Spinalne metastaze so najpogostejše vrste malignih tumorjev hrbtenice. Tumorske celice selijo v tkiva hrbtenice iz drugih organov, ki jih bolezen prizadene. Poleg tega v večini primerov metastazirajo raka dojk, prostate, ledvic, ščitnice, pa tudi pljučnega raka. Najpogosteje je več metastaz lokalizirano v prsni in ledveni regiji..

Vzroki in patogeneza bolezni

Vzroki za metastaze v hrbtenici so širjenje, širjenje primarnega tumorja zunaj prizadetega organa. Vretenci in sosednje anatomske strukture hrbtenice so poškodovane. V nekaterih primerih tumor raste neposredno v hrbtenični kanal. V procesu rasti tumor uniči kostno snov teles vretenc in medvretenčnih diskov. Kot posledica rasti metastaz se lahko poveča stopnja pritiska, kosti hrbtenice se lahko zlomijo, lahko se pojavijo žarišča osteoporoze, medvretenčne kile. Vse to vodi v patološko stiskanje hrbtenjače..

Razvrstitev

Razvrstitev metastaz se zgodi glede na značilnosti sprememb kostne snovi vretenc:

  1. Osteolitične metastaze. Tumorski dejavniki aktivirajo osteoklaste, kar vodi v resorpcijo kosti. Osteoklasti postopoma uničujejo kost, pojavi se osteoporoza, kar poveča stopnjo krhkosti kosti in poveča verjetnost zlomov.
  2. Osteoblastični sekundarni maligni žarišči. Kostna gostota se začne povečevati, tkivo samo pa nenadzorovano raste. Njegova oblika in volumen se spreminjata.

Vrsta metastaz in narava, obseg patoloških sprememb v kostnem tkivu je odvisna od tega, kakšno zdravljenje bo predpisano.

Simptomi patologije

Strokovnjaki se strinjajo, da se lahko manifestacije metastaz pojavijo hkrati s simptomi primarnega tumorja ali skoraj istočasno. Možno je tudi, da se simptomi metastaz lahko pojavijo mesece in celo leta po radikalnem zdravljenju primarnega raka..

Simptomi hrbteničnih metastaz:

  1. Globoka bolečina. Na začetni stopnji se lahko pojavi le med gibanjem ali med tapkanjem vretenca, nato pa ostane v mirovanju. Lahko se lokalizira neposredno na mestu lezije ali se razširi onkraj nje. Ker je bolečina najpogosteje neintenzivne narave, pacienti menijo, da gre za manifestacije osteohondroze. Vendar pa je pri metastazah sindrom bolečine trdovratnejši in zelo hitro napreduje..
  2. Lumbosakralni ali cervikobrahialni išias.
  3. Okvara senzorike, ki se lahko razširi na okončine.
  4. Motena koordinacija gibov.
  5. Patološki zlomi.
  6. Hiperkalcemija, ki se kaže v bolnikovi letargiji, stalni zaspanosti, čustveni nestabilnosti, razdražljivosti. Poleg okvare spomina in apetita so tudi porasti krvnega tlaka.
  7. Disfunkcija prebavnega in sečnega sistema.
  8. Pareza.
  9. Paraliza okončin.

Če ima bolnik ali je imel primarni fokus na tumorju, potem je pojav bolečine v hrbtu alarmni signal, ki kaže, da se je tumor metastaziral na hrbtenico. Simptomi s potekom bolezni se bodo samo še povečali, na koncu lahko doseže točko, da bo oseba popolnoma izgubila sposobnost gibanja. Zato ne smete odložiti obiska zdravnika..

Na katerega zdravnika se obrnite

Za začetek se lahko dogovorite s terapevtom. Ta zdravnik bo opravil začetni pregled, predpisal diagnostične postopke. Če se potrdi sum metastaz na hrbtenici, bo terapevt pacienta napotil k ozkemu specialistu.

Takoj lahko vidite zdravnika, ki je zdravil ali zdravi primarni tumor. Ker ta specialist že pozna bolnikovo anamnezo, lahko hitreje diagnosticira metastaze v hrbtenici kot drugi zdravniki. Med zdravljenjem bo bolnik morda potreboval pomoč onkologa, vertebrologa, kirurga, nevropatologa in drugih specialistov..

Diagnostika in zdravljenje

Manifestacije metastaz so podobne simptomom drugih patologij - vaskularnih lezij, posledic nalezljivih in vnetnih procesov, primarnih tumorjev hrbtenice. Zato je potrebna diferencialna diagnoza. Zdravnik lahko predpiše enega ali več diagnostičnih postopkov:

  1. Krvni test za tumorske markerje - vam omogoča, da ugotovite prisotnost onkološke patologije.
  2. Rentgen - bolj učinkovit v poznejših fazah bolezni, saj v zgodnji fazi morda še ni znakov tumorja.
  3. Angiografija s kontrastno krepitvijo - za določitev narave rakave neoplazme, da bi ugotovili stanje žil, ki hranijo tumor.
  4. Radionuklidna metoda - omogoča vam, da določite natančno lokacijo metastaz in obseg njihovega širjenja v tkivu.
  5. Aspiracijska biopsija za pridobitev materiala za histološki pregled. Z biopsijo zdravniki vzamejo kos tumorskega tkiva, ki ga pregledajo pod mikroskopom. Tako lahko pridobite vse potrebne podatke o strukturi, morfoloških značilnostih tumorja..
  6. MRI (prednostno) ali CT, scintigrafija - vam omogoča, da določite prisotnost in lokacijo metastaz, pa tudi razjasnite stanje prizadetih tkiv.
  7. Ultrazvok trebušnih organov ali rentgen prsnega koša (odvisno od lokacije primarnega patološkega žarišča) - za odkrivanje primarnih in sekundarnih tumorjev.

Diagnoza se postavi ob upoštevanju podatkov, pridobljenih kot rezultat raziskav, pa tudi na podlagi anamneze in klinične slike. Pri proučevanju anamneze zdravnik posebno pozornost posveti podatkom o prisotnosti pacienta v preteklosti ali sedanjosti z malignimi novotvorbami, ki teoretično lahko prerastejo v hrbtenico. Toda tudi če v anamnezi ni take patologije, je še vedno nemogoče izključiti verjetnost metastaz..

Pri pripravi načrta zdravljenja zdravnik upošteva:

  • vrsta in obseg primarnega raka;
  • splošno fizično stanje, starost bolnika z rakom;
  • lestvica metastaz, resnost simptomov.

Glavni cilji zdravljenja so zmanjšati resnost bolečine, zmanjšati stopnjo stiskanja hrbtenjače. Tudi zdravniki poskušajo čim bolj ublažiti bolnikovo trpljenje, izboljšati kakovost in življenjsko dobo bolnika z rakom..

