo sijajne časopise, zvite v cev. Opornica naj leži tako, da pokriva vsaj dva sklepa, ki mejijo na zlomljeno kost - zgornji in spodnji. Izjemi sta le dve:

    zlom kolka, pri katerem se mora počep začeti nad kolčnim sklepom in se končati pod gležnjem;

Na golo kožo je nemogoče položiti lopatico: bolje je imeti med seboj in okončino vsaj eno plast tkanine - oblačila ali krpo. Potrebno ga je pritrditi po vsem. V izjemnih primerih je dovolj, da ga zavežete nad in pod mestom zloma - to je bolje, kot da ga sploh ne blokiramo.

Pozor! Nikoli ne poskušajte poravnati poškodovanega uda! To lahko poslabša travme, poškodbe tkiva in šok. Če je ud na mestu zloma ukrivljen, pod njega postavite valj, zavit iz oblačil, in šele nato zavijte pnevmatiko.

Nadomestne metode imobilizacije

Razmere so možne, če na improvizirani pnevmatiki ni ničesar. V tem primeru je treba uporabiti anatomske značilnosti telesa. Torej, ko je noga zlomljena, je poškodovan ud prevezan v zdravega, pri zlomljeni roki pa na telo.

Zlomljen prst

Tu je imobilizacija povsem preprosta - poškodovan prst je ves čas zavezan v sosednji zdrav prst.

Zlomljena rebra

Morda edini zlom, ki ne potrebuje pritrditve. Pred tem so s to poškodbo na prsi žrtve položili pritisk na povoj. Trenutno je ta metoda opuščena, saj poslabša potek poškodbe in prispeva k razvoju pljučnice v ozadju zmanjšanja dihalnih funkcij.

Zlom medeničnih kosti

Imobilizacija se ne izvaja. Žrtev je treba položiti na hrbet, pod kolena položiti tesen valj in pacientove boke razširiti na strani ("žabja poza", v kateri bo oseba ostala v celotnem obdobju okrevanja).

Zlom hrbtenice

Ta poškodba velja za najnevarnejšo. Najmanjši premik drobcev vretenc lahko privede do presečišča živčnih korenin ali hrbtenjače. Tako bo oseba onemogočena, v nekaterih primerih pa jo lahko ubije. Če človek reče, da ne čuti rok ali nog, če je padel z višine ali se zaletel v prometno nesrečo, bi moral sumiti, da ima zlom hrbtenice. Takšna žrtev je nameščena na hrbtu na deski, dokler je višina, varno privezana in z vsemi previdnostnimi ukrepi prepeljana v bolnišnico.

Prosimo, upoštevajte: v primeru poškodb prsnega in ledvenega dela hrbtenice je bolnik nameščen na hrbtu na togi, ne upogibni ravnini (položaj "b" na sliki). Če ni mogoče ustvariti upogibne ravnine ali je v ledvenem predelu velika rana, se žrtev položi na mehak nosilec na trebuhu (položaj "a" na sliki).

Po namestitvi žleba dobi oškodovanec, ki je pri zavesti, najmočnejše razpoložljivo sredstvo za lajšanje bolečine (deksketoprofen, ketorolac, baralgin). Tako naj bi zmanjšali možnost za razvoj travmatičnega šoka. Pomaga lajšati bolečino in mraz, ki se nanese na mesto zloma. Mehurček hladne vode, steklenica s toplo vodo z ledom, steklenica brezalkoholnih pijač, odstranjenih iz hladilnika - kateri koli od teh izdelkov bo zmanjšal stopnjo otekline in volumen hematoma ter zmanjšal intenzivnost bolečine.

Znaki zloma

Žrtev lahko opazi le akutno bolečino v predelu poškodbe, ki postane močnejša z gibanjem in spremembo položaja telesa. Z mikrokrekami in majhnimi zlomi lahko simptomi spominjajo na močno mišično raztezanje ali solzenje ligamentov. Diagnoza takšnih poškodb se opravi z rentgenskim pregledom. Relativni znaki zloma so:

  • Ostre ali dolgotrajne boleče bolečine v poškodovanem območju;
  • Prisotnost edema in hematoma (ni ga takoj opaziti);
  • Omejitev mobilnosti;
  • Poslabšanje motoričnih funkcij okončin;
  • Deformacija kosti je vizualno opazna;
  • Mobilnost na območju škode.

