Ta članek opisuje zgradbo človeškega stopala in stopala. O tem, katere funkcije opravljajo. Poleg tega o boleznih stopal, pa tudi o njihovem zdravljenju.

Nožne funkcije

Glavne funkcije stopala vključujejo:

  1. Podpora telesne teže;
  2. Premikanje telesne teže.

Obstajajo pa tudi manjše funkcije:

  1. Upogibanje stopala nazaj;
  2. Upogibanje podplata;
  3. Flexion;
  4. Bočna rotacija;
  5. Poravnava srednje ravnine;
  6. Podaljšek.

Človek za gibanje uporablja nogo. Zahvaljujoč stopalu se izvajajo vsi gibi. Prsti imajo funkcijo pljuvanja. To pomeni, da se lahko pri nagibanju naslonite na prste, ne da bi motili ravnotežje.

Anatomija stopala

Stopalo ima precej zapleteno anatomijo, ki ima svoje značilnosti..

Stopalo ima štiri glavne dele:

  1. Kosti stopala. Ti pa se delijo na:
  • Tarsalne kosti. Na svojem oddelku imajo 7 kosti: talus, calcaneus, scaphoid, cuboid, 3 sfenoidne kosti. Talus je največji in je odgovoren za prožnost gležnja..
  • Metatarzalne kosti. V metatarzu je 5 kosti. Te kosti skupaj spominjajo na cev. Konci kosti prehajajo v prste. Zagotavljajo gibanje prstov..
  • Falange prstov. Med njimi so nameščeni premični sklepi. V tem delu je 14 kosti. Vsi prsti, razen velikih, imajo tri kosti, veliki pa dve. Zahvaljujoč temu oddelku se vzdržuje ravnotežje, pa tudi sposobnost izvajanja vseh vrst majhnih gibov.
  1. Nožni sklepi.
  2. Mišica.
  3. Plovila in živci. Odgovorni so za dotok krvi v stopalo..

Spoji

Kosti ni dovolj za premikanje. Potrebujemo tudi sklepe. Največji sklep je gleženjski sklep. Stopa omogoča izvajanje različnih gibov. Drugi sklepi ne pomenijo veliko, vendar so odgovorni za gibljivost sklepov..

Gleženjski sklep ima v svojem delu tri kosti:

  • Dve golenici. Sodelujejo pri nastajanju sklepa;
  • Ramming.

Obstajajo tudi majhni sklepi:

  • Subtalarni sklep;
  • Talokalkaneonavikularni sklep;
  • Tarsometatarsalni sklepi;
  • Metatarsofalangealni sklepi;
  • Medfalangealni sklepi.

Ligamentni aparat

Najpomembnejša tvorba na stopalu je vzdolžni ali dolgi ligament podplata. Začne se od petne kosti in sega do metatarzalne kosti.

Po celotni dolžini ima vlakna, ki se razhajajo v različnih smereh. Zahvaljujoč tem vlaknom se lok stopala okrepi, poleg tega pa ga podpira tudi življenje. Zahvaljujoč ligamentom lahko stopalo prenaša določene obremenitve.

Mišica

Brez mišic ne bo gibanja. Zaradi njihovega zmanjšanja pride do gibanja. Leva in desna noga imata enako število mišic.

Lahko jih razdelimo v naslednje skupine:

  • Dorzalne mišice. Vključujejo kratek ekstenzor prstov. Odgovoren je za gibanje vseh prstov, ne šteje palcev.
  • Plantarne mišice. Obstajata dva, majhna sta in sta odgovorna za ugrabitev, addukcijo in fleksijo prstov..

Krvna oskrba

Za preskrbo s stopali stopijo arterije stopala. Arterija je nadaljevanje tibialne arterije. Svojo pot začne od gleženjskega sklepa, prehaja med tetivami prsta dolgega ekstenzorja.

Na tem mestu se arterija nahaja na površini in lahko enostavno določite pulz.

Podružnice izvirajo iz arterije:

  • Dorzalna metatarzalna arterija;
  • Ločna arterija;
  • Tarzalna arterija;
  • Medialna arterija;
  • Bočna arterija;
  • Globoka arterija podplata.

Innervacija

Innervacijo izvajajo najdaljše veje ledvene in križne hrbtenice.

Innervacija vključuje:

  • Safenous živec;
  • Innerviranje medialnega roba stopala;
  • Lateralni hrbtni kožni živec;
  • Peronealni živec;
  • Vmesni dorzalni kožni živci;
  • Globoka veja peronealnega živca.

Vsi ti oddelki izvajajo inervacijo različnih delov stopala..

Značilnosti sklepov stopala

Vsak sklep ima svoje individualne značilnosti, na primer:

  1. Subtalarni sklep tvorita calcaneus in talus. Ta tvorba je v obliki valja;
  2. Talokalkaneonavikularni sklep tvori zgibna površina teh treh kosti. Nahaja se pred subtalarnim sklepom. Spoj po obliki spominja na kroglico in ima nekatere omejitve v gibanju;
  3. Petasto-kuboidni sklep. Nahaja se med calcaneusom in kuboidnimi kostmi. V obliki sedla. Premik se lahko izvaja izključno okoli ene osi;
  4. Klinast sklep. Pri njegovi tvorbi sodeluje pet kosti: kuboidna, skafoidna, tri klinasto oblikovane. Spoj je neaktiven;
  5. Tarsometatarsalni sklepi. V teh sklepih so povezane kosti tarza in metatarusa;
  6. Intermetatarsalni sklepi. So majhne velikosti, povezujejo metatarzalne kosti;
  7. Metatarsofalangealni sklepi tvorijo pet kosti, ki se nahajajo na dnu falange prstov. Spoji so kroglični;
  8. Medfalangealni sklepi stopal. Proksimalne falange prstov povezujejo z vmesnimi in z distalnimi. So v obliki blokov. Imajo zelo tanko sklepno kapsulo..

Pogoste bolezni stopal

Iz dneva v dan človek obremeni nogo, ne da bi opazil veliko tega. Posledično lahko pride do poškodb, ki posledično vodijo do vnetja in deformacije..

Spodaj so najpogostejše bolezni stopal:

  1. Artroza Najpogosteje je bolezen značilna za ženske srednjih let. Približno štirideset do petdeset let. Ampak vedno obstaja izjema. Bolezen se lahko pojavi prej.
    Palec, natančneje njegov metatarsofalangealni sklep, najbolj trpi zaradi bolezni. V nekaterih primerih lahko bolezen zamenjamo s protinom zaradi podobne lokalizacije.
    Vendar so te bolezni popolnoma drugačne..
    Vzrokov za artrozo je več:
  • Prejšnje poškodbe stopala;
  • Genetska nagnjenost;
  • Značilnosti strukture stopal;
  • Ravna stopala;
  • Odvečna teža;
  • Prekomerna obremenitev stopal;
  • Bolezni endokrinega sistema.

Bolezen ima tri stopnje. Nadaljujejo zelo počasi, vendar so znatno napredovali. Bolečina se povečuje z vsako fazo.

  1. Artritis.
    Glavni vzroki artritisa so:
  • Nalezljive bolezni;
  • Alergija;
  • Stanje po poškodbi;
  • Sistemske bolezni;
  • Bolezni endokrinega sistema.

Z artritisom je mogoče videti naslednjo klinično sliko: bolečina na prizadetih območjih, oteklina, pordelost kože nad vneto območje, znaki splošne zastrupitve, spremembe stopala in izguba nekaterih njegovih funkcij.

  1. Deformacija stopala. To pomeni, da je prišlo do spremembe stopala. Se pravi, oblika stopala se je spremenila. Obstaja nekaj vrst deformacij stopal:
  • Ravna stopala. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. Prirojena, torej nastala kot posledica genetskih značilnosti.
    Pridobljene ravne noge se pojavijo kot posledica prekomernega stresa na stopalu, rahitisa, ki je utrpel, poškodbe, odvečna teža, nošenje neudobnih čevljev;
  • Clubfoot. Bolezen je pogosta. Je prirojena, v nekaterih primerih jo je mogoče pridobiti. Na primer zaradi rez, paralize, poškodb okostja spodnjih okončin. Pri tej bolezni se stopalo skrajša in ima supinacijski položaj.