Terapije, ki se uporabljajo v večini primerov:

  1. Sevalna, kemoterapija ali radioterapija.
  2. Jemanje difosfonatov - za upočasnitev in zatiranje razvoja osteoporoze, pa tudi za nevtralizacijo hiperkalcemije.
  3. Hormonsko zdravljenje.
  4. Kirurška operacija (ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo ali preživetje) - s hudo dolgotrajno bolečino, močnim stiskanjem hrbtenjače, zlomom prizadetih vretenc.

Pri kirurških operacijah se vrsta in količina operacije določi glede na bolnikovo zdravstveno stanje, prognozo, vrsto in obseg lezij v hrbtenici..

Vse vrste in vrste operacij so razdeljene na:

  1. Dekompresivne laminektomije so preproste vrste kirurških posegov, ki jih dobro prenašajo tudi starejši bolniki. Toda obstaja pomanjkljivost - obstaja velika verjetnost, da se bo bolnikovo stanje v prihodnosti poslabšalo..
  2. Dekompresijska in stabilizacijska laminektomija z nastankom anteriornega / posteriornega podpornega kompleksa je bolj travmatična in težka vrsta kirurgije. V večini primerov se izvaja pri mladih bolnikih z rakom. Prednosti - hitra aktivacija pacienta, dolgoročni rezultat, izločitev pacienta iz hudega trpljenja.

Prognoza preživetja

Sekundarni tumor hrbtenice se običajno pojavi v stopnji 4 primarnega patološkega procesa. Zato je napoved v večini primerov slaba. Bolniki živijo v povprečju od 12 do 24 mesecev. Toda na ta kazalnik lahko vplivajo različni dejavniki:

  1. Neugodno - aktivna rast primarne maligne neoplazme, metastaze v drugih organih, resno stanje pacienta, obsežne lezije. In tudi kratek čas med zdravljenjem primarnega in nastankom sekundarnega tumorja.
  2. Ugodno - počasna rast glavne novotvorbe, mladost in dobro zdravje bolnika, majhnost sekundarnega tumorja.

Spinalne metastaze nastanejo zaradi širjenja primarnih rakavih pljuč, prostate in drugih notranjih organov. Človek doživlja nenehne bolečine v hrbtu, lahko pa je oslabljena občutljivost v okončinah. Pravočasna diagnoza in zdravljenje lahko pacientu zagotovita 1 do 2 leti življenja. Kirurško zdravljenje je najučinkovitejše, vendar v zgodnjih fazah bolezni lahko pomaga tudi konzervativna terapija..

Spinalne metastaze: priporočila za zdravljenje in diagnozo

Metastatske poškodbe hrbtenice so zelo nevarne, pogosto vodijo do več zlomov in povzročajo hude bolečine. Bistveno poslabšajo kakovost življenja in skrajšajo njegovo trajanje. Bolniki s to boleznijo postanejo invalidni in hitro umrejo..

splošne informacije

Maligna novotvorba se pojavi kot posledica malignosti (degeneracije) in nenadzorovane delitve normalnih celic. Če imunski sistem izgubi sposobnost prepoznavanja takšne transformacije in jo izravna, karcinom aktivno raste in napade v druga tkiva..

Najpogostejša tarča metastaz je hrbtenica. Epiduralne novotvorbe predstavljajo približno 85% vseh metastatskih lezij v telesu, pri čemer se 70% bolnikov razvije v torakalni regiji.

Pljučni rak je v pogosti pogostosti zapletov sekundarnega tumorja. V populaciji predstavlja 12,8% poškodb hrbtenice. Na drugem mestu so karcinomi, ki vključujejo kri, cerebrospinalno tekočino, kostni mozeg in limfo. Tretji položaj si delijo rak dojk, prebavil in prostate.

Razvrstitev

Kostno tkivo telesa, vključno s hrbtenico, je sestavljeno iz dveh vrst celic: osteoblastov in osteoklastov. Prvi od njih sodeluje pri tvorbi osteoida, kalcifikaciji medcelične snovi in ​​pokriva periosteum. Osteoklasti uničujejo stare celice in v kombinaciji z osteoblasti nadzirajo količino kostnega tkiva.

Spinalne metastaze delimo na dve vrsti, odvisno od prevladujočih procesov.

Osteolitične metastaze v hrbtenici

Diagnosticiran pri 90% bolnikov. Najpogosteje se takšne metastaze v hrbtenici pojavijo pri ledvičnem adenokarcinomu, raku pljuč in dojk. Histološko replicira tkivo prvotnega tumorja. Osteolitične metastaze, ki prodirajo v hrbtenico, povzročajo uničenje kosti in razvoj osteoskleroze.

Ko tumor raste, se kortikalna plast razbarva in izrazi in pojavi se komponenta mehkega tkiva plazemskih celic. Vretenci izgubijo moč in postanejo nepotrebno krhki.

Osteoblastične metastaze v hrbtenici

Spinalne metastaze v tej skupini opažamo pri 10% bolnikov, običajno z rakom obščitničnih žlez, ščitnice in prostate. Izzovejo aktivno tvorbo kosti in kalcifikacijo matriksa.

Osteoblastične metastaze v hrbtenici počasi rastejo; na rentgenu se kažejo kot več temnenja z neenakomernim obrisom. Kostna struktura hrbtenice pridobi mrežo zaradi zbijanja posameznih področij.

Simptomi

Kateri znaki bodo pomagali sumiti na bolezen? Glavna in glavna manifestacija metastaz v hrbtenici je bolečina in motnja gibanja. Če ne pride do ustrezne terapije, nevrološki sindrom hitro napreduje do ohromelosti spodnjih ali vseh štirih okončin z disfunkcijo medeničnih organov.

Naslednji simptomi kažejo na razvoj metastaz v tkivih hrbtenice:

  • počitek ponoči ne prinese olajšanja;
  • specifična lokalizacija bolečine na prizadetem območju;
  • nelagodje je zelo trdovratno in dolgotrajno;
  • pomanjkanje učinkov analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • intenzivnost občutkov ni odvisna od položaja telesa;
  • povečana stiska med fizičnim naporom, gibanjem, kašljanjem, kihanjem in jokom.

Če je sekundarni tumor prizadel ledveno hrbtenico, se bo bolnik spopadel s kršitvijo medeničnih funkcij: motnjo defekacije, uriniranja in erekcije.