Če se sliši drobljenje, se fragmenti kosti premaknejo, njeni drobci so vidni v rani ali se spremeni dolžina in oblika okončine, v tem primeru obstajajo absolutni znaki zloma. Žrtev nujno potrebuje zdravniško pomoč in sprejeti je treba vse ukrepe, da ne povzročite večje škode.

Prva pomoč pri odprtem zlomu

Traumatologi pravijo: "Z odprtim zlomom najprej zdravimo rano, nato pa se z zlomom rešimo." Ta pristop je optimalen, saj lahko med iskanjem materiala za cepič ali dajanjem žrtve protibolečinskim tabletam preprosto izkrvavite..

Z odprtim zlomom je prva pomoč takoj zaustaviti krvavitev. Najlažji način za reševanje kapilarnih krvavitev je, da rano preprosto zavijemo in se bo ustavila. V primeru poškodbe velikih posod (zlasti arterij) se naloži tlak povoj in če to ne pomaga, se nad rano namesti hemostatični žreb..

Za tvoje informacije!

Kot opornica se lahko uporablja karkoli - vrv, kravata, pas. Vezalke, žice itd..

Pravila za nalaganje jermena:

  1. Nad mestom za krvavitev se vedno natakne vodnik:
      za poškodbe rame, podlakti ali roke - na rami;
  2. s poškodbami kolka. Goleni ali stopala - na stegnu.
  3. Potrebno je pod krpico postaviti krpo - na ta način se lahko izognete dodatnim poškodbam kože.
  4. Pod žrebcem je treba navesti opombo, ki mora navajati natančen čas njegove uporabe in kontaktne podatke osebe, ki ga je prijavila..
  5. Termin za uporabo žvižgača je največ 2 uri poleti in 1-1,5 ure pozimi.

Po popolni zaustavitvi krvavitve morate imobilizirati mesto poškodbe, anestezijo in prepeljati žrtev v najbližjo zdravstveno ustanovo..

Zagotavljanje medicinske pomoči prve pomoči

Bolnika z zaprtim zlomom kosti je treba nujno sprejeti na urgenco ali travmatološki oddelek bolnišnice. Žrtvi pred prevozom nudijo prvo pomoč - dajo mu analgetike, da odpravijo bolečino, ustavijo krvavitve in položijo cepiče na mestu zloma. Pravilno izvajanje medicinskih ukrepov preprečuje poškodbe kostnih delcev mehkih tkiv med prevozom in zmanjšuje tveganje za zaplete.

Prvo pomoč nudi ekipa reševalcev. Če je nemogoče poklicati zdravnike, sorodnike ali priče nesreče, pomagati žrtvi v predhospitalni fazi. Na območje poškodbe se postavi paket z ledom, da lajša bolečine in zmanjša izgubo krvi. Pacientu se dodeli anestetično zdravilo - ketorolac, pentalgin, diklofenak.


Kramerjeva žična pnevmatika

Na mesto zloma se nanese žleb, da se omeji motorična aktivnost okončine ali dela telesa. Če želite to narediti, sta imobilizirana dva sklepa, ki se nahajata nad in pod mestom poškodbe kosti. Transportno imobilizacijo izvajamo s standardnimi napravami, ki vključujejo Kramerjevo žico, leseno pnevmatiko Dithirichs ali vakuumsko (pnevmatično) pnevmatiko. Pri samostojni prvi pomoči se uporabljajo improvizirane pnevmatike iz vej, plošč, smučarskih palic in kosov debelega kartona. Povoženi so na prizadeti ud..

Prva pomoč pri zaprtem zlomu pomaga preprečiti zaplete med prevozom poškodovanca na urgenco. Pravočasno zaustavljena krvavitev preprečuje razvoj hemoragičnega šoka. Lajšanje bolečine zmanjšuje tveganje za travmatični šok. Transportna imobilizacija odpravlja možnost premika deformabilnih kostnih fragmentov in poškodb živcev, velikih žil in notranjih organov. Kompetentna oskrba na prehospitalni stopnji izboljša napoved za okrevanje in skrajša dolžino obdobja okrevanja.

