Terapevtski učinki ultrazvoka so med zdravniki še vedno sporni. Do danes je še vedno zelo malo dokazov, ki bi razložili, kako ultrazvok povzroči zdravilni učinek pri poškodovanem tkivu..

Vendar pa zdravniki po vsem svetu to zdravljenje še naprej uporabljajo na podlagi osebnih izkušenj in ne na znanstvenih dokazih..

Zelo dobre rezultate pri boleznih sklepov dobimo s kombinacijo ultrazvoka z hidrokortizonom - kortikosteroidom z protivnetnimi, antialergenimi, analgetičnimi in dekongestivnimi učinki.

Tehnika uporabe drog in ultrazvoka hkrati se imenuje fonoforeza..

Glavne prednosti tega postopka so:

  1. Toplotni učinek: Ko ultrazvočni valovi prodirajo skozi kožo, vibrirajo okoliška tkiva, zlasti tista, ki vsebujejo kolagen. Ta povečana vibracija vodi do tvorbe toplote v tkivih. V večini primerov tega pacient ne občuti sam. Povišanje temperature lahko privede do povečanja elastičnosti struktur, kot so ligamenti, kite, brazgotinsko tkivo in vlaknaste plasti sklepnih kapsul. Poleg tega lahko ogrevanje pomaga ublažiti bolečino in mišični spazem ter pospešiti proces celjenja..
  2. Vnetni in popravljalni učinki: Ena največjih prednosti ultrazvočne terapije je, da skrajša čas celjenja nekaterih poškodb mehkih tkiv. Ultrazvok lahko tudi spodbudi proizvodnjo več kolagena, ki je glavna beljakovinska komponenta v mehkih tkivih, kot so kite in ligamenti. Zato lahko ultrazvok pospeši proliferativno fazo celjenja tkiv..
  3. Druga prednost ultrazvoka je njegov zvočni učinek. Valovi, ki jih ustvarja ultrazvok, povzročajo drobne vibracije v celicah mehkih tkiv. Te mikro vibracije vplivajo na vlakna, ki tvorijo brazgotinsko tkivo. Sčasoma lahko ultrazvok dejansko prepreči nastanek brazgotin in uniči že oblikovano brazgotinsko tkivo..
  4. Analgetični učinek ultrazvoka je posledica mehanskih rezultatov samega zdravljenja. Sem spadajo: zmanjšanje mišičnih krčev in pospeševanje celjenja tkiv. Poleg tega kombinacija segrevanja in uporabe hidrokortizona lahko zmanjša bolečine v sklepih in ima močan protivnetni učinek..

Običajno se uporablja ultrazvok s hidrokortizonom, hondroksidom in drugimi zdravili približno 10 minut. Pri hudih in nedavnih poškodbah se zdravljenje lahko ponavlja enkrat na dan, v kroničnih primerih pa manj pogosto.

Odmerjanje ultrazvoka se lahko razlikuje glede na intenzivnost ali pogostost ultrazvočnega žarka. Preprosto povedano, nižje frekvence zagotavljajo večjo globino penetracije in se uporabljajo, kadar obstaja sum, da je poškodovano tkivo globoko. Po drugi strani se visoke frekvence uporabljajo za strukture, ki so bližje površini kože. Ultrazvok s hidrokortizonom ima številne kontraindikacije.

Tega postopka ne smete uporabiti:

  • če bolnik trpi za malignim tumorjem ali akutno okužbo;
  • v nevarnosti krvavitve;
  • z vensko trombozo;
  • če sumite na zlom kosti;
  • če je bolnica noseča;
  • na spolovilih, aktivna rast kosti pri otrocih ali v očeh.

Poleg ultrazvoka s hidrokortizonom se za zdravljenje sklepov uporablja tudi fizikalna terapija, kot je elektroforeza. Pod vplivom neposrednega električnega toka zdravilne snovi prodrejo skozi kožo in sluznice na prizadeto območje. Hkrati ni negativnega učinka zdravila na ledvice in prebavila..

Ultrazvok

Ultrazvok s hidrokortizonom se od elektroforeze razlikuje po tem, da se zdravilo dovaja na oboleli sklep ne z električnim tokom, temveč z vibracijskim učinkom. Ta učinek ustvari poseben aparat, ki deluje na območje neposredno nad sklepom..

Elektroforeza

S pomočjo elektroforeze se na vneti sklep lahko dostavijo antibiotiki in protivnetna zdravila, pa tudi novokain in druga sredstva za lajšanje bolečin.

Elektroforeza s hidrokortizonom: kdaj se uporablja in komu je kontraindiciran

Elektroforeza je neboleč postopek, ki pripomore k hitri dostavi zdravila v vneti kolenski sklep.

Terapevtski učinek elektroforeze lahko traja od 1 do 20 dni. Neposredni tok, ki pospeši vnos zdravila v tkiva obolelega organa, se v telo dostavi z uporabo dveh elektrod. Eden od njih se imenuje anoda, drugi pa katoda.

Anoda povzroči blag vazospazem in mišično tkivo, katoda pa povzroči vazodilatacijo in sprostitev mišic. Kadar se elektrode nanesejo na telo, se v koži poveča pretok krvi in ​​to povzroči zmanjšanje vnetja. Poleg tega elektroforeza s hidrokortizonom spodbuja resorpcijo brazgotin in ima analgetični učinek. Za elektroforezo uporabimo hidrokortizonov sukcinat v odmerku 25 ali 50 mg, raztopljen v 30 ml fiziološke raztopine ali suspenziji hidrokortizona.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Elektroforeza s hidrokortizonom je indicirana za:

  • vnetni proces v ramenskem, kolčnem ali kolenskem sklepu;
  • s poslabšanjem artroze;
  • s kilo ledvene hrbtenice;
  • za preprečevanje vnetja prilog po zdravljenju z antibiotiki (opravljeno na spodnjem delu trebuha);
  • po skupnem postopku zamenjave;
  • z cervikalno osteohondrozo;
  • v obdobju okrevanja po poškodbi ali operaciji;
  • z osteohondrozo.

Glavna pomanjkljivost elektroforeze je veliko število kontraindikacij.

Tej vključujejo:

  • nosečnost;
  • starost do dveh let;
  • hipertenzija;
  • slabo strjevanje krvi;
  • aktivna tuberkuloza;
  • temperatura od 38 stopinj in več;
  • epilepsija, shizofrenija in manično-depresivna psihoza;
  • nezdravljene spolno prenosljive bolezni;
  • menstruacija;
  • nošenje srčnega spodbujevalnika;
  • maligne tvorbe;
  • odpoved jeter in ledvic;
  • moli in kožne rane na področju nanašanja elektrod.

Postopek

Pred posegom zdravnik položi blazinice z elektrodami na bolnikovo telo. Blazinice predhodno navlažimo v vodi ali fiziološki raztopini. Nato se nanje nanese razredčen hidrokortizon v prahu ali suspenzija..

Elektroforeza s hidrokortizonom se izvaja s pomočjo naprav, kot so Elfor, Potok-1 in drugi. Zdravilo pod vplivom stalnega električnega toka se pretvori v ione, ki prodrejo skozi kožo. Večina zdravila se zadrži v povrhnjici, kar zagotavlja lokalni terapevtski učinek.

Preostanek zdravila se prenaša skozi krvni obtok po telesu. Tudi elektroforeza se lahko izvede z metodo kopeli. Obolelo okončino je treba postaviti v kopel z vgrajenimi elektrodami. Pred postopkom se v to posodo vlije zdravilna raztopina. Obstajajo tudi velike kadi, v katerih je pacient popolnoma potopljen..

