Tetiva se nanaša na vezivno tkivo, ki se uporablja za pritrditev mišic na kosti. Strukture tetiv so neke vrste prenosni mehanizem, ki pomaga izvajati različne gibe - upogibanje in iztegovanje, vrtenje (vrtenje) okončin.

Vnetni proces v kiteh imenujemo tendinitis in se lahko pojavi v kolenskem, kolčnem, komolčnem, ramenskem sklepu, pa tudi v distalnih delih okončin - rokah in nogah.

Razlogi

Vnetje tetiv roke je vrsta tendinitisa, ki se pojavlja predvsem pri ročnih delavcih. V skupini z visokim tveganjem so tisti, ki po naravi svoje dejavnosti že dlje časa izvajajo isto vrsto gibov rok. To so pisarniški delavci, glasbeniki, gradbeniki, delavci, šivilje itd..

Sistematična telesna aktivnost na območju zapestja vodi v raztezanje tetiv in pojav mikrotraumov. Pri nenadnih in nenadnih gibih so mehanske poškodbe lahko zelo resne zaradi trganja tetiva.

Kite podlakti se nahajajo v bližini zapestnega sklepa in so pritrjene na dveh mestih - na stiloidne štrline ulne in polmera. Kanal, ki ga tvorijo tetive, vsebuje mediani živec, ki inervira roko in prste..

Z vnetjem kite, pritrjene na ulno, se pojavi ulnarni stiloiditis; za radialno obliko stiloiditisa je značilno vnetje sosednjih tetiv, ki so pritrjene na stiloidni proces polmera.

V večini primerov ima skoraj 95% bolnikov radiacijski stiloiditis, preostalih 5% pa ulnarni stiloiditis. Ko se tetiva vlakna raztrgajo, se vnamejo, kar povzroči zoženje karpalnega kanala in poveča pritisk na srednji živec in krvne žile..

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja je krhko z vlaknato degeneracijo ligamentov in izgubo motorične sposobnosti roke v zapestnem sklepu. Kronizacija patološkega procesa prispeva k kopičenju kalcijevih soli na poškodovanem območju, širjenju kostnih elementov in nastanku osteofitov.

Motnje v strukturi tetivnega aparata izjemno negativno vplivajo na funkcijo ročnega sklepa: elastičnost tetiv se zmanjšuje, trdi kostni izrastki pa poškodujejo mehka tkiva. Kot rezultat se pojavi sindrom bolečine, zaradi katerega lahko oseba popolnoma izgubi sposobnost za delo..

Treba je opozoriti, da vzrok sevalnega stiloiditisa niso samo poškodbe, temveč tudi sistemske bolezni, pa tudi nalezljive patologije:

  • artritis - revmatoidni, psoriatični, reaktivni;
  • artroza;
  • lupus eritematozus, skleroderma;
  • endokrine bolezni (diabetes mellitus, hormonske motnje);
  • angina, glomerulonefritis, erizipele;
  • klamidija, gonoreja;
  • Lajmska bolezen (klopovska borelioza);
  • osteoporoza.

Simptomi

Ker je glavni vzrok stiloiditisa stalna travma, se lahko bolezen razvije več let. V zgodnjih fazah se vnetje tetive roke manifestira le občasno nelagodje, ki se pojavi po vadbi.

Neprijetni občutki in bolečina po počitku izginejo, zato bolniki ne gredo k zdravniku. Z napredovanjem patološkega procesa se sindrom bolečine pojavlja vse pogosteje in bolniki se z njim borijo z domačimi metodami - drgnjenjem, mazili in obkladki.

Poskusi samozdravljenja pa ne vodijo do želenega rezultata in stiloiditis preide v kronično stopnjo. Tetive se postopoma zgostijo in kalcificirajo, na radiju se pojavijo osteofiti. Vse to vodi v vztrajni sindrom bolečine, še posebej hud v primeru stiskanja živca v karpalnem tunelu..

Zaradi motenj krvnega obtoka in trofizma tkiv se taktilna občutljivost in motorična sposobnost roke in prstov močno zmanjšata.

Značilen znak stiloiditisa je odsotnost bolečine med pasivnimi gibi, ko fleksijo ali razširitev v zapestnem sklepu izvaja nekdo drug, ne pacient sam. To je posledica pomanjkanja napetosti v mišicah in napetosti v tetivah. Zahvaljujoč tej lastnosti je mogoče izključiti vnetje v sklepu, saj se v tem primeru pojavijo bolečine tako z aktivnimi kot pasivnimi gibi..

Če vnetje prizadene burso ali predel pod kožo, se lahko pojavi rdečica. Oteklina in togost v sklepu sta tudi simptoma stiloiditisa..

Prisotnost kalcijevih usedlin se kaže z majhnimi in precej trdimi tesnili pod kožo, ki prispevajo k povečanju bolečine. Med premikanjem roke lahko slišite značilno mletje, kar se pri zdravi osebi ne dogaja.

Stiloiditis lahko prepoznamo po naslednjih znakih:

  • boleča bolečina v zapestju, ki lahko izžareva na roko, prste in podlaket;
  • povečana bolečina v zapestnem sklepu pri iztegovanju palca, upogibanje roke pri zapestju;
  • bolečina se ponoči ne umiri in povečuje s spreminjanjem vremenskih razmer;
  • vnetni proces v kiteh se kaže z oteklino, pordelostjo kože, lokalnim zvišanjem temperature in gladkostjo obrisov sklepa;
  • krčenje med gibi - fleksija in razširitev zapestja;
  • togost gibov: roke ni mogoče popolnoma upogniti ali poravnati, oslabljene so fine motorične spretnosti prstov, pa tudi sposobnost prijema in držanja predmetov;
  • bolečina in taktilna občutljivost sta izrazito zmanjšani;
  • v prstih poškodovane roke se občasno pojavijo mravljinčenje, pekoč in otrplost;
  • zmanjšuje mišično moč in tonus.

Diagnostika

Če želite diagnosticirati stiloiditis, se morate obrniti na terapevta ali travmatologa. Zdravnik bo ugotovil vzrok, ki je povzročil razvoj bolezni, in ga poslal na pregled. Med pregledom in pregledom se ugotovi, ali je prišlo do poškodb zapestja, kakšen je pacientov poklic in posebnosti subjektivnih občutkov.

Med fizičnim pregledom zdravnik s palpacijo preveri, ali obstaja bolečina v projekcijah tetiv, pa tudi pri izvajanju aktivnih gibov roke. Če se kite vnamejo, bo prišlo do razlike tudi v območju giba prizadete in zdrave roke..
Za potrditev diagnoze se vzame rentgenski sklep zapestnega sklepa. Na sliki bo prikazana stopnja deformacije hrustanca in prisotnost kalcijevih usedlin. Rentgenski pregled je še posebej informativen za tendinitis, ki se razvije ob ozadju revmatične patologije..

Če je vzrok vnetja tetive poškodba, potem lahko z ultrazvokom ugotovite naravo škode. Sočasne bolezni, kot sta artritis ali bursitis, odkrijemo tudi z ultrazvokom. To je zelo pomembno pri izbiri taktike zdravljenja..

Slikanje z magnetno resonanco bo v zgodnjih fazah pomagalo prepoznati mikrodomame in žarišča vnetja..

Poleg instrumentalnih študij so predpisani laboratorijski testi krvi in ​​urina. Vnetni proces v kiteh spremljajo številne spremembe:

  • število levkocitov in ESR v krvi presega normo;
  • Prisoten je C-reaktivni protein (če tendonitis povzroči okužba);
  • visoka stopnja sečne kisline (kadar se tendonitis razvije na ozadju protinskega artritisa);
  • povečan revmatoidni faktor.

Zdravljenje

Zdravljenje vnetja kite roke se običajno izvaja konzervativno, v naprednih primerih pa je kirurški poseg nujno potreben. Indikacija za operativni poseg je:

  • tvorba vlaknastega obroča pod karpalnim ligamentom;
  • prisotnost osteofitov velike velikosti;
  • sindrom bolečine, ki ga ni mogoče ustaviti;
  • obsežne rupture tetiv travmatičnega izvora;
  • okužba struktur tetiv z njihovo poznejšo suppuracijo;
  • nizka učinkovitost konzervativne terapije.

Med operacijo se izločijo poškodovani delci tetive, odstrani se stiskanje živcev in krvnih žil, odstranijo osteofiti in kalcifikacije.

Konzervativna terapija se začne z imobilizacijo roke v zapestnem sklepu z ortozo ali špranjo v obdobju dveh tednov. Tako se boste izognili raztezanju tetiv in ohranili ud v mirovanju med zdravljenjem. Ročna imobilizacija ni potrebna samo v primeru tendinitisa, ki ga povzroča revmatizem ali protin.

Zdravila za stiloiditis so nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen, Indomethacin, Piroxicam, Viprosal, Ketorolac, Movalis itd..

Če je stiloiditis hud, so predpisana hormonska zdravila. Kortikosteroidna zdravila bolniku dajemo v obliki blokad, ki jih injiciramo. Pri vnetju tetiv so učinkovite injekcije s hidrokortizonom, Diprospanom, Kenalogom.

Za obnovo krvnega pretoka v zapestju se uporabljajo miotropni vazodilatatorji. Izboljšajo reološke lastnosti krvi in ​​povečajo mikrocirkulacijo. Ta zdravila vključujejo Trental, Curantil, Pentoxifylline.

Nalezljivi tendinitis se zdravi z antibiotiki, s protinskim stiloiditisom je predpisan kolhicin, ki normalizira količino sečne kisline v telesu in ima anelgični učinek.

Bolniku priporočamo fizioterapijo, da pospešimo regeneracijo tkiv. Elektroforeza z Lidazo poveča prepustnost kapilar in obnovi motorično aktivnost v zapestnem sklepu.