Kaj storiti, če ima otrok zlom

Pravila za zagotavljanje prve pomoči otrokom so podobna tistim, ki smo jih opisali zgoraj. Spodaj je podroben video vodič za pomoč otroku z zlomljeno kostjo:

Veliko je odvisno od pravočasnosti in kakovosti prve pomoči, zagotovljene za zlom. Napačna taktika ali njeno pomanjkanje sploh lahko onemogoči človeka, ga dlje časa položi v bolniško posteljo in včasih privede do njegove smrti. Ko boste zagotovili prvo pomoč pri zlomih kosti, boste osebi dali ogromno možnosti za hitro in kar je najpomembneje, popolno okrevanje..

Bozbei Gennady Andreevich, zdravnik reševalnih vozil

29, skupaj, danes

Zamaknjen zlom

Zamaknjen zlom

- To je kršitev celovitosti kosti, pri kateri drobci izgubijo pravilen položaj in se medsebojno izpodrinejo. Manifestira se z deformacijo in / ali krajšanjem, redkeje s podaljšanjem okončine. Obstajajo različne vrste odmikov, vključno z osno, dolžinsko, rotacijsko in kotno. Diagnozo potrdijo rentgenski žarki, po potrebi se uporabijo CT, MRI, artroskopija in druge študije. Za odpravo premika se izvaja enostopenjska redukcija, uporablja se vlečenje okostja ali pa se uporabljajo različne kirurške tehnike.

Kakšne so vrste poškodb kosti?

Razvrstitev zlomov po lokalizaciji je precej zapletena in vključuje zlome vseh kosti. Na splošno lahko vse vrste zlomov razdelimo v dve skupini:

  • zaprti zlomi - pride do kršitve celovitosti struktur kosti, sklepov, mišic in krvnih žil, vendar koža ostane nedotaknjena;
  • odprti zlomi - kršitev celovitosti kosti s prebojem kože - huda vrsta poškodbe.

Ti dve vrsti imata veliko razlik v kliniki in v pravilih za zagotavljanje prve pomoči. Vse manipulacije z okončinami žrtve je treba izvajati previdno, saj ni znano, ali obstajajo kostni delci in kakšna je narava zloma.


Z zaprto poškodbo se koža in mišice ne poškodujejo. Z odprto poškodbo je krvavitev nevarna.

Odprt zlom ima očitne znake in od reševalca mora vedeti, kako ustaviti krvavitev. Nadaljnje zdravljenje običajno vključuje kirurški poseg in poskuse zbiranja kosti, da se lahko pravilno zlije. Za reševalce je pomembno, da s svojimi dejanji ne zaostrijo razmer.

Pri nudenju prve pomoči glavna stvar ni prevajanja zaprtega zloma v odprtega. To znatno podaljša čas celjenja, lahko izzove ogromno krvavitev iz rane..

Splošne informacije

Displacijski zlom - zlom, pri katerem je motena normalna lokacija drobcev. Do premestitve pride zaradi travme ali vleke mišic. Lahko se tvori na katerem koli delu katere koli kosti, skoraj vedno ga opazimo pri zlomih diafize dolgih cevastih kosti, ki jih pogosto odkrijemo z intraartikularnimi in periartikularnimi poškodbami.

Izločeni zlomi so lahko izolirani in večkratni. Pogosto jih diagnosticirajo kot del sočasne poškodbe (polytrauma), kombinirajo jo lahko s tupimi trebušnimi travmami, TBI, poškodbo ledvic, poškodbo prsnega koša, rupturo mehurja in drugimi travmatičnimi poškodbami. Včasih se zapletejo s stiskanjem ali kršitvijo celovitosti živcev in krvnih žil. Zlomi premestitve zdravijo ortopedski travmatologi.

Kako se manifestirajo?

Simptomi zaprtega zloma kosti so relativni in absolutni. Relativni znaki omogočajo izobraženemu ugibanju, da pride do zloma. Absolutni znaki omogočajo presojo prisotnosti zloma z zelo veliko verjetnostjo, pa tudi njegovo razvrstitev glede na druge podobne poškodbe. Najbolj natančna potrditev zadevne škode ter njene vrste in resnosti je pravilno preverjen rentgenski pregled.