Učinkovitost

Elektroforeza s hidrokortizonom je zelo učinkovit postopek, ki ne škodi ne koži ne notranjim organom bolnika. Zdravilo dajemo lokalno, na želenem predelu telesa. Z napravo lahko doma, po dogovoru z zdravnikom, vodite elektroforezo..

Elektroforeza izboljša prekrvavitev, omogoča, da se hitro znebite edema in vnetja tkiv, okrepi motorično aktivnost sklepa in lajša bolečine. Zahvaljujoč tem učinkom je elektroforeza eden najboljših postopkov za zdravljenje ljudi s sklepnimi boleznimi..

Ultrazvok z hidrokortizonskim mazilom: zakaj in kako se izvaja

Ultrazvočna terapija s hidrokortizonom je predpisana kot del kompleksnega zdravljenja naslednjih stanj:

  • vnetne in degenerativne bolezni sklepov;
  • artroza;
  • protin;
  • artritis;
  • s brazgotinami po poškodbi ali operaciji;
  • pospešiti celjenje zlomov kosti;
  • pospešiti regeneracijo brazgotinskih površin;
  • z adneksitisom in adhezijami v ženskih spolnih organih;
  • z boleznimi zgornjih dihalnih poti;
  • s kroničnim vnetjem prostate;
  • s petami.

Ne delajte ultrazvoka z hidrokortizonskim mazilom za nosečnice in doječe ženske, otroke, mlajše od dveh let, ljudi s sladkorno boleznijo, bolnike s tuberkulozo, ljudi z rakom in (ali) vnetjem ledvic, z vročino in motnjami strjevanja krvi..

Izvajanje

Sonda za fonoforezo je po videzu enaka kot ultrazvočna sonda. Edina razlika je, da zdravnik namesto prozornega gela na pacientovo kožo nanese mazilo s hidrokortizonom..

  • Pred uporabo ultrazvoka zdravnik obriše kožo na tretiranem območju z antiseptično raztopino.
  • Nato z lopatico nanese hidrokortizonsko mazilo na kožo in ga enakomerno porazdeli..
  • Nato zdravilo senzor nanese na mesto, kjer je bilo naneseno mazilo.
  • Pod delovanjem ultrazvočnih valov mazilo prodre skozi kožo, globina penetracije je do šest centimetrov.

Običajno število ultrazvočnih postopkov z mazilom hidrokortizon je vsak drugi dan 10 ali 15.

Vsak postopek traja približno pol ure, po posegu pa mazilo ostane na koži še eno do dve uri, saj se še naprej aktivno absorbira v telo.

Obstajajo posebni stroji za fonoforezo, primerni za domačo uporabo. Kupijo jih lahko tisti pacienti, ki zaradi kakršnega koli razloga težko obiščejo zdravstveno ustanovo.

Učinkovitost fizioterapevtskega postopka

Obstaja nekaj objavljenih dokazov, da lahko fonoforeza pomaga zmanjšati bolečino in vnetje. Leta 1954 sta Fellinger in Schmid prva poročala o uspešnem zdravljenju poliartritisa v sklepih rok z uporabo fonoforeze s hidrokortizonom v vnetih območjih. Študija iz leta 1967 je pokazala boljše rezultate zdravljenja pri bolnikih, ki so prejemali fonoforezo v primerjavi z bolniki, ki so prejemali ultrazvok samo..

Toda novejše študije teh rezultatov niso ponovile. Nekateri zdravstveni delavci trdijo, da ni dovolj dokazov, ki bi podpirali uporabo fonoforeze pri fizikalni terapiji, drugi pa menijo, da je fonoforeza lahko koristna pri zmanjšanju bolečine in vnetja..

Ker se zdravniki ne strinjajo o prednostih ultrazvoka z mazilom s hidrokortizonom, je edini način, da ugotovimo, ali bo to zdravljenje pomagalo določenemu bolniku, da ga sami izkusite..

Fonoforeza s hidrokortizonom - indikacije in kontraindikacije

Fonoforeza je fizioterapevtski postopek, ki temelji na izpostavljenosti nizkofrekvenčnemu ultrazvoku. To vam omogoča, da povečate prodor zdravilnih snovi v telo in dosežete najboljši terapevtski učinek. Fonoforeza s hidrokortizonom zagotavlja dobro absorpcijo zdravila in njegovo hitro prodiranje v žarišče patologije zaradi prenosa valnih nihanj na celični ravni.

Mehanizem delovanja in učinkovitosti

Ultrafonoforeza, ki deluje na telesna tkiva, zagotavlja naslednje fiziološke učinke:

  • povečana prepustnost celičnih membran;
  • povečana občutljivost živčnih receptorjev;
  • stimulacija presnovnih procesov;
  • povečana aktivnost levkocitov;
  • pozitiven učinek na sestavo krvi in ​​spremembe njene pH vrednosti;
  • pospeševanje krvnega pretoka, resorpcija vnetnih eksudatov in krvavitev;
  • vazodilatacija mikrovaskulacije;
  • odpravljanje bolečine in vnetja.

Ultrazvočno zdravljenje zagotavlja masažo kože, pospešuje sprostitev mišic in izboljša prehrano celic.

Fonoforeza se lahko izvaja v dveh načinih - neprekinjenem in pulznem. Metoda pulza velja za bolj nežno. Če je potrebna globja intenzivna izpostavljenost, se zatečejo k stalni izpostavljenosti..

Uporaba tega postopka v kombinaciji z mazilom hidrokortizon zagotavlja dober terapevtski učinek. Ker pacientu ni treba jemati hidrokortizona peroralno, se tveganje za neželene učinke in zaplete znatno zmanjša.

Lastnosti hidrokortizona

Hidrokortizon je glukokortikoidni hormon, analog hormona nadledvične skorje. V medicini se uporablja kot protivnetno, antialergijsko, antieksudativno in imunosupresivno zdravilo.

Farmakološki učinki hidrokortizona so naslednji:

  1. Blokira sintezo histaminskega mediatorja in s tem zmanjša preobčutljivost.
  2. Zavira eksudativni proces v telesu, zavira migracijo limfocitov v vnetno žarišče.
  3. Deluje na presnovo beljakovin in maščob.

To zdravilo lahko jemljete le v kratkih tečajih, da se izognemo zapletom. Hidrokortizon se pogosto uporablja v revmatologiji, oftalmologiji, dermatologiji.

Prednosti skupne uporabe

Uporaba hidrokortizona v ozadju fizioterapevtskega zdravljenja ima številne nedvomne prednosti pred monoterapijo. Obe vrsti zdravljenja potenciratata drug na drugega, zato se njihova učinkovitost poveča..

  1. S to metodo zdravljenja hidrokortizon opravlja hkrati dve funkciji - terapevtsko zdravilo in ultrazvočni signalni prevodnik.
  2. Obe metodi izboljšujeta prepustnost celičnih membran, dušita sintezo vnetnih mediatorjev.
  3. Zaradi lokalnega učinka je število in resnost neželenih učinkov zmanjšana na minimum.
  4. Izpostavljenost ultrazvočnim valovom spodbuja boljšo absorpcijo hidrokortizona v kapilarni mreži.