Kako škodijo metastaze hrbtenjače? Lokalni sindrom se manifestira kot pekoč ali vlečni občutek v hrbtenici, ki se z naporom poveča in zmanjša (vendar ne izgine) po jemanju kortikosteroidov. Za radikularno bolečino je značilen rezanje, oster občutek v spodnjem delu hrbta in okončinah.

"Mehansko" nelagodje zaradi gibanja povzroča nestabilnost hrbtenice. Izraža se z vlečenjem ali izžarevanjem bolečine v okončini. Odpraviti ga je mogoče le takoj.

Katerega zdravnika naj kontaktiram zaradi metastatskih lezij hrbtenice??

Če pacient z že diagnosticiranim karcinomom razvije hude bolečine v hrbtu, je nujno treba obiskati onkologa. Ne smete izgubljati dragocenega časa, da se posvetujete s svojim splošnim zdravnikom, nevrologom ali ortopedom.

Diagnostika

Kako ugotoviti prisotnost metastaz v tkivih hrbtenice? Pritožba onkološkega pacienta s pritožbo na vse večje nelagodje v hrbtu naj bi bila razlog za imenovanje MRI z IV kontrastom.

Seznam potrebnih diagnostičnih študij je odvisen od narave klinične slike. Če so bili ob pregledu že ugotovljeni asimptomatski žarišči metastaz, je potrebna potrditev z slikanjem z magnetno resonanco. Biopsija je predpisana v primeru dvomljive histološke narave tumorja ali izbire režima zdravljenja.

Izjemna šibkost, urinska inkontinenca in druge motnje sfinktra so osnova za CT mielografije celotne hrbtenice..

Če se odkrijejo metastaze, se prikaže dodaten pregled:

  • SPECT z intravensko injekcijo izotopa Tc99;
  • scintigrafija;
  • MRI s kontrastom;
  • biopsija;
  • spiralni CT;
  • pozitronsko-emisijska tomografija.

Če se odkrijejo metastaze v hrbtenici brez vzpostavitve primarne neoplazme, se bolniku predpiše imunohistokemijska študija tumorskega tkiva.

Zdravljenje

Cilj zdravljenja bolnikov z metastatskimi novotvorbami v hrbtenici je ublažiti trpljenje in izboljšati kakovost življenja. To vključuje zmanjšanje bolečine, vzdrževanje osnovnih funkcij hrbtenjače in preprečevanje nepravilnosti v podpori. Vrsta in agresivnost začetnega karcinoma v veliki meri določata taktiko zdravljenja..

Radikalne narave operacij kostnih metastaz veljajo za pogojne, zato jih je treba podpreti z dodatnim zdravljenjem proti raku. Kirurška oskrba temelji na dveh vrstah posegov:

  • dekompresivna laminektomija;
  • postopek dekompresije in stabilizacije.

Prva varianta kirurškega zdravljenja je najpreprostejša in je po naravi simptomatska in ne radikalna. Med postopkom se odstranijo vretenčni loki, s čimer se doseže dekompresija živčnih vlaken in zmanjša bolečina.

Kljub poznejšemu izboljšanju kakovosti življenja je treba zelo skrbno pristopiti k izbiri pacientov, določitvi indikacij in optimalnega načina posega. Operacija nosi resno tveganje za življenje bolnika in izzove razvoj številnih zapletov.

Konzervativno zdravljenje je tudi simptomatsko in vključuje kemoterapijo in radioterapijo, uporabo zdravil.

Terapija bolečine pri metastazah raka v hrbtenici:

  • opioidni analgetiki - Tramadol, Promedol, Morphine, Omnopon, Fentanyl;
  • bisfosfonati - zoledronska kislina (Zometa), bondronat;
  • kalcijevi pripravki - Rocaltrol, Osteogenon, Alpha D3-Teva, Oksidevit, Alphadol-Ca, Natemille;
  • antineoplastična zdravila - Sigedrin.

Opisana zdravila so predpisana najpogosteje, vendar lahko zdravnik predpiše druga zdravila, odvisno od poteka bolezni in bolnikovega stanja. Samoizbira zdravil je prepovedana.

Če opioidni analgetiki ne uspejo, se dodeli spinalna anestezija. Kemoterapija in sevalna terapija za metastaze na hrbtenici ni dovolj učinkovita, vendar je ne smemo opustiti.

Življenjska napoved

Kako dolgo živijo bolniki z spinalnimi metastazami raka? Kljub visoki ravni onkološke terapije je pacient s takšno diagnozo obsojen.

Toda vsak primer je individualen - pričakovana življenjska doba je v veliki meri odvisna od vrste primarnega žarišča, števila metastaz in občutljivosti na kemoterapijo. Pri tumorjih dojk, prostate ali ledvic lahko preživetje znaša 8-10 let.

Toda kazalnik življenjske dobe s stiskanjem hrbtenjače, zlomom vretenc in paralizo ne presega 2-4 mesecev. V tem primeru pacient ne umre zaradi neoplazme, temveč zaradi nepremičnosti in izgube funkcionalnosti aksialnega stebra.

V primerjavi z drugimi metastatskimi lezijami povprečna stopnja preživetja pri hrbteničnih metastazah redko presega 4 leta. Vendar je napoved za to bolezen zelo individualna - veliko je odvisno od resnosti bolnikovega stanja..

Spinalne metastaze: vzroki, prvi znaki tumorja v hrbtenici, diagnoza, metode terapije

Z rakom se v hrbtenici pogosteje pojavljajo metastaze na prsih, ščitnici, ledvicah, pljučih, jajčnikih, prostati, nadledvičnikih..

Z minimalno stopnjo malignosti primarnega tumorja se metastaze pojavijo desetletja po zdravljenju raka maternice, želodca in debelega črevesa.

Nasofaringealni sarkom, limfosarkom, tumorji mehkih tkiv, sinovialne membrane, limfogranulomatoza, mielom metastazirajo v hrbtenico.

Klinična slika je nespecifična. Bolečina se ne pojavi takoj in pomembno je redno spremljati, ali so se pojavile lezije.

Opredelitev koncepta in mehanizma videza

Kaj je metastaza - z enostavnimi besedami gre za sekundarni tumor, ki se pojavi na ozadju primarnega žarišča ali z neodkritim primarnim žariščem raka.

Rakaste celice se s krvnim tokom razširijo po telesu, skozi limfne žile in se naselijo v hrbtenici.

Pogosteje se bolečine v hrbtu pojavijo v starosti 50-55 let.

Tumorske bolezni hrbtenice po 55 letih so najpogosteje številne metastaze, ki ob razpadu sproščajo strupene snovi, ki uničujejo kostno tkivo in zastrupljajo celotno telo.

Obstajajo 3 vrste metastaz:

  • mehčanje;
  • z zbijanjem kostnega tkiva;
  • mešano.