Poleg teh deformacij obstajajo tudi druge, ki pa so izjemno redke..

  1. Prst kladiva. Za bolezen je značilen prst v obliki kladiva. Bolezen se pojavi kot posledica tesnih čevljev.
    Večinoma se bolezen opazi na drugem prstu..
    Za zdravljenje je potrebno uporabiti fizioterapevtske vaje, masažo.
    V kasnejših fazah bolezni se lahko zatečete k operaciji.

To niso vse bolezni stopal. Veliko jih je. Na primer tumorji, travme in podobno. Iz tega izhaja, da se morate v primeru, da obstaja vsaj en sumljiv simptom, posvetovati s specialistom.

Diagnostika

Za določitev bolezni je nujno opraviti diagnozo.

To bo zahtevalo naslednje:

  1. Odvzem bolnikove anamneze. To bo pomagalo ugotoviti, ali se je v preteklosti pojavila podobna bolezen, pa tudi genetski dejavnik;
  2. Objektivni pregled;
  3. Subjektivni izpit;
  4. Rentgenski.

Zakaj se razvijejo ravne noge??

Razloge za razvoj ravnih stopal lahko razdelimo v dve glavni skupini:

  1. Notranji razlogi;
  2. Zunanji vzroki.

Notranji razlogi vključujejo razvojne značilnosti mišično-skeletnega sistema, na primer:

  • Slabo vezivno tkivo
  • Oslabljeni mišično-ligamentni aparat;
  • Genetska nagnjenost;
  • Slaba telesna aktivnost.

Zunanji dejavniki vključujejo okoljske dejavnike, na primer:

  • Močna in dolgotrajna telesna aktivnost na stopalih;
  • Prekomerna teža, debelost ali nosečnost;
    Neprijetni čevlji. Zato ženske veliko pogosteje trpijo za ravnim stopalom kot moški..
    V čevljih s peto nad 4 centimetra ni priročnosti in to vodi v razvoj ravnih stopal - pete so nad štirimi centimetri. Vendar to ne pomeni, da superge ne morejo voditi do ravnih stopal..

Preprečevanje bolezni stopal

Danes se zelo pogosto srečujemo z boleznimi stopal, zlasti pri starejših. To se zgodi, ker oseba postavlja veliko stresa na noge..

Poleg obremenitve stopala vplivajo tudi drugi dejavniki. Na primer, tesni in neudobni čevlji, pa tudi prekomerna teža. Mnogo lažje je preprečiti bolezen kot jo zdraviti.

Za preprečevanje bolezni je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

  1. Nositi je treba posebne vložke za vtikanje;
  2. Potrebno je nositi čevlje z nizko peto približno 3-4 cm;
  3. Aktivno se ukvarjajo s telesno vzgojo;
  4. Ne preobremenite stopala.

Če pa se je bolezen že pojavila, je treba narediti masažo, izvesti terapevtske vaje. Poleg tega morate sprejeti solne kopeli. To bo močno pospešilo proces celjenja..

Vsekakor je glavni element skrb. Potrebno je skrbno ravnati s stopali in stopali. To bo preprečilo razvoj različnih bolezni stopal..

Struktura stopal

Obokana konstrukcija in številni majhni sklepi dajejo trdnost stopalu, hkrati pa je prožna in prožna. Subtalarni sklep je pomemben sestavni del tega mehanizma, metatarsofalangealni sklepi so potrebni za hojo, talus stopala loči spodnji del noge in stopalo. Kompleksna struktura spodnjega dela noge nudi gibanje in oporo, ko stojite.

Struktura sklepov stopala

Metatarzalne kostne strukture

Po anatomiji ta skupina vključuje več sklepov in dodatnih kosti človeškega stopala, ki tvorijo 3 vrste oprijema, ki se imenujejo klinasto-metatarzalni sklep:

  • Notranja vključuje osnovo 1. metatarzalnega in medialnega.
  • Srednja - 2. in 3. metatarzalna z vmesno in stransko klinasto obliko.
  • Zunanja združuje 4. in 5. metatarzalno in kuboidno kost.

Tarsometatarsalni sklepi so praktično nepremični, tvorijo trdno podlago stopala.

Intermetatarsal

Premični sklepi spodnjega uda so sestavljeni iz medsebojno obrnjenih podlag metatarzalnih kosti. Prečno so nameščeni in pritrdijo sklepne kapsule. Tako nastali prostor tvori mederozni metatarzalni prostor, kjer se nahaja interossealni ligament za podporo zgibni površini. Medtarzalni sklepi so neaktivni.

Metatarsofalangealno

Anatomska zgradba strukture jo nanaša na sferični tip. Vključuje zgibne stranice glav 5 metatarzalnih kosti in podlago falang. Na delih sklepa so kapsule, ki so ohlapno raztegnjene, hrbet je pritrjen vzdolž robov sklepa. Prečna tetiva se nahaja med glavama. Ta odsek na stopalu doživlja največjo obremenitev od telesne teže, zato je najbolj dovzeten za poškodbe.

Interfalangeal

Premični sklepi povezujejo falange prstov: proksimalno, vmesno in distalno. Videz določa njihov odnos do blokovne skupine. Na dnu so tanke zgibne kapsule okrepljene s plantarnim ligamentom, na straneh pa s kolateralno. Medfalangealni sklepi kosti sodelujejo pri ravnanju in upogibanju prstov.

Intermetatarsal

Njihove razlike so posledica zapletene anatomije sinovialnih sklepov. Intermetarsalne sklepe predstavlja celotna skupina, ki tvori kosti tarzalnega dela stopala. Hkrati se premika celotna skupina sklepov. Njihovi glavni premiki zagotavljajo anteroposteriorno smer, možni pa so tudi navzven in navznoter..

Podtaranny

Sestavljen je iz pete (zgornja površina) in talus (spodnji del) kosti stopala, katerih povezava spominja na valjasto obliko. Njihove površine so pokrite z gladkim hialinskim hrustancem, za robom katerega je pritrjena slabo raztegnjena lupina koščene artikulacije. Zunanja lokacija okoli sklepa več majhnih ligamentov pritrdi in ga okrepi.

Talokalkaneonavikularno

Sferična skupina se nahaja pred subtalarnim sklepom. Ime nakazuje, da sklep tvorijo trije obrazi: zgibna površina, predelu kosti in ogrodja prednjega talusa. Prav slednja je tvorila glavo, dva preostala pa sta tvorila foso: sezamoidna kost in škafoid. Zgibne površine so prekrite s hrustančnim tkivom, na robovih je pritrjena kosti.

Pete-kuboid

Sedalni sklep je nameščen med kuboidno in calcaneus kostjo. Na robovih artikularnega hrustanca drži tesno iztegnjena kostna membrana. Okrepljen s tetivami, sklep se aktivno giblje. Talokalkaneonavikularni sklep je kombiniran s kuboidnim sklepom. Ta povezava se imenuje prečni tarsalni spoj. Čeprav sta sklepa fizično ločena, imata skupno tetivo.

Klinasto oblikovano

Več trdnih tvorb, ki vstopajo v sklep, se imenuje klinasto-navvikularni sklep. Artikulacijo predstavljajo 3 vrste sfenoidne kosti tarsusa, kuboida in skafoida. Vse jih združuje zgibna kapsula, ki je pritrjena na robovih hrustanca. Klinast sklep je nameščen poravnavo s subtalarnim sklepom, lahko kompenzirajo oslabljene funkcije drug drugega.

Anatomija stopalnega tkiva

Stopalo je kompleksna anatomija. Takšna struktura ni samo kosti, ki so združene v zglobne sklepe. Noga je okrepljena z dodatnimi komponentami: mišicami, tetivami, hrustancem in ligamenti. Za pravilno delovanje in občutljivost potrebujejo krvne žile in živce. Vsak element stopala ima drugačno funkcijo.