Absolutni manifestacije zaprtega zloma:

  • Deformiteta roke ali noge;
  • Crepitus (značilen krč na mestu zloma. Pogosto ga slišimo pri palpaciji poškodovanega dela telesa);
  • Atipična in nenaravna mobilnost.
  • Povečana bolečina med gibanjem;
  • Močna bolečina;
  • Edem (območje poškodbe nabrekne in se poveča v velikosti);
  • Videz in rast masivnega hematoma;
  • Zmanjšana gibljivost na določenem delu telesa.

Hude poškodbe kolkov so lahko nevarne zaradi nevarnosti izgube krvi. Zaprti zlomi kosti se lahko kombinirajo z nastankom hematoma do dveh litrov.

Z zapoznelim in nepravilnim zagotavljanjem zdravstvene oskrbe lahko pacient razvije travmatični šok, ki vodi v smrt. Zlomi medeničnih kosti so še posebej nevarni za pacienta..

Včasih se simptomi zaprtega zloma lahko zapletejo z embolijo, zastrupitvijo krvi in ​​notranjim krvavitvam. Vse to zahteva dodatno zdravljenje..

Patologija

Zamik je eden najpomembnejših znakov večine zlomov. Resnost premika se lahko znatno razlikuje - od nepomembnega, ki ne predstavlja nevarnosti za obliko in funkcijo okončine, do grobega, ki ga spremlja ostra ukrivljenost in skrajšanje segmenta. Premik lahko povzročijo primarni ali sekundarni vzroki. Primarni vzrok je udar, ki je povzročil zlom. Sekundarni vzroki vključujejo refleksno krčenje in elastično navijanje mišic, spremembo položaja drobcev kot posledica nepravilnega dvigovanja, prevoza ali nošenja žrtve.

Postopkov je več. Z kotnim premikom se tvori kot v območju upogiba. Ta vrsta premika se pojavlja pri vseh vrstah diafiznih zlomov, povzročajo ga lahko neposredno travmatični učinki, v večini primerov pa se pojavijo sekundarno, pod vplivom mišičnega oprijema. Za bočni premik je značilno razhajanje kostnih fragmentov v različnih smereh, to vrsto premika pogosteje opazimo s prečnimi zlomi.

Premik po dolžini se najpogosteje pojavlja in ga spremlja drsenje enega drobca glede na drugega v smeri kostne osi. Pojavi se s krčenjem mišic, ki ga spremlja izrazito skrajšanje okončine. Premik vzdolž oboda je manj pogost in se pojavi kot posledica vrtenja enega od drobcev okoli njegove osi. Pogosteje se obodni fragment "odvije". Pogosto se več vrst kompenzacije kombinira med seboj, kar tvori zapletene kombinirane možnosti.

Razvrstitev

Glede na mehanizem poškodbe razseljene zlome delimo na:

  • Kompresije ali zlomi zlomov.
    Nastane z udarcem na kost v prečni ali vzdolžni smeri. Tubularne kosti se pogosteje poškodujejo s stiskanjem v prečni smeri, medtem ko linija zloma običajno poteka med diafizo in metafizo, ožja diafizica prodre v metafizo, metafiza in pinealna žleza sta sploščena. V nekaterih primerih takšnih zlomov ne spremlja izrazit premik, vendar je možna tudi groba kršitev premestitve fragmentov, vse do razdrobljenosti in popolne izgube kongruence artikularnih površin.
  • Zlomi fleksije
    . Lahko se pojavijo kot posledica posrednega ali neposrednega vpliva. Na konveksni strani kosti se pri poskusu upogiba pojavi več razpok, ki gredo v različne smeri. Ko je presežena meja elastičnosti, se kost zlomi, pogosto tvori klinast fragment, ki se nahaja med dvema velikima kostnima drobcema.
  • Zviti zlomi
    (torzija). Nastanejo, ko je eden od koncev kosti pritrjen, drugi konec pa se hkrati vrti vzdolž osi. Pogosteje nastanejo v velikih cevastih kosteh (golenica, nadlahtnica, stegnenica). Takšne poškodbe so lahko posledica ostrega zvijanja roke ("policijski" zlom diafize rame), padanja med smučanjem (spiralni zlom kosti golenice) itd..
  • Avulzijski zlomi
    . Včasih se pojavijo z rupturami ligamenta. Spremlja jih ločitev majhnih predelov kosti, na katere so pritrjeni ligamenti in kite. V tem primeru se fragment praviloma odstrani na precejšnji razdalji in neodvisna fuzija postane nemogoča..