Aktivne sestavine zdravila Lidase spodbujajo razpad hialuronske kisline, ki zapolnjuje medcelični prostor vezivnih tkiv. To ugodno vpliva na presnovne procese na prizadetem območju in pomaga odpraviti posledice vnetja..

Učinkovite fizioterapevtske metode za stiloiditis so aplikacije z ozokeritom, magnetoterapijo, lasersko terapijo in ultrazvokom. Potem ko akutno vnetje popusti, lahko zdravnik predpiše potek postopkov terapije z udarnimi valovi, kar je alternativa operaciji. Na ta nežen način se odstranijo kalcifikacije, osteofiti in vlaknaste vrvice.

Kot dodatna terapevtska metoda se uporabljata medicinska gimnastika in masaža rok. Masaža prizadetega območja bistveno pospeši proces regeneracije v tkivih, sprosti mišice in zmanjša napetost tetiva. Izjema pri imenovanju masaže je nalezljiv tendonitis, saj je širjenje patogenov veliko..

Tradicionalna medicina - preizkušen pomočnik v boju proti vnetjem

Če pri zdravniku ni ugovorov, je dovoljena uporaba izdelkov, pripravljenih doma iz različnih izdelkov. Če se kite vnamejo, je koristno, da dodate kurkumo v svojo hrano. Ta začimba ima ne le odličnega okusa in arome, ampak ima tudi veliko zdravilnih lastnosti. Kurkuma je naravno sredstvo za lajšanje bolečin, ki lahko pomaga lajšati bolečino pri resnih stanjih, kot so artritis, artroza in revmatizem..

Poleg tega uporaba kurkume pomaga izboljšati metabolizem in celjenje različnih ran in poškodb: obrokom morate dnevno dodati majhno količino začimb. Skupni dnevni odmerek ne sme presegati 0,5 g.

Decokcija ptičje češnje je še eno okusno zdravilo za tendonitis, ki ga pripravimo takole:

  • Prelijemo vrelo vodo čez sveže ali posušene jagode;
  • mešanico na nizkem ognju dušite približno pol ure;
  • 2-krat na dan 2-3 tedne dnevno vzemite pripravljeno juho za 1/3 skodelice.

Za pripravo decokcije ptičje češnje boste potrebovali 180 g svežih ali 70 g posušenih jagod in pol litra vode.

Za alkoholno tinkturo orehov so potrebne samo ene steklene predelne stene. Vlijemo jih v ½ litra vodke, damo v stekleno posodo in tesno zapremo s pokrovom. Vztrajajte 2 ali 3 tedne, nato pijte eno žlico sladice 3-krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja je mesec dni.

Treba je opozoriti, da s kompetentno kombinacijo zdravil, fizioterapije in ljudskih metod dosežemo trajen terapevtski učinek. Ključ do hitrega okrevanja pa je seveda pravočasen obisk zdravnika in izvajanje vseh njegovih priporočil. biti zdrav!

Tendinitis (vnetje tetiv)

Splošne informacije

Poškodba tetiva-ligamentnega aparata sklepa je nujna težava, saj omejuje telesno aktivnost osebe, ki vodi aktiven življenjski slog.

Periartikularna patologija vključuje širok spekter bolezni:

  • Tendinitis - akutno, subakutno ali kronično vnetje tetive, ki se pojavi ob poškodbi tetive.
  • Entesitis - vnetje tetive na območju njegove pritrditve na kost.
  • Tendopatija in tendinoza pomenita distrofične spremembe (atrofija in degeneracija vlaken) tetiv. Po naravi niso vnetne narave. Tendinopatijo povzročajo ponavljajoče se mikro-solze in degenerativne spremembe, ki se razvijejo v več letih. Pri tendinozi so v tetivah opažene goste kristalne usedline.
  • Tendosininovitis je vnetje tetive in tetivnega plašča, ki je obloženo s sinovialno membrano, torej patološki proces pokriva dve anatomski tvorbi.

Patologija tetiva-ligamentnega ligamenta se pojavi kot neodvisna patologija pri travmi ali dolgotrajnih biokemičnih motnjah. Vzrok so poškodbe, predvsem športne poškodbe. V večini primerov se kot posledica izpostavljenosti dolgotrajnim naporom pojavi kronični tendonitis..

Dolgotrajni kronični tip seveda vodi v destruktivne in degenerativne spremembe na tetivi, nato pa v hrustančnem tkivu sklepa. Spremembe periartikularnih struktur se pojavljajo pri sistemskih revmatičnih boleznih. Danes bomo razmislili o vnetju kite različnih lokalizacij, ugotovili njegove vzroke in zdravljenje. Koda ICD-10 za to patologijo je precej obsežna - od M75 z rubrikami do M76 z rubrikami, saj je lokalizacija tetive določena.

Patogeneza

Ključni dejavnik je mehanska poškodba tetive zaradi prekomernega stresa ali zmanjšane tolerance do običajnega stresa s starostnimi spremembami tetive. Večkratno raztezanje tetiv povzroči mikrotraume, ki trajajo do nekaj tednov, da si opomorejo. Mikrotraume spremlja ruptura vlaken, kapilare in celična smrt. Tudi tetive so stisnjene v tesnih prostorih. Njihova stiskanje in trenje vodi do spremembe tenocitov in tvorbe gostega hrustančnega matriksa. Na začetnih stopnjah procesa se razvijejo žariščna nekroza in delne rupture tetivnih vlaken, pa tudi njihovo aseptično vnetje. V kasnejših fazah se fibrotične spremembe in kalcificirajo.

Glavne sestavine tetive so kolagena vlakna, celice (tenociti) in proteoglikani. Kolagen daje moč tetivi, medtem ko proteoglikani ohranjajo strukturno celovitost kolagenskih vlaken. Vadba poveča sintezo kolagena in proteoglikanov v tetivi. Krvno oskrbo tetive izvajajo majhne arteriole in kapilare. Treba je opozoriti, da imajo kite slabo preskrbo s krvjo in pogosto razvijejo hipoksijo in ishemijo, ki aktivirajo sproščanje lizosomalnih encimov. Stalna napetost in mikrotrauma v premalo vaskulariziranem tetivnem tkivu prispevata k razbitju fibrila s tvorbo nekroze in kasnejšo kalcifikacijo kolagenskih vlaken.

Različna področja tetiv so v različni stopnji podvržena škodljivim dejavnikom. Najbolj ranljiv del je pritrditev tetive na kost. Patološki fokus postane vir stimulacije okoliških struktur, ki z vnetjem reagirajo na produkte degeneracije tetiv. Na mestih, kjer tetive gredo po ozkem tetivnem kanalu, v vnetni proces sodelujejo tetivne ovojnice - v tem primeru se razvije tendosinovitis. Za kronične oblike je značilno širjenje krvnih žil, celična smrt in degenerativne spremembe v zunajceličnem matriksu. Hkrati ne pride do vnetne infiltracije, zato je kronični degenerativni proces v tetivah opredeljen kot tendinoza ali tendopatija..

Razvrstitev

  • Akutna (aseptična in gnojna).
  • Kronična (vlaknasta in osificirajoča).

Klasifikacija lokalizacije odraža mednarodno klasifikacijo bolezni. Periartikularne lezije se lahko razvijejo v katerem koli sklepu, običajno pa so lokalizirane v velikih sklepih nog, ki so pod velikim stresom. Najpogostejše poškodbe tetive so Ahile, zgornji patelar in kvadriceps femoris. Prav tako je pogosta lokalizacija tendonitisa območje ramen, v katerem so kratki rotatorji ramenskih in bicepskih tetiv nenehno izpostavljeni stresu in prehajajo v ozek prostor. Zato se pogosto razvijejo tendonitis mišic supraspinatusa in infraspinatusa ter tenosinovitis dolge glave bicepsa..

Vnetje kite na roki ni nič manj pogosto zaradi raznolikosti njegovih funkcij in stalne napetosti tetiv. Vnetje in otekanje tkiv v zapestju povzroči stiskanje živcev. Najpogostejši sindrom karpalnega kanala (stiskanje srednjega živca) se pojavi z otrplostjo in parestezijo 1-4 prstov.

Ramenski tendinitis

Zaradi sferične strukture ramenskega sklepa izvaja različne gibe. S sodelovanjem škapule se izvaja celoten volumen fleksije, podaljšanja, ugrabitve, vrtenja in addukcije. Tendinitis se pogosto pojavi na tem območju - to je povezano z veliko obremenitvijo in prehodom tetiv v ozkih kanalih.

Motnje gibanja se najpogosteje pojavijo, kadar:

  • Tendinitis rotatorne manšete (najpogostejši vzrok bolečine na tem področju).
  • Tendinitis bicepsa (biceps brachii).

Za tendinitis rotatorne manšete je značilna bolečina v zgornjem in zunanjem ramenu. Bolečina se najpogosteje pojavi po izrazitih in nenavadnih obremenitvah (delo z dvignjenimi rokami visoko). Pogosto bolečina izžareva v komolcu. Za poraz tetive supraspinatus mišice ramenskega sklepa so značilne bolečine v srednjem delu ramenskega sklepa in bolečine z aktivno ugrabitvijo rame. Toda pri vnetju supraspinatusove tetive gibanje nihala roke v rami (naprej in nazaj) ostane neboleče. S porazom tetiv infraspinatusa in majhnih okroglih mišic se bolečina odpornosti pojavi v zgornjem delu ramena z aktivnim obratom navzven. Težko je tudi česanje glave. Če je prizadeta mišica subscapularis, se bolečina pojavi pri notranji rotaciji rame, ko roko postavite za hrbet.

Kronični rotatorni manšetni tendonitis desne rame (kompresijski sindrom rotatorja rame) se popolnoma ne zaceli in se občasno ponavlja. Pri kroničnem poteku je najpogostejši kalcifični tendonitis. V nekaterih primerih je učinkovita terapija z udarnimi valovi, ki ima analgetični učinek in anti-kalcifikacijo.