Hrustansko tkivo

Konci sestavnih delov okostja na mestu koncentracije premične artikulacije pokrivajo hrustanec. Navzven so videti kot bela, gosta snov. Hrustanec daje kostni površini gladek videz in olajša nemoteno gibanje. Zaradi vezivnega tkiva se deli kostnih struktur ne drgnejo drug ob drugega, ne ustvarjajo hrupa in ne povzročajo bolečin med gibanjem.

Mišice stopala

Stopalo je okrepljeno z 19 različnimi mišicami, ki se nahajajo v spodnjem delu stopala. Razdeljeni so v 3 skupine, od katerih je vsaka odgovorna za spremembo položaja posameznih fragmentov:

Mišice podpirajo lok stopala in skrbijo za pravilno porazdelitev obremenitve.

2 mišice, ki se nahajajo na hrbtenici, sodelujejo pri gibljivosti prstov. Preostala mišična vlakna so pritrjena na kosti, sodelujejo pri gibanju stopala, vendar se začnejo v bližini kolena in spadajo v spodnji del noge. Sprostitev ali preobremenitev mišičnega tonusa lahko privede do spremembe lokacije delov okostja, kar je nevarno za sklepe.

Tetive in ligamenti

Neelastične vezivne strukture obdajajo in podpirajo sklepe. Trikotni ligament (medialni) gre od gležnja, dodatni - ovna in calcaneofibular se nahajajo na zunanji strani. Tetive so elastične, mišice povezujejo s kostmi. Sinovialne nožnice so nameščene na naslednji način:

Tetive - povezovalne vezi med kostmi in mišicami okončine.

  • Bočna površina - pogosta tetiva peronealnih mišic.
  • Medialne površine - neodvisne tetive:
    • sinovialna ovojnica tetive zadnje tibialne mišice;
    • fleksorske tetive.
Nazaj na kazalo

Krvna oskrba

Stopalo je predstavljeno z dvema glavnima arterijama: hrbtna in zadnja golenica. Razdeljeni so na veliko majhnih, preko njih se kri prenese v vsa tkiva. V žilah se kri vrne nazaj v srce: površinsko in globoko. Najdaljša - velika safenozna žila poteka vzdolž notranje površine stopala od velike falange. Na zunanji površini leži majhna.

Živčna vlakna

Je povezovalni kanal med tkivi in ​​možgani, ki zagotavlja natančno delovanje okončin. S prenosom signalov v osrednji odsek živčna vlakna nadzirajo mišice in kite. Glavni stopnji živčnih celic se nahajajo v stopalu: zadnjični tibialni živec, globok in površen peronealni, gastrocnemius. Zelo pogosto se pod vplivom mehanskega pritiska v stopalo stisne živec.

Bolezni in deformacije

Nepravilno razporejena obremenitev in strukturna zapletenost lahko izzoveta patološke spremembe in različne bolezni, ki so opisane v tabeli:

PatologijaKako se manifestira
Artroza gležnja in stopalaBolečina, oteklina, krčenje
Deformnost sklepov
ArtritisVnetni sklep ovira gibanje
Boleče območje nabrekne
Ravna stopalaPrečni ali vzdolžni lok je zgoščen
Podplat se popolnoma dotakne tal
Pojavi se hitra utrujenost
Zlom sezamoidne kosti (palec)Ne boli zgornji del stopala, ampak podplat
Bolečina se poslabša pri hoji
Obokano stopalo (votlo)Kost, ki tvori lok, se upogne navzgor, vzdolžni loki pa se spuščajo
Hygroma (tendinozna cista)Tumor se nahaja poleg sklepa na tetivi

Diagnostični ukrepi in terapija so predpisani glede na klinične manifestacije bolezni pri ljudeh. Prednost ima celostni pristop, operacija se izvaja na individualno potrebo. Režim zdravljenja vključuje lajšanje bolečine, odpravljanje simptomov in glavni vzrok bolezni. Za preprečevanje ponovitve in negativnih posledic se izvajajo vadbena terapija in fizioterapija.

Anatomija spojev človeškega stopala - informacije:

Nožni sklepi -

V sklepih med kostmi tarza, articulationes intertarseae, so 4 sklepi:

  1. Subtalarni sklep, art. subtalaris, tvorjen z zadnjimi zgibnimi površinami talusa in calcaneusa, ki so na splošno segmenti valjaste površine.
  2. Talokalkaneonavikularni sklep, art. talocalcaneonavicularis, leži spredaj do subtalarja in ga sestavlja skoraj sferična glava talusa, ustrezna glenoidna votlina, ki jo tvori skefoid, zgibna plat na taboru kaltenice in lig. calcaneonaviculare plantare, ki zapolnjuje vrzel med sustentaculumom in zadnjim robom os naviculare in vsebuje v svoji debelini plast vlaknatega hrustanca, fibrocartilago navicularis. Zgibna kapsula na zadnji strani je ojačana z liglom. talonavikularni in plantarni lig. canacaneonaviculare plantare. Med obema poimenovanima sklepoma je kostni kanal - sinus tarsi, v katerem leži močan ligament, lig. talocalcaneum interosseum, ki se razteza med talusom in calcaneusom.
  3. Pete-kuboidni sklep, art. calcaneocuboidea, ki jo tvorijo zgibne površine kalkaneusa in kuboidne kosti, obrnjene drug proti drugemu. Sodeluje pri premikih subtalarnih in talokalno-kanalnih sklepov, povečuje njihov volumen. Umetnost. calcaneocuboidea skupaj z umetnostjo. talonaviculare je opisan tudi pod splošnim imenom prečnega sklepa tarsusa, umetnost. tarsi transversa. Poleg ligamentov, ki krepijo umetnost. calcaneocuboidea in umetnost. talonavicularis ločeno, prečni sklep ima tudi ligament skupnega za oba sklepa, kar je zelo pomembno zaradi njegove praktične pomembnosti. To je lig. bifurcatum - ligament, ki s svojim zadnjim koncem izvira na zgornjem robu calcaneusa in se nato razdeli na dva dela, od tega enega, lig. calcaneonaviculare, pritrjena na posterolateralni rob skafoida in drugo, lig. calcaneocuboideum, zraste do zadnjega dela kuboidne kosti. Ta kratek, vendar močan ligament je "ključ" prečnega sklepa, saj lahko le z njegovim rezanjem dosežemo široko razhajanje zgibnih površin med operacijo izolacije stopala v imenovanem sklepu.
  4. Klinasti sklep, art. cuneonavicular, tvorjen z artikulacijo zadnjih posteljnih površin sfenoidnih kosti s tremi ploskvami distalne artikularne površine skefoidne kosti. Kar se tiče gibanj v artt. intertarseae, tukaj je najprej vrtenje calcaneusa skupaj s skafoidnim in sprednjim koncem stopala okoli sagitalne osi z razponom gibanja 55 ° (ta os gre poševno, vstopa v glavo talusa na hrbtenici in izstopa iz podplata na stranski površini predalnika)... Ko se stopalo vrti navznoter (pronacija), se njegov bočni rob dvigne, zadnji del stopala pa se obrne na medialno stran; nasprotno se pri vrtenju navzven (supinacija) medialni rob dvigne tako, da se zadnji del stopala obrne na stransko stran. Poleg tega sta tukaj možna addukcija in abdukcija okoli navpične osi, ko konica stopala medialno in bočno odstopa od srednje črte. Končno lahko pride do večjega raztezka in upogiba okoli čelne osi. Premiki okoli treh osi se izvajajo tudi v umetnosti. talocalcaneonavicularis, ki je zapleten kroglični sklep. Vsi ti gibi so majhni in jih običajno kombiniramo skupaj, tako da hkrati s supinacijo pride do addukcije sprednjega stopala in rahle fleksije ali obratno: pronacija spremlja ugrabitev in iztegovanje. Na splošno gleženjski sklep v kombinaciji z artt. intertarseae omogoča veliko svobodo gibanja stopala kot večosni sklep.