Glede na smer lomne črte glede na os kosti ločimo v travmatologiji in ortopediji:

  • Prečna
    - ravnina zloma je nameščena prečno. Te poškodbe so ponavadi posledica neposredne travme, za njih pa je značilna nazobčana neenakomerna linija zloma. Možna je kombinacija prečnega zloma z vzdolžnim zlomom (zlomi v obliki črke Y ali T), takšne poškodbe nastanejo običajno v spodnjih epifizah golenice, stegnenice in nadlahtnice.
  • Vzdolžni
    - ravnina zloma sovpada z osjo kosti. Redko odkriti, včasih del periartikularnih ali znotrajartikularnih lezij v obliki črke T.
  • Spiralno ali vijačno
    - ravnina zloma teče spiralno, na enem drobcu se oblikuje ostri rob, na drugem - depresija enake oblike. Vstati zaradi zvijanja kosti okoli svoje osi, na primer, ko je zasukan ud.
  • Oblique
    - ravnina zloma poteka pod kotom do osi kosti. Običajno je konec drobca gladek, brez velikih razrezov. Kostni fragmenti imajo ostre vogale, en fragment "prihaja" za drugim, na rentgenskih slikah v eni projekciji je videti, da so fragmenti normalni, na drugi pa se razkrije njihov izrazit premik.

Ob upoštevanju lokalizacije ločimo naslednje vrste zlomov:

  • Epifiza
    (intraartikularno). Običajno se pojavijo kot posledica posrednih učinkov, na primer zvijanje okončine v kombinaciji s hkratnim gibanjem v sklepu. Pogosto ga spremlja pomemben premik zgibnih koncev in motnje konfiguracije sklepa. Možna je kombinacija z dislokacijo. V nekaterih primerih obstaja dolgotrajno omejevanje mobilnosti. Vrsta epifiznih zlomov je epifizeoliza - ločitev epifize na območju hrustančne plasti (rastne cone) pri otrocih. Ni kršitve konfiguracije zgibnih površin z epifiziolizo, lahko opazimo kotni premik.
  • Metafiza
    (periartikularno). Nastanejo s stiskanjem vzdolž osi, ki ga spremlja vnos enega drobca v drugega. Izselitev s takšno škodo je izjemno redek..
  • Diafiza
    . Najpogostejši zlomi. Pojavijo se lahko kot neposredni in posredni vplivi: udar, padec, zvijanje, stiskanje itd. V absolutni večini primerov jih spremlja bolj ali manj izrazit premik zaradi mehanizma poškodbe in / ali krčenja mišic, ki "vlečejo" kostne drobce, ki motijo ​​njihov pravilni položaj položaja.

Zlomljeni zlomi so lahko odprti ali zaprti. Odprte zlome spremlja kršitev celovitosti kože, z zaprtimi zlomi ostane koža nad območjem zloma nedotaknjena. V večini primerov rana nastane, ko je koža poškodovana z ostrim robom zamaknjenega drobca. Če se je rana pojavila v času poškodbe, se zlom imenuje primarno odprt. V primerih, ko je rana nastala kot posledica premika kostnih fragmentov med dvigovanjem, nošenjem ali prevozom žrtve, se zlom uvrsti med ponovno odprtje.

Vrste zlomov

Razvrstitev zloma je dovolj obsežna. Natančno diagnozo lahko določi samo specialist. In včasih za to potrebuje čas in posebno opremo..

Razlikujemo naslednje vrste zlomov

  • Brez premika - če poškodovana kost ostane na mestu;
  • Z premikom - ko je zlomljena kost spremenila svoj položaj;
  • Polno - če je kost med zlomom razdeljena na več delov;
  • Nepopolna (razpoka) - v tem primeru se kost preprosto zlomi;
  • Odprto - zlomljena kost je izplavila skozi kožo;
  • Zaprto - z zlomom se kost ni izvila in ni poškodovala kože.