Kako zdraviti ramenski tendonitis?

  • izogibanje premikom, ki povzročajo bolečino;
  • počitek okončine 2-3 tedne;
  • jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil znotraj časa sindroma bolečine;
  • v akutnem obdobju lokalna uporaba gelov (NSAID) dva tedna, v kroničnem poteku - dražilna mazila, ki povečajo pretok krvi;
  • periartikularno dajanje glukokortikoidov (po možnosti, da se ne izvaja z tendenitisom bicepsa);
  • fizioterapevtske metode.

Kompleksne anatomske in funkcionalne značilnosti stopala, povečana obremenitev na njem zaradi nošenja čevljev z visoko peto in aktivnih športov prispevajo k povečanju ortopedske patologije stopala in gležnja. Najpogosteje pridejo bolniki s pritožbami zaradi sindroma bolečine. Tendinitis stopal se pojavi tudi po travmi - udarci, izpahi.

Vnetje tetiv stopala spremlja bolečina, na stopalu se pojavi boleča oteklina, oseba hiti pri hoji. O zdravljenju bomo podrobneje razpravljali v nadaljevanju. Po zdravljenju je pomembno sprejeti preventivne ukrepe:

  • Nosite ortopedske čevlje.
  • Uporaba ortopedskih vložkov.
  • Izvajanje gimnastike za noge.

Bolečino v predelu pete s podplata povzroča pete spur (sinonim za plantarni fasciitis). Plantarna aponeuroza je gost vlaknast septum, ki se razteza od calcaneal tuberosity in se razdeli na pet snopov, ki gredo na prste, in je pritrjen na zadnji strani proksimalnih falang. Sindrom bolečine je povezan ravno z razvojem plantarnega fasciitisa in njegovo degenerativno-distrofično degeneracijo (calcaneus tendinosis), in kalcanealni razjedek, kot osteofit na kalkanealni tuberoznosti (viden na rentgenskem žarku kalkaneusa), ni vzrok za bolečino. Pri tendinopatijah in tendinozi v nogi se lahko za lajšanje bolečin uporablja terapija z udarnimi valovi.

Ahilov tendonitis

Anatomska značilnost pete regije je prisotnost močne Ahilove tetive. Pritrdi se na tubercle calcaneus-a. Vnetje Ahilove tetive se razvije, ko:

  • pomemben fizični napor, kadar pride do preobremenjenosti mišic gastrocnemiusa (tek navkreber in navzdol, tek na dolge razdalje);
  • nošenje čevljev s trdim hrbtom, ki pritiska in poškoduje tetivo;
  • displazija vezivnega tkiva;
  • izrazite ravne noge.

Vzroki za bolečino Ahilove tetive ležijo tudi v prisotnosti Haglundove deformacije - to je koščeni izrastki na površini tubercle calcaneus. Ta deformacija povzroči poškodbo tetive..

Razlogi za razvoj deformacije niso jasni. Bolezen je pogostejša pri mladih ženskah (20-30 let). Obstaja povezava med to patologijo in nošenjem čevljev z visokimi petami..

Simptomi so: bolečina v peti, ki jo poslabša fleksija stopala, zadebelitev in otekanje tetive. O zdravljenju bomo razpravljali v ustreznem razdelku. Omejevanje telesne aktivnosti je obvezna točka, za zmanjšanje pritiska pete čevlja pa je potrebno dvigniti območje pete s posameznimi ortopedskimi pripomočki. Priporočljivo je tudi nošenje mul.

Tendonitis kolena

Izraz kolenski tendonitis se najpogosteje nanaša na vnetje patelarnega ligamenta, največjega ligamenta kolenskega sklepa in funkcionalno pomembnega. Akutni tendonitis je redek in najpogosteje obstaja kronična recidivna oblika, ki postopoma vodi v kalcifikacijo tkiv ligamentnega aparata in do delne izgube funkcije kolena.

Patela se kot anatomska tvorba nahaja pred sklepno kapsulo in je na kost pritrjena z lastnim ligamentom. Njegov funkcionalni namen je omejiti prekomerno podaljšanje sklepa naprej. Vsaka poškodba patele in njenega ligamenta ne povzroči popolnega okrevanja poškodovanega ligamenta, saj tetiva slabo preskrbi s krvjo. Rezultat postopka je nastanek brazgotine. Trajna mikrotrauma se pojavlja pri športnikih, obstaja celo izraz "skakalno koleno" in pri ljudeh, ki imajo zaradi poklica povečano obremenitev kolenskih sklepov. Vezivno tkivo v rokah ni elastično in ob ponavljajoči se travmi se ponovno oblikujejo brazgotine, s podaljšanim procesom travme pa ligamentno tkivo delno nadomestijo brazgotinsko tkivo. Po prekomernem naporu se pojavi vnetna reakcija, ki povzroča povečano bolečino in omejitev gibanja..

Če tendinitis traja dlje časa (več mesecev in let), se kalcijeve soli odlagajo na mestih brazgotin in nastane tendinoza kolenskega sklepa (okostenje ligamentov). Slednje se kaže s krčenjem na palpaciji in gibih. Kalcifikacija ligamenta vodi do dejstva, da izgubi elastičnost in slej ko prej pokvari lasten ligament patele. Patela postane nestabilna ali popolnoma izpade. Zdravljenje v tej fazi bolezni je samo kirurško.

Razlogi

Izpostavimo glavne vzroke tendinitisa:

  • preobremenitev in sprememba stereotipa o obremenitvi (pogosto ponavljajoči se stereotipizirani gibi);
  • prirojene nepravilnosti sklepa in njegovih struktur (ortopedske anomalije), kar vodi v kršitev biomehanike;
  • travma in ponavljajoča se mikrotrauma;
  • neravnovesje periartikularnih mišic;
  • vnos glukokortikosteroidov v tetivo;
  • kršitev oskrbe s krvjo tetive;
  • starostne spremembe mišično-skeletnega sistema;
  • skupna hipermobilnost;
  • jemanje glukokortikoidov in fluorokinolonov, ki lahko povzročijo tendinitis in rupture tetive;
  • prisotnost sočasnih bolezni - pogosto s Crohnovo boleznijo, tendonitis Ahilove tetive.

Pogosto obstaja kombinacija več dejavnikov. Posebnega pomena pri razvoju tendonitisa so športne poškodbe, ki se razlikujejo od vsakodnevnih. Najbolj travmatični športi so: boks, ragbi, hokej, košarka, nogomet, konjeniški športi, kajakaštvo. Poškodba periartikularnih tkiv je pogosto manifestacija sistemske bolezni revmatične narave. Sistemska poškodba tetive se lahko sumi pod naslednjimi pogoji:

  • pomanjkanje komunikacije s travmo in stresom;
  • prisotnost tendinitisa in entezopatije na različnih področjih;
  • znaki okužbe (genitourinarni ali črevesni);
  • znaki vnetja (zvišana telesna temperatura, levkocitoza, povečana ESR, C-reaktivni protein);
  • znaki sistemske bolezni (revmatične bolezni).

Vremenski tendinitis ima naslednje vzroke:

  • Prekomerne enakomerne obremenitve temporomandibularnega sklepa. To se nanaša na navado grizenja in žvečenja trdne hrane. Povečan stres na sklepu vodi do mikrotraume tetive.
  • Anomalije v položaju zob in malenkost. Anomalija v položaju zob poveča obremenitev temporomandibularnega sklepa.
  • Poškodbe (modrice, zlomi in dislokacije spodnje čeljusti).
  • Okužba mehkih tkiv obraza in kostnih tvorb (vre, sinusitis, osteomielitis čeljusti, kariozni zobje).
  • Spremembe temporomandibularnega sklepa pri sistemskih boleznih (skleroderma, eritematozni lupus), endokrinih boleznih, motnjah presnove mineralov. Te bolezni zmanjšujejo elastičnost tetiv temporomandibularnega sklepa.

Simptomi tendonitisa

Pogosti simptomi tendinitisa so:

  • bolečina;
  • omejevanje aktivnih gibov z nespremenjenimi pasivnimi gibi;
  • povečana bolečina z določenimi gibi, ko je prizadeta tetiva;
  • lokalno otekanje tetive;
  • brez sprememb krvi in ​​rentgenskih slik, kljub disfunkciji in sindromu bolečine.

Simptomi vnetja ahilove tetive

Ta lokalizacija se manifestira z bolečino vzdolž zadnje noge in v peti. Upogibanje proti podplatu (plantarna fleksija) povečuje bolečino. Največja bolečina je opažena 2-3 cm nad stičiščem tetive s kostjo. Bolečina se intenzivira, ko stojite na "prstih" in skačete na prste. Opažena je tudi bolečina zjutraj po spanju. Gleženj je zaradi bolečine omejen v gibanju. Tetiva se lahko zgosti, včasih se ugotovi lokalna pordelost kože.

Patelarni tendonitis

"Koleno skakalcev" se razvije zaradi trajnih poškodb tega območja pri košarkarjih, visokih skakalcih in odbojkarjih. Simptomi so značilni: bolečina v spodnjem polu patele z aktivno fleksijo v kolenskem sklepu - v tem položaju se tetiva čim bolj napenja. Bolečina je kronična in ne popravlja tetive s stalnim stresom.

Lezija periartikularnih tkiv kolčnega sklepa

Kolčni sklep je velik kroglični sklep z znatnim razponom gibanja. Mobilnost sklepa je razložena s strukturnimi značilnostmi (podolgovat vrat stegnenice, ki tvori kot 130 ° z okončino). Adduktorski tendonitis je najpogosteje posledica športne poškodbe. Bolečina se pojavi vzdolž notranjega stegna (bližje dimljah). Bolečina se poveča pri ugrabitvi kolka, pojavi se hromost, še posebej po daljšem sedenju.