Tarsometatarsalni sklepi, artt. tarsometatarseae, povezujejo kosti druge vrstice tarsusa z metatarzalnimi kostmi. Artt tarsometatarseae so značilni tesni sklepi, pri katerih malo gibljivosti služi elastičnosti loka stopala. Ločene zgibne kapsule imajo artikulacije metatarzalne kosti I in medialne klinasto obliko, artikulacije metatarzalnih kosti II in III - s kuboidom. Tarsometatarzalni sklepi so okrepljeni s hrbtnimi, plantarnimi in interosseousnimi ligamenti, ligg. tarsometatarsea dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea. Intermetatarsalni sklepi, artt. intermetatarseae, ki jih tvorijo površine metatarzalnih kosti, obrnjene drug proti drugemu; njihovi skupni prostori pogosto komunicirajo z artt votlino. tarsometatarseae. Spoji so ojačani s prečnim ligom. metatarsea dorsalia, plantaria et interossea. Prstni sklepi:

  • Metatarsofalangealni sklepi, artt. metatarsophalangeae, med glavami metatarzalnih kosti in bazami proksimalnih falang, so po naravi naprave in ligamentnem aparatu podobni podobnim artikulacijam roke. Gibanje v sklepih je na splošno enako kot v roki v ustreznih sklepih, vendar omejeno. Razen pri lažjem odvzemu prstov na stran in obratnem gibanju (addukcija), potem obstaja samo iztegovanje in upogibanje vseh prstov, iztegovanje pa se izvaja v večjih velikostih kot fleksija v nasprotju s tistim, ki ga imamo na roki.
  • Medfalangealni sklepi, artt. interphalangeae pedis, se po svoji strukturi ne razlikujejo od podobnih sklepov na roki. Treba je opozoriti, da so pogosto distalni in srednji falangi na V prstu zlepljeni skupaj. Zglobi stopala vaskularizirajo iz vej arcus plantaris u r. plantaris profundus a. dorsalis pedis. V globoki veni spodnjega uda - vv. tibiales anterior et posterior, v. peronea. Odtok limfe se izvaja skozi globoke limfne žile v nodi limfni poplitei. Innervacijo sklepnih kapsul zagotavljajo nn veje. plantares medialis et lateralis u nn. peronei superficialis et profundus.

Anatomija stopala

Človek se je v procesu evolucije postavil na noge in se spremenil v pokončno bitje. V naravi je veliko okončin za hojo in tek po kopnem, zato se razlikuje hoja po stopalu, po prstih (tacah) in falangah (kopita)..

Število kosti v vseh okončinah je enako, le da sta njihova lokacija in oblika različni. Tudi človeška stopala in medvedja stopala so različna. Oseba je razvila individualno, obokano strukturo stopal. Torej, človeško stopalo je kompleksna artikulacija številnih kosti, ligamentov in mišic. Podobno je z roko, a ker ima različne funkcije, je manj gibljiv, vendar močnejši: kosti so gostejše, ligamenti so debelejši in krajši, maščobna plast in koža na podplatu sta precej debela.

Na podplatih stopal, pa tudi na dlaneh je veliko občutljivih receptorjev in znojnih žlez, obstajajo papilarni vzorci. Na stopalih imajo svoje značilnosti - v predelu prstov in metatarusa so bolj zapleteni kot pod lokom in na peti. Posebne blazinice pod prsti in petami so sestavljene iz maščobe in kolagena, ki se s starostjo navadno tanjšajo, zato starejši ljudje boleče hodijo.

Čeprav je stopalo dovolj močno, lahko kljub porazdelitvi bremena rahlo spremeni obliko. Stopalo opravlja tri glavne funkcije: oporo, amortizacijo in ravnotežje (nastavitev položaja telesa v prostoru). Stopalo ima zaradi svoje strukture tri opore: peto in dve točki spredaj, ki tvorita tri podporne loke. To omogoča, da se pri ohranjanju ravnotežja upoštevajo najmanjše nepravilnosti..

Pri premikanju teža najprej pade na peto, nato gladko preide vzdolž zunanjega roba stopala, nato pa se metatarzalne kosti dotaknejo površine. Prsti se ne uporabljajo pri stojanju, vklopijo se pri prenosu teže, ko človek stoji na nožnih prstih in ko stopalo odmika površino, ko se premika naprej. Če je človekov palec opazno daljši od ostalih, potem se pri dvigovanju na prste teža neenakomerno porazdeli. Glede na dolžino prstov ločimo grško stopalo - kadar je drugi nožni prst najdaljši, egipčansko - ko prsti postanejo krajši od palca do malega prsta, nemško - ko je palec dolg, ostali pa so približno enaki in rimsko - ko so vsi prsti približno enaki.

Kosti stopal

Stopalo je sestavljeno iz 26 kosti in je razdeljeno na več odsekov: prste, kosti metatarusa in tarsusa.

Tarsa je sestavljena iz petih kosti in tvori dva oddelka. Srednji del predstavljajo velike kosti: talus in calcaneus, distalni pa sphenoid, scaphoid in cuboid.

Talus je najvišji, ki stopalo povezuje s spodnjim delom noge. Ta kost ima kar pet zgibnih sklepov, prekritih s hrustancem, vendar na njej ni pritrjenih mišic. Talus tvori kot vrtenja stopala do 90 stopinj in služi za dvig in spuščanje. Premik v levo in desno stopalo je lahko zelo omejen, zato so med poškodbami pogostejše iztegnitve ali rupture gleženjskih ligamentov..

Kalkaneus ima šest artikulacij in je pritrjen s številnimi ligamenti, vključno z Ahilovo tetivo.

Tako imenovano dviganje stopala tvori skefoidna kost. Skafoidne, kuboidne in klinasto oblikovane kosti, trdno povezane s tetivami, tvorijo zelo neaktiven sklep.

Metatarus je sestavljen iz petih kosti, od katerih je prva najmočnejša, druga pa najdaljša. Navzven so videti kot cevi s tremi robovi in ​​zaobljenimi konci. Metatarzalna kost na mestu artikulacije s falanksom palca pogosto trpi zaradi usedlin soli.

Falange prstov imajo 14 kosti (ne tri, ampak dve kosti v velikem nožnem prstu) in niso tako dolge kot tiste na rokah. Ampak tako kot v rokah ni mišic v prstih, le ligamenti, tako se kosti dobro čutijo. Pogosto na malih prstih druga in tretja falanga rasteta skupaj, to nikakor ne vpliva na zdravje in funkcionalnost.

Včasih ima oseba dve dodatni kosti, ki lastnikom povzročata določene težave. V prvem primeru je to akcesorni skafoid (zunanja golenica), pojavlja se pri enem od desetih ljudi in se nahaja v debelini tetive, ki sega od skafoida. Pojavi se pri ženskah dvakrat pogosteje kot pri moških. Če kost zraste veliko, potem dvig stopala postane visok in čevlji začnejo drgniti stopalo od zgoraj.

Pri 7% ljudi je trikotna kost, ki se nahaja na zunanji izboklini zadnjega procesa talusa. Takim ljudem je težko spustiti stopalo (stati na prstih), saj trikotna kost počiva na peti.

Ligamenti in mišice

Med tekom pri odrasli osebi se obremenitev stopala štirikrat poveča od njegove teže, zato so kite stopal zelo močne. Gleženjski sklepi so tesno prepleteni s tetivami, kar zagotavlja utež na talusu, tako da ščitijo sklep pred nepravilnim gibanjem. Ligamenti, ki se nahajajo med metatarzalnimi kostmi in segajo od pete do metatarusa, zagotavljajo absorpcijo šoka v obeh lokih stopala. Ko oslabijo, se razvijejo ravna stopala..