Ko se enkrat v kosti hrbtenice pretakajo kri ali limfa, se maligne tvorbe morda ne bodo manifestirale več let.

Rakaste celice se pojavijo z zmanjšanjem imunosti, stresom, prehladom, nizko telesno težo. Mehanizem rasti ni popolnoma razumljen.

Metastaze se aktivirajo, ko je prizadeta obramba telesa. V večini primerov neugoden izid pri bolnikih ni odvisen od primarnega tumorja, temveč od metastaz raka, ki zaradi močnih bolečin ubijajo telo.

Možni sinonimi za definicijo "metastaze v hrbtenici":

  • sekundarni fokus hrbtenice;
  • vretenčni tumor;
  • prenos hrbteničnih tumorskih celic.

Metastaze prizadenejo vratne, torakalne in ledvene regije. Značilen je s splošnimi in posebnimi znaki, ki prikazujejo stopnjo škode.

Pogosti simptomi

S pojavom metastaz je moteča podporna funkcija vretenca, začne se postopoma propadati, pojavijo se bolečine, ki so bodisi stalne, intenzivne ali pa se pojavijo med fizičnim naporom.

Bolečina je v tistem delu hrbtenice, kjer se nahaja žarišče, in ne strelja na drugih mestih. Zaradi kršitve strukture vretenca se razvijejo patološki zlomi, po pojavu katerih bolečina postane intenzivna, konstantna in strelja vzdolž živčnih korenin zaradi stiskanja zlomljenega vretenca.

Simptomi zastrupitve z rakom, ki poslabšajo bolnikovo stanje, poslabšajo prognozo, vključujejo:

  • šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • izguba teže;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • bruhanje pojeste hrane;
  • subfebrilna telesna temperatura;
  • oteklina na obrazu zjutraj, na nogah zvečer;
  • glavobol;
  • zmanjšan spomin, pozornost;
  • bledica ali rumenost kože;
  • znižanje ravni hemoglobina, eritrocitov v krvi, povečanje ESR.

Klinična slika lezij vratne hrbtenice

Naslednji simptomi kažejo na metastaze vratne hrbtenice:

  • bolečina vzdolž vratu, streljanje v eno ali dve roki;
  • kršitev gibov rok in nog s poznejšo paralizo v njih;
  • kršitev uriniranja;
  • oslabljena občutljivost rok in nog.

Klinična slika lezij prsne hrbtenice

Težko je prepoznati metastaze prsne hrbtenice, saj so v zgodnjih fazah bolezni simptomi nespecifični, kar se kaže z neprijetnimi občutki v torakalni hrbtenici.

Zlomi teles prsnih vretenc se ne kažejo takoj kot huda bolečina, saj je prsni koš kostaren okvir, stiskanje korenin pa se pojavi v naprednih fazah bolezni.

S pojavom malignih novotvorb v torakalnih segmentih se občutljivost zmanjšuje od ravni prsnega koša in spodaj do nog, bolečina je v medkostnih živcih bolečina, ki simulira medrebrno nevralgijo.

Slabost se postopoma razvije v nogah, težave z uriniranjem in nepravilnimi gibi črevesja.

Klinična slika lezij ledvene hrbtenice

Metastaze v telesu zgornjih ledvenih vretenc povzročajo atrofijo mišic, šibkost v nogah. Izražena bolečina v ledvenem delu hrbtenice, ki strelja v kolčne sklepe, kolke do nivoja kolenskega sklepa.

Skupne pritožbe silijo bolnike k zdravljenju artroze kolčnih sklepov.

Klinična slika lezij ledveno-križne hrbtenice

Če so prizadeti spodnji ledveni in križni predel, bodo zgodnji znaki bolečine v spodnjem delu hrbta, kot pri išiasu.

Potem se otrplost perineuma, inkontinenca ali zadrževanje urina in blata, podhranjenost kože kaže kot suhi in krhki nohti, pojav razpok, nezdravljivih ran.

Metastaze spodnjih sakralnih segmentov se manifestirajo:

  • motnje uriniranja,
  • defekacija in spolna funkcija,
  • kršitev občutljivosti perineuma.

Prvič se bolečine v hrbtenici pojavijo, ko nihče ne pomisli na primarni tumor. Hkrati so preiskave krvi in ​​urina normalne, bolnikovo počutje ne trpi, gibanja, občutljivost niso moteni. Nato bolnikova onkološka anamneza pomaga pri diagnozi, dodatnih metodah pregleda.

Diagnoza metastaz

Diagnoza je izjemno redka in že v naprednih primerih se postavi na podlagi klinične slike, ko sta prizadeta hrbtenjača in cerebrospinalna tekočina.

V tej fazi je treba biti pozoren na pritožbe, anamnezo, povečanje simptomov, prisotnost onkoloških bolezni v preteklosti, naravo sprememb v notranjih organih med laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami pregleda..

Dodatne metode pregleda:

  1. Rentgen hrbtenice - neposredne, stranske, poševne projekcije. Izvede se rentgenski pregled hrbtenice, reber, medeničnih kosti in stegnenic. Spremembe na rentgenu se določijo le z zlomi teles vretenc.
  2. Lumbalna punkcija s posebnimi testi in uvedbo kontrasta vam omogoča, da vidite rakave celice. Tehnika je informativna, ko se je metastaza že razširila izza vretenc in povzroči stiskanje hrbtenjače.
  3. Metode radioizotopskega raziskovanja z uvedbo radioaktivnega ksenona skozi ledveno punkcijo omogočajo določitev spodnje meje tumorja. Izvedeno s posebno napravo, ki jo držimo nad pacientovo kožo, da določimo stopnjo radioaktivnosti, ki se poveča na spodnjem polu tumorja.
  4. Splošna analiza cerebrospinalne tekočine za določitev celične sestave, prisotnosti beljakovin, eritrocitov.
  5. Radionuklidna diagnostika za oceno kopičenja določenega radiofarmacevtskega sredstva v rakavih celicah v zgodnjih asimptomatskih stadijih bolezni.
  6. Računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco kaže na raka, koliko uničuje kostno tkivo, se širi na okoliško mehko tkivo.

Zdravljenje metastaz

Na prvem mestu je terapija primarnega žarišča maligne novotvorbe.

Če primarni poudarek ni prepoznan, pred zdravljenjem opravimo histološki pregled za določitev strukture rakave celice in izbiro ustrezne terapije.

V zdravljenje sodelujejo onkologi, kirurgi, radiologi, kemoterapevti, nevrologi.

  • radioterapija;
  • bisfosfonati;
  • kemoterapija;
  • hormonska zdravila;
  • lajšanje bolečine - paliativno zdravljenje;
  • ljudska pravna sredstva;
  • kirurški poseg.