Velik trohanterski tendinitis (trohanteritis) je degenerativna vnetna bolezen tetiv stegen.

Prizadeti so tam, kjer se pridružijo stegnenici. Pogostejši pri ženskah, starih 50-60 let, ki trpijo zaradi osteoartritisa kolčnega sklepa. Trohanteritis se pojavi z pekočo bolečino, lokalizirano na zunanji površini stegna in sklepa. Bolečina je hujša med hojo in še posebej pri vzpenjanju po stopnicah in počepih. Bolečina pri nekaterih bolnikih je kombinirana z hromljivostjo..

Intenzivnost bolečine se v mirovanju zmanjšuje in povečuje ponoči, ko bolnik leži na prizadeti strani. Pri pregledu ni omejitev pri pasivnih in aktivnih gibih sklepa. Toda z odpornostjo na aktivno ugrabitev je opaziti bolečino na območju večjega trohantra.
Bursitis je tudi pogost vzrok bolečine v kolčnem sklepu. Za Bursitis je značilna bolečina v kolčnem sklepu na začetku gibanja. Aktivni gibi postanejo boleči - vrtenje navzven in ugrabitev.

Vremenski tendinitis

Bolečina, ki spremlja temporalni tendonitis, lokalizirana v temporomandibularnem sklepu in licih. Izpušča zobe, spodnjo čeljust, čelo in vrat. Intenzivnost bolečine je lahko različna od boleče do neznosno ostre. Običajno se časovni tendonitis pojavi po žvečenju težke hrane ali razpokanju oreščkov z zobmi. Pacient sam lahko vzpostavi povezavo med pojavom bolečine in prejšnjo obremenitvijo tetiv. Bolečina je stalna in hujša, ko govorimo, žvečimo in odpiramo usta. Lahko pa je v mirovanju odsoten in se pojavi le med vadbo. Težave pri odpiranju ust zaradi bolečine. Določeno je otekanje obraza in templja s strani lezije. Pri palpaciji ličnic se pogosto določi napeta in boleča tetiva.

Treba je opozoriti, da so simptomi in zdravljenje odvisni od vzroka vnetja. Za infekcijski tendinitis je značilna pordelost vzdolž tetiv. Z nalezljivim poreklom so predpisani antibiotiki Amoksiclav, Azitromicin, Cefaleksin.

Tendinitis bicepsa

Simptomi tendonitisa tetiveitis dolgega bicepsa vključujejo bolečino v zgornjem ramenu spredaj. Manifestira se po obremenitvah, povezanih z dvigovanjem uteži, ko je mišica bicepsa (biceps) preobremenjena. Bolečina pri pasivnih gibih sploh ni izrazita ali odsotna. Pri palpaciji se nežnost določa po dolgi glavi mišične tetive. S sočasnim miozitisom bicepsa se pojavi huda bolečina v mišicah.

Ugrabitev in vrtenje ramen običajno nista motena. Za diagnozo se opravi test odpornosti z aktivnim obračanjem roke navzven. Položaj - rama je pritisnjena ob telo, zdravnik z rokami prime bolnikovo roko, prosi, naj jo obrne navzven, pri tem pa se upira gibanju. Pacient razvije bolečino na območju tetive bicepsa.

Tendonitis zapestja

Tetive zapestja vplivajo daljši stres med telovadbo, golfom in tenisom. Dolgotrajna enakomerna gibanja med tesarstvom, barvanjem, zidanjem, šivanjem, pletenjem, vibracijskimi stroji in računalniškim delom lahko povzročijo tudi tendonitis. Lahko se nenadoma razvije, ko padete na iztegnjeno roko ali ko se med dvigovanjem uteži prisilno premikate. Bolniki, ki so prej imeli poškodbe zapestja in komolca, so dovzetnejši za to stanje. Za to boleznijo trpijo profesionalni kitaristi in saksofonisti.

Simptomi se pogosto razvijejo postopoma, z bolečino ali togostjo v zapestju in omejitvami gibanja. Bolečina se pogosto pojavi ponoči ali zjutraj po prebujanju. Če se obremenitev na roki ne zmanjša, saj se vsak dan pojavlja napredovanje bolečin in so nenehno prisotni pri opravljanju kakršnih koli ročnih del. Bolniki opazijo, da je za opravljanje katerega koli dela potrebno ogreti in raztegniti mišice. Bolečino pogosto spremlja oteklina in krepitus (krčenje tetive). V prstih se lahko pojavijo tudi mravljinčenje, otrplost in šibkost. Ta simptom je izražen, če ima bolnik osteohondrozo materničnega vratu. Se pravi, tendonitis zapestja je lahko povezan z bolečinami v vratu.

Tendonitis komolčnega sklepa

Bolečina v komolčnem sklepu je povezana s poškodbo tetiv, ki se pritrdijo na epikondile nadlahtnice. Bolečina se pojavi pri premikih v komolčnem sklepu in bolečino določimo s palpacijo epikondil. Za lezijo tetive, ki je pritrjena na bočni epikondil, je značilna bolečina, ko podlaket obrnemo navzven in roko iztegnemo. Pri leziji tetive, ki se oprime na medialni epikondil, se pojavi bolečina, ko podlaket obrnemo navznoter in roko upognemo..

Tendonitis tetiva na kvadricepsu

Glavni vzrok tendonitisa mišice kvadricepsa femoris je preobremenitev tetiv in mišic.

Tendinitis (vnetje tetiv)

Bolečina se pojavi med aktivno in pasivno obremenitvijo in je lokalizirana na mestu pritrditve tetive te mišice na zgornji del patele. Ponavadi se bolečina pojavi nenadoma po skoku ali teku, pa tudi ostri in številni udarci. S počitkom bolečina izgine. Bolniki razvijejo nestabilnost v kolenskem sklepu, oslabljeno hojo in hromost. Bolniki nepravilno iztegnejo kolenski sklep, pomaknejo kolke naprej. Pri pregledu med fleksijo kolenskega sklepa se bolečina intenzivira in ugotovi se blag crepitus.

Analize in diagnostika

  • Pri vseh lokalizacijah tendinitisa krvni testi in rentgenski žarki ne kažejo sprememb. Zato je glavna stvar za postavitev diagnoze zbiranje anamneze, med katero se ugotovi vzrok bolečine in vnetja. Bodite pozorni na povečane obremenitve v vsakdanjem življenju, športne obremenitve, poškodbe, prisotnost ortopedskih sprememb v sklepih.
  • Ob pregledu se opravijo testi za odpornost na aktivno gibanje, ki so pomembni pri diagnozi tendinitisa..
  • Rentgenski pregled je lahko koristen le za osteoartritis s sočasno patologijo tetiv in kalcifični tendonitis.
  • Slikanje z magnetno resonanco se uporablja pri sumu na patologijo rotorjeve manšete.

Zdravljenje tendonitisa tetive

Splošna načela za zdravljenje tendinitisa katere koli lokalizacije so:

  • Izključitev bremena. Marsikomu varčen režim prinese pomembno olajšanje. V vseh primerih je priporočljivo izogibati se gibom, ki povzroča bolečino. Narava omejitve obremenitve je v celoti odvisna od resnosti in lokacije lezije. Z zmanjšanjem bolečine je nemogoče dramatično povečati obremenitev - varčen režim bi moral biti več tednov.
  • Nanos mraza (led).
  • Nanašanje tlačnega povoja.
  • V nekaterih primerih je indicirana imobilizacija okončin..

Eno glavnih področij zdravljenja je uporaba različnih oblik nesteroidnih protivnetnih zdravil, katerih protivnetno in analgetično delovanje je povezano z zmanjšanjem proizvodnje prostaglandinov. S hudimi bolečinami se prvič predpišejo zdravila z izrazitejšim analgetičnim učinkom. Ketorol (učinkovina ketorolac) dobro blaži intenzivne bolečine pri travmi, zato je primeren za zdravljenje akutne bolečine. Priročno za uporabo je zdravilo Artrozilen (učinkovina je ketoprofen), ki ima več dozirnih oblik - raztopino za injiciranje, supozitorije, kapsule za jemanje enkrat na dan, pa tudi gel in sprej za zunanjo uporabo. Lahko pokličete tudi Dexalgin (dexketoprofen). Zdravilo je na voljo v injekcijah in tabletah. Pripravek za injiciranje se kratek čas uporablja v obdobju akutne bolečine (ne več kot dva dni). Nato bolnika premestijo, da vzame zdravilo v notranjost.

Za lajšanje vnetja in sindroma kronične bolečine izberemo zdravila z izrazitim protivnetnim učinkom. Uporabljajo tako neselektivna zdravila z aktivnimi snovmi diklofenak in ibuprofen, kot tudi selektivna (Artrozan, Movalis, Movix, Meloxicam-Teva, Celebrex, Dilaxa, Coxib, Nise, Nimesil).

Glavni stranski učinki te skupine so povezani z delovanjem na prebavilih, kar omejuje njihovo uporabo pri ogroženih bolnikih. Alternativa oralnemu dajanju je lokalno zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki je učinkovito tudi pri periartikularni patologiji. Dobra oblika za lokalno zdravljenje je gel, ki ga je enostavno nanesti in se hitro vpije v površinske strukture. Uporaba gela je v primerjavi s kremami in mazili upravičena. Od zdravil lahko imenujemo gele: Dikloran Plus, Nimid, Voltaren emulgel, Dolgit, Artrum, Ketoprofen, Flexen.

Zdravljenje se začne z zmanjšanjem obremenitve na prizadetem območju in zunanjo uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Z nezadostno učinkovitostjo mazil in gelnih oblik jih kombiniramo z jemanjem zdravila znotraj. Izbira pripravka tablet je odvisna od sočasne patologije pri bolnikih. Pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi imajo prednost zdravila diklofenak ali ibuprofen, pri boleznih prebavil pa je bolj priporočljivo predpisati zdravila meloksikam ali nimesulid. Če uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil ne daje želenega učinka, se razmisli o lokalni uporabi glukokortikoidov (betametazon z novokainom) v tetivo.