Tudi mišice pomagajo vzdrževati težo. Kratki ekstenzorji so odgovorni za podaljšanje prstov, kratki fleksorji, ki se nahajajo spodaj, pod kostmi metatarusa, za fleksijo. Fleksorji so veliko močnejši od ekstenzorjev, saj sodelujejo pri ohranjanju teže in ravnotežja. Ko človek hodi, polovica telesne teže pade na prste, ko dvignete peto. Plantarna mišica, ki pokriva vrh fleksorjev, je odgovorna za vzdrževanje loka stopala in se razteza od pete do metatarusa in ga je mogoče občutiti. Zanimivo je, da je dojenčkom in mladostnikom lažje dvigniti stopalo, odraslim z razvitim mišicam tele pa lažje spustiti.

Nohti na nogah so debelejši in rastejo počasneje kot nohti. S starostjo postanejo še debelejši, saj se metabolizem poslabša in nohtna plošča preprosto nima časa zapustiti območja rasti. Pogosto na velikem prstu noht začne rasti v mehka tkiva, to je dokaj pogost pojav. V večini primerov so razlog pretesni čevlji ali pregrevanje nog v vročem vremenu v zaprtih čevljih. Slaba pedikura, glivične okužbe, poškodbe palca in ravne noge lahko privedejo tudi do vraščenih nohtov. V zadnjem primeru se vse spet spušča v neudobne čevlje. Zdravite vraste nohte na nogah ortopedsko in kirurško (v naprednih primerih).

Kri v stopalu prihaja iz superiorne glutealne, zadnje tibialne in hrbtne arterije, v predelu kolena so razdeljeni na manjše kanale, pri stopalu pa so popolnoma razdeljeni v mrežo majhnih žil. Vena, ki zagotavlja odtok krvi (velika safenoza), se začne na palcu. Ker so stopala najnižji del telesa, ni redko, da pri njih pride do prehranskih pomanjkljivosti zaradi slabe prekrvavitve. Prizadete so vse noge, vendar če ni očitnih bolezni, lahko oseba preprosto trpi zaradi sindroma ledenih stopal. V tem primeru morate preveriti srčno-žilni sistem ali samo narediti več gibov telesa..

Bolezni in patologije

Bolezni stopal so praviloma povezane z vrsto dodatnih težav. Položaj stopala vpliva na držo, položaj kosti okončin in medenice. Pri ljudeh z deformiranimi stopali opazimo asimetrijo celotnega telesa, ukrivljenost hrbtenice pa je pogosta. Ena najpogostejših patologij stopala je njegova deformacija. Lahko je tako posledica travme kot prirojena. Najbolj znane so seveda ravne noge..

Ploska stopala so lahko vzdolžna, ko je plantarni ligament in mišica oslabljena, ali prečna, ko metatarzalna kost velikega noga odstopa zaradi raztezanja intermetatarsalnih ligamentov. V vsakem primeru stopalo izgubi svoje blazinske lastnosti..

Preverite nogo za vzdolžne ravne noge s tiskom stopala: če je na notranji strani stopala odtis, potem je stopalo ravno, če ne, potem je lok dvignjen in ravnih stopal. S takšno deformacijo stopala se noge hitro utrudijo, pojavijo se bolečine v metatarzu, ženske ne morejo hoditi na visokih petah. Bolezen se razvije v starosti 7-9 let, v obdobju rasti kosti, torej pred 18. letom, se lahko poslabša. S starostjo se elastičnost ligamentov in mišic zmanjšuje, tako da se obremenitev stopala še poveča. Pri odraslih so ravne noge pogostejše pri ženskah zaradi nepravilnih čevljev, med nosečnostjo in hormonskimi spremembami, pri moških - zaradi prekomerne teže. Vsi ljudje z veliko teže prej ali slej začnejo trpeti zaradi ravnih stopal..

Vse življenje je pomembno, da spremlja stanje nog, prvič, ko ste pozorni na stopalo, naj bo to že v otroštvu, ko človek začne hoditi. Če obstajajo prirojene patologije, ki jih ne opazimo takoj, se bodo tukaj manifestirale, saj bo prišlo do obremenitve na stopalih. Naslednja stopnja je vstop v šolo: obremenitev na nogah se spet poveča. Sledi adolescenca, ko kosti najhitreje rastejo. Pri 30 letih se spremembe pojavijo zaradi nepravilnega načina življenja in nošenja slabih čevljev. In s starostjo seveda kosti, ligamenti in pretok krvi začnejo oslabiti, kar lahko privede do poslabšanja bolezni. Ravna stopala se zdravijo z gimnastiko, ortopedskimi vložki, posebnimi čevlji in takoj. Če ima oseba prirojene hiperelastične ligamente, potem ravna ploska stopala zanj niso nič novega, vendar lahko mišični trening popravi situacijo.

Votlo stopalo je nasprotje ravnega stopala, ko je vzdolžni lok previsok in je noga videti kot polkrožni lok. Hkrati stopalo samo postane krajše, hoja po njem pa je problematična. Zdravimo ga z gimnastiko in posebnimi vložki za čevlje.

Druga patologija je klinavka. Včasih prirojene, včasih zaradi nepravilnega pozicioniranja nog, ko začnemo hoditi, ali mišične oslabelosti.

Kopno stopalo je deformacija okončine, ko je stopalo pod trpkim kotom do spodnjega dela noge. Razlog je šibkost mišic nog. Hkrati se zmanjšuje tudi gibljivost stopal..

Peto stopalo je nasprotno od stopala. Obdela se z ometnimi odlitki. Pojavi se pri novorojenčkih zaradi nepravilnega položaja nog v maternici ali po paralizi mišic spodnjega dela noge.

Bursitis je poklicna bolezen v obliki vnetja pete vrečke, ki se pojavi zaradi poškodb. Hitro se razvije, saj je stopalo pod stalnim stresom, lahko se razvije v bursitis pete. Bursitis je manj pogost zaradi poliartritisa, tuberkuloze, motenj presnove soli ali okužbe ran v predelu pete, simptomi so najbolj izraziti pri hoji in ponoči. Bursitis se zdravi, odvisno od vzrokov, s protivnetnimi zdravili, postopki segrevanja in takoj (v hudih primerih). Ne glede na zdravljenje se mora stopalo razbremeniti.

Peta spur je razjeda ali kavelj na petni kosti. Čeprav ne presega 1 cm, lahko še vedno povzroči nevšečnosti. Razlogov za pojav je veliko: od prekomerne teže in bolezni sklepov do sladkorne bolezni in napačnih čevljev. Spur se ponavadi pojavi pri starejših ljudeh. Neprijetni občutki se pojavijo pri hoji, zlasti zjutraj. Človek mora "tempo". Bolečine se lahko pojavijo tudi po vadbi. Zdravi se medicinsko, s pomočjo gimnastike in fizioterapije.

Vnetje Ahilove tetive se pojavi zaradi prekomernega stresa, je pogosto poklicna bolezen pri plesalcih, športnikih in pešnih kurirjih. Včasih lahko vnetje spremlja srbenje pete ali pa je posledica drugih bolezni kosti in ligamentov. Bolečina se pojavi v peti ali pod mišico tele. Ko se breme počiva, se koža lahko obarva rdeče, teleta se lahko segrejejo in nabreknejo. V tem primeru nanesite hladilne obkladke in nosite elastični povoj, da zmanjšate stres. Če je bil vzrok okužba, potem jemljemo antibiotike.

Sindrom pekočih stopal se pogosto opazi pri moških. To je posledica dejstva, da se telo znebi najtežjih toksinov skozi znojne žleze na podplatih. Pod vplivom gravitacije se spustijo in se izločijo skozi edini možni izhod - kožo. To se ne zgodi tako hitro kot skozi limfo, zato strupi dražijo tkiva, pojavijo se vnetja in vročina. Še en signal, da se škodljive snovi sproščajo skozi znoj, je neprijeten vonj. Dejstvo je, da ljudje, ki vodijo zdrav življenjski slog in prakticirajo tehnike čiščenja, ne izpuščajo vonja niti ob bogatem znojenju. Če so stopala hladna in bleda, je treba preveriti žile in srce.