Indikacije za postopek

Fonoforeza s hidrokortizonskim mazilom je indicirana za zdravljenje naslednjih bolezni:

  1. Bolezni sklepov in kosti vnetne ali avtoimunske narave - deformirajoči artritis, revmatoidni in juvenilni artritis.
  2. Bolezni dihal, ki jih je težko zdraviti - kronični alergijski rinitis, kronični tonzilitis, sinusitis v fazi okrevanja.
  3. Cicatricialne spremembe na koži po operaciji, ranah ali opeklinah.
  4. Sjogrenova bolezen - avtoimunska bolezen vezivnega tkiva.
  5. Kožne bolezni - ekcem, nevrodermatitis, trofični ulkusi.
  6. Kronični atrofični gastritis.
  7. Poškodbe cevastih kosti med fuzijo.
  8. Kronična artroza in pete.
  9. Mišična distrofija in zapravljanje.
  10. Kronični prostatitis.
  11. Kronične ginekološke bolezni - adneksitis, adhezije v mali medenici.
  12. Nezapleteni mastitis in hipogalaktija pri doječih ženskah.
  13. Poškodba perifernega živčnega sistema - nevritis, nevralgija, pleksitis, kontrakture, stanja po dekompresiji.

Prijava za izbrane bolezni

Pri boleznih dihal lahko fonoforeza izvajamo tako zunaj kot endonasalno. Izbira metode je odvisna od lokalizacije vnetja in resnosti postopka..

Pri zdravljenju zmernega sindroma sklepov bolniki opažajo izrazit analgetični učinek, zmanjšanje vnetja in izboljšanje gibljivosti sklepov. Pod vplivom ultrazvoka se izboljša prekrvavitev v sklepih, spodbudi se dovajanje kisika in hranilnih snovi v tkiva. Zahvaljujoč temu sklepi hitreje obnovijo svoje funkcije. Ti učinki so pomembni tudi pri zdravljenju zlomov dolgih kosti, saj spodbujajo nastanek kalusa in pospešujejo celjenje. Poleg tega ultrazvočni čudeži pomagajo omiliti spazem skeletnih mišic, kar vodi do zmanjšanja bolečine in izboljšane gibljivosti..

Pod vplivom tega postopka se brazgotinsko tkivo zmehča, izboljša se pretok krvi na tem območju, poveča se nasičenost s kisikom in regeneracija celic. Po poteku zdravljenja spremembe postanejo opazne tako vizualno kot na dotik..

Ta fizioterapevtski postopek se zelo pogosto uporablja pri zdravljenju ginekoloških in uroloških bolezni. Najbolj je učinkovit v obdobju okrevanja po adneksitisu, tečajih antibiotične terapije in kirurških posegih. Zahvaljujoč fonoforezi s hidrokortizonom je mogoče preprečiti nastanek adhezij v mali medenici. Pred začetkom zdravljenja morate opraviti celoten tečaj pregleda.

Zaradi vpliva ultrazvočnih vibracij se obnova poškodovanih živčnih vlaken znatno pospeši. Po več sejah se zmanjša bolečina pri nevritisu in nevralgiji. Običajno te bolezni spremlja močan sindrom bolečine in jih je težko lajšati. V takih primerih je fonoforeza s hidrokortizonom resnična najdba..

Fonoforeza s hidrokortizonom je še posebej učinkovita pri osteohondrozi. Postopek pomaga odpraviti radikularni sindrom, odpravi edeme, vnetja in refleksni spazem skeletnih mišic. Če je patologija zapletene kombinirane narave, zdravnik priporoča uporabo impulznega načina zdravljenja. Pred začetkom zdravljenja je obvezen rentgenski ali računalniški tomogram.

Pogosto se ta metoda zdravljenja uporablja za zdravljenje različnih alergijskih bolezni. Z ugrizi žuželk vam en senat fonoforeze omogoča lajšanje neznosnih bolečin, zmanjšanje oteklin in lajšanje srbenja.

Fonoforeza v kozmetologiji

Ta postopek se pogosto uporablja ne le v medicini, ampak tudi v kozmetologiji. Fonoforeza je še posebej učinkovita v primerih, ko je ženska koža suha ali občutljiva.

S pomočjo fonoforeze v kozmetologiji lahko dosežete naslednje rezultate:

  1. Obnova ton kože.
  2. Odprava drobnih gub.
  3. Obnova kože po operaciji, resorpcija brazgotin in brazgotin.
  4. Odprava celulita in strij na koži.
  5. Zoženje pore na koži, boj proti izbruhom aken.

V kozmetični medicini fonoforeza s hidrokortizonom izboljšuje prehrano kože in spodbuja pomlajevanje kože. Vzporedno se izvaja limfna drenaža, obrazne mišice se tonirajo, koža se zategne in postane svežja.

Ta postopek se lahko celo uporabi kot nujna pomoč pred odhodom..

Ta postopek je zelo mehak in neboleč, uporablja pa se lahko samostojno in v kombinaciji z drugimi - parafinski oblogi, maske, masaža.

Metodologija

Postopek se izvaja z uporabo posebne naprave s senzorjem, podobnim ultrazvočnemu senzorju. Namesto inertnega gela, ki se uporablja za diagnostiko, se uporablja hidrokortizonsko mazilo.

Korak v postopku je naslednji:

  1. Površino kože obdelamo z antiseptično raztopino.
  2. Mazilo se nanese na boleče območje telesa in se nežno razširi z lopatico.
  3. Ultrazvok se dovaja senzorju z različnimi frekvencami vibracij, kar spodbuja prodiranje mazila do globine 4-6 cm.
  4. Trajanje seje je 10-30 minut. Na koncu se ostanki mazila s telesne površine ne odstranijo, saj se prepustnost kože še nekaj ur poveča.

Celoten potek zdravljenja je 10-14 postopkov. Izvajamo jih lahko vsak dan ali vsak drugi dan. Po potrebi se lahko v 3-5 mesecih opravi drugi tečaj..

Kako uporabljati napravo doma

Napravo za fonoforezo lahko uporabljate tudi doma. Vendar pa je pred začetkom zdravljenja še vedno bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom ali kozmetologom..

Pred začetkom seje kožo na mestu izpostavljenosti očistimo z antiseptično raztopino - furacilinom ali klorheksidinom. Majhna količina mazila iz hidrokortizona se nanese na površino telesa in porazdeli po površini.

Naprava je prilagojena na način izpostavljenosti, ki je potreben za vašo bolezen. Te podatke lahko dobite pri zdravniku ali v navodilih, ki so priložena napravi. Senzor se pripelje na predel telesa in ga začne počasi in gladko voziti po površini. Intenzivnost masaže se lahko spremeni - to prispeva k boljši absorpciji mazila.

Prvi postopek naj ne bo več kot 5 minut, v prihodnosti lahko postopno povečate trajanje seje na pol ure. Po končanem postopku mazilo ostane na koži še pol ure, koža je ovita v film, na vrhu pa s toplo krpo.

Potek zdravljenja je 10-12 postopkov, ki se izvajajo vsak drugi dan.

Možne kontraindikacije

Pogosto paciente zanima, ali ima fonoforeza s hidrokortizonom kontraindikacije. Če pacient ima naslednje bolezni, se boste morali vzdržati te metode zdravljenja:

  1. Bolezni krvnega sistema, ki jih spremljajo motnje strjevanja - hemofilija, hemoragični vaskulitis, trombocitopenična purpura.
  2. Hude oblike diabetesa mellitusa v fazi dekompenzacije.
  3. Stanja imunske pomanjkljivosti.
  4. Disfunkcija ščitnice.
  5. Kronična odpoved ledvic.
  6. Arterijska hipertenzija, odporna na uporabo antihipertenzivnih zdravil.
  7. Ateroskleroza velikih žil, ishemična bolezen srca z angino napora.
  8. Maligne novotvorbe.
  9. Aktivne oblike pljučne tuberkuloze.
  10. Akutne virusne in bakterijske nalezljive bolezni.
  11. Prvo in drugo trimesečje nosečnosti.
  12. Bronhialna astma.
  13. Nevritis in nevralgija v akutni fazi tečaja.

