Po statističnih podatkih [1] 70–80% prebivalstva naše države vsaj enkrat v življenju občuti bolečine v hrbtenici v ledvenem predelu ali, medicinsko gledano, bolečino v spodnjem delu hrbta. Njegova razširjenost v Veliki Britaniji je 59%, na Danskem - 70%, na Finskem - 75% [2]. Med vsemi izdanimi "bolniškimi odsotnostmi" pri nas tretjina spada na primere bolečin v hrbtu [3].

Vzroki za bolečino v hrbtu so lahko zelo raznoliki - od psihogenih dejavnikov do metastaz raka. Na srečo resne patologije predstavljajo največ 5% primerov bolečine v spodnjem delu hrbta, katerih glavni vzrok je preobremenjenost ali krč v mišicah, pa tudi druge težave mišično-skeletnega sistema..

Vrste bolečine v hrbtu v ledvenem predelu

Bolečine v hrbtu, kot v vseh drugih organih, so raznolike. Najpogosteje je narava bolečine prvi znak, s katerim lahko zdravnik domneva o naravi bolezni..

Izvor bolečine v hrbtu je lahko:

  • primarni - ki ga povzročajo kronične funkcionalne ali distrofične spremembe v tkivih hrbtenice in mišic, včasih s sodelovanjem sosednjih struktur - korenin hrbtenjačnih živcev;
  • sekundarna - povzročena s travmo, vnetjem, artritisom ali artrozo medvretenčnih sklepov, poškodbe notranjih organov.

Trajanje bolečine je lahko:

  • akutna - nastane zaradi nove poškodbe ali na novo nastalega patološkega stanja, je z njim neločljivo povezana, traja do šest tednov;
  • subakutna - traja 6-12 tednov;
  • kronično - traja več kot 12 tednov.

Tipične klinične manifestacije bodo odvisne od izvora bolečine.

Mišično-tonični in miofascialni sindromi bolečine

Hipotermija, stalna neudobna drža med delom ali počitkom, nepravilni vzorci gibanja, degenerativne bolezni hrbtenice, ki spreminjajo višino in elastičnost medvretenčnih diskov, vodijo v neenakomerno porazdelitev obremenitve na mišice. Nekateri od njih postanejo nenehno preobremenjeni, nekateri, nasprotno, ne dobijo potrebne obremenitve. Zaradi tega se v posameznih mišicah začne krč, kar povzroča bolečino. Pojavijo se tako imenovane sprožilne točke, katerih vpliv poveča spazem in bolečino. Značilne značilnosti miofascialne bolečine:

  • jasno omejeno območje (lokalna bolečina);
  • čutil globoko v mišični plasti;
  • v mišici je čutiti gosto tesno območje ali vrvico, znotraj katere najdemo še posebej boleče točke;
  • kadar je izpostavljena tem točkam, se bolečina močno poveča, zaradi česar se bolnik spotakne (skok simptom);
  • omejitev mobilnosti;
  • če lahko raztegnete mišico, se bolečina zmanjša.

Prav na tovrstno bolečino segrevajo mazila ali priljubljene naprave, kot je Kuznetsov aplikator za refleksoterapijo. Res je, učinek le-teh je kratkotrajen, saj ne odpravljajo vzroka, ki je povzročil mišični krč. Zanesljivejša metoda je vbrizgavanje anestetičnega zdravila ali akupunkture neposredno v sprožilno točko, pa tudi kinezioterapija, fizioterapija, ročna terapija.

Kompresijska radikulopatija

Povzroči ga stiskanje ali raztezanje korenin hrbtenjačnih živcev zaradi hernije diska ali zmanjšanja njegove višine in posledično razdalje med vretencami. Takšno bolečino pogosteje čutimo kot "površinsko", širi se bolj po koži kot v globinah tkiv. Močno se poveča pri kihanju, kašlju, stresu na hrbtenici. Prav to bolečino čutimo kot klasičen "lumbago", ki seva vzdolž živčne korenine.

Spinalna stenoza

Pojavi se zaradi hernije diska, izrastka (izrastka) njegovega dela v hrbtenični kanal ali videza sekvestracije - samostojnega dela diska. Tako ali drugače se stisne tvorba, imenovana "cauda equina" - korenine najnižjih hrbteničnih živcev, ki inervirajo spodnje okončine. V tem primeru se bolečina širi vzdolž poti živčne korenine, od spodnjega dela hrbta do stopala, pojavlja se tako v mirovanju kot pri hoji, povečuje se s podaljšanjem hrbtenice in se zmanjša pri upogibu naprej.

Facet sindrom

Nastane zaradi patologije majhnih medvretenčnih (fasetnih) sklepov. Bolečina je lahko lokalna, pa tudi izžareva (daje) v dimljah, hrbtni kosti, vzdolž zadnjega dela stegna. Poslabša z upogibanjem in vrtenjem v spodnjem delu hrbta.

Vse te vrste sindroma bolečine se pojavijo akutno, včasih pacient lahko celo reče, kateri dan in po kakšnem udarcu (nekaj dvignil, se obrnil itd.). Bolečina se intenzivira zvečer in po fizičnem naporu, počiva po počitku. Pogosteje je tovrstna bolečina značilna za ljudi srednjih let in starejših..

Vnetna bolečina

Povzročajo ga vnetne lezije sklepov hrbtenice - različne vrste artritisa: revmatoidni, Reiterjeva bolezen, ankilozirajoči spondilitis itd. Vnetna bolečina se pogosteje pojavlja pri relativno mladih ljudeh in se razvija postopoma. Največ je na začetku dneva in se zmanjša zvečer ali po vadbi. Pogosto ga spremlja jutranja togost.

Drugi možni vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta so nepravilnosti notranjih organov, na primer ledvični kamni ali vnetje prilog pri ženskah. Ker se lahko številne bolezni manifestirajo na podoben način, vsaj kar zadeva bolečino, je bolje, da ne samo diagnosticiramo, ampak da obiščemo zdravnika.

Takojšen nasvet strokovnjaka je potreben, če:

  • bolečina se je pojavila po poškodbi, zlasti pri starejših ženskah;
  • zgodovina raka;
  • bolečino spremlja povečanje temperature;
  • teža se močno zmanjša in brez očitnega razloga;
  • spremembe hoje ali odvzete noge;
  • težave z uriniranjem in izločanjem.

Ti znaki so lahko manifestacija resnih bolezni, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje..

Diagnoza patologije

Pri bolečinah v križu in ledvenem delu mora zdravnik najprej izključiti življenjsko nevarna stanja - na srečo so precej redka.

Splošni in biokemični krvni testi lahko odkrijejo vnetne spremembe, odkrijejo povišano raven kalcija, značilno za metastaze malignih novotvorb v kostnih strukturah, pa tudi spremembo števila krvnih celic v primeru multiplaga mieloma itd. Starejšim moškim se lahko predpiše test, specifičen za prostato, za izključitev možnega raka prostate.

Rentgenski pregled bo pokazal spremembo višine medvretenčnih diskov, možne osteofite - rast kostnega tkiva, ki jo povzroči nepravilno razporejena obremenitev vretenc, sprememba oblike samih vretenc.