Zlomi stopalnih kosti trajajo veliko časa, saj so kosti številne, majhne in tesno razmaknjene, stopalo pa je podvrženo stresu. Določitev lokacije zloma je precej problematična, saj se bolečina lahko razširi ne samo na mesto zloma. Zlomi loka stopala, kjer so kosti negibne in trdno pritrjene z ligamenti, človek morda niti ne sumi, saj bolečina ni tako izrazita. Metatarzalne kosti in skefoidne kosti se pogosteje zlomijo, ko na nogo spustimo nekaj težkega.

Odlikuje se tudi utrujenost zloma calcaneusa, kadar je ta kost pod prevelikim stresom, pride do anatomske okvare ali degenerativnih bolezni kosti. Pojavljajo se pri športnikih ali vojaškem osebju, ki morajo prevoziti dolge razdalje z dodatno težo.

Tudi digitalne falange (zlasti v malem prstu) se pogosto zlomijo, vendar najhitreje rastejo. Talus se najčasneje obnavlja, večinoma je v notranjosti, nima dovolj dobre prekrvavitve in prevzame telesno težo. Telo je v vsakdanjem življenju poškodovati talus, možno pa je tudi v primeru hudih nesreč, v katerih je praviloma poškodovano celo stopalo.

Če želite ohraniti zdravje stopal, jih najprej trenirajte - naredite gimnastiko, masažo in izbiro udobnih čevljev. Pomembna je dobra higiena, saj imamo noge večino dneva v čevljih in naša koža mora dihati. Zelo škodljivo je spanje v nogavicah, saj se med spanjem skozi znojne žleze na nogah še naprej sproščajo različne snovi, ki lahko povzročijo draženje..

Koristni postopek je parjenje nog z uporabo higienskih izdelkov, olj ali krem. Ti postopki pomagajo ohranjati zdrave nohte in preprečujejo nastanek kurja. Kopeli z decokcijo pelina na primer odpravljajo glivične bolezni. Tople kopeli vam omogočajo, da sprostite globoke mišice, sprostite napetost in očistite kožne pore. Toda tudi ta uporaben postopek ima kontraindikacije, kot so hipertenzija, krčne žile, visoka vročina pri nalezljivih boleznih, nosečnost in kritični dnevi pri ženskah. Kot dodatki se uporabljajo različna sredstva:

  1. Zelišča. Mnoge od njih imajo antiseptični, sedativni učinek. Poleg tega para iz zeliščnih kopeli ustvarja učinek vdihavanja.
  2. Gorčica ima segrevalni učinek.
  3. Sol lajša otekline in pomaga v boju proti okužbam. Ni mogoče uporabiti za poškodbe in draženje kože.
  4. Jabolčni kis. Odpravlja glivice in neprijeten vonj.
  5. Soda mehča klopi in alkalizira kožo. Sodane kopeli se uporabljajo ne samo za ozdravitev nog, temveč tudi za ponovno vzpostavitev kislinsko-baznega ravnovesja v telesu..
  6. Peroksid zdravi kožne rane, odstranjuje glivice in vonj.

Po postopku morate obleči tople nogavice (narejene iz dihajoče tkanine, ne sintetike) in ne iti zunaj, da ne bi ohladili nog.

Utrjevanje je še en uporaben postopek. Znano je, da človek obraz prenaša mraz bolje kot preostali del telesa, zavit v oblačila večino svojega življenja. Utrjene noge, ko se ohladijo, se začnejo segrevati za 1-2 stopinje, ne otrdijo, nasprotno - izgubijo toploto in človek ujame prehlad.

Stopalo je opora celotnega telesa, zato s poškodbami in boleznimi stopal človek izgubi sposobnost gibanja. V naravi živali, ki ne morejo hoditi ali teči, ne preživijo, ljudje pa še naprej živijo, čeprav doživljajo veliko omejitev. V sodobnem svetu se človek bolj ukvarja s stanjem svojega srca ali hrbta in malo razmišlja o svojih nogah. Starodavni ljudje in tisti, ki so odraščali na podeželju, so dolgo časa hodili bosi po tleh, travi, kamnih in drugih naravnih površinah. Njihova stopala so bolje razvita, bolj zdrava in močnejša od tistih, ki čevlje nosijo skoraj od rojstva in hodijo samo po ravnih tleh. Stopala so, tako kot roke, organ dotika, le noge so še vedno odgovorne za vzdrževanje ravnotežja, torej so motorične sposobnosti stopal povezane z vestibularnim aparatom. Če se človek premika po grobem terenu, se nauči plezati, hoditi po žičnici, od nog sprejemati različne taktilne signale, potem se bodo njegovi možgani bolje razvijali. Poskusi so pokazali, da površine, kot so vroči asfalt, gramoz, pokošena trava, sneg ali katera koli druga neravna površina z ekstremno temperaturo, vznemirjajo živčni sistem, fin pesek, mehka trava, topla voda pa pomirjajo. Nevtralne površine, na primer dno sobe ali blago ogrevan asfalt, delujejo nevtralno, kar pomeni, da možgani pri hoji po njih skoraj ne prejemajo podatkov in ne telovadijo. Zato poleg vadbe in pravih čevljev ne pozabite samo hoditi bosi..

  1. Peta škodljivo vpliva na stanje stopal. Vsaka dva centimetra dviga pete poveča pritisk na prste za 25%. 7 cm peta poveča metatarus in prste za 75%.
  2. Na Kitajskem so leta 1911 odpravili starodavni zakon iz 7. stoletja, da morajo ženske nositi lesene bloke, da ustavijo rast nog. Drobna stopala med aristokracijo so veljala za standard lepote, a so dobesedno pohabila svojega lastnika.
  3. V Indiji ženske med poroko nosijo prstan na nožnih prstih. Obroči so narejeni iz srebra (tradicionalno zlata ni mogoče nositi pod pasom) in se nosijo na obeh nogah.
  4. Čez dan se z obremenitvijo na nogah poveča velikost stopal, med spanjem pa se zmanjša. Do večera lahko noga zraste kar do dveh velikosti.
  5. Najdaljši prsti so se izkazali za predstavnika Tajvana, visok je le 151 cm. Srednji nožni prst na stopalu doseže dolžino 5 cm.

Funkcije, strukturne značilnosti in anatomija kosti človeškega stopala

Stopalo je distalni del spodnje okončine osebe, ki pri premikanju opravlja podporno funkcijo. Zgornji del stopala, ki ga človek vidi, ko gleda pod noge, se imenuje hrbet. Spodnji del v stiku z vodoravno oporo - stopalo (podplat).

Specifična anatomija stopala je posledica filogenetskega razvoja evolucijskih adaptivnih mehanizmov, povezanih s pokončno držo.

Stopalo kot del človeškega okostja

Človek je edina biološka vrsta s kompleksnim obokanim stopalom..

Prilagoditev dvopedalizmu so tudi značilnosti stopala kot:

  • krajše in bolj masivne kosti prstov, prisiljene, da prenesejo stalno obremenitev;
  • dolgi, podolgovati sprednji nogi;
  • bistveno manjša gibljivost in gibljivost sklepov v primerjavi z roko;
  • visoka gostota kosti, gosta kožna in maščobna plast za zaščito kosti in sklepov pred poškodbami;
  • številčnost in velika gostota živčnih končičev, kar vam omogoča, da se odzovete na informacije o okolju in na primeren način popravite naravo gibanja.

Fiziološke značilnosti in funkcije stopala

Fiziologija in prekomerni stres na stopalih sta vzrok artroze: to je cena, ki jo mora človek plačati za koristi hoje pokonci. Naravno je, da najpogosteje ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo in imajo poklic, povezan s potrebo, da se dlje časa zadržujejo na nogah in hkrati malo hodijo, trpijo zaradi artroze.

Sestavni elementi anatomije stopala so struktura kosti (podporni okvir), povezovalni elementi - sklepi in ligamenti ter mišice, ki zagotavljajo gibljivost stopala.