Poleg tega je zdravljenje s hidrokortizonom lahko kontraindicirano pri naslednjih pogojih:

  1. Peptične razjede prebavnega trakta.
  2. Osteoporoza.
  3. Akutne oblike endokarditisa katere koli etologije.
  4. Arterijska hipertenzija.
  5. Bolezni ledvic in jeter s hudo funkcionalno okvaro.
  6. Myasthenia gravis.
  7. HIV in aids.
  8. Bolezni ščitnice s hormonskim neravnovesjem.
  9. Diverticula v kateri koli obliki.

Poleg tega ni priporočljivo predpisovati tega načina zdravljenja za posamezno nestrpnost do izpostavljenosti ultrazvoku ali hidrokortizona. Prav tako je neprimerno uporabljati, kadar je telo imuno..

Kljub prisotnosti kontraindikacij večina bolnikov opazi izrazito izboljšanje svojega stanja in si prizadevajo uporabiti to metodo za zdravljenje najrazličnejših bolezni..

Neželeni učinki ultrazvoka s hidrokortizonom

Opis postopka

Fonoforeza je postopek, ki vključuje uporabo ultrazvoka. Zvočni valovi lahko prodrejo v najgloblje plasti kože ali druga tkiva. Če se ultrazvok uporablja v povezavi s posebnimi zdravili različnih ukrepov, lahko dosežete največji učinek na patološko spremenjena območja. Zdravila lahko prodrejo v problematično območje in lokalno odpravijo težavo..

Ta postopek se pogosto izvaja v povezavi s hidrokortizonom. To zdravilo spada v skupino hormonskih protivnetnih zdravil. Uporabljate lahko tudi druga zdravila - sredstva proti bolečinam (ketonal, analgin), antibakterijske, vitaminske formulacije in druga. Ne uporabljajo se samo encimski pripravki, novokain. Uničijo se, ko so med postopkom izpostavljeni ultrazvočnim valovom.

Fonoforeza je fizioterapevtska metoda, ki temelji na energiji ultrazvoka. Zdravilne snovi s pomočjo visokofrekvenčne izpostavljenosti zvočnim valovom prodrejo v globoke plasti kože in hitro vplivajo na žarišče patologije.

Postopek je neboleč in poteka brez poškodb kože

Postopek se izvaja v povezavi z lokalnimi protivnetnimi, anestetičnimi sredstvi. V tem primeru ima ne le zdravilo terapevtski učinek, temveč tudi sam ultrazvok, saj poveča prepustnost kože in izboljša dotok krvi na boleče območje..

Hidrokortizon se pogosto uporablja za fonoforezo - hormonsko protivnetno, antialergijsko, imunosupresivno zdravilo.

Poleg hidrokortizona lahko med postopkom uporabite sredstva proti bolečinam (analgin, ketonal), antibakterijska sredstva, vitamine, heparin, čebelji strup in druga zdravila. Izjema so encimi in novokain, ki jih uniči ultrazvok.

Indikacije za uporabo fonoforeze s hidrokortizonom:

  • vnetne in avtoimunske bolezni sklepov (artritis, vključno z deformacijskimi, revmatoidnimi, juvenilnimi mladicami), artroza;
  • bolezni organov ENT (alergijski rinitis, ki ga je težko zdraviti, kronični tonzilitis, sinusitis, sinusitis v fazi razrešitve);
  • pooperativne, opekline, brazgotine na ranah;
  • Sjogrenova bolezen - kronično progresivna avtoimunska bolezen vezivnega tkiva s prevladujočo lezijo slepičnih, slinastih žlez;
  • enureza pri otrocih;
  • kronični atrofični gastritis;
  • dermatološke bolezni (ekcem, nevrodermatitis);
  • trofične razjede;
  • zlomi dolgih cevastih kosti v fazi celjenja;
  • pete spur;
  • zapravljanje mišic in atrofija;
  • kronični prostatitis;
  • hipogalaktija (zmanjšana proizvodnja mleka pri doječih ženskah);
  • nezapleteni mastitis;
  • kronični adneksitis - vnetje jajcevodov;
  • adhezije v mali medenici pri ženskah, ki jih povzroča kronična okužba.

Glede droge

Ultrazvok s hidrokortizonom je eden najpogostejših receptov v revmatoloških in travmatoloških oddelkih bolnišnic. Uporablja se tudi v ambulantni praksi, kjer tehniko predpisujejo terapevti ali družinski zdravniki..

Tehnika pravzaprav je sestavljena iz dveh pomembnih komponent - hidrokortizonskega pripravka in ultrazvočnih valov, ki prispevata k njegovi globlji penetraciji.

Ker ima ta postopek fizioterapije svoje kontraindikacije in neželene učinke, je nujno, da se pred zdravljenjem posvetujete z zdravnikom. Po temeljitem pregledu in dodatnih raziskavah bo ugotovil, ali je pri določenem bolniku potrebna uporaba ultrazvoka s hidrokortizonom.

Pregledi bolnikov glede učinkovitosti zdravljenja so sporni. Cena za 1 sejo je 250-550 rubljev.

Prijave

Fonoforeza, kadar je izpostavljena tkivom v telesu, povzroči zapletene reakcije. Ob nanosu se poveča prepustnost celičnih membran, živčni receptorji postanejo bolj občutljivi. Prav tako se znatno poveča metabolizem in aktivnost levkocitov v telesu. Ultrazvočni valovi pozitivno vplivajo na kri, spremenijo sestavo in pH.

Fizioterapija te vrste vključuje uporabo dveh načinov delovanja - impulznega in kontinuiranega. Med prvim opazimo nastanek kratkih impulzov (do 60 na minuto). Impulzno delovanje velja za nežno z minimalno stopnjo toplotne komponente. Če je potreben intenzivnejši učinek na določene dele telesa, se uporablja neprekinjeno oddajanje zvočnih valov.

Če zdravljenje z ultrazvokom kombiniramo z zdravilom, kot je hidrokortizon, je mogoče še okrepiti pozitiven učinek postopka. To zdravilo vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in beljakovin v tkivih. Ima antialergijske, anti-šok in imunosupresivne učinke. Zahvaljujoč ultrazvoku deluje bolj lokalno na problematično območje, prodira v najgloblje plasti kože.

Vsi postopki fonoforeze se izvajajo skupaj s protivnetnimi in analgetičnimi zdravili. Pogosto zdravniki uporabljajo hidrokortizon - hormon, nekakšen analog snovi, ki jo proizvajajo človeške nadledvične žleze. Je protivnetno sredstvo. Zavira proizvodnjo histamina in zmanjšuje občutljivost v tkivih in organih.

Fonoforeza s hidrokortizonom se uporablja na naslednjih področjih:

  • vse vrste brazgotin - opekline, po ranah, pooperativne;
  • bolezni hrbtenice - vretenčna kila, skolioza, osteohondroza;
  • avtoimunske motnje;
  • ginekologija - mastitis, adneksitis, hipogalaktija, adhezija;
  • bolezni sklepov - artroza, artritis, bursitis;
  • nevrologija - skleroza, miopatija, polinevritis, fantomske bolečine, enureza pri otrocih;
  • zdravljenje zlomov cevastih kosti;
  • bolezni organov ENT - rinitis, sinusitis, tonzilitis;
  • kožni - ekcem, nevrodermatitis, trofični ulkusi;
  • z atrofijo mišic.