Računalniška tomografija in MRI bodo pokazali izbokline medvretenčnega diska, kalcifikacije (področja kalcifikacije), stenozo hrbteničnega kanala.

Danes se ti dve študiji postopoma nadomeščata z ultrazvokom hrbtenice, kar vam omogoča, da zaznate podobne spremembe, ne da bi bolnika izpostavljali prekomerni izpostavljenosti sevanju..

Posvetovanje nevrologa je obvezno, po indikacijah - kiropraktik.

Po popolnem pregledu postane strategija zdravljenja jasna. Praviloma se terapevtske metode lahko uporabljajo za obvladovanje bolečine v ledvenem delu hrbtenice, operativni poseg je indiciran razmeroma redko..

Zdravilo za ledvene bolečine v hrbtu

V 95% primerov pacient nima razloga za skrb: običajno bolečine v hrbtu ne ogrožajo zdravja in jih je mogoče pozdraviti. Miofascialni sindrom se odpravi hitreje - za odpravo radikularne bolečine lahko traja nekaj mesecev. Tako ali drugače je v večini primerov zdravljenje z zdravili potrebno. Uporabite nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za lajšanje bolečin in zmanjšanje edema, hondroprotektorje za vzdrževanje medvretenčnega hrustanca. Včasih so hormonska zdravila predpisana tudi za zmanjšanje bolečine in otekline: delujejo hitreje kot nesteroidna protivnetna zdravila, dajemo jih v obliki blokad in kapalic pod nadzorom zdravnika.

Zdravila so lahko v obliki mazil in gelov - oblika zdravljenja bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se popularizira v reklamah. Toda kot način vnašanja aktivne snovi v telo je uporaba zunanjih sredstev najmanj učinkovita, kar je mogoče predvideti, saj večina sredstva sploh ne prodre v kožo.

Druga priljubljena metoda so peroralna zdravila ali, bolj preprosto, tablete in kapsule. Tablete ni težko piti, učinek se pojavi precej hitro - običajno v pol ure ali uri, vendar lahko dolgotrajna uporaba zdravil vpliva na stanje prebavil.

Zato je najhitrejši in najučinkovitejši način lajšanja bolečine injiciranje neposredno v spazmodično mišico ali območje prizadete korenine, tako imenovana blokada. Njihova edina pomanjkljivost je stroga zahteva po visoki usposobljenosti zdravnika, ki bo izvedel to manipulacijo..

Terapija brez zdravil

Praviloma zdravljenje z zdravili dopolnjujejo metode, ki niso droge. Kakšna fizioterapija bo potrebna, se odloči obiskovalec. To je lahko klasična masaža ali ročna terapija ter osteopatski posegi, pa tudi akupunktura. Rezultate prikazuje masaža s skodelicami z minimalnim krčenjem krvi na sprožilnih točkah. Lajša mišične krče in obnavlja pretok krvi. Uporaba različnih zelišč spodbuja krvni obtok v spazmodičnem oddelku, izboljša hematopoetsko funkcijo vranice in delovanje ledvic za nadzor stanja živčnega tkiva. Priljubljena je tudi kineziterapija - posebna gimnastika v obliki vaj na posebnih dekompresijskih simulatorjih, ki pomagajo razbremeniti napete mišice, oblikujejo nove motorične stereotipe in tako odpravljajo vzrok za bolečine v hrbtu.

Torej, najboljša možnost zdravljenja bolečin v hrbtu je kombinacija zdravil in nezdravstvenega pristopa. Tako zapleteno delo v več smereh vam omogoča, da se hitro spopadate z boleznijo, se popolnoma znebite bolečine ali dobite trajen učinek..

Na katero kliniko se lahko obrnem?

Zhang Ziqiang, vodilni zdravnik klinike tradicionalne kitajske medicine TAO, nam je dal pripombe na to vprašanje:

„Mislim, da ni take osebe, ki se ni nikoli soočila z bolečinami v hrbtu. In ta težava vedno zahteva celovito pozornost specialistov. Najprej morate zagotoviti pravilno usposobljenost zdravnikov. Na primer, Klinika tradicionalne kitajske medicine TAO zaposluje prave strokovnjake na svojem področju. Diplomirali so na najboljših univerzah na Kitajskem in zdaj opravljajo prakso v Rusiji na pogodbeni osnovi. To smo dosegli zahvaljujoč temu, da smo sklenili sporazum z univerzo Henan, ki k nam pošlje strokovnjake.

Pri zdravljenju bolečine v hrbtu je tudi pomembno, da bolnika vidi isti zdravnik. V kliniki TAO že več let delajo specialisti, zato ni treba stalno menjati zdravnikov. Seveda to pozitivno vpliva na zdravljenje..

Naša klinika ponuja različne storitve kitajske tradicionalne medicine. To je akupunktura, različne vrste masaže, zeliščna zdravila in še veliko več. Zahvaljujoč postopkom, ki jih zagotavlja klinika TAO, se je mogoče izogniti kirurškemu posegu tudi v tistih primerih, ko se zdi, da brez tega ni mogoče storiti..

Običajno izvajamo tečajno zdravljenje. Običajno je en tečaj sestavljen iz desetih sej. Če pacient plača za celoten tečaj hkrati, prejme 15% popust. ".

P. S. Podrobne informacije o storitvah in cenah najdete s klicem klinike tradicionalne kitajske medicine TAO ali na spletni strani.

Dovoljenje za opravljanje zdravstvenih storitev št. LO-77-01-000911 z dne 30.12.2008, ki ga je izdalo moskovsko ministrstvo za zdravje.

Bolečine v hrbtu so lahko simptom številnih zdravstvenih stanj. Pravočasen obisk zdravnika lahko znatno pospeši in poenostavi postopek zdravljenja.

Za zdravljenje hrbtenice v klinikah tradicionalne kitajske medicine lahko predpišemo:

  • akupunktura;
  • fitoterapija;
  • sporočilo;
  • kompleks vaj (fizioterapevtske vaje) qigong.
Ponujene storitve.

Klinike tradicionalne kitajske medicine lahko pomagajo pri boleznih hrbtenice, kot so:

  • medvretenčna kila;
  • izboklina medvretenčnega diska;
  • skolioza;
  • osteohondroza.
Če želite izvedeti več.

Tradicionalna kitajska medicina je namenjena spodbujanju lastnih zaščitnih virov telesa in se lahko uporablja skupaj s tradicionalnimi načini zdravljenja.

Stroški zdravljenja hrbtenice so lahko odvisni od predpisanih postopkov, trajanja poteka terapije, pa tudi od usposobljenosti zdravnika.

Več o kliniki in stroških postopkov lahko izveste s prijavo na začetni posvet.

Akupunktura se lahko priporoča pri številnih boleznih, vključno z akutnimi in kroničnimi stadiji.

Poiščite več o popustih pri zdravljenju na klinikah tradicionalne kitajske medicine!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Bolečina v spodnjem delu hrbta - v ledveno-križnem predelu, ki je le osem vretenc - se lahko nenadoma poslabša. To se zgodi precej pogosto, včasih pa so neznosne, zato lahko zahtevajo poklic skupine zdravnikov doma in nadaljnjo hospitalizacijo. Da bi to preprečili, sprejmite preventivne ukrepe: več se gibajte, jejte raznovrstno hrano in ne pozabite, da se vsaj enkrat na dve do tri leta pojavite pri nevrologu.