Za namene analgetičnega učinka se uporablja terapija z zunanjimi žarki. Izvaja se na linearnih pospeševalcih, ki ustvarjajo ionizirajoče sevanje na majhnih območjih človeškega telesa.

Glede na splošno stanje pacienta se opravi enojno ali frakcijsko obsevanje. Obstajajo vrste obsevalne terapije - stereotaktična sevalna terapija, sistemska sevalna terapija z radionuklidi.

Stranski učinki radioterapije:

  • znižanje krvnega tlaka;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • driska;
  • pljučnica;
  • zmanjšanje števila nevtrofilcev in trombocitov v krvi.

Nekateri predstavniki zdravil iz skupine bisfosfanata se uporabljajo za zdravljenje metastaz, dajemo jih intravensko, imajo analgetični učinek, preprečujejo pojav zlomov in uničenje kostnega tkiva.

Neželeni učinki zdravljenja z bisfosfanatom:

  • bolečine v želodcu, zgaga;
  • slabost in bruhanje;
  • zaprtje ali driska;
  • vnetje v prebavnem traktu in čir na želodcu;
  • zoženje požiralnika;
  • osteonekroza spodnje čeljusti;
  • omotica pri vstajanju in ležanju ter pri obračanju glave;
  • glavobol, bolečine v mišicah in sklepih.

Pri odstranjevanju primarne lezije se uporablja kemoterapija. Predpisana zdravila, na katera je rak v primarnem žarišču občutljiv.

Hormonska terapija se uporablja za tumorje, ki so odvisni od hormonov. Običajno rak dojke ali prostate.

Značilnost hormonske terapije je dolgotrajna uporaba, saj učinek ne nastopi takoj. Hormonsko terapijo bolniki dobro prenašajo in ne potrebujejo pozorne pozornosti na krvne preiskave.

Lajšanje bolečin ali paliativna terapija kot neodvisna metoda zdravljenja se uporablja, ko se zdravnik spoprijema z nalogo, da ublaži trpljenje osebe, bolezni ni več mogoče zdraviti. Sindrom bolečine je eden pomembnih spremljevalcev metastaz..

Na samem začetku zdravljenja se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila v kombinaciji z ne-narkotičnimi analgetiki.

V naprednih fazah je bolečina tako intenzivna, da je včasih uporaba netrganih analgetikov neučinkovita.

Folk pravna sredstva pri zdravljenju metastaz

Tradicionalne metode zdravljenja niso neodvisne in ne morejo nadomestiti tradicionalne terapije..

  • Zdravilo Blackroot: naravni analgetični in mišični relaksantni učinek rastline je združen s sposobnostjo pospeševanja nastanka kalusa v primeru zlomov - blackroot. 2 žlici. l. dodajte 1,5 kozarca vode, takoj ko zavre, odstranite s toplote, pustite 1 dan, znotraj 1 kozarca 2-krat na dan. Rastlina je strupena, lahko povzroči zastoj dihanja, zato je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika, ki ima znanje o zdravilnih rastlinah.
  • Borec je visok, naravni citostatik: 3 žlice. vztrajajte pri 1 litru 60-stopinjskega alkohola 10 dni. Izkaže se tinktura barve bogatega piva. Začeti je treba z jemanjem 2 kapljic na dan, vsak drugi dan dodajte 2 kapljici tinkture. Največja količina tinkture je 20 kapljic. Rastlina je strupena, zato jo je treba, da se izognemo zastrupitvi, zdraviti pod nadzorom izkušenega zdravnika.
  • Larkspur je visok: zelo strupena rastlina: 1 žlica. Žličko 1 litra vrele vode poparite, pustite 1 dan, po 1 žlico. žlico 2-krat na dan zjutraj.
  • Polje larkspur: 2 žlici. žlice nalijemo 1 liter vrele vode, kuhamo v vodni kopeli pol ure. Ohladite, vzemite pol kozarca 2-krat na dan zjutraj in zvečer eno uro po obroku.
  • Comfrey officinalis: 1 tsp. Vztrajajte v 1 litru hladne kuhane vode 10-12 ur. To infuzijo odcedimo, preostalo rastlino prelijemo z litrom vrele vode. Vztrajajte 1 uro in vzemite 1 žlico. l. 4-krat na dan.

Kirurški posegi

Če se vretenca zruši, se pojavi zlom - to je indikacija za kirurško zdravljenje.

Obstajajo tri vrste operacij, ki se bistveno razlikujejo med seboj:

  • dekompresivno;
  • dekompresija in stabilizacija;
  • vertebroplastika.

Dekompresivne operacije se izvajajo z namenom omilitve bolnikovega stanja, niso radikalne, običajno zasledujejo simptomatski cilj - odstraniti tumor, ki stisne živčne strukture.

Izvaja se na katerem koli delu hrbtenice, konča se z zunanjo togo fiksacijo hrbta.

Dekompresijske in stabilizacijske operacije - odstranitev raka, odprava stiskanja živčnih struktur, stabilizacija operiranega hrbteničnega segmenta, kar omogoča aktiviranje pacienta v zgodnjem pooperativnem obdobju, izboljšanje izida terapije.

Hkrati so ti posegi tehnično bolj zapleteni, spremljajo jih velika izguba krvi, so bolj nevarni in zahtevajo posebno orodje in opremo. Pri kritično bolnih bolnikih z več metastazami jih ni mogoče izvesti..

Spinalni steber je mogoče stabilizirati s krepitvijo prednjega ali zadnjega podpornega kompleksa. V ta namen se uporabljajo naslednje:

  • vijaki za pedike;
  • alografti;
  • plošče;
  • kljuke;
  • ogljikovi sestavljeni vsadki.
  • stiskanje hrbtenjače s komponento mehkih tkiv tumorja;
  • nestabilnost zaradi metastaz.

Vertebroplastika je kirurški poseg, ki se izvede brez zareza skozi punkcijo pod lokalno anestezijo. Bistvo operacije je napolniti telo vretenca s cementom in ga okrepiti.

Ni ga spremljala bolečina. Bolniki ga zlahka prenašajo, tudi starejši. Po eni uri lahko bolnik vstane in samostojno hodi.

  • pomanjkanje kalitve zunaj telesa vretenc;
  • hud sindrom bolečine;
  • pomanjkanje nestabilnosti v segmentu gibanja hrbtenice;
  • patološki zlom brez motenja celovitosti zadnje celice vretenčnega telesa;
  • ni kontraindikacij.
  • tuberkuloza, splošne okužbe;
  • alergija na injicirani cement;
  • lokalne okužbe na območju kirurgije;
  • kalitev rakavih celic zunaj telesa vretenc z uničenjem njegovega zadnjega konca.