Pojav strukturne in funkcionalne motnje v kateri koli skupini elementov negativno vpliva na ostale..

Glavne funkcije stopala so:

  • opora med gibanjem;
  • izravnava telesnih sunkov med tekom, fizičnim delom in vadbo (zagotavlja jo lok), ki ščiti kosti in visceralne organe pred travmo med gibanjem;
  • pomoč pri prilagajanju drže in položaja telesnih delov, ko stojite pokonci.

Človeške kosti stopala

Podnožje združuje naslednje oddelke:

  • tarsus (zadnji del povezan s spodnjo nogo), tarsus je sestavljen iz 5 kosti;
  • metatarus (srednji del, ki tvori elastičen lok), vključuje 5 kosti;
  • falange prstov, vključno s 14 kostmi.

Tako stopalo tvori 26 kosti in vsaka kost ima svoje ime..

Večina ljudi ima tudi 2 majhni sezamoidni kosti. V redkih primerih stopalo vključuje 1-2 dodatnih, anatomsko neoskrbljenih kosti, ki lastnikom pogosto povzročajo težave z zdravjem stopala.

Tarsalne kosti

Talus je najvišja kost stopala in njegova zgornja stran tvori gleženj:

  • Kost nima pritrjenih tetiv ali mišic.
  • Ima 5 zgibnih površin, na katerih se nahaja plast hialinskega hrustanca.
  • Tudi peta ima veliko zgibnih površin (6 kosov), nanjo je vezanih več ligamentov, katerih oslabitev je pogosto povezana z nastankom ravnih stopal.
  • Na izbočen hrbet je pritrjena Ahilova tetiva.

Skafoidna kost tvori notranji del stopala, s palpacijo sklepa zdravnik določi stopnjo ravnih stopal:

  • Sodeluje pri oblikovanju anatomskega trezorja.
  • Povezava spoja z ovnom.
  • Spredaj so pritrjene tri sfenoidne kosti..
  • Sphenoidne kosti na proksimalnih koncih imajo zgibne površine za povezavo s prvimi tremi metatarzalnimi kostmi.

Kuboid je vključen v zgornji del tarzalnega dela notranje strani.

Metatarzalne ali metatarzalne kosti

Kljub dejstvu, da se teh pet cevastih kosti razlikuje po premeru in dolžini (najdebelejša in najkrajša je prva kost, najbolj podolgovata je druga), je njihova struktura enaka.

Vključujejo:

Tela teh kosti so oblikovana kot piramida s tremi rebri, glave pa imajo zaobljene sprednje konce. Zgibne površine na glavah metatarzalnih kosti so povezane s spodnjimi falangami prstov, na podstavkih kosti pa s sprednjimi tarzalnimi kostmi.

Falange prstov

Po analogiji z roko imajo veliki prsti le proksimalno (spodnjo) in distalno (zgornjo) falangijo, preostali prsti pa tri falange (vmesne, proksimalne in distalne), povezane s premičnimi sklepi. To so na splošno majhne in tanke cevaste kosti..

Falangi stopal so opazno krajši in debelejši od rok. To je posledica dejstva, da stopalo ne potrebuje prožnosti in razvoja finih motoričnih sposobnosti, kot od prstov, vendar sta potrebna moč in zmožnost vzdržati dolgotrajne obremenitve..

Tako kot metatarzalne kosti so tudi kosti falangi prstov zaščitene z precej majhno količino mehkega tkiva, zato so zlahka oprijemljive, zlasti pri vitkih, živahnih ljudeh..

Sesamoidne kosti stopala

Dve od teh kosti se nahajajo v debelini tetiv palca na območju, kjer se metatarzalne kosti srečujejo s proksimalnimi falangami palca. Vplivajo na resnost metatarzalnega loka.

Na rentgenskem žarku stopala so videti kot delci tuje snovi v ligamentih. Včasih so te kosti razčlenjene (to je lahko tako ob rojstvu kot posledica travme).

Dodatne ali nadčloveške kosti

Najpogostejša zunanja golenica (12% populacije, skoraj dvakrat pogosteje pri ženskah), ki je povezana s skefoidnim hrustancem ali ligamenti. Njegova velikost je spremenljiva; pri ljudeh z velikimi kostmi močno štrli navzdol, kar pomeni nenehno drgnjenje tega področja s čevlji. Včasih ga najdemo pri profesionalnih športnikih..

7% prebivalstva ima trikotno kost. Na rentgenskih žarkih ga lahko zamenjamo z zlomom. Neenakomerna meja in jasno usmerjena bolečina kažeta na zlom, gladka, enakomerna meja kaže na prisotnost trikotne kosti.

Značilnosti sklepov, ligamentov in hrustanca

Kompleksi sklepov so odgovorni za gibljivost stopala - intermetatarsal, tarsometatarsal, metatarsophalangeal in interfalangeal.

Intermetatarsalni sklepi

Izvajajo povezavo med kostmi tarza.

Gleženjski sklep je najvišja točka stopala:

  • Oblikujejo ga zgibne površine talusa in vilice golenih kosti, ki so se spalile vanjo.
  • Ta sklep je odgovoren za sposobnost vlečenja stopala navzdol ali, nasprotno, navpično navzgor.
  • Ena od značilnosti tega sklepa je, da se otroci in mladostniki lažje premikajo navzgor, starostniki pa po zaključku tvorbe okostja - navzdol..
  • Kot možne gibljivosti sklepov je lahko do 90 stopinj.

Subtalarni sklep je cilindričen, tvorjen z zadnjimi deli talusa in calcaneusa, s kratkimi ligamenti.

Sferični talokalkaneonavikularni sklep deluje sinhrono z njim. Os, ki jo tvori ta par sklepov, služi kot središče supinacije in pronacije stopala.

Tarsometatarsalni sklepi

Spoji te skupine povezujejo dele tarsusa med seboj in s kostmi metatarusa. Večina jih ima ravne zgibne površine in zelo nizko gibljivost..

Poleg sklepov so za stabilnost tega dela stopala odgovorni številni ligamenti, ki so večinoma pritrjeni na peti in zunanjih delih stopala. Največji povezuje calcaneus s proksimalnimi deli vseh tarsalnih kosti (razen tistih, ki so povezani s palcem).

Intermetatarsalni sklepi

Imajo ravne površine in povezujejo stranice metatarzalnih kosti.

Ligamenti služijo kot povezava:

Metatarsofalangealni sklepi

Oblikujejo ga zadnjični deli proksimalnih falang in zaobljene glave metatarzalnih kosti. Kljub zaobljeni obliki imajo ti sklepi precej nizko gibljivost (vendar še vedno boljši od tarsometatarsal).

Pri starejših ljudeh je zelo pogost deformirajoči osteoartritis, ki se ponavadi manifestira kot boleča kepica na notranji strani proksimalne falange palca (tako prizadene metatarsofalangealni sklep).

Z vnetjem sklepov (artritisom) se poleg vidnih znakov edema v prizadetem sklepu manifestirajo tudi z zvišanjem telesne temperature (tako splošne kot na območju prizadetega sklepa) in zelo ostrimi bolečinami, ki pritegnejo vso pozornost pacienta nase, še posebej, ko se poveča obremenitev stopala. Bolečina lahko celo težko zaspi.

Medfalangealni sklepi

Povezujejo falange prstov, imajo dokaj visoko mobilnost, vendar so slabše od analognih sklepov prstov rok. Odgovorni so za sposobnost upogibanja in iztegovanja prstov..

Mišice in živci stopala

Mišični sistem stopala vključuje mišice plantarne površine in hrbtenice. Mišice, ki stopalo povežejo s spodnjim delom noge, se uvrščajo med mišice spodnjega dela noge.