S tendinitisom bicepsa se glukokortikoidi vbrizgajo v intertuberkularni žleb. Zdravila te skupine hitro in učinkovito odpravljajo bolečino in vnetja. Postopek je treba izvesti natančno, saj vnos zdravila v prizadeto tetivo povzroči povečanje degenerativnih sprememb v njem. Za določitev mesta injiciranja jih vodijo boleče točke, pogosto se injekcije naredijo na več točkah. Če v anatomskem smislu smatramo tendinitis kolenskega sklepa kot najbolj zapleten, je lokalna tehnika vbrizgavanja anestetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil ali glukokortikosteroidov še posebej pomembna. Lokalna uporaba omogoča maksimalen učinek na organ in doseganje zadostne koncentracije aktivne snovi v organu.

Zdravljenje ahilove tendonitisa

Kako se vnetje Ahilove tetive zdravi? Zdravljenje vključuje obvezno izključitev bremena, za to si morajo športniki vzeti odmor od treninga, jemati analgetike, fizioterapevtske metode, včasih uporabiti skupno ortozo (podporni povoj). V nekaterih primerih se vprašanje imobilizacije sklepov s sprednjim ometom odstrani za obdobje 10-14 dni. Sledi postopna vrnitev k vadbi, saj je postopna vadba tista, ki spodbuja obnavljanje kolagenskih vlaken. Injekcije kortikosteroidov na to območje so kontraindicirane, ker povečajo tveganje za pretrganje tetiv. Metode fizikalne terapije vključujejo prehlade. Bolnikom je predpisana masaža in vadbena terapija. Fizioterapevtske vaje so usmerjene v raztezanje (podaljšanje) in krepitev tetive. Prikazani so obkladki z dimeksidom, razredčenim z vodo v razmerju 1: 3.

V primeru kroničnosti procesa, ko se razvije tendinoza, se konzervativno zdravljenje izvaja brez imobilizacije. Uporabljajo se enaka zdravila, vendar z manjšo učinkovitostjo. Priporočamo terapijo z udarnimi valovi, plazmoliftingom (vnos trombocitne avtoplazme v boleče območje) in kinezio posnetkom. Kinesio taping je metoda fizične rehabilitacije, ki sestoji iz nalaganja posebnih elastičnih obližev (kinezio trakov) na poškodovana območja.

Elastični bombažni trakovi različnih dolžin in širin so prevlečeni z lepilnim gelom. Ko se nanese pri telesni temperaturi, se gel aktivira. Dihajoči material jim omogoča, da ostanejo na koži do 2 tedna. Elastične lastnosti pacientu omogočajo, da ne omejuje gibanja. Vlečni pas prevzame del stresa na kite in mišice. Dejanje traku se začne takoj po nanosu in traja do 5 dni. Glavni ukrep:

  • lajšanje bolečin;
  • limfna drenaža (odprava edema in hematoma);
  • protivnetno;
  • dinamičen (olajša skupno gibanje);
  • sproščujoče za mišice.

Najpomembnejši učinek te metode je analgetik in protivnetno. Nekaj ​​minut po nanosu traku pacient občuti zmanjšanje bolečine in povečanje gibov. Kinesio trak se odstrani s posebnim razpršilcem. Če v šestih mesecih konzervativno zdravljenje ne bo pokazalo učinkovitosti, se odloči o vprašanju kirurškega posega.

Zdravljenje ramenskega tendinitisa

Za tendinitis ramenskih mišic priporočamo naslednje:

  • 2-3 tedne se izogibajte gibanju in stresu;
  • jemljite nesteroidna protivnetna zdravila v obdobju hudega sindroma bolečine;
  • v akutnem obdobju lokalno nanašamo gele z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili 14 dni, v kroničnem poteku pa dopolnimo zdravljenje z dražilnimi snovmi, ki povečajo pretok krvi (s kapsaicinom);
  • periartikularno dajanje glukokortikoidov za vnetje tetive supraspinatusne mišice ramenskega sklepa; uvedbi teh zdravil je priporočljivo, da se izognemo tendonitisu bicepsa;
  • uporaba fonoforeze, elektroforeze, magnetoterapije, balneoterapije.

S porazom kompleksnih anatomsko in velikih sklepov se tvori refleksni mišični krč, ki je pomemben pri razvoju bolečine. Z lezijami tetiv sčasoma, ko se razvijejo distrofične in vlaknaste spremembe, delne rupture posameznih tetivnih vlaken, nastane vztrajna živčno-mišična disfunkcija. To pa vodi v močne bolečine in povečan mišični spazem. Napetost mišic je v osnovi kronične bolečine. V zvezi s tem se zdravljenju dodajo osrednji mišični relaksanti, ki imajo mišični relaksant in analgetični učinek. Učinkovito prekinejo verigo patoloških povezav "poškodba-bolečina-mišični spazem-bolečina". Med mišičnimi relaksanti se najpogosteje uporabljajo Baclofen, Tizanidin-Teva in Midocalm. Slednji ima dvojni učinek - centralni mišični relaksant in lokalno lajšanje bolečin. Začetni odmerek zdravila Mydocalm je 150 mg na dan, razdeljen na 3 odmerke, če učinek ni dovolj, se odmerek poveča na 450 mg. Pri tendinitisu tega zdravila običajno ni treba injicirati.

Če govorimo o zdravljenju z ljudskimi zdravili, potem lahko poskusite zmanjšati vnetje in oteklino s obkladkom iz surovega krompirja in čebule. Zelenjavo zdrobimo na fino grater in zmešamo s kozmetično glino do goste gnojevke, jo čez noč nanesemo v obliki obkladka. Obstaja nekaj dokazov, da lahko dodatki kurkume pomagajo zmanjšati bolečino in izboljšajo delovanje sklepov. Za izboljšanje krvnega obtoka in zmanjšanje bolečine se zunaj nanese tinktura lila cvetov. Za isti namen lahko uporabite infuzijo česna v ricinusovem olju..

Zdravljenje vnetja tetive roke

Načela zdravljenja vnetja tetiv roke in zapestja se ne razlikujejo od tendonitisa drugih lokalizacij. Pacientova roka dobi varčen položaj, stres in pretirani gibi so izključeni. NSAID, obkladki z dimeksidom, razredčenim z vodo v razmerju 1: 3, se uporabljajo lokalno in interno.

Zdravljenje tendinoze kolčnega sklepa

Tendinoza prizadene ljudi, starejše od 40 let, profesionalne športnike in ljudi, katerih delo je povezano s stalnim stresom na nogah. Eno od področij zdravljenja za lajšanje bolečin je imenovanje različnih oblik nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ker so tendinoza kolenskega sklepa in kolčnega sklepa kronični procesi, mora biti zdravljenje dolgotrajno in ne vključuje samo nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikoidov, fizioterapije, temveč tudi zdravil, ki vplivajo na presnovo. Celice tetiv imajo enak izvor kot hondrociti in razvijejo enake spremembe, povezane s starostjo. S starostjo se presnovni procesi in mehanske lastnosti kite motijo.

Poleg tega se obnavljajo v manjši meri kot hrustančno tkivo. V zvezi s tem je priporočljivo uporabljati sredstva, ki spodbujajo proizvodnjo snovi iz vezivnega tkiva tetiva-ligamentnega aparata - to so počasi delujoči hondroprotektorji, ki vključujejo hondroitin sulfat in glukozamin. Kombinirana hondroprotektivna sredstva vsebujejo obe snovi.

Vremenski tendinitis

V akutnem obdobju vnetja tetive temporalne regije je bolnikom prepovedano odpirati usta, bolje je manj govoriti. Bolnik mora jemati hrano v tekoči obliki in skozi slamico. Šele po 1-2 dneh lahko preidete na pol tekočo hrano. V enem mesecu je treba upoštevati mehansko varčno prehrano v obliki naribane in mehke hrane. Kasneje se mora bolnik izogibati hrani, ki jo je treba z žvečenjem prežvečiti. Lokalno lahko uporabite nevtralna nesteroidna protivnetna zdravila, ki ne vsebujejo dražilnih in segrevajočih snovi: Voltaren emulgel, Nimid gel, globinsko olajšanje, Dolgit.

Tendonitis zapestja: simptomi in zdravljenje roke

In tukaj je profesor Pak dal neprecenljive nasvete o obnovi bolečih sklepov:

Vzroki bolezni

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko privedejo do vnetja tetiv. Najpogostejši vzroki tendonitisa so:

  • Prekomerna ali dolgotrajna monotona telesna aktivnost, ki vodi do prekomernega raztezanja in mikrotraume.
  • Travmatična poškodba.
  • Revmatične bolezni.
  • Nalezljivi in ​​vnetni procesi mehkih tkiv na območju tetive.
  • Patologija imunskega sistema.
  • Pogoste nalezljive bolezni.
  • Presnovne motnje.
  • Slaba drža, anatomske značilnosti določene osebe (na primer različne dolžine spodnjih okončin, ravna stopala).
  • Alergijske reakcije.
  • Določene bolezni sklepov, starost in drugi vzroki.

Glavni vzroki tendonitisa so:

  • povečana telesna aktivnost, mikrotrauma (raztezanje med športom);
  • prisotnost mišično-skeletne bolezni (revmatoidni ali reaktivni artritis, protin itd.);
  • nepravilna tvorba tetiv, njihovo oslabitev;
  • motnje drže.

Osebe, katerih dejavnosti so povezane s fizičnim delom, imajo veliko nagnjenost k razvoju bolezni..