Zapleti

Večja kot je razdalja med razseljenimi kostnimi fragmenti, slabše rastejo skupaj. Z neprijavljenimi in slabo repozicioniranimi zlomi pogosto opazimo počasno zlivanje in nastanek lažnih sklepov, nastanejo grobi kalusi, dolgoročno pa se razkrije kršitev osi, dolžine, oblike in funkcije okončine. Vsako vrsto premika lahko spremlja ščepanje ali poškodba živcev in krvnih žil. Ker ni pravočasne pomoči, so lahko posledice travme nevrovaskularnega snopa motnje krvnega obtoka, pareza, ohromelost in motnje občutljivosti. Kršitev mehkega tkiva (ponavadi mišic) med drobci lahko prepreči, da bi se zlom normalno zacelil.

Diagnostika in taktike zdravljenja

Za potrditev poškodbe se v čelni in bočni projekciji vzamejo rentgenski žarki. V dvomljivih primerih in z razvojem zapletov je predpisana računalniška tomografija (CT), na kateri je bolje prikazati deformacijo kostnega tkiva. Poškodba kostnih delcev mehkih tkiv (posod, živcev, mišic) se diagnosticira z slikanjem z magnetno resonanco (MRI) in ultrazvočnim pregledom (ultrazvok).


Pokončni zlom prsta, ki ga označuje rdeča puščica

Zaprti zlomi se zdravijo konzervativno in kirurško. Konzervativna terapija je sestavljena iz uskladitve kostnih fragmentov in pritrditve v pravilnem položaju z mavčnim odlitkom za 3-8 tednov. Pred nanosom ometa in med obdobjem medicinske imobilizacije se opravi rentgen, ki nadzoruje primerjavo kostnih fragmentov in proces tvorbe kalusa na mestu poškodbe. Konzervativno zdravljenje se pogosteje uporablja za zlome brez premikov.

Zamaknjene zlome koreliramo in popravimo s kirurškim posegom. Osteosinteza se uporablja z vijaki, ploščami, zatiči, sponkami ali je predpisana naprava za stiskanje, ki odvrača pozornost, za zunanjo fiksacijo, ki se imenuje aparat Ilizarov. V obdobju okrevanja ne glede na način terapije masirajo prizadeti ud, priporočajo fizioterapijo in vadbeno terapijo. Rehabilitacija po zlomu pomaga vrniti se v polno telesno aktivnost in normalizirati splošno stanje.

Zaprti zlomi kosti so pogoste poškodbe mišično-skeletnega sistema. Pravilno zagotavljanje prve pomoči, pravočasno zdravljenje in rehabilitacija preprečujejo razvoj zapletov in pomagajo obnoviti telesno aktivnost v najkrajšem možnem času.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze uporabite podatke pregleda in rezultate radiografije. Običajno so slike dodeljene v dveh projekcijah (stranski in neposredni). Pri nekaterih zlomih z premikom se uporabljajo dodatne štrleče plošče (poševno, v posebnem pakiranju). Za podrobno študijo gostih struktur je predpisana CT skeniranje kosti, da se oceni stanje mehkih tkiv - MRI. Pri nekaterih intraartikularnih zlomih je predpisana artroskopija. Če obstaja sum na poškodbe živcev in ožilja, se bolniki napotijo ​​na posvetovanje k nevrologu in vaskularnemu kirurgu.

Prva pomoč pri zlomu: kaj je mogoče in česa ne

Bodimo iskreni, ne morete veliko storiti. Toda tudi malenkost lahko včasih reši življenje..

Razbita ali zlomljena kost (ne glede na to, kje: v roki, nogi, rebrih, medenici...) ni vedno očitna. Medtem lahko njeni ostri robovi, skriti pod kožo in znotraj tkiv, porušijo celovitost velikih krvnih žil ali celo prebijejo vitalne organe. Čeprav zlomi v večini primerov niso smrtno nevarni, je najbolje, da se z njimi ne šalite. Vedno zlomi (zlomljene kosti) zahtevajo strokovno zdravniško pomoč.

Glede na resnost poškodbe se morate obrniti na urgenco ali poklicati rešilca.