Nazaj miozitis

Vso vsebino iLive pregledajo medicinski strokovnjaki, da zagotovijo čim natančnejšo in resničnost.

Imamo stroge smernice za izbiro virov informacij in se povezujemo le na ugledne spletne strani, akademske raziskovalne ustanove in, kjer je to mogoče, dokazane medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave do teh študij.

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Po statističnih podatkih skoraj vsi doživljajo bolečine v hrbtu različne moči, pogosto pa se ponavljajoče bolečine opazijo pri skoraj 20% odraslih. Vendar pa ni veliko bolnikov z diagnozo miozitisa hrbta..

Vnetni procesi, ki se pojavljajo v človeških skeletnih mišicah in se kažejo v obliki bolečin v mišicah (mialgija) različnih lokalizacij, so združeni v eno široko skupino bolezni - miozitis (iz grščine myos - mišica). Z miozitisom hrbta se vnetje in pridružene bolečine koncentrirajo v tkivih progastih mišic hrbta..

Ne da bi se poglabljali v razlike med trenutno obstoječimi klasifikacijami miozitisa, je treba opozoriti, da je v domači klinični medicini miozitis glede na etiologijo in klinične znake razdeljen na tipe, podtipe in mešane tipe: infekcijski, gnojni, parazitski, strupeni, travmatični, profesionalni. Še več, tu poskušajo dodati miopatije (iz grškega miosa - mišice in patos - bolezen) - nevromuskularne bolezni z atrofičnimi procesi v skeletnih mišicah...

Na splošno so vsi miozitisi in najprej miozitis hrbta še vedno slabo razumljene bolezni.

ICD-10 koda

Vzroki miozitisa hrbta

Seznam vzrokov za miozitis hrbta je izjemno obsežen. Ta bolezen je lahko posledica hipotermije ali posledica poškodbe. Čeprav po mnenju strokovnjakov miozitis mišic hrbta travmatičnega izvora ni tako pogost, za najpogostejši vzrok miozitisa hrbta pa velja, da je mišična preobremenitev zaradi dolgotrajnega bivanja telesa v neprijetnem položaju ali podaljšana napetost hrbtenjačnih mišic med prisilnim stojanjem, sedenjem ali ponavljajočimi se gibi. To ne vemo profesionalni vozniki, šivilje, delavci na transportnih vozilih in upravljavci kontrolnih plošč na različnih industrijskih območjih itd. In to je profesionalni miozitis hrbta, katerega etiologija ni vnetje, ampak kršitev mikrocirkulacije v mišičnih tkivih. Najprej daje občutek težnosti v mišicah, nato bolečine, posledično pa so atrofične spremembe in funkcionalne motnje tako površinskih kot globokih hrbtnih mišic povsem možne.

Vzroki miozitisa hrbta vključujejo presnovne patologije, pa tudi nekatere sistemske in nalezljive bolezni. Na primer, miozitis mišic v hrbtu - v ledvenem predelu - je lahko v kroničnih oblikah bruceloze - zoonotske okužbe, ki se prenaša na človeka od bolnih živali.

Obstaja različica, po kateri vnetni procesi v mišicah nastanejo kot posledica avtoimunskih reakcij telesa ali kot posledica avtoimunskih procesov v samih skeletnih mišicah.

Tako ali drugače bi morali razlikovati med bolečinami v mišicah hrbta, ki jih povzročajo različni razlogi, in vnetjem skeletnih mišic, ki jih spremlja bolečina - miozitisom hrbta.

Simptomi hrbtnega miozitisa

Ključni simptomi, ki jih zdravniki uporabljajo za prepoznavanje miozitisa v mišicah hrbta, so:

  • boleče bolečine v hrbtu (najpogosteje na območju mišic spodnjega dela hrbta),
  • povečana bolečina pri gibanju in stiskanju mišic,
  • trdovratne bolečine, ki lahko ostanejo v mirovanju,
  • mišična napetost in omejitev gibljivosti,
  • prisotnost bolečih vozlišč in tesnil v debelini mišice (z difuznimi lezijami mišičnega tkiva).

Lahko pride do znatnega otekanja, hiperemije kože na območju vnetja in zvišanja temperature, kar kaže na gnojni miozitis. Prav tako se bolniki lahko pritožijo zaradi splošnega poslabšanja počutja in utrujenosti - zaradi refleksnega krčenja vnete mišice in njene napetosti, zlasti zjutraj. Strokovnjaki to manifestacijo miozitisa hrbta razlagajo z dejstvom, da ponoči v mirovanju vneto mišično tkivo nabrekne, njegova oskrba s krvjo se poslabša, kar vodi v krče.

Akutni miozitis, če ga ne zdravimo, preide v kronično obliko, ko bolečina postane močnejša, zlasti s hipotermijo in daljšim bivanjem v istem položaju. V tem primeru se lahko vnetje razširi na druge mišične skupine..

Kje boli?

Kar skrbi?

Diagnostika miozitisa hrbta

Prepoznavanje miozitisa hrbta ni tako enostavno, kot se morda zdi. Prvič, simptomi te bolezni se razvijajo počasi in se jasno manifestirajo le med poslabšanji. Drugič, bolniki napako v hrbtu zmotijo ​​zaradi bolečin v mišicah, medtem ko lahko sindrom bolečine povzroči, na primer, poslabšanje počasnega vnetja enega od medvretenčnih diskov. Poleg tega se lahko bolečina in krči v mišicah hrbta odražajo in so povezani z mnogimi drugimi patologijami mišično-skeletnega sistema in notranjih organov..

Torej diagnoza miozitisa hrbta ne poteka samo na podlagi zgodovine in klinične slike bolezni, temveč tudi na podlagi podatkov takšnih študij, kot so:

  • klinični test krvi;
  • krvni test za avtoprotitelesa in mišične encime (na primer kreatin kinaza);
  • slikanje z magnetno resonanco (MRI zazna natančno lokacijo vnetja mišic);
  • elektromiografija (EMG, meri bioelektrični potencial v skeletnih mišicah);
  • biopsija mišic (najbolj natančna diagnostična metoda, ki določa stopnjo poškodbe mišičnih vlaken).

Nekateri primeri miozitisa hrbta že leta ne diagnosticirajo in jih zmotijo ​​druga stanja, ki povzročajo bolečino in mišično oslabelost.

Kaj je treba preučiti?

Kako pregledati?

Koga kontaktirati?

Zdravljenje hrbtnega miozitisa

V primeru akutnega ne-gnojnega miozitisa hrbta zdravniki priporočajo, da bi čim manj motili mišice in ostali v postelji. In za lajšanje bolečin se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin - zunanja in ustna.

Nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta Ibuprofen in Febrofid, se pogosto uporabljajo pri zdravljenju miozitisa hrbta. Ibuprofen (sinonimi - Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ibufen, Nurofen itd.) Ima analgetični, protivnetni, antipiretični učinek in je na voljo v obliki tablet, kapsul, sirupa, suspenzije za oralno dajanje, pa tudi za zunanjo uporabo - v obliki gela in kreme... Ibuprofen tablete in kapsule se odraslim priporočajo v dnevnem odmerku 400-1200 mg - v 3-4 odmerkih. Potek zdravljenja ni več kot 7 dni. Otrokom je predpisan Ibuprofen sirup ali suspenzija - 10-20 mg na kilogram telesne teže na dan. Kremo ali gel nanesemo na kožo na območju bolečega območja (trak 5-10 cm dolg) - 3-4 krat na dan in ga drgnemo, dokler se zdravilo popolnoma ne absorbira..

Med kontraindikacije za to zdravilo: bronhialna astma, čir na želodcu in dvanajstniku, optični nevritis, trombocitopenija, oslabljeno delovanje jeter in ledvic, hudo srčno popuščanje, nosečnost in dojenje, otroštvo (sirup, suspenzija - s telesno maso do 7 kg; tablete ali kapsule - do 12 let).

Gel za zunanjo uporabo Febrofid vsebuje ketoprofen lizinsko sol in spada tudi med nesteroidna protivnetna zdravila, ki zagotavlja protivnetne, anti-edeme in analgetične učinke. Gel se nanese na kožo bolečega območja (s trakom 3-5 cm) in rahlo drgne - 2-3 krat na dan. Pri tem zdravilu so možne alergijske reakcije in zardevanje kože. Kontraindikacije za njegovo uporabo so jokajoče dermatoze, ekcemi, okužene odrgnine, rane, opekline, nosečnost (tretje trimesečje) in dojenje, preobčutljivost za ketoprofen in druge sestavine gela.

Treba je opozoriti, da lahko zelo hude bolečine v mišicah hrbta povzročijo potrebo po blokadi novokaina, pri kateri se v vneto območje intramuskularno injicira zdravilna sestava novokaina in kortikosteroida..

Poleg zdravil se zdravljenje miozitisa hrbta izvaja s fizioterapevtskimi postopki (elektroforeza, UHF, fonoforeza, diadinamični tokovi), refleksologija (akupunktura), fizioterapevtske vaje (ne v poslabšanju), pa tudi terapevtska masaža in hirudoterapija. Te terapevtske metode pomagajo aktivirati prekrvavitev, izboljšati limfni pretok in spodbuditi presnovne procese v mišičnih tkivih..

Če je miozitis gnojen, potem so predpisani antibiotiki. Hkrati niso izključene situacije, ko se zatečejo k kirurškemu zdravljenju gnojnega miozitisa hrbtnih mišic. Takšno zdravljenje vključuje odpiranje nastale suppuration in drenažo rane s spiranjem z antiseptičnimi sredstvi.

Zdravljenje miozitisa hrbta z ljudskimi zdravili

Ne pozabite, da je med poslabšanjem vnetja hrbtnih mišic, tako kot pri vsakem drugem vnetnem procesu, ogrevanje nesprejemljivo. Toda nanos mraza na boleče območje v prvih 2-3 dneh od pojava bolečine pomaga. Trajanje enega postopka ni več kot 20 minut, intervali med njimi so 1,5-2 ure. Poskusite lahko z hidroterapijo: nadomestno prhanje na ledvenem predelu: 2 minuti vroče, 30 sekund hladno. In toploto lahko nanesemo šele po 72 urah od začetka poslabšanja.

Zdravljenje miozitisa hrbta z ljudskimi zdravili se izvaja z drgnjenjem bolečega področja hrbta z eteričnimi olji jelke, bora, kamilice ali rožmarina. Za pripravo domačega drgnjenja je dovolj, da dodate 10-15 kapljic eteričnega olja na žlico katerega koli rastlinskega olja in s to mešanico nežno vtrite kožo - 2-3 krat na dan.

Pomaga lajšati bolečino perutnine z infuzijo cvetov črnega bezga in navadne lekarniške kamilice. Morate vzeti dve žlici mešanice teh rastlin (1: 1), naliti kozarec vrele vode, tesno zapreti in vztrajati dve uri. Tople pare cvetov dajte v gazo in pritrdite na vneto mesto pol ure.

Narodni zdravilci trdijo, da lahko navadno belo zelje nudi tudi vso možno pomoč pri vnetju hrbtnih mišic. Zeljni list morate oprati, na eni strani ga namočiti z milom za perilo, na vrhu pa ga posuti s sodo bikarbono in čez noč nanesti na vneto mesto (spodnji del hrbta zaviti z brisačo ali toplo šalko).

Spinalno vnetje

Zdravljenje v naši ambulanti:

  • Brezplačno posvetovanje z zdravnikom
  • Hitro odpravljanje sindroma bolečine;
  • Naš cilj: popolno okrevanje in izboljšanje oslabljenih funkcij;
  • Vidne izboljšave po 1-2 sejah; Varne nehirurške metode.

Spinalno vnetje je lahko nalezljivo in aseptično. V prvem primeru je potencialni vzrok prodiranje patogene mikroflore (najpogosteje med operacijo ali s kršitvijo celovitosti kože, pa tudi po hematogenih in limfogenih poteh). Nalezljivo ali gnojno vnetje lahko zdravimo le z etiotropno farmakološko terapijo. Uporabljajo se antibiotiki, sulfonamidi, protimikrobna in protivirusna zdravila. V tem članku bomo obravnavali primere aseptičnega (neinfekcijskega) vnetja tkiv hrbtenice. Povedali vam bomo o simptomih in zdravljenju vnetja hrbtenice brez uporabe zdravil.

Spinalno vnetje je odziv telesa na specifičen patogenetski učinek. Vnetje lahko prizadene različna tkiva hrbtenice. Če želite razumeti ta postopek, se je vredno seznaniti z anatomijo in fiziologijo hrbtenice..

Začnimo s strukturo tega dela mišično-skeletnega sistema človeškega telesa:

  • hrbtenica je sestavljena iz ločenih teles vretenc, na katera so pritrjeni ločni in spinozni procesi;
  • medvretenčni hrustančni diski se nahajajo med telesi vretenc;
  • sestavljeni so iz gostega lupine (annulus fibrosus) in se nahajajo znotraj želatinoznega telesa (nucleus pulposus);
  • vretenci skupaj z ločnimi procesi tvorijo hrbtenični kanal;
  • možgani se nahajajo v njem s hrbtom in od njega skozi foraminalne odprtine v stranskih površinah vretenčarskih koreninskih živcev odhajajo, ki so odgovorni za inervacijo celotnega človeškega telesa;
  • medvretenčni diski zagotavljajo zaščito pred stiskanjem radikularnih živcev in stranskih površin teles vretenc;
  • medvretenčni diski nimajo svoje žilne mreže, prehrano dobivajo le z difuzno izmenjavo s sosednjimi mišicami.

Vretence so med seboj povezane s pomočjo sklepov. So nepokrite, fasetirani, fasetirani. Stabilnost položaja teles vretenc zagotavljajo vzdolžni dolgi in prečni kratki ligamenti. Paravertebralne mišice, ki se nahajajo v bližini, sodelujejo pri difuzni prehrani hrustančnih tkiv medvretenčnih diskov in človeku omogočajo različne gibe: upogibanje, zvijanje, obračanje telesa.