Tehnika je v vseh primerih podobna in se izvaja v več stopnjah:

  1. Najprej mora zdravnik kožo okoli lezije zdraviti z antiseptikom..
  2. Po tem se mazilo s hidrokortizonom nanese na želeno mesto s posebno lopatico. Zelo pomembno je, da mazilo nanesete enakomerno, kar spodbuja dobro absorpcijo komponent..
  3. Po pripravljalnih postopkih zdravnik senzor nanese v fokus.
  4. Zahvaljujoč ultrazvočnim valovom mazilo začne prodirati skozi kožo.

Vse delovanje visokih valov se izvaja na globini do 3 centimetra od površine. Tako lahko prizadene vse vrste brazgotin in majhnih sklepov. Nizke frekvence prodrejo globlje do 6 centimetrov. Predpisani so kot zdravljenje različnih bolezni hrbtenice in velikih sklepov..

Zdravniki predpisujejo seje zdravljenja vsak drugi dan, odvisno od posebnosti bolezni. Trajanje vsake seje je od 15 do 30 minut. Približno dve uri je zdravilo na koži in ima terapevtski učinek, zato mazila ni priporočljivo izpirati takoj po postopku.

Filimoshin Oleg Alexandrovich

Obstaja nekaj zdravil, ki imajo lahko ultrazvok škodljiv učinek.

Irina Martynova. Diplomiral na Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Klinični prebivalec in nevrolog BUZ VO "Moskovska poliklinika". Postavi vprašanjegt;gt;

Zdravniki predpišejo 10-15 sej zdravljenja vsak drugi dan, odvisno od posebnosti bolezni. Trajanje vsake seje je od 15 do 30 minut. Približno dve uri je zdravilo na koži in ima terapevtski učinek, zato mazila ni priporočljivo izpirati takoj po postopku.

Hidrokortizon je farmakološko zdravilo iz skupine glukokortikosteroidov. V medicini se pogosto uporablja kot raztopina za intravensko aplikacijo in kot krema za nanašanje na kožo. Lokalna uporaba zdravila prepreči številne stranske učinke (iz endokrinih ali prebavnih sistemov telesa).

Po nanosu mazila na kožo delno prehaja skozi njo in vstopa v vneta tkiva. Tu molekule zdravil zavirajo proizvodnjo prostaglandinov - snovi, ki so sprožilec patološkega procesa. Zato pri uporabi mazila pride do zmanjšanja resnosti lokalnega vnetja, pordelosti tkiva in otekline..

Tudi pri lokalni uporabi približno 4-5% uporabljenega odmerka zdravila vstopi v sistemski obtok. Vendar ta odmerek ni dovolj za razvoj sistemskega učinka..

Ultrazvok dopolnjuje postopek. To so visokofrekvenčni zvočni valovi (neslišni za človeško uho), ki dobro prodirajo skozi večino človeških tkiv. Pri lokalni uporabi vplivajo na sistem majhnih krvnih žil, kar vodi v njihovo širitev. Zaradi tega se mikrocirkulacija na določenem območju poveča..

Ultrazvočni valovi spodbujajo hitrejše in globlje prodiranje hidrokortizona, kar dejansko poveča njegovo terapevtsko učinkovitost, če se lokalno uporablja.

Fizioterapija je našla svojo uporabo v travmatologiji. Tu se uporablja po poškodbah ali kirurških posegih. Pomemben pogoj je, da se koža na območju nanosa hidrokortizona ne poškoduje. Nato vam omogoča hitrejšo obnovo funkcije posameznega sklepa ali njegovega ligamentnega aparata..

Značilnosti postopka

Fonoforeza s hidrokortizonom se izvaja podobno kot običajna ultrazvočna diagnostika. Za postopek se uporablja znani senzor, ki proizvaja ultrazvočne valove, vendar namesto posebnega gela (valovod) uporabimo terapevtsko zmes. Sestavljen je iz hidrokortizona z vazelinom ali lanolinom (živalska maščoba) v razmerju 1: 5.

Sam postopek vključuje naslednje faze:

  1. Kožo zdravimo s posebno raztopino, ki proizvaja antibakterijski učinek.
  2. Hidrokortizonsko mazilo se nanese na problematična področja in enakomerno razporedi z lopatico ali lopatico.
  3. Ultrazvok odda. Njegova moč ne presega 1 W / sq. cm, frekvenca pa od 16 do 500 kHz. To zagotavlja prodor zdravila do globine 4-6 cm.

Ta postopek traja do deset minut, odvisno od območja, ki ga je treba obdelati. Po njem hidrokortizonsko mazilo priporočamo, da ga ne odstranjujete, saj po zdravljenju z ultrazvokom povečana prepustnost kože ostane še nekaj ur. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. V povprečju je prikazanih 10 do 14 postopkov, ki se izvajajo vsak drugi dan. Ponavljajoča se fonoforeza s hidrokortizonom se uporablja šele po 3-5 mesecih.

Fizioterapevtski postopki, ki temeljijo na blagodejnem delovanju fizičnih sil (svetloba, toplota, vibracije), so ena od metod obnovitvenega zdravljenja. Varna in učinkovita zvočna terapija pridobiva na priljubljenosti. Ena takih metod je fonoforeza s hidrokortizonom.

Senzor za fizioterapijo je podoben kot za ultrazvočno diagnostiko. Razlika je v tem, da ne gre za inertni gel, ki deluje kot prevodnik za ultrazvok, ampak hidrokortizonsko mazilo (5 ml hidrokortizona, 25 ml vazelina ali lanolina).

Hidrokortizon je farmakološki analog človeških nadledvičnih hormonov

Faze postopka:

  1. Obdelava kože z razkužilom.
  2. Nanesite hidrokortizonsko mazilo na boleče območje in ga enakomerno porazdelite z lopatico.
  3. Dostava ultrazvoka z močjo do 1 W / cm² in različnimi frekvencami vibracij (od 16 do 300-500 kHz). To zagotavlja visokofrekvenčno "masažo" celic in prodiranje hidrokortizona do globine 4-6 centimetrov. Za zdravljenje se uporabljata dva načina: nežen, s pulznim ultrazvokom s frekvenco približno 60 na minuto in intenziven kontinuiran.

Nabor ultrazvočnega generatorja valov običajno vsebuje več senzorjev

Ena seja fonoforeze traja od 10 do 30 minut. Na koncu postopka ni priporočljivo odstraniti mazila iz hidrokortizona s kože za nekaj časa, saj povečana prepustnost kožnih por vztraja dve do tri ure. Da bi dosegli pozitiven učinek, je priporočljivo izvajati tečaj 10-14 dnevnih (ali vsak drugi dan) postopkov. Ponovljeni potek fonoforeze se lahko izvede ne prej kot v 3-5 mesecih.

Terapevtski fizioterapevtski postopek se lahko izvaja doma. Če želite to narediti, morate za fonoforezo kupiti poseben generator ultrazvočnih valov. Domače instalacije imajo praviloma manj moči in so relativno poceni: cene za preproste modele se začnejo od 3000-3500 rubljev.

Pozor! Fonoforezo s hidrokortizonom je treba izvajati samo po navodilih zdravnika, ob upoštevanju indikacij in kontraindikacij! Samozdravljenje je nesprejemljivo in lahko privede do resnih zapletov.

Moč naprav za domačo uporabo je običajno nizka

  1. Prizadeto mesto temeljito očistite z vatirano palčko, namočeno v antiseptično raztopino (klorheksidin, furacilin).
  2. Na prizadeto mesto nanesite hidrokortizonsko mazilo, ga razmažite z lopatico ali posebno krtačo, ki je priložena napravi.
  3. Nastavite način in intenzivnost izpostavljenosti, ki se priporoča za vašo bolezen. Vse te informacije naj bodo prikazane v uporabniškem priročniku naprave..
  4. Pripeljite elektrodo na kožo in začnite počasne, gladke gibe. Med masažo se lahko spremeni intenzivnost ultrazvoka, to bo spodbudilo prodiranje zdravila v različne plasti kože in boljši terapevtski učinek. Prvič je bolje, da se omejite na 5-10 minut masaže, kasneje lahko čas povečate na 30 minut.
  5. Hidrokortizonovo mazilo pustite na koži še 20-30 minut, kožo ovijte s toplo krpo ali pokrijte s polietilenom.
  6. Ponovite domače ultrazvočne postopke vsak drugi dan (skupaj 10-12 postopkov).