Napoved zdravljenja

Pričakovana življenjska doba je odvisna od prisotnosti metastaz v drugih organih, splošnega stanja, starosti pacienta, stopnje rasti primarnega tumorja, njegove stopnje, stopnje malignosti, trajanja intervala brez ponovitve, nevrološkega pomanjkanja bolnika.

Čim krajša je predvidena življenjska doba pacienta, bolj nežen mora biti kirurški poseg. Glavni cilji operacije naj bodo: želja po zaustavitvi sindroma bolečine in zmanjšanju motoričnega primanjkljaja pri bolniku.

Preprečevanje

Glavno pozornost pri preprečevanju zgodnjih metastaz je treba nameniti kemoterapiji, sevalni terapiji. Neoplazme je treba odkriti v zgodnji fazi njihovega pojavljanja, da jih čim prej zdravimo, da se prepreči večkratno širjenje na notranje organe.

Treba je biti pozoren na splošno stanje telesa, preprečiti okužbo, upoštevati režim in dieto, upoštevati zdravnikova priporočila glede jemanja zdravil, prehrane, telesne aktivnosti.

Simptomi in zdravljenje hrbteničnih metastaz

Bolezni hrbtenice predstavljajo velik problem sodobne družbe. In če so maligni, potem stanje postane mnogokrat bolj nujno. Znano je, da je rak drugi vodilni vzrok smrti v razvitih državah sveta. Razširjenost takšne patologije vsako leto narašča, zdravniki pa vse pogosteje odkrivajo metastaze v hrbtenici..

Maligne bolezni znatno zmanjšajo kakovost življenja bolnikov, saj imajo v večini primerov precej slabo prognozo. Veliko je odvisno od stopnje patologije, pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja bolezni. Toda v vsakem primeru paciente zanima, koliko časa lahko še preživijo s sprejemljivo stopnjo aktivnosti..

Težko je narediti takšne predpostavke za točno določeno osebo, saj so pomembne tudi posamezne značilnosti njegovega telesa. Vendar statistika preživetja bolnikov z metastazami ni tako optimistična..

Ko govorimo o tem, koliko ostane za življenje z malignimi tumorji, morate tehtati vse dejavnike. V vsakem primeru mora pacient vedeti resnico o svojem stanju..

Razlogi

Ko se metastaze pojavijo v hrbtenici, je to vedno rezultat razvoja primarnega žarišča tumorja. Poleg tega se takšne spremembe pojavijo že na končnih stopnjah bolezni, ko se atipične celice širijo ne le na lokalne bezgavke, ampak po vsem telesu..

Obstaja določena onkološka patologija, ki metastazira v hrbtenico. Glede na vrsto tkiva, ki je doživelo netipično preobrazbo, ločimo epitelijski (rak), vezivno tkivo (sarkom) ali limfoidne tumorje. Primarni fokus se lahko razvije v različnih organih. Sekundarne lezije hrbtenice pogosto najdemo, ko je rak lokaliziran na tem območju:

  • Pljuča.
  • Ledvice.
  • Ščitnica.
  • Maternice in priloge.
  • Prsi.
  • Prostata.

Limfni tumorji, ki metastazirajo na hrbtenico, so predstavljeni z mieloidno boleznijo, limfogranulomatozo in limfomi. Podobno stanje pogosto povzroča melanom - maligni tumor pigmentnih celic kože. Tako morate najprej ugotoviti, kje je primarno žarišče bolezni..

Ko ugotovite metastaze v hrbtenici, morate takoj poiskati njihov izvor. Nadaljnje zdravljenje in napoved sta odvisna od tega..

Simptomi

Če ne upoštevate simptomov primarne tumorske bolezni in bodite pozorni le na patologijo hrbtenice, potem morate razumeti, zakaj se pojavijo določeni znaki. Zaradi metastatskih lezij se poruši kostno tkivo, kar spremljajo motnje krvnega obtoka in živčevja.

Glavni simptom, ki skrbi bolnike, je bolečina. Običajno ima naslednje značilnosti:

  • Boleče in dolgočasno ali v obliki lumbaga.
  • Lokaliziran v prsnem in ledvenem predelu.
  • Daje v roke ali noge.
  • Okrepi se z gibanjem, obremenitvijo.

Zaradi motenj normalne strukture vretenc obstaja veliko tveganje za spontane zlome. V tem primeru je bolečina akutna, lahko pride do sprememb v delovanju hrbtenjače. Ko se zaradi zmanjšanja medvretenčnih vrzeli stisnejo živčne korenine, so značilni simptomi iz innerviranih delov telesa in notranjih organov. V tem primeru impulzna prevodnost trpi, kar se odraža v naslednjih funkcijah:

  1. Motor: spremembe v tetivah refleks, pareza in ohromelost.
  2. Senzorični: mravljinčenje, pekoč občutek, otrplost kože, zmanjšanje različnih vrst občutljivosti.
  3. Vegetativno: Spremembe barve kože, njihove vlage, motenj srca, pljuč, črevesja.

Ko govorijo o naprednih primerih onkološke patologije, je treba upoštevati splošno stanje pacienta. Ne glede na število lokalnih simptomov širjenje tumorskih celic vedno privede do motenj presnovnih procesov po telesu. Zato se metastatske lezije hrbtenice pogosto manifestirajo z naslednjimi simptomi:

  • Močna splošna šibkost, utrujenost.
  • Bleda koža z rumenkastim ali modrikastim odtenkom.
  • Huda izčrpanost (kaheksija).
  • Pomanjkanje apetita.
  • Navzea in bruhanje.
  • Subfebrilno stanje.
  • Glavoboli.
  • Anemija.

Prisotnost simptomov zastrupitve z rakom bistveno poslabša splošno prognozo metastatskih lezij hrbtenice.

Diagnoza ne temelji toliko na kliničnih znakih, kot na dodatnih metodah pregleda.

Diagnostika

Za potrditev diagnoze se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode. Posebna pomena so sredstva za odkrivanje metastaz in primarnih tumorskih žarišč. Če želite to narediti, uporabite naslednje postopke:

  • Klinični in biokemični krvni test.
  • Slikanje z magnetno resonanco.
  • Radioizotopska scintigrafija.
  • Kontrastna angiografija.
  • Kostna denzitometrija.
  • Postopek ultrazvoka.
  • Biopsija s histološko analizo.

Po postavitvi diagnoze je treba začeti zdravljenje bolezni..