Vnetje je odziv telesa na negativne učinke. V procesu razvoja vnetne reakcije se v žarišče vlečejo posebne snovi, ki izzovejo širitev kapilarne mreže, otekanje tkiv, zvišanje lokalne temperature itd..

Lahko se vnamejo različna tkiva hrbtenice: hrustančni diski, kostno tkivo, radikularni živci, ligamenti, kite, mišice, končne plošče, medvretenčni sklepi.

Potrebno je kompleksno zdravljenje na podlagi diferencialne diagnoze. Zato tega ne smete storiti sami - bolje je, da se posvetujete z izkušenim zdravnikom..

V Moskvi se lahko brezplačno dogovorite za sestanek s kiropraktikom, vertebrologom, nevrologom ali ortopedom na naši kliniki. Tukaj vodijo izkušeni zdravniki. Med začetnim posvetovanjem pregledajo bolnika, mu postavijo diagnozo in po potrebi priporočijo dodatne preglede. Po postavitvi natančne diagnoze se razvije individualni potek zdravljenja. Pacient prejme nasvete, kako v vsakdanjem življenju narediti spremembe. Začetni sestanek za vsakega pacienta v naši ambulanti za manualno terapijo je vedno brezplačen.

Prijavite se lahko s posebnim obrazcem, ki se nahaja na dnu te strani. Pokličete lahko tudi skrbnika in se dogovorite za primeren čas za obisk.

Vzroki vnetja hrbtenice

Poleg okužbe s tkivom obstajajo različni vzroki vnetja hrbtenice. Možni dejavniki tveganja za aseptični vnetni odziv vključujejo:

  • prekomerna teža - ustvarja prekomerni pritisk na površini teles vretenc, končnih plošč in diskov medvretenčnega hrustanca, izzove ishemijo in sindrom bolečine;
  • oslabljena drža in ukrivljenost hrbtenice - z deformacijo hrustančnih tkiv pride do uničenja medvretenčnih sklepov in transformacije vezivnih tkiv;
  • razvoj degenerativnih distrofičnih sprememb v hrustančnih tkivih medvretenčnih diskov - s zmanjšanjem njihove višine se na radikularne živce začne izvajati kompresijska obremenitev;
  • hernialna izboklina pulposusa jedra skozi nastalo razpoko v fiulusu anulusa - proteini želatinoznega telesa dražijo druga tkiva hrbtenice;
  • travmatični učinki (padec, podplutbe, izpuščaji in rupture ligamentov, tetiv in mišic, kompresijski zlom teles vretenc ali razpoke v spinoznih procesih);
  • tumorski procesi v hrbtenici, ki izvajajo pritisk zaradi njihove rasti;
  • bolezni notranjih organov;
  • kršitev oskrbe s krvjo (na primer z diabetično angiopatijo ali aterosklerozo);
  • ankilozirajoča spondiloza (ankilozirajoči spondilitis);
  • sistemski eritematozni lupus;
  • revmatoidni artritis medvretenčnih sklepov;
  • nestabilnost položaja teles vretenc, antelisteza, retrolisteza itd..

Odprava potencialnega vzroka vnetja hrbtenice je predpogoj za učinkovito zdravljenje brez nevarnosti ponovitve patologije. Zato zdravnik ob prvem imenovanju nabere popolno anamnezo in si prizadeva odpraviti vse možne dejavnike negativnega vpliva na človeško telo..

Pomembno je izključiti verjetnost ekstremnih fizičnih naporov na hrbtenici, trde fizične delovne sile, vodenja sedečega načina življenja, nezdrave prehrane, kršitve pravil ergonomije spalnega in delovnega mesta.

Simptomi vnetja hrbtenice

Klinični simptomi vnetja hrbtenice se hitro razvijejo. V žarišču poškodbe tkiva je bolečina. Spremlja ga sindrom ostre bolečine in omejena gibljivost v prizadetem hrbtenici.

Aseptično vnetje hrbtenice, ki se je pojavilo prvič, lahko varno mine sam. Vendar to ne pomeni vedno okrevanja. Najpogosteje, ko hudi simptomi popustijo, bolezen preide v fazo kroničnega ponavljajočega se poteka. Je veliko nevarnejše stanje kot akutna vnetna reakcija..

Najbolj izrazite simptome kaže vnetje hrbteničnih korenin:

  1. ostra, strelska bolečina na mestu stiskanja živčnega vlakna;
  2. širjenje bolečine vzdolž prizadetega radikularnega živca (daje na roko, nogo, dimelj, prsni koš, sprednjo trebušno steno itd.);
  3. zmanjšanje mišične moči na mestu inervacije prizadetega živca;
  4. parestezija, zmanjšana občutljivost kože, krči in druge manifestacije;
  5. povečanje ali zmanjšanje intenzitete manifestacije tetivnih refleksov.

Ko se pojavijo takšni klinični simptomi, je treba čim prej obiskati nevrologa. Zdravnik bo opravil pregled in preglede, predpisal učinkovit in varen potek terapije.

Vnetje različnih delov hrbtenice

Vnetje vratne hrbtenice se najpogosteje razvije pri osebah, ki se ukvarjajo s sedečim duševnim delom. S podaljšano statično napetostjo mišic vratne in ovratne cone se tvorijo ishemične cone. Negativno vplivajo na delovanje medvretenčnih hrustančnih diskov. Zato pride do vnetne reakcije, ki je zasnovana tako, da nadomesti nezadostno višino medvretenčnega diska in zaščiti radikularne živce pred stiskanjem..

Vnetje vratne hrbtenice se manifestira v obliki bolečine, napetosti, omejitve gibljivosti. Pojavijo se lahko glavoboli, omotica, zmanjšana miselna zmogljivost itd..

Vnetje prsne hrbtenice je razmeroma redko. Najpogosteje so prizadeti kostalno-vretenčni sklepi in medrebrne mišice. Vretenci in medvretenčni diski sami redko trpijo, saj nimajo izrazite gibljivosti in jih trdno pritrdijo obalni loki.

Ljudje, ki vodijo aktiven življenjski slog, pogosto razvijejo vnetje ledveno-križne hrbtenice in trpi predvsem medvretenčni disk L5-S1. Ima največjo amortizacijsko obremenitev pri dvigovanju uteži, hoji, teku, skakanju itd..

Vnetje ledvene hrbtenice lahko povzroči trdo fizično delo, sedeči življenjski slog, nepravilno pozicioniranje stopala itd. Vnetje sakralne hrbtenice je resna patologija, saj najpogosteje prizadenejo sklepna tkiva ilio-sakralnega stika kosti. V tem primeru ima bolnik hude bolečine v križnici. Funkcije medenice in trebuha lahko oslabijo.

Vnetje živčnih korenin hrbtenice

Vnetje hrbtenice je radikulitis. Resna patologija, ki izzove močne bolečine, oslabljeno gibljivost, togost in zmanjšanje mišične moči na območju, za katerega je inervacija poškodovanega živca.

Najpogosteje se vnetje hrbteničnih korenin pojavi ob ozadju drugih degenerativnih distrofičnih procesov. To so osteohondroza, spondilartroza, nestabilnost položaja teles vretenc, srčne deformacije ligamentov in tetiv, ankilozirajoči spondilitis.