Tehnika

Nabor ultrazvočnega generatorja valov običajno vsebuje več senzorjev

Ena seja fonoforeze traja od 10 do 30 minut.

Po koncu postopka ni priporočljivo, da mazilo hidrokortizona odstranimo s kože za nekaj časa, saj povečana prepustnost kožnih por vztraja dve do tri ure..

Da bi dosegli pozitiven učinek, je priporočljivo izvajati tečaj 10-14 dnevnih (ali vsak drugi dan) postopkov. Ponovljeni potek fonoforeze se lahko izvede ne prej kot v 3-5 mesecih.

Prednosti

Zdravniki ugotavljajo, da ko je ta fizioterapevtski postopek vključen v načrt ravnanja z bolnikom, pride do okrevanja hitreje.

Ultrazvok je relativno nova in varna metoda zdravljenja

To je posledica dejstva, da:

  • ultrazvok spodbuja globoko penetracijo zdravila v tkiva telesa in njegovo ciljno dostavo v žarišče patologije;
  • odpravljena je potreba po jemanju zdravila v notranjost, praktično se ne absorbira v sistemski obtok, zato na notranje organe ni negativnega učinka;
  • brez nelagodja: postopek fonoforeze je popolnoma neboleč;
  • dostopna cena (v povprečju stane eno sejo fonoforeze 150-300 rubljev).

Pomembno je vedeti, da fonoforeza ne zagotavlja takojšnjih rezultatov. Vsako zasedanje postopka spodbuja nabiranje zdravila v debelini kože in šele po 5-7 dneh doseže terapevtske vrednosti.

Glede na značilnosti bolezni se lahko tehnika postopka nekoliko razlikuje. Spodaj so najpogostejše bolezni, s katerimi se fonoforeza uspešno bori.

Po zaključku postopka je potrebno zaviti vneti sklep in mirno ležati 20-30 minut

Fonoforeza je učinkovito sredstvo za dodatno zdravljenje vnetnih in destruktivnih bolezni sklepov.

Postopek lajša bolečine, zmanjšuje aktivnost vnetja in zavira procese uničenja hrustančnega tkiva.

Po tečaju ultrazvočne terapije se obseg aktivnih gibov v prizadetem sklepu znatno razširi.

Pri artritisu in artrozi postopek izvajamo zunaj tako, da na površino prizadetega sklepa nanesemo hidrokortizonsko mazilo in učinkujemo na žarišče vnetja s kožnim senzorjem.

Za artikularne bolezni hrbtenice se uporablja tudi kontaktna metoda dostave zdravil. V primeru hudega sindroma bolečine se poleg hidrokortizona izvaja še fonoforeza z analginom, ketonskimi in drugimi bolečinami.

Fonoforeza se pogosto uporablja pri boleznih ušesa, grla in nosu. Predpisana je za dolgotrajen sinusitis, sinusitis, čelni sinusitis itd. V fazi ločljivosti.

Možna zunanja uporaba (skozi kožo v projekciji kamere ali sinusa) in uporaba endonasal.

Slednji vključuje vnos gazenskih turund v nosno votlino, obilno namočenih v hidrokortizon, in posebnih aplikatorjev - ultrazvočnih prevodnikov.

Fonoforeza mora biti predpisana v fazi ločitve, ko se simptomi zastrupitve umirijo

Pri kroničnem tonzilitisu in hipertrofiji tonzilov je predpisana tudi fizioterapija - fonoforeza se izvaja po standardni shemi za submandibularno regijo.

Ginekologija

Za zdravljenje adneksitisa, metritisa in kolpitisa se uporablja poseben vaginalni senzor, na katerega se nadene kondom, obilno mazan z mazilom hidrokortizona. Nato se senzor vstavi v nožnico za 10-15 minut. V času menstruacije zdravljenje prenehamo.

Fonoforeza s hidrokortizonom je postala razširjena tudi v kozmetični praksi: ultrazvočno sevanje prispeva k nasičenosti tkiv s kisikom, spodbuja proizvodnjo kolagena - strukturnih beljakovin v telesu, zagotavlja limfno drenažo in oskrbo s krvjo. Hidrokortizon kožo navlaži in napne ter zgladi drobne gubice.

Za kozmetične postopke se praviloma uporablja poseben plosten senzor

Postopek se izvaja na celotnem obrazu, razen območja okoli oči. Za dosego pomembnega kozmetičnega učinka je dovolj 10 postopkov.

Stranski učinki

Večina bolnikov dobro prenaša ultrazvok hidrokortizona pri boleznih sklepov. Vendar se z dolgotrajnim postopkom lahko razvijejo naslednji stranski učinki:

  • atrofija kože na mestu uporabe;
  • dodajanje bakterijske ali glivične okužbe;
  • zvišan krvni sladkor;
  • lokalne alergijske reakcije (povečan srbenje in hiperemija, izpuščaji).

Zato je treba trajanje zdravljenja omejiti. Če se ti simptomi pojavijo, se ultrazvok na sklepih s hidrokortizonom prekliče.

Sodobna svetovna medicina temelji na načelu dokazljivosti. Da bi potrdili, kako učinkovita je določena metoda zdravljenja, je bilo opravljenih več neodvisnih študij, kjer se primerja s placebo učinkom..

Večina fizioterapevtskih postopkov, ki se izvajajo v domačih ambulantah, takšnih študij ni bila opravljena. Ultrazvok s hidrokortizonom ni nobena izjema. Če torej revidirate mednarodna ali domača priporočila za zdravljenje patologij sklepov, te tehnike v njih ni mogoče najti..

Kljub temu lahko ta fizioterapevtski postopek vidimo le kot dodatek k glavnemu zdravljenju, ne pa kot nadomestek. Bolnik z vnetnimi procesi v sklepih zahteva lokalno ali peroralno uporabo naslednjih skupin farmakoloških zdravil:

  • nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID);
  • glukokortikoidi (z izrazitim vnetnim procesom);
  • citostatiki (z avtoimunsko škodo);
  • antibakterijska zdravila (z bakterijsko etiologijo procesa).

Pogosto bolniki potrebujejo operativni poseg za popolno obnovo motorične funkcije sklepa in lajšanje bolečin..

Včasih lahko fonoforeza s hidrokortizonom povzroči srbenje in otekanje na mestu izpostavljenosti napravi, pa tudi hiperemijo. Tudi v nekaterih primerih pride do zvišanja krvnega tlaka..

Mitrukhanov Eduard Petrovič

Zdravnik - nevrolog, mestna poliklinika, Moskva.

Izobraževanje: Ruska državna medicinska univerza, Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje, Ministrstvo za zdravje Ruske federacije, Volgogradska državna medicinska univerza, Volgograd.

Če se pojavi kateri koli neželeni učinek, je treba zmanjšati odmerjanje zdravil in zmanjšati število sej..

Kadar je postopek prepovedan?

Kontraindikacije za uporabo tega postopka:

  • bolezen hemofilije;
  • diabetes mellitus v zadnjih fazah;
  • kronični nefritis;
  • hipertenzija;
  • onkološke bolezni;
  • nosečnost;
  • v prisotnosti nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo virusi ali bakterije;
  • tirotoksikoza;
  • individualna nestrpnost do postopka;
  • v prisotnosti abscesov na koži.