Vnetje ročnih ligamentov in tetiv lahko povzroči veliko vzrokov, kot so rane, ureznine ali globoke praske na koži, če jih ne takoj zdravimo z razkužilom..

Najpogostejši vzroki tendonitisa (stiloiditisa) tetive roke so: kronično vnetje, poškodba ali pretirano dolgotrajni fizični napori na ligamentih in tetivah roke, zato se v njih oblikujejo mikro-solze.

Takšne mikrotraume nimajo časa, da bi se pozdravile zaradi pomanjkanja potrebnega počitka za popolno okrevanje, če je obremenitev konstantna, potem se ligamenti lahko vnamejo in se razvijejo nadaljnje degenerativne-distrofične spremembe v obliki odlaganja soli ali okostenenja tkiv na mestih raztrganja vlaken.

Izolirano (brez poškodbe sinovialnega kanala) vnetja tetiv najpogosteje opazimo na območju zapestnega sklepa, ki artikulira roko s podlakti. Vnetje tetiv na tem območju se imenuje stiloiditis..

Vnetje drugih tetiv (in ne le roke) imenujemo tendinitis. Zaradi dejstva, da oseba aktivno uporablja roke, zaradi česar premika uteži ali majhne natančne gibe, so njihove kite izpostavljene velikim obremenitvam in pogosto poškodbam, kar prispeva k razvoju vnetnega procesa.

Vsebina članka: Vzroki Simptomi stiloiditisa Načini zdravljenja Ko je potreben kirurški poseg

Anatomija rok

Roko sestavljajo kostni skelet, ligamentni aparat (sklepi in ligamenti) in mišice.

Okostje je tog okostja roke. Spoji povezujejo kosti in pomagajo premikati te sklepe. Mišice, povezane s kostmi in zglobnim hrustancem, so odgovorne za gibanje rok. Ligamenti krepijo sklepe z nadzorom obsega gibanja v različnih smereh in podpirajo mišične kite, s čimer preprečujejo, da bi se odmaknili od kosti, tudi ob močnih mišičnih kontrakcijah.

Tetive so končni del mišice, sestavljen iz žilavega, skoraj neizprosnega vezivnega tkiva, ki lahko vzdrži velike obremenitve. Ta del mišice se pritrdi na kosti in hrustanec. Tetive so sestavljene iz snopov kolagenskih vlaken.

Kite roke so tanke in dolge, prav ti zagotavljajo svobodo gibanja prstov, v katerih ni mišičnega tkiva (mišice so prisotne samo na dlani).

Kite roke prehajajo skozi vlaknaste kanale, ki jih na eni strani tvorijo ligamenti, na drugi strani - kosti (metacarpal, falange prstov). Znotraj vlaknatih kanalov so sinovialne plahtice (kanali), sestavljene iz dveh membran, od katerih ena pokriva tetivo, druga pa meji na notranjo površino osteo-vlaknastega kanala..

Med temi plastmi je majhna količina tekočine, ki deluje kot mazivo, ko se tetive premikajo. Takšna naprava omogoča, da tetive zlahka drsijo po kanalu, ne da bi se pri tem poškodovale..

Kljub tej zaščiti, ki jo zagotavlja narava, se poškodbe zgodijo precej pogosto..

Vzroki za vnetje tetiv roke

Žarišča vnetja se najpogosteje razvijejo na ozadju mikroskopskih ruptur tetive. Kadar se mišica močno krči, je tetiva izpostavljena večjemu stresu, zaradi česar lahko njena posamezna vlakna razbijejo..

Zaradi zmanjšanja sinteze kolagena v telesu tetive začnejo izgubljati elastičnost po 30. letu, zato bolezen najpogosteje opazimo pri ljudeh, starejših od 35-40 let..

Tipična klinična slika

Bolezen ima klasično klinično sliko. Tipični simptomi vključujejo:

  • sindrom bolečine;
  • lokalni dvig temperature;
  • oteklina;
  • zvoki krepitusa med gibanjem;
  • hiperemija kože na mestu lezije;
  • zmanjšana funkcija;
  • nelagodje v mirovanju.

Sindrom bolečine je lahko različne resnosti. Sprva se bolečina pojavi pri močnih naporih, kmalu se začne mučiti v mirovanju, v nekaterih situacijah celo med spanjem.

Lokalni simptomi so izraziti. Pri kroničnem procesu izzivalen dejavnik ni le telesna aktivnost..

Klimatske spremembe in slabe vremenske razmere postanejo sprožilni dejavnik. Obsevanje je odvisno od primarne osredotočenosti.

S časovnim tendinitisom bolečina izžareva na zobe, glavo, vrat. Zaradi tega pacienti gredo k zobozdravniku ali nevrologu.

Vrste tendonitisa

Glede na posebnosti poteka tendonitisa zapestja obstajajo:

Po naravi izvora:

Zdravljenje tendinitisa je precej dolgotrajen postopek. Lahko traja od 2 do 6 tednov, po operaciji pa rehabilitacija traja od 2 do 6 mesecev.

Ljudem, ki trpijo zaradi te bolezni, svetujemo, da omejijo telesno aktivnost in zmanjšajo svojo intenzivnost. Sodobna medicina ima velik arsenal orodij za boj proti različnim vrstam tendonitisa.

Zato sta dosledno upoštevanje režima in bolnikovo izvajanje vseh zdravnikovih priporočil ključnega pomena za uspešno zdravljenje te bolezni. Vmes o tem ni treba vedeti. "

Neinfekcijski (aseptični) tendonitis.

Zdravljenje bolezni z ljudskimi zdravili lahko štejemo za dodatno konzervativno tehniko, ki včasih prinese zelo dobre rezultate. Učinkovitost terapije se bo povečala z vzporedno uporabo različnih receptov, ki vplivajo na žarišče patologije.

Obstajajo tudi pogosti simptomi, ki se jih morate zavedati:

Nadomestno zdravljenje tendonitisa je možno le po posvetovanju z zdravnikom. Ne pozabite, da bolezni ni mogoče zdraviti brez tradicionalne terapije. Folk zdravila lahko pomagajo zmanjšati bolečino, obogatijo telo z različnimi vitamini in minerali, ki so tako potrebni med boleznijo.

  • Tudi zdravnik lahko predpiše splošni krvni test, vendar bodo spremembe v njem le, če bolezen povzroči nalezljiv povzročitelj.
  • Prisotnost skolioze;
  • V primeru nalezljivega tendonitisa poleg NSAID predpisujejo tudi antibakterijska zdravila, vključno z antibiotiki. Njihovo imenovanje lahko opravi le zdravnik. Samozdravljenje v tej situaciji je nesprejemljivo.
  • Starostne spremembe v tkivih mišic, sklepov in tetiv.

Preizkušanje gibanja lahko prepozna jasno območje nežnosti na zunanji strani komolca. Neprijetni občutki se lahko dajo navzgor - v ramo ali navzdol - na zunanjo stran podlakti.

  • Posamezne ali pogoste poškodbe sklepov;
  • Tendinitis

Pri delu se zdravljenje z zdravili široko uporablja. Za lajšanje močnejših bolečin v roki so predpisane protivnetne in protibolečinske tablete.

  • Naštejmo najučinkovitejša sredstva:
  • Bolečina. Manifestira se na območju prizadete tetive med palpacijo in aktivnimi gibi. Pasivni gibi ne povzročajo nelagodja.
  • Vzemite ingverjevo korenino in korenino sarsaparile in jih mletite. 1 čajno žličko mešanice je treba preliti z 200 ml vrele vode. Vzemite zjutraj in zvečer. Zdravilo pomaga pri bolečinah tetiv in sklepov.

Rentgenski pregled bo koristen le, če se v sklepu nahaja odlaganje kalcijevih soli.

Postopki fizioterapije - ponavadi imajo čudovit učinek. Takšna terapija je indicirana po odstranitvi akutnih simptomov bolezni. Fizioterapevtski postopki vključujejo UHF, mikrovalovno terapijo, ultrazvočno terapijo itd.

Glede na razlog, ki je povzročil bolezen, in sicer na prisotnost ali odsotnost nalezljive komponente, lahko ločimo dve glavni vrsti:

Pogosti simptomi

Najpogosteje se simptomi pojavijo glede na to, na katerem območju tetive roke je bilo poškodovano.

Vnetje ligamentov, ne glede na lokacijo lezije, spremljajo številne manifestacije (simptomi). Tej vključujejo:

  • Bolečina v prizadeti tetivi. Boleče občutke se običajno razvijejo postopoma in se sprva pojavijo le ob intenzivnem fizičnem naporu na prizadetem območju. Potem se bolečina pojavi z relativno neizraženo obremenitvijo. Pri kroničnem poteku bolezni so bolečine lahko skoraj konstantne paroksizmalne narave..
  • Pordelost in zvišana temperatura kože v izbočenju prizadetih ligamentov.
  • Zabuhlost okoli patološkega žarišča.
  • Moten obseg gibanja v sklepu ali okončini.

Z dolgotrajno boleznijo se pri izvajanju gibov razkrivajo značilni zvoki: kliki ali škripanje. Včasih jih je mogoče slišati brez fondoskopa. Ta pojav je povezan z odlaganjem kalcijevih soli (tvorbo kalcifikacij) v prizadetih ligamentih.

Pregled razkrije nežnost pri palpaciji prizadete tetive. Včasih lahko občutite tesnila ("vozličke"), ki nastanejo z rastjo vlaknatega tkiva ali kalcifikacij.

Pogosti simptomi tendinitisa katere koli lokacije so:

  • Bolečina v območju prizadete tetive z aktivnimi gibi in palpacijo. Hkrati pasivni gibi ostajajo neboleči..
  • Koža nad vneto površino se lahko obarva rdeče in na dotik je toplejša kot na drugih območjih.
  • Ko se tetiva premakne, od daleč ali skozi fondoskop, se sliši značilen hrustljav zvok.
  • Lokalna oteklina pri nekaterih vrstah bolezni.