Vnetje živčnih korenin hrbtenice se lahko pojavi iz več razlogov. Najpogosteje je to stiskanje na živčno vlakno. Tumor, edematozno tkivo, vneta mišica, cicatricialna deformacija ligamenta, prolapsirana medvretenčna kila se lahko zdrobijo. Brez odstranjevanja dejavnika, ki ima učinek stiskanja, o zdravljenju ni treba govoriti.

Tudi vnetje radikularnih živcev je lahko ishemične narave. Najpogosteje je kršitev trofizma posledica diabetične angiopatije, ateroskleroze ali srčne žilne odpovedi..

Kako zdraviti vnetje hrbtenice

Vnetje hrbtenice je mogoče odstraniti le tako, da odpravimo vzrok, ki ga je izzval. Na primer, če gre za poškodbo in se na območju vnetja razvije hematom, je treba sprejeti vse ukrepe za zaustavitev notranje krvavitve. Manjša kot je posttravmatski hematom, manjša bo moč vnetnega odziva. Zato je po modrico ali padcu potrebno približno 2-3 ure nanesti mraz na poškodovano mesto.

Pred zdravljenjem vnetja hrbtenice je potrebno izvesti temeljito diferencialno diagnozo in postaviti natančno diagnozo. Zdravljenje vnetja hrbteničnih korenin s pomočjo farmakoloških zdravil je upravičeno le v enem primeru: če ga izzove okužba. V vseh drugih situacijah je najučinkovitejše in najbolj varno izvesti zdravljenje z metodami ročne terapije..

Na naši kliniki zdravljenje vnetja hrbtenice izvajamo z naslednjimi metodami izpostavljenosti:

  1. osteopatija spodbuja mikrocirkulacijo krvi in ​​limfne tekočine, izboljša trofizem tkiva in lajša edematozni sindrom;
  2. masaža izboljšuje elastičnost mehkih tkiv in njihovo prepustnost, lajša odvečno mišično napetost in obnavlja pretok krvi;
  3. fizioterapija pospeši presnovni proces na celični ravni;
  4. refleksologija začne proces regeneracije vseh poškodovanih tkiv z uporabo skritih zalog človeškega telesa;
  5. terapevtska gimnastika in kinezioterapija obnavljata mišični tonus in ligamentni aparat, izboljšujeta razpršeno prehrano hrustančnega tkiva medvretenčnih diskov;
  6. glede na indikacije se uporabljata laserska izpostavljenost in elektromiostimulacija.

Če potrebujete učinkovito in varno zdravljenje vnetja hrbtenice brez uporabe zdravil, se lahko v naši ambulanti za manualno terapijo dogovorite z vertebrologom. Zdravnik bo opravil pregled, diagnosticiral in spregovoril o možnostih in možnostih takšnega zdravljenja v vašem posameznem primeru.

Ne pozabite! Samozdravljenje je lahko nevarno! Pojdi k zdravniku

Miozitis hrbtne mišice

Po patofizioloških kazalnikih se miozitis nanaša na progresivno mišično distrofijo, saj temelji na primarnem vnetju mišičnega vlakna, čemur sledi kršitev trofizma mišičnega tkiva. Na novo diagnosticirani miozitis ima praviloma lokalni potek, torej patologija prizadene samo eno mišico. Med prehodom v kronično obliko lahko v vnetni proces sodelujejo sosednje mišice in celo mišične skupine (difuzna oblika). Klinično se miozitis manifestira z močno bolečino, togostjo v hrbtu in zmanjšanjem obsega gibanja v prizadetem segmentu hrbtenice. Zgodnja diagnoza vnetja mišic je težavna, saj se intenzivna bolečina običajno pojavi, ko bolezen prevzame kronični potek.

Anatomija hrbtnih mišic

Mišice (pogostejše ime - mišice) so eden izmed delov mišično-skeletnega okostja, ki ga tvori elastično tkivo in se lahko pod vplivom živčnih impulzov krči. Mišično tkivo ima vlaknasto strukturo in je sestavljeno iz miocitov - posebne vrste celic, ki dozorijo iz mioblastov in tvorijo osnovo skeletnih in gladkih mišic. Mišice opravljajo funkcijo razgibavanja fleksije, abdukcije-addukcije okončin in sklepov, prav tako pa vam omogočajo, da spremenite položaj telesa v prostoru in opravljate najpomembnejše funkcije: dihanje, srčne kontrakcije, napredovanje hrane v različnih delih prebavil.

Hrbtne mišice so predstavljene s tremi skupinami, od katerih vsaka opravlja svoje funkcije:

  • površinske mišice hrbta in očesne kosti;
  • globoke mišice hrbta in očesne kosti;
  • podokcipitalne mišice.

Spinalne mišice, ki jih lahko imenujemo tudi paravertebralne ali paravertebralne mišice, so glede na njihovo strukturo skeletne (progaste) mišice. Njihova masa lahko doseže 38-40% človekove telesne teže, pri profesionalnih športnikih pa pri ljudeh, ki svojim mišicam redno dajejo dovolj telesne aktivnosti in jedo racionalno, je ta številka lahko še več - približno 53-59%.

Kemična in beljakovinska sestava mišičnih vlaken je precej raznolika, zato je eden izmed dejavnikov za preprečevanje miozitisa in drugih mišičnih bolezni pravilna, redna in uravnotežena prehrana. V zdravi osebi z dovolj treniranimi mišicami mišično tkivo vsebuje soli organskih in anorganskih kislin, beljakovine (aktin, miozin in aktomiozin), glikogen, fosfolipide, kreatin, pepel in proste aminokisline. Raven sečne kisline ne sme presegati 0,02% mokre teže, količina vode pa je običajno vsaj 70-80%.

Kaj je miozitis?

Miozitis je skupina vnetnih bolezni skeletnih mišic, pri kateri so sekundarne patogenetske spremembe progresivna miastenija gravis (mišična oslabelost) in oslabljeni nevrotrofični parametri mišičnih vlaken. Pri kroničnem poteku se morfološke spremembe kažejo z izrazito celično proliferacijo, pa tudi z nabiranjem vnetnega eksudata v prizadetih tkivih, kar določa velika tveganja za sekundarno okužbo zdravih mišic in razvoj sistemske vnetne reakcije (sepsa).

Za bolezen je mogoče označiti agresiven in napredujoč potek, klinične simptome miozitisa pa določajo patogenetske in patofiziološke spremembe. Tej vključujejo:

  • difuzno vnetje hrbtenjačnih mišic s tvorbo abscesov, cist in žarišč vlaknastega eksudata;
  • hude motnje krvnega obtoka v prizadetih mišicah (krvavitve, delni ali popolni prenehanje krvnega in limfnega pretoka v posodah mikrovaskulature);
  • razvoj reaktivne vnetne reakcije (podoben potek je značilen za miozitis, ki se razvija v ozadju tumorskih bolezni in zunajpljučnih oblik tuberkuloze);
  • trofične spremembe mišic in okoliških tkiv in struktur, vključno s perinevrijem - perinevralna plast okoli živčnih snopov hrbtenjačnih živcev.