Zdravljenje sklepnih bolezni z ultrazvokom

Ultrazvok s hidrokortizonom za sklepe daje pozitivne rezultate, zato tehnika pridobiva na priljubljenosti.

Z artrozo kolenskega sklepa se moti lokalni pretok krvi, hrustančno tkivo postane tanjše in deformirano, kar povzroča močne bolečine in omejuje gibljivost sklepa. Zdravljenje artroze z ultrazvokom s hidrokortizonom bo hitro in učinkovito lajšalo vnetje hrustančnega tkiva in lajšalo bolečino.

Revmatoidni artritis kolena se kaže kot simetrična poškodba sklepov, spremlja pa ga močno otekanje in vnetje. Ta bolezen se razvije po porazu majhnih sklepov kazalca in je značilen za postopen razvoj omejene mobilnosti v kolenskem sklepu. V tem primeru lahko fizioterapija (ultrazvok s hidrokortizonom) lajša bolečine, zmanjša vnetje v sklepu in tudi prepreči deformacijo sklepov..

Gonarthroza je bolezen, pri kateri pride do deformacije artikularnega hrustanca z nastankom osteofitov in kasnejšo deformacijo sklepa. S to boleznijo je za uporabo indicirana tudi fizioterapija. Ultrazvočna terapija s hidrokortizonom izboljšuje prekrvavitev v sklepu, pomaga normalizirati presnovne procese in preprečuje nadaljnje degenerativne spremembe artikularnega hrustanca.

Če se pravilno uporablja, ultrazvočno zdravljenje sklepov daje najboljši in trajen rezultat. Fizioterapija je potrebna le po predpisu zdravnika, pri čemer strogo upošteva njegovo imenovanje.

Pogosto je za bolezni mišično-skeletnega sistema poleg glavnega zdravljenja predpisano tudi pomožno. Ima enako pomembno funkcijo. Strokovnjaki pravijo, da bo s skoraj katero koli boleznijo sklepov in hrbtenice, različnimi vnetnimi procesi in posledicami, celo s kompleksnimi poškodbami, fizioterapevtsko zdravljenje pomagalo.

Načelo njegovega delovanja je naslednje: zaradi usmerjenega delovanja ultrazvočnih valov, ki jih ustvari poseben aparat, se v vnetem mestu ustvarijo mikro nihanja, ki segrejejo tekočino in izboljšajo kroženje krvi in ​​limfe, kar posledično izboljša presnovo, lajša spazem in edeme. Poveča se tudi prepustnost kožnih plasti in sluznic, kar omogoča, da aktivne snovi mazila, gela, kreme, emulzije ali drugih zunanjih sredstev dosežejo epicenter bolečine in vnetja ter jih odpravijo.

Fizioterapevtske metode v sodobni medicinski praksi se široko uporabljajo pri zdravljenju bolezni sklepov. Uporaba pri kompleksnem zdravljenju postopkov, ki izboljšujejo metabolizem, spodbujajo mikrocirkulacijo, lajšajo edem, pozitivno vplivajo na prognozo bolezni.

Eden najbolj učinkovitih načinov vpliva na sklepe je uporaba zdravil, na primer hidrokortizona z uporabo ultrazvoka in elektroforeze..

Učinek zdravila se kombinira s fizično stimulacijo prizadetega tkiva in učinek se močno poveča.

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in izpolnjujoče življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

S starostjo se precej pogosto pojavljajo bolezni sklepov, kar je povezano z naravnimi procesi neprostovoljnega staranja, ki so posledica tanjšanja hrustančnega tkiva, zgoščevanja in strjevanja sinovialnih membran, zmanjšanja tvorbe sinovialne tekočine, motenj krvnega obtoka na območju sklepov, zmanjšanja splošnih presnovnih procesov.

Debelost in telesna neaktivnost poslabšujeta te starostne patološke spremembe, predvsem zaradi povečanja obremenitve sklepov in zmanjšanja krvnega in limfnega pretoka. Hrustanec se deformira zaradi prekomerne teže in nefiziološkega stresa na sklepu. Pojavi se tudi zamenjava hrustančnega tkiva s kostnimi izrastki ali trnjem, zlasti na mestih poškodb in vnetnih procesov..

Pogosto imajo starejši in starejši ljudje brez posebnega razloga bolečine v enem ali več sklepih, ki občasno rastejo in umirijo. To lahko traja več mesecev in celo let..

Toda slej ko prej, zlasti brez pravočasne diagnoze in zdravljenja, bolečina postane trajna, v sklepu se razvijejo spremembe, kar na koncu privede do omejitve njegove mobilnosti. Bolečino spremlja pojav togosti, omejevanje gibljivosti, krčenje in otekanje tkiv v bližini samega sklepa. Ti znaki kažejo na že progresivni osteoartritis..

Toda bolezni sklepov so pogoste tudi pri ljudeh, ki se profesionalno ukvarjajo s športom. Opazili so, da se med travmatičnimi vajami (dvigovanje uteži) in obremenitvami s skoki (tek, skoki) razvije osteoartritis in artritis.

Tovrstna vadba lahko povzroči pomanjkanje glukozamina in hondroitina, kar lahko zmanjša količino sinovialne tekočine, kar omili trenje sklepov..

Redni fizični napori na sklepih skupaj s kroničnimi poškodbami in majhnimi raztrganinami mišičnega tkiva vodijo v vnetne in degenerativne spremembe..

Prav tako se manifestira v obliki sindroma bolečine, omejevanja gibljivosti in deformacije sklepov..

Obstajajo tudi specifične poškodbe, značilne za različne športe: tendonitis dolge glave bicepsa (pri bodybuilderjih), zunanji epikondilitis ("teniški komolec"), notranji epikondilitis ("golferjev komolec"), bursitis olecranona (pri voznikih avtomobilov komolec počiva ob vratih ) itd.

Načela zdravljenja bolezni sklepov

Terapija z zdravili je usmerjena v zmanjšanje resnosti vnetnih procesov v sklepih, lajšanje bolečin in izboljšanje lokalnega pretoka krvi.

Hkrati morate vedeti, da danes nobeno zdravilo ni sposobno popolnoma ustaviti ali obrniti toka bolezni..

Za lajšanje simptomov in povečanje obsega gibanja v sklepu se uporablja simptomatska terapija v obliki nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki imajo številne omejitve in stranske učinke, zlasti v starosti..

Hondroprotektorji se uporabljajo tudi za izboljšanje strukture hrustanca in upočasnitev napredovanja artroze. Njihova uporaba je dolgoročna - od 2 mesecev do šest mesecev. V hudih primerih se uporablja hormonsko zdravljenje, ki ga spremljajo tudi stranske reakcije, včasih precej resne..

Fizioterapija kot metoda z najmanj stranskimi učinki in dobro toleranco je skoraj vedno predpisana pri kompleksnem zdravljenju artroze in artritisa.

Glede na pravilno izbrane fizioterapevtske vaje, masaže, termalno terapijo in blato so najpogosteje uporabljene metode ultrazvočne terapije.

Pri zdravljenju bolezni sklepov se uporabljajo glavni učinki ultrazvoka: sposobnost povečanja prepustnosti kože za lokalno uporabo zdravil, učinek mikromasaže, izboljšanje procesov krvnega in limfnega pretoka, protivnetni učinek, sposobnost razrahljanja struktur vezivnega tkiva, spodbujanje regenerativnih procesov in aktiviranje tvorbe kolagena. Ti učinki temeljijo na kompleksnem biološkem delovanju ultrazvoka - mehanskemu, termičnemu in fizikalno-kemijskemu.