Zdravljenje

Ko odkrijemo metastaze v hrbtenici, je potrebno izvesti kompleksno terapijo. Določa ga vrsta narave primarnega tumorja in stopnja razvoja procesa. Hkrati uporabljajo možnosti zdravljenja, sevanja in kirurškega zdravljenja.

Terapija z zdravili

Uporaba zdravil je predpogoj za zdravljenje različnih vrst onkologije. Zdravila ne samo zmanjšajo simptome bolezni, ampak tudi prispevajo k uničenju metastaz, zmanjšujejo aktivnost primarnega tumorja. Zdravila so osnova kemoterapije in hormonske terapije, uporabljajo pa se tudi za paliativno zdravljenje. Tako se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Antineoplastična.
  • Antimetaboliti.
  • Hormoni: kortikosteroidi, antiandrogeni in antiestrogeni.
  • Sredstva proti bolečinam.
  • Bisfosfonati.
  • Pripravki iz kalcija in železa.
  • Sorbenti.
  • Antiemetik.

Vsa zdravila predpiše zdravnik. Le on vam bo povedal, kako dolgo jih morate jemati in v kakšnem odmerku..

Sevalna terapija

Radioterapija je v zadnjem času deležna številnih inovativnih tehnologij. Metode kibernetskega noža in gama noža postajajo splošno dostopne. So linearni pospeševalci s tridimenzionalnim slikarskim sistemom, ki omogoča natančen vpliv na patološki proces, ne da bi pri tem poškodovali zdrava tkiva..

Odmerek sevanja je odvisen od vrste tumorja in njegove občutljivosti. Ločeno lahko uporabimo radioizotop stroncija, ki zmanjša žarišča metastaz.

Delovanje

Kirurško zdravljenje se uporablja tako na začetku terapije kot takrat, ko zgornje metode niso učinkovite. V osnovi se operacije uporabljajo kot simptomatske za izboljšanje splošnega stanja pacienta. Najpogosteje se uporabljajo za stiskanje živčnih korenin in po zlomih za stabilizacijo hrbtenice. Tako se uporabljajo naslednje tehnike:

  • Odstranitev primarnega tumorja.
  • Laminektomija.
  • Spinalna fuzija.
  • Osteosinteza.

Operacija ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, vendar izboljša njeno kakovost.

Napoved

Ko odgovarjate na pacientovo vprašanje o tem, kako dolgo živi z metastazami, je treba upoštevati veliko dejavnikov. Na žalost je v takšnih primerih potrebno delovati v časovnih intervalih enega ali dveh let. Vse je odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • Vrsta in lokacija primarnega tumorja.
  • Število metastaz.
  • Izvedeno zdravljenje.
  • Individualne značilnosti organizma.

Pričakovana življenjska doba je neposredno odvisna od zgodnjega odkrivanja onkologije. Če se pojavijo kakšni zunanji simptomi, se morate vedno posvetovati z zdravnikom. Veliko pomembnejši pa so preventivni ukrepi, ki vključujejo občasne zdravstvene preglede. Ne prezrite priporočil zdravstvenih delavcev

Spinalne metastaze: vzroki, simptomi in zdravljenje

Metastaze so sekundarna žarišča malignih tumorjev. Formacije nastanejo ob ozadju primarnih rakavih celic, ki so se pojavile drugje v telesu. Spinalne metastaze se lahko pojavijo celo več let po uspešnem zdravljenju malignega tumorja.

Razlogi za pojav metastaz v hrbtenici

Glavni razlog za pojav metastaz v hrbtenici je maligna neoplazma kjerkoli v telesu. Najpogosteje v bližnjih organih. Posledično rakave celice prizadenejo hrbtenico, ki je v neposredni bližini prizadetega območja, in začnejo hitro rasti..

Zato se takšne metastaze imenujejo sekundarne. Glavna bolezen, zaradi katere se v hrbtenici pojavijo maligne celice, je rak:

  • prostata;
  • mlečne žleze;
  • jetra;
  • ledvica;
  • pljuča;
  • medeničnih organov.

Manj pogosto se lahko tvorba metastaz pojavi na ozadju maligne neoplazme ščitnice, jajčnikov, maternice ali nadledvične žleze. Širjenje rakavih celic se lahko pojavi zaradi nazofaringealnega sarkoma, tumorja sinovialnih membran.

Razvoj metastaz

Širjenje metastaz v hrbtenici se pojavi na dva načina. Pri limfogenem tipu se okužba izvaja preko limfe, ki se premika po telesu. Posledično se rakave celice prenesejo v zdrave organe, kjer se začnejo aktivno množiti. Na hematogen način se njihova porazdelitev zgodi v hrbtenici. To se zgodi, če se maligne novotvorbe pojavijo neposredno na mestu lezije..

Po nastanku metastaz v hrbtenici pride do kršitve njegove podporne funkcije, začne počasi propadati. Kot rezultat se pojavijo zlomi, živčne korenine pa se stisnejo, kar znatno poveča bolečino.

Simptomi manifestacije

Ko se metastaze pojavijo v hrbtenici, se simptomi morda ne pojavijo takoj. Bolečine se začnejo, ki so občasne (na primer med fizičnim naporom) ali intenzivne in konstantne. Glavni simptomi spinalnih metastaz so:

  • znižanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina;
  • povečana ESR;
  • šibkost;
  • slabost;
  • subfebrilna telesna temperatura;
  • povečana utrujenost;
  • zmanjšana pozornost in spomin;
  • močno zmanjšanje telesne teže;
  • rumenost ali bledica kože;
  • pomanjkanje apetita;
  • bruhanje;
  • glavoboli;
  • zabuhlost (zjutraj - na obrazu, zvečer - na nogah).

Pojav metastaz v vratni hrbtenici dokazujejo bolečine na tem področju, streljanje v roke. Slaba je koordinacija okončin, nato se razvije njihova paraliza. Uriniranje je oslabljeno, občutljivost v nogah in rokah izgine.

Zdravljenje metastaz z sevanjem

Zdravljenje metastaz v hrbtenici se začne z odpravo osnovnega vzroka za nastanek rakavih celic. Če začetni fokus malignega tumorja ni prepoznan, potem se določi struktura metastaz in izbira optimalnih metod zdravljenja. Diagnostika se izvaja:

  • onkologi;
  • radiologi;
  • kirurgi;
  • nervologi;
  • kemoterapevti.

Za odpravo bolečine se uporablja daljinsko sevanje iz linearnih pospeševalnikov. Ustvarjajo ionizirajoče pramene, ki so usmerjeni na majhna področja bolnikovega telesa. Izvajamo lahko enojno in frakcijsko obsevanje. Odvisno je od bolnikovega stanja.