Plantarne mišice so razdeljene v več skupin:

  • Zunanja skupina vključuje dve mišici, ki zagotavljata upogibanje in ugrabitev malega prsta (pritrjeni sta na njegovo spodnjo falano).
  • V notranji - tri mišice, odgovorne za gibanje palca (fleksija, štrlenje in addukcija). Spodnjo falano nožnice povezujejo s kostmi tartusa in metatarusa..
  • Srednja skupina vključuje več mišic, katerih funkcija je upogibanje, štrlenje in pripenjanje prstov. Plantarne mišice, odgovorne za upogibanje prstov, imenujemo kratki fleksorji. Plantarne mišice so veliko močnejše in prožnejše od hrbtnih, saj nosijo tudi veliko obremenitev za vzdrževanje loka.

Spodnji del vključuje dve mišici, imenovani kratki ekstenzorji:

  • Eden od njih je seznanjen s palcem, drugi z ostalimi.
  • Ko je noga med gibanjem usmerjena naprej, delujejo kratki podaljški.
  • Na enem koncu so pritrjeni na spodnje falange prstov, na drugem na petno kost.

Fiziologija krvožilnega sistema

Medialna plantarna arterija se razdeli na dva žleba, enega, ki dovaja kri v fleksorju prstov, in drugega, ki napaja mišico, ki potegne palec na stran. Širša in razvejena bočna plantarna arterija hrani veliko mišic v stopalu.

Dorzalna arterija se razdeli na dve veji - ena se usmeri med palec, druga pa globlje v podplat in se združi s plantarnim lokom.

Metatarzalne arterije so razdeljene na 4 plantarne arterije (nadaljujte s plantarnimi prstnimi arterijami, ki segajo na stranske stranice prstov) in 4 hrbtne.

Žile stopala so razdeljene na:

Struktura goleni

Anatomija spodnjega dela noge vključuje dve cevasti golenice - golenico in golenico.

Telo fibule ima tudi podolgovato trikotno obliko, vendar veliko tanjše. Njena zgornja diafiza je pritrjena na golenico.

Bolezni stopal

Artroza ali deformirajoči osteoartritis

Artroza je degenerativna bolezen sklepov, pri kateri prehranske pomanjkljivosti artikularnega hrustanca izzovejo deformacijo kosti in vnetje v hrustančni oblogi. Glavno zdravljenje z zdravili so nesteroidna protivnetna zdravila..

Priporočljivo je kombinirati zdravila s fizioterapevtskimi vajami in fizioterapevtskimi postopki. Vsekakor je zdravljenje predpisano po rentgenskem slikanju stopala..

Artritis ali vnetje sklepov

Za artritis je značilen vnetni proces v hrustančnem tkivu sklepov v kombinaciji z oteklino. Bolezen ima lahko različne vzroke, najpogosteje pa so povezane bodisi s presnovnimi boleznimi (protin, diabetes), bodisi so nalezljive narave.

Zdravilo za artritis je namenjeno odpravi vnetja in vključuje:

  • antibiotiki;
  • hondroprotektorji;
  • in nesteroidna protivnetna zdravila.

Deformiteta stopala

Obstajajo različne vrste deformacij stopal:

  • Klistir ponavadi nastane zaradi nezadostnega mišičnega tonusa v stopalu ali nepravilnega nameščanja nog pri učenju hoje, lahko pa je tudi prirojen.
  • Votlo stopalo je posledica ohromelosti, za katero je značilna hipertrofija vzdolžnega loka in vizualno skrajšanje stopala. Zdravljenje: posebna gimnastika in ortopedske obloge.
  • Ploska stopala - širitev metatarusa in sploščenje loka. Pojavi se s povečano obremenitvijo v kombinaciji z nezadostno elastičnostjo mišic loka. Spremlja povečanje prečne razdalje med kostmi metatarusa.
  • Kopno stopalo je posledica ohromelosti mišice triceps spodnjega dela noge, za katero je značilno, da se stopalo nahaja pod pritrdilnim kotom do spodnjega dela noge. V tem stanju je oslabljena funkcija prilagajanja stopala..
  • Kalkanalno stopalo - V nasprotju s kopitarjem stopalo tvori akutni kot s spodnjim delom noge. Stanje je tako prirojeno kot posledica ohromelosti. V prvem primeru ga povzroči kršitev položaja ploda v maternici. Takšna stopala se popravijo z ometnimi ulitki..

Rast in druge tvorbe na kosteh stopala:

  • Kostne izrastki (eksostoza) so patologija neznanega izvora, pojav izrastka na spodnjem delu pete. Sprva je sestavljen samo iz hrustanca, sčasoma se okoli hrustanca odlagajo trdne kalcijeve soli.
  • Osteofiti kosti so trn podobni izrastki na kosteh. Najpogosteje so osteofiti kalkaneusa, ki se razvijajo vzporedno z vnetnim procesom v Ahilovi tetivi. Verjetno je pri pojavu patologije vključen dedni dejavnik (pogost pojav pri neposrednih sorodnikih).

Poškodbe stopala

Zlom stopalnih kosti

Glede simptomov zloma je treba reči, da se zaradi velikega števila kosti v stopalu in velike diferenciacije funkcionalne obremenitve simptomi spreminjajo različno, odvisno od anatomije poškodbe..

Obstajajo pa tudi univerzalne manifestacije:

  • premik položaja stopala (notranja površina je vidna, če gledamo od zgoraj + premik v vodoravni ravnini);
  • bolečina (narava je spremenljiva glede na naravo poškodbe);
  • preobremenjenost stopala in otekanje stopala.

Najpogosteje metatarzalne kosti postanejo žrtve zlomov (zaradi svojih značilnosti - cevaste strukture, tankosti in potrebe po vzdrževanju elastičnega loka, kar je lahko težava s slabo treniranimi mlahavimi mišicami stopala).

Bolnik se včasih ne zaveda poškodb drobnih kosti (očitna bolečina in motnje oblike stopala niso vedno prisotni).

Zlomi talusa se zdravijo najdlje (3-6 mesecev) zaradi nerazvitega pretoka krvi v tem območju in dejstva, da ta kost predstavlja največji odstotek telesne teže. Najhitreje (mesec in pol) prstne falange rastejo skupaj.

Po ICD-10 se zlomi stopala razvrstijo v:

  • zlom palca (odprt in zaprt);
  • zlom drugega prsta (odprt in zaprt);
  • nedoločen zlom (odprt in zaprt);
  • več poškodb stopala (zaprto in odprto).

Zamaknjen zlom

Njegove značilnosti so:

  • strelne bolečine na mestu deformacije;
  • otekanje celotnega uda in ne le mesta lezije;
  • sprememba oblike.

Zaprt zlom stopala

Najpogosteje prizadene metatarzalne kosti (mehansko stiskanje od zgoraj) in pete (obe nogi skupaj) z neuspešnim pristajanjem. Manj pogosto vpliva na talus v kombinaciji s spodnjim delom noge. Pogosto zdrobljen, lahko ga spremlja premik.

Jones zlom

Prizadene zunanje metatarzalne kosti. Zaradi manjšega pretoka krvi se približno 20% Jonesovih zlomov ne zaceli (na splošno je za to vrsto poškodbe značilno počasno celjenje).

V skupine tveganj so ljudje, ki so profesionalni plesalci, in ženske, ki veliko nosijo visoke pete. Če ni premika, se poškodovani ud previje do 3-4 tedne; z občutljivim premikom med operacijo.

Stresni zlom

Pojavi se z rednimi čezmernimi fizičnimi napori na nepripravljenih nogah. Od ostalih zlomov se razlikuje po enostavnem odkrivanju s palpacijo in povečanimi bolečinami, ko je noga obremenjena.

Zlomi kosti stopala pri otrocih

Najpogosteje se kosti stopala pri otrocih zlomijo kot rezultat skoka s pristankom na izravnane noge. Zaradi večje elastičnosti otroških kosti je pogostost njihovih zlomov manjša kot pri odraslih. Običajno so poškodovane kosti falange ali pete. Tretma je tradicionalen in vključuje kombinacijo mavčne vloge in fizioterapije.

Pomembno Je Vedeti O Protinu