V primeru poškodb sklepov se uporabljajo različne metode zdravljenja z ultrazvokom, učinki se izvajajo neposredno na območju prizadetih sklepov in na paravertebralne cone hrbtenice (za zgornje okončine - na ravni segmentov C5 - T10, za spodnje okončine - T10 - L1).

Če je za kontaktno sredstvo izbrano zdravilo, se postopek imenuje fonoforeza.

S pomočjo fonoforeze je mogoče ustvariti visoko koncentracijo zdravila v patološkem žarišču, ne da bi z njimi nasičili celotno telo. Obstaja veliko metod kombinirane izpostavljenosti ultrazvoku in zdravilom..

Pripravki mazila ali gela se uporabljajo kot zdravila, ki jih priporočamo za lokalno uporabo v kompleksni terapiji osteoartritisa in osteoartritisa.

V kombinaciji z izpostavljenostjo ultrazvoku se izboljša njihovo prodiranje skozi kožne pregrade in s tem povzroči boljši potencialni učinek fizioterapije.

Nekatere tehnike ultrafonoforeze

- ultrafonoforeza hidrokortizona - ima največji protivnetni učinek; uporablja se, kadar je postopek aktiven ne več kot II stopnja; trajanje postopka - do 15 minut;

- preučevali smo metodo ultrafonoforeze zdravila "Chondroksid", ki vsebuje hondroprotektor (hondroitin sulfat), ki pomaga pospešiti procese okrevanja in zaviranje degeneracijskih procesov v hrustančnem tkivu, ter protivnetno zdravilo (dimetil sulfoksid), ki dobro prodira skozi biološke ovire in spodbuja prodiranje hondroitina v kožo.

Tehnika se uspešno uporablja pri osteoartritisu kolenskih sklepov I, II, III stopnje, brez pojavov reaktivnega sinovitisa. Metoda je sestavljena iz nanosa mazila Chondroksid na površino poškodovanega sklepa (1-2 mm), nato pa ultrazvok apliciramo kontaktno, labilno, pulzni način je neprekinjen. Intenzivnost sevanja od 0,7 do 1,0 W / cm2.

- opisana metoda kreme za ultrafonoforezo "Karipain".

Povratne informacije o postopku

Mnogi ljudje, ki so se doma ali v bolnišnici podvrgli fonoforezi s hidrokortizonom, so opazili njegove pozitivne učinke. Prag bolečine se znižuje, izboljša se splošno stanje telesa. Mnoge bolezni bodisi gredo v dolgotrajno remisijo bodisi popolnoma izginejo. Vsi opravljeni tretmaji imajo odličen splošni terapevtski učinek..

Prav tako je treba opozoriti, da se veliko žensk, ki jim je ta postopek predpisal kot zdravljenje neplodnosti, boji, da ga ne bi, ker ni prepričan, da bo prisotnost hormonskega sredstva v telesu dobro vplivala na nerojenega otroka. Hkrati pa tiste, ki so se odločili za ta korak in postali srečni starši, na vse možne načine pomirjajo in svetujejo, da zaupajo zdravnikom..

Konec lanske pomladi je moj sin nalil vrč vročega čaja. Tri tedne smo preživeli v bolnišnici, na operaciji presaditve kože. Potem pa so se 3 mesece po odvajanju vrnili na rehabilitacijo in lajšanje brazgotin. Za zdravljenje brazgotin in zmanjšanje zdravil so predpisali elektroforezo in fonoforezo.

Kar se tiče učinka fonoforeze, ne morem reči zagotovo, ker je brazgotina mehkejša, zmanjšala se je in postala lažja. Zelo je dobro! Toda hkrati z ultrazvokom je sin opravil tudi elektroforezo. Zato ne morem zagotovo reči, da je hidrokortizon deloval. Toda na splošno mi je bilo mazilo všeč. Nisem opazil nobenih stranskih učinkov.

Moja želja, da se znebim nazolabialnih gub, me je pripeljala do zdravnika na kliniki. In postopek fonoforeze je naredil svoje pametno, ustnice so postale bolj izrazite, gubic ni bilo več. Zdaj sem videti mlajši in boljši, zelo sem vesel

Fonoforeza s hidrokortizonom je bila izvedena 10 dni na 4. dan cikla. Nosečnost je potekala v istem ciklu)

Tako kompetentna uporaba fonoforeze z hidrokortizonskim mazilom daje pozitiven terapevtski učinek in prispeva k najhitrejšemu okrevanju. Vendar ima tako kot vsaka metoda zdravljenja posebne kontraindikacije in zahteva zdravniški nadzor..

Prednosti

Ultrazvok s hidrokortizonskim mazilom

Ultrazvok ima na človeško telo naslednje učinke:

  • poveča pretok krvi na ciljna območja;
  • zmanjšuje edem;
  • pomaga zmanjšati brazgotinsko tkivo;
  • rahlo masira mišice, lajša krče.

Za doseganje večjega učinka med postopki ultrazvoka se uporabljajo zdravila, vključno s hidrokortizonom. Ta medicinska praksa se imenuje fonoforeza. Indikacije za uporabo ultrazvoka z hidrokortizonskim mazilom so:

  • bolezni organov ENT;
  • ekcem in nevrodermatitis;
  • bolezni sklepov (artritis, artroza, osteohondroza, skolioza itd.);
  • bolezni živčnega sistema;
  • ginekološka obolenja;
  • krčne in trofične razjede;
  • atrofija mišic;
  • nevralgija;
  • boleče poškodbe;
  • brazgotine po opeklini;
  • zlomi cevastih kosti.

V nekaterih primerih lahko ultrazvočna fonoforeza z mazilom Hydrocortisone povzroči hiperemijo, srbenje in edeme na prizadetem območju. Občasno lahko pride do zvišanja krvnega tlaka. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba odmerjanje zdravila zmanjšati ali potek zdravljenja skrajšati.

Pri nekaterih pogojih hidrokortizona ne smemo uporabljati. Ne morete predpisati postopka za bolezni, kot so:

  • diabetes mellitus in druge endokrinološke motnje;
  • peptični ulkus;
  • huda odpoved ledvic;
  • aktivna tuberkuloza;
  • hipertenzija;
  • nosečnost.

Tudi zdravilo je kontraindicirano pri:

  • okužene rane;
  • kožni tumorji;
  • nalezljive in ulcerozne kožne lezije;
  • rozacea.

Pri izvajanju fonoforeze s hidrokortizonom, tako kot pri drugih zdravilih, uporabljamo neprekinjene in impulzivne načine. Impulzna metoda velja za nežno, saj zmanjšuje toplotni učinek. Da bi dobili bolj jasno predstavo, bomo opisali organizacijo postopka fonoforeze za rinitis.

Ultrazvok z hidrokortizonskim mazilom na nosu se opravi na naslednji način:

  1. Gaza turund, impregnirana z hidrokortizonsko emulzijo, se injicira v nosne prehode.
  2. Glava naprave je tesno nameščena na nos.
  3. Učinkujemo 4 minute na vsaki strani nosu z intenzivnostjo 0,2 - 0,4 W / cm2. Za zdravljenje rinitisa se izvede 10 postopkov.

Pri drugih boleznih se zunanji učinek izvaja na območju, ki ga projiciramo na oboleli organ.

Pozor! Zunanji ultrazvok z mazilom Hydrocortisone na spodnjem delu trebuha pri ginekoloških boleznih ponavadi opravijo pri ženskah, ki niso kos. Če je pacient imel porod, so predpisani intravaginalni postopki.

Pomembno Je Vedeti O Protinu