Poleg splošnih simptomov ima tendinitis različne lokalizacije posebne znake.

Običajno se tendonitis razvije več let, simptomi bolezni pa se razvijajo postopoma. Hiter razvoj patologije se pojavi kot posledica poškodbe sklepa radialnega zapestja.

Vnetje tetive roke se kaže v naslednjih simptomih:

  • boleče bolečine v sklepih, povečujejo se zvečer in ponoči, s spremembami vremenskih razmer;
  • drobljenje vneto tetivo med gibi;
  • oteklina, pordelost in zvišana temperatura kože roke;
  • zmanjšana gibljivost sklepov prstov in rok.

Izrazita značilnost tendonitisa in vnetja sklepov je odsotnost akutne bolečine pri tendinitisu, ko sklep podaljša nekdo drug, saj ni napetosti mišičnega tkiva.

Diagnostika

Zelo težko je sam prepoznati vnetje fleksorjev prstov roke. Če želite postaviti diagnozo, se morate obrniti na revmatologa.

Med imenovanjem bo zdravnik prisluhnil pritožbam, zbral in analiziral anamnezo ter opravil klinični pregled. Diferencialna diagnoza ima pomembno vlogo pri določanju bolezni, ker tendinitis ima podobne simptome z drugimi patologijami.

Zato je zadnja stopnja diagnoze instrumentalne in laboratorijske raziskave, kot so:

  • Splošni klinični test krvi. Omogoča vam, da prepoznate naravo vnetja, odkrijete nalezljive patogene.
  • Postopek ultrazvoka. Metoda kaže stopnjo razvoja tendonitisa, strukturne spremembe fleksorjev prstov.
  • Rentgenski. Informativno je za patologije ekstenzorjev roke, ki so posledica artritisa ali drugih deformacij. Metoda se uporablja v poznih fazah tendonitisa za odkrivanje nahajališč soli.
  • MRI in CT. Računalniške študije so najbolj informativne zaradi možnosti podrobnega ogleda po plasteh. Uporablja se za odkrivanje sočasnih patologij, na primer vnetja ligamentov roke in sklepa, deformacij kosti.
  • Ehografija. Odkriva strukturne spremembe v tkivu tetiv.

Tendinitis zapestja nima izrazitih simptomov, ki bi ga razlikovali od drugih patologij, zato diagnosticiranja bolezni ni enostavno. Poleg tega je med pregledom pri uporabi različnih pripomočkov mogoče zaznati le nekatere manifestacije, ki kažejo na vnetje tetiv..

Zaradi teh razlogov je diferencialna diagnoza pomemben sestavni del odkrivanja bolezni, zaradi česar se tendonitis lahko loči od:

  • bursitis;
  • infekcijski tenosinovitis;
  • solza tetive.

Za diagnozo stiloiditisa zapestnega sklepa zdravnik opravi pregled, med katerim ugotovi lokalizacijo bolečine med palpacijo in gibanjem z roko. Poleg tega se na območju vnetja tetiv pojavi oteklina. Še več, bolečina s takšno boleznijo je lokalna in se pojavi le, kadar bolnik z rokami naredi gibe.

Poleg tega se opravi rentgenski pregled. Ta diagnostična metoda je učinkovita pri odlaganju soli (ta pojav je značilen za kasnejše faze patologije). Tudi z radiografijo je mogoče prepoznati spremembe, ki so se pojavile pri artritisu, bursitisu ali tendinitisu..

Poleg tega zdravnik predpiše ultrazvočni pregled. Ta metoda je dodatna, omogoča pregled sprememb in krčenja strukture tetive.

Pri diagnosticiranju tendonitisa zapestja so pomembni laboratorijski testi, kot so krvni testi za revmatične teste. Ta vrsta diagnoze je predpisana, kadar se tendonitis razvije zaradi nalezljivega ali revmatoidnega procesa.

Ultrazvok lahko zazna tudi krčenje in spremembe v strukturi tetiv. V procesu izvajanja te študije je pomemben pogoj opazovanje smeri ultrazvočnega vala.

Računalniška tomografija in slikanje zapestja z magnetno resonanco niso zelo učinkovite metode za določanje prisotnosti vnetja..

Toda zahvaljujoč takšnim metodam je mogoče prepoznati rupture tetive in območja, kjer pride do degenerativnih sprememb, ki se zdravijo s kirurškim posegom.

Diagnoza tendinitisa vključuje pregled, katerega namen je določiti lokalizacijo bolečine pri palpaciji in gibanju, pa tudi otekanje na mestu tetive. Pomembno je razlikovati tendonitis od drugih patoloških procesov..

Če je bolezen z artritisom konstantna, tako v mirovanju kot v aktivnem stanju, in se širi po celotnem sklepu, se bolečina s tendinitisom manifestira le ob določenih gibanjih in je lokalne narave.

Z artritisom se zmanjša obseg tako aktivnih kot pasivnih gibov, pri vnetju tetive pa le aktivnih. Za artritis je značilna prisotnost izliva v sklepu in zadebelitev notranje plasti artikularne vrečke, s tendinitisom pa opazimo asimetrijo in povezavo edema s specifičnim tetivami.

Težava pri diagnosticiranju tendinitisa je v odsotnosti kakršnih koli značilnih značilnosti bolezni v primerjavi z drugimi poškodbami in vnetnimi procesi, ki se pojavljajo v sklepih in okoliških tkivih..

Namen diagnosticiranja tendinitisa je ugotoviti prisotnost:

  • poškodbe ali poškodbe zaradi prekomerne uporabe;
  • razlike v motorični aktivnosti obeh rok;
  • bolečina s ponavljajočimi se gibi rok;
  • nagnjenost k palpaciji v predelu tetive.

Za postavitev pravilne diagnoze in izključitev drugih bolezni se uporabljajo metode diferencialne diagnostike.

Vnetje tetiv roke se diagnosticira z naslednjimi metodami:

  1. Pregled pacienta. Za diagnosticiranje tendinitisa na območju zapestnega sklepa travmatolog pregleda bolnika in zbere anamnezo. V procesu palpacije lokalizacijo škode določa bolnikova bolečina.
  2. Laboratorijske metode raziskovanja - odvzem krvnega testa (splošnega in za revmatični kompleks), ki je učinkovit ob prisotnosti stiloiditisa s prisotnostjo okužbe ali revmatične komponente. Na podlagi krvnega testa je mogoče ugotoviti naslednja odstopanja: presežek hitrosti ESR, levkociti (z vnetjem) in sečna kislina (s protinom); prisotnost C-reaktivnega proteina (z okužbo); povečan revmatoidni faktor (z revmatičnimi manifestacijami bolezni).
  3. Instrumentalne diagnostične metode (rentgen, ultrazvok, ehografija, MRI, CT), s pomočjo katerih ima zdravnik možnost postaviti končno diagnozo pacienta.

Z ultrazvokom in ehografijo se odkrijejo spremembe v strukturi vlaken pramenov in njihovo zmanjšanje, na primer ruptura zaradi poškodbe, pa tudi prisotnost sočasnega burzitisa ali artroze, kar je pomembna točka pri izbiri nadaljnjega zdravljenja bolnika.

Najmanjše poškodbe fleksorskih in ekstenzorskih tetiv (vlaknasti vozel, mikrotrauma ali odlaganje soli) je mogoče zaznati z slikanjem z magnetno resonanco.

Rentgen ni dovolj učinkovita metoda za diagnosticiranje tendinitisa, saj lahko razkrije le pomembne usedline soli in posledice sedanjega artritisa ali bursitisa v obliki deformacije hrustančnega tkiva.

Zdravljenje

V zgodnji fazi napredovanja bolezni se zdravi s konzervativno metodo. Poleg tega mora bolnik zagotoviti počitek..

Glede na razširjeno razširjenost te patologije je naravno vprašanje: kako zdraviti tendonitis?

Zdravljenje tendonitisa je zapleteno in običajno traja več tednov. To bolezen zdravi travmatolog-ortopedist.

Načela zdravljenja vnetja ligamentov:

  • Izvedite popoln počitek prizadetega območja. To dosežemo z nanosom opornic, fiksacijskih povojev, opornic itd..
  • Nalaganje mraza na prizadeto območje je smiselno za tendinitis kot posledico poškodbe.
  • Protivnetno in protibolečinsko sredstvo. Uporabljajo se sistemsko in lokalno. S hudo bolečino ali vnetjem lahko takšna sredstva injiciramo neposredno v tetivo.
  • Terapija osnovne patologije kot vzroka tendinitisa: uporaba antibakterijskih zdravil za nalezljiv proces, glukokortikosteroidi - za revmatične bolezni itd..
  • Fizioterapija. Uporablja se v vseh primerih tendonitisa. Najpogosteje predpisani: izpostavljenost laserju, magnetnim poljem, ultravijolični svetlobi, elektroforeza z zdravili itd. Ločene in obvezne metode fizioterapije za tendinitis so masaža in vadbena terapija.

V nekaterih primerih se uporablja tudi kirurško zdravljenje tendonitisa. Na primer, z izrazitimi degenerativnimi procesi vezivnega tkiva se izvaja ekscizija prizadetih območij, ki ji sledi šivanje tetive ali kasnejša avtoplastika.