Prognoza za pravočasno odkrivanje in zdravljenje miozitisa je v veliki večini primerov ugodna. Določene kategorije miozitisa, na primer progresivna fibrodisplazija, so lahko usodne, saj povzročajo nepopravljive spremembe mišično-skeletnih struktur. Zlasti pri polifibromiozitisu se mišično vlakno nadomesti s kostnim ali kostim podobnim tkivom, kar nepovratno vodi v bolnikovo invalidnost in nadaljnjo smrt (v primerih širjenja patološkega procesa na mišice grla ali diafragmatične cevi).

Opomba! Za razliko od drugih bolezni mišično-skeletnega sistema, ki prizadenejo predvsem starejše starostne skupine, se miozitis šteje za bolezen športnikov, saj je eden glavnih dejavnikov vnetja v skeletnih mišicah prekomerna telesna napornost (še posebej, če ne ustreza stopnji telesne pripravljenosti športnika).

Vzroki za pojav

Razlogov za pojav miozitisa v progastih mišicah je veliko, v večini primerov pa je mogoče ugotoviti, kaj natančno je izzvalo vnetno ali reaktivno reakcijo šele po celoviti diagnozi. Obstaja celo ločena klasifikacija miozitisa, ki se izvaja ob upoštevanju vzroka njihovega nastanka..

Razvrstitev miozitisa zaradi pojava

Vrsta vnetjaMožni razlogi
NalezljivoRazlične nalezljive bolezni (angina, gripa, tonzilitis, črevesne okužbe itd.), Pri katerih se iz vnetih krvnih in limfnih žil začne sproščati eksudat, ki se lahko kopiči med mišičnimi vlakni in povzroči sekundarno vnetje mišičnega tkiva. Glavni povzročitelji infekcijskega miozitisa so stafilokoki in streptokoki (zlasti hemolitični streptokok - povzročitelj tonzilitisa in tonzilitisa), vendar se miozitis, ki se razvije na ozadju mikobakterij tuberkuloze, loči v ločeno skupino.

Ta vrsta miozitisa je najnevarnejša, saj lahko privede do hitre rasti gnojnih žarišč in gnojne fuzije bližnjih kostnih struktur (akutni hematogeni osteomielitis). Če ni pravočasne terapije za izkoreninjenje, je možna zastrupitev krvi

ParazitičnoParazitski miozitis je skoraj vedno kroničen in lahko ostane nediagnosticiran več mesecev ali celo let. Vzročniki parazitskega miozitisa so različni zajedavci in protozoji, ki vstopijo v mišično tkivo z naraščajočo difuzijo iz organov prebavil. Hrana za helminte in njihove ličinke je kri, zato se v mišici sčasoma tvori kapsula okoli parazita, ki ima veliko tveganje za kasnejšo kalcifikacijo in okostenenje.

Pomanjkanje zdravljenja te vrste miozitisa lahko privede do smrti človeka, saj nekatere vrste helmintov (na primer okrogle črvi) lahko prodrejo v vitalne organe: srce, dihala in celo možgane

StrupenoTa vrsta vnetja se razvije ob ozadju dolgotrajne zastrupitve telesa s strupenimi snovmi: tobačnim dimom, etilnim alkoholom, drogami, rakotvornimi snovmi, ki jih vsebujejo nekateri prehrambeni izdelki. Pri ljudeh s kroničnimi odvisnostmi se strupene snovi kopičijo v krvi, od koder se prenašajo po telesu, vključno z mišičnim tkivom. Posledično namesto kisika, esencialnih mineralov, aminokislin in beljakovin v mišice vstopi kri s pomanjkanjem kisika z veliko količino strupenih in strupenih snovi.

V skupino tveganj niso samo kadilci, osebe z odvisnostjo od alkohola, temveč tudi prebivalci ekološko neugodnih območij, pa tudi delavci v nevarni industrijski panogi.

HipodinamikaHipodinamija je motnja prebave, dihanja, krvnega obtoka in drugih pomembnih telesnih funkcij, ki jih izzove sedeč način življenja. Osebe, ki trpijo zaradi debelosti in so se prisiljene malo gibati, delavci, ki zasedajo "sedeče" položaje, bolniki z nezadostno motorično obremenitvijo, imajo večje tveganje za razvoj vnetnih in atrofičnih procesov v skeletnih mišicah
TravmatičnoTo je ena najpogostejših vrst miozitisa, ki se pojavi kot posledica mehaničnega in fizičnega vpliva na mišice hrbta (padci, udarci, modrice). Dobro se odziva na zdravljenje, vnetni proces pa izzove prekomerna oteklina in povečana tonična napetost
StresnoMišična napetost je naravni odziv telesa na stres, zato so močni čustveni preobrati in kronični stres močan katalizator vnetja v hrbteničnih mišicah.
PoklicnoProfesionalni miozitis se diagnosticira pri ljudeh, ki so po naravi svojega dela prisiljeni preživeti večino časa v statičnem ali neudobnem položaju (čistilci, vozniki, vrtnarji itd.)

Simptomi in značilnosti tečaja

Miozitis mišic hrbta je nevaren, ker lahko dolgo časa napreduje z blagimi ali izbrisanimi simptomi (redkeje - brez kakršnih koli manifestacij). Pravočasna diagnoza miozitisa pri bolnikih s kroničnimi boleznimi hrbtenice je še posebej težavna. Na primer, medvretenčna kila ali osteohondroza je pojav značilnih točk (vozlišč) mišične napetosti ena od manifestacij miofascialnega sindroma, zato ta klinični znak morda ne bo takoj povezan z miozitisom.

Bolečina vnetja v mišicah je po navadi pekoča, boleča ali vlečna in je v zgodnjih fazah blaga do zmerna. Če se terapija ne izvaja v zgodnji fazi, se mišična napetost povečuje, mišice postanejo goste, otekle. Značilen znak vnetnega procesa v skeletnih mišicah je tvorba sprožilnih točk - vozličkov mišične napetosti. Sprožne točke so boleče na palpaciji, imajo jasne konture in sodelujejo pri oblikovanju avtonomnih in mišično-toničnih reakcij.

Na splošno je klinična slika z miozitisom hrbteničnih mišic predstavljena z naslednjimi simptomi:

    Bolečina. To je glavni simptom, ki se pojavi pri kateri koli obliki miozitisa hrbta. Bolečina na začetku bolezni je majhne intenzivnosti, vendar sčasoma napadi bolečine postanejo močnejši in med bolečinskim sindromom in fizičnim in statičnim stresom je jasna povezava. Karakteristika bolečine pri miozitisu je intenziviranje v mirovanju (bolniki se pritožujejo predvsem zaradi bolečine po nočnem spanju).

Manifestacije intoksikacijskega sindroma (glavobol, pomanjkanje apetita, visoka vročina) so značilne za toksični in infekcijski miozitis. S parazitskim vnetjem lahko bolnik občasno občuti slabost, bruhanje, se pritoži zaradi močnih glavobolov in ostrih bolečin v hrbtu. Bolečina ob prisotnosti parazitov v mišicah ima lokalni potek, to pomeni, da človek lahko natančno nakaže kraj njegovega nastanka.