Po posegu se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so nizek krvni tlak, driska, slabost in bruhanje. Nekateri dobijo pljučnico. Število trombocitov in nevtrofilcev v krvi se močno zmanjša.

Obsevanje se izvaja le v prvih fazah pojave metastaz, ko je maligna neoplazma še majhna. Potek zdravljenja lahko znaša od 5 do 35 sej. Postopek je popolnoma neboleč.

Kemična obdelava

Nekatera zdravila se dajejo intravensko. Predpisana so zdravila, na katera so rakave celice občutljive. Zdravila pomagajo bistveno lajšati bolečino, preprečujejo zlome vretenc in uničenje kosti.

Po takih injekcijah se pojavijo tudi stranski učinki, kot so slabost, bruhanje in driska. Začnejo se bolečine v trebuhu, vnetja prebavil in razjede. Požiralnik je močno zožen, pojavijo se bolečine v sklepih in mišicah.

Hormonsko zdravljenje

Če so metastaze v hrbtenici hormonsko odvisne, zdravljenje traja dlje časa, učinek ne pride takoj. Zdravljenje bolniki dobro prenašajo in stalno spremljanje krvnih preiskav ni potrebno. Za lajšanje bolečin se sprva predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila s konvencionalnimi analgetiki. V zadnjih stopnjah bolezni se uporabljajo opojna zdravila.

Kirurški poseg

Ko je hrbtenica uničena, se pojavijo zlomi. To je že pokazatelj za kirurški poseg. Operacija je lahko tri vrste:

  • dekompresivno;
  • plastika, ojačana z vetrom;
  • dekompresija in stabilizacija.

Namen dekompresijske kirurgije je ublažiti bolnikovo stanje, odstraniti tumorje, ki stisnejo živčne končiče. Kirurški poseg se lahko izvede na katerem koli delu hrbtenice. Po koncu operacije je hrbet togo pritrjen.

Vertebroplastika se izvaja brez zarez. Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo. Na pravem mestu na telesu se naredi punkcija. Vretenca je napolnjena s kostnim cementom in okrepljena. Operacija je popolnoma neboleča in jo bolniki zlahka prenašajo. Začnejo hoditi v nekaj urah po tem, ko se konča..

Dekompresijska in stabilizacijska kirurgija je odstranitev rakavih celic. Med kirurškim posegom se živčne strukture sprostijo, hrbtenični segment se stabilizira. To zelo pomaga pri zgodnjem postoperativnem zdravljenju. Dekompresijska in stabilizacijska operacija je vedno zelo težka, nevarna, spremlja jo velika izguba krvi..

Kirurški poseg se izvaja s posebnimi instrumenti in opremo. Med operacijo se ne odstranijo samo metastaze, temveč tudi vsa vretenca, organi in tkiva, ki jih prizadenejo rakave celice. Operacija je nemogoča, če je število metastaz zelo veliko in prizadene vitalne organe. V tem primeru kirurški poseg bolniku samo olajša življenje, vendar ga ne reši..

Zdravljenje raka z ljudskimi zdravili

Zdravljenje raka z ljudskimi zdravili je samo pomožno. V nasprotnem primeru napačen pristop lahko izzove le rast metastaz. Številne rastline so sposobne lajšati vnetja, lajšati bolečine in upočasniti širjenje rakavih celic. Toda tudi ta zelišča lahko izzovejo rast metastaz. Zato je samozdravljenje nevarno..

Med rastlinami so koristni primerki, ki jih lahko uporabimo pri zdravljenju raka. Ker pa so strupene, jih je brez priporočila zdravnika strogo prepovedano uporabljati. Blackroot se včasih predpiše kot anestetik. Hkrati ima rastlina mikro sproščujoč učinek..

Blackroot pospeši nastanek kosti pri zlomih. Vendar je treba upoštevati, da je ta rastlina zelo strupena in lahko povzroči zastoj dihanja. Zato je njegova uporaba brez odmerjanja, ki ga je predpisal zdravnik, strogo prepovedana. Druge strupene rastline - borec je visok, a larkspur je visok.

Prognoza v prisotnosti metastaz v hrbtenici

Ko se v hrbtenici odkrijejo metastaze, se prognoza pripravi ob upoštevanju številnih dejavnikov. Upošteva se povprečno obdobje preživetja. Odvisno je od stanja in lokacije primarne maligne novotvorbe. Če se ugotovi njegova lokacija, lahko pacient živi od šest mesecev do dveh let.

V primeru, ko lokalizacija začetnega tumorja ni bila ugotovljena, lahko oseba traja le nekaj mesecev. Če se odkrije posamezna metastaza na hrbtenici, bo napoved preživetja do 5 let. V tem primeru se opravi resekcija tumorja in vertebrektomija, med katero se za krepitev vretenc uporablja poseben kostni cement..

Če se v hrbtenici najdejo metastaze, je težko dati natančen odgovor, kako dolgo mora človek živeti. Odvisno je od številnih dejavnikov. V mnogih pogledih - od lokacije in vrste primarnega raka. Upoštevajo se število oblikovanih metastaz na hrbtenici, stanje pacienta in njegov imunski sistem. Pomembne so tudi sočasne bolezni..

Po statističnih podatkih 20 odstotkov bolnikov, ki imajo metastaze v hrbtenici, živi več kot leto dni po razmnoževanju rakavih celic. V polovici primerov to obdobje dobijo ljudje, ki imajo kot osnovni vzrok maligno novotvorbo v mlečnih žlezah, pljučih ali ledvicah..

Napoved preživetja pri 1 letu, ocenjena na 25 odstotkov, dajemo bolnikom z drugimi rakavimi tumorji. Pa tudi s še bolj kompleksno anamnezo. Do 10 odstotkov preživetja opazimo pri ljudeh z neodkritim začetnim rakom. V to kategorijo spadajo tudi bolniki s hudimi zlomi vretenc in rakastimi izrastki v drugih organih..

Če povzamemo, ko so metastaze v hrbtenici odkrite, je to skoraj 90 odstotkov primerov nizka stopnja preživetja - ne več kot dve leti, ob upoštevanju vseh sodobnih tehnologij. Prognoza je v veliki meri odvisna od posameznih značilnosti bolnikovega telesa..

Pojav metastaz v hrbtenici je zelo redek pojav, vendar ga ni mogoče podcenjevati. Ob prvih alarmantnih simptomih se morate posvetovati z zdravnikom. Zgodnja diagnoza raka pogosto pomaga uspešno znebiti širjenja metastaz, kar poveča stopnjo preživetja.

Pomembno Je Vedeti O Protinu

Povoj za vrat

Artritis

Hygroma

Artritis