Folk pravna sredstva

Splošna načela za zdravljenje tendonitisa v začetni fazi:

  • Odpravite telesno aktivnost in zagotovite počitek prizadete tetive.
  • Uporaba prehlada za tendinitis in toplote za tendovaginitis.
  • Uporaba pomožnih pripomočkov, kot so opornice, palice, bergle, povoji, povoji, naramnice, ortopedski čevlji itd..
  • Fizioterapija, kot so laserska in magnetna terapija, uporaba ultravijoličnega in ultrazvoka, terapija z udarnimi valovi. In v primeru kroničnih procesov, dodatnih aplikacij parafina in blata, elektroforeze z lidazo.
  • Terapija z zdravili z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, protibolečinskimi in protibakterijskimi zdravili, kortikosteroidnimi injekcijami v vneto tetivo in okolico.
  • Potem ko akutni proces popusti, je prikazano izvajanje kompleksov fizioterapevtskih vaj, vključno z vajami za krepitev in raztezanje.
  • Pri kroničnih procesih je indicirana masaža.
  • Z gnojnim tendovaginitisom se opravi nujno odpiranje in črpanje gnoj iz tetivastega plašča.

Kirurški poseg se izvaja pri stenozirajočem tendonitisu (za katerega je značilno zoženje krvnih žil), izrazitih degenerativnih spremembah tetiv ali njihovi rupturi, prisotnosti Osgood-Schlatterjeve bolezni.

V tem primeru se izvaja ekscizija poškodovanega območja in brazgotin. Pooperativno obdobje rehabilitacije je 2-3 mesece in vključuje terapevtske vaje.

Vrnitev na polno obremenitev je dovoljena ne prej kot po 3-4 mesecih..

Zdravljenje vnetja tetive (tendinitis) roke je odvisno od stopnje poškodbe in v večini primerov poteka z uporabo konzervativnih tehnik. Če se je tendonitis razvil v ozadju sočasne bolezni, je primarna bolezen na začetku predmet zdravljenja.

Ročne kite s tendonitisom zahtevajo kirurško zdravljenje le v posebej težkih primerih: ob prisotnosti popolnih ruptur tetiv, gnojne okužbe, pomembnih osteofitov ali usedlin soli, ki povzročajo nedopustno sindrom bolečine.

Konzervativno zdravljenje vključuje naslednje korake:

  1. Popoln počitek in imobilizacija prizadetega sklepa z uporabo elastičnega povoja (z mikrofrastrukturo), mavčne lopatice ali zapestne ortoze (z vbodi in srednjimi solzami) za obdobje 0,5-1 mesecev. Če je tendinitis posledica revmatoidnega artritisa ali protina, potem sklepa ni treba imobilizirati.
  2. Zdravljenje s hladnimi obkladki, ki zožijo kapilare in krvne žile, s čimer se zmanjša oteklina in bolečine v rokah. Za pripravo obkladkov lahko uporabite led ali zamrznjeno hrano v enem paketu, zavit v bombažno krpo. Takšne losjone nanesemo prvi dan 15-20 minut z intervali 5 minut do trenutka odstranitve akutne bolečine in otekline v roki. Če stiloiditis povzroči sistemska bolezen, se zdravljenje z mrazom ne uporablja.
  3. Zdravljenje z zdravili je del konzervativne terapije in se uporablja za zmanjšanje bolečin in vnetij, pri katerih se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, hidrokortizon, priroksikam, voltaren). Za lajšanje bolečin pri tendinitisu, artrozi, bursitisu, artritisu in vročini lahko jemljemo nimesulid: peroralno v obliki tablet ali lokalno v obliki gelov, ki jih vtremo v prizadeti del roke. Če je bolnik operiran ali ima poškodba rupturo (rez), se zdravila dajejo v obliki tablet ali injekcij, ki jih injiciramo v tkivo okoli prizadete tetive. V primerih, ko je tendonitis nalezljive narave, se predpišejo antibiotiki ob upoštevanju analize okužbe za občutljivost. Za vzdrževanje imunosti in stabilizacijo presnovnih procesov v telesu bolniku predpišejo vitaminske komplekse. Napredne oblike tendivitisa, zlasti revmatične narave, zdravimo s hormonskimi zdravili - kortikosteroidi. Vendar mora biti njihova uporaba previdna, saj obstaja pri dolgotrajni in prekomerni uporabi velika verjetnost poškodbe tetivnih vlaken..
  4. Fizioterapijo predpisuje obiskovalec, potem ko bolnik preide v akutno obdobje bolezni. Pri zdravljenju stiloiditisa se uporablja elektroforeza in fonoforeza z lidazo, foto in magnetno terapijo. Fizioterapija pomaga pri celjenju poškodb brez pomembnih brazgotin in zaraščanja tkiv, zmanjša otekline in boleče občutke.
  5. Masažne in fizioterapevtske vaje so predpisane po glavnem zdravljenju, da bi v celoti povrnili delovanje prstov in rok. Ti tretmaji lahko zmanjšajo bolečino, sprostijo mišice in izboljšajo pretok krvi v poškodovano območje roke..

Ob prisotnosti blage oblike bolezni se tendonitis lahko pozdravi doma z uporabo tradicionalne medicine, ki se uporablja le po predhodnem dogovoru z lečečim zdravnikom.

Za takšno zdravljenje lahko uporabite alkoholne losjone, tople obloge, mlečne obkladke in jodno mrežo na poškodovanem območju, naredite solne kopeli za roko.

Vsa stanja, ki povzročajo otekanje roke - začnite premike nepoškodovanega dela roke čim prej. Izogibati se je treba stiskalnim oblogam in dvigniti okončine, da se prepreči razvoj edema.

Tendinitis dejansko nima nobenih posebnih specifičnih simptomov, ki bi ga razlikovali od mnogih drugih patologij sklepa ali okoliških tkiv.

Stiloiditis, kaj je to?

Palpacija

Lokalni dvig temperature, ki ga spremlja rdečica na mestu vnetja;

Simptomi stiloiditisa

Magnetnoresonančno slikanje in računalniška tomografija. Identificira degenerativne spremembe in pretrganje tetiv.

  • Komolec;
  • Antibiotiki povzročajo številne zaplete:
  • Bolezen ima podobne simptome kot tendonitis kolena. Bolečina in znaki vnetja so lokalizirani čez koleno, zato je za postavitev natančne diagnoze potrebno več raziskav.
  • Podpirajte sklep;
  • Tendonitis komolca
  • Iliopsoas tendonitis se kaže kot neprijetne občutke po celotnem stegnu, ki lahko izžarevajo na spodnji del trebuha. Diagnoza je nekoliko težka zaradi podobnosti simptomov z drugimi boleznimi na tem področju človeškega telesa.

Roka ima zelo zapleteno strukturo. V celotnem življenju človeka opravlja ogromno dela, je izpostavljena pomembnemu stresu in različnim poškodbam. Posledica tega je, da se tetive roke lahko vnamejo, poškodbe pa lahko povzročijo rupturo..

Vsebina članka: Struktura Vzroki bolezni in njihovi simptomi Metode zdravljenja Nezdravilno zdravljenje

Struktura tetiv roke

Da bi prenašali mišično silo in zagotovili delo prstov, obstajajo tetive fleksorja in ekstenzorja. Prvi se nahajajo vzdolž dlani, zadnji pa na zadnji strani roke.

Za vsak prst obstaja ena tetiva ekstenzorja. Funkcijo fleksije zagotavljata dve tetivi fleksorskih mišic. Eden od njih se nahaja površinsko, drugi pa leži v globljih plasteh.

Površinske kite imajo dve nogi, ki sta pritrjeni na srednji falanks vsakega prsta. Med temi nogami teče globoka tetiva in se pritrdi na nohtno falango.

Za drsenje ima vsaka tetiva svoj kanal. Ko se mišice podlaket strnejo, tetive potegnejo tetive in se izvajajo dela prstov.

Kostni ligamenti držijo vsako tetive fleksorja v svojem kanalu. Zato gibi potekajo gladko, koža pa se ne raztegne.

Kite roke so zelo blizu površine, od zgoraj pa je pokrita le majhna plast kože in podkožja. Zaradi tega se precej enostavno poškodujejo..

Vzroki in simptomi bolezni

Folk pravna sredstva

Uporaba metod tradicionalne medicine pri zdravljenju tendinitisa temelji na analgetičnih in protivnetnih učinkih takih sredstev. Ko odgovarjajo na vprašanje "kako zdraviti tendonitis?", Tradicionalni zdravilci ponujajo naslednje recepte:

  • Jejte 0,5 grama kurkumina kot začimbo.
  • Vzemite infuzijo čajne žličke zmletih ingverjevih korenin in sassaparilla v kozarcu vrele vode.
  • Sprejem infuzije orehovih particij na vodki (vztrajajte na kozarcu predelnih stenk v pol litra vodke 18 dni).

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja tendonitisa so:

  • izvajanje vaj za ogrevanje in ogrevanje pred treningom;
  • izogibanje monotonim gibanjem za dolgo časa;
  • preprečevanje fizičnih preobremenitev in poškodb;
  • postopno povečanje trajanja in intenzivnosti obremenitev;
  • redna sprememba obremenitve;
  • pravočasen počitek.

Poleg splošnih načel diagnoze in zdravljenja tendonitisa obstajajo tudi posebni pristopi za nekatere vrste te bolezni..

Ko se pojavijo prvi alarmantni simptomi vnetja tetiv na roki ali palcu, morate poiskati zdravniško pomoč pri zdravniku. V nekaterih situacijah morate za razjasnitev diagnoze in nadaljnje taktike zdravljenja narediti rentgen ali računalniško tomografijo..

Da bi se izognili razvoju stiloiditisa v medicinski praksi, obstajajo naslednji preventivni ukrepi:

  • zmanjšanje ponavljajočega se dela zapestja ali redne majhne odmore za zagotovitev počitka roke;
  • za izključitev travmatičnih poškodb tetiv, ligamentov in mišičnih vlaken v procesu izvajanja športnih vaj je treba pred treningom izvesti niz ogrevalnih vaj in nato postopno povečevati intenzivnost obremenitev;
  • občasna menjava čevljev na bolj udobne, saj hoja v petah in ploščadih poveča tveganje za razvoj tendonitisa;
  • jejte začimbe kurkumina vsak dan.

Pomembno Je Vedeti O Protinu