Diagnostika

Na začetku je mogoče diagnozo "miozitisa hrbteničnih mišic" postaviti na podlagi rezultatov fizičnega in vizualnega pregleda, pri katerem je palpacija sprožilnih točk in moč tonične mišične napetosti ob pritisku na preobčutljiva območja. Klinično pomembne pritožbe pri diagnozi miozitisa ob jemanju anamneze so bolečine v mišicah, ki po odpravi stresnih dejavnikov in daljšem počitku ne minejo.

Laboratorijska diagnostika lahko vključuje teste za izključitev avtoimunskih dejavnikov. Tipični znaki vnetnega procesa, ne glede na njegovo lokacijo, so povečanje ESR in premik formule levkocitov, ki skupaj z mišičnimi bolečinami in krči omogoča sum na vnetje mišičnega tkiva. Če je vzrok vnetja helmintična invazija, se bo povečalo število eozinofilcev v krvi - nerazdeljujoči se granulociti, ki dozorijo v kostnem mozgu, nakar ti prosto krožijo v krvi in ​​uničijo tuje beljakovine v telesu.

Najmanjša zahtevana količina diagnostike za sum miozitisa vključuje naslednje študije:

  • merjenje moči električne aktivnosti mišic kot odziv na vzbujanje mišičnega vlakna pod delovanjem toka (elektromiografija);
  • biopsija mišičnih vlaken z uporabo standardnih metod obarvanja z eozinom in hematoksilinom, pa tudi s specifičnim histokemičnim obarvanjem;
  • študija serumskih encimov CPK.

S travmatično naravo vnetja se uporabljajo dodatne diagnostične metode: radiografija, MRI, računalniška tomografija.

Osnovna terapija za miozitis hrbtnih mišic

Zdravljenje miozitisa hrbteničnih mišic poteka celovito in vključuje tako zdravila kot fizioterapijo..

Zdravila (prva faza zdravljenja)

Za uničenje patogenih mikroorganizmov pri nalezljivem vnetju se izvaja osnovna terapija za izkoreninjenje, katere osnove so podane v spodnji tabeli.

Video - Miozitis hrbta in vratu

Eradikacijska terapija za nalezljiv miozitis

Vzrok vnetjaKatera zdravila se uporabljajo?DrogeSlika
Okužba s črvi (difuzijsko naraščajoča okužba)Protiparazitska zdravila (uporabljajo se v kombinaciji z metodami detoksikacijske terapije)"Vermox",
"Pirantel",
"Dekaris",
Levamisol
Patogene bakterije in mikrobiAntibiotiki iz skupine fluorokinolonov, makrolidov in polsintetičnih penicilinov"Amoksicilin",
"Azitromicin",
Klaritromicin, ciprolet,
"Ciprofloksacin"
Virusne okužbeProtivirusna in imunomodulacijska sredstva"Interferon", "Viferon", "Polyoxidonium"

Antiprotozoalne okužbeAntiprotozoalna in protimikrobna zdravila širokega spektra"Metronidazol", "Trihopol"

Glivične bolezniSistemska antimikotična zdravila"Flukonazol", "Mikonazol", "Terbinafin"

Ekstrapljučna tuberkulozaSpecifično zdravljenje proti tuberkuloziIzoniazid, Rifampicin, Streptomycin

Za lajšanje bolečine in lajšanje vnetnega procesa se uporabljajo zdravila iz skupine NSAID (kombinacije s paracetamolom so najučinkovitejše). Za boj proti bolečinam obnavljamo krvni obtok in izboljšamo funkcionalno aktivnost mišic, lokalno se uporabljajo mazila in geli, ki vsebujejo čebelji ali kačji strup (Apizartron, Viprosal), mravljinčni ali kaforni alkohol (Kapsikam).

Dodatna terapija (druga stopnja)

Po regresiji akutnih simptomov se izvede druga faza konzervativnega zdravljenja, ki vključuje naslednje postopke:

    Sporočilo. Izboljša prekrvavitev, odpravi limfno zastoje v krvnih žilah, normalizira mišični tonus.

Opomba! Če ni hudih krvnih patologij in malignih bolezni, lahko zdravnik bolniku priporoči tečaj hirudoterapije (zdravljenje s pijavkami), vendar je pomembno razumeti, da ta metoda spada v alternativno medicino in je ni mogoče obravnavati kot osnovno ali nadomestno zdravljenje.

Preprečevanje

Redna in uravnotežena prehrana je zelo pomembna za preprečevanje miozitisa. Vseboval naj bi zadostno količino hrane z vitamini, magnezijem, cinkom, kalcijem, lahko prebavljivimi beljakovinami in aminokislinami. Vsak dan morate jesti kakovostno meso in ribe, zelenjavo, sadje, jetra, jajca, mlečne izdelke. Redno mora prehrana vsebovati zelenice in listnate solate, pa tudi živila, ki vsebujejo naravne protivnetne snovi - salicilate. Sem spadajo pesa, zeliščni čaji, korenje, špinača, sok in listi maline.

Za preprečevanje vnetja v mišicah je pomemben tudi režim pitja, saj je skoraj 80% mišične mase voda. Zeliščni čaji, naravni sadni sokovi, navadna pitna voda, kompoti in sadne pijače iz jagod in suhega sadja so najbolj primerni kot pijača za vsakodnevno uporabo. Uživanje kave, močnega čaja, sladkih industrijskih sokov in gaziranih pijač je treba omejiti na 1-2 krat na teden.

Kot druge preventivne ukrepe z velikim tveganjem za živčno-mišične bolezni priporočamo:

  • prenehati s kajenjem in pitjem alkohola (zlasti za bolnike s presnovnimi boleznimi);
  • zadostna telesna aktivnost (vsakodnevne jutranje vaje, hoja, plavanje, igranje športa in fizikalna terapija);
  • skladnost z režimom dela in počitka (odmori vsakih 1-1,5 ure med sedečim delom, industrijska gimnastika, pravilna organizacija delovnega mesta ob upoštevanju fizioloških kazalcev).

Prav tako je pomembno nadzorovati čustveno stanje, saj je stres eden glavnih katalizatorjev mišične napetosti. Dolgi sprehodi v naravi, aromaterapija, joga in avdioterapija bodo pomagali pri obvladovanju stresa in kronične utrujenosti. Kot hitri ukrepi se lahko uporabljajo zeliščni čaji in infuzije ter različne kopeli z eteričnimi olji in solmi..

Video - Vaje za hipertoničnost hrbteničnih mišic

Miozitis je dokaj pogosta bolezen skeletnih mišic, ki ima ugodno prognozo, pod pogojem pravočasne diagnoze in zdravljenja. Glavni simptomi miozitisa so bolečine v hrbtu in okorelost, ki v mirovanju ne minejo ali se celo poslabšajo. Konzervativno zdravljenje je v večini primerov učinkovito, vendar se bo moral bolnik po lajšanju akutnih simptomov držati posebnih prehranskih in življenjskih priporočil. Neupoštevanje zdravniških receptov lahko privede do ponovitve in resnih zapletov, kot so kalcifikacija mišičnega tkiva ali okužba zdravih mišic.

Miozitis - klinike v Moskvi

Izberite med najboljšimi ambulantami na podlagi pregledov in najboljše cene in se dogovorite za termin

Pomembno Je Vedeti O Protinu