Kako naj vem, če je zlomljena kost

Pogosto se prikrije kot navadne modrice ali manjše poškodbe. Vendar obstajajo znaki razumevanja zlomov kosti - simptomi, ki kažejo na zlom. Tukaj so:

  1. Pravkar ste padli, močno udarili ali kako drugače poškodovani.
  2. Poškodovano območje je zelo boleče, še posebej pri gibanju.
  3. Včasih so bolečine blage, poškodovano območje pa je otrplo.
  4. Pojavi se velika vijolična modrica (to je znak obsežne krvavitve) in edem.
  5. Obstaja vidna deformacija: roka, noga, prst zavzamejo nenavaden položaj ali pridobijo nezdrav ovinek. Zelo očiten simptom je, ko se zlomljena kost prebije skozi kožo in so njeni ostri robovi vidni s prostim očesom.
  6. Ko se koža raztrga, pride do močne krvavitve.

Ni nujno, da vsi našteti simptomi sovpadajo. Na primer, pri poškodbi reber ali medenice deformacija morda ni opazna, čeprav je zlom na teh območjih izjemno nevaren. Ampak, če štejete vsaj štiri točke, najverjetneje je to to. Nujno je treba sprejeti ukrepe.

Kdaj poklicati rešilca

Lahko razumete, da zlom ogroža življenje po številnih znakih:

  1. Kost je prebila kožo, vidni so drobci.
  2. Krvavitev je zelo obilna ali podkožni hematom hitro raste. To je simptom, da človek izgubi veliko krvi..
  3. Tudi lahek dotik prizadetega območja povzroča močne bolečine.
  4. Zdi se, da je okončina ali sklep deformiran.
  5. Prsti, roke ali stopala so omrtvičeni, da bi popolnoma izgubili čut in / ali postali modri.
  6. Žrtev ne odgovarja na vprašanja, ne diha ali se ne premika.
  7. Sumite, da je poškodba lahko prizadela kosti vratu, glave ali hrbta.

Tudi če se vam poškodba zdi nepomembna in si po preverjanju simptomov domnevamo le zlom, vas spomnimo: vsaj obisk urgentne ambulante ali travmatologa je nujen.

Samo specialist lahko oceni dejanski obseg škode in izključi nevarnost za vitalne žile, živčne končiče ali organe. Za to bo najverjetneje potreben rentgen..

Kako zagotoviti prvo pomoč pri zlomu

Zaporedje dejanj se lahko razlikuje glede na konkretno situacijo. Če človek kriči od bolečine, mu mora najprej dati anestetično zdravilo. Če so občutki dopustni, a iz rane teče veliko krvi, potem je treba najprej nanesti žreb in šele nato nadaljevati z drugimi predmeti za prvo pomoč..

Umirite se

Da bi premagali šok, tako žrtev kot oseba, ki mu pomaga, je pomembno, da diha pravilno - globoko in redno. Ne pozabite: zelo kmalu se bodo zdravniki lomili.

Poskusite, da poškodovanega območja ne premaknete

Medtem ko čakate na reševalno vozilo ali se odpeljete na urgenco, poskušajte še vedno ohraniti poškodovan del telesa..

Če sumite na zlom kosti vratu, glave ali hrbta, je gibanje prepovedano! V nasprotnem primeru so možne nove poškodbe..

Ustavite krvavitev

Ustavite krvavitev, če obstaja. Na rano nanesite sterilno oblogo ali čisto krpo (to je lahko oblačilo), da preprečite odtekanje krvi.

Ko gre za okončine, lahko uporabite vodnik. Roko ali nogo tesno potegnite nekaj centimetrov nad rano.

Splint

Če so okončine poškodovane, poskusite čim bolj imobilizirati sklepe nad in pod mestom domnevnega zloma. Praviloma si za to namestijo pnevmatiko - desko, ravnilo, palico, zvit časopis ali časopise...

Drobnica mora biti trdno pritrjena, vendar ne tesno, s povoji, ometom ali trakom. V tem preprostem videoposnetku si lahko ogledate, kako to storiti:

Zmanjšajte bolečino

Lahko daste lajšanje bolečin - najmočnejšega, kar vam je na voljo. Na primer na osnovi ibuprofena, paracetamola ali ketorolaka.

Če želite zmanjšati oteklino in ublažiti bolečino, držite paket ledu, zavit v tanko brisačo ali drug kos krpe, nad poškodovanim območjem.

Pomembno Je Vedeti O Protinu